儿科学第八版教材配套课件支气管肺炎ppt课件
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支气管肺炎 ppt课件
病程分类 急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎
病情分类 轻症、重症
临床表现典型与否分类 典型肺炎、非典型肺炎
肺炎发生的地点分类 社区获得性肺炎、医院获得性肺炎
5
ppt课件
支气管肺炎的定义
是累及支气管壁和肺泡的炎症，为儿童时期最常见的肺炎，2岁 以内儿童多发。
支气管肺炎的病因
最常见为细菌和病毒感染，也可由病毒、细菌混合感染。热
体征：两肺呼吸音粗糙，可闻及痰鸣音及哮鸣 音。
辅助检查：胸片（2017-09-13）：胸部正位片 双肺纹理粗乱、模糊，右肺野局部模糊，双肺 门不大。
10
ppt课件
该患儿西医诊断应与中医何病相对应，属何种 证型？
肺炎喘嗽
风热闭肺
11
ppt课件
中医诊断依据
咳嗽，气喘，痰鸣，发热，舌质红，苔黄，指纹紫。
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
病理分类 大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎
病因分类 病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、原虫性肺炎、真菌性肺炎 非感染病因引起的肺炎（吸入性肺炎、坠积性肺炎、嗜酸性粒细胞性肺炎）
常见的引起肺炎的病毒有：呼吸道合胞病毒（RSV，占首位）、 腺病毒（ADV）、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒等。 常见的引起肺炎的细菌有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎 克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌等。
近年来支原体、衣原体感染有增加趋势。
6
ppt课件
支气管肺炎的临床表现 症状：发热；咳嗽；气促；全身症状 体征：呼吸增快；发绀；肺部啰音
病情分类 轻症、重症
临床表现典型与否分类 典型肺炎、非典型肺炎
肺炎发生的地点分类 社区获得性肺炎、医院获得性肺炎
5
ppt课件
支气管肺炎的定义
是累及支气管壁和肺泡的炎症，为儿童时期最常见的肺炎，2岁 以内儿童多发。
支气管肺炎的病因
最常见为细菌和病毒感染，也可由病毒、细菌混合感染。热
体征：两肺呼吸音粗糙，可闻及痰鸣音及哮鸣 音。
辅助检查：胸片（2017-09-13）：胸部正位片 双肺纹理粗乱、模糊，右肺野局部模糊，双肺 门不大。
10
ppt课件
该患儿西医诊断应与中医何病相对应，属何种 证型？
肺炎喘嗽
风热闭肺
11
ppt课件
中医诊断依据
咳嗽，气喘，痰鸣，发热，舌质红，苔黄，指纹紫。
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
病理分类 大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎
病因分类 病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、原虫性肺炎、真菌性肺炎 非感染病因引起的肺炎（吸入性肺炎、坠积性肺炎、嗜酸性粒细胞性肺炎）
常见的引起肺炎的病毒有：呼吸道合胞病毒（RSV，占首位）、 腺病毒（ADV）、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒等。 常见的引起肺炎的细菌有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎 克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌等。
近年来支原体、衣原体感染有增加趋势。
6
ppt课件
支气管肺炎的临床表现 症状：发热；咳嗽；气促；全身症状 体征：呼吸增快；发绀；肺部啰音
支气管肺炎儿科医学课件
鼻翼煽动
患儿在呼吸时可能会出现鼻翼 煽动的现象，这是呼吸困难的
表现。
三凹征
当患儿吸气时，胸骨上窝、锁 骨上窝和肋间隙会出现凹陷，
称为三凹征。
并发症
心力衰竭
严重的支气管肺炎可能导致患 儿出现心力衰竭的症状，如呼
吸困难、水肿等。
呼吸衰竭
支气管肺炎可能导致患儿出现 呼吸衰竭的症状，如紫绀、低 氧血症等。
采集痰液、咽拭子等标本进行细菌培养或核 酸检测，有助于确定病原体。
血气分析
了解呼吸功能和酸碱平衡状态，有助于评估 病情严重程度。
免疫学检查
检测血清中特异性抗体，有助于判断是否为 感染性疾病。
心电图和超声心动图
对于疑似心脏疾病引起的肺炎，需要进行相 应检查。
04
支气管肺炎的治疗
一般治疗
休息
保证患儿有足够的休息时间，避 免剧烈活动，以降低氧耗。
注意患儿体温、呼吸、咳嗽等症状变化， 及时处理异常情况。
保持室内安静、温暖、舒适，有利于患儿 康复。
康复指导
01
合理饮食
给予易消化、营养丰富的食物，避 免刺激性食物。
定期复查
如有不适，及时就医检查，确保疾 病治愈。
03
02
适量运动
逐渐增加运动量，增强体质，提高 免疫力。
预防再次感染
加强免疫力，避免接触病原体，降 低再次感染的风险。
案例二：重症支气管肺炎病例
总结词
该病例为重症支气管肺炎，病情严重，需要及时抢救。
详细描述
