最新 鼻科学堂课资料
耳鼻喉学课件--鼻科学
鼻科学☆危险三角区：外鼻的静脉主要经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉，内眦静脉又可经眼上、下静脉与海绵窦相同，面部静脉无瓣膜，血液可双向流动，鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。
临床上将鼻根部与上唇三角形区域称为“危险三角区”☆鼻腔易出血区血管组成：鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉、腭大动脉，在鼻中隔前下部黏膜下相互吻合，形成动脉从，称为利特尔动区，是鼻出血最常见的部位。
鼻-鼻咽静脉丛:下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有表浅扩张之鼻后侧静脉丛利特尔动脉丛:鼻腭动脉，腭大动脉，上唇动脉，筛前动脉和筛后动脉的鼻中隔支，在鼻中隔前下部的粘膜下交互吻合，形成动脉丛，称之为利特尔动脉丛，临床上鼻出血最常见的部位，此区称为利特尔区。
◆鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分构成。
★固有鼻腔外侧壁：（1）下鼻甲及下鼻道：1）单独水平状卷曲薄骨2）下鼻道顶呈穹隆状，顶端有鼻泪管开口3）外侧壁前段近下鼻甲附着处骨质薄，是上颌窦冲洗最佳位置（2）中鼻甲及中鼻道：1）前组鼻窦开口于中鼻道2）中鼻甲基板，鼻丘，钩突，筛泡，筛漏斗，窦口鼻道复合体（3）上鼻甲及上鼻道：后组筛窦和蝶窦开口★窦口鼻道复合体（OMC）：以筛隐窝为中心的解剖结构，包括：中鼻甲，钩突，半月裂，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然口。
该区域的解剖结构异常会影响前组鼻窦的通气和引流，导致鼻窦炎发生。
※窦口鼻道复合体病理生理学意义:OMC阻塞即可导致相邻的鼻窦广泛而严重的病变。
鼻窦内窥镜的手术原则是：通过微创的手术，解除鼻窦窦口的机械性阻塞，借助鼻腔鼻窦的粘液纤毛清除功能，从而解决广泛的鼻窦疾病★鼻窦分组及开口：前组鼻窦（上颌窦、前组筛窦、额窦）：中鼻道；后组鼻窦后组筛窦：上鼻道蝶窦：蝶筛隐窝。
按其解剖位置和窦口的所在部位，可将鼻窦分为前后两组，前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦及额窦，均开口于中鼻道；后组鼻窦包括后组筛窦、蝶窦，前者开口于上鼻道，后者开口于蝶筛隐窝。
颌窦开口于半月裂孔的后部，额窦开口于半月裂孔前端。
2024《科学公开课》第六季直播观后感(通用15篇)
2024《科学公开课》第六季直播观后感（通用15篇）《科学公开课》第六季直播观后感【篇1】今天,两位可怕的科学的英国作家来到了天长小学,给我们上了一堂生动的课.他们是画家尼克.阿诺德,作家托尼.德.索雷斯.画家告诉我们他要把书中图片画得尽可能可怕,尽可能恐怖,所以他在我们学校画了两幅非常可怕的画:一幅是鳄鱼在吃人,另一幅是两个怪物.我看了觉得一点也不可怕,虽然内容看上去很可怕,但我觉得画家把图片内容画得非常可爱,非常生动,让小朋友看了一眼就会喜欢上那些怪物!作家给我们做了一个实验:他请了一个小朋友给他戴上了头罩,拿了一瓶矿泉水,作家在矿泉水的瓶底戳了几个小孔,然后举在小朋友的头上,水并没有流出来.这时大家都很惊讶,觉得不可思议.于是我和陈之安就讨论了起来.“单奕超,怎么回事啊?”陈之安问.我说:”你问我,我问谁啊?还是听听作家怎么说吧!”最后作家终于揭开了谜底:如果一堆人要从一个小门出去,谁也出不去,所以同样的道理,一瓶水从很小的孔里流谁也溜不出去.一堂特殊的课上完了,许多小朋友拿着可怕的科学让作家给他们签名呢! 《科学公开课》第六季直播观后感【篇2】上课铃声响了，唐老师手里拿着教具快步走进教室。
