卫生事业管理学2(PPT51页)
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卫生事业管理学论ppt课件
卫生事业管理学
Health Services Administration
第一章 绪论
编辑课件
1
教学目的和要求
掌握卫生事业的性质和方针 熟悉我国卫生事业的环境、以及取得的成
就和存在的问题 了解卫生事业管理学的概念和发展历程
编辑课件
2
第一节 卫生事业
一、卫生事业的概念和特点 （一）概念 1.卫生事业 （Health services）
二是健全医疗保障制度，提高疾病经济风 险分担能力。
三是防治重大疾病，控制健康危险因素; 逐步提高基本公共卫生服务均等化水平。
四是切实加强各级政府对公共卫生的社会 管理职责，保障居民生命健康安全。
编辑课件
20
三、我国的卫生工作方针 (Health work guidelines)
以农村为重点(emphasis on rural areas) 预防为主(prevention priority) 中西医并重(equal attention to TCM&WM) 依靠科技与教育(lying on Sc i& Tec and edu) 动员全社会参与(social participation) 为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务
发展卫生事业是经济和社会可持续发展的重要保 障(security of social and economic sustainability)
编辑课件
11
把握如下几个观念
1.以人为本的观念 2.人力资源是第一资源的观念 3.人民健康与社会发展相辅相成的观念 4.发展卫生事业促进和谐社会建设的观念
80% 60% 40% 20%
个人现 金卫生 支出
社会 卫生 支出
政府预 算卫生 支出
Health Services Administration
第一章 绪论
编辑课件
1
教学目的和要求
掌握卫生事业的性质和方针 熟悉我国卫生事业的环境、以及取得的成
就和存在的问题 了解卫生事业管理学的概念和发展历程
编辑课件
2
第一节 卫生事业
一、卫生事业的概念和特点 （一）概念 1.卫生事业 （Health services）
二是健全医疗保障制度，提高疾病经济风 险分担能力。
三是防治重大疾病，控制健康危险因素; 逐步提高基本公共卫生服务均等化水平。
四是切实加强各级政府对公共卫生的社会 管理职责，保障居民生命健康安全。
编辑课件
20
三、我国的卫生工作方针 (Health work guidelines)
以农村为重点(emphasis on rural areas) 预防为主(prevention priority) 中西医并重(equal attention to TCM&WM) 依靠科技与教育(lying on Sc i& Tec and edu) 动员全社会参与(social participation) 为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务
发展卫生事业是经济和社会可持续发展的重要保 障(security of social and economic sustainability)
编辑课件
11
把握如下几个观念
1.以人为本的观念 2.人力资源是第一资源的观念 3.人民健康与社会发展相辅相成的观念 4.发展卫生事业促进和谐社会建设的观念
80% 60% 40% 20%
个人现 金卫生 支出
社会 卫生 支出
政府预 算卫生 支出
卫生事业管理学PPT课件
积极、稳妥地发展和完善合作医疗制度。
加强农村卫生组织建设，完善县、乡、村 三级卫生服务网。
巩固与提高农村基层卫生队伍。 高度重视和做好贫困地区的卫生工作。
2．预防为主
预防为主是我国控制疾病形势的需要。 各级政府对公共卫生和预防保健工作要 全面负责。 认真做好“五大卫生”工作。 依法保护妇女儿童健康。
5.社会生活的民主程度 民主程度越高，则越倾向于理性决策
.
17
（二）决定和影响决策方式的因素
5.决策者能够支配的时间和资源 由于理性决策要耗费大量的时间和资源，所
以当决策者时间和资源不够时，往往倾向 于经验决策。
.
18
三、卫生政策的特征
1.政治性 2.复杂性 3.阶段性 4.系统性
.
19
四、卫生政策分析的主要内容
.
9
理性决策的质量高，可以最大限度的运 用人们的智慧，但是过于复杂，所费时 间也较长，有时候很难穷尽所有的备选 方案，所以，在实际工作中运用较少。
.
10
2.经验决策方式 （1）个人经验决策 （2）集体经验决策 （3）政治协商的经验决策 （4）渐进式经验决策
.
11
（二）决定和影响决策方式的因素
1.待解决问题的复杂性 简单问题适合于经验决策，复杂问题适合于理
性决策 如果决策者对处理这种问题有经验，则可能为
简单问题 达到的目标单一，则可能是简单问题，否则，
则可能是复杂问题。
.
12
（二）决定和影响决策方式的因素
2.事物发展的确定性
（1）确定性决策：政策目标清楚，人们的价 值观和偏好清楚且一致，决策面临的各种条 件清楚，各种方案的成本和收益也大致清楚 。
第二章 卫生政策
加强农村卫生组织建设，完善县、乡、村 三级卫生服务网。
巩固与提高农村基层卫生队伍。 高度重视和做好贫困地区的卫生工作。
2．预防为主
预防为主是我国控制疾病形势的需要。 各级政府对公共卫生和预防保健工作要 全面负责。 认真做好“五大卫生”工作。 依法保护妇女儿童健康。
5.社会生活的民主程度 民主程度越高，则越倾向于理性决策
.
17
（二）决定和影响决策方式的因素
5.决策者能够支配的时间和资源 由于理性决策要耗费大量的时间和资源，所
以当决策者时间和资源不够时，往往倾向 于经验决策。
.
18
三、卫生政策的特征
1.政治性 2.复杂性 3.阶段性 4.系统性
.
19
四、卫生政策分析的主要内容
.
