温医诊断学考试资料
温医诊断简答题整理
@现病史：起病情况与患病时间、主要症状的特点、病因和诱因、病情发展与演变、伴随症状、诊治经过、病程中的一般情况，是病史的主体@热型1）稽留热：恒定维持在39～40℃个高水平，24h内波动不超过1℃，大叶性肺炎2）弛张热：39℃以上，24h 内波动超过2℃但都在正常水平之上，败血症、风湿热3）间歇热：高热期与无热期反复交替出现，疟疾、急性肾盂肾炎4）波状热：体温逐渐上升又逐渐下降，布氏杆菌病5）回归热：高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次，回归热、霍奇金病6）不规则热：无一定规律，结核病、支气管肺炎、渗出性胸膜炎@非感染性发热原因：(1)无菌性坏死物质的吸收。
(2)抗原-抗体反应。
(3)内分泌与代谢疾病。
(4)皮肤散热减少。
(5)体温调节中枢功能失常。
(6)自主神经功能紊乱。
@体温上升期的特点体温上升期常有疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等现象。
皮肤苍白是因体温调节中枢发出的冲动经交感神经而引起皮肤血管收缩，浅层血流减少所致，甚至伴有皮肤温度下降。
由于皮肤散热减少刺激皮肤的冷觉感受器并传至中枢引起畏寒。
中枢发出的冲动再经运动神经传至运动终板，引起骨骼肌不随意的周期性收缩，发生寒战及竖毛肌收缩，使产热增加。
该期产热大于散热使体温上升。
@全身性水肿的病因心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、其他原因的全身性水肿（黏液性水肿、经前期紧张综合征、药物性水肿、特发性水肿、其他）@意识障碍分类及表现:A.觉醒障碍:①嗜睡, 表现为持续性睡眠;②昏睡, 表现为熟睡状态;③昏迷, 表现为意识丧失.(浅昏迷和深昏迷)B.意识模糊, 表现为对时间,空间,人物失去了正常的判断.C.意识内容障碍:①谵妄,表现为意识模糊,定向障碍,伴错觉,幻觉,躁动不安谵语;②醒状昏迷,表现为觉醒状态存在,而意识内容丧失.@昏迷的临床表现(1)轻度昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。
诊断学考试试题及答案
诊断学考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是诊断学的基本方法？A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查答案：C2. 诊断学中，病史采集包括以下哪项内容？A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 所有选项答案：D3. 体格检查中，以下哪项不属于视诊的内容？A. 皮肤颜色B. 呼吸运动C. 脉搏强弱D. 淋巴结大小答案：C4. 以下哪项是诊断学中常用的实验室检查？A. 血常规B. 尿常规C. 心电图D. 所有选项答案：D5. 影像学检查中，以下哪项不属于X线检查？A. 胸部X线片B. 腹部X线片C. CT扫描D. MRI答案：D6. 以下哪项是诊断学中常用的心电图检查？A. 心电监测B. 动态心电图C. 心电图运动试验D. 所有选项答案：D7. 以下哪项不是诊断学中常用的内镜检查？A. 胃镜B. 结肠镜C. 支气管镜D. 腹腔镜答案：D8. 以下哪项是诊断学中常用的超声检查？A. 腹部超声B. 心脏超声C. 颈部血管超声D. 所有选项答案：D9. 以下哪项是诊断学中常用的核素检查？A. 骨扫描B. 肾图C. 甲状腺扫描D. 所有选项答案：D10. 以下哪项是诊断学中常用的脑电图检查？A. 常规脑电图B. 睡眠脑电图C. 动态脑电图D. 所有选项答案：D11. 以下哪项不是诊断学中常用的病理检查？A. 活体组织检查B. 细胞学检查C. 免疫组化检查D. 基因检测答案：D12. 以下哪项是诊断学中常用的血液生化检查？A. 肝功能检查B. 肾功能检查C. 血脂检查D. 所有选项答案：D13. 以下哪项不是诊断学中常用的血液免疫学检查？A. 免疫球蛋白检查B. 补体检查C. 凝血功能检查D. 所有选项答案：C14. 以下哪项是诊断学中常用的血液内分泌学检查？A. 甲状腺功能检查B. 肾上腺功能检查C. 胰腺功能检查D. 所有选项答案：D15. 以下哪项是诊断学中常用的血液肿瘤标志物检查？A. AFPB. CEAC. CA19-9D. 所有选项答案：D16. 以下哪项是诊断学中常用的尿液检查？A. 尿常规B. 尿沉渣检查C. 尿生化检查D. 所有选项答案：D17. 以下哪项是诊断学中常用的粪便检查？A. 粪便常规B. 粪便隐血试验C. 粪便细菌培养D. 所有选项答案：D18. 以下哪项是诊断学中常用的脑脊液检查？A. 脑脊液常规B. 脑脊液生化C. 脑脊液细胞学D. 所有选项答案：D19. 以下哪项是诊断学中常用的关节穿刺液检查？A. 关节穿刺液常规B. 关节穿刺液生化C. 关节穿刺液细胞学D. 所有选项答案：D20. 以下哪项是诊断学中常用的胸腔穿刺液检查？A. 胸腔穿刺液常规B. 胸腔穿刺液生化C. 胸腔穿刺液细胞学D. 所有选项答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）21. 以下哪些是诊断学中常用的体格检查方法？A. 触诊B. 叩诊C. 听诊D. 嗅诊答案：ABCD22. 以下哪些是诊断学中常用的心电图检查方法？A. 常规心电图B. 动态心电图C. 心电图运动试验D. 食管心房调搏。
温州医学院物理诊断学题库.doc
物理诊断学题库基本检查法一、填空题1、叩诊音因被叩击的组织或脏器致密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同，叩击时所产生的反响亦异，临床上可分为、、、、和实音。
2、深部触诊法主要用于诊察腹内和等病变。
二、判断题3、大量心包积液的患者常端坐呼吸并躯干向前倾斜以图缓解心脏受压的症状。
（）4、全腹膜炎的患者腹痛常辗转不安或翻滚于床上，未能找到舒适的体位。
（）5、浅触诊法是以一手轻放于被检查的部位，利用掌指关节和腕关节的协调动作，轻柔地进行滑动触摸。
（）三、名词解释6、恶病质7、板状腹四、选择题A型题：8、患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病？（）A.大量心包积液B.大量胸腔积液C.肾绞痛D.全腹膜炎E.胆绞痛9、浅部触诊法适用于下列哪项检查？（）A.阑尾压痛点B.腹部压痛及腹肌紧张度C.腹部反跳痛D.胆囊压痛点E.肝、脾触诊10、有关间接叩诊方法，下列哪项是错误的？（）A.右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直B.叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主C.叩击后右手应立即抬起D.确定心、肝的相对浊音界应轻叩E.确定心、肝的绝对浊音界应重叩B型题：（问题11～15）A.患者呼出气为烂苹果味B.患者呼出气为氨味C.患者呼出气为刺激性蒜味D.呕吐物呈酸臭味E.呕吐物为粪臭味11、幽门梗阻（）12、有机磷中毒（）13、糖尿病酮症酸中毒（）14、尿毒症（）15、肠梗阻（）C型题：（问题16～17）A.直接叩诊B.间接叩诊C.两者均可D.两者均否16、确定心脏相对浊音界（）17、大量胸腔积液（）X型题：18、叩诊在胸、腹部检查方面尤为重要，常可用于下列哪些检查？（）A.肺尖的宽度和肺下界的定位B.胸腔积液或积气含量的多寡C.肺部病变的范围与性质D.肝脾的边界，腹水的多少E.膀胱有无充盈，子宫、卵巢有无肿大19、体格检查的基本方法有下列哪些？（）A.问诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊五、问答题20、深部触诊法分为哪几种？各适用于什么检查？21、在正常情况下，鼓音、过清音、浊音及实音各在何处可叩得？在病理情况下各见于哪些疾病？【参考答案】一、填空题1、清音过清音鼓音浊音2、脏器大小腹部异常包块二、判断题3、√4、×5、√三、名词解释6、长期患慢性消耗性疾病的患者，如肿瘤、结核病或甲亢等，可表现明显消瘦的外观，严重者称恶病质。
温医大诊断学考试资料
诊断学考试资料这一份资料是当年被当做题库的东西。
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1.腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻D.2个月2.女性,25岁,妊娠40余天,呕吐7～8d,每日呕吐5～6次,与进食无关,不伴腹痛,最后呕吐物中带少许血丝,今日呕出鲜血约300ml。
呕血的最可能原因是:D.食管贲门粘膜撕裂症3.下列心血管疾病中,哪种咯血最为常见？C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄4.先天性心脏病法洛四联症的发绀是由于哪种原因造成？E.血中还原血红蛋白增多5.女性,26岁,晨起呕吐5～6d,有时呕吐少量食物,无腹痛及腹泻,已停经40余天。
最可能的诊断是:C.妊娠呕吐6.尿三杯试验中,哪一项提示血液来自肾脏?C.三杯尿中均含有血液7.一个发热的病人,体温常在39℃以上,24h内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,下列哪种疾病不应该出现这种热型？E.疟疾8.下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰？A.二尖瓣狭窄9.哪一项不是皮肤粘膜出血的基本原因？E.手术创伤10.一个发热的病人,发热的体温曲线无一定规律,哪一种疾病不应该出现？C.疟疾11.哪一种疾病一般不会出现意识障碍？E.多发性肌炎12.以下肺部疾病中伴有咯血的最常见疾病是:B.肺结核空洞13.周围性发绀不可能出现:B.在躯干14.男24岁,患肝内胆汁郁积性黄疸4月余,哪项检查可能异常？A.凝血酶原时间15.诊断惊厥最有价值的辅助检查是:D.脑电图16.哪项不是胸壁带状疱疹的特点？E.疼痛游走不定17.心源性水肿应该是哪一种病变的表现？C.右心衰竭18.通过伴随症状推测腹痛原因,哪种说法是错误的？B.腹痛伴黄疸必然为胆系感染19.长期卧床有下肢静脉血栓形成,突然胸痛、气急、咯血。
最可能的诊断:E.肺梗死20.夜间阵发性呼吸困难最常见于:A.急性左心功能不全21.气管肿瘤引起呼吸困难属于哪一类型？. A吸气性呼吸困难22.男性,64岁,上腹部隐痛半年余,持续性,与进食无关,不反酸,少嗳气,胃纳差,伴体重减轻。
诊断学考试试题及答案