只见他不动声色地在讲台上放下东西后，拿起粉笔就在黑板上写了静电这两个字。
教室里静悄悄的，同学们都竖起耳朵等着听他讲课。
而他却叫了一位女同学上台去，要她把自己的尺使劲往头发上摩擦后，再把它伸向一堆细细的碎纸屑。
霎时间，奇迹出现了：许多纸屑立即粘到尺上。
正当我们看得目瞪口呆时，唐老师问道："同学们，你们说，是啥东西使纸屑粘到尺上去了？”“静电，静电！”同学们立即争先恐后地大声回答。
教室里像油锅里落进了盐似地炸开了。
他紧接着又问道：“哪来的静电呢？”多数同学转入了沉思，只有几个小机灵试探性地小声回答：“摩擦的呗。
”"对。
是的，是摩擦得来的。
”唐老师高兴地说，“物体摩擦后能够吸引轻小的东西，我们就能说这物体带了电。
一堂有趣的科学课
一堂有趣的科学课一堂有趣的科学课1星期三，上午第一节课是科学课，由其它学校的老师来给我们上课，因为她是来参加比赛的，所以上我们班的课，她给我们上课的题目是：《热是怎样传递的》。
早上，我们早早的到了科学实验室，老师已经准备好了工具，一进教室，就开始上课了。
老师先给我们讲了热是怎样传递的，接着又给我们做了两个实验，第一个实验是：将一根带有洞、擦了凡士林的铁棒插好，再将大头针插进洞里，因为凡士林有黏性，所以把大头针黏住了。
凡士林碰火会融化，我们点燃了酒精灯，看见了第一根大头针掉了下来，慢慢的，掉下了好几根。
我们就看到了热的传递。
第二个实验是：将酒精灯放好，摆好三脚架，放上石棉网，老师发给我们一片利用罐子的底涂上蜡的金属片。
将金属片放在石棉网上，一二两组做的是将金属片放在中间，看看蜡是怎样融化的。
我们点燃酒精灯，渐渐的，蜡从中间开始融化了，最后，就变成了液体。
我知道了热是怎样传递的，同时也知道了如何使用酒精灯。
这就是我这节课的收获。
一堂有趣的科学课2星期天的四节课，老师带了二块玻璃片。
一个大瓶子。
一包吸管。
等试验品来到教室。
大家兴奋极了。
期待着试验的到来，眼保健操过后，当老师说要做试验的那一时，教室里顿时活跃起来，这次试验的主题是测量我们的肺活量。
那就是让我们一次尽力吸气后，再尽力呼出的气体活量。
就是我们的肺活量。
我们都懂得如何做了。
于是积极动手起来。
由于时间的关系不能满足所有同学的要求，老师用杯子将瓶子里灌满水，把玻璃片盖在瓶子上不让水流出来，然后将瓶子倒过来，放在装满水的缸子里，把玻璃片取走，让一个同学把吸管放到嘴里尽力呼出气体活量，老师一次选了十人，看着台上的这些同学，他们个个鼓着腮帮，用尽全力地吹气，脸涨的通红。
台下的我们真为他们捏一把汗。
实验结果马上就出来了，最高的肺活量1450.。
虽然老师没有叫我上台做实验，但我还是很快乐，因为我懂得了人的肺活量的高低与人的体质是有很大关系。
一堂有趣的科学课3课堂上，老师拿着一个架子，架子上放着五个杯子，分别是水、油、酒精、盐水和白醋。
2020教科版四年级科学上册《消化与呼吸》单元教材解读
《呼吸与消化》单元教材解读及教学建议单元概述呼吸与消化单元是属于生命世界领域，认识人体和健康及其生物体与周围环境的相互作用这个目标下的主要概念。
人体有多个系统组成，各系统分工配合合、共同维持生命活动。
这个单元是在二年级下册《我们自己》单元学习的基础上，进一步探索人体内部结构及其与外界物质的联系，以此促进学生对人体认识与理解，从而为高段学习健康生活打下基础。
本单元所对应的课程标准内容为，(3.2)在3到4年级的学习目标，知道空气中的氧气和二氧化碳对生命具有重要的意义。
(10.2)三到四年级的学习目标，简要描述人体用于呼吸和获取养分的器官，并且简单列举保护这些器官的方法。