9
理性决策的质量高，可以最大限度的运 用人们的智慧，但是过于复杂，所费时 间也较长，有时候很难穷尽所有的备选 方案，所以，在实际工作中运用较少。
.
10
2.经验决策方式 （1）个人经验决策 （2）集体经验决策 （3）政治协商的经验决策 （4）渐进式经验决策
.
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（二）决定和影响决策方式的因素
1.待解决问题的复杂性 简单问题适合于经验决策，复杂问题适合于理
性决策 如果决策者对处理这种问题有经验，则可能为
简单问题 达到的目标单一，则可能是简单问题，否则，
则可能是复杂问题。
.
12
（二）决定和影响决策方式的因素
2.事物发展的确定性
（1）确定性决策：政策目标清楚，人们的价 值观和偏好清楚且一致，决策面临的各种条 件清楚，各种方案的成本和收益也大致清楚 。
第二章 卫生政策
《卫生事业管理学》PPT课件
<一>泰勒的科学管理理论<1903年>
基本要点： <一>科学管理的中心问题是提高效率. 要制定出有科学依据的工人的"合理的日工作量",就必须进 行工时和动作研究. 方法是选择合适且技术熟练的工人,把他们的每一项动作,每 一道工序所使用的时间记录下来,加上必要的休息时间和其 他延误时间,就得出完成该项工作所需要的总时间,据此定出 一个工人"合理的日工作量" . 创立了"工作定额原理"
<一>泰勒的科学管理理论<1903 年>
1911年泰勒出版了《科学管理原 理》一书,标志着科学管理理论 的诞生. 泰罗毕生致力于研究如何提高效 率 一是提高管理人员的工作效率
<一>泰勒的科学管理理论<1903年>
基本要点： <一>科学管理的中心问题是提高效率. <二>为了提高劳动生产率,必须为工作挑选"第一流的工人". <三>要使工人掌握标准化的操作方法,使用标准化的工具,机 器和材料,并使作业环境标准化,这就是所谓标准化原理. <四>实行刺激性的计件工资报酬制度. <五>把计划职能同执行职能分开,变原来的经验工作法为科 学工作法. <六>在组织机构的管理控制上实行例外原则.
韦伯认为,只有法定权力才能作为行政组织体系的基础,其最根本的特征在于它提供了慎重的 公正. 被誉为"组织理论之父"的马克斯・韦伯对管理理论的伟大贡献在于：明确而系统地指出理 想的组织应以合理合法权力为基础,这样才能有效地维系组织的连续和目标的达成.
<二>韦伯的组织理论<1911年>
卫生事业管理学讲义(PPT 71张)
卫生事业管理学
公共卫生学院
社会医学与卫生事业管理学系
1
第五章 卫生组织体 系
2
关于大众对我国卫生组织体系了解程度的调查
• 问题1：请问你是：男/女； • 问题 2 ：请问你的年龄是： 20 岁以下 /20 岁 -30 岁 /30 岁 -40 岁 /40岁以上； • 问题3：请问你的职业情况是：学生/在职/退休/其他； • 问题 4：卫生组织体系的构成有：卫生行政组织 /卫生服务组 织/第三方组织； • 问题 5：我国卫生行政组织体系设置：卫生部 / 省、直辖市、 自治区卫生厅（局）/ 地区、省辖市、自治州、盟卫生局 / 县、 县级市、区、旗卫生局； • 问题6：负责卫生许可和执业许可的申请受理、初审、上报、 批准后证书发放的工作是由哪个组织负责的：卫生监督组织 / 食品药品监督管理组织/劳动和社会保障组织； • 问题7：卫生服务组织中面向社会实施健康教育的职能部门是： 妇幼保健机构/健康教育机构/疾病预防控制机构； • 问题8：中华医学会、中国医师协会属于哪方面的组织：卫生 行政组织/卫生服务组织/第三方组织。
24
（4）卫生政策法规司 • 设综合处（WHO相关事务办公室）、法规 处、政策研究一处、政策研究二处。 • 主要职能：组织研究卫生改革与发展的宏 观政策、综合性卫生体制改革方案；承担 重要会议文件起草；制订全国性卫生法制 建设规划；协调、组织卫生法律法规的起 草、报批工作，指导地方卫生法制建设； 组织卫生标准的制定及管理工作；负责 WHO办公室工作；负责卫生行政复议及行 政应诉工作。
25
（5）卫生应急办公室（突发公共卫生事件应急指挥中心） • 设综合协调处、预测预警处、应急指导处、应急处理处。 • 主要职能: 依法组织协调有关突发公共卫生事件应急处理 工作；负责与突发公共卫生事件应急处理相关法律法规立 法的起草工作；组织拟订有关突发公共卫生事件应急处理 的方针、政策和措施；组建与完善公共卫生事件监测和预 警系统；制定突发公共卫生事件应急预案，组织预案演练； 组织对公共卫生和医疗救助专业人员进行有关突发公共卫 生事件应急知识和处理技术的培训，指导各地实施突发公 共卫生事件预案，帮助和指导各地应对其他突发事件的伤 病救治工作；承办救灾、反恐、中毒、放射事故等重大安 全事件中涉及公共卫生问题的组织协调工作；对突发重大 人员伤亡事件组织紧急医疗救护工作。
公共卫生学院
社会医学与卫生事业管理学系
1
第五章 卫生组织体 系
2
关于大众对我国卫生组织体系了解程度的调查
