临床路径管理与实施
临床路径管理制度与实施与方案
临床路径管理制度与实施与方案临床路径管理制度的出现，为医疗机构提供了一个新的管理思路和工具。
它通过明确的流程和目标，协调医务人员的工作，提高医疗服务的质量和效率。
本文将从定义临床路径管理制度、实施临床路径管理制度以及临床路径管理制度的方案制定等三个方面来探讨临床路径管理制度的相关内容。
一、临床路径管理制度的定义临床路径管理制度是指在医务人员的指导下，通过明确的流程和目标，对患者的就诊过程进行规划、协调和管理的一种医疗管理方式。
它通过系统化的研究和整合，确保患者能够接受到规范、规定和高质量的医疗服务。
二、临床路径管理制度的实施实施临床路径管理制度需要医疗机构从以下几个方面进行准备和安排：1. 专业团队的构建：医疗机构需要组建一支由多学科专业人员组成的团队，包括医生、护士、药师、营养师等，共同参与临床路径的制定和执行。
2. 流程的明确和优化：医疗机构需要对现有的临床流程进行评估和调整，确保临床路径的制定符合患者的实际需求，并能够实现流程的简化和优化。
3. 信息系统的建设：医疗机构需要建立一个完善的信息系统，包括电子病历、医嘱管理系统等，以支持临床路径管理制度的实施和监测。
4. 培训与交流：医疗机构需要对相关医务人员进行培训，提高他们对临床路径管理制度的理解和使用能力，并定期组织交流会议，分享经验和解决问题。
三、临床路径管理制度的方案制定制定临床路径管理制度的方案需要医疗机构从以下几个方面进行考虑：1. 目标的设定：医疗机构需要明确临床路径管理制度的总体目标，包括提高医疗服务的质量和效率、减少医疗资源的浪费等。
2. 流程的制定：医疗机构需要根据不同的疾病和治疗方式，制定相应的临床路径，明确每个环节的操作步骤和时间节点。
3. 资源的配置：医疗机构需要评估和配置相应的医疗资源，包括人力资源、物质资源等，以确保临床路径的顺利实施。
4. 监测与评估：医疗机构需要建立一个完善的监测和评估系统，对临床路径的执行情况进行跟踪和评估，并及时调整制度方案。
临床路径管理制度及实施方案
临床路径管理制度及实施方案一、临床路径管理制度的目标1.提供标准化的医疗服务：通过制定临床路径，明确疾病的治疗流程、时间节点和临床指南，为医务人员提供标准的操作流程，确保医疗服务的一致性和质量。
2.提高医疗效果：通过严格的临床路径管理，协调医疗资源的合理分配，确保患者在规定时间内得到及时、准确的诊疗。
3.降低医疗费用：通过明确疾病的治疗流程，规范药品的使用，避免不必要的检查和治疗，降低医疗费用。
二、制定临床路径1.选择临床路径的领域：根据医院的特点和需求，选择适合临床路径管理的疾病领域，如心脏病、癌症等。
2.制定临床路径的团队：组建临床路径的制定团队，包括医生、护士、药师等医疗专业人员。
团队成员应具备相关专业知识和临床经验。
3.收集证据和研究文献：通过搜集相关的临床实践指南、研究文献等，获取最新的治疗方法和信息，为临床路径的制定提供依据。
4.确定流程和时间节点：根据证据和研究结果，制定疾病的治疗流程和时间节点。
流程应包括入院评估、诊断和治疗方案选择、手术和药物治疗、康复护理等。
5.制定临床路径文档：根据制定的流程和时间节点，制定临床路径文档，包括疾病的病程控制表、医嘱单、护理流程等。
三、实施临床路径管理方案1.建立信息系统支持：建立包括电子病历、医嘱系统、药房管理系统等在内的信息系统，将临床路径纳入其中，为医务人员提供实时的临床路径指导。
2.培训医务人员：通过举办培训班和讲座等方式，向医务人员介绍临床路径的管理方法和意义，提高医务人员的认识和理解。
3.监测和评估：建立临床路径的监测和评估体系，定期对临床路径的执行情况和效果进行评估，及时发现问题，提出改进措施。
4.建立质量管理体系：建立质量管理体系，通过内部审核和外部评审，确保临床路径的执行符合质量标准。
5.优化资源配置：根据临床路径的需求，合理配置医疗资源，加强医院内部各部门之间的协作，提高医疗效率。
总结：临床路径管理制度及实施方案是一种以疾病为中心的医疗管理方法，通过明确疾病的治疗流程和时间节点，规范医疗服务流程，提高医疗质量和效率，降低医疗成本。
临床路径管理
临床路径管理临床路径管理是一种系统的、规范化的医疗管理方法，旨在优化医疗资源的利用，提高患者的医疗质量和满意度。
本文将探讨临床路径管理的定义、特点、实施步骤以及对医疗机构和患者的影响。
一、临床路径管理的定义临床路径管理是指在临床实践中，通过制定一套系统的、规范的诊疗过程方案，对患者进行全程管理和控制，以提高医疗质量和效率的管理方法。
它依据医疗实践经验和最新的医学研究成果，将整个诊疗过程细化为一系列的环节和任务，明确每个环节的工作内容、时间节点和责任人，从而实现医疗资源的合理调配和患者的个性化治疗。
二、临床路径管理的特点1. 规范性：临床路径管理通过制定规范的操作流程，规范医疗行为和决策，提高医疗质量和安全性。
2. 可操作性：临床路径管理将医疗过程细化为具体的环节和任务，明确责任人和时间节点，使医务人员能够准确执行、监测和评价。
3. 效率性：临床路径管理避免了不必要的重复检查和治疗，优化了医疗资源的利用，提高了医疗效率。
4. 个性化：临床路径管理充分考虑患者的个体差异和需求，通过制定不同的临床路径，为患者提供个性化的诊疗服务。
三、临床路径管理的实施步骤1. 制定诊疗方案：依据最新的医学研究成果和临床实践经验，制定针对特定疾病或手术的诊疗方案，明确治疗目标、操作流程和时间节点。
2. 建立团队合作：组建跨学科团队，包括医生、护士、药师等，负责临床路径管理的推行和执行。
3. 培训与教育：对医务人员进行相关培训，提高他们的临床路径管理意识和操作技能，确保规范的执行。
4. 实施与监控：根据诊疗方案，将患者的治疗过程纳入临床路径管理系统，监测和记录每个环节的执行情况，及时发现和解决问题。
5. 评估与改进：定期评估临床路径管理的效果，收集患者的反馈意见，及时调整和改进诊疗方案，以适应实际情况和需求变化。
四、临床路径管理对医疗机构的影响1. 提高医疗质量：临床路径管理通过规范化的操作流程和标准化的诊疗方案，提高了医疗质量和安全性，减少了医疗差错和意外事件的发生。