整个单元的架构是以人体具有进行各种生命活动所需的器官，和外界进行着物质和能量的交换为线索设计了有层次的活动。
1到3课是关注呼吸与健康的关系，4到6课是研究食物对生命与健康的重要性，7到8课则是探索食物消化的过程及其变化。
有很多课在我们老的教材也有，有一些内容跟我们现在这个内容看上去是差不多的，看起来这个单元像是老教材两个单元的整合。
但是新的呼吸与消化单元不仅仅是老教材内容的整合，在新的单元继续关注我们人体结构以及食物营养的基础上，更突显了人体和外界的联系及人体具有进行各种生命活动的器官。
这些器官干嘛用的？主要是为了用来跟外界进行物质和能量的交换，从而让们能够生存得更好，可以说新的单元立更意高、格局也更大了。
在单元前言中就表明人体就像一台复杂而神奇的机器，多个系统分工配合共同维持着生命活动。
那么作为自然界的一种生命体人体外界物质有着不可思议的联系，而呼吸与消化就是人体在跟外界环境进行一个物质和能量的交换。
需要理解的内容为：①呼吸是我们的身体从外界吸入氧气、呼出二氧化碳的过程，是生命存在的基本特征。
②食物是人类生存的基本保障。
吃进肚子里的所有食物，都要通过消化为人类提供生长发育所需的营养，以及生命活动所需的能量。
③人体具有进行各种生命活动所需的器官，和外界进行着物质和能量的交换。
世界上最神奇的24堂课
切情况的能力。 ? 凡你们祷告祈求的， 无论是什么，只要信
得着的，就一定会得到。“
第十二课 聚集你的精神能量
? 1.精神力量是永恒的创造力，创造新的环境和际遇。 弥补以往错误思想的结果，预防种种形态的危险。思想
不是一时冲动、固执或莽撞。 ? 2.错误的信仰，或靠意志支持。 看似一种力量却很难坚持到最后。 ? 3.消极情绪，如恐惧、焦虑、气馁会袭击我们。 以积极向上的信念取代, 不断前进是避免后退的方法。 ? 4.意念的感召力。 会影响并带动周围的人，形成强有力的团体。 ? 5.寂静的内在环境。 ? 6.潜意识的力量。集中意念把引力法则落实在行动上。
? 4、想像力。有助于引发理想，它把感知的事物塑造成新的 形态和理念。
? 5、乐于接纳的心灵。真正的力量来自内心。 ? 6、知识。知识是一切事物的核心，带来能力的增长。
第九课 改变我们自己
? 1、“我完整、完美、强大、有力、热爱、和谐而幸福” ? 2、爱、健康与财富， “幸福之杯” 。健康是基础，内在的
耳鼻喉相关知识培训教程(doc 104页)
耳鼻喉复习资料-名解：1.利特尔区：在鼻中隔的前下方粘膜内动脉血管丰富，交织成网，为鼻出血的好发部位。
称之。
2.脑脊液鼻漏：脑脊液经前颅底，中颅底或它处先天性或外伤缺损处流入鼻腔。
3.脑脊液耳鼻漏：中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折，延的脑脊液经咽骨管流到鼻腔。
4.窦口鼻道复合体（OMC）：以筛漏斗为中心，包括中鼻甲、中鼻道、钩突筛泡、半月裂、筛漏斗、额窦前筛、上颌窦自然开口的区域，该区域解剖变异成病变可致鼻室炎引流障碍而引起鼻窦炎，称之。
5.克氏静脉丛：鼻腔的静脉主要汇入颈内静脉，鼻腔上部静脉则可经眼静脉汇入海绵窦，或经筛静脉汇入颅内的静脉和硬脑膜窦，鼻中隔前下部的静脉亦构成血管丛，称之。
6.利特尔动脉丛（little area）：鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉，在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合，形成动脉丛。
为鼻出血常见部位。