诊断学考试试题及答案一、选择题（共20题，每题1分，共20分）1. 以下哪个疾病是由感染性病原体引起的？A. 肺炎B. 肝炎C. 哮喘D. 白血病2. 诊断学主要研究的是什么内容？A. 疾病的发生机制B. 疾病的治疗方法C. 疾病的预防措施D. 疾病的诊断方法3. 诊断学的目的是什么？A. 研究疾病的病因B. 研究疾病的发病机制C. 确定疾病的诊断标准D. 探索治疗疾病的方法4. 以下哪种检查方法可以观察到病理组织学改变？A. X射线检查B. CT扫描C. 病理活检D. 血液检验5. 以下哪种检查方法可以观察到病原体的存在？A. 血液检验B. 彩色超声检查C. 电子显微镜观察D. 阳性反应检测6. 以下哪个体征不是高血压的常见症状？A. 头痛B. 头晕C. 呕吐D. 颈部僵硬7. 以下哪种疾病不能通过血液检验进行诊断？A. 肝炎B. 肾炎C. 冠心病D. 白血病8. 一般情况下，癌症如何进行诊断？A. 通过病史询问B. 通过体格检查C. 通过病理检查D. 通过血液检验9. 以下哪种诊断方法不适用于神经系统疾病？A. EEG检查B. CT扫描C. 血液检验D. 脑脊液检查10. 诊断学的方法主要包括什么？A. 望诊、闻诊、问诊、切诊B. 望诊、触诊、问诊、听诊C. 视诊、听诊、问诊、嗅诊D. 视诊、闻诊、问诊、摩诊二、简答题（共5题，每题4分，共20分）1. 请简述病史询问的基本内容。
2. 主观症状和客观体征在诊断学中有何区别？3. 请简要介绍一下影像学检查在诊断学中的应用。
4. 血液检验在诊断学中的重要性是什么？5. 请简述病理检查的意义和作用。
三、论述题（共1题，30分）请你就疑难疾病的诊断方法进行论述，并以具体的病例为例进行说明。
答案：一、选择题答案：1. B2. D3. C4. C5. A6. C7. C8. C9. C10. D二、简答题答案：1. 病史询问的基本内容包括疾病发生的时间、病因、病程、症状的起始、发展及变化情况、治疗经过等。
诊断学名解+大题+大纲+选择题题库(整理总结)
物理诊断学学分：5.013级临二6~10班12级临床物理诊断学考试说明（12临二11）【题型和名解问答】选择54个，每个一份，名解4个，16分，问答三个，每个10分，最后一个问答是案例题[微笑]名解：心源性哮喘，间歇热型，Austin Flint 杂音，腹膜刺激征[微笑]问答题：1.淋巴结检查注意事项和病因表现[微笑]2.生理性收缩期杂音和器质性收缩期杂音鉴别要点[微笑]3.案例题，一个人黄疸，鉴别黄疸类型，以及化验和检查方法。
【选择题】此次选择题感觉老师比较乱来每章题目数量并不是按照重要性或者课时量分配的。
其中常见症状选择题竟然出了30 道题目，而肺部检查只除了一道题目，脊柱四肢也是一两道好像是考脊柱结核好发于青少年，神经系统竟然一道题都没有考，一般检查也考的很少，也就是说体格检查除了腹部和心脏其他基本都没怎么考，太崩溃了，之前把主要内镜检查也是一道题目也没有考到！四大穿刺考了一道题，是胸腔穿刺的部位，肋骨上缘。
以下是几道个人比较纠结的题目知识点：①发热伴有粘膜出血和淋巴结肿大见于：白血病还是败血症？②小肠疾病导致的腹泻便后腹痛不缓解③金属音咳嗽见于纵隔肿瘤④渗出性腹泻见于：胃泌素瘤还是克罗恩病等？（题目应该是有问题的）⑤血压的测量⑥胃型蠕动波，正蠕动波，腹蠕动波的方向。
⑦巨脾见于：慢性粒细胞性白血病⑧心电图负荷试验的禁忌症（这是什么鬼啊，感觉书上没有）⑨心悸伴昏厥常见于？心电图这次考的比较简单T_T，好像就三道题目有点记不清楚了：①一道是正常心电图的数据题②一道是室颤③一道是房颤【其他说明】①问诊、诊断步骤、病历书写、导尿术四大穿刺肺功能检查内镜检查都是可能会考的，具体会考哪些看运气了。
②常见症状的病因基本上还是考大题目为主，选择题的话还是比较喜欢考临床表现和伴随症状为主。
③诊断学还是基本上什么知识点都有可能考的哇，好好看书吧T_T④今年的临一和临二的教学大纲有点不同，临二讲了少尿多尿尿急尿痛肥胖消瘦，临一没有讲，但还是考到了一题关于尿急伴随症状的题目。
医药卫生考试：诊断学考试资料(题库版)
医药卫生考试：诊断学考试资料（题库版）1、填空题心尖搏动移位的影响因素有（）（）（）（）。
正确答案：横膈位置，纵隔位置，心脏增大，体位改变2、单选提示DIC的表现为（）A.紫癜伴关节腔出血B.紫癜伴休克或其他部（江南博哥）位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴发热E.紫癜伴严重贫血正确答案：B参考解析：DIC即弥散性血管内凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。
主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。
是许多疾病发展过程中出现的一种严重病理状态，是一种获得性出血性综合征。
3、单选慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于（）A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核正确答案：D参考解析：咳嗽伴大量脓痰，常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘4、名词解释墨菲征正确答案：医者左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指时可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因疼痛剧烈而致吸气终止称墨菲征阳性5、单选女性，56岁，糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（＋＋＋＋）。
该患者呼吸困难属于（）A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性正确答案：C参考解析：中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难。
6、填空题德国物理学家伦琴于（）年发现X线。
正确答案：18957、问答题肺源性呼吸困难的临床分型及特点正确答案：吸气性呼吸困难：吸气费力，吸气时间明显延长，重者可出现三凹征，为大气道梗阻所致，常伴干咳和高调吸气性喘鸣音。
呼气性呼吸困难：呼气费力，呼气时间明显延长，为小气道梗阻所致，常伴广泛呼气性哮鸣音。
混合性呼气困难：吸气和呼气均费力，呼吸浅快，常伴呼吸音减弱或病理性呼吸音。
温医专升本诊断学简答题
诊断学简答题血尿的病因有哪些？答：1）泌尿系统疾病如肾小球疾病，泌尿系统结石等2）全身性疾病有感染性疾病血液病免疫和自身免疫病心血管病3）尿路临近器官疾病如急慢性前列腺炎急性盆腔炎等4）化学物品或药物对尿路的损害如环磷酰胺引起的出现性膀胱炎等5）功能性血尿平时运动量少的健康人，突然加大运动可出现运动性血尿咯血与呕血的区别？答咯血呕血病因肺结核.支气管扩张.肺癌.肺炎. 消化性溃疡.肝硬化.急性胃粘膜病变.肺脓肿，心脏病等肠道出血，胃癌等出血前症状喉咙痒感.胸闷.咳嗽等上腹部不适.恶心.呕吐等出血方式咯出呕出，可为喷射状咯出血颜色鲜红暗红色，棕色，有时为鲜红色血中混有物痰，泡沫食物残渣，胃液酸碱反应碱性酸性黑便无，若咽下血液量多时可有有，可为柏油样便，咯血停止后可持续数日出血后痰的性状常有血痰数日无痰试述腹痛的病因？答急性腹痛：1）腹腔器官急性炎症如急性胃炎等2）空腔脏器阻塞或扩张如肠梗阻等3）脏器扭转或破裂如肠扭转等4）腹膜炎症多有胃肠穿孔引起 5）腹腔内血管阻塞 6）腹壁疾病如腹壁挫伤7）胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛如肺炎，肺梗死等8）全身性疾病所致的腹痛如尿毒症等慢性腹痛： 1）腹腔脏器慢性炎症如慢性胃炎2）消化道运动障碍如功能性消化不良 3）胃，十二指肠溃疡4）腹腔脏器扭转或梗阻5）脏器包膜的牵张 6）中毒与代谢障碍 7）肿瘤压迫试述发热的三个过程答：发热的临床经过一般分为以下三个阶段1）体温上升期，体温上升期常有疲乏无力，肌肉酸痛，皮肤苍白，畏寒和寒战等现象。
体温上升有两种形式骤升型和缓升型2）高热期，是指体温上升达高峰之后保持一段时间，持续时间的长短可因病因不同而有所差异3）体温下降期体温下降有两种方式有骤降和渐降非感染性发热主要有哪些病因？每一类病因至少列举一个具体疾病名称答非感染性发热病因主要有下列几类原因1）无菌性坏死物质的吸收如大面积烧伤 2）抗原-抗体反应如风湿热3）内分泌与代谢疾病如甲状腺功能亢进 4）皮肤散热减少如鱼鳞廯5）体温调节中枢功能失常如中暑 6）自主神经功能乱如更年期综合症意识障碍分几类，表现如何/答 1）嗜睡：是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又在入睡2）意识模糊是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍，患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，人物的定向能力发生障碍3）昏睡是接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快入睡，醒时答话含糊或答非所问4）昏迷是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失引起全身水肿的原因是什么？答 1）心源性水肿主要是右心衰竭的表现2）肾源性水肿，可见于各型肾炎和肾病3）肝源性水肿，门脉高压症，低蛋白血症，肝淋巴液回流障碍，继发性醛固酮增多等因素是水肿和腹水形成的主要机制4）营养不良性水肿由于消耗性疾病长期营养缺乏可引起水肿5）其他原因的全身性水肿如黏液性水肿经前期紧张综合症，药物性水肿，特发性水肿等呼吸困难有哪些常见病因？答：引起呼吸困难的原因繁多，主要为呼吸系统和心血管系统疾病1）呼吸系统疾病常见于1）气道阻塞2）肺部疾病3）胸壁，胸廓，胸膜腔疾病4）神经肌肉疾病5）隔运动障碍2）循环系统疾病常见于各种原因所致的左心或右心衰竭3）中毒 4）精神神经性疾病5）血液病常用的触诊法有哪些？各适用于哪些情况？答1）浅部触诊法适用于体表浅在病变的检查和评估2）深部触诊法分为1)深部滑行触诊法常用于腹腔深包块和胃肠病变检查2）双手触诊法用于肝，脾，肾和腹腔肿物的检查3）深压触诊法用于阑尾压痛点，旦囊压痛点，输尿管压痛点等4）冲击触诊法用于大量腹水时肝，脾及腹腔包块难以触及者常见典型异常步态有哪几种？答：1）满跚步态 2）醉酒步态3）共计失调步态4）慌张步态5）跨X步态6）剪刀步态7）间隙性跛行简述触诊表浅淋巴结的检查顺序，发现肿大时应注意描述哪些方面？答：头颈部淋巴结检查顺序是：耳前，耳后，枕部，颌下，X下，颈前，颈后，锁骨上淋巴结上肢淋巴结的检查顺序：腋窝淋巴结，滑车上淋巴结，腋窝淋巴结应按尖群，中央群，胸肌群，肩胛下群和外侧群的顺序进行下肢淋巴结检查的顺序是：腹股沟部（先查上群，后查下群）腘窝部发现淋巴结肿大时，应注意其部位，大小，数目，硬度，压痛，活动度，有无粘连局部皮肤有无红肿，瘢痕，瘘管等，同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶扁桃体肿大是如何分度的？Ⅰ度为扁桃体有肿大但仍在咽腭弓范围内，即不超过咽腭弓;Ⅱ度为扁桃体肿大超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线;Ⅲ度为扁桃体肿大达到咽后壁中线或超过咽后壁中线。