• 问题1：请问你是：男/女； • 问题 2 ：请问你的年龄是： 20 岁以下 /20 岁 -30 岁 /30 岁 -40 岁 /40岁以上； • 问题3：请问你的职业情况是：学生/在职/退休/其他； • 问题 4：卫生组织体系的构成有：卫生行政组织 /卫生服务组 织/第三方组织； • 问题 5：我国卫生行政组织体系设置：卫生部 / 省、直辖市、 自治区卫生厅（局）/ 地区、省辖市、自治州、盟卫生局 / 县、 县级市、区、旗卫生局； • 问题6：负责卫生许可和执业许可的申请受理、初审、上报、 批准后证书发放的工作是由哪个组织负责的：卫生监督组织 / 食品药品监督管理组织/劳动和社会保障组织； • 问题7：卫生服务组织中面向社会实施健康教育的职能部门是： 妇幼保健机构/健康教育机构/疾病预防控制机构； • 问题8：中华医学会、中国医师协会属于哪方面的组织：卫生 行政组织/卫生服务组织/第三方组织。
24
（4）卫生政策法规司 • 设综合处（WHO相关事务办公室）、法规 处、政策研究一处、政策研究二处。 • 主要职能：组织研究卫生改革与发展的宏 观政策、综合性卫生体制改革方案；承担 重要会议文件起草；制订全国性卫生法制 建设规划；协调、组织卫生法律法规的起 草、报批工作，指导地方卫生法制建设； 组织卫生标准的制定及管理工作；负责 WHO办公室工作；负责卫生行政复议及行 政应诉工作。
25
（5）卫生应急办公室（突发公共卫生事件应急指挥中心） • 设综合协调处、预测预警处、应急指导处、应急处理处。 • 主要职能: 依法组织协调有关突发公共卫生事件应急处理 工作；负责与突发公共卫生事件应急处理相关法律法规立 法的起草工作；组织拟订有关突发公共卫生事件应急处理 的方针、政策和措施；组建与完善公共卫生事件监测和预 警系统；制定突发公共卫生事件应急预案，组织预案演练； 组织对公共卫生和医疗救助专业人员进行有关突发公共卫 生事件应急知识和处理技术的培训，指导各地实施突发公 共卫生事件预案，帮助和指导各地应对其他突发事件的伤 病救治工作；承办救灾、反恐、中毒、放射事故等重大安 全事件中涉及公共卫生问题的组织协调工作；对突发重大 人员伤亡事件组织紧急医疗救护工作。
卫生事业管理学PPT课件
很多动物也是群居的，群体内部分工和合作的组织 非常严密
引言
鸟类和哺乳动物的社群中，各个组成成员 之间，根据个体大小、力量强弱、健康状况和 凶猛程度的不同，排成等级次序，其中只有一 个雄性个体是最占优势者。图中显示了一群阿 尔卑斯狒狒组成的“等级社会制度”。这个群 体中包括一个最占优势的雄狒狒，许多雌狒狒 和它们的后代，还有属于下级的雄狒狒。所谓 最占优势者，主要表现在攻击行为上总是得胜 者。最占优势者在社群内是“首领”，它优先 享有食物和配偶，优先选择筑巢场地，其他成 员对它表示顺从的姿态，对它的攻击不敢反击。 这个“首领”雄狒狒，负责指挥整个社群的行 动方向和对外战斗，并且与其它雄狒狒共同保 卫这个群体。
引言
斯金纳对动物的管理
Skinner designed an apparatus, called a Skinner box, that allowed him to formulate important principles of animal learning. An animal placed inside the box is rewarded with a small bit of food each time it makes the desired response, such as pressing a lever or pecking a key. A device outside the box records the animal's responses.
协调（to coordinate）：指组织的一切工作者要和谐地 配合，以便于组织经营的顺利进行，并且有利于组织 取得成功
决策 decision 组织 organizing 指导 directing 领导 leading 沟通 communicating 代表 representing 检查 checking 创新 innovating
引言
鸟类和哺乳动物的社群中，各个组成成员 之间，根据个体大小、力量强弱、健康状况和 凶猛程度的不同，排成等级次序，其中只有一 个雄性个体是最占优势者。图中显示了一群阿 尔卑斯狒狒组成的“等级社会制度”。这个群 体中包括一个最占优势的雄狒狒，许多雌狒狒 和它们的后代，还有属于下级的雄狒狒。所谓 最占优势者，主要表现在攻击行为上总是得胜 者。最占优势者在社群内是“首领”，它优先 享有食物和配偶，优先选择筑巢场地，其他成 员对它表示顺从的姿态，对它的攻击不敢反击。 这个“首领”雄狒狒，负责指挥整个社群的行 动方向和对外战斗，并且与其它雄狒狒共同保 卫这个群体。
引言
斯金纳对动物的管理
Skinner designed an apparatus, called a Skinner box, that allowed him to formulate important principles of animal learning. An animal placed inside the box is rewarded with a small bit of food each time it makes the desired response, such as pressing a lever or pecking a key. A device outside the box records the animal's responses.