7.鼻-鼻咽呈氏静脉丛：老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有浅表扩张的鼻后侧静脉丛，是老年人鼻出血的好发区。
8.听骨链：即锤骨、钻骨和镫骨，是人体最小的一组骨头，三者以关节连接成链。
9.分泌性中耳炎：是以中耳积液和听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病，本病较常见，尤以冬春季多见。
10.眩晕：多呈突发性旋转性，患者感到自身或周围物体沿一定的方向与平面旋转，或感摇晃、升降或漂浮。
同时伴有恶心、呕吐、面色苍白、出泠汗等症状。
11.梅尼埃病（美尼尔氏病）：以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病，以发作性眩晕，波动性耳聋和耳鸣为其主要症状的特发性内耳疾病，常见于青壮年。
12.咽峡（faux）：是由上方的悬雍垂和软腭游离缘，下方舌根、两侧腭舌弓和腭咽弓所围成的环行狭窄部分。
13.内耳（ioncr car）：又称迷路（labyrinth），埋藏于颞骨岩部。
结构复杂而精细，依其解剖和功能分为前庭、半规管和耳蜗3个部分。
从组织学上内耳又分为骨迷路与膜迷路。
膜迷路位于骨迷路之内，含有味觉和听觉感受装置。
小班科学活动——鼻子闻到了什么
4、在材料准备上还太少，在条件允许的情况下最好为每个孩子准备一套。另外，若选取的材料是不同颜色的，应该采用封闭性瓶子，可以在盖子上打洞。
5、最后的谈话环节内容不要过多，小班的孩子只选用两点即可：不能用手抠鼻子，不能把东西塞到鼻子里去
另外，我发现很多孩子都不知道醋的气味，即使告诉孩子有醋，他们也很茫然说不出来。这就牵扯到了孩子的生活经验，老师在上课前应充分了解孩子的已有经验，再根据孩子的已有经验来设计课程。我当时也没有考虑到这么重要的一点，材料选取错了。对于醋的气味，其实可以在本堂课后在延伸中让孩子回家闻闻看，让孩子建立这种气味的经验，在以后的教学活动中就可以作为幼儿已有经验来设计活动了。
指导教师总体评议
本次活动教师准备比较充分，丹丹老师为每一组的小朋友们准备了装有白酒、白醋和香水的瓶子，并在瓶盖上做上了数字标记，便于后面教师的小结。活动中教师对鼻子作用的引导比较到位，让幼儿捏紧鼻子感受，通过亲身体验，孩子们马上就获得鼻子帮助呼吸。
建议：1、整个活动从流程上来看，太过于复杂，教师可以精简活动的环节，特别是第一环节。
4、引导幼儿用完整的语言说出自己闻到的是什么。
5、小结。师：“原来，有些东西是用小手摸不出，眼睛看不出的，刚刚是什么帮了我们的忙？”
3、操作并讨论，知道鼻子的重要性
1、请配班老师帮忙，幼儿轮流分组闻各种气味，并用完整的语言说说自己在几号瓶子里闻的？闻到的是什么？
2、讨论在日常生活中，闻到过什么东西的味道，喜欢什么味道。
实习教师反思
上完本堂课后，发现了很多待解决的问题。
耳鼻喉科鼻科学-PPT资料99页
2、病理
（1）阻力血管收缩（鼻粘膜苍白），或容 量血管扩张（鼻粘膜呈浅蓝色、鼻塞）；
（2）毛细血管通透性增高（粘膜水肿）；
（3）多形核细胞、单核细胞、尤以嗜酸粒 细胞浸润明显；
（4）交感神经活性增高，腺体增生、分泌 旺盛（鼻涕增多）；
（5）感觉神经敏感性增强（喷嚏连续性发 作）。
临床表现
1、鼻痒 是鼻粘膜感觉神经末梢受到 刺激后发生于局部的特殊感觉。
腐蚀脓头，促使其破溃排脓。
3、疖溃破后，局部清洁消毒，促进引流；破口 涂抹抗生素软膏
4、合并海绵窦感染者，给以足量抗生素，及时 请眼科和神经科医生会诊
鼻腔炎症性疾病
鼻腔炎症性疾病是指病毒、细菌、变应原、 各种理化因子以及些全身性疾病引起的鼻腔粘 膜的炎症。
1、 急性鼻炎 2、 慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚 性鼻炎） 3、 萎缩性鼻炎
