Narcotrend脑电监测在麻醉领域中的应用

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Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用

Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用

Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用随着医疗技术的不断发展,越来越多的医疗设备被引入到临床实践中,以提高患者的治疗效果和提高医生的工作效率。

Narcotrend脑电意识深度监测技术就是其中的一项重要技术,它能够对患者的意识深度进行监测,对全身麻醉中患者的神经状态进行实时监测和分析,减少手术并发症和提高麻醉质量。

本文将重点介绍Narcotrend脑电意识深度监测技术在小儿日间手术全身麻醉中的应用。

一、Narcotrend脑电意识深度监测技术简介Narcotrend脑电意识深度监测技术是一种基于脑电信号的监测方法,通过分析脑电波形,评估患者的意识深度状态。

它具有不需要额外药物调整、对多种麻醉药物敏感、对儿童适用等优点,逐渐成为全身麻醉中常用的监测手段。

Narcotrend系统通过分析脑电信号,将患者的意识深度分为5个不同的阶段,分别对应不同的麻醉状态,能够有效地监测手术患者的麻醉深度和脑功能状态,为临床麻醉管理提供了重要的监测指标。

二、小儿日间手术特点小儿日间手术是指病情轻、手术不复杂,患者不需要住院治疗,手术后能在当天出院的一种手术方式。

由于小儿患者生理特点和心理特点的存在,加之手术安全性要求高,全身麻醉是小儿日间手术的主要麻醉方式。

麻醉深度的监测在小儿日间手术中尤为重要,因为小儿患者的意识状态变化快,麻醉过深或过浅都会对患者的生命安全带来风险。

应用Narcotrend脑电意识深度监测技术对小儿日间手术全身麻醉进行监测具有非常重要的实际意义。

2. 减少麻醉并发症Narcotrend脑电意识深度监测技术能够及时监测全身麻醉状态,有效减少了过度麻醉导致的低血压和呼吸抑制等并发症的发生。

对于小儿患者来说,全身麻醉的并发症尤为危险,尤其是心血管系统和呼吸系统的并发症,常常给小儿患者的生命安全带来极大的风险。

应用Narcotrend脑电意识深度监测技术,可以有效降低这些并发症的发生率,在一定程度上保障了小儿日间手术的安全性。

Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用

Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用

Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用随着医疗技术的不断发展,小儿日间手术在现代医学中已经变得越来越普遍。

而在小儿手术中使用全身麻醉是非常普遍的,因为它可以让孩子在手术过程中不感到疼痛,同时也能让医生更加方便地进行手术操作。

全身麻醉对于小儿来说也存在一定的风险,包括意识丧失、呼吸抑制等。

为了更安全地进行小儿日间手术全身麻醉,监测患儿的意识深度就显得至关重要。

在这方面,Narcotrend脑电意识深度监测技术正是为此而生。

Narcotrend脑电意识深度监测技术是一种通过对脑电图进行分析,来监测患者在麻醉中的意识深度的方法。

它能够帮助医生实时监测患者在全身麻醉中的状态,从而有效地预防意识丧失和其他意识深度的相关问题。

在小儿日间手术全身麻醉中,Narcotrend脑电意识深度监测技术的应用对于提高手术安全性和降低手术风险具有重要意义。

Narcotrend脑电意识深度监测技术可以帮助医生更准确地控制麻醉深度。

在小儿手术中,麻醉深度的控制对于手术的成功非常重要。

过度深度的麻醉可能导致术中血压下降、呼吸抑制等并发症,而意识丧失的情况也会增加麻醉风险。

而过浅的麻醉可能导致患者在手术中出现疼痛感,增加手术的复杂度。

使用Narcotrend脑电意识深度监测技术可以帮助医生更准确地控制麻醉深度,从而降低这些风险,确保手术过程的顺利进行。

Narcotrend脑电意识深度监测技术还可以帮助医生更好地评估患者在麻醉后的恢复情况。

全身麻醉后的恢复过程是手术过程中至关重要的一环。

通过监测患者在麻醉后的意识深度,医生可以更好地了解患者的恢复情况,及时发现并处理意识状态异常的情况,确保患者安全顺利地度过麻醉后的恢复期。

在小儿日间手术全身麻醉中,Narcotrend脑电意识深度监测技术的应用可以提高手术的安全性、降低手术的风险,对于保障小儿手术患者的健康和生命安全具有重要意义。

值得注意的是,尽管Narcotrend脑电意识深度监测技术在小儿日间手术全身麻醉中应用广泛,但其仍然需要在实践中不断完善和改进。

Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用

Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用

Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用1. 引言1.1 背景介绍手术是一种常见的医疗操作,而全身麻醉是手术过程中常用的麻醉方法之一。

在小儿日间手术中,全身麻醉的选择和管理对于手术的成功进行至关重要。

全身麻醉带来的意识丧失和神经系统抑制可能会导致一系列潜在的风险,包括术中意识的恢复、意识障碍和术后认知功能损伤等。

对于小儿日间手术中全身麻醉的监测和管理显得尤为重要。

Narcotrend脑电意识深度监测技术是一种通过分析脑电波形来评估患者意识深度的方法。

通过监测大脑的电活动,Narcotrend可以帮助麻醉医师更准确地了解患者的意识状态,从而调整麻药的用量和选择,降低意识丧失和神经系统抑制的风险。

在小儿日间手术中,Narcotrend脑电监测技术的应用可能有助于提高全身麻醉的安全性和效果,为患者提供更加安全和舒适的手术体验。

本研究旨在探讨Narcotrend脑电监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用,以期为手术麻醉的管理提供新的思路和方法。

