2020年《主管护师(儿科护理学)考试》考点手册(第一部分)-第二篇 外科护理学(上)【圣才出品】
2020年《主管护师(儿科护理学)考试》考点手册(第一部分)-第二篇 外科护理学(下)【圣才出品】
第二十六单元心脏疾病病人的护理考点一、后天性心脏病的外科治疗1．二尖瓣狭窄表26-1 二尖瓣狭窄2．二尖瓣关闭不全表26-2 二尖瓣关闭不全3．主动脉瓣狭窄表26-3 主动脉瓣狭窄4．主动脉瓣关闭不全表26-4 主动脉瓣关闭不全【例题】主动脉瓣关闭不全的病因不包括（）。
A．风湿热B．梅毒C．感染性心内膜炎D．冠心病E．马凡综合征【答案】D【解析】主动脉瓣关闭不全由风湿热、梅毒、细菌性心内膜炎，马凡综合征、先天性主动脉瓣畸形、主动脉夹层动脉瘤等引起，常伴有不同程度的主动脉瓣狭窄。
主动脉瓣关闭不全既可单独存在，又可合并其他瓣膜的病变。
考点二、冠状动脉粥样硬化性心脏病表26-5 冠状动脉粥样硬化性心脏病【例题】原发性高血压的病因是（）。
A．食盐量过多B．周围血管阻力增加C．动脉粥样硬化D．在一定遗传背景下多种后天因素作用E．精神紧张和劳累过度【答案】D【解析】原发性高血压，简称高血压，是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，病因为多因素（尤其是遗传和环境因素）交互作用的结果。
第二十七单元泌尿、男生殖系统疾病的主要症状和检查考点、排尿异常表27-1 排尿异常【例题】老年男性尿潴留最常见的原因是（）。
A．尿道狭窄B．膀胱结石C．膀胱肿瘤D．前列腺增生症E．膀胱结核【答案】D【解析】良性前列腺增生简称前列腺增生，是老年男性常见病。
尿潴留梗阻严重者膀胱残余尿增多，长期可导致膀胱收缩无力，发生尿潴留，并可出现充溢性尿失禁。
前列腺增生的任何阶段，可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿，发生急性尿潴留。
【例题】患者女，28岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，患者有尿意但仅排出少量血尿。
查体：全腹有压痛，腹肌紧张，移动性浊音阳性，疑有膀胱损伤。
有助于诊断的检查项目是（）。
A．导尿试验B．饮水试验C．尿常规D．排泄性尿路造影E．腹腔穿刺【答案】A【解析】导尿试验是膀胱破裂的重要辅助检查。
膀胱破裂时，导尿管虽可顺利插入膀胱，但仅流出少量血尿。
2020年《主管护师(儿科护理学)考试》考点手册(第一部分)-第一篇 内科护理学(下)【圣才出品】
第六单元内分泌与代谢性疾病病人的护理考点一、甲状腺功能亢进症表6-1 甲状腺功能亢进症【例题】不会诱发甲状腺危象的是（）。
A．感染B．严重精神创伤C．准备不够充分的甲状腺次全切手术D．非甲状腺的大手术E．应用β-受体阻滞剂【答案】E【解析】E项，β-受体阻滞剂为治疗甲状腺危象的药物，降低周围组织对甲状腺素（TH）反应。
ABCD四项，甲状腺危象（thyroid crisis）又称甲亢危象，是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有关。
多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。
常见诱因有感染、手术、术前准备不够充分、精神刺激等。
考点二、甲状腺功能减退症表6-2 甲状腺功能减退症【例题】停用抗甲状腺药物的指征是（）。
A．突发甲状腺危险B．眼突加剧C．严重胃肠反应D．急性粒细胞缺乏E．甲状腺肿大加剧【答案】D【解析】抗甲状腺药物不良反应以粒细胞缺乏最为危险，一旦出现应立即停用，并注意复查白细胞，警惕高热、咽痛等症状，其他不良反应还有肝脏损害和药疹等。
考点三、皮质醇增多症表6-3 皮质醇增多症【例题】肾上腺髓质肿瘤主要分泌（）。
A．组胺B．肾上腺素C．肾素、多巴胺D．去甲肾上腺素、组胺E．肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺【答案】B【解析】肾上腺髓质肿瘤主要包括嗜铬细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生，分泌儿茶酚胺引起一系列的临床表现，肾上腺髓质肿瘤中，肾上腺嗜铬细胞瘤占多数，主要分泌肾上腺素。
而肾上腺外部位的嗜铬细胞瘤占少数，主要分泌去甲肾上腺素，这是由于异位的肿瘤组织中缺乏甲基转移酶之故考点四、糖尿病表6-4 糖尿病【例题】患者女，28岁。
妊娠期糖尿病，宫内妊娠40周分娩。
婴儿出生后容易发生（）。