协调（to coordinate）：指组织的一切工作者要和谐地 配合，以便于组织经营的顺利进行，并且有利于组织 取得成功
决策 decision 组织 organizing 指导 directing 领导 leading 沟通 communicating 代表 representing 检查 checking 创新 innovating
卫生事业管理学ppt课件
健康的基本消费，政府在基本医疗方面实行价格调控，另一方面，
由于第三方付费，使卫生服务的需求弹性减小。
•
第四，市场机制的局限性。对于基本医疗和危及生命的重病
患者的医疗卫生服务，价格机制的作用是有限的。
•
第五，不追求利润最大化。卫生事业不以追求利润为目的，
而是把社会效益放在第一，市场经济理论的商品提供者追求利润
素，用管理科学、社会学、经济学、等的理论和方法来探索如何 通过最佳卫生服务把卫生资源和科学技术进行合理分配并及时提 供给全体居民，最大限度地保障人民健康的一门应用学科。
4
二、卫生事业管理学的研究范畴
5
（一）卫生事业管理基础性研究范畴
• 1。社会因素对卫生服务系统的影响 • 2。评价人群对卫生的需要 • 3。卫生资源的分配和利用 • 4。卫生系统的组织结构 • 5。卫生服务提供 • 6。卫生系统的经济分析 • 7。社区卫生 • 8。卫生服务效果评价
3
第一节 卫生事业管理学概述
• 一、卫生事业管理学的对象 • 1.卫生事业管理的基本特点和发展规律； • 2.卫生事业管理体制和运行机制； • 3.卫生事业管理的方针和政策； • 4.提高卫生事业整体功效的理论和方法； • 5.保障人民健康的制度和措施。 • 卫生事业管理是研究卫生事业发展的规律及其影响其发展的因
成部分，它关系到经济发展和社会稳定，在国民经济
和社会发展中具有独特的地位，发挥着不可缺少、不
可替代的作用。卫生事业的发展必须与国民经济和社
会发展相协调，人民健康保障的福利水平必须与经济
发展相适宜。
11
二、卫生事业的基本特征
• （一）卫生事业的公益性
•
所谓“公益”是指公众的、公共的利益，即“人
医院全面质量管理PPT51页
• 法律、法规
• 核心制度
• 医德、医风 一•本教行课政书规；一范本（专业文书件；精一本神笔）记本。
学习三步法
第一步
全面吸收： 认真听 耐心记 全面学
动手写 动脑记 不动嘴
第二步
理解比较：
参照书 学规范 理解用
动脑 动手 又动嘴
第三步
批判吸收： 理解用 善总结 勤思考
动脑 动手 勤实践
考核
• 质量考核 • 技能考核
• 及时组织死亡病例总结、讨论（一周内完成）。 • 做好病死率、治愈率、病床周转率、病床利用率及医
疗差错、事故、缺陷登记、统计、报告工作。 • 负责节假日排班及医疗安全工作，负责节假日签发各
种手术通知单。
科主任质量监管
• 审核住院医师、主治医师的实施的诊疗方案：纠正和 修订住院医师、主治医师的诊疗方案；合理调整相关 措施。
• 医疗行业的性质决定（生命不可重复性！） • 社会稳定、和谐、发展的保障
• 医质院量生与存、安发全展是、强医大院的必的须生命线！
• 医务人员生存、发展的基础 ----性命相托、责职所在！
选择了这个职业，就得学会付出、就得学会谦让； 就得学会规范做事、就得学会礼貌做人！
医院质量特性
• 长期性！ • 任务艰巨性！ • 缺陷必然性！ • 技术无止境！
• 及时检查、修改下级医师书写的病历，把好病历质量关， 并在住院医师书写的入院诊断进行确定及修正。
• 入院后三天不能明确诊断的病人，应及时请上级医师或科
副主任医师之质量过程控制
• 组织或参与制定本科质量管理方案、各项规章制度、诊疗 和操作常规。
• 指导下级医师做好医疗工作，督促检查下级医师执行各项 制度和诊疗常规。
(精品) 卫生事业管理学绪论课件
2020年12月3日
12
第二节 卫生事业管理
一、卫生事业管理的概念 （二）卫生事业管理的手段
4、行政手段 表现为各种政策和行政命令
2020年12月3日
13
第二节 卫生事业管理
一、卫生事业管理的概念 （二）卫生事业管理的手段
5、项目手段 将一项重要的卫生工作，事先明确目标、 资源投入、项目主体和负责人、起止时间， 按照计划、实施、评估等环节进行管理的 方式。
2020年12月3日
25
第三节 卫生事业管理学
Health service management is a subject that explores the development rule of health service, the task of which is to study the theory and method of health service management, health policy in step with the situation of China, organization management or work method according to the correct policy, and the experience of health service management from the countries all over the world.
