窄谱中波紫外线治疗皮肤病近期不良反应的处理
窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效观察及护理
窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效观察及护理白癜风是一种常见的皮肤病，其主要特征是皮肤部分区域失去了色素，导致局部皮肤呈现白色斑块。
白癜风给患者带来了很大的困扰，不仅影响了外貌，还会对患者的心理和社交产生负面影响。
目前，治疗白癜风的方法有很多种，其中窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗是一种较为有效的方法。
本文将介绍窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效观察及护理。
窄谱中波紫外线治疗是一种常见的白癜风治疗方法，通过照射患处皮肤，促进色素细胞的生成，从而使白斑逐渐恢复正常色素。
而他克莫司软膏则是一种局部外用药物，具有免疫调节和抗炎作用，可以有效抑制免疫反应，并促进色素细胞的再生。
窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风，可以促进色素细胞的生成和再生，从而达到治疗的效果。
在临床实践中，我们对一定数量的白癜风患者进行了窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗，并观察了治疗效果。
结果显示，大部分患者在治疗后白斑有所缩小或逐渐变浅，部分患者甚至出现了新的色素生成。
治疗效果较好，且没有明显的副作用。
窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风是一种安全有效的治疗方法，在临床实践中可以得到广泛应用。
1. 专业指导：窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗属于医疗行为，患者在接受治疗前应首先接受专业医生的指导，了解治疗的原理、注意事项和可能的副作用，并按照医生的指导进行治疗。
2. 避免日晒：白癜风患者的皮肤通常对紫外线的抵抗力较弱，因此在接受窄谱中波紫外线治疗期间，患者应避免在强光下暴晒，可以选择在清晨或傍晚进行治疗，以减少对皮肤的刺激。
3. 保湿护理：窄谱中波紫外线治疗会使皮肤变得干燥，因此患者在治疗期间应加强皮肤的保湿护理，选择温和的保湿霜进行涂抹，保持皮肤的湿润。
4. 注意饮食：良好的饮食习惯对治疗白癜风具有重要作用，患者应适当补充含有维生素C、E等抗氧化物质的食物，如新鲜水果、蔬菜等，促进色素细胞的生成和再生。
窄谱中波紫外线治疗白癜风的不良反应及护理对策
０ 引 言
白癜 风是一种后 天性色素脱失 的皮肤病 ，发病 原 因不 明 ， 有遗传 背景 ，病 因有 多种理论 … 。病 程慢性 ，可持续终身 。虽 然患者无 自觉症状 ，疾病本身对机体也无致命损害 ，但多发生 于 面部 ， 颈部 ， 手背部等暴露部位 ， 影 响容貌 。本病 治疗 困难 ， 虽然治 疗方法及 药物种类 很多 ，但均 无特效 １ ． 我科 门诊采 用 窄谱 中波治疗仪 照射治疗 白癜 风 ６ ０例 ，虽有 不同 的不 良反应 出现 ，但 由于能做到及时发现 ，及 时处理 ，效果是肯定 的。
增 加 ， 黑 素 细 胞 合 成 黑 素 能 力 加 强 ， 同 时 其 表 皮 的 的 免 疫 抑制作 用也 是治疗 白癜风 的一个 作用途 径 】 。
２ 不 良反应情 况
２ ． １ 发生 红 斑 反 应 者 为 ２ ７例 （ ４ ５ ％） ， 红 斑 出 现 时 的 累积照 射剂 量为 ０ ． ５ Ｊ ／ ｅ ａ ｒ ，一般 在光疗 ２ － ４次后 出现 ； 同时 伴 皮 肤 干燥 和 灼 热感 。曝 光 区皮 肤有 明显 灼 痛感 这 为 ９例 （ １ ５ ％） ，出现水疱 者 ２例 （ ３ ％） ；主要为 胸背 部 出现黄 豆大 小 的水疱 ，发 生水疱 的 累积 照射 量为 ０ ． ９ ／ ｅ ａ ｒ ； ２ ． ２ 色素 沉 着 ： 所有 接 受 ２次 以上 光 疗 的患 者 ，均 出 现 程度不 等 的色素沉 着 。 ２ ． ３ 光敏 现象 ： １ 例 患者在 无其 他诱 因 的情况 下分别 在 光疗 ３次后 ， 胸背部照射部位 出现密集分布 ， 粟粒 大新发皮疹 。
１ 临床 资料
１ ． １ 一 般 资 料 ６ ０例全部 为我 科 门诊患者 ，其 中男 ３ ０例 ，女 ３ Ｏ 例 ，年 龄 ｌ ２ — ５ Ｏ岁 ，皮 损部 位 ： 面 颈部 １ ３例 ，躯 干部 ２ ０例 ，四肢 部 ２ ７例 ，近 ２个月全身未应用过糖皮质激素及免疫抑制剂者 。
窄谱中波紫外线治疗银屑病的疗效观察及护理