患儿小红，2岁，因高热、咳嗽、气促等症状就诊。医生检查发现肺部有广泛湿 啰音，呼吸急促，心率加快。X线胸片显示双肺大片阴影，考虑重症支气管肺炎 。经过紧急抢救和机械通气治疗，小红病情逐渐稳定。
《支气管肺炎》PPT课件(2024)
根据患者的年龄、病情严重程度、并发症 等因素，制定个体化的治疗方案。
目标设定
治疗目标是缓解症状、控制感染、改善肺 功能、预防并发症，提高患者生活质量。
12
药物治疗方案选择
2024/1/29
抗生素
根据病原菌种类及药物敏感性试验结果，选择合适的抗生素进行治疗 。常用抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。
氧疗
营养支持
对于缺氧的患者，应及时给予氧疗，以改 善缺氧症状。
患者应保持充足的营养摄入，以增强机体 免疫力和促进康复。建议多食用富含蛋白 质、维生素和矿物质的食物。
呼吸道管理
心理护理
保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰。对 于痰液粘稠难以咳出的患者，可采用雾化 吸入等方法协助排痰。
2024/1/29
关注患者的心理状况，给予心理支持和护理 ，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
加强支气管肺炎的预防和 控制，降低发病率和死亡 率
关注支气管肺炎与其他疾 病的关联，开展多学科联 合诊疗
2024/1/29
25
谢谢您的聆听
THANKS
2024/1/29
26
洞或肺内播散。
2024/1/29
9
实验室检查与辅助检查0102ຫໍສະໝຸດ 030405
血常规
C反应蛋白（CRP 病原学检查 ）和…
X线胸片
CT检查
白细胞总数和中性粒细胞 比例通常升高，提示细菌 感染。
通常升高，反映炎症活动 程度。
通过痰培养、血培养等方 法明确病原体类型，指导 抗生素使用。
显示肺部炎症浸润影，呈 支气管分布，可伴有肺气 肿或肺不张。
2024/1/29
6
2024/1/29
02
目标设定
治疗目标是缓解症状、控制感染、改善肺 功能、预防并发症，提高患者生活质量。
12
药物治疗方案选择
2024/1/29
抗生素
根据病原菌种类及药物敏感性试验结果，选择合适的抗生素进行治疗 。常用抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。
氧疗
营养支持
对于缺氧的患者，应及时给予氧疗，以改 善缺氧症状。
患者应保持充足的营养摄入，以增强机体 免疫力和促进康复。建议多食用富含蛋白 质、维生素和矿物质的食物。
呼吸道管理
心理护理
保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰。对 于痰液粘稠难以咳出的患者，可采用雾化 吸入等方法协助排痰。
2024/1/29
关注患者的心理状况，给予心理支持和护理 ，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
加强支气管肺炎的预防和 控制，降低发病率和死亡 率
关注支气管肺炎与其他疾 病的关联，开展多学科联 合诊疗
2024/1/29
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谢谢您的聆听
THANKS
2024/1/29
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洞或肺内播散。
2024/1/29
9
实验室检查与辅助检查0102ຫໍສະໝຸດ 030405
血常规
C反应蛋白（CRP 病原学检查 ）和…
X线胸片
CT检查
白细胞总数和中性粒细胞 比例通常升高，提示细菌 感染。
通常升高，反映炎症活动 程度。
通过痰培养、血培养等方 法明确病原体类型，指导 抗生素使用。
显示肺部炎症浸润影，呈 支气管分布，可伴有肺气 肿或肺不张。
2024/1/29
6
2024/1/29
02
支气管肺炎儿科医学课件
氧疗和机械通气
80%
氧疗
对于伴有低氧血症的支气管肺炎 患者，可采用鼻导管或面罩给氧 ，以改善缺氧状态。
100%
机械通气
对于严重呼吸衰竭的支气管肺炎 患者，可能需要机械通气来维持 呼吸功能，包括无创通气和有创 通气。
80%
通气模式选择
根据病情需要选择合适的通气模 式，如辅助控制通气、同步间歇 指令通气等。
护理和家庭管理
保持呼吸道通畅
鼓励患者多喝水，避免干燥，保持呼吸道湿润， 以利于痰液排出。
家庭环境
保持室内空气流通，保持适宜的温度和湿度，减 少人员流动，避免交叉感染。
饮食管理
给予易消化、营养丰富的饮食，避免刺激性食物 和饮料。
预防接种
鼓励患者按时接种疫苗，以预防支气管肺炎的发 生。
04
支气管肺炎的预后和并发症
支气管肺炎的治疗和管理
药物治疗和抗生素使用
抗生素选择
根据病原体类型和药敏试验结果选择合适的抗生素 ，如β-内酰胺类、大环内酯类、氟喹诺酮类等。
抗生素使用时间
根据病情严重程度和病原体类型确定抗生素使用时 间，一般疗程为5-10天，对于重症患者可能需要更 长时间。
避免不必要的使用
避免滥用抗生素，仅在细菌感染时使用，对于病毒 感染无需使用抗生素。
鉴别诊断
与急性支气管炎、哮喘、肺结核等疾 病进行鉴别。
02
支气管肺炎的流行病学和预防
流行病学特点
支气管肺炎全年均可发生，但多集中在冬春季节， 与气候变化和空气质量有关。
婴幼儿和儿童是支气管肺炎的主要发病人群，其中1 岁以下的婴儿尤为易感。