2020年12月3日
14
第二节 卫生事业管理
一、卫生事业管理的概念 （三）卫生事业管理的对象
1、各种卫生机构及相关机构 2、卫生服务的提供者及相关人员
2020年12月3日
15
第二节 卫生事业管理
一、卫生事业管理的概念 （四）卫生事业管理的主要内容
卫生事业管理学教材PPT51张课件
随着工业化的进程和工人阶级阶级意识的觉起，在行 业和地区的基础上，工人们自发地组织起来，建立各种 基金会和互助会，共同筹集资金，偿付医疗费用。
这些组织是医疗保险的雏形，到1870年前后，参加这 种组织的工人已经超过400万，这在当时的欧洲已经是 一个很大的数量了。
这些互助会和基金会为其后的医疗保险制度的建立奠 定了基础。
⒊保险基金主要来源于雇主和雇员按一定工资比例 交纳的保险费，国家也要给予一定的财政补贴。
德国是最早实行社会医疗保险的国家
到20世纪80年代初近百个国家实行了社会医疗保险， 其中一半是发展中国家。
国家医疗保险制度： （俗称全民公费医疗）
国家医疗保险是国家通过财政拨款，作为医疗保险 基金的主要来源，以保障本国居民获得医疗服务的一 种形式。
存在的问题：
⒈医护人员领取国家的固定工资，医护人员的报酬与 付出的劳动量无关。因此医务人员的工作积极性较差， 医疗服务效率低下。
⒉医疗服务供不应求，门诊排长队，住院也要等候几 个月或一年以上。
⒊有的医院半年多月就用完了全年的经费，那么则有 几个月关门。
⒋高水平的医生流向国外，流向私立医院，导致公立 医院水平降低，国内医学水平的发展减缓。
分类轴线 Ⅰ.付费方式
种类 ⒈ 自费 ⒉免费
⒊部分免费
代表国 不发达国家较多 英国、加拿大 北欧、前苏联 科威特 日本、德国、 美国的医疗保险
分类轴线 Ⅱ.筹资方式
种类
代表国
⒈自费
主要在不发达国家
⒉国家预算型
英国、加拿大、
北欧
⒊社会保险型
德国、日本、法国
⒋商业保险型
美国
⒌社区合作集资型 散见于一些国家
⒉是一种契约行为
⒊保险机构之间存在着激烈地竞争
这些组织是医疗保险的雏形，到1870年前后，参加这 种组织的工人已经超过400万，这在当时的欧洲已经是 一个很大的数量了。
这些互助会和基金会为其后的医疗保险制度的建立奠 定了基础。
⒊保险基金主要来源于雇主和雇员按一定工资比例 交纳的保险费，国家也要给予一定的财政补贴。
德国是最早实行社会医疗保险的国家
到20世纪80年代初近百个国家实行了社会医疗保险， 其中一半是发展中国家。
国家医疗保险制度： （俗称全民公费医疗）
国家医疗保险是国家通过财政拨款，作为医疗保险 基金的主要来源，以保障本国居民获得医疗服务的一 种形式。
存在的问题：
⒈医护人员领取国家的固定工资，医护人员的报酬与 付出的劳动量无关。因此医务人员的工作积极性较差， 医疗服务效率低下。
⒉医疗服务供不应求，门诊排长队，住院也要等候几 个月或一年以上。
⒊有的医院半年多月就用完了全年的经费，那么则有 几个月关门。
⒋高水平的医生流向国外，流向私立医院，导致公立 医院水平降低，国内医学水平的发展减缓。
分类轴线 Ⅰ.付费方式
种类 ⒈ 自费 ⒉免费
⒊部分免费
代表国 不发达国家较多 英国、加拿大 北欧、前苏联 科威特 日本、德国、 美国的医疗保险
分类轴线 Ⅱ.筹资方式
种类
代表国
⒈自费
主要在不发达国家
⒉国家预算型
英国、加拿大、
北欧
⒊社会保险型
德国、日本、法国
⒋商业保险型
美国
⒌社区合作集资型 散见于一些国家
⒉是一种契约行为
⒊保险机构之间存在着激烈地竞争
卫生管理专业卫生事业管理学第三讲ppt课件
（十）组织指导医学卫生方面的政府与民间的多边、 双边合作交流的卫生援外工作，组织参与国际组织倡 导的重大卫生活动。组织协调我国与世界卫生组织及 其他国际组织在医学卫生领域的交流与合作。
（十一）贯彻中西医并重的方针，推进中医药的继承 与创新，实现中医药现代化。
编辑课件
16
（十二）承担全国爱国卫生运动委员会的日常工 作。
3
还有将卫生组织分为四大系统 1 卫生服务系统。包括医疗服务、公共卫生服务、 2 医疗保障系统 3 卫生监督执法系统 4 卫生教育科研系统
编辑课件
4
行政组织
1． 概念
行政组织是指那些对国家和社会公共事务实施管理 的组织。广义的行政组织包括政府机关，也包括立法、 司法机的机构，狭义的行政组织指国家机构中的政府 系统。现代社会中的各个国家一般都在立法、司法部 门之外，建立一个掌握行政权的庞大的行政执行系统， 表现为各级政府。这里讲到的行政组织主要指狭义的 政府行政组织。
（一）研究拟定卫生工作的法律、法规和方针政策， 研究提出卫生事业发展规划和战略目标，制订技术规范 和卫生标准并监督实施。
编辑课件
13
（二）研究提出区域卫生规划，统筹规划与协调全 国卫生资源配置，制订社区卫生服务发展规划和服务 标准，指导卫生规划的实施。
（三）研究制订农村卫生、妇幼卫生工作规划和政 策措施，指导初级卫生保健规划和母婴保健专项技术 的实施。
编辑课件
5
2 行政组织的构成要素
在与一般的组织要素相同的基础上，行政组织主要强 调
（1）组织目标：行政组织应当以公共事务为目标
（2）职能范围：行使职权的活动和作用范围
