2020年临床执业医师儿科学教材变化

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2022年中西医执业医师《中西医结合儿科学》考试大纲新

2022年中西医执业医师《中西医结合儿科学》考试大纲2022年中西医执业医师《中西医结合儿科学》考试大纲第一单元儿科学基础细目一：小儿年龄分期与生长发育要点：1.年龄分期标准2.各年龄期特点及与预防保健的关系3.体格生长发育常用指标4.各年龄段呼吸、脉搏、血压常数及计算方法5.生长发育规律6.感觉、运动和语言发育细目二：小儿生理特点、病理特点要点：1.生理特点2.病理特点3.稚阴稚阳学说的意义细目三：小儿喂养与保健要点：1.养分基础2.能量、养分物质、水的生理需要3.母乳喂养的优点和方法4.人工喂养的基本学问5.帮助食品的添加原则6.保健的主要内容、传染病管理和方案免疫细目四：小儿诊法概要要点：1.儿科望诊的主要内容及临床意义2.指纹诊查的方法及临床意义3.小儿啼哭声、尿液、粪便气味的临床诊断意义4.闻诊的主要内容及临床意义5.儿科基本脉象6.小儿按诊(皮肤、头颅、胸腹、四肢)细目五：儿科辨证的意义要点：1.八纲辨证的意义2.脏腑辨证的意义3.卫气营血辨证的意义细目六：儿科治疗概要要点：1.治疗原则2.药物剂量计算常用方法3.常用内治法则4.常用外治法的治疗机理和适应证细目七：小儿体液平衡的特点和液体疗法要点：1.脱水程度的推断2.代谢性酸中毒的主要临床表现3.液体疗法液量计算其次单元新生儿疾病细目一：新生儿黄疸要点：1.中医病因病机2.西医病因及发病机理3.生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别4.西医治疗原则及主要治疗方法5.中医辨证论治细目二：新生儿硬肿症要点：1.西医发病机制2中医病因病机及诊断要点3.西医治疗原则4.中医辨证论治5.预防与调护第三单元呼吸系统疾病细目一：急性上呼吸道感染要点：1.主要病原体及临床表现2.中医病因病机及治疗原则3.小儿上呼吸道感染的特别类型4.常见兼夹证(夹痰、夹滞、夹惊)的中医病因病机及治疗原则5.中医辨证论治细目二：小儿肺炎要点：1.常见病原体及发病机制2.中医病因病机3.临床分类方法4.支气管肺炎、腺病毒肺炎、合胞病毒肺炎、支原体肺炎的临床特点5.肺炎心衰的诊断标准及主要治疗方法6.抗生素药物选择原则7.中医辨证论治细目三：反复呼吸道感染要点：1.诊断标准2.中医病因病机3.中医辨证论治第四单元循环系统疾病细目：病毒性心肌炎要点：1.西医发病机理2.中医病因病机3.诊断标准4.常用的西药治疗方法5.中医辨证论治第五单元消化系统疾病细目一：鹅口疮要点：1.病原菌及临床特征2.中医病因病机3.中医辨证论治4.预防和调护细目二：疱疹性口炎要点：1.中医病因病机2.中医辨证论治细目三：小儿腹泻要点：1.中医病因病机2.临床表现3.诊断与鉴别诊断4.水、电解质、酸碱平衡紊乱及脱水的分度5.西医治疗原则6.重度脱水伴有休克的补液方法7.中医辨证论治第六单元泌尿系统疾病细目一：急性肾小球肾炎要点：1.西医发病机理2.中医病因病机3.临床表现4.诊断与鉴别诊断5.西医治疗原则6.严峻病例(严峻循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全)的西医处理原则7.中医辨证论治8.预防与调护细目二：肾病综合征要点：1.主要临床特点和分型2.诊断与鉴别诊断3.常见并发症4.肾上腺皮质激素治疗方案5.中医辨证论治第七单元神经肌肉系统疾病细目一：化脓性脑膜炎要点：1.病因2.临床表现3.常见并发症4.诊断与鉴别诊断5.抗生素治疗原则6.颅内压增高的处理细目二：病毒性脑炎要点：1.西医发病机理2.中医病因病机3.临床表现4.诊断与鉴别诊断5.西医治疗措施6.中医辨证论治细目三：癫痫要点：1.中医病因病机2.临床表现3.诊断要点与鉴别诊断4.中医辨证论治5.癫痫持续状态的定义及治疗第八单元小儿常见心理障碍细目一：多发性抽动症要点：1.中医病因病机2.临床表现3.诊断与鉴别诊断4.主要西药选择5.中医辨证论治细目二：留意力缺陷多动障碍要点：1.中医病因病机2.临床表现3.诊断与鉴别诊断4.中医辨证论治第九单元造血系统疾病细目一：养分性缺铁性贫血要点：1.中医病因病机2.临床表现、试验室检查3.诊断与鉴别诊断4.西医治疗原则及补铁方法5.中医辨证论治6.预防与调护细目二：特发性血小板削减性紫癜要点：1.中医病因病机2.西医发病机理3.临床表现4.诊断与鉴别诊断5.中医辨证论治6.调护要点第十单元内分泌疾病细目：性早熟要点：1.病因与发病机制2.临床表现3.诊断与鉴别诊断4.西医治疗原则5.中医辨证论治第十一单元变态反应、结缔组织病细目一：支气管哮喘要点：1.中医病因病机2.发作期的西医发病机理3.诊断与家别诊断4.咳嗽变异型哮喘的诊断依据及治疗5.西医治疗原则6.中医辨证论治7.持续状态的治疗细目二：风湿热要点1.病因及发病机理2.临床表现3.特征症状和体征及Jones诊断标准4.鉴别诊断5.治疗原则6.中医辨证论治7.预后及预防细目三：过敏性紫癜要点：1.西医发病机制2.中医病因病机2.临床表现3.诊断及鉴别诊断4.中医辨证论治细目四：皮肤黏膜淋巴结综合征要点：1.中医病因病机2.临床表现及试验室检查3.诊断与鉴别诊断4.西医治疗方法5.中医辨证论治第十二单元养分性疾病细目一：小儿肥胖症要点：1.中医病因病机2.诊断要点3.中医辨证论治细目二：蛋白质-能量养分不良要点：1.发病机制2.临床表现及分型3.中医辨证论治细目三：维生素D缺乏性佝偻病要点：1.中医病因病机2.发病机制3.临床表现4.诊断与鉴别诊断5.维生素D制剂的用药方法6.中医辨证论治细目四：维生素D缺乏性手足搐搦症要点：1.中医病因病机2.临床表现3.鉴别诊断4.西医治疗原则第十三单元感染性疾病细目一：麻疹要点：1.流行病学特点2.中医病因病机3.临床表现4.并发症5.中医辨证论治细目二：风疹要点：1.中医病因病机2.临床表现及诊断要点3.中医辨证论治4.孕妇预防风疹的重要性细目三：幼儿急疹要点：1.中医病因病机2.临床表现3.诊断与鉴别诊断4.中医辨证论治细目四：水痘要点：1.中医病因病机2.临床表现3.鉴别诊断4.中医辨证论治细目五：猩红热要点：1.中医病因病机2.病原菌及发病机制3.临床表现4.诊断与鉴别诊断5.并发症6.西医治疗7.中医辨证论治细目六：流行性腮腺炎要点：1.中医病因病机2.临床表现3.主要并发症4.中医辨证论治5.预防与调护细目七：中毒型细菌性痢疾要点：1.中医病因病机2.临床表现3.诊断与鉴别诊断4.西医治疗原则及治疗措施5.中医辨证论治细目八：传染性单核细胞增多症要点：1.中医病因病机2.临床表现3.鉴别诊断4.中医辨证论治细目九：手足口病要点：1.病因与发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.诊断与鉴别诊断5.常见并发症6.中医辨证论治第十四单元寄生虫病细目一：蛔虫病要点：1.感染途径2.临床表现3.中医辨证论治细目二：蛲虫病要点：1.感染途径2.临床表现2.防治方法第十五单元小儿危重症的处理细目一：心搏呼吸骤停与心肺复苏术要点：1.心搏呼吸骤停的病因2.心搏呼吸骤停临床表现及诊断3.心肺复苏的步骤细目二：感染性休克要点：1.发病机制2.临床表现及诊断3.治疗原则4.中医辨证论治第十六单元中医相关病证让知识带有温度。