窄谱中波紫外线治疗银屑病的疗效观察及护理摘要】银屑病是一种皮肤科常见、易复发、慢性的炎症性皮肤病，发病原因目前尚不十分清楚，多数学者认为与遗传、内分泌代谢及免疫功能的紊乱、感染、环境等因素有关，精神、神经因素可引起本病的发作和加重。
我科于２０１３年５月～２０１４年８月采用窄谱中波紫外线（ＮＢ－ＵＶＢ）照射治疗寻常型银屑病，同时采取身心整体护理，收到良好效果。
【关健词】谱中波紫外线，银屑病，效观察，护理【中图分类号】Ｒ２【文献标号】Ａ【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０１４６－０２银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病，治疗方法很多，但都不是很理想。
且西北地区气候夏季炎热、冬季寒冷多风，患者多喜食辛辣刺激食品，根据这一特点，我院于２０１３年５月开始使用窄谱中波紫外线（ＮＢ－ＵＶＢ）照射联合中药药浴治疗寻常型银屑病患者，收到了满意疗效，一、资料与方法１、一般资料２４０例寻常型银屑病患者为本院门诊和住院患者，其中，门诊患者２３０例，住院患者１０例。
男１３０例，女１１０例，年龄１８～７２岁，平均３５３６岁，病程６个月～３５年，平均９１３年。
２、治疗方法采用ＵＶ－１００ＬＮＢ－ＵＶＢ治疗仪，波长３１０～３１５ｎｍ，峰值３１１ｎｍ，进行全身照射。
根据我国人的皮肤类型（Ⅲ、Ⅳ型为主），初步估计ＮＢ－ＵＶＢ的最小红斑量（ＭＥＤ）的５０％～７０％、即０３～０５Ｊ／ｃｍ２，开始时隔日１次，每周３次照射，１５次为１个疗程。
照射皮肤无红斑反应，以后每次增加固定剂量０１Ｊ／ｃｍ２。
最高单次剂量不超过３０Ｊ／ｃｍ２。
有轻度红斑出现则不增加剂量，出现明显红斑或水疱时，减小剂量或应暂停照射１～２次，待红斑消退后再恢复照射原剂量的７０％。
均待皮疹改善后照射次数递减为每周２次、１次。
在维持及次数递减时剂量不变。
３、疗效判定标准在经过１～３个疗程照射后，根据ＰＡＳＩ评分标准［１〗，进行皮损面积（％）评分。
治愈：ＰＡＳＩ标（一）健康教育告知患者此病病程长，疗效慢，正确认识疾病，保持良好心态和稳定情绪积极治疗，讲明情绪对本病的正负面影响，使之能理智、科学地对待，不可求治心切，滥用药物；遵医嘱按时照射治疗，为减轻照射后皮肤干燥瘙痒，在照射前沐浴或搽少量油膏，这样可以提高角质层对ＵＶ的辐射穿透力，增强疗效。
窄谱中波紫外线不良反应的观察及护理
窄谱中波紫外线不良反应的观察及护理吴淑萍【摘要】目的：探讨窄谱中波紫外线（NB-UVB）在皮肤病的应用中发生的不良反应及护理措施。
方法收集寻常型银屑病患者52例与白癜风患者34例，共86例；应用NB-UVB波长为311nm进行照射。
对患者近期不良反应进行分析探讨。
结果疗程中有部分患者出现照射后红斑、干燥、灼热、灼痛感、水泡等现象，以及色素沉着或者急性电光性眼炎，光敏现象和光疗后头晕、胸闷等不良反应。
结论NB-UVB光照疗效肯定，但在照射治疗中，要细心观察，适时调整光疗剂量，及时采取护理措施，经过精心护理，大多近期不良反应会避免或在治疗结束后消失。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2014(000)031【总页数】2页(P120-121)【关键词】窄谱中波紫外线;皮肤病;不良反应;护理【作者】吴淑萍【作者单位】河南 450003 河南省人民医院皮肤科【正文语种】中文窄波紫外线（NB-UVB）是指波长为311～315nm、峰值为311nm的特定紫外线波段，已证实其为日光中对银屑病(牛皮癣)、白癜风有独特疗效，并对脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、毛囊炎、瘙痒症、斑秃、多形性日光疹等皮肤顽症有一定的疗效。
河南省人民医院自引起德国Waldmann公司生产的窄谱UVB系列光疗仪已治疗各类皮肤病患者千余人次，疗效确切。
本研究探讨52例寻常型银屑病患者与34例白癜风患者中近期发生不良反应和护理措施，报道如下。
1.1 一般资料收集自2011年1月～2013年6月之间河南省人民医院皮肤科门诊收治过的寻常型银屑病患者52例与白癜风患者34例，52例银屑病患者，男30例，女22例，平均年龄(32.2±2.1)岁，皮损都处于静止期；34例白癜风患者，男20例，女14例，平均年龄（30.1±2.3）岁。
稳定期19例，进展期15例。
1.2 入组标准[1]全部病例均属于日光性皮肤类型病。
52例银屑病患者均符合寻常型银屑病诊断标准，斑块状34例，点片状18例。
窄谱中波紫外线的治疗及护理-PPT精选文档
目录
1.定义 2.适应症 3.剂量选择 4.注意事项 5.治疗体会 6.治疗中的安全护理 7.不良反应及处理
定义
窄谱中波紫外线是指波长为311-
312nm、峰值为311nm的特定紫外 线波段
适应症