A．低血糖B．低血压C．体温低于正常D．高血糖E．体温高于正常【答案】A【解析】糖尿病患者分娩，婴儿容易发生低血糖，故无论新生儿体重大小均按早产儿提供护理，注意保暖和吸氧等；新生儿出生时去脐血检测血糖，并在30分钟后定时滴服25%葡萄糖液防止低血糖。
2020年《主管护师(外科护理学)考试》考点手册【考试大纲+历年真题】(护理管理学)【圣才出品】
第四篇护理管理学第一单元绪论考点一、管理与管理学1．管理表1-1管理相关概念、基本特征与职能2．管理学★★★★管理学是一门系统研究管理过程的普遍规律、基本原理和一般方法的科学。
管理学具有广泛性、综合性和实践性的特点。
【例题】新年伊始，急诊科护士制定新一年护理管理目标，她拿出护理部的护理管理目标认真阅读，并根据护理部的要求制定了急诊的工作计划和目标，这种做法遵循的原则是（）。
A．管理层次原则B．有效的管理幅度原则C．责权一致的原则D．精干高效的原则E．任务与目标一致的原则【答案】E【解析】A项，管理层次原则是指在保证组织合理有效运转的前提下，应尽量减少管理层次。
一般情况从高层领导到基层领导以2～4个层次为宜。
B项，有效的管理幅度原则是指组织中的主管人员直接管辖的下属的人数应是适当的，才能保证组织的有效运行。
C项，责权一致的原则，是指在组织结构的设计过程中，职位的职权和职责要对等一致。
D项，精干高效的原则，即分工协作，组织的运行才能精干、高效。
E项，任务与目标一致的原则是指在建立组织结构时，要有明确的目标，并使各部门、员工的目标与组织的总体目标相一致。
考点二、护理管理学概论1．护理管理的概念、任务及意义★★★★护理管理是护理管理者运用管理学的原理和方法，通过计划、组织、领导和控制的管理过程，协调人及其他资源，提高护理质量的工作过程。
2．护理管理的特点和发展趋势★★护理管理具有广泛性、综合性和独特性的特点，今后的发展将会走向现代化、合理化、专业化、科学化和信息化。
【例题】下列叙述体现系统原理的管理思想的是（）。
A．管理活动中以做好人的工作为根本B．管理活动中重视处理人际关系C．管理活动要把握全局、总体规划D．管理活动要注意讲求实效E．管理活动要强调成本控制【答案】C【解析】管理中的系统原理认为任何一个管理对象都是一个系统，由若干子系统组成，同时又是更大系统的子系统。
系统原理要求护理管理者运用整体的观点、相关的观点、有序的观点、动态的观点、开放的观点，去分析和解决系统或局部的护理管理问题。
2020年《主管护师(儿科护理学)考试》的考点手册-第一篇 儿科护理学【圣才出品】
第一篇儿科护理学第一单元绪论考点一、儿科护理学的任务和范围★★★★1．任务儿科护理学的任务是从体格、智能、行为和社会等各方面来研究和保护儿童，以增强儿童体质，降低儿童发病率和死亡率为目标，向儿童提供综合性、广泛性的护理。
2．范围一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的防治与护理。
儿科护理学与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有广泛联系。
考点二、儿科护士的角色与素质要求★★★★1．素质要求思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体、心理素质。
2．儿科护士的角色护理活动执行者，儿科护士最重要的角色是为小儿提供各种护理照顾；护理计划者；健康协调者；健康咨询者；健康教育者；儿童及其家庭代言人；护理研究者。
【例题】下列哪项，不是儿科护士的角色内容？（）A．直接护理者B．患儿及家长的批评监督者C．患儿的代言人D．健康与预防的指导者E．合作与协调者【答案】B【解析】儿科护士作为一个有专门知识的、独立的实践者，被赋予多元化角色，包括：①护理活动执行者；②护理计划者；③健康教育者；④健康协调者；⑤健康咨询者；⑥患儿代言人；⑦护理研究者。
第二单元生长发育考点一、小儿生长发育及其影响因素★★★★★1．小儿年龄分期表2-1 小儿年龄分期2．生长发育的规律表2-2 小儿生长发育规律3．影响生长发育的因素表2-3 影响生长发育的因素【例题】新生儿，出生2周，未免疫接种。
体重3.5Kg，每天喂奶4次，每次60mL，与该小儿生长发育最有关的是（）。
A．免疫接种B．摄入热卡量C．生活尽量规律D．体内含铁的水平E．维生素A、D水平【答案】B【解析】足够的能量摄入对儿童的生长发育至关重要，同时也应注意维生素、无机盐等的摄入和按时注射疫苗。