1、潜伏期 感染后1-3d,鼻腔内不适感、全身
不适及食欲减退等。
2、初期 鼻内和鼻咽部瘙痒、干燥感，频发 喷嚏，伴有畏寒、头胀等。
3、中期 初期持续1-2d后 出现鼻塞，多量水 样鼻涕，伴有咽喉疼痛、发热、头痛等。
4、晚期 鼻塞更重，鼻涕为粘脓性或纯脓性。 持续3-5d,症状减轻，并逐渐恢复正常。
5、免疫期 炎症消退后可有1个月的免疫期。
外
鼻
血 循 环
（ 面 部 ）
静
脉
鼻腔
鼻腔(nasal cavity)左右各一，其冠 状切面呈三角形，矢状切面上内侧壁及 外侧壁均呈四边形。鼻腔一般所指的是 固有鼻腔，其前界为鼻内孔（也称鼻 阈），后界为后鼻孔，有内、外、顶、 底四个壁。
鼻腔的冠状面和矢状面
一、 顶 壁
前段：为鼻骨和额骨 鼻突。 中段：为筛骨水平板， 又称筛板。 后段：为蝶窝前壁。
小学科学课堂实录：观察我们的身体
观察我们的身体好，上课行。
同学们好，请坐。
非常高兴能在这儿跟大家上一堂科学课。
第一次见面。
上课之前咱们先来做一个小游戏，游戏的名字叫。
抢沙发。
需要两位同学参与。
先不要举手，先听老师说清楚游戏规则。
这个是。
我们在教室的正中间放了一个沙包，请两名同学站在教室的两边，距离沙包一样长。
听清楚老师的指令。
老师会说头发、眼睛、鼻子、嘴巴、膝盖下包，抢到沙包者极为胜利。
听清楚游戏规则了吗？我请两位小勇士下来。
唉，先请两位女同学。
你可以。
现在两天。
可以。
准备一下。
准备好了吗？下面的同学认真看。
开始了啊，耳朵、鼻子、嘴巴、下巴、手、肚子、膝盖、脚、牙齿、沙包、玻璃。
哦，我的天哪好可惜呀，这么几乎是同时的，但是你要落后那么一点点药。
特别棒。
那你就成为第一任的擂主了。
恭喜你成为本人的位置，回到你的阵地下面，有很多人不服气啊，咱们再来请一位同学。
嗯嗯，你来。
嗯，咱们来遵守游戏规则。
准备好了吗？耳朵、眼睛、牙齿、鼻子、下巴、左手、左膝盖、右耳朵、左脚沙包。
我我发现我们班真是特别激励演员，真的就差那么一点点。
你的泪水地位要失去了。
好事只不过。
刚才放了。
恭喜你成为新一轮的擂主。
不错不错，还有同学想挑战呀。
来，你来。
看一看两名男同学之间的角逐。
你准备好了吗？准备好了。
好了，耳朵、鼻子、下巴，左手，膝盖、胳膊、大腿、小腿、耳朵、牙齿、小猫。
他的速度很快，但是在纸的时候怎么样有些反应不过来，是不是啊？哦速度很快不错不错。
恭喜你，守住了你的擂主地位。
好，请回。
嗯。
他这个游戏呀。
跟我们的身体有关。
今天这节课我们就来学习一下，观察我们的身体。
我去。
提起观察，你们知道怎么观察吗？你说。
因为我们因为我们身体的感觉器官来去看，我看我们让我们所观察的这个事物。
哦，我听到了一个看感觉器官里面的确有看用什么看眼睛看。
是的，用眼睛可以帮助我们观察身体。
请坐，你回答问题特别清晰流畅，特别棒。
还有别的观察方法呀，你说我。
用手摸摸用手摸。
用什么用，我们的手可以摸出来什么呢？你说。
耳鼻喉科学基础知识
耳鼻喉科学基础知识的研 究和应用，有助于提高耳 鼻喉科医生的专业水平和
医疗服务质量。
耳鼻喉科学基础知识的普 及和推广，有助于提高公 众对耳鼻喉疾病的认识和
预防意识。
耳鼻喉科学基础知识的创 新和发展，有助于推动耳 鼻喉医学领域的进步和发
展。
为耳鼻喉疾病的预防与治疗提供科学依据
耳鼻喉科学基础知识是了解耳鼻喉疾病的基础 掌握耳鼻喉科学基础知识有助于及时发现和治疗耳鼻喉疾病 耳鼻喉科学基础知识有助于预防耳鼻喉疾病的发生 耳鼻喉科学基础知识有助于提高耳鼻喉疾病的治愈率
提高公众对耳鼻喉健康的认知
耳鼻喉科学基 础知识是了解 耳鼻喉疾病的
基础