温医专升本诊断学选择题
✧ CM 导联正、负极的体表位置分别是 E. 左腋前线第五肋间、胸骨柄处 ✧ Frank 导联校正体系由以下三个导联组成 E. X 、Y 、Z ✧ Kussmaul 呼吸是指 D. 深长呼吸✧ Y 导联电极正、负部位分别位于 D. 左腿与头颈部 B✧ 爆裂音产生机制为 B. 小支气管壁因分泌物粘着而陷闭 吸气时突然张开重新充气所产生的声音 ✧ 奔马律是表示 C. 心肌严重受损 ✧ 标志着心室舒张期开始的心音是 B. 第二心音 ✧ 不应出现腹式呼吸减弱或消失的疾病是 B. 胸腔积液 C ✧ 传统的心脏瓣膜听诊区为 D. 四个瓣膜五个区 D✧ 大量胸腔积液患者听到胸膜摩擦音提示 B. 胸水减少 ✧ 当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时 可出现腹壁紧张度增加 下列病症中哪一种可不明显 E. 大量腹水 ✧ 当腹腔内有大量液体时 如用手触击腹部可感到液波震颤 此种检查腹水的方法 腹腔内应当有多少量游离液体 E. 3000ml✧ 当一个病人出现心悸不适 作心电图检查后 哪项符合交界性早搏的心电图特征 C. P ’-R 间期0.12s ✧ 低钾性周期性麻痹病 体检时最有价值的发现是 A. 肌力下降 肌张力降低 腱反射减弱 ✧ 第三心音不可能是 D. 音调高✧ 第一心音减弱不可能见于 C. 二尖瓣狭窄 ✧ 第一心音增强见于 D. 二尖瓣狭窄 ✧ 典型的巴彬斯基征阳性反应为 C. 拇指背伸 四趾扇形屏开 ✧ 对胸骨角的描述 哪项是错误的 B. 两侧分别与第三肋软骨联接✧ 对于头痛而怀疑为颅内占位的病人体检时最重要的体征是 A. 眼底视乳头水肿 E ✧ 二尖瓣狭窄的心浊音界为 C. 稍向左扩大 心腰稍平直 呈梨形 F ✧ 发热是临床最常见的症状之一 病因甚多 根据致热原的性质和来源不同 常分为感染性发热和非感染性发热两大类 下列哪一种不属于感染性发热 D. 药物热 ✧ 非阵发性心动过速的频率一般是 D. 70-130次/分 ✧ 肺动脉相对性关闭不全的杂音不可能是 E. 收缩期杂音✧ 肺下界位于 B. 锁骨中线处第六肋间 腋中线第八肋间 肩胛线处第十肋水平 ✧ 肺总量是 C. 肺活量加残气量 ✧ 腹部检查时发现胆囊肿大、无压痛 但伴有皮肤、巩膜明显黄染 首先考虑哪一种病变 A. 胰头癌 ✧ 腹部局限性膨隆 常可因腹内原因如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠曲胀气和腹壁上肿物等原因 为了进行鉴别 常采用下列哪一种方法 D. 作仰卧屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失✧ 腹部听到连续性血管杂音 常见于哪一种病征 C. 腹壁静脉严重曲张 ✧ 腹部听诊搔弹音的变化 可帮助测定微时腹水 其可测出最小量为多少 A. 120ml ✧ 腹部听诊时 可听到哪一种正常的声音 C. 肠鸣音 ✧ 腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻D. 2个月 G✧ 肝硬化病人行腹膜腔穿刺术放液1次一般不超过D. 4000ml ✧ 肝源性水肿不应该有 A. 肝颈静脉回流征阳性 ✧ 肝肿大不应出现于哪一种疾病 E. 晚期肝硬化 ✧ 肝浊音上界消失 代之以鼓音者是哪一种疾病的征象 D. 急性胃肠穿孔 ✧ 肛门视诊时应注意观察的项目不包括D. 有无直肠息肉✧ 根据腹痛部位判断病变部位时 哪种说法是错误的 A. 上腹痛时病变必然在胃或十二指肠✧ 根据医疗机构病历管理规定有权自由查阅患者病历的是A.对患者实施医疗活动的医务人员✧ 功能性杂音 B. 无震颤✧ 功能性杂音不可能是 E. 器质性杂音 ✧ 骨髓穿刺术的穿刺部位不包括D. 肩峰✧ 关于胆囊触诊的描述 哪项最正确 E. 以上均正确✧ 关于腹泻的定义 哪种说法是错误的 D. 腹泻是指每天排便超过2次 ✧ 关于肝下移的含义 哪项不正确 E. 肝上下径间距离9-11cm✧ 关于期前收缩 错误的是D. 连续每一次窦性搏动后出现二次期前收缩称为三联律✧ 过敏性紫癜不应有哪种临床表现 E. 皮下血肿 H✧ 呼吸过缓是指呼吸频率低于 C. 12次/分✧ 患者伴有大量腹水时 为了确定有无肝脏肿大 最好采用哪种触诊手法 D. 冲击触诊法 J✧ 肌肉萎缩不见于 C. 急性脑梗死✧ 急性腹膜炎患者多采用的体位是C. 强迫仰卧位✧ 急性横断性脊髓炎病人体检时最值得注意的是 A. 感觉、运动功能损害的平面水平✧ 脊柱后凸多见于 A. 胸段✧ 脊柱两旁肌肉压痛常见于 C. 急性腰肌劳损✧ 检查时发现阴囊肿大 触之有水囊样感觉 作透光试验呈橙红色均质半透明状 多为下列哪一种病征 E. 鞘膜积液✧ 剑突下搏动深吸气后增强可见于D.右心室肥大✧ 鉴别窦房阻滞与窦性静止的心电图要点是 A. 后者长的P-P 间隔与短的P-P 间隔不成整倍数关系✧ 进行触觉语颤检查时 哪项不正确 A. 检查者将手掌紧压于两侧胸壁对称部位 ✧ 进行腹部触诊时 正确的手法应是 A. 右手前臂应与腹部表面在同一平面 令右手掌放于腹壁上部 利用掌指 和腕关节的协同动作轻柔地触摸 ✧ 进行腹部视诊时 哪种情况不应见到胃肠型和蠕动波 E. 大量腹水✧ 进行心电图检查时 QRS 波群的形态出现哪项特征需多考虑室性异位搏动 A. V1导联QRS 波群呈单相或双相 R 波高于R✧ 进行性肌营养不良患者体检时最具价值的体征是 D. 双侧肩关节骨骼肌萎缩 ✧ 惊厥伴脑膜刺激征 可见于下列疾病 除外 A. 高血压病 ✧ 静脉杂音应是 E. 低调的连续性杂音✧ 镜下血尿是指每高倍镜下出现多少以上的红细胞B.3个 K✧ 开瓣音主要见于 D. 二尖瓣狭窄 L✧ 老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛 最可能的诊断是 A. 心绞痛 ✧ 类风湿关节炎时关节是哪一种畸形 B. 梭状 M✧ 麻疹的早期 在口腔颊粘膜哪一部位出现帽针头大小白色斑点 称为麻疹粘膜斑Koplik 斑 B. 第二磨牙的颊粘膜✧ 毛舌(黑舌)表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛 见于C. 久病衰弱或长期使用广谱抗生素者✧ 毛细血管壁缺陷及血小板异常所致的出血表现为 E. 瘀点瘀斑✧ 面色苍白 双睑及面部浮肿 舌色淡 舌缘有齿痕 多见于以下哪种疾病D.慢性肾脏疾病N✧哪项不符合的心电图特征 C. Q-T间期缩短✧哪项不符合低钙血症的心电图特征 E. ST段无延长✧哪项不符合室性早搏的心电图特征 D. 代偿间歇不完全✧哪项不符合完全性左束支传导阻滞的心电图特征 D. V5、V6导联R宽大切迹有Q及S波✧哪项不符合心房扑动的心电图特征 B. F波频率为350次/分✧哪项不符合右心室肥大的心电图特征 A.显著逆时针转位✧哪项不符合阵发性房性心动过速的心电图特征 C. 心室率在60-110次/分✧哪项不符合左前分支阻滞的心电图特征 C. QRS波增宽一般超过0.11s✧哪项不符合左心室肥大的心电图特征 E. QRS时间0.11s✧哪项不是大叶性肺炎的特点 A. 多为免疫功能缺陷患者✧哪项不是大叶性肺炎的体征 A. 触觉震颤减弱✧哪项不是非化脓性肋软骨炎的特点 C. 局部明显充血✧哪项不是胸壁带状疱疹的特点 E. 疼痛游走不定✧哪项对房性逸搏与结性逸搏的鉴别无帮助 E. QRS波形态是否畸形✧哪项对明确阻塞性肺气肿最有帮助 E. 肺功能✧哪项体征不应见于原发性三叉神经痛的病人 D. 同侧神经性耳聋✧哪项体征有助于肺实变伴少量胸水的诊断 E. 羊鸣音✧哪项心电图表现不符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的特征 D. 长的P-P间隔其长度等于窦律周期的2倍✧哪项心电图表现不符合Ⅲ度房室传导阻滞的特征 B. P波与QRS波之间无固定关系 P波频率QRS波频率✧哪项心电图表现不符合莫氏Ⅰ型房室传导阻滞的特征 D. 长R-R间隔≥2次短的R-R间隔之和✧哪项心电图表现不符合心室颤动的特征 E. 颤动波形态相同振幅大小相同✧哪项心音不是额外心音 C. 第一心音亢进✧哪一个脏器的包块不随呼吸上下移动 D. 游走肾✧哪一项不是导致尿潴留的原因D. 尿路感染✧哪一项不是导致真性尿失禁的原因 E. 尿路畸形✧哪一项不是皮肤粘膜出血的基本原因 E. 手术创伤✧哪一项不属于肾脏和输尿管病变引起的压痛点 D. 脐与髂前上棘连线中外1/3交界点55.女性 34岁腹泻便秘交替3个月伴发热体温午后升高夜间盗汗 1年前曾患肺结核体检轻度贫血心肺听诊无异常腹平软右下腹轻度压痛粪检—。
诊断学考试试题及答案
诊断学考试试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是诊断学的基本方法？A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 药物治疗2. 以下哪项不是体格检查的常规项目？A. 皮肤B. 淋巴结C. 心电图D. 口腔3. 以下哪项检查不适用于诊断急性阑尾炎？A. 腹部B超B. 血常规C. 腹部X线D. 腹腔镜检查二、填空题1. 诊断学中，______是指通过询问患者或其家属获取疾病相关信息的过程。
2. 体格检查时，医生通常会检查患者的______、______、______等生命体征。
三、简答题1. 简述诊断学中“三步诊断法”的内容。
四、案例分析题患者，男性，45岁，因“上腹痛伴恶心呕吐2天”来院就诊。
请根据病史和体格检查结果，初步诊断可能的疾病，并说明诊断依据。
答案一、选择题1. 答案：D2. 答案：C二、填空题1. 答案：病史采集2. 答案：体温、脉搏、呼吸、血压三、简答题答案：三步诊断法包括：(1) 初步诊断，即根据病史和临床表现初步判断可能的疾病；(2) 辅助检查，通过实验室检查、影像学检查等手段进一步验证初步诊断；(3) 确诊，综合所有信息，最终确定疾病诊断。
四、案例分析题初步诊断：急性阑尾炎。
诊断依据：患者有上腹痛，且疼痛逐渐加重，伴有恶心呕吐，这些症状与急性阑尾炎的典型临床表现相符。
需要进一步通过血常规检查观察白细胞计数是否升高，以及通过腹部B超或CT检查来观察阑尾是否肿胀、是否有炎症表现，从而进一步确认诊断。
请注意，以上内容仅为模拟试题，实际考试内容可能会有所不同。
考生应以实际考试大纲和教材为准进行复习。
诊断学考试试题及答案
诊断学考试试题及答案诊断学考试试题及答案如下：一、选择题1. 以下哪项不是进行临床诊断时应收集的信息？A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 治疗方案答案：D2. 临床诊断中疾病病程的确定主要依据是？A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查答案：A3. 以下哪项在临床诊断中不是常用的检查手段？A. 血常规B. 腹部B超C. 骨密度检查D. 血常规答案：D4. 临床诊断中不排除病情的依据是？A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 系统综合分析答案：C5. 病史询问中最有助于确定诊断信息的问题是？A. 疼痛的部位B. 疼痛的程度C. 疼痛的持续时间D. 疼痛的颜色答案：C二、简答题1. 请简要介绍临床诊断的一般流程。