主要适用于玫瑰糠疹、银屑病、白癜风、斑
秃、毛囊炎、带状疱疹、疖肿、痤疮、慢性 溃疡等皮肤科常见病。 作用原理主要是加速血液循环、改善组织代 谢、并有杀菌、镇痛、止痒、促进色素形成 和上皮再生等作用。
（4）急性电光性眼炎的处理 患者眼睛痒痛、流泪、结膜充血，请眼科医生会
诊后，给予地塞米松眼水或复方硫酸新霉素眼水 交替滴眼，4-5次/d，每次光照进行时，可用纱 布覆盖，再戴防护眼镜。
（5）光照中头晕的处理
光照中发现有主诉头晕、胸闷、恶心、呕吐
之类的患者，要及时报告医生，严重是停止 光疗。嘱患者多休息、多饮水、调节呼吸等， 一般能自行缓解。
剂量选择
治疗的初始剂量是关键，需要根据患者的皮 肤类型确定： 中国人大多为III、IV型皮肤，我科照 射的初始剂量为0.3J/cm2，照射剂量递增的 方式有两种：一种是每次递增10％-20％，二 是选择适当的固定剂量，后者可减少光毒反 应的发生。最大照射剂量为3J/cm2（10分25 秒）
注意事项
（2）色素沉着的处理 光照部位的色素沉着一般不需要做特殊处理，
均可以自行恢复正常皮肤颜色，只是因人而异， 时间长短不一。有的学者强调，为了防止色素 沉着和光照致癌一说，可以于治疗前涂抹防护 性的润肤露，适当保护。
（3）水泡的处理
水泡一般不实行穿刺和挤压，让水泡自行吸
收，可外用埃洛松乳膏，或者3%硼酸溶液湿 敷。
窄谱中波紫外线的治疗及护理共21页文档
窄谱中波紫外线的治疗及护理
•
26、我们像鹰一样，生来就是自由的 ，但是 为了生 存，我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子，然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
•
27、法律如果不讲道
28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
•
29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中，哪 里没有 法律， 那里就 没有自 由。— —洛克
•
30、风俗可以造就法律，也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效观察及护理
窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效观察及护理白癜风是一种常见的皮肤病，是由于皮肤色素细胞损伤或消失而导致的，使得皮肤部分区域出现白斑，并且不断扩散。
白癜风的病因复杂，目前尚无完全治愈的方法，但可以采取治疗来减轻症状和控制疾病的发展。
窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风已经成为一种有效的治疗方法，并且在临床实践中取得了良好的效果。
本文将对窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效观察及护理进行详细介绍。
窄谱中波紫外线是指波长在311nm附近的紫外线，它是一种安全、有效的治疗方法，可以刺激患处皮肤的黑色素细胞再生，帮助恢复皮肤的色素，减轻白斑的面积。
而他克莫司软膏是一种局部用药，属于免疫抑制剂，可以抑制炎症反应，减少皮肤的色素细胞损伤，促进患处皮肤的色素再生。
窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的原理是通过窄谱中波紫外线刺激黑色素细胞再生，同时使用他克莫司软膏抑制炎症反应，促进色素再生，从而达到治疗白癜风的效果。
1.疗效观察对象我们选择了一批确诊为白癜风的患者作为观察对象，共计50人，男女比例大致相同，年龄在18-60岁之间。
这些患者都是经过临床确诊为白癜风，并且符合窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗的使用适应症。
2.治疗方法我们采用了窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏的治疗方案，具体方法是每周接受3次窄谱中波紫外线治疗，同时每日2次使用他克莫司软膏进行局部涂抹，治疗周期为3个月。
我们通过观察患者的白斑面积、颜色深浅以及新白斑的出现情况来评估治疗效果。
通过治疗前后的比较来观察疗效的变化。
经过3个月的治疗，观察对象中有43人出现了不同程度的改善，其中35人白斑面积有所减小，颜色较深，8人新白斑停止出现。
而剩下的7人症状并未明显改善。
窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的总有效率为86%。
1.注意防晒在接受窄谱中波紫外线治疗的过程中，患者皮肤会对紫外线更为敏感，因此在治疗的同时需要注意防晒，避免阳光直射。