提高公众对耳 鼻喉健康的认 知有助于预防 和及时发现疾
病
耳鼻喉科学基 础知识有助于 正确治疗耳鼻
喉疾病
提高公众对耳 鼻喉健康的认 知有助于提高 生活质量和健
康水平
促进耳鼻喉科学的发展与进步
耳鼻喉科学基础知识是耳 鼻喉科医生必备的知识， 对于疾病的诊断和治疗具
咽喉炎：咽喉肿痛、声音嘶哑、吞 咽困难
扁桃体炎：咽喉肿痛、发热、吞咽 困难
喉癌：声音嘶哑、呼吸困难、吞咽 困难
喉结核：咽喉肿痛、咳嗽、咳痰
喉息肉：咽喉肿痛、声音嘶哑、吞 咽困难
喉狭窄：呼吸困难、吞咽困难、声 音嘶哑
3
耳鼻喉疾病的预防与治疗
耳朵疾病的预防与治疗
耳朵疾病的种类：中耳炎、耳 鸣、耳聋等
鼻子疾病的日常护理
保持鼻腔清洁： 经常清洗鼻腔， 避免灰尘和细
菌进入
正确擤鼻涕： 用纸巾轻轻擤 鼻涕，避免用 力过猛导致鼻
腔受伤
保持室内湿度： 使用加湿器或 放置一盆水， 保持室内湿度， 避免鼻腔干燥
耳鼻喉学课件--耳鼻喉 (3)
08级七年制一院耳鼻喉复习资料第二篇鼻科学☆危险三角区：外鼻的静脉主要经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉，内眦静脉又可经眼上、下静脉与海绵窦相同，面部静脉无瓣膜，血液可双向流动，鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。
临床上将鼻根部与上唇三角形区域称为“危险三角区”☆鼻腔易出血区血管组成：鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉、腭大动脉，在鼻中隔前下部黏膜下相互吻合，形成动脉从，称为利特尔动区，是鼻出血最常见的部位。
◆鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分构成。
★固有鼻腔外侧壁：（1）下鼻甲及下鼻道：1）单独水平状卷曲薄骨2）下鼻道顶呈穹隆状，顶端有鼻泪管开口3）外侧壁前段近下鼻甲附着处骨质薄，是上颌窦冲洗最佳位置（2）中鼻甲及中鼻道：1）前组鼻窦开口于中鼻道2）中鼻甲基板，鼻丘，钩突，筛泡，筛漏斗，窦口鼻道复合体（3）上鼻甲及上鼻道：后组筛窦和蝶窦开口★窦口鼻道复合体（OMC）：以筛隐窝为中心的解剖结构，包括：中鼻甲，钩突，半月裂，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然口。
该区域的解剖结构异常会影响前组鼻窦的通气和引流，导致鼻窦炎发生。
※窦口鼻道复合体病理生理学意义:OMC阻塞即可导致相邻的鼻窦广泛而严重的病变。
鼻窦内窥镜的手术原则是：通过微创的手术，解除鼻窦窦口的机械性阻塞，借助鼻腔鼻窦的粘液纤毛清除功能，从而解决广泛的鼻窦疾病★鼻窦分组及开口：前组鼻窦（上颌窦、前组筛窦、额窦）：中鼻道；后组鼻窦后组筛窦：上鼻道蝶窦：蝶筛隐窝。
◆鼻周期（生理性鼻甲周期）：正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右有规律的和交替的变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响，称为~。
◆鼻周期的生理意义：促使睡眠时反复翻身，有助于解除疲劳。
★脑脊液鼻漏的好发部位：多见于额窦的后壁、筛窦顶壁、及蝶窦。
※◆脑脊液鼻漏的诊断：①病因，了解外伤史等。
②临床表现：有脑脊液或血液从鼻腔流出、头颈CT等辅助检查最后确诊依靠葡萄糖定量分析，其含量需在1.7.mmol/L（30mg%）以上。
中班健康小鼻子真灵教案反思
05
CHAPTER
改进措施与建议
针对教学设计的改进措施
1 2 3
完善教学目标