考点二、小儿体格生长及评价★★★★★1．体格生长指标表2-4 体格生长指标2．骨骼、牙齿的发育表2-5 骨骼、牙齿的发育3．生殖系统发育生殖系统的发育可划分为3个阶段：（1）青春前期：体格生长明显加速，出现第2性征；（2）青春中期：体格生长速度达高峰，第2性征全部出现，性器官已成熟；（3）青春后期：体格生长停止，生殖系统发育完全成熟。
2020年《护理学(师)考试》考点(儿科护理学)【圣才出品】
第五篇儿科护理学第一单元绪论考点一、儿科护理学的任务和范围★★★★1．任务：儿科护理学的任务是从体格、智能、行为和社会等各方面来研究和保护儿童，对儿童提供综合性、广泛性的护理，以增强儿童体质，降低发病率和死亡率，保障和促进儿童健康。
2．范围：涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的防治与护理。
考点二、儿科护士的角色与素质要求★★★★1．儿科护士的角色：护理活动执行者、护理计划者、健康教育者、健康协调者、健康咨询者、患者代言人、护理研究者。
2．素质要求：思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体、心理素质。
第二单元小儿保健考点一、小儿年龄阶段划分及各期特点★★★★★1．小儿年龄阶段的划分（1）胎儿期：从受精卵形成到胎儿娩出为止称为胎儿期，约40周。
（2）新生儿期：自出生后脐带结扎起至生后28日止。
（3）婴儿期：出生后到满1周岁之前。
（4）幼儿期：自满1周岁后到3周岁之前。
（5）学龄前期：3周岁后到入小学前（6～7岁）。
（6）学龄期从入小学起（6～7岁）到进入青春期（12～14岁）为止。
（7）青春期（少年期）：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，一般女孩从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁开始到18～20岁。
2．各年龄期的特点（1）胎儿期：此期孕母状况对胎儿发育有重要影响。
（2）新生儿期：是小儿经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期，死亡率最高。
（3）婴儿期：此期对营养的需求量相对较高。
（4）幼儿期：应注意防止发生意外创伤和中毒。
（5）学龄前期：此期智能发育迅速，具有较大的可塑性。
（6）学龄期：此期儿童生长速度相对缓慢，除生殖系统外各系统器官外形均已接近成人，智能发育成熟，可接受系统科学文化教育。
（7）青春期（少年期）：第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长。
考点二、生长发育1．小儿生长发育的规律★★★★★出生后以最初2年生长最快，尤其是头3个月，出现生后第一个生长高峰；第2年生长速度逐渐减慢，至青春期又猛然加快，出现第二个生长高峰。
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考点五、肺炎
1．肺炎链球菌肺炎
表 1-7 肺炎链球菌肺炎
2．支原体肺炎
表 1-8 支原体肺炎
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3．军团菌肺炎
表 1-9 军团菌肺炎
4．革兰氏阴性杆菌肺炎 表 1-10 革兰氏阴性杆菌肺炎
【例题】肺炎链球茵肺炎炎症消散后的病理（ ）。 A．常导致肺气肿 B．肺组织无损害 C．常遗留纤维瘢痕
表 1-6 慢性肺源性心脏病
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【例题】慢性肺源性心脏病的发病机制主要是（ ）。 A．肺泡毛细血管损伤 B．肺弥散功能障碍 C．支气管阻塞 D．支气管肺组织感染 E．肺动脉高压 【答案】E 【解析】肺动脉高压形成是肺心病发生的先决条件，主要包括肺血管阻力增高的功能性 因素和解剖学因素以及血容量增多和血液黏稠度增加；此外，右心室肥大和右心功能不全导 致的心力衰竭也可以引起慢性肺源性心脏病。
考点七、呼吸衰竭
表 1-12 呼吸衰竭
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【例题】肺心病患者并发呼吸衰竭，严重缺氧的典型表现是（ ）。 A．颜面发红 B．颈静脉怒张 C．发绀 D．神志恍惚 E．球结膜水肿 【答案】C 【解析】C 项，肺心病患者并发呼吸衰竭表现：呼吸困难加重，缺氧导致明显发绀。A 项，颜面发红是由于高碳酸血症致周围血管扩张的表现，如皮肤潮红、多汗。B 项，颈静脉 怒张是体循环淤血地表现。D 项，神志恍惚是肺性脑病的表现。E 项，球结膜充血、水肿是 二氧化碳潴留的表现。