支气管肺炎的传播主要通过飞沫传播，如咳嗽、打 喷嚏等方式将病原体传播给周围人群。
《支气管肺炎》PPT课件
病理变化：
一般炎性改变
充血、水肿及炎细胞浸润 肺泡腔内充满炎性渗出物
坏死性改变
肺组织发生变性、坏死
小儿呼吸系统疾病
Diseases of the respiratory
❖支气管肺炎
bronchopneumonia 病理生理改变
通气功能障碍 换气功能障碍 毒素的作用
病原体
支气管黏膜充血、水肿
肺泡壁充血水肿， 肺泡内充满炎性渗出物
小儿呼吸系统疾病
Diseases of the respiratory
❖支气管肺炎
bronchopneumonia
▪ 病因：
✓ 最常见为细菌和病毒 ✓也可以是细菌和病毒的混合感染 ✓近几年支原体感染有增加趋势
小儿呼吸系统疾病
Diseases of the respiratory
❖支气管肺炎
bronchopneumonia
分为Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭
整理课件ppt
20
小儿呼吸系统疾病
Diseases of the respiratory
❖ 支气管肺炎
bronchopneumonia
▪ 临床表现：
循环系统： A、中毒性心肌炎
心率↑、心音低钝，可有奔马律 EKG：S-T、P-R延长，T波低平及
倒置等 X线：心脏扩大，心尖搏动减弱
bronchopneumonia
▪ 临床表现：
• 呼吸增快
体征
•发绀
•肺部固定的中小水泡音
整理课件ppt
15
小儿呼吸系统疾病
Diseases of the respiratory
❖ 支气管肺炎
bronchopneumonia
▪ 临床表现：
肺部水泡音
一般炎性改变
充血、水肿及炎细胞浸润 肺泡腔内充满炎性渗出物
坏死性改变
肺组织发生变性、坏死
小儿呼吸系统疾病
Diseases of the respiratory
❖支气管肺炎
bronchopneumonia 病理生理改变
通气功能障碍 换气功能障碍 毒素的作用
病原体
支气管黏膜充血、水肿
肺泡壁充血水肿， 肺泡内充满炎性渗出物
小儿呼吸系统疾病
Diseases of the respiratory
❖支气管肺炎
bronchopneumonia
▪ 病因：
✓ 最常见为细菌和病毒 ✓也可以是细菌和病毒的混合感染 ✓近几年支原体感染有增加趋势
小儿呼吸系统疾病
Diseases of the respiratory
❖支气管肺炎
bronchopneumonia
分为Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭
整理课件ppt
20
小儿呼吸系统疾病
Diseases of the respiratory
❖ 支气管肺炎
bronchopneumonia
▪ 临床表现：
循环系统： A、中毒性心肌炎
心率↑、心音低钝，可有奔马律 EKG：S-T、P-R延长，T波低平及
倒置等 X线：心脏扩大，心尖搏动减弱
bronchopneumonia
▪ 临床表现：
• 呼吸增快
体征
•发绀
•肺部固定的中小水泡音
整理课件ppt
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小儿呼吸系统疾病
Diseases of the respiratory
❖ 支气管肺炎
bronchopneumonia
▪ 临床表现：
肺部水泡音
儿科学第八版教材配套课件支气管肺炎解读
pneumonia）
14
哪种分类最理想？
It’s important to establish microbiologica diagnosis of children pneumonia! But it’s difficulty.
BTS. British Thoracic Society Guidelines for the Management of Community Acquired Pneumonia in Childhood. Thorax, 2002, 57 Suppl 1: il24.
8
分类（Classification ）
病理分类
病因分类
病程分类
病情分类
9
分类（Classification ）
病理分类
病因分类
• •实质性肺炎 支气管肺炎
病程分类
病情分类
• •间质性肺炎 大叶性肺炎 •毛细支气管炎 •间质性肺炎 •毛细支气管炎
10
分类（Classification ）
儿 科 学
小儿支气管肺炎
(Bronchiol Pneumonia in Children)
2
大纲要求
掌握：支气管肺炎的临床表现、诊断和
治疗原则
掌握：重症支气管肺炎的临床特点
熟悉：支气管肺炎的病理生理
了解：肺炎的分类
进展：不同年龄肺炎的病原特点
3
4
Figure:Global distribution of cause-specific mortality
11
分类（Classification ）
病理分类
病因分类
病程分类
14
哪种分类最理想？
It’s important to establish microbiologica diagnosis of children pneumonia! But it’s difficulty.
BTS. British Thoracic Society Guidelines for the Management of Community Acquired Pneumonia in Childhood. Thorax, 2002, 57 Suppl 1: il24.