《中医儿科学》立体化教材体系的建立

教育纵横Ｔａ脑ｏｎＥｄｕ。

鲥ｏｎ现代远程教育《中医ＪＬ科学》立体化教材体系的建立南京中医药大学中医儿科学研究所汪受传任现志（南京２１００２９）关键词：中医儿科学；立体化教材；ＣＡＩ课件ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｃｈｉｎｅｓｅｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ；ｓｔｅｒｅｏｓｃｏｐｉｃｔｅａｃｈｉｎｇｍａｔｅｒｉａｌｓ；ＣＡＩｔｅｘｔｂｏｏｋｓ现代教育技术的发展使中医学教学手段的改革产生了革命性的变化。

教育部邀请专家座谈“精品课程”建设要求时，一些专家就明确提出，建立“立体化教材”是衡量课程建设水平的重要标准。

近年来，我们大力进行教材改革，在编写系列文字教材的同时，应用现代教育技术，编制了一批视听教材、ＣＡＩ课件和网络课程，初步打造了中医儿科学课程的立体化教材体系。

１文字教材是立体化教材体系的基础中医药高等院校建立以来，国家已组织编写了中医专业本科层次七版教材。

为了适应儿科学发展，培养出适合时代需求的中医儿科合格人才，我们先后主编出版了研究生、大专、本科、七年制、自学考试、继续教育等各级各类中医儿科学文字教材。

这些教材作为国家级教材，在全国中医儿科学教学中广泛使用，得到了较好的评价。

在文字教材编写过程中，我们体会到文字教材编写的关键在于内容如何出新，如何适应时代。

纵观中医药院校教材前六版，评价普遍较高的是二版和五版。

其原因在于这两版教材较好地反映了中医药特色，反映了当时的学术发展状况以及社会对中医药人才的要求。

总结过去的经验，我们在主编新版教材时便纠正了以往教材中某些方面随当时的西医学观点人云亦云产生的误导错误，恢复并阐释了中国传统的也是ＷＨＯ和世界医学界最新倡导的不少观点。