1.2 研究目的研究目的是通过探讨Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用,评估其对麻醉深度监测和患者安全性的影响。

具体目的包括:1. 研究Narcotrend脑电监测技术在小儿日间手术麻醉中的准确性和可靠性,探讨其在麻醉诱导、维持和苏醒过程中的应用效果。

2. 探讨Narcotrend脑电监测在小儿全身麻醉中对麻醉深度控制的指导作用,以提高麻醉管理的精准性和安全性。

3. 探讨Narcotrend脑电意识深度监测技术对小儿手术患者术后恢复的影响,评估其在患者术后镇静和苏醒过程中的应用效果。

通过研究以上目的,旨在为优化小儿日间手术全身麻醉管理提供科学依据,提高手术患者的手术体验和恢复质量。

2. 正文2.1 Narcotrend脑电意识深度监测技术概述Narcotrend脑电意识深度监测技术是一种通过监测病人大脑电活动来评估其意识深度的方法。

Narcotrend脑电意识监测在麻醉深度监测中的应用

Narcotrend脑电意识监测在麻醉深度监测中的应用

Narcotrend脑电意识监测在麻醉深度监测中的应用作者:石鸿金钟贤春吴娟来源:《中国实用医药》2015年第03期【摘要】目的观察Narcotrend脑电意识监测在麻醉深度监测中的应用价值。

方法 160例心理正常择期进行全身麻醉的非开颅手术患者,随机分为监测组与观察组,每组80例。

监测组患者给予Narcotrend脑电意识监测及常规监测,观察组患者仅给予常规监测,观察两组患者追加减麻醉药物的次数、拔除气管导管时间、发生术中知晓的次数。

结果监测组患者追加减麻醉药物的次数为3次,显著少于观察组的9次,差异具有统计学意义(P<0.05);监测组拔除气管导管的时间为(20.78±2.31)min,显著短于观察组的(31.89±3.21)min,差异具有统计学意义(P<0.05);监测组患者发生术中知晓的次数为0次,显著少于观察组的5次,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论 Narcotrend脑电意识监测在麻醉深度监测中具有常规观察方法所无法比拟的客观、精确、简单、即时等优势,值得临床推广应用。

【关键词】 Narcotrend脑电意识监测;麻醉深度;术中知晓DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.03.003Application of Narcotrend electroencephalogram consciousness monitoring in depth of anesthesia monitoring ; SHI Hong-jin, ZHONG Xian-chun,WU Juan. Xingning City People’s Hospital, Xingning 514500, China【Abstract】 Objective To observe the application value of Narcotrend electroencephalogram consciousness monitoring in depth of anesthesia monitoring. Methods A total of 160 non-craniotomy patients with normal psychology, who received general anesthesia, were randomly divided into monitoring group and observation group, with 80 cases in each group. The monitoring group received Narcotrend electroencephalogram consciousness monitoring and routine monitoring, while the observation group received routine monitoring alone. The number of addition and reduction of narcotic drugs, extubation time, and the number of intraoperative awareness were compared between the two groups. Results The number of addition and reduction of narcotic drugs in the monitoring group was 3 times, which was significantly less than 9 times in the observation group,and the difference had statistical significance (P<0.05). The extubation time was (20.78±2.31)min in the monitoring group, which was obviously shorter than (31.89±3.21) min of the observation group, and the difference had statistical significance (P<0.05). The number of intraoperative awareness in monitoring group patients was 0, which was less than 5 times in the observation group, and the difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion The Narcotrend electroencephalogram consciousness monitoring in depth of anesthesia monitoring hasobjective, accurate, simple, and instant advantages, which the conventional observation methods can’t match with. It is worthy of clinical promotion and application.【Key words】 Narcotrend electroencephalogram consciousness monitoring; Depth of anesthesia; Intraoperative awareness在临床麻醉管理中最具有挑战性的部分为麻醉深度判断,而这也是临床工作中最容易与患者发生医疗纠纷的地方[1]。

Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用

Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用

Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用【摘要】Narcotrend脑电意识深度监测技术在小儿日间手术全身麻醉中的应用越来越受关注。

本文从技术原理、应用场景、优势和局限性、重要性以及与传统监测方法的对比等方面进行了探讨。

通过对比发现,Narcotrend监测方法可以更准确地评估意识深度,提高手术安全性,减少患儿不良反应的发生。

随着医疗技术的不断改进,Narcotrend脑电监测在小儿手术中有着广阔的应用前景,为手术医生提供更精准的监测数据,保障患儿手术的顺利进行。

【关键词】Narcotrend, 脑电意识深度监测, 小儿, 日间手术, 全身麻醉, 应用, 优势, 局限性, 监测, 重要性, 对比, 前景展望.1. 引言1.1 背景介绍随着小儿日间手术的广泛应用,对于小儿麻醉的安全性和监测水平也提出了更高的要求。

在小儿麻醉中,监测患者的意识深度是非常重要的,以确保手术过程中的安全性和患者的舒适度。

传统的监测方法如心率、血压等指标虽然可以提供一定的信息,但往往无法准确反映患者的意识状态。

为了更准确地监测患者的意识深度,Narcotrend脑电意识监测技术应运而生。

该技术通过分析脑电图信号,可以实时监测患者的意识状态,包括清醒程度、麻醉深度等信息,为医生提供更可靠的指导。

本文将探讨Narcotrend脑电意识深度监测技术的原理、在小儿日间手术中的应用、优势和局限性,以及与传统监测方法的对比。

同时还将分析小儿日间手术全身麻醉中监测意识深度的重要性,展望Narcotrend在这一领域的前景。

2. 正文2.1 Narcotrend脑电意识深度监测技术的原理Narcotrend脑电意识深度监测技术的原理是基于脑电图信号的分析,通过电极放置在患者的头皮上,检测大脑皮层的电活动。