临床路径管理制度与实施与方案
临床路径管理制度与实施与方案临床路径管理制度是指将医学研究成果、临床经验和基础数据以及医疗技术与信息技术相结合，建立起来的一种规范化、标准化的、以疾病为中心的医疗服务模式。
其目的是通过明确的治疗流程与标准，提高医疗质量、降低医疗费用、提高医疗效率和用户满意度。
1.选取临床路径的疾病：根据医院的需求和临床流行病学数据，选取对于医院和患者来说具有重要意义的疾病。
2.建立临床路径团队：由各个相关科室的医生、护士以及其他工作人员组成，制定临床路径的内容和实施的具体方法。
3.分析疾病的流程：通过对疾病的特点和治疗的步骤进行细致的分析，确定疾病的诊断和治疗的过程。
4.制定临床路径：根据疾病的特点和流程，制定出具体的临床路径，包括疾病的诊断标准、治疗流程、药物的使用、康复和随访等方面的内容。
5.实施临床路径：通过多种方式，如医院内部会议、培训课程和培训视频等，向参与临床路径管理的医生和护士进行培训和指导，确保其正确的理解和实施。
6.监测临床路径的执行情况：通过建立有效的监测评估机制，定期对临床路径的执行情况进行评估和改进。
7.评估临床路径的效果：通过对患者的治疗效果、医院的费用支出和效益以及患者满意度等指标的评估，对临床路径的效果进行分析和总结。
1.建立临床路径管理科：由医院的管理层组成，设立专门的岗位负责临床路径的管理和实施。
2.建立临床路径管理团队：由多个科室的医生、护士和其他相关人员组成，负责各个疾病临床路径的制定和实施。
3.完善相关的政策和制度：根据国家和医院的相关政策和法规，制定具体的管理制度和标准。
4.提供培训和指导：通过举办内部培训活动、制作培训视频和指导手册等方式，对参与临床路径管理的医生和护士进行培训和指导，确保他们能够正确地理解和实施临床路径。
5.建立评估机制：通过建立有效的监测和评估机制，对临床路径的执行情况和效果进行评估和改进。
6.建立信息系统支持：通过建立医院信息系统和临床路径管理系统，实现病例资料的共享和管理，提高临床路径的实施效果和效率。
临床路径管理与实施制度
临床路径管理与实施制度第一章总则第一条目的和依据1.1 为了提高医院的临床服务质量，优化资源配置，提高医疗效率，订立本制度。
1.2 本制度依据《医疗机构管理条例》《医疗机构临床路径管理方法》等相关法律法规。
第二条适用范围2.1 本制度适用于医院全部科室、临床部门、医务人员以及患者。
2.2 各科室、临床部门依据本制度进行具体实施，并进行自查自评。
第三条定义3.1 临床路径：指在特定的临床疾病或诊疗过程中，依据临床实践和循证医学的最佳实践，订立并优化一套行动指南，包含规范的诊疗程序和时间节点。
3.2 临床路径管理：指医院对临床路径进行设置、执行、监控和评估的全过程管理。
3.3 临床路径实施：指医务人员依据临床路径进行实际操作，为患者供应相关治疗和护理。
第二章临床路径设置与订立第四条选择与订立临床路径4.1 医院依据常见疾病、高发病、病程多而杂度等因素，选择合适的疾病设置临床路径。
4.2 临床路径应由以科室为单位的专家团队订立，团队成员包含医生、护士、药师等相关专业人员。
4.3 临床路径订立过程中，应充分考虑循证医学证据、患者个体差别、资源利用效率等因素。
4.4 临床路径订立完成后，应经过相关部门审批并向全院医务人员进行培训。
第五条临床路径制度更新与调整5.1 医院每年至少进行一次临床路径制度的定期评估与更新，确保临床路径的科学性和适用性。
5.2 医院在发现临床实践中存在新的诊疗技术、新的药物等变动时，应及时对临床路径进行调整和更新。
5.3 临床路径的更新和调整应经过专家团队评审，并依据相关规定报请上级主管部门批准。
第六条临床路径的宣传和转化6.1 医院应通过宣传栏、网站、会议等形式将临床路径的订立、更新、调整等信息向医务人员进行及时转达。
6.2 医务人员在临床工作中，应将临床路径作为标准操作指南，乐观搭配并推动临床路径的实施转化。
6.3 医院应定期评估临床路径的实施情况，及时发现问题并进行整改。
临床路径管理及实施方案
临床路径管理及实施方案临床路径管理是一种以患者为中心、基于循证医学的一种管理方法，旨在提高临床疾病诊疗的质量、效果和效率。
它通过制定标准化的诊疗流程，明确每个环节的责任和任务，优化资源配置，减少不必要的医疗行为和费用，提高患者满意度和医疗机构的绩效。
下面是一个临床路径管理及实施方案，供参考。
一.概述临床路径管理是一种基于循证医学的患者管理方法，是在治疗标准化、信息化的基础上，通过制定标准化的临床路径，并进行跟踪和评估，实现患者疾病诊断、治疗、康复的全过程管理。
本方案旨在通过实施临床路径管理，提高患者疾病治疗的效果和效率，优化医疗资源的配置，提高医疗机构的绩效。
二.管理步骤1.队伍组建和培训：成立临床路径管理团队，并组织相关人员进行培训，包括临床路径的制定、执行和评估方法等。
2.临床路径的制定：根据循证医学的最新研究成果、专家共识和临床经验，制定患者不同疾病的标准化诊疗流程，并明确每个环节的责任和任务。
3.临床路径的执行：临床路径管理团队协调各个科室和医护人员的合作，确保患者在就诊期间按照制定的临床路径进行治疗，并进行记录和跟踪。
4.临床路径的评估：对患者在临床路径管理下的治疗效果和满意度进行评估，收集相关数据进行分析，发现问题并及时进行改进。
5.经验总结和分享：定期进行临床路径管理的总结和分享，交流经验和教训，并对方案进行优化和更新。
三.实施策略1.制定指导性文件：制定临床路径管理的指导性文件，明确管理的目标、原则和方法，并将其纳入医疗机构的管理制度。
2.建立信息化系统：建立医疗信息化系统，实现病历、医嘱、检查、检验等临床数据的共享和统一管理，为临床路径的执行和评估提供支持。
3.建立患者教育系统：建立患者教育系统，对患者进行疾病知识和治疗方法的教育，提高患者的自我管理能力。
4.进行团队协作：强调跨学科、跨部门的团队协作，建立良好的沟通机制和合作关系，确保临床路径的执行顺利进行。
5.组织妥善的康复和随访：对出院患者进行康复指导，并建立定期随访机制，了解患者病情的复发和康复情况。
