最新血液标本的采集
新版血液标本采集流程
注意点：
1、依据医嘱采集标本，依据检验目标和要求确定采集时间、方法和试管，按要求打印采血条形码。
（图1）
2、采血条形码应沿着试管塞下端粘贴，要求平整无折，注意不要遮盖采血管上刻度。
（图2、3）
3、标本容器准备：应依据真空采血对照表准备查对试管。
4、应严格实施无菌操作，严禁在正在输液或输血肢体或针头、输液或输血穿刺点上
方、皮管内采血标本，应在对侧肢体采血。
5、如同时采多个项目标标本，采血次序：血培养→不含添加剂试管→凝血标本管→
其它标本管，需抗凝试管拔出后按要求轻轻摇匀。
6、凝血功效障碍患者拔管后按压时间延长至10 min.。
7、输血用血标本采集应根据输血血液标本采集步骤进行采集。
常用标本的采集原则与方法
常用标本的采集原则与方法
一、全血的采集
1、采集人群：任何性别、任何年龄的患者均可进行全血采集。
2、采集标本：一般采取右手中指的指腹部，采取以下材料：（1）血液：采集5-10ml的未稀释血液，用干净的采血管进行采血；（2）血小板：采集5-10ml的血液，并用凝血物质（乙醇、EDTA等）稀释；（3）白细胞：采集5-10ml的血液，并用凝血物质（乙醇、EDTA等）稀释；（4）
淋巴细胞：采集5-10ml的血液；（5）血浆：采集5-10ml的血液，并用
凝血物质（乙醇、EDTA等）稀释。
3、采血技术：应用合格的专用采血器进行采血，将无菌的采血管与
指腹连接，按照回旋包扎的方法来采血，以获得更准确的采血数据。
4、采血时间：采血时间最好在晚上十点到十二点之间，即睡眠时间
最久的时间段，这样可以提高采血效率，减少采血出错的可能性。
二、尿液采集
1、采集人群：尿液分析一般用于对成人的检测，一般不用于儿童；
2、采集标本：尿液必须为新鲜标本，标本中不含尿液混合物，标本
容器必须消毒，尽量用干净的容器采取尿液，以避免标本污染；
3、采集方法：以常规的尿白带采集法为主，同时也可以用早晨第一
次尿采集，采集范围从膀胱开始，中间拉出尿带。
血液标本采集方法
血液标本采集方法一、静脉采血法1.用物同静脉注射法，备干燥注射器（5－10ml），7号针头，标本容器（按需要备干燥试管、抗凝管或血培养瓶），酒精灯，火柴等。
2.操作方法（1）备齐用物，贴好标签，核对无误后按静脉穿刺法采取所需血量，立即卸下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内，切勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂而造成溶血。
因血液中细胞的内外成分有很大差异，如细胞内钾离子浓度是细胞外的20倍，细胞内的某些酶含量也较细胞外高，如发生溶血，则直接影响检验结果的准确性。
（2）如需全血、血浆，可将血液如上法注入盛有抗凝剂的试管内，立即轻轻摇动，使血液和抗凝剂混匀，以防血液凝固。
如需作二氧化碳结合力测定时，抽取血液后，应立即注入有石蜡油的抗凝试管中，注入时针头应插入石蜡油面以下，以隔绝空气，立即送验。
否则血液中二氧化碳逸出，使检验结果降低，影响准确性。
（3）采集血培养标本时，应防止污染。
静脉采血后，将血液注入培养瓶内，一般培养标本用肉汤培养瓶，如做伤寒杆菌培养则备胆汁培养瓶。
临床常用的培养瓶有两种，一种是密封瓶，瓶口除橡胶塞外另加铝盖密封。
瓶内盛培养液约50ml，经高压灭菌，使用时将铝盖剔去，用2％碘酒和70％酒精消毒瓶盖，更换针头将抽出的血液注入瓶内，摇匀后送验。
另一种是三角烧瓶，瓶口以棉花塞子及纸严密包封，使用时先将封瓶纸松开，取血后将棉塞取出迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口，将血液注入瓶内，轻轻摇匀，再将棉塞经火焰消毒后盖好，扎紧封瓶纸送验。
一般血培养取血5ml，亚急性细菌性心内膜炎病人，因血中细菌数目较少，为提高细菌培养阳性率，应取血10－15ml.（4）采血完毕，连同检验单及时送验，清理用物，归还原处。
一次性注射器使用后应经消毒液浸泡集中处理。
血液标本采集所需血量视检验目的而定，各医院检验方法不同，其采血量也各异。
下面介绍常用检验项目全血、血清标本和放射免疫检验采血量与要求（表17－1，17－2，17－3，17－4）。
血液检测样本采集与处理程序
血液检测样本采集与处理程序简介本文档旨在提供血液检测样本采集与处理程序的指导，以确保高质量的血液检测结果。
样本采集请按照以下步骤进行血液样本的采集：1. 洗手并戴上一次性手套。
2. 确保采集工具（如针头和收集管）是干净和消毒过的。
3. 选择合适的采集部位（通常是患者的上臂）。
4. 用一次性酒精棉球清洁采集部位。
5. 用采集工具在清洁的部位穿刺皮肤，使血液流入收集管中。
6. 采集足够数量的血液样本。
7. 在收集管中加入所需的抗凝剂或其它试剂（根据具体检测需求而定）。