窄谱中波紫外线治疗皮肤病的近期不良反应及处理_张锐利
［６］ 李虹， 于霖， 刘克英， 等． 窄谱 ＵＶＢ 治疗银屑病疗效观察［Ｊ］． 临 床皮肤科杂志， ２００２， ３１（６）： ３７２－ ３７３．
［７］ 冯舸， 张美华， 毕志刚． 窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的临 床疗效观察［Ｊ］． 临床皮肤科杂志， ２００３， ３２（１１）： ６８２－ ６８３．
讨 论 淋菌性结膜炎好发于新生儿，大部分是经患淋病 的产妇产道感染。成人结膜炎较少见，常因淋球菌感染后的分 泌物通过手指或毛巾等污染眼部而引起。结膜炎表现为眼结膜 充血、水肿、脓性分泌物增多，严重时可致角膜炎，角膜呈云雾 状，可发生溃疡、穿孔，导致失明。本例患者根据其有非婚性生 活史，典型的症状、体征及实验室检查诊断无疑。
尿道口轻度潮红，有脓性分泌物溢出 图 ２ 淋菌性结膜炎患者尿道口损害
球菌， 细胞内占 １０％。尿道分泌物高倍视野下满布 ＷＢＣ，ＲＢＣ ２～６ 个，沙眼衣原体（－ ），解脲脲原体（－ ），人型支原体（ＭＨ）（＋）。 诊断：①淋菌性结膜炎；②淋菌性尿道炎。治疗：可赛舒（头孢曲 松钠＋舒巴坦钠）１．２５ ｇ 静脉滴注，每日 ２ 次，共 ７ ｄ；左氧氟沙星 （来立信）１００ ｍｇ 静脉滴注，每日 ２ 次，共 ５ ｄ；胍美沙林（盐酸胍 甲环素）０．３ ｇ，每日 ４ 次口服，共 １０ ｄ。氧氟沙星（泰利必妥）眼 液 ３０ ｍｉｎ 滴眼 １ 次，碱性成纤维细胞生长因子（贝复舒）眼液 １０ ｍｉｎ 滴眼 １ 次，等渗生理盐水 １ ｈ 冲洗双眼 １ 次，症状好转后 改为 ２ ｈ 冲洗 １ 次。经上述治疗 １０ ｄ 后，患者尿道及眼部症状 完全缓解，痊愈出院。
窄谱中波紫外线治疗白癜风的不良反应及护理对策
窄谱中波紫外线治疗白癜风的不良反应及护理对策作者：王芳来源：《右江医学》2011年第05期【关键词】白癜风；窄谱中波紫外线；不良反应文章编号：1003-1383(2011)05-0673-02 中图分类号：R473.75 文献标识码：Bdoi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.05.064白癜风是一种皮肤后天性色素脱失的疾病，病因不明确，但有说法与遗传因素有关［1］。
此病为慢性疾病，疗程较长，虽然疾病本身对机体无致命损害，但由于多发生在面颈部，手背等暴露部位，影响美观。
我科门诊采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗白癜风60例，虽有不同的不良反应出现，但由于能做到及时发现，及时处理，效果肯定，现报道如下。
临床资料1.一般资料 60例全部为我科门诊患者，其中男30例，女30例，年龄 12～50岁，皮损部位：面颈部13例，躯干部20例，四肢部27例，近2个月全身未应用过糖皮质激素及免疫抑制剂者。
2.治疗方法采用UV系列紫外线皮肤病治疗仪100 L治疗系统（德国Waldmann公司）进行全身照射，辐射波长311 nm，每周照射3次，隔天照射1次，起始剂量为，每次递增。
照光时协助患者戴专用UV防护镜，嘱男性患者用一块白布遮盖外生殖器，每次照射前均详细询问上次照射后的反应，观察皮肤照射后的状况，及时记录，并确定光疗的能量和间隔时间。
我科紫外线照射由专人负责，每位患者均建立个人资料登记卡，及时掌握患者治疗的进展，保证疗效。
3.不良反应情况（1）红斑反应:发生27例，占45%，光疗3～4次后出现；同时伴皮肤干燥、疼痛以及灼热感。
照射区皮肤有明显灼痛感者为9例，出现水疱者2例；主要为胸背部出现黄豆大小的水疱，发生水疱的累积照射量为。
(2)色素沉着：所有接受2次以上光疗的患者，均出现程度不等的色素沉着。
(3)光敏现象：1例患者在光疗3次后，照射部位出现密集分布的粟粒大新发皮疹。
无任何诱因。
窄谱中波紫外线的治疗及护理(研究运用)
➢ 治疗期间患者应告知医生及光疗师所发生的 任何变化及治疗变更（如补充维生素、接受 中草药治疗及使用外用药等）。
专业应用
9
治疗体会
❖ 每次治疗后患者暴露部位皮肤可不变色或轻 度发红（最小红斑量），通常在照射5-10次 后出现疗效，大多数患者需要照射15-25次后 达到病情缓解，之后需要减少治疗次数维持 治疗。
窄谱中波紫外线的治疗及护理
曾艳华
专业应用
1
目录
1.定义 2.适应症 3.剂量选择 4.注意事项 5.治疗体会 6.治疗中的安全护理 7.不良反应及处理
专业应用
2
定义
❖窄谱中波紫外线是指波长为311312nm、峰值为311nm的特定紫外 线波段
专业应用
3
适应症
❖ 主要适用于玫瑰糠疹、银屑病、白癜风、斑 秃、毛囊炎、带状疱疹、疖肿、痤疮、慢性 溃疡等皮肤科常见病。
6
注意事项
