外科休克(医学必看试题带详细解析答案)

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外科休克(医学必看试题带详细解析答案) 338.外科休克

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.有效循环血量一般不依赖下列哪项

A.充足的血容量

B.通畅的微循环

C.有效的心排出量

D.良好的周围血管张力

E.正常的心功能

正确答案:B

[解题思路]有效循环血量依赖充足的血容量、有效的心排出量和完整的周围血管张力。

2.应根据下列哪项来合理选择血管活性药物

A.血压的高低

B.心跳的快慢

C.休克的类型和阶段

D.病人的神志情况

E.尿量的多少

正确答案:C

3.决定休克病补液量较可靠的依据是A.血压

B.尿量

C.中心静脉压

D.脉搏

E.精神状态

正确谜底:C

4.诊断休克的主要依据

A.临床表现

B.脉率变快

C.血压下降

D.动脉氧分压<60mmHg

E.尿少

正确答案:A

5.休克的治疗原则应除外

A.尽早去除引发休克的原因

B.尽快规复有用血容量

C.增加心脏功能

D.改正微循环障碍

E.实时应用血管缩短剂

正确谜底:E

[解题思路]休克的治疗原则为尽早去除引起休克的原因,尽,陕恢复有效血容量,纠正微循环障碍,增进心功能和恢复人体的正常代谢。至于血管收缩剂的应用,虽可暂时使血压增高,但更使组织缺氧加重,带来不良后果,在现代休克治疗中,已极少单独应用血管收缩剂,故答E。

6.休克的根本问题是

A.组织细胞受累

B.低血压

C.酸中毒

D.心功能不全

E.尿少

正确谜底:A

7.休克时的紧张代谢障碍为

A.酸中毒,高血钾

B.碱中毒,低血钾

C.低渗性脱水,低镁血症

D.低钙,低血糖

E.呼吸窘迫综合征

正确谜底:A

8.关于休克代偿期微循环的变化,下列哪项是错误的A.动静脉短路开放

B.直捷通路开放

C.微动脉缩短

D.微静脉收缩

E.毛细血管内血液淤积

正确谜底:D

9.各类休克的共同点为

A.血压下降

B.有效循环血量急剧减少

C.皮肤苍白

D.四肢湿冷

E.焦躁不安

正确答案:B

10.循环骤停的临界时间是

A.1分钟

B.2分钟

C.4分钟

D.8分钟

E.10分钟

正确答案:C

11.休克病人早期尿的变化哪些是错的

A.尿量少

B.尿比重高

C.尿钠高

D.尿pH值下降

E.尿钾改变不明显

正确答案:C

12.休克时最能反应组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为

A.动脉血二氧化碳结合力

B.动脉血pH值

C.动脉血乳酸含量

D.血清钾离子浓度

E.血清乳酸脱氢酶含量

正确答案:C

13.休克病人早期尿的变化哪项是错的

A.尿量少

B.尿比重高

C.尿钠高

D.尿pH值下降

E.尿钾改变不明显

正确答案:C

14.休克指数是指

A.脉率+脉压-111

B.脉率/舒张压

C.脉率/收缩压

D.舒张压/脉率

E.缩短压/脉率

正确谜底:C

15.KRDs常发生在

A.休克稳定后8小时内

B.休克稳定后12小时内

C.休克稳定后24小时内

D.休克稳定后36小时内

E.休克期内或稳定后48~72小时内

正确谜底:E

16.血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH20) A.14

B.12

C.10

D.8

E.5

正确谜底:E

17.胃溃疡穿孔36小时,病人处于中毒性休克状态最好处置惩罚措施是

A.纠正休克同时及早行穿孔修补术

B.改正休克同时尽早行胃大部切除术

C.立即胃大部切除术

D.静脉滴注碳酸氢钠,静脉应用抗生素

E.静脉补充血容量

正确答案:A

18.休克失代偿期的微循环变化主要为

A.微循环缩短期

B.微循环扩张期

C.微循环衰竭期

D.直接通道开放

E.动静脉短路开放

正确答案:C

19.代谢性酸中毒是

A.原发性HCO3减少

B.继发性HCO3减少

C.原发性H2C03减少

D.原发性H2C03增多

E.继发性H2C03减少

正确答案:A

20.以下哪项是各种休克的共同点A.血压下降

B.后负荷降低

C.前负荷降低

D.皮肤温度下降

E.以上都是

正确谜底:C

21.诊断休克的主要依据为A.临床表现

B.脉率变快

C.血压下降

D.动脉氧分压<60mmHg

E.尿少

正确答案:A

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