例如，强调母婴同室；纠正婴儿“定时定量喂养”为“按需喂给”；为“变蒸学说”正名等等。

同时，我们还注意在教材中融会现代中医儿科学术的最新进展，将现代中医儿科临床和科研的最新成果中的可靠与成熟内容写入教材。

与此同时，在教材编写中，我们还就如何适应２ｌ世纪中医药事业发展的人才培养需要作了多方面探索。

2020年临床执业医师儿科学精选试题：第十二单元

2020年临床执业医师儿科学精选试题：第十二单元第十二单元心血管系统疾病一、A11、先天性心脏病的主要发病机制A、遗传与环境因素及其相互作用B、孕期射线或特殊药物、毒物接触史C、单基因突变D、染色体异常E、孕期感染2、1岁以后小儿最常见的青紫型先天性心脏病A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄3、常见先心病治疗原则以下哪项不正确A、按时预防接种B、积极防治感染C、手术最适年龄多在学龄前D、左向右分流型大多能根治，效果较好E、合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用4、何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值A、6岁以上B、5～6岁C、4～5岁D、3岁以后E、3岁以前5、心脏胚胎发育的关键时期A、第2～4周B、第2～8周C、第3～8周D、第4～8周E、第8～12周6、小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算A、(年龄×2)+85B、(年龄×2)+80C、(年龄×5)+85D、(年龄×2)+75E、以上都不是7、X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、主动脉狭窄8、可出现水冲脉及枪击音的先心病A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄9、动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是A、心脏存在着异常的通道B、体循环血流量的明显减少C、肺循环血流量的明显增多D、脉压明显的增大E、收缩压明显升高10、有关动脉导管未闭X线的改变是A、右心房及右心室的增大B、左心房及左心室的增大C、右心房及左心房的增大D、左心室及右心室的增大E、左心房及左、右心室的增大11、动脉导管未闭脉压增大的主要原因是A、心脏存在着异常的通道B、主动脉的血分流至肺动脉C、肺循环血流量的明显增多D、体循环血流量的明显减少E、收缩压的明显升高12、左房、左室可增大的先心病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症13、脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄14、动脉导管解剖闭合80%发生于A、3个月内B、5个月内C、6个月内D、9个月内E、1岁以内15、室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是A、扩张的右心房压迫喉返神经B、扩张的左心房压迫喉返神经C、扩张的主动脉压迫喉返神经D、扩张的肺动脉压迫喉返神经E、扩张的左、右心房压迫喉返神经16、左向右分流型先心病可出现以下症状但除A、体循环血量减少B、肺循环血量增多C、肺动脉压力增高D、肺动脉压力下降E、反复肺炎二、A21、5岁患儿，出生后数月逐渐出现青紫，活动后发绀加剧，胸骨左缘第3肋间闻Ⅲ级喷射性收缩期杂音，×线检查心脏稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔增宽，肺门血管影缩小，肺野透亮度增加，最大可能是A、完全性大动脉错位B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、法洛四联症2、男，6个月。

2020年临床执业医师儿科学试题及答案-8

2020年临床执业医师儿科学试题及答案-8一、A11、典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的A、初起于四肢B、分批出现的红色斑疹或斑丘疹，并迅速发展成为小水疱C、粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处D、水痘从中心处开始干瘪，迅速结痂E、在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在2、不符合水痘皮疹特点的是A、皮疹呈向心性分布B、皮疹最初形态为斑丘疹C、黏膜处也可见皮疹D、丘疹、疱疹、结痂可同时存在E、皮疹不伴瘙痒3、麻疹易感者接触麻疹后为预防发病，注射免疫球蛋白时间是A、接触后14天以内B、接触后21天以内C、接触后10天以内D、接触后1天以内E、接触后5天以内4、麻疹黏膜斑出现的时间为起病后A、4～6天B、6天以上C、1天以下D、1～2天E、3～4天5、典型麻疹的出疹顺序是A、先耳后、颈部-面部、躯干-上肢、下肢-掌心、脚心B、先面部-四肢、躯干C、先四肢-颈部-面部-躯干D、先躯干-四肢-手脚心-头面部E、先前胸-上肢-背部-下肢-头面部6、麻疹合并支气管肺炎最常见于A、恢复期B、后遗症期C、潜伏期D、前驱期E、出疹期7、红草莓舌见于以下哪种疾病A、麻疹B、水痘C、手足口病D、猩红热E、幼儿急疹8、手足口病是由以下哪种感染引起的A、人类疱疹病毒6型B、麻疹病毒C、风疹病毒D、多种肠道病毒E、A组β溶血性链球菌9、皮疹可表现为“四世同堂”的为A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、水痘E、猩红热10、典型麻疹首先出现皮疹的部位是A、面部、颈部B、耳后、颈部发际边缘C、躯干D、四肢E、手、足11、关于麻疹流行病学下述错误的是A、麻疹患者是唯一传染源B、出疹前5天至出疹后5天均有传染性C、病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中D、通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播E、也可通过粪便传播12、风疹与麻疹的主要鉴别点是A、全身症状轻B、皮疹为全身性分布C、呈充血性斑丘疹D、皮疹1日内出齐E、外周血白细胞减少13、对麻疹前驱期诊断极有帮助的是A、低中度发热B、Koplik斑C、PastiaD、皮疹E、草莓舌14、易并发维生素A缺乏症的出疹性疾病是A、幼儿急疹B、麻疹C、川崎病D、风疹E、咽结合膜热15、先天性风疹综合征引起的新生儿常见的畸形是A、脑积水B、腹股沟斜疝C、先天性心脏病D、血管瘤E、骨发育障碍、腭裂16、在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确A、在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病B、在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg 可预防发病C、在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg 可预防发病D、在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病E、以上都不是17、传染性单核细胞增多症可见A、血液中性粒细胞显著增高B、血液单核细胞显著增高C、血液异型淋巴细胞显著增高D、血液淋巴细胞持续显著升高E、血液嗜酸性粒细胞显著增高18、传染性单核细胞增多症的发病年龄多见于A、婴儿和幼儿B、幼儿和儿童C、儿童和青少年D、青少年和成人E、儿童和成人19、下面关于传染性单核细胞增多症的描述哪项是错误的A、外周血中异常单核细胞增多B、是一种传染性低的传染病C、病程有自限性疾病D、由EB病毒感染引起E、不规则发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大为典型的临床表现20、传染性单核细胞增多症血中异型淋巴细胞常大于A、5%～9%B、10%C、21%～30%D、31%～40%E、41%～50%二、A21、5岁男孩。