临床路径质量管理与实施
路径调整
实时监测
01
对临床路径实施过程进行实时监测，收集和分析相关数据，评
估路径执行情况。
反馈与改进
02
针对监测中发现的问题和不足，及时反馈给相关医护人员，并
进行整改和优化。
个性化处理
03
对于特殊病例或变异情况，进行个性化处理，确保患者得到最
佳治疗方案。
路径评估与优化
评估指标
建立临床路径实施效果评估指标体系，包括医疗质量、医疗效率、 患者满意度等方面。
务的经济效益和社会效益。
05
临床路径实施案例分析
案例一：肺癌治疗的临床路径实施
总结词
规范诊疗流程，提高医疗质量
详细描述
肺癌治疗的临床路径实施旨在规范肺癌的诊疗流程，确保患者得到标准化的治 疗。通过制定肺癌临床路径，医院能够明确各科室的职责和工作时限，提高诊 疗效率，减少医疗差错，提高医疗质量。
案例二：糖尿病管理的临床路径优化
数据收集与分析
收集临床路径实施过程中的相关数据，进行定性和定量分析，为 优化路径提供依据。
持续改进
根据评估结果和数据分析，对临床路径进行持续改进和优化，提 高医疗服务质量。
04
临床路径质量管理与改 进措施
强化医疗团队培训
总结词
提高医疗团队的专业技能和知识水平
01
总结词
增强医疗团队的协作能力
03
总结词
完善医疗质量监控体系
总结词
建立全面的质量监控指标
详细描述
制定科学、合理的质量监控 指标，涵盖临床路径实施的 全过程，确保医疗服务的质
量和安全。
总结词
加强质量监控的执行力
详细描述
建立有效的质量监控机制，定期对医疗服 务进行评估和检查，及时发现并纠正存在 的问题。
临床路径工作管理实施方案
临床路径工作管理实施方案临床路径是指在医疗过程中，根据患者的病情和治疗需要，制定出一条具体的、标准化的、规范化的治疗路径，以达到提高医疗质量、降低医疗费用、缩短住院时间和提高患者满意度的目的。
临床路径工作管理实施方案是指在实际医疗工作中，如何有效地管理和实施临床路径，以确保其顺利进行并取得预期效果。
本文将从以下几个方面来介绍临床路径工作管理实施方案。
首先，建立跨学科的团队合作机制。
临床路径的制定和实施需要多学科的协作，包括医生、护士、药师、营养师等多个专业的人员。
因此，建立一个跨学科的团队合作机制是非常重要的。
团队成员应该明确各自的职责和任务，并且密切配合，共同推动临床路径的实施。
其次，制定详细的临床路径方案。
临床路径应该是具体而详细的，包括患者入院前的准备工作、入院后的各项检查和治疗、出院后的康复指导等各个环节。
临床路径方案应该根据患者的病情和治疗需要进行个性化的调整，确保其科学性和实用性。
第三，建立信息化管理系统。
信息化管理系统可以帮助医务人员对患者的情况进行实时监测和分析，及时发现问题并进行调整。
同时，也可以为患者提供更加便捷和高效的医疗服务，提高医疗质量和患者满意度。
最后，加强临床路径的宣传和培训工作。
临床路径的实施需要全体医务人员的共同努力，因此需要加强对临床路径的宣传和培训工作。
只有让医务人员充分了解临床路径的意义和作用，才能更好地推动临床路径的实施。
综上所述，临床路径工作管理实施方案是一个系统工程，需要全院医务人员的共同努力和配合。
只有通过建立跨学科的团队合作机制、制定详细的临床路径方案、建立信息化管理系统以及加强临床路径的宣传和培训工作，才能够更好地推动临床路径的实施，提高医疗质量，降低医疗费用，缩短住院时间，提高患者满意度。
希望全院医务人员能够共同努力，为临床路径的实施贡献自己的一份力量。
临床路径管理制度与实施与方案
临床路径管理制度与实施与方案临床路径管理制度与实施方案一、引言临床路径作为一种标准化的医疗护理模式，对于提高医疗质量、控制医疗成本、优化医疗资源配置具有重要意义。
为了更好地推进临床路径管理工作，特制定本制度与实施方案。
二、临床路径管理制度（一）组织管理成立临床路径管理委员会，负责临床路径的制定、审核、评价和改进工作。
委员会成员包括医疗、护理、药学、医技等相关部门的负责人和专家。
（二）职责分工1、医疗部门负责制定临床路径的诊疗方案，评估诊疗效果。
2、护理部门负责制定临床路径的护理计划，实施护理措施。
3、药学部门负责临床路径中药物的合理使用和监测。
4、医技部门负责临床路径中相关检查和检验项目的规范执行和质量控制。
（三）制定与修订1、依据循证医学和临床实践经验，选择常见疾病和多发病，制定临床路径。
2、定期对临床路径进行评估和修订，以适应医疗技术的发展和患者需求的变化。
（四）培训与教育1、对医务人员进行临床路径相关知识的培训，使其熟悉临床路径的内容和操作流程。
2、加强对患者的教育，使其了解临床路径的意义和作用，提高患者的依从性。
（五）质量控制1、建立临床路径质量监测指标，如平均住院日、医疗费用、治愈率等。
2、定期对临床路径的执行情况进行检查和评估，及时发现问题并采取措施加以改进。
三、临床路径实施方案（一）纳入标准明确适合纳入临床路径管理的患者标准，如疾病诊断明确、治疗方案相对稳定、病情相对单纯等。
（二）实施流程1、患者入院后，经评估符合临床路径纳入标准的，按照相应的临床路径进行诊疗。
2、医务人员严格按照临床路径表单中的诊疗流程和时间节点进行操作，记录诊疗过程和变异情况。
3、对于出现的变异情况，及时进行分析和处理，并记录在案。
（三）医疗护理协同1、医疗和护理人员密切配合，共同完成临床路径中的各项任务。
2、定期召开医、护、患沟通会，及时解决诊疗过程中出现的问题。
（四）患者知情同意1、在患者纳入临床路径前，充分告知患者临床路径的目的、流程和可能的风险，取得患者的知情同意。
临床路径管理与实施
缺乏有效的监管和评估体系，难以对临床路 径的实施效果进行科学评价。
应对策略与建议
加强专业培训和指导
提高医护人员对临床路径的认知和执行 能力，确保路径的顺利实施。
注重患者个性化需求
在遵循临床路径的基础上，关注患者 的个体差异和特殊需求，提供个性化
的诊疗服务。
完善路径制定与更新机制
建立多学科协作团队，结合最新研究 成果和临床实践，不断完善和更新临 床路径。
重要性与意义
提高医疗质量