答：临床诊断一般流程包括收集病史、进行体格检查、辅助检查、确立诊断和制定治疗方案。
2. 临床诊断中为何要进行体格检查？举例说明一个体格检查可以提供的诊断信息。
答：体格检查可以通过观察、触摸、叩诊、听诊等方式了解患者的身体状况，获得生理、生化、病理信息。
比如通过心脏听诊可以了解心脏的音律和杂音情况，从而做出相关疾病的诊断。
三、分析题1. 请分析一下病史询问中的注意事项。
答：进行病史询问时要注意问诊技巧，了解患者病情的发生、发展、变化情况，尤其要重点询问症状的发生、持续时间、影响程度等信息，以利于诊断疾病。
此外，还要注意与患者保持良好的沟通，尊重患者的隐私，有效获取相关信息。
以上为诊断学考试试题及答案，希望对您的学习有所帮助。
温州医学院护理诊断学试卷及答案
护理本科《诊断学》试卷（C）卷一、选择题（每题只有一个正确答案，共50 分）1、下列哪种疾病为毛细血管壁缺陷？（）A、原发性血小板减少性紫癜B、遗传性毛细血管扩张症C、再生障碍性贫血D、血小板无力症E、脾功能亢进2、后段尿中含有血液提示：（）A、后尿道部位出血B、膀胱颈部和三角区或后尿道部位出血C、输尿管及膀胱出血D、血液来自肾脏E、以上都不是3、咳嗽伴有痰液称湿性咳嗽，常见于下列哪种疾病？（）A、急性咽喉炎B、急性支气管炎初期C、胸膜炎D、肺脓肿E、轻症肺结核4、以下肺部疾病中伴有咯血的最常见疾病是：（）A、肺梗死B、肺结核空洞C、肺炎D、硅沉着病（硅肺）E、恶性肿瘤转移5、咳粉红色泡沫痰，应首先考虑：（）A、肺结核B、肺脓肿C、急性肺水肿D、肺癌E 肺梗塞6、紫绀伴杵状指可见于：（）A、先天性心脏病B、气胸C、胸腔积液D、肺炎E、休克7、高铁血红蛋白血症可由于食用大量的哪一种食物引起？（）A、含有亚硝酸盐的变质蔬菜B、变质水果C、皮蛋D、变质猪肉E、咸鱼8、心肌梗死所致胸痛，下列哪项描述是不准确的？（）A、疼痛发生在胸骨后或胸前区B、常伴高血压动脉硬化C、常伴高脂血症D、呈持续性剧痛E、用硝酸甘油制剂后缓解9、哪项不是胸壁带状疱疹的特点？（）A、成簇水泡B、沿一侧肋间神经分布C、疱疹不超过体表中线D、刀割样痛E、疼痛游走不定10、下列哪种疾病可出现急性腹痛？（）A、反流性食管炎B、慢性胃炎C、肝炎D、胃、十二指肠溃疡E、肠梗阻11、呕吐伴头痛及喷射性呕吐者可见于：（）A、急性胃炎B、霍乱C、胃潴留D、颅内高压E、幽门梗阻12、属于溶血性黄疸的特点是：（）A、血清结合胆红素增高B、血清非结合胆红素增高C、结合、非结合胆红素均增高D、尿胆红素阳性E、大便颜色变浅13、下列哪项不属胆汁淤积性黄疸？（）A、肝内泥沙样结石B、肝硬化C、毛细胆管型病性肝炎D、原发性胆汁性肝硬化E、妊娠复发性黄疸14、下列对“主诉”的描述，正确的是：（）A、患冠心病二年，加重3 天B、活动后心慌气促5 年，加重2 个月C、腹痛、腹泻伴里急后重D、拉肚子3 天，烧心、反酸半年E、心慌、气短、头晕、出汗、咳嗽、咳痰、周身不适20 天，加重伴腿痛，腿肿3 天15、下列哪项属于现病史内容？（）A、有无药物过敏B、社会经历C、诊疗经过D、工作条件E、烟酒嗜好16、住院病历应在病人入院后：（）A、8h 内完成B、12h 内完成C、24h 内完成D、48h 内完成E、72 小时内完成17、潮气量是指：（）A、深吸气末用力呼出的气量B、平静呼气末吸气所吸入的最大气量C、平静呼气末再用力呼出的气量D、1 次平静呼吸进出肺内的气量E、平静呼气后残留于肺内的气量18、正常P 波的方向应该是：（）A、Ⅰ、Ⅱ、avF、avR、V1~V6 导联直立B、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V1~V3 导联直立，avR 导联倒置C、Ⅰ、Ⅱ、avF、V4~V6 导联直立，avR 导联倒置D、Ⅱ、Ⅲ、avF 导联倒置E、Ⅰ、Ⅱ、avR、V4~V6 导联直立19、正常人的Q 波振幅和时间应是：（）A、振幅小于同导联R 波的1/4，时间＜0.04sB、振幅小于同导联R 波的1/3，时间＜0.03sC、振幅小于同导联R 波的1/4，时间＜0.03sD、振幅可大于同导联R 波的1/3，时间可＞0.04sE、振幅可大于同导联R 波的1/4，时间可＞0.03s20、哪项不是室性早搏的心电图特征？（）A、提早出现QRS 波形态宽大畸形B、QRS 时限＞0.12sC、伴有不完全性代偿间歇D、QRS 前后均无异位性P′波E、QRS 波主波方向与T 波相反21、下壁心肌梗塞出现特征性ECG 改变的导联是：（）A、Ⅰ、aVL、V5B、V1、V2、V3C、V3R、V4R、V5R、D、V7、V8E、Ⅱ、Ⅲ、aVF22、哪项不符合心房颤动的心电图特征？（）A、P 波消失，代之出现f 波B、f 波大小、时间不等，形状不同C、f 波频率为350~600 次/分D、QRS 波呈室性型E、若伴预激综合征，QRS 波可发生畸形23、正常情况下，平卧位时，颈外静脉充盈的水平仅限于哪一范围内？（）A、锁骨上缘至下颌角距离下2/3 以内B、锁骨上缘至下颌角距离下1/3 以内C、锁骨上缘至下颌角距离下1/2 以内D、锁骨上缘至下颌角距离下3/4 以内E、锁骨上缘至下颌角距离下1/4 以内24、关于蜘蛛痣，下列哪项是不正确的？（）A、与肝对体内雌激素的灭能减弱有关B、常见于肝炎或肝硬化时C、可伴有肝掌D、是小静脉扩张而致E、健康的妊娠妇女也可出现25、某肾病患者，长期用药治疗，检查面圆如满月，皮肤发红，伴痤疮。
温州医学院2020-2021学年第一学期药学专业《诊断学》考试试题(B)
温州医学院2020-2021学年第一学期药学专业《诊断学》考试试题（B）一.选择题（每题1 分,共30 分）1. 下列哪种疾病会引起周围性紫绀：A.冻伤B.贫血C.肺栓塞D.休克E.真性红细胞增多症2. 深部滑行触诊法可检查的是：A.体表浅在病变，神经，阴囊精索B.肠管，条索状包块，胃肠病变C.肝、脾、肾和腹腔肿物的检查D.腹腔压痛点，反跳痛E.大量腹水时肝、脾检查3. 下列关于体格检查叙述哪一项是正确的：A.要在自然光线下，适当室温和肃静的环境中进行B.要力求系统、全面、病情严重者也应如此C.要按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢等和一般情况的一定顺序进行D.根据病情变化，随时复查可以及时发现新体征E.应先将各检查部位暴露后，再依次细致进行检查4. 主诉的概念是：A.最主要的症状、体征及疾病演变过程B.最主要的症状及伴随症状C.最主要的症状及主要诱因D.最主要症状起病情况E.最主要症状、体征及时间5 体温渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐上升，如此反复多次。
此种热型为：A.稽留热B.驰张热C.间歇热D.波状热E.回归热6．三凹征出现在何种呼吸困难中：A.吸气性B.呼气性C.吗啡中毒D.脑干出血E.癔症7．一青年患者，无诱因出现右下腹绞痛，并向会阴部放散，伴有血尿，不发热，无黄染，无压痛及反跳痛，最可能的诊断为：A.阑尾炎B.右输尿管结石C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.胃穿孔8. 腰椎穿刺术术后患者去枕俯卧时间为：A.1～2hB.2～4hC.4～6hD.6～8hE.8～12h9. 男患，48 岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重，皮肤搔痒，大便呈浅灰色，查体：巩膜黄绿色,心肺听诊正常，腹软、无压痛、肝肋下2cm,Ⅱ°硬，脾未触及，实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是：A.重症肝炎B.原发性胆汁性肝硬化C.钩端螺旋体病D.溶血性贫血E.肝癌10. Kussmaul 呼吸见于：A.肺纤维化B.肺不张C.急性肺炎D.支气管肺癌E.酮症酸中毒11. 患者神志不清，瞳孔针尖样大小，对光反射消失，可能由于：A. 酒精过量中毒B.有机磷中毒C.氰化物中毒D.阿托品中毒E.洋地黄中毒12. 男患，42 岁，上腹胀痛，不放射，恶心呕吐胃内容物，查体：巩膜无黄染，心肺听诊无异常，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及，下列哪项支持幽门梗阻诊断：A.伴腹泻B.呕吐隔宿食物C.喷射性呕吐D.伴眩晕，眼球震颤E.伴黄疸13. 湿罗音如发生在两肺底多见于：A.肺脓肿B.支气管炎C.肺结核D.左心功能不全E.大叶性肺炎14. 下述哪种疾病的气管移向患侧？A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.气胸E.胸膜粘连15. 女患，40 岁，活动后自觉心悸气短。
诊断学知到章节答案智慧树2023年温州医科大学
诊断学知到章节测试答案智慧树2023年最新温州医科大学第一章测试1.非感染性发热不包括下列哪项（）参考答案:流行性出血热2.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病:（）参考答案:肋间神经炎3.以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于：（）参考答案:左心衰竭4.便血伴里急后重可见于：（）参考答案:小肠疾病5.下列哪项是肾性少尿的原因：（）参考答案:急性肾炎第二章测试1.肺内巨大空洞叩诊音是:（）参考答案:鼓音2.有机磷农药中毒时呼出气味可呈:（）参考答案:蒜味3.引起呼吸过缓的原因是:（）参考答案:颅内压增高4.下列皮肤颜色的变化，哪一种与种族、毛细血管充盈度、色素量及皮下脂肪多少无关？（）参考答案:紫癜5.面色苍白，双睑及面部浮肿，舌色淡，舌缘有齿痕，多见于以下哪种疾病（）参考答案:慢性肾脏疾病6.过敏性紫癜不应有哪种临床表现？（）参考答案:皮下血肿7.瞳孔是虹膜中央的孔洞，正常的直径为3--4mm正圆等大，在病理情况下瞳孔大小可发生变化，哪一种情况不会引起瞳孔缩小？（）参考答案:阿托品药物影响8.正常人脉率和心率应该是：（）参考答案:相等第三章测试1.心电图的哪一部分代表心室的除极过程：（）参考答案:QRS波2.标准Ⅱ导联的连接方式是：（）参考答案:左下肢为正极，右上肢为负极3.正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的：（）参考答案:avR导联4.心律失常的诊断，哪一项检查最有价值：（）参考答案:心电图5.P波的产生是由于下列哪个部位除极引起：（）参考答案:左、右心房除极第四章测试1.腰椎穿刺点的选择（）参考答案:L3~142.为预防腰椎穿刺后头痛，腰椎穿刺后应嘱咐患者平卧（）参考答案:4-6小时3.腰椎穿刺最严重的并发症（）脑疝4.正常脑脊液压力为（）参考答案:70-170mmH2O5.腰椎穿刺时采用的体位是（）参考答案:左侧卧屈髋抱膝第五章测试1.常见的误诊、漏诊的原因不包括:：（）参考答案:医学知识不足、缺乏临床经验2.下列哪些不符合临床思维的基本原则：（）参考答案:见病见人的原则3.临床思维方法是指对疾病现象进行调查研究、分析综合、判断推理等过程中的一系列思维活动，由此认识疾病、判断鉴别，做出决策的一种逻辑方法。