8. 小心地取出采集工具，注意不要触及任何其他物品。
9. 堵塞收集管的入口，确保血液不外溢。
10. 轻轻搅动收集管，使抗凝剂或试剂与血液充分混合。
11. 完成采集后，在采集部位上贴上创口贴。
样本处理得到血液样本后，应按照以下步骤处理样本：1. 将收集到的血液样本放置在标有患者信息的标签或中。
2. 确保标签上的信息是准确和完整的，包括患者姓名、样本采集日期和时间。
3. 将标有信息的样本放入适当的样本袋或盒中，以防止污染或泄漏。
4. 将样本尽快送往实验室或相应的检测机构。
5. 在送样前，确保样本袋或盒上有正确的送样标签，并填写相关的送样单据。
6. 如果有必要，确保在特殊情况下采取适当的储存和运输措施。
注意事项在进行血液样本采集和处理时，请注意以下事项：1. 遵守个人防护措施，包括佩戴手套和避免任何可能的接触。
2. 确保采集工具和是干净和消毒过的，以避免交叉感染。
3. 严格按照标签上的信息进行记录，以确保样本的准确性和可追溯性。
4. 在采集和处理过程中保持标本的完整性，避免污染、破裂或泄漏。
5. 遵循实验室或检测机构的标准操作程序和指南。
6. 根据特定的检测要求，选择适当的抗凝剂、添加剂或试剂。
以上是血液检测样本采集与处理程序的基本指导，希望能够对您有所帮助。
如有任何疑问，请咨询相关专业人士或实验室技术人员。
血液标本采集规范
血液标本采集规范为了保证血液标本采集的准确性和安全性，采样时需严格遵守以下规范。
一、采集前准备在进行血液标本采集之前，操作人员应事先做好以下准备工作：1. 确保采集工具和器材的完好无损，并进行消毒。
2. 确认采集位置，然后让受检者坐下或平躺。
3. 向受检者解释采集过程，消除其紧张或不安的情绪。
二、采集过程1. 受检者的外周静脉是最常见的采集位置。
操作人员应在洗手后佩戴手套，并确认针头和采血针座的有效性。
2. 寻找合适的采血位置时，应优先选择无明显静脉曲张、血管丰富的部位，如前臂掌侧等。
选择针刺位置后，应进行局部消毒。
3. 采血时，操作人员应确保每次使用一次性针头和采血针，避免交叉感染。
同时，手法要轻柔，避免过度刺激。
4. 确保有效的静脉压力，可以通过让受检者紧握拳头，或用热敷等方法帮助血管扩张，有助于采血。
5. 操作人员在采集完毕后，应轻轻拔出针头，迅速施加压力，并给予患者适当的安抚。
三、采集后处理1. 采集完成后，操作人员应检查采血部位是否有明显的血肿或渗血，并及时处理。
2. 废弃物和尾液应经过正确的处理，以防止交叉感染的发生。
3. 操作人员应妥善标注血液标本，并确保正确的采样信息记录，包括患者基本信息、采集时间等。
血液标本采集规范对确保采集的准确性和安全性至关重要。
严格遵守规范能够最大程度地减少患者的不适和感染风险，并提高实验室结果的准确度。
因此，对于从事血液标本采集工作的操作人员来说，必须严格按照规范操作，并不断提升自身的专业水平，以保证采集质量和患者满意度。
血液标本采集规范将继续积极拥护和推崇，以期能够得到更多相关人士的认可和采用，为人们的健康服务事业作出更大的贡献。
血液标本的采集方法及注意事项
血液标本的采集方法及注意事项第一篇：血液标本的采集方法及注意事项血液标本的采集方法及注意事项生化检验用的血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管。
静脉血是最常用的标本，静脉穿刺是最常用的采血方法。
毛细血管采血主要用于儿童，血气分析多使用动脉血。
（一）静脉采血法1.采血步骤采血前要核对病人姓名、年龄、性别、编号及检验项目等，按试验项目要求，准备好相应的容器，如空白试管、抗凝管或促凝管等。
病人应取坐位或卧位，采血部位通常是前臂肘窝的正中静脉。
若用普通采血法，采血后应取下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内。
2.注意事项（1）很多生化成分受膳食影响，因此，采血前要确认病人是否空腹。
（2）避免充血和血液浓缩：采血时应动作迅速，尽可能缩短止血带使用时间。
用止血带压迫时间最好不超过半分钟，否则将使生化结果升高或下降。
（3）若病人正在进行静脉输液，不宜在输液同侧手臂采血；若女性病人做了乳腺切除术，应在手术对侧手臂采血。
（4）采血的体位：体位改变可引起一系列的生理变化，使血液中的许多指标发生改变。
一般采取直立位采血，其二标本的测定值比卧位高5％～15％。
因此，采血时要注意保持正确的体位（坐位或卧位），以及体位的一致性。
（5）采血时只能向外抽，决不能向静脉内推，以免注入空气，形成气栓而造成严重后果。
（6）防止溶血：造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁；穿刺不顺利，组织损伤过多；淤血时间过长；抽血速度太快；血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫；震荡过于剧烈等。