以执业医师考试为导向的儿科学临床实习教学改革

以执业医师考试为导向的儿科学临床实习教学改革发布时间：2022-12-02T01:35:02.101Z 来源：《教育学文摘》2022年第15期作者：杜作晨1，孙键1，颜家红1 [导读] 儿科临床实习是医学生从纯理论学习到日常临床工作的过渡期，是儿科临床医学教学中不杜作晨1，孙键1，颜家红11.遵义医科大学附属医院小儿内二科摘要：儿科临床实习是医学生从纯理论学习到日常临床工作的过渡期，是儿科临床医学教学中不可缺少的关键阶段。

当前在儿科学实习过程中往往存在缺乏系统规范的教学指导，学生不适应临床实际情况，学习被动，实习机会有限，教学方法单一，缺乏标准化的培训或考核方法等问题。

针对现状，迫切需要进行儿科临床实习的教学改革，以执业医师考试为导向，需对儿科实习医师开展医德医风教育，参考临床执业医师考试编写实习大纲，开展多种教学手段及临床技能培训，规范化考核，而且需要加强师资培训，稳定教师队伍，强化儿科实习在医学教学及执业医师考试中的重要性，可以稳步提高儿科学实习效果。

关键词：执业医师考试，儿科，临床实习，教学改革临床执业医师考试是每个临床医师的必经考试之路，根据《中华人民共和国执业医师法》，从法律上规定了医师行业的准入资格[1]。

医师资格考试分为实践技能考核和医学综合笔试两部分组成，近年来，随着医师准入门槛的逐年提高，执业医师资格考试通过率呈逐渐下降趋势，尤其是在基层的医院，执医考试通过率普遍不高[2]。

因此在综合三甲医院中，承担越来越多的培养合格医生的教学任务，医学生只有在医学理论基础知识，技能操作，人文关怀，临床思维等全方面培养下才能获得临床执业医师资格，最终成为合格、社会需要的医学人才。

儿科医师短缺是我国目前医疗环境的严重现象，《中国儿科资源现状白皮书》显示，最近3年，我国儿科医生流失人数为14310人，占儿科医生总数的10.7%。

此项调查主要针对全国13002家医疗机构的135524名儿科医生，分析发现每万名儿童仅仅只有6名儿科医生，与发达国家相差盛远，最重要的一点是，研究者还发现儿科医生的能力存在区域性的差异，在西部地区，每千名儿科医生的数目仅为0.3左右[3]，而且儿科医生学历层次不高，很多不具备执业医师资格证，在当今三胎政策全面放开的背景下，未来对儿科医生的需求会越来越大，因此完整的儿科医师培训体系仍有待建立[4]。

2024儿科主治医师考试大纲

2024儿科主治医师考试大纲
2024年儿科主治医师考试大纲与2023年相比没有变化。

以下是部分大纲内容：
1. 绪论
儿科基础、基本知识与基本技能
儿科常见症状和体征
儿科常用检查方法
2. 儿内科疾病
新生儿疾病
营养性疾病
小儿消化系统疾病
小儿呼吸系统疾病
小儿心血管疾病
小儿肾脏疾病
小儿神经肌肉系统疾病
小儿内分泌疾病
小儿遗传代谢性疾病
小儿免疫系统疾病
3. 儿外科疾病
甲状腺及甲状旁腺疾病
乳房疾病
先天性唇裂和腭裂
先天性食管闭锁和气管食管瘘
先天性巨结肠
法洛四联症和肺动脉瓣狭窄
神经母细胞瘤和肾母细胞瘤
4. 儿科门急诊
儿童急症处理
儿童重症监护
5. 儿科常用特殊检查
6. 儿科常用治疗技术
7. 法规与伦理
8. 人际沟通交流
9. 医学人文素养
10. 专业实践能力考核标准与说明
如需更多内容，建议前往医学教育网查阅相关资料。

2024执业医师考试大纲改动部分

2024执业医师考试大纲改动部分
2024年临床医师资格大纲有以下改动：
1.临床执业医师的考试大纲均增加第五部分中医基础知识，由原来的五部分变成六部分。

2.实践综合与实践技能合并，所以执业医师病史采集由原来19项变为原实践综合的43项症状。

病例分析由原来的95项病例分析类别增加为106项。

3.技能部分整体删除“辅助检查”。

4.其他新增4个项目：手术器械、物品的灭菌、消毒法，手术人员和病人手术区域的准备，手术进行中的无菌原则，战伤救治原则。

5.助理大纲中疾病增加了考察等级的描述，要求掌握、熟悉和了解的疾病都需要全部掌握，包括概念、病因、发病机制、临床表现、检查诊断、治疗、预防和康复。

6.在新的大纲要求中增加了对临床知识，在临床场景中应用的描述。

如果需要更具体的变动信息，建议前往国家医学考试网查询。

2020年临床执业医师儿科学试题及答案-7

2020年临床执业医师儿科学试题及答案-7一、A11、胸腺何时开始萎缩，其X线影何时消失A、学龄期开始萎缩，婴儿期X线影消失B、11～14岁开始萎缩，3～4岁时X线影消失C、18～20岁开始萎缩，5～6岁时X线影消失D、青春期开始萎缩，4～6岁时X线影消失E、青春期开始萎缩，3～4岁时X线影消失2、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE3、下列关于川崎病的预后错误的是A、为自限性疾病，多数预后良好B、少数患儿可见复发C、未经有效治疗的患儿，并发冠状动脉损害者可达50%～60%D、病死率约0.5%E、死因为心肌梗死或冠状动脉瘤破裂致心源性休克，甚至猝死4、川崎病发病早期10天以内宜给予何种药物来迅速退热和预防冠状动脉病变的发生A、阿司匹林B、糖皮质激素C、抗生素D、注射丙种球蛋白E、肝素5、关于川崎病，是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性热性发疹性疾病，那么冠状动脉损害多发生于病程第几周A、第1～2周B、第1～3周C、第2～4周D、第2～6周E、第3～6周二、A21、门诊收入急诊患儿，8个月，自出生后表现持续性鹅口疮，诊断为真菌性肺炎，抢救无效死亡。