通过规范医疗行为，减少诊疗过程中 的变异和错误，提高诊疗的准确性和 有效性。
降低医疗成本
通过优化诊疗流程，减少不必要的检 查和用药，降低医疗成本，减轻患者 负担。
提高患者满意度
通过提供标准化、规范化的医疗服务， 增强患者对医疗机构的信任感和满意 度。
促进医院管理现代化
通过实施临床路径管理，推动医院管 理向科学化、精细化、标准化方向发 展，提高医院整体管理水平。
强化监管与评估
建立完善的监管和评估体系，定期对 临床路径的实施效果进行评价和反馈， 持续改进和优化路径管理。
未来发展趋势
智能化路径管理系统
利用人工智能和大数据技术，开 发智能化临床路径管理系统，提
高路径管理的效率和准确性。
远程路径管理与协作
打破学科界限，整合不同学科的 临床路径，形成跨学科的综合诊
02 临床路径制定与修订
制定原则与依据
原则
基于循证医学，以病人为中心， 提高医疗质量，降低医疗成本。
依据
国家卫生健康委员会相关政策、 指南和专家共识，以及医院实际 情况和患者需求。
制定流程与方法
流程
明确目标病种→组建团队→调研与资料收集→编写路径→审核与修改→试行与 反馈→定稿发布。
临床路径管理及实施方案
临床路径管理及实施方案临床路径是指基于循证医学的理念和方法，由跨学科团队协作制定的、对特定病种和诊疗过程中的患者进行全程管理的一套标准化诊疗流程。
临床路径的目标是优化患者的医疗体验和治疗结果，减少住院时间和医疗费用，并提高医疗服务的质量和效果。
1.研究与制定临床路径：通过搜集和分析相关的临床指南、研究文献和专家意见，制定适合本医院和具体病种的临床路径。
这一步骤需要跨学科的团队合作，包括医生、护士、药师、营养师等。
2.推广与培训：临床路径的实施需要全体医务人员的积极参与和共同努力。
因此，需要组织相关的培训和宣传活动，向医务人员传达临床路径的理念和目标，并培训他们如何按照临床路径进行诊疗工作。
3.实施与监测：临床路径的实施需要全程跟踪患者的病情演变和治疗过程，及时调整和改进临床路径。
实施过程中需要设立临床路径专职管理人员，负责监测和评估临床路径的执行情况，并通过定期召开绩效评估会议，分析临床路径的效果和问题。
4.信息化支持：通过建立电子病历系统和临床路径管理系统，提供科学，规范，完善的信息支持，方便医务人员查询和使用临床路径的相关信息，降低人为疏漏的风险。
5.团队协作与沟通：临床路径的实施需要各个科室和岗位之间的协作和沟通。
建立跨学科的临床路径管理团队，根据各自的专业知识和经验，制定出科学、可行的临床路径，确保患者能够获得高效、连续和优质的医疗服务。
6.完善评价与反馈机制：临床路径管理的核心是通过评价和反馈机制来不断改进临床路径，提高医疗服务的质量和效果。
定期组织学术交流和绩效评估会议，向医务人员提供临床路径的执行情况和效果，并鼓励他们提出改进建议和意见。
综上所述，临床路径管理及实施方案是一项复杂而系统的工作。
只有通过跨学科团队的合作和有序的实施，才能够达到提高患者治疗效果和满意度，降低住院时间和医疗费用的目标。
同时，也需要不断评估和改进临床路径，确保其与时俱进，适应医疗环境的变化。
临床路径管理实施意义
临床路径管理实施意义
第一，提高医疗质量。
临床路径管理能够标准化医疗流程，减少医疗错误和风险，提高医疗质量。
通过制定统一的治疗方案，明确医疗操作流程，让医生按照标准操作，避免了不必要的操作失误，提高了医疗质量和患者满意度。
第二，提高资源利用效率。
临床路径管理能够合理规范资源的利用，避免浪费，提高资源的利用效率。
通过优化医疗流程，尽量减少患者的住院时间，并合理配置医疗资源，避免了资源浪费，提高了医疗服务效率。
第三，降低医疗费用。
临床路径管理能够规范医疗操作，避免不必要的检查和治疗，降低医疗费用。
通过明确疾病的诊断和治疗方案，减少不必要的检查和治疗，避免了医疗费用的过度消耗，降低了患者的负担。
第四，促进团队协作。
临床路径管理强调团队协作，医生、护士、药师、医技人员等通过团队合作，共同制定和执行临床路径，提高了团队协作效率。
通过明确团队成员的职责和分工，加强交流与沟通，实现了多学科的协同工作，提高了医疗质量和患者满意度。
第五，促进医学研究与教育。
临床路径管理能够通过收集和分析临床数据，提供科学依据，促进医学研究的发展。
通过持续改进和评估，总结经验教训，改进临床路径，提高医疗质量。
同时，临床路径管理还可用于医学教育，指导医学生和实习医生进行临床实践，培养医学人才。
总而言之，临床路径管理在提高医疗质量、提高资源利用效率、降低医疗费用、促进团队协作和医学研究与教育等方面具有重要的实施意义。
在未来的医疗工作中，临床路径管理将会越来越被重视，并发挥出更大的作用，为患者提供更加高效、安全和有效的医疗服务。
临床路径管理制度与实施与方案
临床路径管理制度与实施与方案临床路径管理制度与实施方案一、临床路径管理制度的意义与目标临床路径管理能够规范医疗行为，减少医疗差错和变异，确保患者得到标准化、同质化的医疗服务。
其主要目标包括：1、提高医疗质量：通过明确诊疗流程和标准，保障医疗措施的科学性和有效性。
2、控制医疗成本：避免不必要的检查和治疗，合理利用医疗资源。
3、增强患者满意度：让患者更清楚地了解治疗过程和预期效果，提高就医的依从性和信任度。
二、临床路径管理制度的主要内容1、组织架构成立临床路径管理委员会，负责制定和审核临床路径，协调相关部门的工作。
同时设立临床路径指导评价小组，对临床路径的实施进行监督和评估。
2、病种选择根据疾病的发病率、诊疗技术的成熟度、医疗费用等因素，筛选适合纳入临床路径管理的病种。
3、路径制定组织多学科专家团队，包括医生、护士、药师、技师等，共同制定临床路径表单。
表单应明确诊疗项目、检查检验、用药方案、护理措施、住院天数等关键环节。
4、变异管理建立变异记录和分析制度，对偏离临床路径的情况进行详细记录和分析，查找原因并采取相应的改进措施。
5、质量控制制定质量评估指标，定期对临床路径的实施效果进行评价，包括医疗质量、医疗安全、患者满意度、医疗费用等方面。
三、临床路径的实施方案1、培训与教育对医务人员进行临床路径相关知识的培训，使其熟悉路径的内容和要求，掌握变异处理和质量控制的方法。