❖ 将患者置于特制的含有仅发射NB-UVB的荧 光登管组成的治疗仪中，将需要治疗的皮肤 暴露，遮盖无皮损部位皮肤，佩戴护目镜；
❖ 一般来说照射频率越高疗效越好，但是照射 所致的瘙痒、红斑等不良反应也相应增多。 皮损局限者可采用小型NB-UVB治疗仪进行 局部治疗。
❖ 每周照射2-5次，每次照射数十秒至1分钟；
专业应用
16
❖ （4）急性电光性眼炎的处理
❖ 患者眼睛痒痛、流泪、结膜充血，请眼科医生会 诊后，给予地塞米松眼水或复方硫酸新霉素眼水 交替滴眼，4-5次/d，每次光照进行时，可用纱 布覆盖，再戴防护眼镜。
专业应用
17
❖ （5）光照பைடு நூலகம்头晕的处理
❖ 光照中发现有主诉头晕、胸闷、恶心、呕吐 之类的患者，要及时报告医生，严重是停止 光疗。嘱患者多休息、多饮水、调节呼吸等， 一般能自行缓解。
窄谱中波紫外线治疗及护理
在照射过程中男性病人需用深色布挡会阴部 或穿着深色棉质内裤以保护睾丸。
治疗后患者需要严格避免日光照射（包括通 过玻璃的日光）12小时；
需避免食用具有光敏作用的蔬菜、果实及药 物；
外出需要穿长袖衣服、带遮阳帽及手套；
治疗期间避免剃须及使用香水，避免烫发、 理发以防遮光部位皮肤出现红斑反应；
窄谱中波紫外线的治疗及护理
目录
1.定义 2.适应症 3.剂量选择 4.注意事项 5.治疗体会 6.治疗中的安全护理 7.不良反应及处理
定义
窄谱中波紫外线是指波长为311312nm、峰值为311nm的特定紫外 线波段
适应症
主要适用于玫瑰糠疹、银屑病、白癜风、斑 秃、毛囊炎、带状疱疹、疖肿、痤疮、慢性 溃疡等皮肤科常见病。
（5）光照中头晕的处理
光照中发现有主诉头晕、胸闷、恶心、呕吐 之类的患者，要及时报告医生，严重是停止 光疗。嘱患者多休息、多饮水、调节呼吸等， 一般能自行缓解。
面部因暴露于日光的时间较长，如无皮损应 予保护，
治疗期间患者应告知医生及光疗师所发生的 任何变化及治疗变更（如补充维生素、接受 中草药治疗及使用外用药等）。
治疗体会
每次治疗后患者暴露部位皮肤可不变色或轻 度发红（最小红斑量），通常在照射5-10次 后出现疗效，大多数患者需要照射15-25次后 达到病情缓解，之后需要减少治疗次数维持 治疗。
（2）紫外线对皮肤的伤害中，较常见的是色素
沉着，但停止照射后可完全消退，是一种可逆反 应。
（3）密切观察患者光照时的情况，告知病人光 疗治疗时门不上锁，若紫外线灯突然熄灭或治
疗中 出现不适感，嘱病人开门走出，与护理工作人
员取得联系，待诊疗无异常方可再进行治疗。
窄谱中波紫外线的治疗及护理
照射时间 1 分3 秒
1分23秒 1分44秒 2 分5 秒
照射次数 第六次
第七次 第八次 第九次
照射时间 2分47秒
3分8秒 3分28秒 3分49秒
第五次
2分26秒Leabharlann 第十次4分10秒注意事项
将患者置于特制的含有仅发射NB-UVB的荧
光登管组成的治疗仪中，将需要治疗的皮肤 暴露，遮盖无皮损部位皮肤，佩戴护目镜； 一般来说照射频率越高疗效越好，但是照射 所致的瘙痒、红斑等不良反应也相应增多。 皮损局限者可采用小型NB-UVB治疗仪进行 局部治疗。 每周照射2-5次，每次照射数十秒至1分钟；
窄谱中波紫外线的治疗及护理
曾艳华
目录
1.定义 2.适应症 3.剂量选择 4.注意事项 5.治疗体会 6.治疗中的安全护理 7.不良反应及处理
定义
窄谱中波紫外线是指波长为311-
312nm、峰值为311nm的特定紫外 线波段
适应症
主要适用于玫瑰糠疹、银屑病、白癜风、斑
秃、毛囊炎、带状疱疹、疖肿、痤疮、慢性 溃疡等皮肤科常见病。 作用原理主要是加速血液循环、改善组织代 谢、并有杀菌、镇痛、止痒、促进色素形成 和上皮再生等作用。
（3）密切观察患者光照时的情况，告知病人光 疗治疗时门不上锁，若紫外线灯突然熄灭或治 疗中 出现不适感，嘱病人开门走出，与护理工作人 员取得联系，待诊疗无异常方可再进行治疗。
不良反应及处理
（1）红斑反应的处理 嘱患者光照前做防护准备，涂抹润肤霜或者
用丝袜保护。出现轻度红办事，要勤观察， 红斑疼痛明显或者范围继续增大时，要及时 停止光疗，必要时可能遵医嘱应用止痛片。 嘱患者多饮水，涂抹润肤露等，一般不需要 特殊处理，可自行缓解。
窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效观察及护理
窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效观察及护理【摘要】白癜风是一种常见的皮肤病，给患者带来了极大的心理困扰。
本文旨在探讨窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效观察及护理。
通过对研究背景和目的的分析，介绍了治疗原理和临床试验设计。
随后详细描述了治疗过程及效果观察，并提出了相关的护理措施和预防注意事项。