若用普通注射器采血后，未取针头直接将血注入真空管内，也易造成溶血。
体内溶血属合格标本，但应在报告单上注明。
（二）动脉采血法肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉都可以作为采血点，但多选择肱动脉和桡动脉。
在摸到明显搏动处，按常规消毒，左手固定搏动处，右手持注射器，针头成60°角刺入，血液将自动进入注射器内。
（三）真空采血法双向针一端插入真空试管内，另一端在持针器的帮助下刺入静脉，血液在负压作用下自动流入试管内。
检验科最新标本采集指南
检验科最新标本采集指南一、标本采集前的准备1.1 人员准备：在进行标本采集前，确保采集人员已接受专业培训，具备相应的资质和经验。
采集人员应穿着清洁、干燥的工作服，戴好口罩、手套等个人防护用品。
1.2 器材准备：提前检查并准备好所需的采集器材，如采集管、注射器、采血管、消毒棉球、标签等。
1.3 环境准备：确保采集环境整洁、明亮、通风良好。
如有可能，尽量保持无菌环境。
二、标本采集流程2.1 患者准备：向患者解释采集标本的流程和目的，取得其配合。
要求患者在采集前保持空腹（根据具体项目而定）。
2.2 信息核对：采集前，仔细核对患者的基本信息，如姓名、性别、年龄、住院号等，确保信息准确无误。
2.3 采集操作：根据检验项目的不同，选择合适的采集方法，如静脉采血、尿液采集、粪便采集等。
2.3.1 静脉采血：找到合适的静脉，进行消毒处理。
用一次性注射器或采血管抽取所需血量，轻柔地将血液注入采血管中。
采血完成后，用消毒棉球按压穿刺点，并嘱患者保持姿势一段时间。
2.3.2 尿液采集：向患者说明尿液采集的方法，使其能够正确地进行尿液排出。
采集时，确保尿液收集容器清洁、干燥，并避免尿液溅出。
2.3.3 粪便采集：向患者说明粪便采集的方法，并指导其正确地收集粪便样本。
确保采集的工具清洁、干燥，并避免样本污染。
2.5 标本运送：确保标本在规定的时间内送达实验室，避免标本质量受到影响。
三、标本采集注意事项3.1 严格遵循无菌操作原则，防止交叉感染。
3.2 采集过程中，注意观察患者的反应，如出现不适，立即停止采集并给予适当处理。
3.3 确保标本采集量符合实验室要求，避免过多或过少。
3.4 采集完毕后，及时将标本送检，避免延迟影响检验结果。
3.5 加强对患者的健康教育，提高其对检验科工作的理解和支持。
一、标本采集前的准备在开始标本采集之前，我们需要做好充分的准备。
这包括人员、器材和环境的准备。
1.1 人员准备：我们要确保采集人员具备相应的资质和经验，他们应该接受过专业培训，能够熟练地掌握采集技巧。
医院静脉血液标本采集规范(2021版)
XXXX医院静脉血液标本采集规范（2021版）一、采血前患者的准备（一）饮食（空腹要求）（二）运动和情绪（三）采血时间（四）采血体位（五）输液二、静脉穿刺操作（一）采血部位的暴露（二）穿刺静脉的选择（三）绑扎止血带（四）消毒三、血液标本采集（一）不同采血管的采集顺序（二）真空负压采血及检测范围（三）特殊注意事项（四）无法正常采集时的处理（五）疑似动脉、神经损伤时的处理（六）患者晕厥的应急处理（七）预防标本溶血（八）拔针与穿刺点止血四、针刺伤职业暴露的处理（一）伤口处理（二）报告与预防性治疗（三）感染性指标监测一、采血前患者的准备（一）饮食（空腹要求）患者在采血前不宜改变饮食习惯，24 h 内不宜饮酒。
需要空腹采血的检测项目包括（不限于）：●糖代谢：空腹血糖、空腹胰岛素、空腹 C 肽等；●血脂：总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 A1、载脂蛋白 B、脂蛋白 a、载脂蛋白 E、游离脂肪酸等；●血液流变学（血粘度）；●骨代谢标志物：骨钙素、I 型胶原羧基端肽β 特殊序列、骨碱性磷酸酶等；●血小板聚集率（比浊法）。
空腹要求至少禁食8 h，以12 h～14 h为宜，但不宜超过 16h。
宜安排在上午7:00～9:00采血。
空腹期间可少量饮水。
（二）运动和情绪采血前24h，患者不宜剧烈运动，采血当天患者宜避免情绪激动，采血前宜静息至少5min。
若需运动后采血，则遵循医嘱，并告知检验人员。
（三）采血时间采血时间有特殊要求的检测项目包括（不限于）：●血培养：寒战或发热初起时，抗生素应用之前采集最佳，其他特殊要求见 WS/T 503；●促肾上腺皮质激素及皮质醇：生理分泌有昼夜节律性，常规采血时间点为8:00、16:00 和 24:00；●女性性激素：生理周期的不同阶段有显著差异，采血日期需遵循医嘱，采血前与患者核对生理周期；●药物浓度监测：具体采血时间需遵循医嘱，采血前与患者核对末次给药时间；●口服葡萄糖耐量试验：试验前 3 d 正常饮食，试验日先空腹采血，随后将 75 g 无水葡萄糖（相当于 82.5 g 含一水葡萄糖）溶于 300 ml 温水中，在 5 min 内喝完。