2、信息化支持利用医院信息系统，实现临床路径的电子化管理，方便医务人员记录和查询，提高工作效率和数据准确性。
3、患者告知与沟通在患者入院时，向其详细介绍临床路径的内容和意义，取得患者的理解和配合。
4、实施流程（1）医生在接诊患者后，根据诊断结果判断是否适合进入临床路径。
（2）对于进入路径的患者，按照路径表单的要求开展诊疗活动。
（3）护士密切观察患者病情，按照护理路径提供相应的护理服务。
（4）每日对患者的病情进行评估，判断是否存在变异情况。
临床路径管理制度及实施方案
临床路径管理制度及实施方案一、临床路径管理制度的概念与意义临床路径管理是指通过规范、标准化临床工作流程，达到提高医疗质量、提高医疗效率和降低医疗费用的目的的一种管理方式。
临床路径是指在特定病种和疾病过程中，按照一定的标准和时间节点，确定并组织相关医疗资源及工作人员的活动过程。
二、临床路径管理的实施方案1.制定临床路径管理制度的流程（1）制定项目组成员及职责：由医疗技术负责人担任项目组负责人，由相关科室的医生、护士、药师等专业人员组成临床路径管理项目组。
（2）制定制度目标和范围：明确临床路径管理的目标和适用范围，例如其中一特定病种或疾病过程。
（3）收集并整理相关资料：对该病种或疾病过程的临床工作流程、医疗资源使用情况进行调研和分析，收集相关文献和经验资料，为后续制定临床路径提供依据。
（4）制定临床路径：根据调研和分析结果，制定标准化的治疗方案、关键时间节点和临床工作流程，明确各个医疗环节的具体要求和责任。
（5）制定质量控制指标：根据临床路径的要求，制定相关的质量控制指标，用于评估和监控临床路径的实施效果。
2.临床路径管理流程的实施步骤（1）制定前瞻性计划：明确临床路径管理的具体目标、计划和时间表，包括人员培训、临床路径的前期准备和实施过程中的监测。
（2）制定临床路径实施的具体措施：明确各医护人员在临床路径实施过程中的具体职责和工作内容，包括病历记录、医嘱执行、护理服务等。
（3）开展人员培训：组织相关人员进行临床路径的培训，包括对临床路径的理解、操作流程的讲解和模拟实操。
（4）实施临床路径：根据制定的临床路径，组织医疗人员按照标准化流程进行工作，确保医疗服务的质量和效率。
（5）监测和评估：建立监测和评估机制，对临床路径的实施效果进行监测和评估，及时发现和解决问题，优化临床路径内容和流程。
三、临床路径管理制度的注意事项1.制定临床路径要充分考虑各种影响因素，包括病情的复杂程度、医疗资源的可行性和医疗人员的实际操作能力等。
临床路径管理制度及实施方案
临床路径管理制度及实施方案目标临床路径管理制度及实施方案的目标是提高医疗服务的质量和效率，减少医疗资源的浪费，提升患者的满意度。
通过规范化和标准化的临床路径管理，可以实现以下目标：1.提供高质量的医疗服务：通过明确的治疗流程和标准化的操作，确保医疗服务的质量和安全性。
2.优化医疗资源的利用：通过合理分配医疗资源，减少资源的浪费，提高医疗服务的效率。
3.提高医疗服务的效率：通过明确的临床路径，减少医疗过程中的延误和冗余，提高医疗服务的效率。
4.提升患者的满意度：通过规范化的治疗流程和个性化的医疗服务，提高患者的满意度。
实施步骤1. 制定临床路径管理制度制定临床路径管理制度是实施临床路径管理的基础。
该制度应包括以下内容：•临床路径的定义和分类：明确临床路径的概念和分类，便于医务人员理解和应用。
•临床路径的制定和更新：规定临床路径的制定和更新程序，包括制定的参与人员、时间安排和评估机制等。
•临床路径的内容和要求：明确临床路径的内容和要求，包括治疗流程、操作规范、医疗资源的分配等。
•临床路径的执行和监控：规定临床路径的执行和监控程序，包括责任人的确定、监控指标的制定和监测方法等。
2. 建立临床路径管理团队建立临床路径管理团队是实施临床路径管理的关键。
该团队应包括以下成员：•临床路径管理负责人：负责临床路径管理制度的制定、实施和监控。
•医务人员代表：包括医生、护士等医务人员，负责临床路径的执行和监测。
•医疗质量管理专家：提供专业的指导和支持，确保临床路径管理的质量和效果。
3. 制定临床路径制定临床路径是实施临床路径管理的核心。
制定临床路径的步骤包括：•收集和分析相关数据：收集相关的临床数据和研究成果，分析患者的病情和治疗效果。
•制定治疗方案：根据分析结果，制定基于证据的治疗方案，明确治疗的流程和操作规范。
•评估和修改临床路径：根据实际情况，对临床路径进行评估和修改，确保临床路径的有效性和适用性。
4. 实施临床路径实施临床路径是实现临床路径管理目标的关键步骤。
医院临床路径管理与实施效果评价
医院临床路径管理与实施效果评价一、引言临床路径管理是指在医院内规范病人逐步治疗过程的一种管理模式。
通过明确病人在治疗过程中的具体流程、治疗目标和时限，临床路径管理可以提高医疗质量、降低患者住院时间、减少医疗费用等方面带来显著的效果。
二、临床路径管理的意义及目的1. 提高医疗质量：临床路径管理可以为医生提供一种规范的治疗流程和依据，从而确保病人获得全面、标准的医疗服务。
2. 降低患者住院时间：通过优化治疗流程和标准化操作，临床路径管理可以减少不必要的住院时间，缩短患者康复时间，提高床位周转率。
3. 减少医疗费用：通过精确的预测和控制，临床路径管理可以避免不必要的检查和治疗，减少医疗费用开支。
三、临床路径管理的主要内容1. 制定临床路径：医院需要根据不同疾病的特点、病情严重程度和治疗方法等因素，制定具体的临床路径。
临床路径包括入院准备、诊断、治疗、手术、康复等环节，需要明确每个环节的具体流程和时间限制。
2. 临床路径的实施：医院在制定临床路径的同时，需要建立相应的管理机制和团队，确保临床路径的有效实施。
管理机制包括责任人员的分工和考核机制，团队成员包括医生、护士、药师、营养师等多个专业领域。
3. 相关技术支持：为了更好地实施临床路径管理，医院需要引入相关的信息技术支持，如临床路径管理系统、电子病历系统等，以提供更高效、准确的数据支持，并实时监测和评估临床路径的执行情况。