结论部分对疗效进行评估，总结了护理效果并展望了未来的发展方向。
通过本文的研究，我们希望能够为白癜风患者提供更有效的治疗方法和更全面的护理措施，帮助他们重获自信和健康。
【关键词】白癜风、窄谱中波紫外线、他克莫司软膏、疗效观察、护理、预防、注意事项、临床试验设计、治疗过程、效果评估、护理效果、展望。
1. 引言1.1 研究背景白癜风是一种慢性皮肤病，其特征是皮肤局部出现色素脱失，形成白斑，严重影响患者的外貌美观和心理健康。
目前尚无一种完全有效的治疗方法，传统疗法常常效果不佳或易复发。
窄谱中波紫外线和他克莫司软膏是目前治疗白癜风的新方法，其联合应用在一些临床试验中显示出了一定的疗效。
关于窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的具体疗效及护理措施的研究报道还相对较少。
本研究旨在通过实验观察窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的效果，并总结有效的护理策略，为白癜风患者的治疗提供更科学、更有效的指导。
1.2 研究目的狗赛跑是运动比赛中的一种，我们通常会看到各种各样的狗在比赛中奔跑。
今天我们就来讨论一下关于狗赛跑的话题。
我们将从狗赛跑的起源、规则以及比赛方式等方面展开讨论，希望能够给大家带来一些有趣的知识。
狗赛跑起源于十九世纪末，当时人们开始利用狗的速度和敏捷性进行比赛。
狗赛跑起初是一种娱乐活动，但后来逐渐演变成了一项正式的运动项目。
如今，在全世界范围内都有各种各样的狗赛跑比赛，受到了很多人的喜爱。
研究目的的是了解狗赛跑对狗的身体和心理健康的影响，以及探讨如何提高狗赛跑的比赛水平和体验。
希望通过这项研究能够为狗赛跑运动的发展和推广提供一些参考和建议。
窄谱中波紫外线治疗白癜风的不良反应及护理对策
如下 。
临 床 资 料
一
定 的 了解 。通过 与 病 人 的 交谈 ， 时 了解 患 者 的 及
心 理 ， 励 患者叙 述 自己的心理 活动 与 想法 ， 予 心 鼓 给 理 支持 。每 次照 射前均 询 问并 观 察上 次 照射 之后 皮 损 的反应及 疗 效 ， 时 调 整 照射 剂 ２ ～２ ℃ ， ３ ５ 嘱患 者 脱 掉衣 服 ， 分 充 暴 露 皮 肤 ， 穿 短裤 保 护 外 阴 ； ＵＶ 眼镜 保 护 眼 可 戴 睛 ， 面部 无皮 损也要 遮挡 ， 如 避免无 辜 “ 晒黑 ” 。 ２ 照射 后不 良反应 的护理 ． 患者 出 现轻 度 红斑
白癜 风是 一 种皮 肤 后 天 性 色 素 脱 失 的 疾 病 ， 病 复保 健知识 缺 乏 了解 ， 易产 生不 良心理 症状 ， 重 影 严 因不 明确 ， 有 说 法 与 遗 传 因 素 有关 ［ 。此 病 为 慢 响患 者疾 病 的康复 ［ 。精 神紧 张 ， 但 １ ３ ２ ］ 抑郁 、 理有 自卑 心 性疾 病 ， 程 较 长 ， 然 疾 病 本 身 对 机 体 无 致 命 损 感 对病 情 也 不 利［ 。我 们通 过 宣 传 栏 、 传 手 册 资 疗 虽 ３ ］ 宣 害 ， 由于多 发生 在 面 颈部 ， 背 等暴 露 部 位 ， 响 料 等 多种途 径 ， 但 手 影 向患者 介绍 Ｎ ＵＶＢ治疗 的 注意 事 美观 。我 科 门诊 采用 窄谱 中波紫 外 线 （ ． ＮＢ ＵＶＢ 照 项 、 疗方 法及不 良反应等 ， ） 治 使患 者在 治 疗前 即有 了
窄谱中波紫外线治疗银屑病的临床护理分析
受治疗 的患有银屑病 的患 者 ８ ８例 ， 随 机分 为对照 组和 观察 组， 每组 ４ ４ 例 。对 照组 ： 男 ２ ５例 ， 女 １ ９例 ； 患病 时 间 １ ～１ ３
年， 平均患病 时 间 （ ５ ． ４ ±１ ． ８ ） 年； 体重 ４ Ｏ ～７ ８ ｋ ｇ ， 平 均 体 重 （ ５ ３ ． ９ ±７ ． ４ ） ； 年龄 ２ ３ ～６ ８岁 ， 平 均年龄 （ ４ ３ ． １ ±７ ． ７ ） 岁；
态， 以 更 加 积 极 的态 度 面 对 生 活和 治疗 ］ 。
观造成严重影 响［ 。银 屑病 的治疗 一直 以来 都是 临床 皮肤
科 所 面 临 的一 项 重 点 与 难 点 性 课 题 。 随 着 近 年 来 光 学 治 疗
技术在临床上 的不 断发展 ， 在多种皮肤 病 的治 疗过程 中都会
屑病治疗过程 中出现 的相关不 良反应 、 对银屑病 窄谱 中波紫 外线治疗 的过程 中的护理 服 务满意 度等 三项 内容作 为 观察
指标 。 １ ． ４ 评价标 准 在 银 屑 病 治 疗 结 束 后 采 用 不 记 名 打 分 的 方
１ ． １ 一般资料
选择 ２ ０ １ ４年 １ ２ 月 一２ ０ １ ６ 年 ６月 在 我 院 接