（3）权责体系：权利和职责的分配关系，保证机构 设置合理，行政效能提高
（十一）贯彻中西医并重的方针，推进中医药的继承 与创新，实现中医药现代化。
编辑课件
16
（十二）承担全国爱国卫生运动委员会的日常工 作。
3
还有将卫生组织分为四大系统 1 卫生服务系统。包括医疗服务、公共卫生服务、 2 医疗保障系统 3 卫生监督执法系统 4 卫生教育科研系统
编辑课件
4
行政组织
1． 概念
行政组织是指那些对国家和社会公共事务实施管理 的组织。广义的行政组织包括政府机关，也包括立法、 司法机的机构，狭义的行政组织指国家机构中的政府 系统。现代社会中的各个国家一般都在立法、司法部 门之外，建立一个掌握行政权的庞大的行政执行系统， 表现为各级政府。这里讲到的行政组织主要指狭义的 政府行政组织。
（一）研究拟定卫生工作的法律、法规和方针政策， 研究提出卫生事业发展规划和战略目标，制订技术规范 和卫生标准并监督实施。
编辑课件
13
（二）研究提出区域卫生规划，统筹规划与协调全 国卫生资源配置，制订社区卫生服务发展规划和服务 标准，指导卫生规划的实施。
（三）研究制订农村卫生、妇幼卫生工作规划和政 策措施，指导初级卫生保健规划和母婴保健专项技术 的实施。
编辑课件
5
2 行政组织的构成要素
在与一般的组织要素相同的基础上，行政组织主要强 调
（1）组织目标：行政组织应当以公共事务为目标
（2）职能范围：行使职权的活动和作用范围
（3）权责体系：权利和职责的分配关系，保证机构 设置合理，行政效能提高
卫生事业管理学
卫生事业管理学【名解】1、卫生政策（名解）：是国家或政府为了满足人们的健康需求而采取的行动方案和行为依据，其目的是研究社会如何以合理的方法，在能承担的成本下（一定资源条件下）达到高质量和高数量的满意服务所需的各种方法。
2、新型农村合作医疗制度：新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
3、卫生计划：是指为了提高人民的健康水平，促进卫生事业的发展，以卫生资源为基础而制定的一系列行动方案。
包括卫生项目计划、卫生机构计划和卫生发展计划。
4、区域卫生规划：是在一个特定的区域范围内，根据其经济发展、人口结构、地理环境、卫生与疾病状况、不同人群需求等多方面因素，来确定区域卫生发展方向、发展模式与发展目标，合理配置卫生资源，合理布局不同层次、不同功能、不同规模的卫生机构，使卫生总供给与总需求基本平衡，形成区域卫生的整体发展。
（区域规划周期一般为5年）5、生殖健康：即人们有能力并能调节他们的生育，妇女能安全妊娠并分娩，妊娠得到母婴存活和健康的结局，夫妇有和谐的性生活而不必担心非意愿妊娠和染上疾病。
6、卫生监测：是长期、连续、系统地收集各种卫生问题的相关资料，并经过分析、解释后及时反馈和利用卫生信息的过程。
7、妇幼卫生监测：妇幼卫生监测属于公共卫生监测的一部分，是针对妇幼卫生主要内容开展的意向重点疾病监测。
8、社区：若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。
9、社区卫生服务：是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
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积极、稳妥地发展和完善合作医疗制度。
加强农村卫生组织建设，完善县、乡、村 三级卫生服务网。
巩固与提高农村基层卫生队伍。 高度重视和做好贫困地区的卫生工作。
2．预防为主
预防为主是我国控制疾病形势的需要。 各级政府对公共卫生和预防保健工作要 全面负责。 认真做好“五大卫生”工作。 依法保护妇女儿童健康。
策，而对社会科学领域的决策，往往没有 认识到其复杂性，而喜欢使用经验性决策 ，实际上，社会领域的事情可能更复杂。
（二）决定和影响决策方式的因素
5.社会生活的民主程度 民主程度越高，则越倾向于理性决策
（二）决定和影响决策方式的因素
5.决策者能够支配的时间和资源 由于理性决策要耗费大量的时间和资源，所
、其他社会组织政策 3.按政策的范围分：分为全局性政策和局部性政
策
第一节 卫生政策分析概述
（五）政策分析 凭借推理和证据运用，在一组备选方案中选
择出最好的方案。 所谓政策分析就是政策科学的研究方法，它
使用研究分析方法来帮助决策者制定和分 析政策。
二 制定政策的方式和程序 （一）制定政策的主要方式： 理性决策方式 经验决策方式 混合决策方式
以当决策者时间和资源不够时，往往倾向 于经验决策。
三、卫生政策的特征
1.政治性 2.复杂性 3.阶段性 4.系统性
四、卫生政策分析的主要内容
（一）卫生政策分析的主要任务 现阶段卫生政策分析的任务：研究如何才能制定 高质量的卫生政策；制定出高质量的卫生政策
（二）卫生政策分析的主要内容
1.卫生政策问题的确认 2.卫生政策方案的研制 3.卫生政策方案的可行性论证 4.研究卫生政策的执行 5.研究卫生政策的评价 6.研究卫生政策的去向 7.研究卫生政策分析所应用的方法、技术
农村卫生、预防保健、中医药三个战略重点
依靠科技与教育 动员全社会参与