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儿科护理学考试重点 (主管护师)
[考点1] 儿科护理学的范围即小儿时期健康和卫生的问题：包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的防治与护理,与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛联系。
[考点2] 儿科护士的素质要求包含思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体和心理素质。
[考点3] 身体、心理素质包含具有与小儿成为好朋友、与小儿家长建立良好人际关系的能力,同事间相互尊重,团结协作。
[考点4] 儿科护士的角色有护理活动执行者、护理计划者、健康教育者、健康协调者、健康咨询者、患者代言人、护理研究者。
[考点5]小儿年龄分期(1) 胎儿期: 从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期,约40周;(2)新生儿期: 自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期; 出生不满7天的阶段称新生儿早期(3)围生期: 胎龄满28周(体重≥1000至出生后足7天。
此期包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期,是小儿经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期,死亡率最高,约占婴儿死亡率的1/2~2/3;(4)婴儿期: 出生后到满1周岁之前为婴儿期,生长发育最迅速的时期；(5)幼儿期: 1周岁后到满3周岁之前,传染病发病率仍较高,防病为重点,乳儿乳牙出齐；(6)学龄前期: 3周岁后到入小学前(6~7岁)为学龄前期。
此期小儿体格发育速度进一步减慢,而智能发育更趋完善但易患急性肾炎、风湿热等免疫性疾病;(7)学龄期: 自入小学前(6~7岁)到进入青春期(12-14岁)前为止,此期小儿体格生长稳步增长；(8)青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期,女孩从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁开始到18~20岁。
[考点6] 生长发育的规律(1)连续性和阶段性:第一个生长高峰: 头3个月；第二个生长高峰:青春期；(2)不平衡性: 神经系统发育较早, 生殖系统发育较晚, 淋巴系统则先快而后回缩；(3)顺序性: 遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律；(4)个体差异: 受遗传、性别、孕母情况、营养、生活环境、疾病和药物因素的影响。
主管护师外科护理学考前背诵内容
第一部分：外科护理学数值记忆考点1.手术区的皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。
2.经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留14天。
3.肌肉组织的含水量较多（75%～80%），而脂肪细胞则不含水分。
4.轻度缺钠者的血钠浓度在135mmol/L以下，中度缺钠者的血钠浓度在130mmol/L以下，重度缺钠者的血钠浓度在120mmol/L以下。
5.输注高渗盐水时应严格控制滴速，每小时不应超过100～150ml。
6.轻度缺水者的缺水量为体重的2%～4%，中度缺水者的缺水量为体重的4%～6%，重度缺水者的缺水量超过体重的6%。
7.正常的血钾浓度为3.5～5.5mmol/L。
8.血钙浓度为2.25～2.75mmol/L，其中45%为离子化钙。
9.对血浆HCO3-低于10mmol/L的重症酸中毒患者，应立即输液和用碱剂进行治疗。
10.输血：Hb＞100g/L，不需要输血；Hb＜70g/L，可输入浓缩红细胞；Hb为70～100g/L 时，应根据患者的具体情况决定是否输血。
11.输血后血袋应保留1天，以便于必要时化验检查。
12.发热反应多发生在输血开始后的15分钟～2小时内，症状持续30分钟～2小时后逐渐缓解。
13.延迟性溶血反应多发生在输血后的7～14天。