在全身麻醉下,脑电图信号会呈现出特定的模式,反映出患者的意识深度状态。

Narcotrend系统会将这些脑电信号转化为数字化数据,并通过算法分析,将意识深度分成不同的阶段,如清醒、轻度麻醉、深度麻醉等。

Narcotrend在老年骨科手术麻醉深度监测中的应用评价

Narcotrend在老年骨科手术麻醉深度监测中的应用评价

l 5 6 8・
浙江临床医学2 0 1 3 年l O B第 1 5 卷第 1 O 期

临 床 麻 醉

N a r c o t r e n d 在老年骨科手术麻醉深度监测中的应用评价
宋 美娟
麻醉 意识 深度 监测 仪 ( n a r c o t r e n d ,N T)是
麻 醉 安全 ,减 轻疼 痛 ,创 造 良好 的手 术 条件 ,有 重 要 意义 。本 文通 过 观察 骨科 手 术 患者 应用 丙 泊 酚 、舒 芬太 尼 及 七 氟醚 全 麻 过 程 中 N T的监 测 与 变化 ,旨在 探讨 其 临床 应用 价值 。
1 临床资料
1 . 1 一般资料 选择 2 0 1 0年 1 O月 至 2 0 1 2年 1 0
作 者单 位 :3 1 2 0 3 0浙 江省绍 兴县 中医 院麻 醉科
月A S A I~Ⅱ级老 年 骨科 手术 患 者 6 O例 ,男 4 0
例,女 2 O 例 ,年 龄 6 6 — 8 5 岁 ,平均 7 4 . 5 岁 ,体
9 P a n o u s i s P, He  ̄ e r AR, Bu r g h a r d t M , e t a 1 . Th e e f e c t s o f
e l e c t r o my o g r a p hi c a c t i v i t y o n t h e a c c u r a c y o f t h e Na r c o t r e n d Mo n i t o r c o mp a r e d wi t h t h e Bi s p e c t r a l I n d e x d u in r g c o mb i n e

narcotrend麻醉深度监测【可编辑】

narcotrend麻醉深度监测【可编辑】

应用拓展
手术范围拓展
随着Narcotrend麻醉深度监测技 术的发展,其应用范围将逐渐拓 展至更多类型的手术,包括复杂
手术和高风险手术。
急救医学应用
在急救医学领域,Narcotrend麻 醉深度监测技术也可用于监测患者 的麻醉状态和病情变化,为抢救患 者提供有力支持。
科研领域应用
Narcotrend技术还可应用于科研领 域,为麻醉学、生理学等学科的研 究提供重要工具。
Narcotrend麻醉深度监测
• Narcotrend麻醉深度监测简介 • Narcotrend麻醉深度监测的优势 • Narcotrend麻醉深度监测的应用场景 • Narcotrend麻醉深度监测的未来发展 • Narcotrend麻醉深度监测的局限性
01
Narcotrend麻醉深度监测简介
优化手术过程
缩短手术时间
通过精确控制麻醉深度,可以缩短手术时间,提高手术效率。
提高手术效果
通过实时监测患者的麻醉状态,可以更好地掌握手术进程,提高手术效果。
03
Narcotrend麻醉深度监测的应用场景
手术室
监测麻醉深度
在手术过程中,Narcotrend麻醉深度监测可以实时监测患者的麻醉深度,帮助 医生判断麻醉效果,及时调整麻醉药物的使用。
适用范围
• 适用范围:Narcotrend麻醉深度监测适用于各种需要麻醉的手术,如外科手术、心血管手术、神经外科手术等。此外,该 设备还可用于监测患者的麻醉苏醒过程,以及在重症监护病房中对患者的镇静状态进行评估。
02
Narcotrend麻醉深度监测的优势
提高麻醉安全性
实时监测
Narcotrend麻醉深度监测能够实 时监测患者的麻醉状态,及时发 现麻醉过深或过浅的情况,避免 因麻醉不当引起的并发症。

Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用

Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用

Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用随着医学科技的不断进步,日间手术成为越来越多小儿麻醉手术的选择。

日间手术具有方便、快捷、低成本的特点,对于家长和医院来说都是一个不错的选择。

在小儿日间手术全身麻醉中,对于监测患者意识深度的需求也变得越来越重要。

Narcotrend脑电意识深度监测技术应运而生,成为小儿日间手术麻醉监测的重要工具。

本文将介绍Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用。

Narcotrend脑电意识深度监测技术是一种基于脑电图(EEG)的监测方法,可以实时监测患者的意识深度。

通过分析脑电图的波形,可以了解患者的麻醉深度,从而帮助麻醉医生调节麻醉药物的用量,确保患者在手术过程中处于适当的麻醉深度,既可以保证手术的成功进行,又可以减少对患者的不良影响。

Narcotrend脑电意识深度监测技术通过对脑电图的多个参数进行分析,包括脑电图的频率、幅度、相位等多个方面,可以得出一个综合的意识深度指数(CSI),帮助麻醉医生快速了解患者的麻醉状态,从而及时进行调整。