基本策略
实现根本宗旨
明确了我国卫生工作的重点，依靠力量、工作 宗旨，同时也指明了卫生工作改革与发展的方向， 是我国今后相当长时期卫生工作的指南。
要实现总目的，需建立可以考核评价的具体目 标。
1994年WTO提出卫生事业的目的：公平、质 量，效率。
第二章 卫生政策
教学目标
掌握：政策的基本类型及我国的卫生工作方针。 熟悉：公共政策研究对象的主体和客体。 了解：政策的概念、特征和基本功能；了解我国的卫生
改革政策。
第一节 卫生政策分析概述
一、有关概念 （一）政策：政府、政党和其他社会组织为
了实现其目标而制定的行为规范和行动指 南
第一节 卫生政策分析概述
1.理性决策方式的程序 发现问题 对问题进行排序 确立解决问题的目标 广泛寻求备选方案 评估备选方案 选择最优备选方案 局部试点，完善备选方案 全面实施该政策 在全面评价该方案，并决定如果对待该政策
理性决策的质量高，可以最大限度的运 用人们的智慧，但是过于复杂，所费时 间也较长，有时候很难穷尽所有的备选 方案，所以，在实际工作中运用较少。
定性决策，往往需要交互使用经验决策模 式和理性决策模式。
（二）决定和影响决策方式的因素
3.决策层的既往经验 如果决策层用经验决策取得过巨大成就，就
偏向于喜欢用经验决策。但是要注意，过 于相信和使用经验决策就会带来弊端。
（二）决定和影响决策方式的因素
4.人们的习惯势力 人们往往习惯于对工程技术决策采用理性决
（二）公共政策 政府决定做的或决定不做的。具有权威性 和政治性，跟公众利益有关，不是针对私 人事务。
第一节 卫生政策分析概述
（三）卫生政策 政府为了保障人民健康而制定并实施的用 以规范政府、公民和医院等社会组织的目 标、行为指南、策略和措施的总称。
第一节 卫生政策分析概述
（四）政策的分类 1.按层次分：分为元政策、基本政策、具体政策 2.按政策制定主体分：分为政党政策、政府政策
第二节 我国的卫生工作方针
一．卫生工作方针的含义及依据
以农村为重点，预防为主，中西医 并重，依靠科技与教育，动员全社会参 与，为人卫生方针健康服务，为社会主 义现代化建设服务。
1．以农村为重点
做好农村卫生工作，保护和增进农民健康是各级党 和政府义不容辞的责任。
初级卫生保健是农村卫生工作的关键，是农村卫生 工作的“龙头工程”。
各级医疗、预防、保健机构都要贯彻 预防为主的方针。
加强卫生宣传、开展健康教育，是贯 彻预防为主方针的重要措施。
3．中西医并重
中医药学是中华民族的优秀传统文化， 是我国卫生事业的重要组成部份和独具的特 色与优势。
正确处理继承与创新的关系。 加强中医医疗机构的建设。 根据中医药发展需要，多种形式培养中 医药专业人才，努力造就新一代名中医。 改革、完善中药材生产组织管理形式。
2.经验决策方式 （1）个人经验决策 （2）集体经验决策 （3）政治协商的经验决策 （4）渐进式经验决策
（二）决定和影响决策方式的因素
1.待解决问题的复杂性 简单问题适合于经验决策，复杂问题适合于理
性决策 如果决策者对处理这种问题有经验，则可能为
简单问题 达到的目标单一，则可能是简单问题，否则，
2000年，平均的健康状况、健康状况的公平 性，卫生工作反应性的平均状况，卫生工作反应 的公平性，卫生筹资的公平性。
这五项可以作为我们确立考核评价的参考。 建立符合国情的评价指标。
二．卫生发展战略
卫生发展战略是根据卫生政策的需要， 对卫生事业在预定时间内可能达到的发展程 度进行科学预测，据此确定卫生战略和战略 目标。
则可能是复杂问题。
（二）决定和影响决策方式的因素
2.事物发展的确定性 （1）确定性决策：政策目标清楚，人们的价
值观和偏好清楚且一致，决策面临的各种条 件清楚，各种方案的成本和收益也大致清楚 。 简单的确定性决策用经验决策方式，复杂的则 用理性决策方式。
（二）决定和影响决策方式的因素
（2）不确定性决策 有些决策含有相当多的不确定性，称为不确
4．依靠科技与教育
加强医学科学技术研究。 深化卫生科技体制改革。 办好医学教育，培养一支适应社会需求、 结构合理、德才兼备的卫生专业队伍。
5．动员全社会参与
各级党政领导重视。 社各部门协作配合。 人民群众积极参与。
6．为人民健康服务，为社会主义 现代化建设服务
卫生工作的根本宗旨，卫生工作方针的核心、
加强农村卫生组织建设，完善县、乡、村 三级卫生服务网。
巩固与提高农村基层卫生队伍。 高度重视和做好贫困地区的卫生工作。
2．预防为主
预防为主是我国控制疾病形势的需要。 各级政府对公共卫生和预防保健工作要 全面负责。 认真做好“五大卫生”工作。 依法保护妇女儿童健康。
策，而对社会科学领域的决策，往往没有 认识到其复杂性，而喜欢使用经验性决策 ，实际上，社会领域的事情可能更复杂。
（二）决定和影响决策方式的因素
5.社会生活的民主程度 民主程度越高，则越倾向于理性决策
（二）决定和影响决策方式的因素
5.决策者能够支配的时间和资源 由于理性决策要耗费大量的时间和资源，所
、其他社会组织政策 3.按政策的范围分：分为全局性政策和局部性政
策
第一节 卫生政策分析概述
（五）政策分析 凭借推理和证据运用，在一组备选方案中选