四、临床路径管理的实施效果评价1. 医疗质量：通过临床路径管理，医院可以提高医疗质量，减少医疗事故的发生。
可以通过进行术后感染、并发症和康复情况等方面的统计和分析来评估医疗质量的改善情况。
2. 住院时间：临床路径管理可以减少不必要的住院时间，通过患者平均住院时间的比较和统计，可以评估临床路径管理在减少住院时间上的效果。
3. 医疗费用：临床路径管理可以减少不必要的检查和治疗，降低医疗费用。
可以通过医疗费用的比较和统计来评估临床路径管理的节约效益。
临床路径管理制度与实施与方案
临床路径管理制度与实施与方案临床路径管理制度，作为医疗机构提供全方位、高质量医疗服务的一种方式，对于改善患者的就医体验和提高医疗效果具有重要意义。
本文将从临床路径管理制度的概念、实施步骤和方案设计等多个方面进行探讨，以期更深入地了解该制度的运作和价值。
一、概念临床路径管理制度，简称临床路径，是指将一种疾病或手术治疗过程中的所有医学行为，按照规定的流程和时间节点进行序列打包的管理模式。
通过临床路径的制定和实施，可以实现医务工作者在患者治疗中的规范化和个性化兼顾，提高医疗服务的标准化和效率化水平。
二、实施步骤1. 制定临床路径组织机构临床路径的制定需要有专门的组织机构或者委员会来负责，通常由医务人员、护士、行政管理人员和专家组成。
确立清晰的角色和职责分工，形成有效的沟通和协作机制。
2. 定义目标和内容根据所需管理的疾病或手术治疗过程，明确临床路径的目标和内容。
包括病情评估、治疗方案、药物使用、康复措施等多个方面，需要从患者的角度出发，遵循循证医学的原则。
并结合机构的资源和能力，制定具体而可行的内容。
3. 建立临床路径执行团队根据不同的疾病或手术治疗过程，组建相应的临床路径执行团队。
团队成员应具备相关专业背景和临床经验，并参与临床路径的制定和实施过程。
每个团队成员都有明确的责任和工作计划，以确保临床路径的有效实施。
4. 建立临床路径管理信息系统临床路径的制定和实施需要大量的数据支持，为了方便信息的整合和共享，建立一个临床路径管理信息系统是必不可少的。
通过该系统，可以对患者的就医过程进行监测和评估，及时调整和完善临床路径的实施。
5. 实施临床路径根据制定好的临床路径，开始进行实施工作。
临床路径的实施涉及到医务工作者、患者和家属等多方面的配合和参与，需要进行全员培训和宣传。
同时，还需要建立起有效的患者教育和沟通机制，增加患者的参与度和治疗依从性。
三、方案设计1. 临床路径的持续改进临床路径的制定和实施不是一次性的工作，需要不断地进行监测和评估，及时调整和优化。
临床路径实施与管理系统
目标设定与期望成果
目标设定
建立符合我国国情的临床路径管理制度和工作机制，完善临 床路径信息化管理体系，提高临床路径实施效率和质量。
期望成果
通过临床路径的实施与管理，实现医疗行为的规范化、标准 化和精细化，提高医疗服务的安全性、有效性和经济性，促 进医院高质量发展。同时，提升患者就医体验，增强医患互 信，构建和谐医患关系。
存在问题分析及解决方案
பைடு நூலகம்
问题一
系统应用过程中存在数据不一致性和准确性问题。解决方 案：加强数据治理，完善数据校验机制，提高数据质量。
问题二
部分医护人员对系统操作不熟练，影响工作效率。解决方 案：加强培训和技术支持，提高医护人员系统操作熟练度。
问题三
系统在某些特殊情况下缺乏灵活性，无法满足个性化需求。 解决方案：优化系统算法，增加个性化配置选项，提高系 统适应性。
变异监测与调整策略
制定变异监测机制，及时发现和 分析临床路径执行过程中的变异
情况。
针对变异情况制定相应的调整策 略，确保临床路径的顺利实施和
患者安全。
通过数据分析和反馈机制，不断 优化和完善临床路径，提高诊疗
质量和效率。
04 质量监控与评估指标体系 构建
质量监控关键环节设置
明确质量监控目标
确立以提高医疗质量、保障患者安全为核心 的目标体系。
实施临床路径意义与优势
01
02
03
04
提高医疗质量
通过规范医疗行为，降低医疗 差错和并发症发生率，提高患
者满意度。
控制医疗成本
通过减少不必要的检查和用药 ，降低医疗成本，提高医院经
济效益。
优化资源配置
通过标准化治疗流程，合理分 配医疗资源，提高医院运营效
临床路径管理实施细则
临床路径管理实施细则一、背景介绍临床路径管理是一种以患者为中心的医疗模式，旨在通过标准化的诊疗流程和协作工作，提高医疗质量、降低医疗费用，并减少住院时间。
为了确保临床路径管理的有效实施，制定相应的实施细则是必要的。
二、目的本实施细则的目的是明确临床路径管理的具体要求和步骤，为医疗机构提供操作指南，确保临床路径管理的顺利实施，达到预期的效果。
三、实施细则内容1. 临床路径管理的制定1.1 确定临床路径管理的范围和目标1.2 成立临床路径管理团队，包括医生、护士、药师、病案管理人员等相关人员1.3 收集和分析相关数据，制定临床路径管理的指标和标准1.4 制定临床路径管理的具体流程和操作步骤2. 临床路径管理的实施2.1 患者入院前的准备工作2.1.1 确定患者的临床路径管理计划2.1.2 提前与患者沟通，解释临床路径管理的内容和目的2.1.3 对患者进行必要的评估和检查，为临床路径管理做好准备2.2 患者入院后的管理2.2.1 根据临床路径管理计划，进行相应的诊疗工作2.2.2 监测患者的病情和治疗效果，及时调整治疗方案2.2.3 与患者及其家属保持良好的沟通，解答疑问，提供必要的支持和指导2.2.4 定期评估和记录患者的临床路径管理进展情况2.3 出院后的跟踪管理2.3.1 在患者出院前，制定出院计划和随访计划2.3.2 与患者及其家属进行出院指导，解释出院后的注意事项和药物使用方法2.3.3 定期与患者进行电话或门诊随访，了解患者的康复情况3. 临床路径管理的评估和改进3.1 定期对临床路径管理的实施效果进行评估，包括医疗质量、费用控制和患者满意度等方面的指标3.2 根据评估结果，及时调整和改进临床路径管理的流程和操作步骤3.3 进行培训和教育，提高医护人员的临床路径管理意识和技能四、实施要求1. 医疗机构应制定相应的管理制度和流程，确保临床路径管理的有效实施2. 医护人员应接受相关的培训和教育，熟悉临床路径管理的要求和操作步骤3. 医疗机构应配备必要的设备和资源，支持临床路径管理的实施4. 医疗机构应建立相关的监督和评估机制，确保临床路径管理的顺利进行五、总结临床路径管理实施细则的制定和执行，对于提高医疗质量、降低医疗费用、缩短住院时间具有重要意义。