8
分类（Classification ）
病理分类
病因分类
病程分类
病情分类
9
分类（Classification ）
病理分类
病因分类
• •实质性肺炎 支气管肺炎
病程分类
病情分类
• •间质性肺炎 大叶性肺炎 •毛细支气管炎 •间质性肺炎 •毛细支气管炎
10
分类（Classification ）
儿 科 学
小儿支气管肺炎
(Bronchiol Pneumonia in Children)
2
大纲要求
掌握：支气管肺炎的临床表现、诊断和
治疗原则
掌握：重症支气管肺炎的临床特点
熟悉：支气管肺炎的病理生理
了解：肺炎的分类
进展：不同年龄肺炎的病原特点
3
4
Figure:Global distribution of cause-specific mortality
11
分类（Classification ）
病理分类
病因分类
病程分类
儿科小讲课支气管肺炎PPT
儿科小讲课-支气管肺炎
汇报人：可编辑 2024-01-11
CONTENTS
目录
• 支气管肺炎概述 • 支气管肺炎的诊断与治疗 • 支气管肺炎的预防与护理 • 支气管肺炎与其他疾病的鉴别 • 支气管肺炎的案例分享与经验总结
CHAPTER
01
支气管肺炎概述
定义与特点
定义
支气管肺炎，也称为小叶性肺炎，是由病原体感染引起的肺 部炎症。主要侵犯支气管和肺泡，导致肺部组织发生炎症反 应。
对症支持治疗
根据患儿的症状和体征，给予 退热、止咳、平喘等对症支持 治疗，缓解患儿的不适感。
预防并发症
密切监测患儿病情变化，及时 发现并处理可能出现的并发症
，如心脏疾病、脓胸等。
治疗方案
药物治疗
根据诊断结果，给予相 应的抗生素、抗病毒药
物或对症治疗药物。
氧疗
对于缺氧严重的患儿， 给予氧气吸入治疗，保 证患儿正常的血氧饱和
疾病的发生。
遵医嘱治疗
按照医生的建议使用药物，不随意更 改用药剂量和时间。
注意事项
及时就医
如发现患儿出现持续高热、呼吸困难等症状 ，应及时就医。
避免滥用抗生素
支气管肺炎的病原体多为病毒，抗生素治疗 无效，避免滥用抗生素。
注意并发症
支气管肺炎可能引起心脏疾病、肺部疾病等 并发症，需注意观察和预防。
预防复发
支气管肺炎容易复发，家长应加强患儿的日 常护理，预防复发。
实验室检查
进行血常规、CRP、痰培养等 实验室检查，以协助诊断支气 管肺炎的病因和严重程度。
影像学检查
通过X线或CT等影像学检查， 观察肺部炎症的部位和程度，
为诊断提供依据。
治疗原则
控制感染
汇报人：可编辑 2024-01-11
CONTENTS
目录
• 支气管肺炎概述 • 支气管肺炎的诊断与治疗 • 支气管肺炎的预防与护理 • 支气管肺炎与其他疾病的鉴别 • 支气管肺炎的案例分享与经验总结
CHAPTER
01
支气管肺炎概述
定义与特点
定义
支气管肺炎，也称为小叶性肺炎，是由病原体感染引起的肺 部炎症。主要侵犯支气管和肺泡，导致肺部组织发生炎症反 应。
对症支持治疗
根据患儿的症状和体征，给予 退热、止咳、平喘等对症支持 治疗，缓解患儿的不适感。
预防并发症
密切监测患儿病情变化，及时 发现并处理可能出现的并发症
，如心脏疾病、脓胸等。
治疗方案
药物治疗
根据诊断结果，给予相 应的抗生素、抗病毒药
物或对症治疗药物。
氧疗
对于缺氧严重的患儿， 给予氧气吸入治疗，保 证患儿正常的血氧饱和
疾病的发生。
遵医嘱治疗
按照医生的建议使用药物，不随意更 改用药剂量和时间。
注意事项
及时就医
如发现患儿出现持续高热、呼吸困难等症状 ，应及时就医。
避免滥用抗生素
支气管肺炎的病原体多为病毒，抗生素治疗 无效，避免滥用抗生素。
注意并发症
支气管肺炎可能引起心脏疾病、肺部疾病等 并发症，需注意观察和预防。
预防复发
支气管肺炎容易复发，家长应加强患儿的日 常护理，预防复发。
实验室检查
进行血常规、CRP、痰培养等 实验室检查，以协助诊断支气 管肺炎的病因和严重程度。
影像学检查
通过X线或CT等影像学检查， 观察肺部炎症的部位和程度，
为诊断提供依据。
治疗原则
控制感染
儿科支气管肺炎PPT课件
临床表现
鉴别诊断
病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。 支气管异物：当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸 道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸 道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈， 反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等 梗阻现象。 肺门支气管淋巴结结核：根据结核接触史，结核 菌素试验及胸部X线检查。 毛细支气管炎：多见于6个月以下婴儿，有明显的 急性发作 性喘憋及呼吸困难。体温不高，喘憋 发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。 支气管肺炎：急性支气管炎症状较重时，应与支 气管肺炎作鉴别。
小儿支气管肺炎护理查房
概述
肺炎是指各种不同 病原体及其他因素 （如吸入羊水、过敏 等）所引起的肺部炎 症。 共同特点：临床上以 发热，咳嗽，气促， 呼吸困难和肺部固定 湿啰音为主要表现。
分类
1.病理分类
2.病因分类 3.病程分类 4.病情分类
支气管肺炎，大叶性肺炎，间质性肺炎等 儿童以支气管肺炎最常见。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