尸检发现其胸腺发育不全。

此患儿发生持续感染的主要原因是A、补体系统缺陷B、细胞免疫缺陷C、体液免疫缺陷D、吞噬细胞缺陷E、继发性免疫缺陷2、患儿1岁，间断高热一周，眼结膜充血，口唇皲裂伴出血，草莓舌，肛周皮肤发红，血常规提示白细胞及中性粒细胞增多，血沉增快，诊断为川崎病，以下哪项表现不可能出现在该患儿症状中A、胆囊炎B、无菌性脑膜炎C、颈部淋巴结肿大D、腹痛、呕吐及腹泻E、肝大3、7个月男孩，确诊川崎病后，经治疗症状缓解出院，2个月后无明显诱因猝死家中，其死因最可能是A、冠状动脉瘤破裂B、心包炎C、脑栓塞D、心肌炎E、颅内出血三、A3/A41、男孩，10个月，因高热7天伴皮疹来院。

查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结 1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2/6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。

临床执业助理医师资格考试测试题(六十七)儿科学

・自我测试・
临床执业助理医师资格考试测试题（六十七）
儿科学第十五单元神经系统疾病
Ａ，型题
１．脑的重量与年龄的关系，错误的是Ａ．出生时脑重３７０ｇ，占体重的１０％～１２％Ｂ．６个月时脑重６００－７００ｇＣ．２岁时脑重１Ｄ．成人脑重１
０００ｇ
Ｄ．有癫痫家庭史Ｅ．原有神经系统异常７．惊厥持续状态，制止惊首选Ａ．苯巴比妥
中国实用乡村医生杂志，２０１０，１７（７）
６１
万方数据
Ｅ．脑膜炎又球菌
１
Ｃ．血清三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）和促甲状腺激素（ＴＳＨ）ｉ贝ＩＪ定Ｄ．甲状腺扫描
３．治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎，正确的抗生素选择
为Ａ．青霉素Ｂ．氨苄西林Ｃ．链霉素Ｄ．红霉素Ｅ．阿奇霉素１４．婴儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间是Ａ．临床症状消失即可停药Ｂ．脑脊液正常即可停药Ｃ．脑脊液虽不正常，但临床症状已消失＞１周即可停药Ｄ．用药１周即可停药Ｅ．脑脊液正常后再用１￣２周间是
Ｂ，型题（７～９题）
Ａ．先天性甲状腺功能减低症Ｂ．佝偻病Ｃ．软骨发育不全Ｄ．垂体性侏儒症Ｅ．先天性巨结肠７．智能低下，特殊面容是８．外观矮小，全身比例匀称是９．头大、四肢短小，智能正常是
加ｏｎｇｇｕｏｓｈｉｙｏｎｇｘｉａｎｇｃｕｎｙｉｓｈｅｎｇｚａｚｈｔ２０１０，１７（７）
万方数据
Ｂ．副醛
Ｃ．地西泮Ｄ．水合氯醛Ｅ．苯妥英钠８．新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是Ａ．机体的反应能力差Ｂ．脑膜炎症不如年长儿强Ｃ．颅缝及前囟未闭，对颅压升高起缓冲作用Ｄ．颈肌尚不发达Ｅ．大脑处于抑制状态９．化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液（ＣＳＦ）检查中的区别是Ａ．脑脊液透明Ｂ．脑脊液压力Ｃ．脑脊液细胞总数Ｄ．蛋白增高程度Ｅ．糖减少１０．化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别为Ａ．病史Ｂ．结核菌素试验（ＯＴ试验）Ｃ．胸部Ｘ线检查Ｄ．周围血象变化Ｅ．脑脊液检查１１．婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是Ａ．大肠杆菌、金黄色葡萄球菌Ｂ．肺炎链球菌、流感嗜血杆菌Ｃ．脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌Ｄ．肺炎链球菌、脑膜炎双球菌Ｅ．绿脓杆菌、Ｄ溶血性链球菌１２．新生儿化脓性脑膜炎主要致病菌是Ａ．淋球菌Ｂ．葡萄球菌Ｃ．大肠杆菌、金黄色葡萄球菌Ｄ．流感嗜血杆菌

2020年中医执业医师《中医儿科学》试题及答案(卷四)

2020年中医执业医师《中医儿科学》试题及答案（卷四）(一)A1型题3.小儿泄泻的病因很多，其中最重要的是( )A.风B.寒C.热D.湿E.食4.泄泻的病变脏腑，无不在于( )A.肝，胆B.心，小肠C.脾，胃D.肺，大肠E.肾，膀胱5.小儿泄泻各种证型中，最为多见的是( )A.湿热泻B.风寒泻C.伤食泻D.脾虚泻E.脾肾阳虚泻6.病程很长的泄泻，首先考虑( )A.湿热泻B.风寒泻C.伤食泻D.脾虚泻E.脾肾阳虚泻7.泄泻的诊断要点，每日大便次数应当( )A.不少于2次B.不少于3次C.不少于4次D.不少于5次E.比平时增多8.泄泻重症，每日大便次数常在( )次以上。

A.5次B.10次C.15次D.20次E.30次9.泄泻的基本治疗原则是( )A.清肠化湿B.消食化积C.祛风散寒D.运脾化湿E.健脾化湿10.以下除哪项外，都是泄泻的常用治法( )A.中药内服B.中药静滴C.中药外治D.针灸疗法E.推拿疗法11.风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断，以下各项中最重要的是( )A.食欲不振B.大便稀薄C.大便不臭D.腹痛较重E.形体偏瘦12.口服补液盐配方：1000ml溶液中氯化钠、碳酸氢钠、枸橼酸钾、葡萄糖分别为( )A.15g、10g、5g、50gB.12g、10g、8g、40gC.10g、8g、6g、30gD.6.5g、4.5g、2.5g、20gE.3.5g、2.5g、1.5g、20g(二)A2型题13.患儿，9个月。