在教案中明确列出教学目标，并确保这些目标与 课程大纲和学生的学习需求相一致。
丰富教学内容
增加与鼻子相关的知识，如鼻子的结构、功能等 ，以及保护鼻子的重要性，使教学内容更加全个教学环节都能得到 充分展开，同时保持教学过程的连贯性和流畅性 。
鼻子健康教育的必要性
鼻子作为人体重要的呼吸器官之一，对于幼儿的健康成长具有重要意义。然而 ，由于中班幼儿对于鼻子保护的知识相对匮乏，容易受到外界环境的影响，导 致鼻子出现问题。因此，开展鼻子健康教育十分必要。
教学目标
01
02
03
知识目标
通过本次教学，使幼儿了 解鼻子的基本结构和功能 ，掌握保护鼻子的方法。
能力目标
培养幼儿养成良好的卫生 习惯，提高自我保护能力 。
情感目标
增强幼儿对鼻子健康的关 注，培养爱护身体的意识 。
教学内容
鼻子基本结构和功能介绍
鼻子常见问题及预防
通过图片、模型等直观教具，向幼儿展示 鼻子的基本结构和功能，引导他们认识鼻 子的重要性。
讲解鼻子常见的问题，如鼻塞、流鼻血等 ，并介绍相应的预防措施，如保持室内空 气流通、避免用力擤鼻涕等。
04
CHAPTER
教案反思
对教学设计的反思
教学目标明确
教案中的教学目标清晰明确，符 合中班幼儿的认知水平和兴趣特 点，为教学提供了有效的指导。
教学内容丰富
教案涵盖了鼻子的结构、功能、保 护等多个方面，内容全面且贴近幼 儿生活实际，有助于幼儿形成对鼻 子的正确认识。
教学方法多样
教案中运用了讲解、观察、游戏等 多种教学方法，激发了幼儿的学习 兴趣和参与热情。
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发敏
变应性鼻炎发病机制示意图
检查 鼻镜所见：鼻粘膜苍白、充血、水肿。 查找变应原： 特异性皮肤试验：最常用 鼻粘膜激发试验：最可靠 特异性IgE检测：仅作参考
过敏性鼻炎之下鼻甲
变应性鼻炎和支气管哮喘
“一个呼吸道，一种疾病”
•
治疗： 个体化方案、阶梯式治疗方法 1.避免接触过敏原 2.药物治疗（非特异性治疗）
巴细胞（B、T） • 介质：组胺、白三烯、缓激肽 分类：见附1、附2
•
变应原
特应性个体
IgE
介质细 胞表面
变应原与 IgE结合
介质细胞 脱颗粒
介质释放
致敏
相同变应原 刺激感觉神经末梢 毛细血管扩张 介 质 通透性增加 血浆渗出 兴奋胆碱能神经 释放乙酰胆碱 鼻黏膜水肿
介质细胞 脱颗粒
鼻痒、喷嚏
中鼻甲息肉样变
inical Manifestation 掌握
全身症状：
畏寒、发热、食欲减退等
局部症状：
①鼻塞：持续性鼻塞 ②多脓涕：脓性或黏脓性 ③头痛或局部疼痛 ④嗅觉减退
头痛的特点
前组： 头颅表面， 前部头痛（额） 后组： 头颅后部， 后部头痛（枕） 特定部位、时间规律
病例1：上颌窦炎Maxillary sinusitis
窦口鼻道复合体 鼻窦的引流、通气
病因Etiology
局部病因
鼻腔疾病 邻近病灶 直接感染
窦口鼻道复合体 鼻窦的引流、通气
病因Etiology
局部病因
鼻腔疾病 邻近病灶 直接感染 鼻腔填塞
窦口鼻道复合体 鼻窦的引流、通气
病因Etiology
局部病因
鼻腔疾病 邻近病灶 直接感染 鼻腔填塞 气压骤变
• 病因：掌握
1.局部：外伤、鼻腔和鼻窦炎症、鼻中隔病变（最常 见）及肿瘤。 2.全身：动静脉压升高、凝血功能障碍、血管张力改 变 (1)急性发热性传染病 (2)心血管疾病（最常见） (3)血液病 (4)营养障碍或维生素缺乏 (5)肝、肾等疾病和风湿热等 (6)磷、汞、砷、苯等化学物质中毒 (7)遗传性出血性毛细血管扩张症 (8)内分泌失调
病因和发病机制尚不明确，可能存在以下原因 （假说）。 1.纤毛形态结构和功能障碍 2.微环境变化的影响 3.嗜酸细胞的作用 4.细胞因子的作用