二、小儿日间手术全身麻醉中的应用在小儿日间手术全身麻醉中,Narcotrend脑电意识深度监测技术具有重要的应用价值。

小儿患者的生理特点使得他们对麻醉药物的反应通常较大,因此需要更加精准的监测和调控。

Narcotrend技术可以帮助麻醉医生实时了解患者的麻醉状态,避免过度或不足的麻醉,保证手术的顺利进行和患者的安全。

在小儿日间手术中,手术时间通常较短,因此需要更加快速的麻醉深度监测技术。

Narcotrend技术可以通过实时分析脑电图,帮助医生快速了解患者的麻醉状态,及时进行调整。

这样就能够缩短麻醉的诱导和苏醒时间,提高手术效率。

在小儿的日间手术中,麻醉药物的用量通常更加关键,需要更加精细的控制。

Narcotrend技术可以帮助麻醉医生根据患者实际情况进行个性化的麻醉调节,避免出现过量或不足的情况,提高麻醉的安全性。

Narcotrend脑电监测在麻醉深度监测中的应用

Narcotrend脑电监测在麻醉深度监测中的应用

w i em 等 l 在 460例 丙 泊 酚 全 凭 静 脉 麻 醉 病 人 进 行 II h _ 6 3
了多 中 心 前 瞻 性 Nact n ror d脑 电监 测 研 究 ,其 中 5 1例 病 e 2 人 未 使 用 Nac t n ror d监 测 , 外 41 9 病 人 应 用 Nac— e 另 0 例 ro ted监 测 , 究 结 果 证 实 应 用 Nact n rn 研 ror d监 测 的 病 人 麻 醉 e
醒 ) 1 0等 电位 ) 到 0( 的伤 害趋 势 指 数 ( rorn dx NI , Nactedi e , ) n 并 同 时显 示 a p- 8波 的 功 率 谱 变 化 情 况 和 趋 势 。 阶 段 A 、、、 /
表示清醒状态 ; B表 示 镇 静 状 态 ( O级 、 1级 、 2级 ) C 表 示 浅 ; 麻醉状态( O级 、 级 、 级 ) D表 示 常 规 普 通 麻 醉 状 态 ( 1 2 ; O级 、 1 、 ) E表 示 深 度 麻 醉 状 态 ( 级 2级 ; O级 、 级 、 1 2级 ) F表 示 脑 ;
作 者 单 位 :4 0 0 山 西 省 长治 市 , 治 医 学 院 附 属 和平 医 院麻 0 6 0 长
醉 科
或4 O的麻 醉状 态 。 wi e 等 [ II hm 1 行 的 BS或 Nacted 们进 I rorn 指 数 靶 控 丙 泊 酚 复 合 雷 米 芬 太 尼 麻 醉 研 究 证 实 性 别 对 恢 复
李春 雨 张飞娥 贾晋 太
Nacted监 测 仪 l ( rorn  ̄,Mo i r eh i, rorn _ Nacted l nt T c nk o B dBa td , em n ) 一 种 新 的 以脑 电分 析 为 基 础 的 a rmsetG r a y 是

Narcotrend脑电监测在小儿先天性心脏病快通道麻醉中的应用

Narcotrend脑电监测在小儿先天性心脏病快通道麻醉中的应用
关键词 N a r c o t r e n d脑 电监 测 仪 ; 先天性 心脏病 ; 快 通 道 麻 醉
快通道心脏麻醉是指应用合适 的麻醉药物 , 使 心脏 手 术 患者 在 术后 早 期 ( <6 h ) 拔 除气 管 导 管 , 缩
短在 I C U停 留 的时 间 , 改善 其 预 后 。而麻 醉 苏 醒 与 麻醉深度相关 。 N a r c o t r e n d脑 电监 测 仪 是 一 种 新 型 的以脑 电分 析为 基础 的麻 醉 深度 监测 仪 , N a r c o t r e n d 指数 ( N a r c o t r e n d i n d e x , N I ) 能 有 效 反 映 气 管 内插 管 全麻 术 中麻 醉深 度 的变 化 。 指 导 麻 醉药 物 的 合理 应 用E 1 ] 。本 研 究 探讨 N a r c o t r e n d脑 电监测 仪 在 H , J L 先
后( ) 、 手术结束 ( R) 7个 时 间点 的 H R 和 MA P , 且均记 录两组 患儿 C P B时间、 手术 时间 、 听 从 指 令 时 间 以及
拔 管时间。N I 组 同时记 录 N I , 其维持在 D ~E 。 。结果 : 两组患儿在 T , 时点 HR显著减慢 , L、 时点 HR显著 增快 , T 4 、 T 5 时点 MA P显著 降低 , 与组 内其他 时点 比较 其差异 有统计 学意义 ( P<0 . 0 5 ) , 但 两组 惠儿在 同时点 血 流动力 学参数 比较 , 其差异 无统计 学意义 ( P>0 . 0 5 ) ; 异 丙酚使 用剂 量 : 临床组 显著 多于 N I 组( P<0 . 0 5 ) ;
天性 心 脏病 手术 快通 道麻 醉 中应用 的有 效性 。 1 资料 与 方 法

Narcotrend监测在老年患者全身麻醉中的应用效果

Narcotrend监测在老年患者全身麻醉中的应用效果

Narcotrend监测在老年患者全身麻醉中的应用效果钟帝钦;黄标新【摘要】目的:探讨Narcotrend监测在老年患者全身麻醉中应用的临床效果。

方法随机选择80例行腹腔镜胆囊切除术患者,分为实验组( N组)和对照组( C 组),术中N组根据Narcotrend监测调整麻醉药物用量,维持麻醉深度,C组以患者血压、心率等传统指标调整麻醉药物用量,分别记录两组患者的瑞芬太尼、丙泊酚、顺苯磺酸阿曲库铵的使用量,麻醉时间、手术时间、苏醒时间、拔管时间以及Ramsay评分。