大便次数增多，便下稀薄。

被诊断为细菌性痢疾。

其诊断依据中最重要的是大便化验检查见到了( )A.食物残渣B.脂肪球C.白细胞D.红细胞E.吞噬细胞14.患儿，7个月。

病起1天，发热，泄泻9次，大便稀薄如水，泻下急迫，恶心呕吐，阵阵啼哭，小便短黄。

治疗应首选( )A.保和丸B.平胃散C.参苓白术散D.藿香正气散E.葛根黄芩黄连汤15.患儿，6个月。

今晨起啼哭不安，阵阵捧腹啼叫，已解清稀大便3次，便多泡沫，臭气轻，可闻肠鸣，指纹淡红。

执业医师考试题库(儿科)

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程1儿科学第一单元绪论细目一：小儿年龄分期要点一：小儿年龄分期及各期特点2001（A ）A1型题66、小儿死亡率最高的是(A)A．围生期B．婴儿期C．幼儿期D．学龄前期E．学龄期解析：是指孕28周到生后7足天，也是指产前、产时和产后的一个特定时期。

这个时期经历了宫内迅速生长、发育，以及从宫内向宫外环境转变阶段，因此死亡率和发病率最高。

尤其是生后24小时。

故正确答案为A 。

2003（C ）A1型题104.幼儿期年龄的划分应是A.出生到1岁B.出生到2岁C.1岁到3岁D.1岁到4岁E.2岁到4岁解析：正确答案为C。

第二单元儿科基础细目一：生长发育要点一：生长发育的规律2002A1型题59．体格发育最快的时期是（B）A、新生儿期爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程2B．婴儿期C、幼儿期D．学龄前期E．学龄期解析：正确答案为B。

60．反映小儿骨骼发育的重要指标是（C）A、体重B．头围C、身长D．胸围E．牙齿解析：正确答案为C 。

2003（A ）A1型题28.不符合生长发育一般规律的是A.由下到上B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂解析：正确答案为A。

要点二：体格发育2001（C ）A1型题64．头围与胸围大致相等的年龄是A．8个月B．10个月C 1岁D．2岁E.3岁解析：出生时头围是32cm-34cm，出生胸围约32cm，此时头围大于胸围约1-2cm，1爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程3岁左右头围等于胸围，约46cm。

故正确答案为C。

2001（B ）A2型题142．一健康儿，前囟约0．5cm，出牙8个，体重10kg，开始能独走，刚学会叫“灯”，其年龄大约是(B)A．10个月B．12个月C．16个月D．18个月E．20个月解析：前囟闭合的时间一般是1-1.5岁，故可除外C、D、E，出牙的个数等于月龄-4，体重=（年龄（月）+9）/2。

临床执业医师儿科学练习试题答案

临床执业医师儿科学练习试题答案临床执业医师儿科学练习试题（答案）儿科学学科研究范围：儿科学研究从胎儿到青春期儿童有关促进生理及心理健康成长和疾病的防治。

目前有儿童保健、新生儿学、呼吸、心血管、血液、肾脏、神经、内分泌与代谢、免疫感染与消化、急救以及小儿外科等专业。

每个专业学科又和基础医学某些学科有密切联系，如生理、生化、病理、遗传以及分子生物学等。

以下是店铺为大家整理的临床执业医师儿科学练习题，供大家参考。

一、A1型题1.小儿出生后主要的造血部位是A 肝脏B 骨髓C 脾脏D 淋巴结E 以上都不是2.小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于A 4～6天，4～6周B 4～6周，4～6岁C 4～6天，4～6岁D 7天，1岁E 1岁，7岁3.新生儿血容量占体重的A 5%～6%B 6%～8%C 8%～10%D 10%E 10%～15%4.婴儿，3个月，其轻度贫血时血红蛋白应低于A 145g/LB 120 g/LC 110 g/LD 100 g/LE 90 g/L5.新生儿血红蛋白以哪项为主?A HbFB HbHC HbAD HbA1E HbA26.小儿生理性贫血的主要原因是A 铁缺乏B 婴儿生长迅速C 叶酸缺乏D 血红蛋白结构异常E 红细胞生成素产生受抑制7.婴幼儿容易发生缺铁主要的原因是A 生长发育迅速B 铁摄入不足C 胎内储铁少D 铁排泄快E 消化功能差，铁吸收少8.双胎儿容易发生缺铁主要的原因是A 生长发育迅速B 铁摄入不足C 胎内储铁少D 铁排泄快E 消化功能差，铁吸收少9.缺铁性贫血血红细胞生成缺铁期的主要改变，正确的是A 血红蛋白量下降C 血清铁正常D 红细胞游离原卟升高E 血清铁蛋白正常10.营养性贫血口服铁剂治疗至A 血红蛋白达到正常水平B 血红蛋白达到正常水平再服用2周C 血红蛋白达到正常水平再服用4周D 血红蛋白达到正常水平，临床症状消失E 血红蛋白达到正常水平再服用8周11.下列哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的病因A 长期服用抗癫痫药物B 长期服用维生素CC 长期羊奶喂养D 慢性腹泻E 肝脏疾病12.巨幼红细胞性贫血与营养性贫血的主要区别是A 皮肤粘膜苍白B 头晕、眼花C 肝脾肿大D 食欲减退E 智力、动作发育落后13.巨幼红细胞性贫血患者口服叶酸后，骨髓内巨幼红细胞何时转为正常幼红细胞A 2～4小时B 4～7小时C 12～24小时D 1～2天E 1周内14.缺铁性贫血实验室检查最灵敏的`指标是B 血清铁蛋白降低C 红细胞原卟含量增高D 总铁结合力增高E 红细胞中央淡染区扩大15.营养性巨幼红细胞性贫血出现神经系统症状主要是由于A 缺乏维生素B12B 缺乏维生素CC 缺乏叶酸D 缺乏四氢叶酸E DNA 合成障碍二、A2型题16.患儿，男，6个月，面色苍白，食欲差，肝脏肋下2cm，脾肋下1cm，血红细胞1.7×1012/L，Hb65g/L，应首先行下列哪种检查A 测血小板，白细胞及分类B 红细胞脆性实验C 骨髓穿刺D 血清铁、铁结合力E 测维生素B12、叶酸17.新生儿，Apgar评分10分，出生体重3.4kg，血红蛋白195g/L，红细胞6.5×1012/L，母亲身体健康，最大可能是A 新生儿红细胞增多症B 新生儿正常血象C 新生儿先天性心脏病D 新生儿脱水E 新生儿硬肿症18.婴儿，10个月，血白细胞14×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.22，单核细胞0.02，下列哪项正确A 白细胞总数、分类正常B 白细胞总数正常，分类异常C 白细胞总数正常，单核细胞偏低D 白细胞总数异常，分类正常E 白细胞总数、分类异常19.患儿，男，1岁，单纯母乳喂养，肝脏肋下2cm，脾肋下1cm，血红细胞2.7×1012/L，Hb65g/L，红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞、白细胞、血小板正常。