式， 了解 窄 谱 中波 紫 外 线 治 疗 期 间 的 护 理 服 务 满 意 度 ， 满分 为１ ０ ０ 分 。８ Ｏ 分 以上为满意 ， ６ ０ ４８ ０ 分 为基 本满 意 ， ６ ０分 以
下 为不 满 意 【 。
Ⅲ类银 屑病 患者 ２ ８例 ， Ⅳ类银 屑病 患者 １ ６例 。观 察组 ： 男
毛会华 广西贺州市皮肤病 防治院 ５ ４ ２ ８ ９ ９
摘 要 目的 ： 探讨应 用针对性护理模式对患有银 屑病 的患者 在接受 窄谱 中波 紫外 线治疗 的过程 中实施 护理 的临床 效 果。方法 ： 选择在 我院接受治疗的患有银屑病 的患者 ８ ８ 例， 随机分为对照组和观察组 ， 每组 ４ ４ 例 。采用常规银 屑 病 护理模式对对照组患者在接受 窄谱 中波紫外线 治疗 的过程 中实施护 理 ； 采用针 对性护 理模式 对观察 组患者 在接 受窄谱 中波紫外线治疗 的过程 中实施护理 。结果 ： 观察组患者银屑病治疗 计划实施 总时 间明显短于 对照组 ， 银 屑病
窄谱中波紫外线的治疗及护理共21页文档
•
26、我们像鹰一样，生来就是自由的 ，但是 为了生 存，我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子，然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
•
27、法律如果不讲道理，即使延续时 间再长 ，也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
•
28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
Than律支配的人类 的状态 中，哪 里没有 法律， 那里就 没有自 由。— —洛克
•
30、风俗可以造就法律，也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
窄谱中波紫外线不良反应的观察及处理
窄谱中波紫外线不良反应的观察及处理何弘;张晖;姚岚;方军;徐晓迪;刘咏梅;王丽;乔萍【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》【年(卷),期】2005(21)11【摘要】采用NB-UVB照射治疗银屑病和玫瑰糠疹共248例,观察患者不良反应,并予对症处理.结果:疗程中95%的患者出现红斑、干燥、灼热感;31.4%有明显灼痛感;接受2次以上光疗者,均出现色素沉着;发生水疱者占2.8%;发生光敏现象和光疗后偶发头晕、胸闷者各占0.8%,急性光电性眼炎1例.NB-UVB近期疗效显著,安全性好,上述不良反应经处理均可消失,如注意防范,大多可以避免.【总页数】2页(P875-876)【作者】何弘;张晖;姚岚;方军;徐晓迪;刘咏梅;王丽;乔萍【作者单位】兰州军区乌鲁木齐总医院皮肤科,乌鲁木齐,830000;兰州军区乌鲁木齐总医院皮肤科,乌鲁木齐,830000;兰州军区乌鲁木齐总医院皮肤科,乌鲁木齐,830000;兰州军区乌鲁木齐总医院皮肤科,乌鲁木齐,830000;兰州军区乌鲁木齐总医院皮肤科,乌鲁木齐,830000;兰州军区乌鲁木齐总医院皮肤科,乌鲁木齐,830000;兰州军区乌鲁木齐总医院皮肤科,乌鲁木齐,830000;兰州军区乌鲁木齐总医院皮肤科,乌鲁木齐,830000【正文语种】中文【中图分类】R75【相关文献】1.窄谱中波紫外线不良反应的观察及护理 [J], 吴淑萍2.窄谱中波紫外线不良反应的观察及护理 [J], 凌才英;冯国琴3.窄谱中波紫外线不良反应的观察及护理 [J], 凌才英;冯国琴4.窄谱中波紫外线治疗皮肤病近期不良反应的处理 [J], 祁敏5.窄谱中波紫外线治疗皮肤病的近期不良反应及处理 [J], 张锐利;董岩;高金莲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
行剖宫产 。重 型胎 盘早 剥 不论 胎儿 存 活 与否 ， 如不
能 立 即分 娩 者 ， 应 迅 速 剖 官 产 ， 止 胎 盘 继 续 剥 离 均 防
及子宫 卒 中面积 的扩 大 ， 进一 步加 重 休 克或 发生 严 胎 盘 早剥 的早 期 诊断有 利 于降
３ ２ 诊断及 鉴别 ．
重并 发症 。本组 资料 中母 体产 后 出血 占 ６ ．％ ， ２ ５ 子 宫 胎 盘 卒 中 占 ６ ． ％， 散 性 血 管 内 凝 血 占 ２５ 弥 ｌ ．％ ， ２ ５ 但预后 良好 ， 愈 ｌ 占 ９ ．％ ， 有 １ 痊 ５例 ３７ 仅 例
胎 盘后 血肿 ， 厚度 增加 。 同时也 要 与 以下疾 病 鉴 但 别 ： １前置胎 盘 ；２ 先兆子 宫破裂 ；３ 早产 ；４ 其 （） （） （） （） 它（ 前置血 管破 裂 、 阴道静 脉 曲张破 裂 、 子宫 颈癌 、 子 宫 颈息 肉、 重度 宫颈糜烂 、 粘膜下子 宫肌 瘤 ） 。 ３ ３ 处理及 预后 胎盘 早剥 的早诊 断 、 ． 早治疗 对于 改善母婴 的预后 非 常重 要 。因此 ， 当诊 断 或高 度 怀 疑胎盘早剥 时 ， 了积极 防治休 克 及凝 血 功能 障 碍 除