O2 患儿能顺利有效咳出痰液，呼吸道通畅 P3 营养失调：低于机体需要量 与摄入不 足、消耗增加有关 I3 给予足量的维生素和蛋白质，少量多餐， 遵医嘱给予静脉补充营养 O3 患儿住院期间营养状况良好
P4潜在并发症：心力衰竭 I4注意观察患儿神志、面色、呼吸、心音、 心率，准确记录24小时出入量，严格控制 静脉输液速度 O4 患儿在住院期间没有发生心力衰竭
护理问题及措施
P1气体交换受损 与肺部炎症有关 I1 经常变换体位，减少肺部淤血以促进炎 症吸收，遵医嘱给予抗生素治疗 O1患儿住院期间呼吸平稳无气促发绀症状 P2清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物粘稠过 多患儿体弱无力排痰有关 I2 及时清理患儿口鼻分泌物指导有效咳嗽 并辅助机械排痰，遵医嘱给予雾化吸入
支气管肺炎儿科医学课件
支气管肺炎儿科医学课件CATALOGUE目录•支气管肺炎概述•支气管肺炎的流行病学和预防•支气管肺炎的治疗和管理•支气管肺炎的预后和并发症•支气管肺炎的案例分析•相关资源和参考文献CHAPTER支气管肺炎概述定义症状定义和症状病因病理生理病因和病理生理诊断根据病史、症状和体征，结合实验室检查和影像学检查可作出诊断。
鉴别诊断需要与上呼吸道感染、支气管炎、哮喘等其他呼吸系统疾病进行鉴别。
诊断与鉴别诊断CHAPTER支气管肺炎的流行病学和预防流行病学特点支气管肺炎全年均可发生，但多集中在冬春季节，与气候变化和空气质量有关。
婴幼儿和儿童是支气管肺炎的主要发病人群，其中1岁以下的婴儿尤为易感。
支气管肺炎的传播主要通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等方式将病原体传播给周围人群。
预防和控制措施通过合理饮食、适量运动和充足的休息，提高儿童免疫力，预防支气管肺炎的发生。
增强儿童免疫力保持室内空气流通避免接触病原体养成良好的卫生习惯经常开窗通风，保持室内空气新鲜，减少病原体在空气中的浓度。
尽量避免儿童接触呼吸道感染患者，如发现有呼吸道感染症状的家人或朋友，应避免接触。
教育儿童养成勤洗手、不随地吐痰等良好的卫生习惯。
疫苗接种与预防流感疫苗肺炎链球菌疫苗CHAPTER支气管肺炎的治疗和管理药物治疗和抗生素使用抗生素选择根据病情严重程度和病原体类型确定抗生素使用时间，一般疗程为5-10天，对于重症患者可能需要更长时间。
抗生素使用时间避免不必要的使用机械通气对于严重呼吸衰竭的支气管肺炎患者，可能需要机械通气来维持呼吸功能，包括无创通气和有创通气。
氧疗对于伴有低氧血症的支气管肺炎患者，可采用鼻导管或面罩给氧，以改善缺氧状态。
通气模式选择根据病情需要选择合适的通气模式，如辅助控制通气、同步间歇指令通气等。
氧疗和机械通气护理和家庭管理保持呼吸道通畅饮食管理家庭环境预防接种CHAPTER支气管肺炎的预后和并发症一般情况下，支气管肺炎的预后较好，大多数患者可以完全康复。
小儿支气管肺炎 ppt课件
温保度持：安18静-2，0℃ 湿减度少：氧50耗-6。0% 每日通风2次， 每次30分钟。
家属安抚，避免 剧烈哭闹，
护 行经理常半操变卧作换位集体中位进 或多怀抱
使鼻用导抗管菌吸素氧：消面除罩肺吸部氧炎症头罩吸氧 平卧时可垫高颈肩部，
利于呼吸。
给药 防止呛咳，
易消化富营养的食物
避免过饱影响呼吸
耐心喂养， 少量多餐，
腹部 阴囊
时间： 15－20m 提倡： 温水擦浴 不建议： 酒精擦浴
足底
ppt课件
29
密切观察病情
循环系统
心力衰 竭
中枢神经 系统
中毒性 脑病
消化系统 呼吸系统
腹胀明显 脓胸及脓气
有低血钾症
胸
立即报告医
遵嘱予镇 静、强心、 利尿及应
生，遵嘱予 患儿者，及 止痉、脱水、时补钾；如 利尿等治疗，痹中，毒予性禁肠食麻、
体温升高>=39℃时发生的惊厥，并排除颅 内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性 疾病。
主要表现为突然发生的全身或局部肌群的 强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、 发直或上翻，伴意识丧失。
各年龄期（除新生儿期）小儿均可发生， 以6个月至4岁多见。
ppt课件
27
3.维持正常体温
处理
体温上升期 体温最高点 体温下降期
发热 咳嗽 气促、呼吸困难 肺部固定湿罗音
ppt课件
8
临床特点
1 .发热：热型不定，多为不规则热，新生儿或重 度营养不良儿可不发热，甚至体温不升。
2 .咳嗽：病初为刺激性干咳，以后有痰，新生儿 则表现为口吐白沫。
3 .气促：呼吸频率加快，可达40~80次/分，点头 呼吸，严重者呼气时有呻吟声，鼻翼煽动，三凹 征，口周或指端青紫。
(医学课件)儿科学支气管肺炎演示课件
(医学课件)儿科学支气管肺炎演示课件2023-10-26contents •支气管肺炎概述•支气管肺炎的病因与预防•支气管肺炎的治疗与护理•支气管肺炎的案例分析•相关知识点拓展目录01支气管肺炎概述支气管肺炎，也称为小叶性肺炎，是由细菌或病毒引起的常见儿童疾病。
其主要特征是肺部的炎症和感染，导致肺部组织损伤和炎症。
定义根据病因的不同，支气管肺炎可分为细菌性肺炎和病毒性肺炎。
此外，根据病情的严重程度，支气管肺炎可分为轻型、重型和危重型。
分类定义与分类发病原因支气管肺炎的主要发病原因是细菌或病毒的感染。
常见的细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，病毒如呼吸道合胞病毒、腺病毒等。