血标本采集方法
血标本采集方法血标本采集是临床医学中非常重要的一环，正确的采集方法对于后续的检验结果具有至关重要的影响。
下面将介绍一些常见的血标本采集方法及注意事项。
1. 采集前准备。
在进行血标本采集前，首先需要检查所使用的采血针和采血管是否完好无损，确认采血针的封套是否完整，采血管的标签是否清晰可辨。
同时，需要准备好适量的消毒酒精棉球、止血带、手套等工具。
2. 选择合适的采血部位。
常见的采血部位包括肘窝内侧的前臂静脉、手背的掌背静脉等。
在选择采血部位时，需要考虑患者的年龄、性别、身体状况等因素，尽量选择较为粗大、表浅的静脉。
3. 采血前消毒。
在采血前，需要先用消毒酒精棉球对采血部位进行彻底的消毒，以避免在采血过程中引入细菌，造成感染。
4. 采血操作。
戴好手套后，用止血带对患者的上臂进行一定的压迫，使静脉充盈。
然后使用采血针刺入静脉，将采血管连接到针头上，并逐渐放松止血带，让血液顺利进入采血管中。
采血完成后，拔出针头，用干净的棉球进行止血，并贴上胶布固定。
5. 采血后处理。
采血完成后，需要将采血管上的标签填写清楚，包括患者的姓名、年龄、性别、采血时间等信息。
然后将采血管妥善保存，送至检验科室进行后续的检验。
在进行血标本采集时，需要特别注意以下几点：采血过程中要确保操作的无菌，避免引入细菌造成感染。
采血后要及时进行止血处理，避免出血过多导致患者不适。
采血完成后要及时填写标本信息，并妥善保存，以免标本混乱或丢失。
总之，正确的血标本采集方法对于临床医学具有重要的意义。
只有严格按照规范操作，才能确保采集到的血标本质量良好，为后续的检验提供可靠的结果。
希望以上介绍的血标本采集方法及注意事项能够对大家有所帮助。
输血标本采集流程
输血标本采集流程输血标本采集是临床输血工作中的重要环节，正确的标本采集流程能够有效保障输血质量和患者安全。
下面将详细介绍输血标本采集的流程及注意事项。
1. 术前准备。
在进行输血标本采集前，护士需要认真核对医嘱，确认患者的个人信息及输血需求，准备好所需的采血器具和标本管。
同时，要向患者详细说明输血的目的、过程和注意事项，征得患者的同意。
2. 采集标本。
（1）选择合适的采血部位，通常选择患者的前臂内侧静脉进行采血，确保患者的舒适和采血的顺利进行。
（2）用酒精棉球擦拭采血部位，消毒后等待干燥。
（3）穿戴手套，使用无菌注射器采集血液标本，注意采血时要保持手部的稳定，避免出现意外伤害。
（4）采集足够的血液标本，通常一次采集2ml以上的血液，确保后续检验的需要。
3. 标本处理。
（1）采集完毕后，将标本管轻轻摇匀，确保抗凝剂充分混合。
（2）在标本管上正确标注患者的个人信息、采血时间和采血者的签名，确保标本管信息的准确性。
（3）将标本管妥善保存，避免受到外界振动和温度变化的影响，保证标本的质量。
4. 术后处理。
（1）采血完成后，护士要及时处理采血部位的伤口，进行局部消毒和包扎，避免感染和出血的发生。
（2）将标本送至检验科室，按照标本运送的要求进行处理，确保标本的及时送达和质量的保障。
在进行输血标本采集的过程中，护士需要严格按照标准操作规程进行，确保每一个环节都能够得到正确的执行。
只有这样，才能够保障输血质量和患者的安全。
在实际操作中，护士要时刻保持专注和细心，避免因疏忽而导致的错误发生。
同时，要不断学习和积累经验，提高自身的操作技能和风险防范意识，以确保输血标本采集工作的质量和安全。
通过以上的介绍，相信大家对输血标本采集流程有了更加清晰的认识，希望大家在实际工作中能够严格按照要求进行操作，保障患者的安全和健康。
血标本采集方法
血标本采集方法血标本采集是临床医学中非常重要的一环，正确的采集方法能够有效保证血标本的质量，为临床诊断和治疗提供可靠的依据。
下面我们将介绍一些常见的血标本采集方法及注意事项。
一、静脉采血。
1. 选择采血部位，通常选择患者上臂内侧的前臂静脉或手背静脉。
在采血前应该让患者坐下，让患者的手臂放平，这样可以减少静脉的收缩，有利于采血。
2. 消毒，采血前应该先用75%酒精或碘伏对采血部位进行消毒，消毒的范围应该大于采血点。
3. 采血，用一根注射针插入患者的静脉，然后接上采血管进行采血。
在采血的过程中应该保持采血管的位置稳定，避免血流的不畅或者溢出。
4. 采血完成后，拔出针头后，用干净的棉球或纱布进行包扎，并且让患者用力压迫采血点，直到停止出血。
二、指尖采血。
1. 选择采血部位，通常选择患者的中指或无名指的指尖。
在采血前应该先用75%酒精或碘伏对采血部位进行消毒。
2. 采血，用一次性的针头在指尖上戳出一个小孔，然后用吸管或者采血管进行采血。
在采血的过程中应该避免挤压指尖，以免影响血样的质量。
3. 采血完成后，用干净的棉球或纱布进行包扎，并且让患者用力压迫采血点，直到停止出血。