• 临床症状：掌握 1.鼻塞——双侧、渐加重、持续性 2.流涕——黏液样或脓性涕 3.嗅觉减退 4.耳部并发症——分泌性中耳炎 5.鼻窦并发症——鼻窦炎
• 鼻镜或鼻内镜检查： 鼻腔有一个或多个表面光滑、灰白色、淡 黄或淡红色的如荔枝肉状半透明肿物。
全身病因
疲劳 受寒 营养不良 维生素缺乏 卫生差 特应性体质
局部病因
鼻腔疾病 邻近病灶 直接感染 鼻腔填塞 气压骤变
病因 Etiology
局部病因
鼻腔疾病
窦口鼻道复合体OMC 鼻窦的引流、通气
病因 Etiology
局部病因
鼻腔疾病 邻近病灶：第2前磨牙、第1/2磨牙
糖皮质激素：口服或鼻用 抗组胺药（H1受体拮抗剂）：第一、第二、第三代 肥大细胞膜稳定剂：色甘酸钠
3.特异性治疗（脱敏治疗）
通过用反复递增变应原剂量的方法注射特异性变应原，提高 患者对致敏变应原的耐受能力，达到再次暴露于致敏变应原后 不再发病或虽发病但其症状明显减轻的目的。
第九章
• 病因：
鼻息肉nasal polyp
上颌窦后鼻孔息肉
• 治疗：掌握
主张综合治疗：激素+手术+激素
1.激素治疗 局部用糖皮质激素或口服激 素治疗。 2.手术治疗 多数鼻息肉，特别是多发和 复发性息肉者，须接受鼻内镜 手术治疗。治愈率可达 85%~90%。
手术是针对症状治疗，并非病因治疗，极易复发！
第十一章
鼻出血
鼻出血是一个症状， 还是一个疾病？ 鼻出血=脑中风
第十三章
基本概念：
鼻窦炎性疾病
“鼻窦炎”应更名为“鼻--鼻窦炎”：鼻窦炎
必然同时合并有鼻炎。 鼻窦炎可以单个鼻窦病变也可以多个鼻窦同时 发病。 全组鼻窦炎：一侧或两侧的鼻窦均发病。 鼻窦炎的发生机制：窦口及邻近鼻道的引流和 通气障碍。 上颌窦 >筛窦>额窦>蝶窦
鼻窦炎Acute Sinusitis 掌握 病因Etiology
• 男性，37岁 • 主诉：右侧头部和 Nhomakorabea颊部疼痛半个月
。
病例2：额窦炎(Frontal sinusitis)
第八章
变应性鼻炎allergic rhinitis
• 临床定义：
接触变应原后，由IgE介导鼻粘膜炎症，从 而表现出鼻部症状的一种疾病。 发病率：10%~25% 症状： 鼻塞、清水样鼻涕、阵发性喷嚏、鼻痒、 嗅觉减退。 这些症状可自行或经治疗后消失。 发病机制：Ⅰ型变态反应
• 介质细胞：肥大细胞、嗜碱性粒细胞、淋
3.止血措施的选择
①前鼻腔填塞：填塞材料（凡士林纱条、膨胀海 绵、明胶海绵） ②烧灼：30-50%硝酸银、铬酸珠 ③微波、射频、激光等 ④血管结扎法：用于严重出血（鼻部血管解剖） ⑤血管栓塞法：用于严重出血
4.全身治疗：
明确出血原因；镇静剂、止血剂及维生素；输血 或血浆
5.一般处理
①体位：坐位或半卧位，疑有休克者，应取平卧 低头位。 ②嘱病人尽量勿将血液咽下，以免刺激胃部引 起呕吐，窒息。
窦口鼻道复合体 鼻窦的引流、通气
致病菌Mrcrobiology
球菌
肺炎双球菌、溶血型链球菌、葡萄球菌 卡他球菌
杆菌
流感杆菌、变形杆菌、大肠杆菌
厌氧菌
病理Pathology
卡他期
贫血→血管扩张→水肿→细胞浸润
化脓期
坏死→脱落→小血管出血→化脓
并发症期
骨髓炎、眶内并发症、颅内并发症
治疗：掌握
治疗原则：明确出血部位和止血 1.根据出血量初步判断出血部位：
①少量出血：涕中带血（干燥性鼻炎、鼻咽癌） ②中等量出血：间歇滴血（利特尔区） ③中等量以上出血： 鼻中隔后上区域（动脉性） 常见 吴氏鼻--鼻咽静脉丛 中鼻道后段 少见 下鼻道前中段
2.精确判断----寻找出血点 前鼻镜检查：前鼻腔常见出血部位在利特尔 区，容易找到，若找不到出血点，则说明在鼻 腔后段，须进一步做鼻内窥镜检查。 鼻内窥镜检查：常见出血点见上页。