发病机制支气管肺炎的发病机制主要是由于病原体的直接侵袭和免疫系统的炎症反应。
病原体通过飞沫、直接接触等途径传播，侵入呼吸道后，在局部繁殖并引起炎症反应，导致肺部损伤和感染。
发病机制临床表现支气管肺炎的常见症状包括发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部啰音等。
病情严重者可能出现紫绀、脱水、嗜睡、昏迷等表现。
诊断方法支气管肺炎的诊断主要依据临床症状和实验室检查。
常见的实验室检查包括血常规、CRP、痰液培养等，以确定病原体类型和感染程度。
同时，胸部X光检查可以辅助诊断支气管肺炎，观察肺部炎症的情况。
临床表现与诊断02支气管肺炎的病因与预防感染性因素病毒、细菌和其他微生物等感染可引起支气管肺炎。
非感染性因素吸入羊水、胎粪或异物，以及接触某些过敏原等也可引起支气管肺炎。
病因学预防措施孕妇应定期进行产前检查，注意营养和休息，避免接触感染和过敏原。
加强孕期保健保持室内空气流通增强免疫力疫苗接种室内应经常开窗通风，保持空气流通，避免人员密集场所。
婴幼儿应合理喂养，加强营养，适当锻炼，增强免疫力。
婴幼儿应按照计划免疫程序接种疫苗，预防病毒感染。
1流行病学特点23支气管肺炎是婴幼儿时期最常见的呼吸系统疾病之一，发病率较高。
发病率高支气管肺炎的发病具有一定的季节性，冬春季为高发季节。
(医学课件)儿科学支气管肺炎演示课件
激素治疗
对于病情较重的患儿可给予激素治 疗，以减轻炎症反应。
雾化吸入治疗
通过吸入药物稀释痰液，减轻咳嗽 症状。
氧疗
对于出现低氧血症的患儿可给予吸 氧治疗。
药物治疗
抗生素类药物
抗病毒药物
如青霉素类、头孢菌素类等，针对细菌感染 所致的支气管肺炎。
针对病毒感染所致的支气管肺炎，可使用利 巴韦林等抗病毒药物。
细菌感染
肺炎链球菌、葡萄球菌等细菌感染可引起支气管肺炎，导致支气管上皮细胞损伤 、坏死，炎症细胞浸润，肺泡腔内渗出物增多。
流行病学
发病年龄
01
支气管肺炎多发于儿童时期，特别是2岁以下的儿童，发病率
较高。
季节因素
02
支气管肺炎在冬季较为常见，可能与冬季气候寒冷、空气干燥
有关。
地区差异
03
不同地区的气候环境、空气质量等差异可能影响支气管肺炎的
发病情况。
03
临床表现和诊断
临床表现
发热
患者常出现发热症状，体温升高， 持续时间较长。
咳嗽
咳嗽是支气管肺炎的常见症状，表 现为咳嗽、咳痰、气促等症状。
气促
支气管肺炎患者常出现气促症状， 呼吸频率加快，呼吸困难。
肺部啰音
肺部可闻及湿性啰音，提示肺部炎 症。
诊断标准
年龄
患者年龄在1个月至14岁之间。
通过本次演示，旨在加深对支气管肺炎的认识和了解，掌握 其诊断、治疗原则及护理措施，提高临床诊疗水平。
支气管肺炎概述
支气管肺炎是指由不同病原体或其他因素引起的肺部炎症 ，临床以发热、咳嗽、气促和呼吸困难为主要表现。
小儿支气管肺炎的病理生理特点是气道狭窄、肺组织发育 不完善、免疫力低下，因此病情较成人更为严重，且易发 生并发症。
儿科小儿支气管肺炎护理健康宣教ppt课件模板(2024)
多摄入富含维生素和矿物质的食物
如新鲜蔬菜、水果等，提高患儿的抵抗力。
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控制脂肪和糖分的摄入
减少油腻、高糖食物的摄入，避免对患儿病情产生不良影响。
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喂养技巧指导及注意事项
少量多餐
建议患儿采用少量多餐的喂养 方式，减轻胃肠道负担，促进
消化吸收。
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保持饮食清淡
避免辛辣、刺激性食物的摄入 ，以免加重患儿咳嗽、气喘等 症状。
持。
个性化护理计划制定
01
02
03
04
护理目标设定
根据患儿病情和护理问题，设 定明确的护理目标。
护理措施制定
针对每个护理问题，制定具体 的护理措施和实施方案。
护理计划调整
根据患儿病情变化和护理效果 ，及时调整护理计划。
家长参与与教育
鼓励家长参与护理过程，提供 必要的健康教育和指导。
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目 录
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• 支气管肺炎概述 • 护理评估与计划制定 • 护理措施实施 • 营养支持与饮食调整 • 心理护理与家庭参与 • 并发症预防与处理 • 总结回顾与展望未来发展趋势
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01
支气管肺炎概述
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3
定义与发病原因
以患儿能理解的方式解释疾病和 治疗过程，增强其认知和理解能
力，减轻恐惧感。
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家庭参与在心理护理中作用
提供情感支持
家庭成员是患儿最亲近的人，他们的关心和支持能给患儿带来安 全感。
协助心理干预
家庭成员可协助医护人员实施心理干预措施，如安抚患儿、提供 情感支持等。
支气管肺炎儿科医学课件
2023支气管肺炎儿科医学课件CATALOGUE目录•支气管肺炎概述•儿童支气管肺炎的诊断•支气管肺炎的治疗•支气管肺炎的预防•支气管肺炎的护理•支气管肺炎的病例分享与讨论01支气管肺炎概述指由细菌、病毒或其他微生物感染引起的，以支气管和肺实质炎症为主要表现的一种儿科常见疾病。