14.预存式自体输血：对无感染且血细胞比容（HCT）≥30%的患者，可根据所需的预存血量，从择期手术前的1个月开始采血，每3～4天1次，每次300～400ml，直到术前3天为止。
15.胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者，被认为是自体输血的禁忌证。
16.休克指数为0.5多提示无休克；＞1.0～1.5提示有休克；＞2.0为严重休克。
17.CVP的正常值为5～10cmH2O；PCWP的正常值为6～15mmHg。
18.DIC的诊断：①血小板计数低于80×109/L；②凝血酶原时间比对照组延长3秒以上；③血浆纤维蛋白低于1.5g/L或呈进行性降低；④3P试验阳性；⑤血涂片中的破碎红细胞超过2%等。
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第二十一单元 肝脏疾病病人的护理
考点、原发性肝癌
表 21-1 原发性肝癌
【例题】原发性肝癌肝外血行转移最常见的是（ ）。 A．脑 B．肺 C．肾 D．盆腔 E．肾上腺 【答案】B 【解析】原发性肝癌肝内血行转移发生最早、最常见；最常见的肝外血行转移器官为肺 转移，胸腔转移以右侧多见，可有胸水征。
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第二十五单元 周围血管疾病病人的护理 考点、血栓闭塞性脉管炎
表 25-1 Βιβλιοθήκη 栓闭塞性脉管炎【例题】患者女，28 岁，因产后虚弱卧床 4 周，昨天感觉右小腿疼痛，患足不能着地 踏平，行走时症状加重，来医院就诊，查：踝关节过度背屈试验时小腿剧痛。诊断应考虑 （ ）。
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第二十四单元 外科急腹症病人的护理 考点、外科急腹症病人的护理 1．护理评估★★★★ 评估患者现病史、月经史、既往史、全身情况、腹部检查。 2．护理措施★★★★★ （1）严密观察病情：定时观察生命体征变化，注意有无脱水等体液紊乱或休克表现。 （2）体位：一般情况宜取半卧位，有大出血休克者给予平卧位。 （3）禁食、胃肠减压保持胃肠减压有效的负压吸引。 （4）输液或输血建立静脉通路，遵医嘱给予抗生素及甲硝唑。 （5）疼痛护理：对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉药和镇痛药，对已 决定手术的病人，可以适当使用镇痛药。 （6）做好常规术前准备。 【例题】患者男，35 岁，摄入大量食物 4 小时后出现左上腹剧烈疼痛并向背部放射， 伴有恶心呕吐多次，呕吐后症状不减轻，查体：上腹部明显广泛压痛，以左侧明显。肠鸣音 减弱，入院 2 天腹部皮肤有大片青紫色淤斑。在明确诊断前不能应用的是（ ）。 A．善宁 B．吗啡 C．钙剂 D．抗生素 E．氟尿嘧啶 【答案】B 【解析】患者考虑急腹症。急腹症患者在明确诊断之前，禁止镇痛。患者暴食后左上腹 痛，腹部皮肤有大片青紫色淤斑（Grey-Turner 征），考虑急性胰腺炎。
2020年主管护师考试《儿科护理学》试题及答案(1)-主管护师考试.doc
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学》试题及答案汇总
第一章绪论
一、A1
1、①儿科护理学的任务是
A、减少儿童发病率
B、增强儿童体质
C、降低儿童死亡率
D、提高儿童保健和疾病防治质量
E、以上都是
2、①儿科护理学的研究范围包括
A、小儿生长发育
B、小儿身心健康保健
C、儿童保健
D、疾病预防、临床疾病护理
E、以上都是
3、①儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中，提供各种护理照顾，以满足小儿身、心两方面的需要。
这体现儿科护士的哪个角色
A、护理活动执行者
B、护理计划者
C、健康协调者
D、患者代言人
E、健康教育者
4、①以下属于儿科护士素质要求的是
A、思想道德素质
B、科学文化素质
C、专业素质
D、身体、心理素质
E、以上都是
5、①为促进小儿身心健康发展，护士必须收集小儿的生理、心理、社会状况等方面资料，全面评估小儿的健康状况，找出其健康问题，并制定系统全面的、切实可行的护理计划，采取有效的护理措施。
这体现儿科护
士的哪个角色
A、护理活动执行者
B、护理计划者
C、健康协调者
D、患者代言人
E、健康教育者
6、①护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。