三、动脉采血。
1. 选择采血部位，通常选择患者桡动脉或足背动脉。
在采血前应该先用75%酒精或碘伏对采血部位进行消毒。
2. 采血，用一根注射针插入患者的动脉，然后接上采血管进行采血。
在采血的过程中应该保持采血管的位置稳定，避免血流的不畅或者溢出。
3. 采血完成后，拔出针头后，用干净的棉球或纱布进行包扎，并且让患者用力压迫采血点，直到停止出血。
四、注意事项。
1. 采血前应该先了解患者的病史和用药史，避免因为患者服用抗凝药物等导致采血后出血不止。
2. 采血过程中应该做好标本的标识，避免混淆或者丢失。
3. 采血后应该及时送到实验室进行检测，避免因为时间过长导致血样的变质。
以上就是关于血标本采集方法的介绍，希望对大家有所帮助。
血标本的质量直接关系到临床诊断的准确性，因此在采血的过程中一定要严格按照规范操作，确保采血的质量和安全。
血液标本采集技术操作标准(最新考核表)
血液标本采集技术操作标准(最新考核表)一、引言血液标本采集是临床检验中非常重要的一环，正确的操作可以保证采集到准确可靠的血液标本，并确保患者的安全和舒适。
本文档是血液标本采集技术的操作标准，旨在规范血液标本采集的操作过程，提高操作者的技术水平和专业素养。
二、准备工作1. 确定患者的个人信息和医疗记录，包括姓名、年龄、性别、病史等。
2. 准备必要的采集工具和材料，包括干净的采血针、采血管、护理垫等。
3. 清洁工作区域，确保操作环境的卫生和整洁。
三、操作步骤1. 就位：请患者坐或卧于舒适的位置，让患者放松身体。
2. 验证身份：与患者核对个人信息，确保采集的标本与患者身份一致。
3.选择合适的采血部位：常用的采血部位有腕部、掌侧脉搏、前臂的外侧、手背等，根据患者的情况选择合适的位置。
4.消毒：使用消毒剂擦拭采血部位，按照正确的方法进行消毒，确保操作的无菌。
5.固定针头：将采血针头固定在针管上，并检查固定是否安全可靠。
6.穿刺：迅速而稳定地将针头插入患者的血管中，保持稳定穿刺角度，以避免二次损伤。
7.采集血液：观察到血液自流时，将采血管放置在血液流出口，逐渐吸入血液。
遵循正确的采血量和采血顺序。
8.放置和拔针：在采血完成后，轻轻拔除针头，迅速压迫采血部位，避免血液外溢。
9.处理标本：采血结束后，按照规定的标本处理流程处理标本，确保采集到的血液标本质量可靠。
四、注意事项1. 操作前请充分了解患者的病史和临床情况，采取相应的预防措施。
2. 操作过程中要维护良好的交流与沟通，争取患者的理解和配合。
3. 注意采血部位的选择，避免影响后续检验项目的准确性。
4. 操作者应具备较高的技术水平，熟练掌握各种采血技巧和操作要领。
5. 严格遵守相关规章制度和操作规程，确保操作过程安全和有效。
五、总结血液标本采集技术的操作标准对于临床检验工作起到至关重要的作用，它不仅关乎患者的安全和舒适，也关系到检验结果的准确性和可靠性。
本文档提供了血液标本采集的操作步骤和注意事项，希望能帮助操作者规范操作，提高技术水平，确保采集到准确可靠的血液标本，并最大程度上保障患者的权益和安全。
检验科血液标本采集方法
检验科血液标本采集方法检验科的血液标本采集方法如下：
1. 确认患者身份：要求患者提供姓名、年龄、性别等信息，以便确认患者身份和采集标本的正确性。
2. 洗手：检验人员在采集前要进行手部卫生，洗手或使用手消毒剂。
3. 准备采集用具：需要准备一次性采血针、一次性采血器、无菌手套、酒精棉球或消毒棉球、采血管或试管等。
4. 定位采血部位：一般选择肘窝处的静脉作为采血部位，但是对于儿童或老年人等静脉较细的患者，可以选择手背、手腕、足背等部位进行采血。
5. 皮肤消毒：使用酒精棉球或消毒棉球清洁采血部位，并保持干燥，避免污染。
6. 戴手套：穿戴无菌手套，避免交叉感染。
7. 穿刺采血：将采血针插入静脉内，然后连接采血器或采血管，逐渐放开采血器或采血管的钳子，使血液缓慢地流入采血管或试管中。
8. 停止采血并拔针：当采血量足够时，停止放血并拔出采血针，用无菌棉球或绷带压迫采血部位，避免出血。
9. 处理采血标本：将采血管或试管上盖好盖子，摇匀混合，将其放置在4摄氏度下，待送检。
在血液标本采集过程中，需要注意以下事项：
1. 采血前要向患者解释采血的目的和方法，缓解患者的紧张情绪。
2. 采血前要观察患者有无特殊情况，如心脏病、高血压、低血压、贫血等，以便选择合适的采血部位和采血方法。
3. 采血后要及时处理采血废弃物，如采血针、采血管等，并注意清洁消毒采血区域。
2024年度静脉血标本的采集
免感染。
加强宣教
向患者及家属讲解采血后的注 意事项，如按压方法、时间等 ，以减少出血和血肿的发生。
2024/2/3
24
发生后处理流程和方法
静脉炎处理
局部血肿处理
立即停止在此部位输液，抬高肢体，局部 外敷药物等缓解症状；如合并感染，应遵 医嘱给予抗生素治疗。
早期可予冷敷，以减少局部血液渗出；24 小时后可予热敷，以促进血肿吸收消散。