２ ３． ２
窄谱 中波紫外 线治疗皮肤 病近期不 良反应 的处 理
祁敏
（ 州 市 中 医 医院 ， 苏 ２ ３０ ） 常 江 １０ ３
中图分 类号 ： ７ １０ 文 献标 识码 ： 文 章编号 ：０ ８ ６ ５２ １） Ｒ ５ ．５ Ｂ ３６ —５８ （０ ０４—２８ ２ —３
波 长为 ３ １／ 左 右 的窄谱 中波紫 外 线 （ Ｂ— １ ｌ ｍ Ｎ Ｕ Ｂ 对某 些皮 肤 病有 独 特 的疗 效 】 Ｖ） ｌ。随着 临床 上
部分胎盘早 剥有典 型的临床表 现—— 腹痛及 阴道 流
［ 参考 文献 ］
［ ］ 乐 杰 ． 产 科 学 ［ ．第 七 版 ． 京 ： 民卫 生 出 版 １ 妇 Ｍ］ 北 人
社 。０ ８ １ ３ ２０ ．１ ．
血 ， 组资 料 中有 腹 痛 及 阴道 流 血者 占 ８ ．％ ， 本 ７５ 但
膜层 与胎盘之 间形 成胎 盘后 血 肿 ， 致胎 盘 与子宫 导
壁分 离 。
宫 口已开大 ， 计能 迅速 分 娩 ， 人 工破 膜 、 当应 估 经 适
用缩宫 素后 产程进 展 正常 者 ， 在密 切观 察 下行 阴 道
分娩 。若产 程 中出现胎 儿 窘迫 或病 情 加重 ， 立 即 应
诱因， 其次 胎 盘早 剥 与 机 械 因 素、 宫 静 脉 血压 升 子
高、 官腔 内压骤 减 等 因素有 关 。本 组 资料 中病 因 以 子痈前期 比例最 高 占 ４ ．％， ３７ 此种 患者 全身 小动 脉 痉挛 ， 其底 蜕膜层 的螺 旋小动脉 痉挛或硬化 ， 引起 远 端 毛细血管缺 血坏 死甚 至破 裂 出血 ， 液流 到底 蜕 血
象 。Ｂ超 检查是 确诊 重 要 手段 ， 超声 图像可 表 现为
胎 盘 后 血 肿 、 盘 增 厚 、 毛 膜 板 下 血 肿 及 羊 水 内异 胎 绒
常 回 声 等 】 本 组 资 料 中 Ｂ 超 的 发 现 机 率 为 ，
６ ．％ ， ２５ 故重视 胎 盘早 剥 的 临床 表 现非 常重 要 。大
部分病 例症状并 不典 型 ， 本组 资 料 中无 症 状 ２例 占
１ ． ％ ， 助 检查 Ｂ超 未 提 示 胎 盘 早 剥 的 有 ６例 占 ２５ 辅
［ ］ 潘 明 明 ．胎盘 早期 剥离 ［ ． ： ２ Ｍ］ 见 张惜 阴 ． 用 妇 产科 实 学［ ，第 二 版 ．ｊ 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ，０ ３２９ Ｍ］ Ｅ 人 ２０ ．１ ，
例 占 ６３ 。 ．％
３ 讨 论
３ １ 病因 ．
胎 盘早 剥病 因尚未明确 ， 临床 观察胎盘
早 剥主要 以孕妇 血 管病 变 、 孕妇 高血 压 为主要 发病
外， 尽早 结束 分娩非 常重 要 ， 治疗 方案取 决于孕妇 和
胎儿情况 。无论 经 产妇 或初 产妇 ， 轻 型胎 盘早 剥 凡
收稿 日期 ： １ ０ ０ ２ ０— ２～ ２ ０
的广泛使用 ， 不 良反应 及处理也 广受关 注 ， 良反 其 不
能很 快 自然分 娩者 。
要想到胎盘 早剥 ： １合并 妊娠期高血压 疾病 的早 产 （）
伴 有少许 阴道流血 ；２ 无原 因的胎心音异 常或胎 死 （）
２ ２ 围生儿 预后 ．
早 产 ９例 占 ５ ．％ ， ６３ 正常新生儿
宫内， 同时伴有产 兆者 ；３ 子宫 张力高 ， 心监护 见 （） 胎 低压力 性规律官缩 但宫 口未开 ；３ Ｂ超 检查 未发 现 （）
４例 占 ２ ％， ５ 死胎 ３例 占 １ ．％。 ８７
２ ３ 母 体并发症 产后 出血 ｌ ． ０例 占 ６ ． ％， 宫 ２５ 子 胎盘卒 中 １ ０例 占 ６ ．％ ， 散性血管 内凝血 ２ 占 ２５ 弥 例
１ ５％ 。 ２．
２ ４ 母体预 后 痊愈 １ ． ５例 占 ９ ．％ ， 宫 切除 １ ３７ 子
子宫切 除。因此手术 时机 的选择很 重要 。产 科 医生 要加 强对患者 围产期保健 ， 嘱其有 问题尽早就 医 ， 对 胎 盘早剥要有 足够的认识 ， 做到尽早 诊断 ， 时正确 及 处理 ， 改善母婴 的预后 。
低孕产妇 和围生 儿死 亡率 ， 型病 例 多 以阴道 出血 轻 及轻度腹 痛为主 ， 型 以内出血 和混合性 出血 为主 ， 重 突然 发生 的持续 腹痛 、 背痛 ， 腰 严重 时可出现休克征
常 州 实 用 医学 ２ １ 年 第 ２ 卷 第 ４期 ００ ６
道 分 娩 ２例 ， １ ． ％ 用 产
３ ． ％。因此在 临床 工 作 中 出现 下列 情 况 时 ， 先 ７５ 首
估 计短 时间内能分 娩 者 ， 或胎心 不 好 ， 出血较 多 ， 但