结果实验组患者的丙泊酚的使用量较对照组明显减少,苏醒时间、拔管时间明显短于对照组,苏醒时(TⅡ)至出手术室时(TⅣ)的Ramsay评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

结论Narcotrend 监测能在老年患者术中提供直观量化的监测指标,减少丙泊酚使用量,具有很强的可行性和安全性。

【期刊名称】《牡丹江医学院学报》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】3页(P78-80)【关键词】Narcotrend监测;全身麻醉;老年患者;丙泊酚【作者】钟帝钦;黄标新【作者单位】汕尾市海丰县彭湃纪念医院麻醉科,广东汕尾 516400;汕尾市海丰县彭湃纪念医院麻醉科,广东汕尾 516400【正文语种】中文【中图分类】R614.2由于不同患者体质的差异,相同年龄的患者在药物动力学以及药效学之间存在差异性,进而导致对于相同的麻醉药不同患者可能表现出不同的药效及副作用。

如何准确判断患者在术中的麻醉状态、保持适当的麻醉深度是目前麻醉医生需要思考的问题。

Narcotrend监测(NT)作为一种以脑电分析为基础的新型镇静深度监测手段,已经在国外应用于临床麻醉深度监测[1]。

研究发现相比于传统麻醉监测方法,Narcotrend监测能更有效判断患者术中麻醉状态、麻醉深度以及指导麻醉药物的使用[2]。

吴丽霞等[3]通过对20名腹腔镜胆囊切除术患者实施全麻,发现Narcotrend监测能对丙泊酚麻醉下患者的不同镇静程度进行有效的监测。

narcotrend脑电监测用于小儿患者全身麻醉中的研究

narcotrend脑电监测用于小儿患者全身麻醉中的研究
当代医学 2020 年 2 月第 26 卷第 6 期总第 557 期 Contemporary Medicine,Feb.2020,Vol.26 No.6 Issue No.557
doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2020.06.068
--临床研究--
Narcotrend 脑电监测用于小儿患者全身麻醉中的研究
黄爱莲 1,雷怀彪 2
(1. 宜春市人民医院麻醉科,江西 宜春 336000;2. 宜春市第二人民医院麻醉科,江西 宜春 336000)
摘要:目的 探究 Narcotrend 脑电监测用于小儿患者全身麻醉中的作用。方法 选取 2017 年 12 月至 2019 年 2 月在本院进行手术治疗 的小儿患者 60 例,根据麻醉监测方式的不同分为治疗组与参考组,各 30 例。参考组根据麻醉医师临床经验判断麻醉深度,治疗组使用 Nar‐ cotrend 脑电监测小儿患者的麻醉深度,比较两组小儿患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、认知状态的变化情况。结果 两组患者诱导时 MAP 均上升,其他各时间点两组 HR、MAP 检测值比较差异无统计学意义。两组术前及术后 24 h 简易智力状态检查法(MMSE)评分比较差异无统计学 意义;但治疗组术中评分显著高于参考组(P<0.05)。结论 Narcotrend 脑电监测用于小儿患者全身麻醉中的作用显著,对小儿患者的麻醉 深度判断有积极的临床意义,适合在临床上进行推广。
救治,以减少麻醉药对患儿的神经、脏器带来的负面影响,保 认知状况进行全面评价。分别对术前、术中及术后 24 h 认知
障手术的安全性[3]。在此基础上 ,本研究为了进一步探究 功能展开有效的评定,MMSE 评分主要是从询问小儿患者的
Narcotrend 脑电监测在小儿患者全身麻醉中的作用,分别 时间地点的定向力、注意力、计算能力、短期回顾语言即刻回

Narcotrend麻醉深度监测仪在全身麻醉苏醒期应用的研究

Narcotrend麻醉深度监测仪在全身麻醉苏醒期应用的研究

Narcotrend麻醉深度监测仪在全身麻醉苏醒期应用的研究作者:赵蕊等来源:《中国实用医药》2014年第30期【摘要】目的观察Narcotrend(NT)麻醉深度监测仪在全身麻醉苏醒期应用的安全性及临床效果。

方法 80例ASA I~ II级在全身麻醉下行择期手术的患者,从诱导到患者苏醒期,全程采用NT监测麻醉深度。

随机分为Narcotrend麻醉深度监测组(N组)和经验给药组(E 组),各40例。

N组采用Narcotrend麻醉深度监测给予麻醉药, E组采用麻醉医师临床经验判断给药。

分别记录意识恢复不同阶段的心率、平均动脉压及脉搏血氧饱和度。

观察并记录NT分级(NTS)和NT指数(NTI)。

结果在意识恢复不同阶段N组较E组心率、平均动脉压变化更为平稳(P【关键词】 Narcotrend麻醉深度监测仪;全身麻醉;苏醒期麻醉苏醒期是指全身麻醉患者从麻醉状态逐渐苏醒的过程,是麻醉后重要生理功能全面恢复的时期。