支气管肺炎根据病因不同，可分为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎。
分类支气管肺炎的定义细菌、病毒或其他微生物通过呼吸道进入肺部，引发炎症反应。
感染免疫力下降环境因素小儿免疫力较弱，易受感染。
空气质量、气候变化等环境因素也可导致小儿易患支气管肺炎。
03支气管肺炎的发病机制0201支气管肺炎的临床表现多数患儿有发热症状，体温升高。
发热咳嗽气促肺部听诊咳嗽频繁，痰多，咳嗽声音嘶哑或呈犬吠样。
呼吸急促，鼻翼煽动，三凹征阳性（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷）。
肺部可闻及中细湿罗音。
02儿童支气管肺炎的诊断发热、咳嗽、精神萎靡和呼吸困难。
症状肺部听诊有湿啰音。
体征白细胞和中性粒细胞升高，C反应蛋白阳性。
实验室检查诊断标准以咳嗽为主要症状，肺部听诊可有痰鸣音，无湿啰音。
鉴别诊断急性支气管炎常有过敏史，肺部听诊有哮鸣音，以呼气困难为主。
支气管哮喘长期午后低热、乏力、盗汗等结核中毒症状，肺部听诊可有湿啰音，胸片可见结核病灶。
肺结核并发症的诊断出现低氧血症或高碳酸血症，血气分析有异常。
呼吸衰竭出现心脏增大、心率加快、呼吸困难等症状。
心力衰竭出现意识障碍、惊厥等神经系统症状。
中毒性脑病出现胸痛、呼吸困难等症状，胸片可确诊。
脓胸和脓气胸03支气管肺炎的治疗抗病毒药物对于病毒感染引起的支气管肺炎，可使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、利巴韦林等。
抗生素类药物根据病情选用不同的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等，以控制感染。
退热药如患者有发热症状，可使用退热药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
药物治疗根据病因和病情选择合适的抗生素，如青霉素类抗生素对细菌感染有效，而对病毒感染无效。
《支气管肺炎》PPT课件
临床表现
主要好发于：婴幼儿、老年 轻症：以呼吸系统症状为主，出现发热（热
型不一），咳嗽（初为干咳，后有痰）， 气促（呼吸频率↑，鼻扇，重者发绀、三凹 征、点头呼吸等），肺部体征早期不明显， 以后可出现双下肺固定的中、细湿罗音等； 重症：患儿除出现上述症状和体征外，多还 伴有循环、消化、中枢神经系统等受累。
保持室内空气流通，室温（1820C°）相对湿度60%。保持呼吸 道通畅，及时清除上呼吸道分泌 物，变换体位，以利痰液排出。 加强营养，饮食应富含蛋白质和 维生素、少量多餐，重症不能进 食者，可给予静脉营养。不同病 原体肺炎患儿宜分室居住，以免 交叉感染。
• 并发脓胸 、脓气胸、肺大疱时则出现相应 体征 。
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间质肺炎
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末梢细支气管 远侧肺组织的 肺气肿：
小叶性肺气肿
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诊断
• 典型的支气管肺炎一般有发热、咳嗽、气 促或呼吸困难，肺部有较固定的中细湿罗 音。
• 实验室检查。 • X线表现。
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鉴别诊断
• 急性支气管炎 以咳嗽为主，一般无发热或仅有 低热，肺部呼吸音粗糙或有不固定的干湿罗音。
• 肺结核 婴幼儿活动性肺结核的症状及X线影象改 变与支气管肺炎相似之外，但肺部罗音常不明显。
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n ）
➢病理分类 ➢病因分类 ➢病程分类 ➢病情分类
轻：无呼吸衰竭或其他系统 受累轻，无中毒征 重：出现呼吸衰竭或其他系 统受累， 中毒征
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其他命名
➢社区获得性肺炎(community
➢典型肺炎(typical pneumonia ）
acquired pneumonia，CAP）
•病毒•性坠：R积SV性、A、dv脱、流屑感v性、副、流感等
•支原体：人肺炎支原体
•原虫••体化：非卡学感氏性肺染囊、虫性风（真肺湿菌）炎性、
•毛真霉菌•菌性放等：隐射球性菌、等念珠菌、曲霉菌、
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分类（Classification ）
➢病理分类 ➢病因分类 ➢病程分类 ➢病情分类
•急性<1m •迁延1-3m •慢性>3m
• 各种细菌性肺炎
• 是指原本健康的儿童在医院外 或住院48小时内发生的感染性
➢非典型肺炎(atypical pneumonia）
肺炎
• 病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体、
➢医院获得性肺炎(hosptial
军团菌、冠状病毒、禽流感病毒
acquired pneumonia，HAP）
➢不明原因肺炎（unidentified
5
15 COUNTRIES ACCOUNT FOR THREE QUARTERS OF CHILDHOOD PNEUMONIA CASES WORLDWIDE