这体现儿科护士的哪个角
色
A、护理活动执行者
B、护理计划者
C、健康协调者
D、患者代言人
E、健康教育者。
2020年《主管护师(护理学)考试》的考点手册【考试大纲+历年真题】儿科护理学(下)【圣才出品】
考点一、概述★★★★★1．传染过程传染过程可分为：病原体已清除；隐性感染；显性感染；病原携带状态；潜伏性感染。
2．传染病的基本特征有病原体；有传染性；有流行性、季节性、地方性；有免疫性。
3．传染病流行的三个环节（1）传染源：病人、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物；（2）传播途径：空气、水、食物、接触、虫媒、血液（血制品）、土壤及母婴传播；（3）人群易感性：易感者在特定人群的比例。
4．影响流行过程的因素自然因素和社会因素。
5．传染病的临床特点病程发展有阶段性，分为潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期。
6．传染病的预防（1）管理传染源：①甲类传染病是指：鼠疫、霍乱2种。
城镇要求2小时内上报，农村不超过6小时。
②乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等26种。
城镇要求12小时内上报，农村不超过24小时。
③丙类传染病有11种。
（2）接触者的管理。
（3）切断传播途径。
7．小儿传染病的护理管理（1）建立预诊制度；（2）严格执行消毒隔离制度；（3）疫情报告；（4）密切观察病情；（5）卫生宣教。
【例题】隔离的目的不包括（）。
A．切断传播途径B．治疗疾病C．保护易感者D．控制传染源E．消灭感染源【答案】B【解析】任何一种传染病的流行都需具备三个环节：传染源、传播途径和易感人群。
控制感染发生的主要手段是运用隔离技术阻断感染链的形成，所以隔离的主要目的是防止微生物在患者、工作人员和媒介物中扩散，最终控制和清除传染源。
B项，隔离措施并不能达到治疗疾病的效果。
考点二、麻疹表13-1麻疹【例题】麻疹的主要传播途径是（）。
A．血液传播B．呼吸道传播C．消化道传播D．皮肤接触传播E．间接传播【答案】B【解析】麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。
临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑、疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。
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第一篇外科护理学第一单元水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理考点一、正常体液平衡★★★表1-1主要电解质平衡【例题】细胞外液的阴离子主要是（）。
A．Pr－、HP42－、HCO3－B．Pr－、SO42－、HCO3－C．HPO42－、HCO3－、SO42－D．Pr－、Cl－、SO42－E．Cl－、HCO3－、Pr－【答案】E【解析】存在于细胞外的体液称为细胞外液，主要包括：组织液、血浆和淋巴等。
细胞外液中最主要的阳离子是Na＋，主要的阴离子是Cl－、HCO3－和蛋白质。
考点二、水和钠的代谢紊乱的护理1．高渗性脱水表1-2高渗性脱水2．低渗性脱水表1-3低渗性脱水3．等渗性脱水表1-4等渗性脱水4．水中毒表1-5水中毒【例题】中度低渗性脱水是指血清钠低于（）。
A．140mmol/LB．135mmol/LC．125mmol/LD．120mmol/LE．130mmol/L【答案】E【解析】低渗性脱水，轻度脱水血清钠＜135mmol/L，中度脱水血清钠＜130mmol/L，重度脱水血清钠＜120mmol/L。
考点三、钾代谢异常的护理表1-6低钾血症与高钾血症【例题】急性肾衰竭少尿或无尿期引起患者死亡的最常见原因是（）。
A．水中毒B．代谢性酸中毒C．尿毒症D．高钾血症E．低钙血症【答案】D【解析】急性肾衰竭少尿或无尿期时，钾排出量急剧减少，体内钾迅速蓄积，极易引发高钾血症。
高钾血症易引发恶性心律失常，是高度致死性疾病，需紧急行血液透析并输注葡萄糖酸钙以拮抗钾对心肌的毒性作用。
考点四、钙、镁、磷代谢异常的护理1．钙代谢异常表1-7钙代谢异常2．镁代谢异常表1-8镁代谢异常3．磷代谢异常表1-9磷代谢异常【例题】碱中毒时易发生手足抽搐的原因为（）。
A．低钾B．高钠C．低氯D．低钙E．高镁【答案】D【解析】碱中毒时，钙沉积增加，血浆内游离钙减少，容易发生低钙抽搐。