温州医学院中医学试卷及答案
温州医学院护理本科《诊断学》试卷（D）答案一、选择题1、E2、B3、D4、B5、C6、A7、A8、E9、E 10、D11、D 12、B 13、B 14、B 15、C 16、C 17、D 18、C 19、A 20、C21、E 22、D 23、A 24、D 25、B 26、B 27、A 28、C 29、B 30、C31、B 32、A 33、D 34、E 35、A 36、D 37、C 38、C 39、D 40、A41、B 42、B 43、B 44、D 45、C 46、C 47、C 48、C 49、B 50、C温州医学院临床医学/眼/麻/影/法医本科《诊断学》试卷（E）一、名词解释（本大题共5 题，每题3 分，共15 分）1.弛张热2.主诉3.猫喘4.奇脉5.移动性浊音二．选择题(本大题共64 题，每题1 分，共64 分。
)1.正常人体温(腋测法)为:A.36～37℃B.36.5~37.5 ℃C.36.3~37.2℃D.36.5~37.4℃E.36.5~37.7℃2. 下列哪种疾病临床上表现为稽留热？A．疟疾B.风湿热C.败血症D. 布鲁菌病E.大叶性肺炎3. 右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病?A. 肾结石B. 肠道感染C. 溃疡病发作D.肝、胆系统感染E.肠系膜淋巴结感染4. 下列哪种疾病可引起局部水肿？A.肝硬化B.丝虫病C.右心衰竭D.营__________养不良E.肾病综合症5. 严重吸气性呼吸困难最主要的特点为:A.呼吸不规则B.发绀明显C.呼吸深而慢D.出现三凹征E.呼吸变快变浅6. 下列哪种疾病可出现干性咳嗽？A.肺炎B.胸膜炎C.支气管扩张D.空洞性肺结核E.慢性支气管炎7. 每天咯血量为多少属于中等量咯血？A.>100mlB. >500mlC.100～500mlD. 500～1000mlE.>1000ml8. 心绞痛的疼痛部位大多在下列哪个部位?A. 上腹部B.心尖部C.肩胛间区D. 左侧胸E.胸骨后方9. 发绀伴杵状指可见于下列哪种疾病?A.休克B.气胸C.肺炎D.胸腔积液E.先天性心脏病10. 慢性腹泻指腹泻超过多长时间?A. 1 个月B. 2 个月C. 3 个月D. 2 周E.3 周11. 下列哪项不属于既往史:A、传染病史B、外伤史C、过敏史D、手术史E、血吸虫疫水接触史12. 下列对“主诉”的描述，正确的是：A、患冠心病二年，加重3 天B、活动后心慌气促5 年，加重2 月。
温州医学院第一临床医学院三基知识题库
温州医学院第一临床医学院三基知识题库第一局部诊断学思考题一、病症局部1. 试述正常体温及其变异？正常人体温一般在36～37℃左右，不同个体之间略有变异，且受机体内外因素的影响稍有波动。
24小时内下午体温较早晨高，剧烈运动、劳动、进餐后体温也可略升高，但波动范围一般不超过1℃。
妇女月经前及妊娠期体温略高于正常。
老年人因代谢率较低，体温较青壮年低。
高温环境下体温也可稍升高。
2. 简述发热的病因学分类(1)感染性发热，各种病原体如病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等(2)非感染性发热，如无菌性坏死物的吸收，抗原－抗体反响，内分泌与代谢疾病，皮肤散热减少，体温调节功能失常，自主神经功能紊乱等。
3. 简述驰张热又为败血症热型，体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。
常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症。
4. 简述皮肤黏膜出血的病因与发病机制(1)血管壁功能异常(2)血小板异常，包括质和量的异常(3)凝血功能障碍5. 简述全身性水肿的病因学分类(1)心源性水肿(2)肾源性水肿(3)肝源性水肿(4)营养不良性水肿(5)其他原因引起的全身性水肿6. 简述咯血及其鉴别咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血经口腔咯出。
(1)与口腔出血鉴别(2)与鼻腔出血鉴别(3)与消化道出血鉴别7. 胸痛的病因及其发病机制(1) 胸壁疾病(2) 心血管疾病(3) 呼吸系统疾病(4)纵隔疾病(5)其他8. 简述发绀的病因学分类(1)真性发绀〔血液中复原血红蛋白增加〕，包括中心性发绀、周围性发绀、混合性发绀，简要说明(2)假性发绀〔血液中存在异常血红蛋白衍生物〕，包括高铁血红蛋白血症、先天性高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症，简要说明9. 简述引起呼吸困难的病因(1)呼吸系统疾病(2)循环系统疾病(3)中毒(4)神经精神性疾病(5)血液系统疾病10. 吸气性呼吸困难的典型临床表现主要特点表现为吸气费时费力，严重时可见三凹征，表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷，可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。
诊断复习资料常见症状(温州医学院)
诊断复习（常见症状）1.发热的临床过程及特点：（大题）体温上升期：骤升型:体温在几小时内达30~40o C或以上，常伴寒战缓升型：体温逐渐上升，在数日内达高峰，多不伴寒战高热期：体温上升达高峰后保持一定时间体温下降期：骤降：数小时迅速降至正常，常伴大汗淋漓渐降：数天降至正常2.稽留热体温恒定维持在39～40 ℃以上，达数天或数周,24h体温波动<1 ℃常见于：大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期3.弛张热又称败血症热型持续高热39℃以上,每日体温波动在2℃以上，但最低体温仍不降至正常多见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。
4.间歇热高热期与无热期交替地出现高热时，体温可达39℃以上，持续数小时后体温骤降至正常；无热期体温正常可达数小时或数日，然后，体温又突然升高，如此反复发作常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
5昏迷:先发热后昏迷者常见于流行性乙型脑炎、流脑、斑疹伤寒、中毒性菌痢、中暑等；先昏迷后发热者见于脑出血、巴比妥类药物中毒等6.黏膜出血基本病因：血管壁功能异常：过敏性紫癜血小板数量或功能异常：再生障碍性贫血，白血病凝血功能障碍：血友病，维生素K缺乏7.、全身性水肿（大题）（1）心源性水肿：右心衰竭（2）肾源性水肿：肾炎，肾病（3）肝源性水肿：肝硬化伴有腹水（4）营养不良性水肿：维生素B1缺乏（5）其他原因的全身性水肿：黏液性水肿为非凹陷性水肿;药物性水肿：糖皮质激素，胰岛素8.心源性水肿与肾源性水肿的鉴别（大题）鉴别点肾源性水肿心源性水肿开始部位从眼睑、颜面开始从足部开始,向而延及全身上延及全身发展快慢发展常迅速发展较缓慢水肿性质软而移动性大比较坚实，移动性较小伴随病征伴有其他肾脏病病征，伴有心功能不如高血压、蛋白尿、全病征，如心脏增大、心杂音、肝肿大、血尿静脉压升高等_______________________________________________________________________________9干性咳嗽：咳嗽无痰或痰量极少常见于急慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎的初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压、二尖瓣狭窄10湿性咳嗽：咳嗽伴有咳痰常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿与空洞型肺结核等11、夜间咳嗽：多见于左心衰、肺结核、哮喘患者12、咳嗽声音嘶哑：多为声带炎症或喉返神经受压及麻痹鸡鸣样咳嗽：百日咳金属音调咳嗽可由于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌咳嗽声音低微无力：见于严重肺气肿、极度衰弱或声带麻痹的患者13. 铁锈色痰---肺炎链球菌肺炎砖红色胶冻样痰---肺炎克雷伯杆菌粉红色泡沫样痰---肺水肿二尖瓣狭窄咯血多为暗红色，肺梗塞咯粘稠暗红色血痰14.咳嗽伴哮鸣音————支气管哮喘15.咯血与呕血鉴别（大题）咯血呕血病因肺结核、支扩、肺癌、消化性溃疡、肝硬化、急性肺炎、肺脓肿、心脏病等胃黏膜病变、胆道出血，胃癌等出血前症状咽喉痒感、胸闷或咳嗽恶心、呕吐、上腹部不适出血方式咯出呕出咯出血颜色鲜红暗红或棕色、偶鲜红血中混有物泡沫及痰食物残渣、胃液酸碱反应碱性酸性黑便无，除非咽下较多血液有、可呈柏油样便，呕血止后可持续数日出血后痰性状常有血痰数日无痰16.少量咯血（每日咯血量少于100ML）中等量咯血（每日咯血量100--500ML）大咯血（每日血量500ML以上或一次咯血100-500ML）17. 心绞痛，心梗：心前区、胸骨后；放射至左肩、左臂内侧；夹层动脉瘤：胸背部，沿血管撕裂方向放射至下腹，腰部与两侧腹股沟和下肢。
温医期末试卷1(眼视光)
温州医学院2007-2008学年第二学期 眼视光专业《诊断学》期初补考试卷 （卷面100分） 考试日期：2008年3月9日 考试时间：13:00—14:30 考试方式：闭卷一．名词解释(本大题共5题，每题3分，共15分) 。
1.驰张热: 2. 陈－斯呼吸（Cheyne-Stokes 呼吸）: 3.奇脉: 4. 肝颈静脉回流征: 5.黄疸: 二．单项选择题（本大题共64题，每题1分，共64分）。