麻醉苏醒期血流动力学剧烈变化,同时有很多并发症,以至于设置麻醉后监测治疗室(PACU)等。

NT麻醉深度监测技术已应用于临床麻醉监测,但很少用于全身麻醉苏醒期的观察和研究。

凭借麻醉医生的经验对全身麻醉苏醒期患者意识水平变化的判断可能会导致不合理用药,延长复苏室滞留时间,增加不良事件的发生几率。

采用麻醉深度监测技术对全身麻醉苏醒期意识水平的监测,指导麻醉医生对患者苏醒期意识水平的正确判断,合理应用复苏药,缩短复苏时间及减少并发症有重要意义。

1 资料与方法1. 1 一般资料随机选择本院2011年3~7月收治的80例ASA I~II级在全身麻醉下行择期腹部手术的患者,年龄16~65岁,排除患有神经精神系统疾病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病及肝肾功能障碍。

随机分为两组:Narcotrend麻醉深度监测组(N组)和经验给药组(E 组)。

两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1. 2 方法患者入室后开放静脉通路,多功能监测仪监测ECG, NIBP, SpO2,用砂纸打磨患者前额,酒精脱脂,用纱布擦拭干净,放置3个NT专用电极,连接Narcotrend麻醉深度监测仪。

谈谈脑电波监测在全身麻醉中的应用

谈谈脑电波监测在全身麻醉中的应用

脑电波监测技术是一种用于监测大脑电活动的先进技术,通过记录大脑的电信号来了解脑部活动状况。

脑电波监测技术在全身麻醉中的应用为麻醉医生提供了重要信息,确保了手术过程中患者安全、稳定地进入麻醉状态。

脑电波监测技术的基本原理脑电波监测技术基于大脑神经元产生的微弱电信号,通过记录和分析这些电信号来了解脑部活动的基本原理。

以下是脑电波监测技术的基本原理:1.脑电信号的产生脑部神经元是大脑的基本功能单位,通过电化学过程产生微弱电信号。

这些电信号由神经元之间的化学和电信号传递引起。

2.电极贴置与电信号记录为了记录这些微弱的电信号,需要在头皮上贴置电极。

通常电极以特定的方式排列,比如国际10—20系统,以确保记录来自不同脑区的信号。

3.信号采集与放大通过电极收集到的微弱电信号首先会经过放大器放大,以便能够被进一步处理和分析。

4.滤波处理放大后的信号可能包括多种频率的波,如α、β、δ、θ和γ波。

滤波器用于选择特定频率范围内的信号,以便将需要的信号分离出来。

5.脑电图的生成经过滤波处理后,脑电信号被转换成图形形式,形成脑电图(EEG)。

脑电图由一系列波形组成,每种波形对应脑部特定活动状态。

脑电波监测技术通过记录和分析脑部神经元产生的微弱电信号,将这些信号转换成图形形式,帮助我们了解大脑的活动状态,对神经科学研究和临床应用具有重要意义。

脑电波监测在全身麻醉中的应用脑电波监测在全身麻醉中的应用非常重要,它能够帮助麻醉医生实时了解患者的脑部活动状态,确保全身麻醉的安全和有效。

以下是脑电波监测在全身麻醉中的主要应用:1.麻醉诱导和维持脑电波监测可在麻醉诱导阶段提供及时的信息,帮助麻醉医生调整麻醉药物的剂量,确保患者安全地进入麻醉状态。

监测脑电波活动可以避免过度麻醉或不足麻醉,确保手术顺利进行。

2.手术期间的脑功能监测在手术过程中,脑电波监测可以实时地反映患者的脑电波活动状况,帮助麻醉医生评估患者的神经状态,确保手术过程中患者的安全。

Narcotrend 指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床观察

Narcotrend 指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床观察

Narcotrend 指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床观察摘要]目的:分析和探讨Narcotrend指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床效果。

方法:选择我院(2018年1月至2019年10月)接受气管内插管全麻的眼科眶内手术患者(300例)作为研究对象,对所有患者进行Narcotrend指数监测,统计患者基础值、插管前、插管后 3 min、手术切皮后、开放眼眶、停吸七氟烷、拔管前、拔管后5 min患者的NTI以及平均动脉压、心率和血糖的变化。

结果:与基础值相比,插管前、插管后3 minNTI明显降低,手术切皮后、停吸七氟烷以及拔管前NTI值明显升高。

结论:Narcotrend指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床效果显著,它能指导医生调控麻醉深度,从而更好的协助手术,提升手术效果。

[关键词]Narcotrend指数;七氟烷吸入;麻醉深度;监测前言麻醉深度监测是手术过程中一个重要的环节,而判断麻醉深度,通常是根据患者的平均动脉压、心率和血糖等生理指标作为依据和标准,但是由于患者个体差异化,以及麻醉医生的经验不同,往往存在较大的误差【1】。