执业医师临床执业医师模拟题2020年(36)_真题-无答案

执业医师临床执业医师模拟题2020年(36)(总分33,考试时间120分钟)一、单选1. 1.关于T细胞抗原决定簇，正确的是A. 多为构象依赖型B. 比B细胞抗原决定簇大C. 可同时活化T细胞和B细胞D. 必经MHC分子提呈E. 只能存在于抗原分子表面2. 2.衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是A. 胎儿期死亡率B. 围生期死亡率C. 新生儿期死亡率D. 婴儿期死亡率E. 幼儿期死亡率3. 3.对精神障碍患者实施住院治疗须经监护人同意的情形是A. 医疗费用需要自理B. 没有办理住院手续能力C. 发生伤害自身行为D. 患者家属提出医学鉴定要求E. 有伤害自身安全的危险4. 4.在DNA重组实验中使用DNA连接酶的目的是A. 使DNA片段与载体结合B. 坚定重组DNA片段C. 催化质粒与噬菌体的链接D. 获得较小的DNA片段E. 扩增特定DNA序列5. 5.常见前纵隔肿瘤是A. 胸腺瘤B. 神经源性肿瘤C. 肉瘤D. 平滑肌瘤E. 支气管囊肿6. 6.癫痫小发作的首选药物是A. 乙琥胺B. 硫酸镁C. 苯巴比妥D. 扑米酮E. 苯妥英钠7. 7.促排卵药物不包括A. 绒促性素B. 卵泡刺激素C. 尿促性素D. 孕激素E. 氯米芬8. 8.癫痫持续状态首选的治疗药物是A. 苯妥英钠B. 地西泮C. 水合氯醛D. 异戊巴比妥E. 苯巴比妥钠9. 9.完全抗原A. 不能激发细胞免疫应答B. 只有免疫反应性，无免疫原性C. 既无免疫原性，又无免疫反应性D. 既有免疫原性，又有免疫反应性E. 只有免疫原性，无免疫反应性10. 10.最常见的女性不孕因素是A. 宫体因素B. 精神因素C. 阴道因素D. 输卵管因素E. 宫颈因素11. 11.下列可在基因克隆技术中用作克隆载体的物质是A. 组织或细胞中直接提取的物质B. 小鼠基因组DNAC. 酵母基因组DNAD. 质粒DNAE. 人类基因组DNA12. 12.小儿死亡率最高的时期是A. 新生儿期B. 婴儿期C. 幼儿期D. 学龄前期E. 学龄期13. 13.后纵隔肿瘤最常见的是A. 畸胎瘤B. 神经源性肿瘤C. 胸腺瘤D. 淋巴源肿瘤E. 胸内甲状腺14. 14.诊断原发性不孕的依据为A. 结婚2年，未避孕1年，未孕B. 结婚2年，安全期避孕，未孕C. 结婚3年，未避孕，自然流产1次，未孕D. 结婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕，未孕E. 结婚4年，人工流产2次，近2年未避孕，未孕15. 15.关于围生期，国内普遍采用的定义是A. 胎龄38周至生后1个月B. 胎龄28周至生后7天C. 胎龄30周至生后2周D. 胎龄36周至生后4周E. 胎龄27周至出生时16. 16.兼有治疗三叉神经痛的广谱抗癫痫药是A. 丙戊酸钠B. 乙琥胺C. 苯巴比妥D. 苯妥英钠E. 卡马西平17. 17.下列与重组DNA技术直接相关的工作或过程是A. mRNA转录后修饰B. 基因的修饰和改造C. 蛋白质的分离提取D. 蛋白质序列的测定E. DNA分子碱基修饰18. 18.关于重组DNA技术的叙述，不正确的是A. 重组DNA分子经转化或转染可进入宿主细胞B. 限制性内切酶是主要工具酶之一C. 重组DNA由载体DNA和目标DNA组成D. 质粒、噬菌体可作为载体E. 进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白19. 19.女，32岁。

2020执业医师大纲改动

2020执业医师大纲改动
2020年执业医师考试大纲在以下几个方面进行了改动：
1. 考试科目：新增了心理健康与行为医学科目，从2019年起
纳入考试内容。

2. 考试形式：考试形式从以往的计算机化考试改为纸质考试，即将所有科目改为纸质试题。

3. 考试科目比重调整：基础医学和临床医学的比例也有所变化。

基础医学包括人体解剖与组织胚胎学、生理学、生物化学与分子生物学、病理学、药理学和微生物学。

临床医学包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科学、口腔颌面科学、皮肤病与性病学、精神病学、放射学等。