考点五、酸碱平衡失调1．代谢性酸碱失衡表1-10代谢性酸碱失衡2．呼吸性酸碱失衡表1-11呼吸性酸碱失衡【例题】（共用备选答案）A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒。
主管护师考试儿科护理学重点总结
主管护师考试儿科护理学重点总结work Information Technology Company.2020YEAR儿科护理学重点总结第一单元绪论第一节小儿年龄分期及各期特点围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7天（一）胎儿期：受精卵形成至小儿（二）新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天1. 发病率、死亡率高，尤其生后第一周2. 围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准（三）婴儿期：出生后到满1周岁（四）幼儿期：1周岁后到满3周岁（五）学龄前期：3周岁后到6～7周岁。
（六）学龄期：从入小学起（6～7岁）到青春期（13～14岁）开始之前（七）青春期：青春期第二性征出现至生殖功能基本发育成熟，身高停止增长第二单元生长发育第一节生长发育规律婴儿期是第一个生长高峰；青春期出现第二个生长高峰。
连续性和阶段性，各系统器官发育的不平衡性，顺序性（由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂），个体差异第二节体格生长（一）体格生长的指标1.体重计算公式：<6月龄婴儿体重（kg）＝出生体重 + 月龄×0.7kg7～12个月龄婴儿体重（kg）＝6 + 月龄×0.25kg2岁～青春前期体重（kg）＝年龄×2 + 8（7）kg2.身高：新生儿50cm 1岁75cm2岁85cm2～12岁身长计算公式身长（cm）＝年龄×7 + 703.头围：眉弓上方、枕后结节绕头一周。
在2岁前最有价值。
新生儿头围34cm，3个月40cm，1岁46cm，2岁48cm（二）骨骼的发育1.囟门前囟：出生时1.5～2cm，1—1.5岁闭合。
后囟：6～8周闭合；颅骨骨缝3～4个月闭合。
2.脊柱的发育： 3个月抬头颈椎前凸；6个月会坐胸椎后凸；1岁会走腰椎前凸。
3.长骨骨化中心的发育：1—9岁腕部骨化中心的数目为其岁数加1头状骨、钩骨（3个月左右）；下桡骨骺（约1岁）；三角骨（2-2.5岁）；月骨（3岁）；大、小多角骨（3.5-5岁）；舟骨（5-6岁）；下尺骨骺（6-7岁）；豆状骨（9-10）（三）牙齿的发育2岁内乳牙数为月龄减4～6。
2020年《主管护师(护理学)考试》的考点手册【考试大纲+历年真题】儿科护理学(上)【圣才出品】
第一单元生长发育考点一、小儿生长发育及其影响因素★★★★★1．小儿年龄分期表1-1小儿年龄分期2．生长发育的规律表1-2小儿生长发育规律3．影响生长发育的因素表1-3影响生长发育的因素【例题】新生儿，出生2周，未免疫接种。
体重3.5Kg，每天喂奶4次，每次60mL，与该小儿生长发育最有关的是（）。
A．免疫接种B．摄入热卡量C．生活尽量规律D．体内含铁的水平E．维生素A、D水平【答案】B的摄入和按时注射疫苗。
考点二、小儿体格生长及评价★★★★★1．体格生长指标表1-4体格生长指标2．骨骼、牙齿的发育表1-5骨骼、牙齿的发育3．生殖系统发育生殖系统的发育可划分为3个阶段：（1）青春前期：体格生长明显加速，出现第2性征；（2）青春中期：体格生长速度达高峰，第2性征全部出现，性器官已成熟；（3）青春后期：体格生长停止，生殖系统发育完全成熟。
【例题】某健康小儿，体重10kg，身长75cm，身长中点在脐以上，头围46m，门牙6颗，其可能的年龄为（）。
A．6个月B．8个月C．12个月D．18个月E．24个月【答案】C【解析】出生后小儿头1个月增长600～1000g，3个月时体重约为出生时的2倍（6kg），1岁时体重约为出生时的3倍（9.5～10.5kg）；新生儿出生时身长平均为50cm，生后第1年身长平均增长约25cm，即1岁时身长为75cm；出生时身长上部量＞下部量，中点在脐上；随着下肢长骨增长，中点下移，2岁时在脐下；头围在1岁以内增长较快，前3个月和后9个月都增长约6cm，故1岁时为46cm；2岁以内乳牙的数目约为月龄减4～6，综上可以判断小儿可能的年龄是12个月。