麻醉过浅会导致患者知晓术中操作等,进而对患者心理等造成影响,而麻醉过深可能会加重围术期循环抑制,导致苏醒延迟等,因此,麻醉深度监测是手术中不可或缺的环节【2】。

本文将对Narcotrend指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床效果进行深入分析。

1 资料及方法1.1资料在2019年1月至2019年10月期间,选取我院300例接受气管内插管全麻的眼科开眶手术患者进行研究,将其分为对照组和观察组。

对照组150例,年龄20~68岁,平均年龄(43.4±2.2)岁;其中男性患者75例,女性患者75例。

观察组150例,年龄21~65岁,平均年龄(43.5±2.1)岁;其中男性患者76例,女性患者74例。

组间资料对比,p值>0.05。

1.2 方法对所有患者进行Narcotrend指数监测。

Narcotrend监测在腹腔镜手术全身麻醉中的应用效果分析

Narcotrend监测在腹腔镜手术全身麻醉中的应用效果分析

Narcotrend监测在腹腔镜手术全身麻醉中的应用效果分析黄其飞【摘要】选取我院2014年3月~2015年6月收治的113例行腹腔镜手术的患者.随机将患者分为观察组57例和对照组56例.所有患者均采用静脉复合麻醉方式,静脉注射咪达唑仑,舒芬太尼,顺式阿曲库铵,依托咪酯行麻醉诱导,喉罩行机械通气.采用丙泊酚-瑞芬太尼进行麻醉维持,观察组依据NTS调整术中丙泊酚、瑞芬太尼输注速度,对照组由麻醉医生根据患者心率、血压等临床体征和经验等调整输注速度.观察对比两组记录患者手术中用药情况,麻醉苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间及术中、后不良反应发生情况.观察组术丙泊酚、瑞芬太尼用量显着低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉苏醒时间、拔管时间及PACU驻留时间显着低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中、术后不良反应发生率比较,无显着差异(P>0.05).采用Narcotrend检测可显着降低全身麻醉中麻醉药物使用量,缩短麻醉苏醒时间、拔管时间及PACU驻留时间.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2015(000)024【总页数】2页(P5671-5672)【关键词】Narcotrend监测;腹腔镜手术;全身麻醉【作者】黄其飞【作者单位】抚州市临川区人民医院,江西抚州 344000【正文语种】中文【中图分类】R699.2静脉复合全身麻醉是在腹腔镜手术中最常采用的麻醉方法,随着腹腔镜手术在临床上的应用比率越来越高,对全身麻醉在腹腔镜手术中的应用要求也越来越高,为此,术中麻醉深度的控制十分关键,如果患者术中麻醉深度适宜,可有效,可保障手术的顺利进行和患者的生命安全。

既往麻醉医生对麻醉深度的判断都是以患者的生命体征为依据,以及依靠麻醉医生的临床经验,缺乏一种客观有效的临床参考指标,这对麻醉医生的个人专业素质要求较高。

Narcotrend监测是一种新型的麻醉深度检测方式,目前在临床上应用也越来越多,为探讨Narcotrend监测在腹腔镜手术全身麻醉中的应用效果。

Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用

Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用

Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用黄梅[摘要]目的探讨在小儿日间手术全身麻醉中应用Narcotrend脑电意识深度监测的效果,为临床提供指导。

方法随机将2018年1~12月我院60例接受日间手术患儿(1~6岁)分为观察组(30例,应用Narcotrend脑电意识深度监测)、对照组(30例,应用常规监测)。

比较两组患儿的心率、平均动脉压、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、手术时间、七氟醚用量、瑞芬太尼用量及不良反应(术中体动、呛咳、恶心呕吐、术后躁动)发生率。

结果(1)观察组患儿心率、平均动脉压和对照组比较,差异无统计学意义,P>0.05;(2)观察组患儿的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均短于对照组,七氟醚用量少于对照组,P<0.05,但手术时间、瑞芬太尼用量和对照组比较无统计学差异,P>0.05;(3)观察组患儿不良反应发生率(10.00%)低于对照组(36.67%),P<0.05。

结论在小儿日间手术全身麻醉中应用Narcotrend脑电意识深度监测具有较好的效果,不仅可减少七氟醚用量,缩短小儿麻醉自主呼吸恢复时间及苏醒时间,还可减少围术期不良事件发生率。

[关键词]小儿;日间手术;全身麻醉;Narcotrend;脑电意识;自主呼吸恢复时间[中图分类号]R726.1[文献标识码]A[文章编号]2095-0616(2020)01-227-04日间手术主要是指在1个工作日内患者入院、手术和出院全部完成的一种手术模式[1-2],日间手术患者常具有流动性大、住院时间短、周转快等特点,相比于其他的手术模式,上述手术模式对麻醉及围术期管理要求更高,为增加手术安全性,开展安全、精准、有效的手术麻醉管理十分关键[3-5]。

我院对接受日间手术患儿分别应用Narcotrend 脑电意识深度监测、常规监测,以探讨Narcotrend脑电意识深度监测的有效性,現报道如下。

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Narcotrend脑电监测在麻醉领域中的应用
李春雨贾晋太秦志祥唐振山
长治医学院附属和平医院麻醉科(山西长治 046000)
近年来发展起来的Narcotrend脑电监测方法,是一种新的具有潜力的麻醉深度监测方法。

Narcotrend监测仪(MonitorTechnik,Bad Bramstedt,Germany)是基于初始EEG的视觉评估对麻醉期间的EEG进行自动分析,利用Kugler多参数统计和微机处理,将原始的脑电图时间点分为从A(清醒)到F(渐增的对等电位的爆发抑制)6个阶段14个级别的量化指标,即A、B0~2 、C0~2 、D0~2、E0~1 、F0~1,重新形成从0(清醒)到100(等电位)的指数,并同时显示α、β、γ、δ波的功率谱变化情况和趋势。

阶段A表示清醒状态;B是镇静状态(0级、1级、2级);C是浅麻醉状态(0级、1级、2级);D是常规普通麻醉状态(0级、1级、2级);E是深度麻醉状态(0级、1级、2级);F阶段(0级、1级)是脑电活动的消失。