1.口温的正常范围为:( ) A.36.3-37.2℃ B.37.3-38℃ C.36.5-37.7℃ D.38.1-39℃ E.36-37℃ 2.深压触诊法可检查的体征是:( ) A.体表浅在病变，神经，阴囊精索 B.肠管，索条状包块，胃肠病变 C.肝、脾、肾和腹腔肿物的检查 D.腹腔压痛点，反跳痛 E.大量腹水时肝、脾检查 3.下列关于体格检查叙述哪一项是正确的:( ) A.要在自然光线下，适当室温和肃静的环境中进行 B.要力求系统、全面、病情严重者也应如此C.要按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢等和一般情况的一定顺序进行D.根据病情变化，随时复查可以及时发现新体征E.应先将各检查部位暴露后，再依次细致进行检查4.下肢血压较上肢血压高:( )A.5—10 mmHgB.10—15 mmHgC.20—40 mmHgD.20—30 mmHgE.30—40 mmHg5.关于发育与体型正确的是:( )A.发育正常与否通过智力的高低来判断B.体型是身体各部发育的外观表现C.性腺分泌对体格发育无影响D.判断发育正常与否，体格成长状态是唯一的条件E.机体的发育与遗传无关6.判断营养状态的好坏最简便而迅速的方法:( )A.皮肤弹性B.皮下脂肪充实的程度C.肌肉的发育D.毛发的多少E.体重7.匙状指见于:( )A.某些呼吸系统疾病B.某些心血管系统疾病C.营养障碍性疾病D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血8.患者的下列表现哪项提示甲状腺功能亢进面容:( )A.面色潮红、兴奋不安、呼吸急促B.眼裂增宽、眼球突出、目光闪烁、兴奋不安C.牙关紧闭、面肌痉挛、呈苦笑状D.头大脸长、眉弓及两颧隆起、下颌突出E.表情淡漠，反应迟钝呈无欲状态9.脊柱疾病患者常采取何种体位:( )A.强迫俯卧位B.强迫仰卧位C.强迫侧卧位D.强迫蹲位E.强迫坐位10.蜘蛛痣见于下列哪种疾病:( )A.肝硬化B.肺炎C.伤寒D.甲亢E.肾炎11.下述关于恶性肿瘤淋巴结转移的描述不正确的是:( )A.质地坚硬B.与周围组织粘连C.表面不光滑D.有压痛E.不易推动12.下列哪种疾病出现方颅:( )A.脑积水B.佝偻病C.肢端肥大症D.先天愚型E.先天性梅毒13.有机磷农药中毒时瞳孔表现为:( )A.缩小B.扩大C.呈椭圆形D.瞳孔呈不规则状E.散大14.维生素A缺乏可以出现:( )A.角膜溃疡B.老年环C.K—F环D.角膜软化E.角膜云翳15.胸骨角与第几肋软骨相连:( )A.第1B.第2C.第3D.第4E.第516.正常成人平静状态下呼吸频率为:( )A.10—14次/分B.15—20次/分C.16—20次/分D.18—22次/分E.20—25次/分17.正常成人胸廓前后径与横径的比例约为:( )A.1：1.5B.1：1C.0.7：1.5D.2：1.5E.1.2：1.518.三凹征常见于:( )A.上呼吸道部分梗阻B.下呼吸道部分梗阻C.阻塞性肺气肿D.气胸E.支气管哮喘19.关于触觉语颤下列描述正确的是:( )A.左上胸较右上胸强B.右上胸较左上胸强C.前胸上部较下部弱D.后胸上部较下部弱E.瘦者较胖者弱20.前胸左下方呈鼓音是因为:( )A.胸壁较薄B.此区有胃泡存在C.此区无肩胛骨遮盖D.此区肺组织体积较大E.此区不受肝脏影响21.肺下界移动范围为:( )A.1-2cmB.2-4cmC.3-5cmD.4-6cmE.6-8cm22.部叩诊呈过清音，见于:( )A.肺炎B.肺空洞C.肺不张D.肺气肿E.气胸23.正常人在下列哪个部位不应听到支气管呼吸音:( )A.喉部B.胸骨上窝C.背部第6、7颈椎附近D.背部第1、2胸椎附近E.肺底24.湿性罗音听诊的主要特点:( )A.吸气末最易听到B.呼气末最易听到C.易变性大，部位不固定D.咳嗽后水泡音增多E.咳嗽后水泡音减少或消失25.正常人心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内侧:( )A.0.1~1.0cmB.2.0~2.5cmC.1.5~2.0cmD.0.5~1.0cmE.1.0~ 1.5cm26.胸膜摩擦音与心包摩擦音的区别以下列哪项为主:( )A.听诊的部位B.呼吸的关系C.与病因的关系D.摩擦音的性质E.体位的关系27.下列哪种疾病可使气管偏向患侧:( )A.胸膜增厚B.胸膜粘连C.肺气肿D.肺部肿瘤E.胸腔积液28.关于第一、第二心音的比较，正确的是:( )A.第一心音音调高，持续时间短B.第二心音音调高，持续时间短C.第一心音音调低，持续时间短D.第二心音音调高，持续时间长E.第一心音音调高，持续时间长29.下列是关于心脏叩诊的正确描述，但应除外哪一项:( )A.先叩左界，后叩右界B.由下而上、由外向内叩诊C.叩出的绝对浊音界反映心脏的大小D.病人坐位时，检查者左手叩诊板指与心缘平行E.病人仰卧位时，检查者左手叩诊板指与心缘垂直30.毛细血管搏动征最常见于下列何种疾病？ ( )A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄31.下列哪种疾病，最容易发生颈静脉怒张:( )A.急性左心衰竭B.急性广泛前壁心肌梗塞C.缩窄性心包炎D.胸腔积液E.肝硬化32.胃蠕动波及胃型可见于:( )A.十二指肠溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胃穿孔E.幽门梗阻33.正常人腹壁静脉血流方向正确的是:( )A.脐以上静脉血流方向自上而下、脐以下则自下而上B.脐以上静脉血流方向，自上而下，脐以下也上而下C.脐以上静脉血流方向，自下而上，脐以下则上而下D.脐以上静脉血流方向，自下而上，脐以下也下而上E.与正常时静脉血流方向相反34.下列哪一项不是腹部触诊内容:( )A.腹壁肌紧张B.压痛与反跳痛C.腹部肿块D.移动性浊音E.振水音35.反跳痛的机理是:( )A.腹腔内有炎症病灶B.腹膜壁层受炎症累及C.腹膜脏层受炎症累及D.腹腔内出血E.胃或肠穿孔36.正常脾脏:( )A.不能触及B.可触及C.侧卧位可触及D.左肋缘下不超过1cmE.左肋缘下不超过2cm37.能使肝浊音界下移的疾病是:( )A.肝癌B.肝硬化C.肺气肿D.肺不张E.肺脓肿38.出现移动性浊音提示腹腔内游离积液有:( )A.500ml以上B.1000ml 以上C.1500ml 以上D.2000ml 以上E.2500ml 以上39.Courvoisier征见于:( )A.无痛无热性胆囊肿大，进行性加重性梗阻性黄疸B.发热，胆囊触痛伴黄疸C.胆囊肿大，囊性感明显，压痛D.胆囊肿大无压痛E.胆囊肿大，实体感，无压痛40.在空腹时或饭后6-8小时以上听到振水音常见于:( )A.正常人B.幽门梗阻C.急性胃肠炎D.腹膜炎E.卵巢囊肿41.下列哪项不是泌尿系炎症时的压痛点:( )A.肋脊点B.肋腰点C.季肋点D.麦氏点E.上输尿管点42.肠鸣音增强常见于:( )A.肠麻痹B.大量腹水C.急性胆囊炎D.机械性肠梗阻E.十二指肠溃疡43.匙状指见于:( )A.某些呼吸系统疾病B.某些心血管系统疾病C.营养障碍性疾病D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血44.震颤麻痹患者检查时可见:( )A.静止性震颤B.动作性震颤C.扑翼样震颤D.细震颤E.手足徐动45.手足抽搐见于:( )A.低血钙B.肝昏迷C.瘫痪D.小脑疾患E.风湿性心脏病46.深反射不包括:( )A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.桡反射D.膝反射E.跖反射47.用拇指和其他四指分置于腓肠肌两侧，以适当的力量捏压是检查:( )A.Oppenheim征B.Gordon征C.Babinski征D.Kernig征E.Brudzinski征48.椎体束受损的重要体征是:( )A.Kernig征阳性B.巴宾斯基征阳性C.膝跳反射减弱D.跟腱反射减弱E.提睾反射消失49.自律性最高的组织是:( )A.窦房结B.结间束C.房室交界区D.左右束支E.浦氏纤维50.代表心室除极的是:( )A.P波B.QRS波C.T波D.U波E.Q-T时间51.ST段是指:( )A.QRS波至T波起始时间B.QRS波终末至T波起始时间C.QRS波至T波顶峰时间D.QRS波至T波终末时间E.QRS波锋至T波终末时间52.常情况下下列哪个导联的P波始倒置的?( )A.1B.2C.3D.aVRE.aVL53.心率60～100次/分时正常的Q－T间期应为:( )A.0.20～0.32sB.0.20～0.44sC.0.20～0.50sD.0.32～0.44sE.0.44～0.50s54.一患者心电图Ⅰ导联上呈rS型,Ⅲ导联上呈Rs型,则判断其电轴:( )A.左偏B.右偏C.不偏D.以上都有可能E.条件不足无法判断55.三凹征出现在何种呼吸困难中:( )A.吸气性B.呼气性C.吗啡中毒D.脑干出血E.癔症56.下列对深昏迷的描述哪个不正确:( )A.任何强烈刺激不能唤醒B.生命体征可正常C.角膜反射可存在D.生理反射消失E.全身肌肉松弛57.夜间平卧后咳嗽加重见于:( )A.胸膜炎B.肺炎C.左心衰竭D.慢性支气管炎E.百日咳58.心绞痛的性质是:( )A、刺痛 B.隐痛 C.撕裂痛 D.压榨样痛 E.灼痛59.下列描述正确的是:( )A.阻塞性黄疸粪色变浅B.阻塞性黄疸尿色变浅C.溶血性黄疸时粪色呈白陶土色D.溶血性黄疸时尿中胆红素阳性E.溶血性黄疸直接、间接胆红素均增高60.下列水肿的原因哪种说法不正确:( )A.钠、水滁留B.毛细血管滤过压降低C.血浆胶体渗透压降低D.毛细血管通透性增加E.淋巴回流受阻61.腰椎穿刺术术后患者去枕俯卧时间为:( )A.1～2hB.2～4hC.4～6hD.6～8hE.8～12h62.主诉的概念是:( )A.最主要的症状、体征及疾病演变过程B.最主要的症状及伴随症状C.最主要的症状及主要诱因D.最主要症状起病情况E.最主要症状、体征及时间63.有关问诊错误的是:( )A.态度要求和蔼B.语言通俗易懂C.最好让表达能力强的亲人代述D.避免套问诱问E.对诊断、鉴别诊断有意义的内容问清楚64.关于个人史，不包括下列哪一项:( )A.社会经历史B.冶游史C.麻醉药品，毒品成瘾史D.工业毒物接触史E.药物过敏史三、问答题（共21分）1.试述急性腹痛的病因。
温医期末试卷2(眼视光)——班级物理诊断资料打印(13级)资料文档
温州医学院20××-20××学年第一学期20××年级眼视光专业（七年制）《诊断学》试卷（A ）（卷面100分）考试日期：20××年1月3日 考试时间：18:30—20:00 考试方式：闭卷其余试题的答案写在试卷上。
2、请在答题卡上填涂好姓名、班级、课程、考试日期、试卷类型和考号。
试卷类型划A ；考号为学号，请填涂在“考号”的后七个空格并划线。
3、答题卡填涂不符合规范者，一切后果自负。
4、70分钟收取答题卡。
所有试卷不得带出考场外，否则以违纪论处。
一．名词解释（本大题共4题，每题3分，共12分）。
1. 奇脉：2.振水音：3. 三凹征：4. 脑膜刺激征：二．单项选择题（本大题共64题，每题1分，共64分）。
1. 患者胸廓前后径与横径之比为1：1，肋骨与脊柱夹角大于45度，应考虑为：（ ） A.正常胸廓 B.桶状胸 C.漏斗胸 D.扁平胸 E.鸡胸2.某患者听诊发现肺部呼吸音呈柔和吹风样性质，吸气较强，音调较高,吸气较呼气持续时间长,应判断为：（）A.正常肺泡呼吸音B.正常支气管呼吸音C.支气管肺泡呼吸音D.肺泡呼吸音，呼吸时间延长E.支气管呼吸音，呼吸时间延长3.病人不能自己调整或变换肢体的位置，称为：（）A.强迫体位B.被动体位C.自主体位D.角弓反张位E.辗转体位4.Graham Steell杂音是指：（）A.器质性二尖瓣狭窄引起的心尖区舒张期杂音B.主动脉瓣关闭不全引起的主动脉瓣区舒张期杂音C.肺动脉瓣相对关闭不全引起的肺动脉瓣区舒张期杂音D.二尖瓣相对性狭窄引起的心尖区舒张期杂音E.三尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。