出血处理
感染处理
重新按压止血，必要时给予加压包扎或遵 医嘱应用止血药物。
立即报告医生并遵医嘱给予抗感染治疗，同 时加强换药和局部护理。
2024/2/3
25
06
质量管理体系建设与持续 改进
2024/2/3
26
质量管理体系框架构建
2024/2/3
20
运输过程中安全防护
2024/2/3
运输容器
01
应选用符合生物安全标准的运输容器，确保容器密封性良好，
防止标本外泄。
防护措施
02
运输过程中应避免剧烈震动、碰撞和高温环境，确保标本的完
整性和安全性。
运输记录
03
应建立标本运输记录，包括运输时间、运输人员、运输方式等
信息，确保标本可追溯。
2024/2/3
7
患者准备与沟通
01
02
03
确认患者身份
核对患者姓名、性别、年 龄、住院号等信息，确保 采集对象正确。
2024/2/3
告知采集目的
向患者解释静脉血标本采 集的目的和重要性，取得 患者配合。
评估患者状况
询问患者是否有晕针、晕 血史，观察患者皮肤及血 管情况，评估采集难易程 度。
血液标本采集流程1页
血液标本采集流程1页
血液标本的采集包括静脉血标本采集和动脉血标本的采集。
下面介绍静脉血标本采集顺序，真空采血管是目前最佳的静脉血采集方法。
采血顺序是:核对医嘱、检验申请单、标签无误后，将标签贴于标本容器上，床旁核对病人，选择合适的静脉进行抽血，常规消毒皮肤，直径不少于5cm，系止血带，二次核对病人，取下真空采血针护针帽，手持采血针与皮肤呈15度到30度角行静脉穿刺，见到回血后固定针柄，采血针的另一端刺入真空管，采血至需要量，采血完毕后，松止血带，迅速拔出针头，按压局部1-2分钟。
操作结束后，再次核对申请单、病人和标本，处理用物，洗手，记录，标本送检。
各种临床检验标本的正确采集方法
各种临床检验标本的正确采集方法临床检验标本的正确采集方法十分重要，直接影响检验结果的准确性。
以下是常见临床检验标本的正确采集方法。
1.血液标本的采集：a. 静脉血：首先，选择标本采集部位，通常为静脉丛，可以是手背部静脉、前臂外侧静脉等。
然后，用消毒剂进行皮肤消毒，待干燥。
用橡皮带周围化脓疮位置，然后穿刺进入静脉，将血液收集到合适的管子或血液采集器中。
一般10ml管子需要5ml血液。
b.动脉血：常用于动脉血气分析等检查。
选择标本采集部位，通常为桡动脉或足背动脉。
使用同样的采集步骤，但需要额外注意避免血液凝结，因此血液需要立即送到实验室。
2.尿液标本的采集：a.无菌尿液采集：首先，用洁净肥皂和温水清洗双手，确保清洁。
然后，用消毒剂进行外生殖器区域的消毒，女性应向上撩光。
收集尿液前段尿流，不要采集尿道排尿初段。
使用专用的采集容器，容器的盖子在采集时不应触碰任何东西，以防污染。
最后，密封容器并及时送到实验室。
b.24小时尿液采集：首先，在采集开始前，提醒患者舍弃采集的第一次尿液。
在接下来的24小时里，收集所有的尿液，确保完整无遗漏。
所有的尿液应收集到一个特定的容器中，并注意容器的保存条件。
最后，将容器密封并送到实验室。
3.粪便标本的采集：a.无特殊要求粪便标本：临时采集时，首先将马桶打扫干净，然后在马桶上铺上无菌纸巾或塑料薄膜。
接下来，排粪前用温水和洁肤剂清洗肛门区域，使用无菌试管或塑料容器采集粪便样本。
密封容器并及时送到实验室。
b.三连痰标本：指在早晨、中午和晚上连续三天采集的痰样本。
采集时，首先用温水和洁肤剂清洗口腔和上呼吸道。
清醒后，采用刺激法，如吸入3%的食盐水，引导患者产生痰液。
在有痰液时用无菌容器收集痰液样本，密封并送到实验室。
4.脑脊液标本的采集：a.腰椎穿刺：首先，患者保持侧卧位或坐位，弯曲下背。
用酒精棉球清洗穿刺部位，常在腰骶部下方。
医生穿刺并插入穿刺针，进入蛛网膜下腔，收集脑脊液样本。
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1血液标本的采集23各类标本的采集是临床护士和检验工作人员的一项基本功，检验标本采集的是4否规范直接关系到检验标本数据的准确性，对于疾病的诊断和治疗有着重要的意5义。
据统计，国内外临床检验中误差分析显示，检验分析前误差占实验室总误差6的50%～80%。
分析前误差是指标本采集、保存及运输过程中导致的分析误差。
7不规范的采集、储存和运送标本，是导致标本检验结果失真的最主要原因之一，8严重干扰临床医生对疾病的诊断和治疗，甚至可造成错诊和误诊，不但增加了患9者的痛苦，同时又浪费了卫生资源。
为了减少分析前误差，必须保证送检的标本10符合分析要求。
为此，护士和检验工作人员在临床工作中应确保检验标本的正确11采集，避免和减少不合格标本的数量。
121.真空采血管的选择13真空采血管一种真空负压的采血管，它有9个种类，根据帽子的颜色不同14来进行区分。
151>普通血清管红色头盖——采血管人不含添加剂，用于常规血16清生化，血库和血清学相关检验。