考点、预防接种★★★★★1．人工获得的免疫方式（1）主动免疫：接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生免疫力。
（2）被动免疫：接触传染病后，被动获得相应的抗体，从而产生免疫力，称之为被动免疫。
2．计划免疫出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑。
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第十二单元直肠肛管疾病病人的护理考点、直肠肛管疾病表12-1 直肠肛管疾病【例题】患者男，40岁，肛门左侧皮肤间断破溃流脓2年，体检肛门左侧3厘米处有一乳头状突起，有少量脓液流出，直肠指检可触及一条索状物，考虑可能是（）。
A．肛周脓肿B．肛瘘C．外痔D．肛裂E．直肠癌【答案】B【解析】肛瘘是指直肠远端或肛管与肛周皮肤间形成的肉芽肿性管道。
肛瘘主要表现为肛门周围的外口经常流脓、肛周潮湿、瘙痒。
有时外口暂时闭合，瘘管内脓液积聚，出现直肠肛管周围脓肿症状。
当脓肿破溃再次排脓后，症状可缓解，如此反复发作。
检查：肛周皮肤有乳头状突起或稍凹陷的外口，直肠指检在内口处有轻度压痛，可触及索条状瘘管，挤压时外口可有脓液流出。
患者症状及检查结果与之相符，故诊断为肛瘘。
第十三单元门静脉高压症病人的护理考点、门静脉高压症表13-1 门静脉高压症【例题】患者以门脉高压，脾肿大，脾功能亢进收入医院。
WBC1.7×10/L，Hb65g/L，胃窦活检组织病理是胃溃疡及食管下端静脉曲张，CT示肝硬化、脾大，少量腹腔积液，门脉左支显示欠佳，栓塞不排除，该患者可能的并发症是（）。
A．感染B．门静脉栓塞C．消化道出血D．肝性脑病E．肝肾综合征【答案】B【解析】门静脉系统阻力增加和门静脉血流增多，是形成门静脉高压的发生机制。
门静脉高压症的三大临床表现是脾大、侧支循环建立与开放、腹水，并可能伴有门静脉栓塞。
第十四单元肝脏疾病病人的护理考点一、原发性肝癌表14-1 原发性肝癌【例题】原发性肝癌肝外血行转移最常见的是（）。
A．脑B．肺C．肾D．盆腔E．肾上腺【答案】B【解析】原发性肝癌肝内血行转移发生最早、最常见；最常见的肝外血行转移器官为肺转移，胸腔转移以右侧多见，可有胸水征。
考点二、肝脓肿表14-2 肝脓肿【例题】细菌性肝脓肿最常见的病因是（）。
A．胆道感染B．败血症C．坏疽性阑尾炎D．膈下脓肿E．肝脏开放性损伤【答案】A【解析】细菌性肝脓肿是指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。
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第二篇外科护理学
第一单元水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理考点一、水和钠的代谢紊乱的护理
1．高渗性脱水
表1-1 高渗性脱水
2．低渗性脱水
表1-2 低渗性脱水
3．等渗性脱水
表1-3 等渗性脱水
4．水中毒
表1-4 水中毒
【例题】中度低渗性脱水是指血清钠低于（）。
A．140mmol/L
B．135mmol/L
C．125mmol/L
D．120mmol/L
E．130mmol/L
【答案】E
【解析】低渗性脱水，轻度脱水血清钠＜135mmol/L，中度脱水血清钠＜130mmol/L，重度脱水血清钠＜120mmol/L。
考点二、钾代谢异常的护理
1．低钾血症
表1-5 低钾血症
2．高钾血症
表1-6 高钾血症
【例题】急性肾衰竭少尿或无尿期引起患者死亡的最常见原因是（）。
A．水中毒
B．代谢性酸中毒
C．尿毒症
D．高钾血症
E．低钙血症
【答案】D
【解析】急性肾衰竭少尿或无尿期时，钾排出量急剧减少，体内钾迅速蓄积，极易引发高钾血症。
高钾血症易引发恶性心律失常，是高度致死性疾病，需紧急行血液透析并输注葡萄糖酸钙以拮抗钾对心肌的毒性作用。
考点三、钙、镁、磷代谢异常的护理
1．钙代谢异常
表1-7 钙代谢异常
2．镁代谢异常
表1-8 镁代谢异常
3．磷代谢异常
表1-9 磷代谢异常
【例题】碱中毒时易发生手足抽搐的原因为（）。
A．低钾
B．高钠
C．低氯
D．低钙
E．高镁
【答案】D
【解析】碱中毒时，钙沉积增加，血浆内游离钙减少，容易发生低钙抽搐。
考点四、酸碱平衡失调
1．代谢性酸中毒
表1-10 代谢性酸中毒
2．代谢性碱中毒
表1-11 代谢性碱中毒
3．呼吸性酸中毒
表1-12 呼吸性酸中毒
4．呼吸性碱中毒
表1-13 呼吸性碱中毒
【例题】（共用备选答案）
A．代谢性酸中毒
B．呼吸性酸中毒。