麻醉趋势指数(Narcotrend index,NI)类似于BIS指数,范围从100(苏醒)至0。

现就Narcotrend脑电监测在麻醉领域中的应用介绍如下。

1静脉麻醉中的应用
Wilhelm W等在异丙芬全凭静脉麻醉的4630例病人,进行了Narcotrend脑电监测对异丙芬静脉麻醉后苏醒时间影响的多中心前瞻性研究。

研究结果提示Narcotrend脑电图监测可应用于不同年龄成年病人的各种外科手术,可使异丙芬静脉麻醉后的苏醒恢复时间缩短,并可进行个体化异丙芬剂量的调整,显示Narcotrend靶控值在C阶段控制异丙芬输注,手术结束时可获得满意的麻醉恢复。

Kreuer等证实异丙芬复合瑞米芬太尼麻醉时,Narcotrend与BIS对异丙芬调控,同样可使麻醉恢复时间和异丙芬用量显著降低。

Schultz等研究证实Narcotrend指数与异丙芬效应室浓度的相关性最好,单个的相关变异值最小,提示Narcotrend监测仪能够有助于麻醉深度的更好调控。

异丙芬复合瑞芬太尼麻醉诱导期间,Grouven 等研究证明多变量NI可最佳描述麻醉诱导时异丙芬效应室浓度的变化,优于传统脑电频谱参数和不同熵测定方法。

异丙芬复合瑞米芬太尼麻醉期间,Schmidt等研究证实Narcotrend和BIS 能够评估异丙芬的镇静催眠水平,但不能反映瑞米芬太尼的镇痛水平,用于评估麻醉状态更可靠;同时又对异丙芬复合瑞米芬太尼麻醉时Narcotrend、BIS、传统脑电波和血流动力学参数预测临床适宜的不同麻醉深度能力进行了研究,结果显示仅Narcotrend的预测概率大于0.9,可以更可靠的评估麻醉深度,优于其它方法。

Kreuer等研究证明随着麻醉深度增加,异丙芬复合瑞米芬太尼麻醉的BIS指数变化与Narcotrend相当,Narcotrend D或E阶段相当于BIS指数64-40的麻醉状态。

Wilhelm 等进行的BIS或NI靶控异丙芬复合瑞米芬太尼麻醉研究证实性别对恢复时间和异丙芬用量有影响,如果增加异丙芬的用量,男性清醒较慢,应用BIS或NI监测男性可使异丙芬的用量减少。

Weber 等研究证明儿童异丙芬复合瑞米芬太尼麻醉应用Narcotrend指数监测指导,可减少异丙芬的用量。

2吸入麻醉中的应用
Kreuer等在地氟烷复合瑞米芬太尼麻醉中,对Narcotrend指数或BIS指数与传统监测方法进行了一项前瞻、随机和双盲的比较研究,证实NI组和BIS组似乎具有相同的效果,地氟烷用量较传统组显著减少;地氟烷复合瑞米芬太尼麻醉苏醒期,Narcotrend分级与地氟烷呼气末浓度存在相关,随着Narcotrend从C/D/E至A/B/C阶段的典型变化,地氟烷呼气末浓度也逐渐减小。

Weber等证实不同年龄组的地氟烷麻醉,儿童EC(50)较青年和成年人显著增高;与cEEG, MAP 和 HR比较,NI能更好的预测麻醉深度。

在小儿七氟烷麻醉中,Weber 等又对Narcotrend指数与七氟烷呼气末浓度和血流动力学参数间的相关性进行了随机对照研究,证实NI和非稳态小儿七氟烷呼气末浓度更相关。

另外,Weber 等还将Narcotrend指数应用在婴幼儿麻醉深度监测中。

Schultz 等还在一例无癫痫病史的62岁女性病人七氟烷麻醉时,应用Narcotrend脑电波监测,在七氟烷呼气末浓度为5.9%时发现了癫痫样脑电波活动。

3 硬膜外复合静脉全麻中的应用
在腰部硬膜外麻醉复合异丙芬和芬太尼麻醉时,Kreuer等应用预测概率
(P(K))对NI和BIS预测有意识和无意识间的作用评估,证实BIS和NI显著相关,但在一定范围要注意其存在偏差,不可简单的将BIS与NI以1:1转换,可将BIS与NI的转换率作为分析两者相关性的方法;Narcotrend 指数和BIS指数与所预测的异丙芬效应室浓度间存在相关,对于异丙芬效应室浓度的预测,Narcotrend 指数和BIS指数的预测概率相似。

4 其他领域的应用
Bauerle 等对Narcotrend用于预测异丙芬镇静进行了研究,研究证明Narcotrend能预测异丙芬的镇静深度,也可用于其它麻醉药和阿片药物的镇静深度监测。

Munte等应用Narcotrend麻醉深度监测仪研究了Narcotrend与麻醉隐性记忆,结果证明浅到中度麻醉存在隐性记忆,深度麻醉时不存在隐性记忆;提示浅麻醉时,隐性记忆可能保护病人免受听觉信息对术后恢复产生负面影响。

Raymondos 等通过硫喷妥钠麻醉诱导时镇静和镇痛水平的血流动力学指标和皮层脑电波活动变化规律,证实脑电波监测适合于实时监测皮层抑制水平。

Schultz 等研究结果提示Narcotrend自动分级计算能可靠评估催眠深度。

Schultz等还将Narcotrend用于ICU病人脑功能监测。

总之,Narcotrend 脑电监测正日益受到重视,在临床应用研究已取得一定的成果,但同样存在不能正确评估阿片类药物的镇痛水平的问题。

由于其在临床应用的时间很短,对其在临床应用的有效性和可行性尚需进一步研究。

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