172>快速血清管橘红色头盖——采血管内有促凝剂，可激活纤维蛋白18酶，使可溶性纤维蛋白变为不可溶的纤维蛋白多聚体，进而形成稳定的19纤维蛋白凝块。
快速血清管可在5分钟内使采集的血液凝固，适用于急20诊血清系列化试验。
213>惰性分离胶促凝管金黄头盖——采血管内添加有惰性分离胶和22促凝剂。
标本离心后，惰性分离胶能够将血液中的液体成分（血清或血23浆）和固体成分（红细胞，白细胞，血小板，纤维蛋白等）彻底分开并24完全积聚在试管中央而形成屏障，标本在48小时内保持稳定。
促凝剂可25快速激活凝血机制，加速凝血过程，适用于急诊血清生化试验。
264>肝素抗凝管绿色头盖——采血管内添加有肝素。
肝素直接具有抗27凝血酶的作用，可延长标本凝血时间。
适用于红细胞脆性试验，血气分28析，红细胞压积试验，血沉及普能生化测定，不适于做血凝试验。
过量29的肝素会引起白细胞的聚集，不能用于白细胞计数。
因其可使血片染色30后背景呈淡蓝色，故也不适于白细胞分类315>血浆分离管浅绿色头盖——在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝32剂，可达到快速分离血浆的目的，是电解质检测的最佳选择，也可用于33常规血浆生化测定和ICU等急诊血浆生化检测。
血浆标本可直接上机并34在冷藏状态下保持48小时稳定。
356>EDTA抗凝管紫色头盖——乙二胺四乙酸（EDTA，分子量292）及36其盐是一种氨基多羧基酸，可以有效地螯合血液标本中钙离子，螯合钙37或将钙反应位点移去将阻滞和终止内源性或外源性凝过程，从而防止血38液标本凝固。
适用于一般血液学检验，不适用于凝血试验及血小板功能39检查，亦不适用于钙离子，钾离子，钠离子，铁离子，碱性磷酸酶，肌40酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定及PCR试验。
41427>枸橼酸钠血沉试验管黑色头盖——血沉试验要求的枸橼酸钠浓度是433.2%(相当于440.109mol/L)抗凝剂与血液的比例为1：4。
458>枸橼酸钠凝血试验管浅蓝头盖——枸橼酸钠主要通过与血样中钙离46子螯合而起抗凝作用。
适用于凝血实验，国家临订实验室标准化委员会47（national committee for clinical laboratory standards,NCCLS)推48荐的抗凝剂浓度是3.2%或3.8%（相当于0.109mol/L或0.129mol/L),抗49凝剂与血液的比例为1：9。
509>草酸钾/氟化钠灰色头盖——氟化钠是一种弱效抗凝剂，一般常同草51酸钾或乙碘酸钠合并使用，其比例为氟化钠1份，草酸钾3份。
此混合52物4mg可使1ml血液在23天内不凝固和抑制糖分解，它是血糖测定的估53良保存剂，不能用于尿素酶法测定尿素，也不有用于碱性磷酸酶和淀粉54酶的测定，推荐用于血糖检测552.不合格标本56不合格标本就是指没有按照各种临床标本采集方法经及在储存和运送的过程57中正确要求加以实施获得的标本。
不合格血液标本的常见原因包括抗凝的标本出58现凝固或有凝块、不抗凝的全血或血清标本出现抗凝、标本的量不够、严重溶血、59严重脂血、标本污染等。
603.确保正确采集血液检验标本613.1患者准备①精神因素：紧张、情绪激动可影响神经内分泌功能，致62使白细胞、血糖、乳酸、非酯化脂肪酸升高，在采集血液标本前应向患者解释采63集标本的目的、方法及注意事项，克服患者的紧张情绪。
②饮食：某些血液成分64受饮食影响较大，护士在标本采集前要告诉患者明确的禁食时间及禁食内容，以65避免饮食因素影响检验结果的准确性。
如血脂检测至少两周内保持一般饮食，患66者应在采血前24 h禁食高脂肪饮食，12 h禁食空腹采血，且前1 d晚禁止大量67饮酒。
③运动：强烈的肌肉运动明显影响体内代谢，丙酮酸、乳酸可升高，对红68细胞、白细胞、血红蛋白的测定明显影响，可造成假性升高。
住院患者可在起床69前抽血，医学教|育网|收集整理匆忙起床到门诊的患者应至少休息15 min后采70血。
④药物：药物对血液成分的影响是一个十分复杂的问题。
采集标本应尽量选71择在未使用各种药物前。
如患者长期服用药物，在选择与解释结果时，必须考虑72药物的影响。
733.2 采集过程741>采集时间：理想的采集血标本的时间是早晨7∶00～8∶00，血培养标本应75在发热初期或发热高峰期采血。
一般要求选择在应用抗生素治疗前采血，对已用76药而不能终止的患者，也应在下次用药之前采血。
复检标本采集时间应尽量选择77上次检查的同一时间进行。
782>采血部位和数量：成人首选肘部血管、正中静脉、贵要静脉、头静脉等;79婴幼儿可采用大隐静脉、颈外静脉、股静脉等。