择出最好的方案。 所谓政策分析就是政策科学的研究方法，它
使用研究分析方法来帮助决策者制定和分 析政策。
二 制定政策的方式和程序 （一）制定政策的主要方式： 理性决策方式 经验决策方式 混合决策方式
以当决策者时间和资源不够时，往往倾向 于经验决策。
三、卫生政策的特征
1.政治性 2.复杂性 3.阶段性 4.系统性
四、卫生政策分析的主要内容
（一）卫生政策分析的主要任务 现阶段卫生政策分析的任务：研究如何才能制定 高质量的卫生政策；制定出高质量的卫生政策
（二）卫生政策分析的主要内容
1.卫生政策问题的确认 2.卫生政策方案的研制 3.卫生政策方案的可行性论证 4.研究卫生政策的执行 5.研究卫生政策的评价 6.研究卫生政策的去向 7.研究卫生政策分析所应用的方法、技术
农村卫生、预防保健、中医药三个战略重点
依靠科技与教育 动员全社会参与
基本策略
实现根本宗旨
明确了我国卫生工作的重点，依靠力量、工作 宗旨，同时也指明了卫生工作改革与发展的方向， 是我国今后相当长时期卫生工作的指南。
要实现总目的，需建立可以考核评价的具体目 标。
1994年WTO提出卫生事业的目的：公平、质 量，效率。
第二章 卫生政策
教学目标
掌握：政策的基本类型及我国的卫生工作方针。 熟悉：公共政策研究对象的主体和客体。 了解：政策的概念、特征和基本功能；了解我国的卫生
改革政策。
第一节 卫生政策分析概述
一、有关概念 （一）政策：政府、政党和其他社会组织为
了实现其目标而制定的行为规范和行动指 南
第一节 卫生政策分析概述
1.理性决策方式的程序 发现问题 对问题进行排序 确立解决问题的目标 广泛寻求备选方案 评估备选方案 选择最优备选方案 局部试点，完善备选方案 全面实施该政策 在全面评价该方案，并决定如果对待该政策
理性决策的质量高，可以最大限度的运 用人们的智慧，但是过于复杂，所费时 间也较长，有时候很难穷尽所有的备选 方案，所以，在实际工作中运用较少。
定性决策，往往需要交互使用经验决策模 式和理性决策模式。
（二）决定和影响决策方式的因素
3.决策层的既往经验 如果决策层用经验决策取得过巨大成就，就
偏向于喜欢用经验决策。但是要注意，过 于相信和使用经验决策就会带来弊端。
（二）决定和影响决策方式的因素
4.人们的习惯势力 人们往往习惯于对工程技术决策采用理性决
（二）公共政策 政府决定做的或决定不做的。具有权威性 和政治性，跟公众利益有关，不是针对私 人事务。
第一节 卫生政策分析概述
（三）卫生政策 政府为了保障人民健康而制定并实施的用 以规范政府、公民和医院等社会组织的目 标、行为指南、策略和措施的总称。
第一节 卫生政策分析概述
（四）政策的分类 1.按层次分：分为元政策、基本政策、具体政策 2.按政策制定主体分：分为政党政策、政府政策
第二节 我国的卫生工作方针
一．卫生工作方针的含义及依据
以农村为重点，预防为主，中西医 并重，依靠科技与教育，动员全社会参 与，为人卫生方针健康服务，为社会主 义现代化建设服务。
1．以农村为重点
做好农村卫生工作，保护和增进农民健康是各级党 和政府义不容辞的责任。
初级卫生保健是农村卫生工作的关键，是农村卫生 工作的“龙头工程”。
各级医疗、预防、保健机构都要贯彻 预防为主的方针。
加强卫生宣传、开展健康教育，是贯 彻预防为主方针的重要措施。
3．中西医并重
中医药学是中华民族的优秀传统文化， 是我国卫生事业的重要组成部份和独具的特 色与优势。
正确处理继承与创新的关系。 加强中医医疗机构的建设。 根据中医药发展需要，多种形式培养中 医药专业人才，努力造就新一代名中医。 改革、完善中药材生产组织管理形式。
2.经验决策方式 （1）个人经验决策 （2）集体经验决策 （3）政治协商的经验决策 （4）渐进式经验决策
（二）决定和影响决策方式的因素
1.待解决问题的复杂性 简单问题适合于经验决策，复杂问题适合于理
性决策 如果决策者对处理这种问题有经验，则可能为
简单问题 达到的目标单一，则可能是简单问题，否则，
2000年，平均的健康状况、健康状况的公平 性，卫生工作反应性的平均状况，卫生工作反应 的公平性，卫生筹资的公平性。
这五项可以作为我们确立考核评价的参考。 建立符合国情的评价指标。
二．卫生发展战略
卫生发展战略是根据卫生政策的需要， 对卫生事业在预定时间内可能达到的发展程 度进行科学预测，据此确定卫生战略和战略 目标。
则可能是复杂问题。
（二）决定和影响决策方式的因素
2.事物发展的确定性 （1）确定性决策：政策目标清楚，人们的价
值观和偏好清楚且一致，决策面临的各种条 件清楚，各种方案的成本和收益也大致清楚 。 简单的确定性决策用经验决策方式，复杂的则 用理性决策方式。
（二）决定和影响决策方式的因素
（2）不确定性决策 有些决策含有相当多的不确定性，称为不确
4．依靠科技与教育
加强医学科学技术研究。 深化卫生科技体制改革。 办好医学教育，培养一支适应社会需求、 结构合理、德才兼备的卫生专业队伍。
5．动员全社会参与
各级党政领导重视。 社各部门协作配合。 人民群众积极参与。
6．为人民健康服务，为社会主义 现代化建设服务
卫生工作的根本宗旨，卫生工作方针的核心、