4. 考试内容调整：考试内容中，新增了一些新的知识点，同时对一些旧版大纲的内容进行了删减和调整。

总的来说，2020年执业医师考试大纲主要是在科目增加、考
试形式调整、考试科目比重调整和考试内容调整等方面进行了改动。

具体的变动需要参考教育部发布的最新版本大纲来了解。

2020年临床执业医师儿科学试题及答案-9

2020 年临床执业医师儿科学试题及答案-9一、 A11、支气管淋巴结核出现喘鸣是由于A、淋巴结压迫气管分叉处B、淋巴结压迫支气管使其部分阻塞C、淋巴结压迫支气管使其完全阻塞D、酪样物质破入支气管E、淋巴结压迫肺动脉2、支气管淋巴结结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于A、淋巴结压迫肺动脉B、淋巴结压迫支气管使其部分阻塞C、淋巴结压迫支气管使其完全阻塞D、淋巴结压迫气管分叉处E、干酪样物质破入支气管3、小儿时期患结核病最常见的类型为A、原发型肺结核B、结核性胸膜炎C、粟粒性肺结核D、结核性脑膜炎E、结核性腹膜炎4、儿童原发型结核最常见感染途径是A、消化道传播B、日常生活密切接触传播C、胎盘传播D、血源性传播E、呼吸道传播5、下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现A、头痛剧烈B、呕吐加重C、脑膜刺激征D、颅神经障碍E、嗜睡、频繁惊厥6、婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是A、急起高热B、嗜睡C、惊厥D、前囟膨隆E、喷射性呕吐7、婴儿结核性脑膜炎中期的典型脑膜刺激征主要特征为A、嗜睡或惊厥B、脑膜刺激征C、喷射性呕吐D、前囟膨隆E、骨缝闭合延迟8、结核性脑膜炎的病理改变不正确的是A、可累积面神经B、在早期主要急性动脉炎C、不会出现脑室管膜炎D、脉络丛结核病灶可是一侧或双侧室间孔粘连狭窄E、脑脊液受阻可导致脑积水9、关于结核性脑膜炎脑膜病变改变不正确是A、软脑膜充血、渗出并形成许多结核结节B、炎症易在蛛网膜上腔聚集C、颅骨或中耳与乳突结核病灶直接蔓延侵犯脑膜D、渗出物可见上皮样细胞、朗格汉斯细胞E、蛛网膜下腔大量积聚渗出物10、诊断结核性脑膜炎首要的检查是A、腰穿B、结核抗体检测C、PPDD、头颅 CTE、胸片11、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是A、2～3 周B、3～6 周C、6～8 周D、8～12 周E、3～6 个月12、结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是A、压力增高B、外观呈毛玻璃样C、白细胞增多，分类以淋巴细胞为主D、糖及氯化物含量同时减低E、蛋白量增高13、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为A、OT试验阳性B、脑膜刺激征阳性C、胸部 X 线有原发结核病灶D、脑脊液糖和氯化物含量同时减低E、脑脊液查到结核杆菌14、结核病预防性化疗的疗程是A、6～12 个月B、6～9 个月C、12～18 个月D、18～24 个月E、24～30 个月15、预防哪种传染病对预防结核病有较大意义A、猩红热B、肝炎C、麻疹D、菌痢E、流脑16、判定结核菌素皮试结果的临床意义，错误的是A、结核菌素皮试阴性可以排除结核病B、结核菌素皮试越强烈，结核病可能性越大C、年龄越小，其阳性结果临床意义越大D、有严重疾病时可以出现假阴性结果E、儿童一般阳性结果并不一定代表体内有活动性结核17、小儿肺结核的肺部体征通常表现为A、常不明显B、常有哮鸣音C、常有粗湿啰音D、常有细湿啰音E、以上均不是二、 A21、4 岁小儿，近 1 个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下 1.5cm，结核菌素试验 (++) ，胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为A、支气管肺炎B、支气管淋巴结核C、原发综合征D、浸润性肺结核E、颈部淋巴结核 +支气管淋巴结核2、1 岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20 余日，出生时接种卡介苗， 1:2000 OT试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为A、百日咳B、百日咳合并肺炎C、支气管淋巴结核D、原发综合征E、支原体肺炎3、女孩，3 岁。

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删除
1069
新生儿坏死性小肠结肠炎病因与发病机制删除8.其他……
1069
X线检查腹部X线平片检查对诊断NEC非常重要
影像学检查腹部X线平片或超声检查对诊断NEC非常重要
1106
根据缺损位置不同，可分为膜周部、肌部缺损。肌部缺损又分为窦部肌肉缺损、漏斗隔肌肉缺损（以往称干下型）及肌部小梁部缺损。高位缺损多位于室间隔膜周部，缺损多较大。肌部和膜部室间隔缺损小者均有自然闭合可能。
根据缺损位置不同，可分为膜周部、肌部型和双动脉下型。肌部和膜周部室间隔缺损小者均有自然闭合可能。
1117
表贫血的红细胞形态分类，最后一列单位和说法变动
2020年临床执业医师儿科学教材变化
页码（2020）
2019年
2020年
所有
小儿
儿童
104
血液系统增加“足月儿出生时血红蛋白170g/L”
1064
新生儿呼吸窘迫综合征预防：推荐胎龄＜35周
新生儿呼吸窘迫综合征预防：推荐胎龄＜34周
1065
这可能与神经元表面的细胞膜有丰富的神经节苷脂，较易与胆红素结合有关