凡用血量较少的检查，一般从手80指取血，成人以左手无名指为宜，婴儿可从拇指或足跟部采血，一般不主张采用81耳垂血，其原因是由于耳垂部的毛细血管循环比手指差且受外界气温影响较大，82采血条件不及手指恒定，白细胞、红细胞、血红蛋白含量等数值的测定均高于手83指血及静脉血。
禁止在静脉输液的同侧肢体采集血标本。
采集血液标本时应根据84检验目的及要求，准确采集标本量。
853>采集血液标本的器具与容器注射器应干燥，针头不能过细，分装血液标本时86应取下针头,将血液沿试管壁缓慢推入试管或其他相应容器内。
对于抗凝的标本，87要温和地使血液与抗8889凝剂混匀，防止剧烈摇动使细胞损伤。
904>采集标本的技术要求：采血时止血带捆扎时间在1 min之内，禁止拍打手91臂或反复握拳屈肘及反复穿刺等，否则会使血钾上升0.8 mmol/L。
采血部位定92位和进针准确，禁止93针尖在静脉中反复穿刺，否则易造成血肿和血样溶血。
注射器和针头连接不紧，94采血时空95气进入产生泡沫;皮肤穿刺时，为增加血流而挤压穿刺部位或从皮肤上直接吸96血以及抽血速度过快都可造成溶血。
975>采集标本时患者的体位：坐位或卧位对检验结果无大的差异;站立时，血液98中成分浓缩，蛋白、酶类、钙、镁等结果偏高。
996>标本的送检时间：血标本采集后应尽快送检，时间最好不超过 2 h。
血沉100应于2 h内测定完毕，否则血沉减慢。
心肌损伤标志物检验要求总周转时间小于1011 h。
血气分析、细菌培养标本等应该在30 min内测定。
血糖测定应于半小时内102送检，因为采血后室温放置，由于糖酵解作用，每小时可降低0.05 mmol/L,夏103季采血后血糖将以每小时7%～10%的速度分解，标本留置时间过久易影响血糖的104检验结果。
1053.3送检要求①建立标本传送系统，加强对送检人员的培训、教育及监督。
106②做好标本交接手续，减少标本丢失、损坏时人为地复制或补充标本，以虚假的107标本影响检验标本的真实性。
③确保运送过程的规范性及标本安全性。
1083.4对护士的要求①护士在血液标本采集过程中，应具有高度的责任心。
109②严格按照操作规程采集，严格执行查对制度，强化质量意识，最大限度确保血110液标本的分析前质量。
③采集血液标本前应认真核对床号、姓名、标本的需求量、111一次性注射器的有效期、容器是否符合、真空采血试管有否漏气，确保无误后方112可采集标本。
④采集的血液标本在标明床号、姓名等标记后还应注明采集的时间，113在规定的时间内及时送检以确保检验标本的准确性。
114115116117118119120121122123124125126127128129130131132133尿液标本的采集1341.尿常规标本1351.目的——检查尿液的色泽、透明度、比重、尿量、尿蛋白、尿糖定性、细136胞和管型等。
1372.用物——容量在100ml以上的清洁玻璃瓶1个。
1383.操作方法——1）备容器贴检验单副联，注明病区.床号.姓名等。
1392）当晚并待病人留取翌日晨第一次尿液约100ml于标本瓶内。
由于晨尿浓度较140高，且不受饮食的影响，检验结果更具参考意义。
3）留取尿标本时，不141可将粪便混于尿液中，以防粪便中的微生物使尿液变质。
4）昏迷或尿潴142留病人可导尿留取标本，男病人也可用塑料袋固定接尿。
女病人在月经期不宜留143取尿液标本。
1442.尿培养标本1451.目的——取未被污染的尿液作细菌培养及计数，以明确诊断。
1462.用物——无菌试管、试管夹、酒精灯及火柴，必要时备外阴冲洗及导尿物一147套。
1483.操作方法：女病人留中段尿法——病人取坐位或卧位，垫便盆，按导尿法149清洁、消毒外阴部（轻病人自行清洗），再用0.1%新洁尔灭溶液消毒尿道口，150嘱病人自行排尿，护士用试管夹夹住无菌试管，弃去前段尿液，留取中段尿约1515ml，留尿前后均应将无菌试管口及棉塞在酒精灯焰上消毒，盖紧棉塞，防止污152染。
必要时可用导尿法留取。
操作完毕，协助病人穿裤，整理用物，及时送验。
153男病人留中段尿法基本同女病人法——将尿道口周围彻底消毒后留取即可。
1544.注意事项——严格无菌操作，以免污染尿液。
采集中段尿时，必须在膀胱充155盈情况下进行。
尿内勿混入消毒液，以免产生抑菌作用而影响检验结果。
1563.留12小时或24小时尿标本1571.目的——检查一日尿量及尿内容物，如钠、钾、氯、17－羟类固醇、17－酮158类固醇、肌肝、肌酸、尿糖、尿蛋白定量及浓缩查结核杆菌等。
1592.用物——备清洁带盖的大口容器（容量为3000－5000ml）。
1603.操作方法：（1）备好容器，贴上标签，注明采集的起止时间，并向病人说161明留尿的目的、方法。
以取得合作。
（2）嘱病人于清晨7时排空膀胱，弃去尿162液，记录开始留尿时间，病人解第一次尿时即应加防腐剂（表17－6），使之与163尿液混合，防止尿变质；至次晨7时排尽最后一次尿，即24小时尿液全部送验。