临床路径管理实施细则
临床路径管理实施细则一、引言临床路径管理是指在医疗机构内，针对特定疾病或者手术等医疗过程，通过明确的指导和标准化的流程，以提高患者治疗效果、减少医疗资源浪费为目标的一种管理方法。
本文旨在制定临床路径管理的实施细则，以确保临床路径的有效执行和管理。
二、背景临床路径管理的目标是通过规范化的流程和标准化的医疗操作，提高患者的治疗效果，减少医疗资源的浪费。
临床路径管理的实施可以有效地提高医疗质量和效率，提高患者满意度，降低医疗事故和并发症的发生率。
因此，制定临床路径管理的实施细则对于医疗机构的发展具有重要意义。
三、临床路径管理的基本原则1. 以患者为中心：临床路径管理的核心是以患者为中心，根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划。
2. 多学科协作：临床路径管理需要医疗团队各个成员之间的密切合作和协调，确保治疗过程的顺利进行。
3. 标准化操作：临床路径管理要求制定统一的操作标准，确保医疗过程的一致性和规范性。
4. 持续改进：临床路径管理需要不断总结和改进，根据实际情况进行调整和优化。
四、临床路径管理的具体步骤1. 制定临床路径：根据特定疾病或者手术的治疗过程，制定相应的临床路径，明确治疗目标、流程和时间节点。
2. 建立医疗团队：组建由多学科医疗专家组成的团队，负责制定和执行临床路径。
3. 制定操作指南：根据临床路径，制定详细的操作指南，包括检查、治疗、护理等方面的具体操作步骤。
4. 实施临床路径：在医疗机构内全面推行临床路径管理，确保医疗团队按照制定的操作指南进行治疗。
5. 监测和评估：对临床路径的执行情况进行监测和评估，及时发现问题并采取措施进行改进。
6. 持续改进：根据监测和评估结果，对临床路径进行持续改进，提高治疗效果和医疗质量。
五、临床路径管理的效果评估指标1. 治疗效果：通过观察患者的病情恢复情况、并发症发生率等指标评估临床路径的治疗效果。
2. 医疗质量：评估医疗过程中的操作规范性、医疗错误发生率等指标来评估临床路径管理的医疗质量。
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B.医护提供者因素
II.医疗质量指标：
IIs1 未在入院第___天如期手术 IIs2 术后2天仍使用抗生素 IIs3 手术并发症(如：伤口感染、伤口 出血等) IIs4 输血 IIs5 手术低血钙症状：四肢麻木、肌肉 抽搐、痉挛 IIu1 术后第___天仍疼痛无法下床 IIu2 术后第___天伤口仍无法拆线 IIu3 尿管于术后3天仍无法拔除
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（二）诊断依据 根据《临床诊疗指南-心血管外科学分册》（中 华医学会编著，人民卫生出版社） • 1.病史：可有心脏杂音，活动后心悸、气促 等。 • 2.体征：可以出现胸骨左缘 2-3肋间收缩期柔和杂音， 第二心音固定分裂等。 • 3.辅助检查：心电图、胸部X线 超声心动图等。
相关护理组在为患者作入院介绍时，向其详细介绍 其住院期间的诊疗服务计划（含术前注意事项）以
及需要给予配合的内容；
经治医师会同个案管理员根据当天诊疗项目完成情 况及病情的变化，对当日的变异情况进行分析、处 理，并做好记录； 科室每个月需要对本科临床路径实施的情况进行统 计分析，医院每季度组织相关人员进行总结分析， 同时完善临床路径。
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（十）出院标准。 1.病人一般情况良好，体温正常，完成复查项 目。 2.切口愈合好：引流管拔除，伤口无感染。 3.没有需要住院处理的并发症。
（三）对临床路径的实施过程和效果进行评价和分 析；
（四）根据评价分析结果提出临床路径管理的改进
措施。
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临床路径实施小组职责
（一）负责临床路径相关资料的收集、记录和整理； （二）负责提出科室临床路径病种选择建议，会同药学、 临床检验、影像及财务等部门制订临床路径文本； （三）结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修 订建议；
程中，出现偏离临床路径程序或在根据临床路
径接受诊疗过程中出现偏差的现象。
对变异的管理应该是临床路径管理的重点，对
变异记录和分析的过程就是为临床管理、制定 医疗护理计划以及改进路径表单等工作提供信 息反馈的过程。
记录 分析 报告 讨论
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临床路径管理与实施
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组织管理
• 临床路径管理委员会 • 临床路径指导评价小组 • 临床路径实施小组 • 个案管理员
中国临院
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（九）术后住院恢复8-11天。 1.术后转监护病房，持续监测治疗。 2.病情平稳后转回普通病房。 3.必须复查的检查项目：血常规、血电解质、 肝肾功能，胸片、心电图、超声心动图。 4.抗菌药物使用：按照《抗菌药物临床应用指 导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，并 根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用 时间。