India
44 million
China
18 million
Nigeria
7 million
Pakistan
7 million
➢主要临床表现有发热、咳嗽、气促和肺部固定 的细湿啰音
➢严重者可引起呼吸衰竭，也可累及中枢神经系 统、循环系统和消化系统等出现相应的临床表现
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7
7
概述 (Introduction)
• 儿科住院：肺炎占25%~65% • 好发季节：四季均发，尤见于寒冷季或季节变
换之际 • 好发年龄：婴幼儿期
婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统解剖生理上的特
儿科学
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小儿支气管肺炎
(Bronchiol Pneumonia in Children)
-
2
大纲要求
• 掌握：支气管肺炎的临床表现、诊断和治疗 原则
• 掌握：重症支气管肺炎的临床特点 • 熟悉：支气管肺炎的病理生理 • 了解：肺炎的分类 • 进展：不同年龄肺炎的病原特点
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临床上入院初期常以病理分类，辅以病情。 以下将以支气管肺炎为例讲解
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支气管肺炎（bronchopneumonia ）
• 病因 • 病理和病理生理 • 临床表现和并发症 • 实验室检查 • 影像学检查 • 诊断和鉴别诊断 • 治疗
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16
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支气管肺炎（bronchopneumonia ）
点，如气管、支气管管腔狭窄，黏液分泌少，纤毛运动差，肺
弹力组织发育差，血管丰富易于充血，间质发育旺盛，肺泡数
少，肺含气少等，加之此年龄阶段免疫学发育亦不完善，使得
婴幼儿不仅容易发生肺- 炎，并且一旦发生大多比较严重8 。
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分类（Classification ）
• 病理分类 • 病因分类 • 病程分类 • 病情分类
Bangladesh
6 million
Indonesia
6 million
Brazil 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进
行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！
Ethiopia
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Figure:Global distribution of cause-specific mortality among children under five, 2000-2003
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分类（Classification ）
• 病理分类 • 病因分类 • 病程分类 • 病情分类
• •支实气质管性肺肺炎炎 • •大间叶质性性肺肺炎炎 • •间毛质细性支肺气管炎炎
• 毛细支气管炎
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分类（Classification ）
➢病理分类 ➢病因分类 ➢病程分类 ➢病情分类
感染• 非性感染性 •流细感菌•杆•性E菌：感O等肺S染链性、性、链球肺吸菌、入炎葡性萄球、菌、
• 住院48小时后发生的肺炎
pneumonia）
-
14
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哪种分类最理想？
• It’s important to establish microbiologica diagnosis of children pneumonia!
• But it’s difficulty.
BTS. British Thoracic Society Guidelines for the Management of Community Acquired Pneumonia in Childhood. Thorax, 2002, 57 Suppl 1: il24.
2 million
PNEUMONIA: WHO SUFFERS, WHO DIES?
Total
113 million
NOTE: Country-level estimates do not add up to the total due to rou6nding.
定义(Definition)
➢肺炎是各种病原体和其他因素（如吸入、过敏 等）等导致的肺实质和（或）肺间质的炎性病变
4 million 4 million
Congo, Democratic Republic of the 3 million
Philippines
3 million
Afghanistan
2 million
Egypt
2 million
Mexico
2 million
Sudan
2 million
Viet Nam