5.某发热患者,体温在摄氏39度以上,每日波动摄氏2-2.5度,最低温度摄氏37.6度,应诊断为：（）A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.波浪热E.不规则发热6.下列那项不正确？：（）A.正常人肝脏可达右锁骨中线肋缘下1cm.B.正常人肝脏可达剑突下3cmC.正常人脾脏肋缘下可摸到D.正常人可能触及右肾下极E.正常人左下腹部可摸及乙状结肠7.当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列何值，皮肤粘膜可出现发绀：（）A.30g/LB.40g/LC.50g/LD.60g/L8.胆汁淤积性黄疸的临床表现有：（）A. 头晕B. 贫血C. 浅色大便D. 酱油色尿9.脊柱疾病患者为减轻疼痛采取的强迫体位是：（）A．仰卧位B．俯卧位C．前倾位D．膝胸位10.下列关于体格检查叙述哪一项是正确的：（）A.要在自然光线下，适当室温和肃静的环境中进行B.要力求系统、全面、病情严重者也应如此C.要按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢等和一般情况的一定顺序进行D.根据病情变化，随时复查可以及时发现新体征E.应先将各检查部位暴露后，再依次细致进行检查11.正常人肺下界移动范围为：（）A. 2～4cmB. 4～6cmC. 6～8cmD. 8～10cm12.呼吸有氨味见于：（）A．尿毒症B．有机磷农药中毒C．肝昏迷D．糖尿病酮症酸中毒13.负性心尖搏动常见于：（）A.心肌病B. 粘连性心包炎C.胸壁变薄D.心包积液14.脾脏中度肿大指：（）A．脾缘不超过肋下2cmB．脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上C．脾缘超过肋下4cm至脐水平线上D．脾缘超过脐水平线15.匙状甲多见于：（）A．风湿热B．铅中毒C．支气管扩张D．缺铁性贫血16.完全性阻塞性肺不张病人下列体征哪项不对?（）A.患侧胸廓凹陷，气管移向患侧B.气管移向健侧，听觉语音减弱C.肺泡呼吸音消失D. 病侧语颤消失17.属于溶血性黄疸的特点是：（）A.血清结合胆红素增高B.血清非结合胆红素增高C.结合、非结合胆红素均增高D.尿胆红素阳性E.大便颜色变浅18.生理情况不出现的叩诊音是：（）A．鼓音B．过清音C．清音D．实音19.靴形心脏见于：（）A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全20.上腔静脉阻塞时，曲张的腹壁静脉血流方向为：（）Ａ．脐以上的静脉向上，脐以下的静脉向下Ｂ．脐以上的静脉向下，脐以下的静脉向下Ｃ．脐以上的静脉向上，脐以下的静脉向上Ｄ．脐以上的静脉向下，脐以下的静脉向上21.下列哪项不符合急性腹膜炎的表现：（）A．腹式呼吸消失B．肠型C．腹肌紧张D．压痛与反跳痛22.手足搐搦见于：（）A.老年动脉硬化B.低钙血症C.小脑疾患D.儿童脑风湿病23.三凹征常见于：（）A. 主支气管梗阻B. 支气管哮喘C. 慢性阻塞性肺气肿D. 支气管扩张24.语音震颤增强可见于：（）A.气胸B.肺气肿C.肺内大片炎症D.胸膜增厚25.肺脏叩诊呈鼓音常见于：（）A.气胸B.肺脓肿C.肺淤血D.代偿性肺气肿26.胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期杂音，常见于：（）A.室间隔缺损B. 主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄27.脾脏第一线测量指：（）A．脾下缘至脐的距离B．脾右缘至脐的距离C．脾右缘至前正中线的距离D．左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离28.脊柱前凸，多发生于：（）A．颈段B．胸段C．腰段D．骶椎29.病理反射中最常用且易引出的是：（）A. Conda征B. Gordon征C. Babinski征D. Chaddock征30.腹部反跳痛发生的病理机制是：（）A．空腔脏器扩张B．内脏肿大与肿瘤C．腹膜后淋巴结肿大D．腹腔脏器炎症累及壁层腹膜31.现病史不包括：（）A．症状的发生情况B．既往治疗经过C．伴随症状D．既往所患疾病及治疗32.柏油样便出现的机制是：（）A.血红蛋白在胃内成为酸化正铁血红蛋白B.血红蛋白在胃内成为硫化铁C.血红蛋白在肠内成为酸化正铁血红蛋白D.血红蛋白在肠内成为硫化铁E.血红蛋白无改变地通过肠道33.当腹水量至少大于多少时，移动性浊音呈阳性：（）A.500ml以上B.1500ml以上C.2000ml以上D.3000ml以上E.1000ml以上34.下列哪种情况不会出现腹式呼吸运动加强：（）A.肺炎B.胸膜炎C.肋间神经痛D.腹膜炎E.胸壁外伤35.第二心音的形成标志着：（）A.心室收缩的开始B.心室舒张的开始C.心室舒张结束D.二尖瓣关闭E.主动脉瓣开放36.腰椎穿刺术术后患者去枕俯卧时间为：（）A.1～2hB.2～4hC.4～6hD.6～8hE.8～12h37.呕吐大量隔宿食物，且常在晚间发生，多见于：（）A.迷路炎B.急性肝炎C.幽门梗阻D.脑膜炎E.胆囊炎38.突然发生的呼吸困难伴有窒息感，且一侧呼吸音消失见于：（）A.结核性胸膜炎B.自发性气胸C.支气管哮喘D.急性左心衰竭E.重症肺炎39.主诉的基本内容应反映：（）A.主要症状和发病时间B.主要症状或体征及其时间C.症状和发病时间不包括体征D.病人就疹时的症状和体征E.主要症状体征及并发征40.咳嗽，咳粉红色泡沫痰见于：（）A.大叶性肺炎B.肺癌C.阿米巴肺脓肿D.肺水肿E.肺结核41.吸气性呼吸困难见于：（）A.大叶性肺炎B.支气管哮喘C.阻塞性肺气肿D.主气管内异物E.心功能不全42.肠源性紫绀是属于：（）A.中心性紫绀B.周围性紫绀C.混合性紫绀D.高铁血红蛋白血症E.硫化血红蛋白血症43.肠道检查前服用甘露醇是属于：（）A.分泌性腹泻B.高渗性腹泻C.渗出性腹泻D.吸收不良性腹泻E.肠运动性腹泻44.尿三杯试验中第一杯含血，表明病变位于：（）A.尿道B.膀胱三角C.膀胱颈D.后尿道E.上尿路或膀胱45.扁桃体II度肿大的正确描述为：（）A.超过舌腭弓B.超过咽腭弓C.超过舌腭弓不超过咽腭弓D.超过咽腭弓不超过腭垂E.超过腭垂46.语颤增强除外：（）A.阻塞性肺不张B.肺炎C.肺实变D.肺梗塞E.肺内大空洞47.胸廓一侧凹陷见于：（）A.肺实变B.肺不张C.肺气肿D.气胸E.胸腔积液48.气管向健侧移位见于：（）A.单侧甲状腺肿B.肺不张C.肺纤维化D.胸膜粘连E.肺实变49.可听到开瓣音见于：（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉狭窄D.主动脉关闭不全50.胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤见于：（）A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.动脉导管未闭51.二尖瓣区3/6级以上粗糙全收缩期吹风样杂音向左腋下传导见于：（）A.急性风湿热B.扩张性心肌病C.严重贫血D.风心病二尖瓣关闭不全E.高血压心脏病52.生命征不包括：（）A.意识B.体温C.脉博D.呼吸E.血压53.肝浊音界消失代之以鼓音见于：（）A.急性或亚急性肝坏死B.急性胃肠穿孔C.肝硬化D.气腹E.气胸54.Courvoisier征见于：（）A.胆囊炎B.胆总管结石C.胰头癌D.十二指肠溃疡E.胰腺炎55.单极胸导联V5电极应放在：（）A.胸骨右缘第4肋间B.胸骨左缘第4肋间C.左锁财中线与第5肋间相交点D.左腋前线V4平处E.左腋中线第5肋间水平56.第一心音听诊不可能的是：（）A.与心尖搏动同时出现B.强度较响C.心底部听诊最清晰第11页，共12页D.音调较低E.历时较长57.被检查者取直立位，两上肢自然垂直时，肩胛下角为：（ ） A.第六或第七后肋骨水平的标志 B.第七或第八后肋骨水平的标志 C.第八或第九后肋骨水平的标志 D.第七胸椎水平 E.剑突水平58.关于麦氏点的描述，下列哪一项是正确的：（ ） A.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上 B.右侧腹直肌外缘平脐处 C.右骼前上棘至脐连线的1/2处 D.右髂前上棘至脐连线外1/3或内2/3处 E.左、右髂前上棘连线的右1/3处59.下列哪种患者禁止行骨髓穿刺术：（ ） A.白血痛患者 B.血友病患者C.再生障碍性贫血患者D.巨幼细胞性贫血患者E.以上都不是60.呕血患者查体发现脾大，蜘蛛痣，应首先考虑：（ ） A.消化性溃疡并出血 B.急性胃粘膜病变C.胃底食道静脉曲张破裂出血D.急性肝炎E.急性胆囊炎61.首次病程记录必须在病人入院后：（ ） A.48h 内完成 B.24h 内完成C.12h 内完成D.8h 内完成E.当日(夜)接诊医师下班前完成62.大咯血是指24h 咯血量在：（ ） A.100ml 以上 B.200ml 以上第12页，共12页C.500ml 以上D.800ml 以上E.1000ml 以上63.上消化道出血不包括下列哪些部位出血？（ ） A.口腔 B.食道 C.胃、十二指肠 D.肝、胆 E.胰腺64.一年轻男性，饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是：（ ） A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.消化性溃疡穿孔 D.急性胃炎 E.以上都不是三、简答题（本大题共3题，每题8分，共24分）。
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诊断学考试资料1.腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻D.2个月2.女性,25岁,妊娠40余天,呕吐7～8d,每日呕吐5～6次,与进食无关,不伴腹痛,最后呕吐物中带少许血丝,今日呕出鲜血约300ml。
呕血的最可能原因是:D.食管贲门粘膜撕裂症3.下列心血管疾病中,哪种咯血最为常见？C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄4.先天性心脏病法洛四联症的发绀是由于哪种原因造成？E.血中还原血红蛋白增多5.女性,26岁,晨起呕吐5～6d,有时呕吐少量食物,无腹痛及腹泻,已停经40余天。