房间隔缺损临床路径 （2009年版）
• 房间隔缺损临床路径标准住院流程 • 房间隔缺损临床路径表单
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房间隔缺损临床路径标准住院流程
（一）适用对象 第一诊断为房间隔缺损（继发孔型）（ICD-10： Q21.102） 行房间隔缺损直视修补术（ICD-9-CM-3： 35.51/35.61/ 35.71）
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（六）术前准备（术前评估）2-3天。 1.所必须的检查项目： （1）实验室检查：血常规＋血型，尿常规，血 生化（肝肾功能+血电解质），凝血功能，感 染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病 等）； （2）胸片、心电图、超声心动图。 2.根据患者具体情况可选择的检查项目：如心 肌酶、冠状动脉造影检查、肺功能检查等。
临床路径变异记录单
姓名：
日期 变 异
性别：
原因
住院时间：
对住院日影响 护士 签名
住院号：
责任 组长 住院 医生 主治 医生
护士长签名：
主治医师签名：
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患者出院时，请将此单填好交科 室管理员保管，勿随病历送出
经治医师 主诊医师
D1 D2 D3 D4 D5
患者姓名： 住院号：
D.出院计划因素
等待合适的转科转院 病人／家属拒绝出院安排 家属无法按预定时间接病人出院 经济问题不愿接病人出院 其他______________
I.变异项目：
员对住院患者进行临床路径的准入评估； 符合准入标准的，按照临床路径确定的诊疗流程实 施诊疗，根据医师版临床路径表开具诊疗项目，向 患者介绍住院期间为其提供诊疗服务的计划，并将
评估结果和实施方案通知相关护理组；
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（五）进入路径标准 1.第一诊断必须符合ICD-10：Q21.102房间隔缺 损（继发孔型）疾病编码。 2.有适应证，无禁忌证。 3.年龄大于3岁或体重大于15千克，不合并中度 以上肺动脉高压的患者。 4.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期 间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床 路径流程实施时，可以进入路径。
（五）组织临床路径相关的培训工作；
（六）审核临床路径的评价结果与改进措施。
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指导评价小组职责
（一）对临床路径的开发、实施进行技术指导；
（二）制订临床路径的评价指标和评价程序；
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变异的分类
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变异分析表
入院 日期 出院 日期 年 年 月 日 月 日
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C.系統因素
III.进出临床路径情形：
III1 一入院就进入临床路径 III2 住院期间中途进入临床路径 III3 住院期间中途脱离临床路径 中国临床路径网
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（四）根据临床路径实施情况，定期汇总、分析本科室
医护人员对临床路径修订的建议，并向实施小组报 告。
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临床路径的实施流程
经治医师完成患者的检诊工作，会同科室个案管理
卫生部关于印发《临床路径管理指导原则（试行）》的通知
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管理委员会职责
（一）制订本医疗机构临床路径开发与实施的规划和 相关制度； （二）协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题； （三）确定实施临床路径的病种； （四）审核临床路径文本；
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患者
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临床路 径准入 标准 进入临床路 径的患者
临床路径实施流程图
护理人员下发患者版 临床路径告知单
医疗计划
护理人员执行医 疗计划，并协助 做好变异监测 变异分析与记录
（四）参与临床路径的实施过程和效果评价与分析，并 根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行 合理调整。
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个案管理员职责
（一）负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日 常联络； （二）牵头临床路径文本的起草工作； （三）指导每日临床路径诊疗项目的实施，指导经治医 师分析、处理患者变异，加强与患者的沟通；
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（三）选择治疗方案的依据 根据《临床技术操作规范-心血管外科学分册》 （中华医学会编著，人民军医出版社） 房间隔缺损（继发孔型）直视修补术(ICD-9CM-3：35.51/35.61/35.71)。 （四）标准住院日为11-15天。