最可能的诊断是:C.妊娠呕吐6.尿三杯试验中,哪一项提示血液来自肾脏?C.三杯尿中均含有血液7.一个发热的病人,体温常在39℃以上,24h内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,下列哪种疾病不应该出现这种热型？E.疟疾8.下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰？A.二尖瓣狭窄9.哪一项不是皮肤粘膜出血的基本原因？E.手术创伤10.一个发热的病人,发热的体温曲线无一定规律,哪一种疾病不应该出现？C.疟疾11.哪一种疾病一般不会出现意识障碍？E.多发性肌炎12.以下肺部疾病中伴有咯血的最常见疾病是:B.肺结核空洞13.周围性发绀不可能出现:B.在躯干14.男24岁,患肝内胆汁郁积性黄疸4月余,哪项检查可能异常？A.凝血酶原时间15.诊断惊厥最有价值的辅助检查是:D.脑电图16.哪项不是胸壁带状疱疹的特点？E.疼痛游走不定17.心源性水肿应该是哪一种病变的表现？C.右心衰竭18.通过伴随症状推测腹痛原因,哪种说法是错误的？B.腹痛伴黄疸必然为胆系感染19.长期卧床有下肢静脉血栓形成,突然胸痛、气急、咯血。
最可能的诊断:E.肺梗死20.夜间阵发性呼吸困难最常见于:A.急性左心功能不全21.气管肿瘤引起呼吸困难属于哪一类型？. A吸气性呼吸困难22.男性,64岁,上腹部隐痛半年余,持续性,与进食无关,不反酸,少嗳气,胃纳差,伴体重减轻。
体检:锁骨上淋巴结不肿大,腹平软,上腹部轻度压痛,未扪及包块。
粪隐血持续性半月余。
该病的最可能诊断是:B.胃癌23一个发热的病人,体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平,达数天或数周,24h内体温波动范围不超过1℃,这样的热型称为:D.稽留热25.遗传性凝血功能障碍常见的疾病是..C.血友病26.关于腹泻的定义,哪种说法是错误的？D.腹泻是指每天排便超过2次27.诊断浅昏迷最有价值的体征是:C.对痛觉刺激尚有反应28.男性,40岁,因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加重,吲哚美辛25mg每日2次,昨日发现粪便黑色,粪隐血(++),既往有肝病史。
最可能的诊断是:E.急性胃粘膜病变30.以下支气管疾病中,伴有咯血最常见的是:A.支气管扩张32.正常人的体温在24h内稍有波动,下午体温较早晨稍高,剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高,但一般波动范围应不超过:D.1℃33.有关黄疸的概念,哪种说法是错误的？A.皮肤粘膜发黄即为黄疸34.哪种疾病常有眩晕？D.椎基底动脉供血不足35.哪种疾病咳嗽并伴有大量痰液？B.支气管扩张36.长期反复咳大量脓痰最可能为:C.支气管扩张37.女性病人如发生与月经有关的周期性鼻出血,首先应考虑？C.子宫内膜异位症38.哪一种疾病引起的头痛一般不伴有视乳头水肿？C.枕大神经痛39.下列心血管疾病中,哪种咯血最为常见？C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄41.哪项体征不应见于原发性三叉神经痛的病人?D.同侧神经性耳聋42.一个人的体温,可受机体内、外各种因素的影响稍有波动,但下列哪种情况不会产生体温升高？ E.妇女的排卵期43.女性,40岁,晨起发现眩晕、耳鸣,睁眼则恶心、呕吐,面色苍白,变换体位时症状加重,月经正常。
体检:眼球水平震颤,四肢肌力正常,血压正常。
最可能的诊断是:C.美尼尔病44.毛细血管壁缺陷及血小板异常所致的出血表现为:E.瘀点瘀斑46.心源性水肿的特点是:D.首先出现在身体的下垂部位47.镜下血尿是指每高倍镜下出现多少以上的红细胞B.3个48.男性,68岁,原有高血压多年,3d前因吵架后左半身瘫痪,颅脑CT示内囊出血。
今日粪便黑色,既往无胃病史。
本次出血最可能原因是:A.应激性溃疡49.下列哪种疾病咳嗽但不出现杵状指？A.大叶性肺炎50.女性,25岁,妊娠40余天,呕吐7～8d,每日呕吐5～6次,与进食无关,不伴腹痛,最后呕吐物中带少许血丝,今日呕出鲜血约300ml。
呕血的最可能原因是:D.食管贲门粘膜撕裂症52.发热是临床最常见的症状之一,病因甚多,根据致热原的性质和来源不同,常分为感染性发热和非感染性发热两大类,下列哪一种不属于感染性发热？D.药物热53.男性,30岁,十二指肠球部溃疡并发消化道出血,头晕、心悸、出汗,粪便柏油状。
体检:BP10.64/5.32kPa(80/40mmHg),心率(HR)120次/分,律齐,两肺呼吸音清,腹平软,肠鸣音活跃。
其出血量约为: E.＞1000ml54.正常的成年人,在清晨安静状态下,口腔体温应为:C.36.3～37.2℃55.男性,38岁,阵发性全腹痛5d,痛剧时面色苍白、大汗淋漓,缓解时无任何不适,肌注阿托品不能使腹痛缓解,但静注葡萄糖酸钙有显效,近期常用金属酒具热酒喝。
外周血点彩红细胞15％,尿卟啉(±)。
最可能的诊断是:C.铅中毒57.男性,16岁,因吃不洁食物而腹泻,每日3～5次,糊状,有少许粘液,无里急后重,排便前腹痛,便后缓解,服用抗生素后好转。
该类腹泻的发病机制主要属于: B.渗出性腹泻59.夜间阵发性呼吸困难最常见于: A.急性左心功能不全60.下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰？A.二尖瓣狭窄63.下列哪种疾病不会引起中心性发绀?E.先天性高铁血红蛋白血症64.男性,25岁,皮肤黄染伴明显瘙痒半月。
体检:皮肤、巩膜明显黄染,肝肋下1cm,脾侧卧可及。
TB120mol/L,CB62mol/L,ALT1480u,ALP110u,尿胆原(+),尿胆红素(—)。
下列哪项最有助于本例黄疸的鉴别诊断？B.腹部B超65.肝源性水肿不应该有: A.肝颈静脉回流征阳性66.男性,24岁,消化性溃疡半年余,近日中上腹痛加剧,粪便黑色成形,隐血试验(++++)。
其消化道出血量至少为:C.50ml67.男性,14岁,发热,大便脓血2d,有明显里急后重。
粪常规:粘液脓血便,白细胞计数(WBC)10～20个/HP,红细胞计数(RBC)5～10个/HP,吞噬细胞0～2个/HP。
最可能的诊断是: B.细菌性痢疾68相差显微镜观察尿液中红细胞形态可鉴别: A.肾小球源性与非肾小球源性血尿69.男性,68岁,皮肤、巩膜黄染10余末,伴全身瘙痒,粪便呈白陶土色。
体检:总胆红素(TB)108mol/L,直接胆红素(CB) 50mol/L,丙氨酸氨转移酶(ALT)68u/L,碱性磷酸酶(ALP)130u/L,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)350u/L,尿胆原(—),尿胆红素(+++),B超肝内胆管扩张及胆总管扩张,胆总管下端可疑结石,该黄疸属于B.肝外胆汁郁积性黄疸71.长期卧床下肢静脉血栓形成,突然胸痛气急咯血。
最可能诊断是: E.肺梗死1.生命征是评价生命活动质量的重要征象,是体格检查的重要项目之一,哪一项是生命征的检查内容？D.体温、呼吸、脉搏、血压2.皮肤弹性应选择哪一部位进行检查？D.上臂内侧3有关蜘蛛痣描述哪一种不正确?E蜘蛛痣的出现一定具有临床意义4.下列皮肤颜色的变化,哪一种与种族、毛细血管充盈度、色素量及皮下脂肪多少无关？E.紫癜5.面色苍白双睑及面部浮肿,舌色淡舌缘有齿痕,多见于哪种疾病D.慢性肾脏疾病6.过敏性紫癜不应有哪种临床表现？E.皮下血肿1.毛舌(黑舌)舌面覆有黑色或黄褐色毛见于C.久病衰弱或长期使用广谱抗生素者2.哪一组窦腔不能体表进行检查？A.上颌窦B.额窦C.乳突腔D.筛窦E.蝶窦3.麻疹的早期,在口腔颊粘膜哪一部位出现帽针头大小白色斑点,称为麻疹粘膜斑(Koplik斑)？E.第一前磨牙的颊粘膜4.哪种疾病不常出现口唇疱疹？E.肺结核5.瞳孔是虹膜中央的孔洞,正常的直径为3--4mm正圆等大,在病理情况下瞳孔大小可发生变化,哪一种情况不会引起瞳孔缩小？C.阿托品药物影响6下列关于瞳孔的叙述,哪项是错误的E.进入老年瞳孔大小变化不大1.哪一种疾病气管不应该偏向健侧？D.肺不张1.心音可分几个: C.4个2.器质性杂音: E.3/6级的杂音者常伴有震颤3.哪项不是非化脓性肋软骨炎的特点？C.局部明显充血4.哪种疾病可闻及爆裂音(crackles)？ A.早期肺间质纤维化5.突然发生的呼吸困难伴窒息感,且一侧呼吸音消失见于:B.自发性气胸6.进行触觉语颤检查时,哪项不正确？ A.检查者将手掌紧压于两侧胸壁对称部位8.第一心音减弱不可能见于: C.二尖瓣狭窄9.传统的心脏瓣膜听诊区为: D.四个瓣膜五个区10.心率是指: E.每分钟心跳的次数11.深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是 B.三尖瓣关闭不全12.正常人在进行胸部叩诊时,一般不会出现下列哪种体征?B过清音13.哪种情况不能闻及管样呼吸音？D.气胸14.男性,27岁,体型瘦长,搬重物时,突感右侧胸痛、胸闷、急症X线胸片示右侧气胸,肺压缩50％,体检可出现下列哪种体征？B.肝浊音界下移15.正常人两上肢的血压差异是: D.1.33kPa(10mmHg)16.哪种情况下不可能有心悸的申诉A.窦性心律不齐17.第三心音不可能是: D.音调高18.哪项心音不是额外心音？C.第一心音亢进19.肺动脉相对性关闭不全的杂音不可能是: E.收缩期杂音20.确定心脏收缩期开始的心音是: A.第一心音21.静脉杂音应是: E.低调的连续性杂音22.哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄?C.呼气音延长23.呼吸过缓是指呼吸频率低于: C.12次/分24.老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛,最可能的诊断是: A心绞痛25.剑突下搏动深吸气后增强可见于D.右心室肥大26.爆裂音产生机制为: B.小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,吸气时突然张开重新充气所产生的声音27.胸部垂直线的描述哪项错？D.沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线叫胸骨旁线28.哪项不是大叶性肺炎的特点？A.多为免疫功能缺陷患者29.心包积液的主要症状是: C.心前区闷痛、呼吸困难30.二尖瓣狭窄的心浊音界为: C.稍向左扩大,心腰稍平直,呈梨形31.清理床铺后出现鼻痒、喷嚏,继而出现胸闷、呼吸困难、端坐位,两肺泡布哮鸣音,可能诊断为: A.支气管哮喘32.标志着心室舒张期开始的心音是: B.第二心音33.第一心音增强见于:D.二尖瓣狭窄34.哪种情况不可能有心悸的症状？B.胸主动脉瘤35.心悸在病人帱诊时申诉为:B.心跳得重而快的起伏感36.奔马律是表示:C.心肌严重受损37.心包积液的主要症状是:C.心前区闷痛、呼吸困38.正常人脉率和心率应该是:B.相等39.哪项不是大叶性肺炎的体征？A.触觉震颤减弱40.哪项体征有助于肺实变伴少量胸水的诊断？E.羊鸣音41.肺下界位于:B.锁骨中线处第六肋间,腋中线第八肋间,肩胛线处第十肋水平42.非阵发性心动过速的频率一般是:D.70～130次/分43.男性,18岁。