不同护理方法对腹部手术后胃肠功能恢复的效果
中医护理干预对腹部手术后胃肠功能恢复的效果
中医护理干预对腹部手术后胃肠功能恢复的效果摘要：目的探讨中医护理干预对腹部手术后胃肠功能恢复的效果。
方法选取2021年4月-2022年4月本院收治的80例接受腹部手术患者为对象。
随机分为观察组与对照组，对照组：常规护理，观察组：中医护理干预。
比较两组胃肠功能恢复情况。
结果观察组总有效率为97.50%，高于对照组（80.00%，P<0.05）。
观察组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间低于对照组（P<0.05）。
结论中医护理干预用于腹部手术患者，可促进患者胃肠功能的恢复，改善患者病情。
关键词：中医护理干预；腹部手术；胃肠功能腹部手术为临床外科常见的手术，然而相关报道指出，由于麻醉、炎性反应等因素的影响，患者术后可出现腹胀、腹痛、排气不畅、排便困难、恶心、呕吐等症状，干扰患者的术后胃肠功能的恢复[1]。
因此需采取有效的措施给予患者护理干预，随着祖国医学的发展，中医护理逐渐被用于临床干预。
穴位贴敷、耳穴压豆、穴位按摩、情志护理等为中医常用的护理干预方式，在多种疾病的干预中取得较好的效果[2]。
本文将中医护理干预用于腹部手术患者，观察对患者胃肠功能恢复的影响。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2021年4月-2022年4月本院收治的80例接受腹部手术患者为对象。
随机分为观察组与对照组，每组40例。
观察组年龄23~75（42.06±9.68）岁，男性21例，女性19例，手术类型：阑尾切除术20例、胃次全切除术2例、胆囊切除术15例、其他3例。
对照组年龄22~77（42.98±9.15）岁，男性23例，女性17例，手术类型：阑尾切除术18例、胃次全切除术1例、胆囊切除术16例、其他5例。
两组一般资料比较无差异（P>0.05）。
1.2 方法对照组：常规护理，护理人员遵医嘱告知患者及家属相关的注意事项，遵医嘱给予患者营养支持、抗感染、止血、止痛等，告知患者相关药物的应用方法，同时结合患者的恢复情况指导患者饮食及术后运动等。
两种不同护理方法对腹部手术患者术后肠胃功能恢复的效果观察
中 国 医 药 导 报２ ０ １ ３ 年 １ Ｏ 月 第 ｌ Ｏ 卷 第 ２ ９ 期
两种不 同护理 方法对腹部手术患者 术后肠 胃功能恢 复的效果观察
傅 志 萍 １ ． 浙江省义乌市中心医院 ， 浙江义乌 王 杉。 ３ ２ ２ ０ ０ ０ ； ２ ． 北 京 大 学 人 民医 院 胃肠外 科 ， 北 京 １ ０ ０ ８ ７ １
ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ １ ６ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｗｅ ｎ ｔ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｙｉ ｗ ｕ Ｃｉ ｔ ｙ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ ０ ８ ｔ ｏ Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ｗ ｅ ｒ ｅ ｃ ｈ ｏ ｓ ｅ ｎ ， ａ ｌ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ
【 摘 要 】目 的 观 察 并 评 价 两 种 不 同护 理 方 法 对 腹 部 手 术 患 者 术 后 肠 胃功 能 恢 复 的 效 果 。 方 法 抽 取 义 乌 市 中心 医 院
２ ０ ０ ８年 ３月 ２ ０ １ ３年 ２月 收 治 的 行 腹 部 手 术 患 者 １ ６ ０例 ， 将 所 有 患 者 随 机分 为 实 验 组 和对 照组 ， 实验 组 ８ ０例 术 后 实 施 系统 化 的护 理 干 预 ， 对 照组 ８ ０例 患者 仅 采 取 常 规 护 理 。对 比分 析 两组 患者 胃肠 功 能 指 标 如 首 次 排 气 时 间 、 肠 呜 音 恢 复 时 间和 首 次 排 便 时 间 ； 并 根 据 患 者 的上 述 指 标 对 其 肠 胃功 能恢 复情 况进 行综 合 评 价 ； 以 问卷 的形 式 调 查 患 者 对 护 理 服务 的满 意 度 ， 评 价 两 组 护 理方 式 对 患 者 临 床 疗 效 的 影 响 。 结 果 实 验 组 首 次 排 气 时 间 为 （ ２ ３ ． ７ ± ２ ． １ ） ｈ ， 而 对 照组 用 时 （ ３ ２ ． ４ ± ４ ． ７ ） ｈ ； 实验组肠鸣音恢复时 间为（ １ ５ ． ４ ± ２ ． ７ ） ｈ ， 对照组为 （ ２ ３ ． ７ ± ６ ． ９ ） ｈ ； 实验组首次排便 时间为（ ３ ６ ． １ ± ５ ． ７ ） ｈ ， 对 照 组 为（ ４ ７ ４ ± ６ ． ３ ） ｈ ； 实 验 组 患者 综 合评 价 ， 好５ ９例 ， 良好 １ ８例 ， 差 ３例 ， 恢 复率 为 ９ ６ ． ３ ％， 对 照 组 患者 综 合评 价 ， 好２ ８例 ， 良好 ３ ６例 ， 差ｌ ６例 ， 恢复率为 ８ Ｏ ． ０ ％； 且 实 验 组对 护理 服 务 的 满 意 率为 ９ ３ ． ８ ％（ ７ ５ ／ ８ ０ ） ， 对 照组 的患 者 满 意 率 为 ７ ８ ． ８ ％（ ６ ３ ／ ８ ０ ） ； 上 述 比较 项差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ 均 Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。 结 论 系统 护 理 干 预 能 更 快 地 使 腹 部 手 术 患 者 的 胃肠 功 能 恢 复 ， 且 患 者满 意度 高 ， 值 得 在 临 床 上 进一 步推 广 。 【 关 键 词］系统 护 理 干 预 ； 腹部手 术； 肠 胃功 能 恢 复 ； 效 果
两种护理方法对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的疗效比较
中图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６
文 献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）３ ５ － ０ ５ ３ ６ － ０ ２
腹部手术患者 术 中需要麻醉 、暴露、牵拉等 引起 术后患者 胃肠功 能处于 暂时性麻痹 ，术 后患者又需卧床导致活动量 减少 ，胃肠功能恢 复较 为缓慢…，长时间的障碍 易引发细菌移 位、毒素吸 收，临床表现 为 胃肠蠕 动减弱 、消失 而致 腹胀腹痛 ，肛 门停止排 气、排便 ，如不及
究， ２ ０ １ ２ ， ２ ３ （ １ １ Ｂ ） ： ２ ９ ３ ２ — ２ ９ ３ ３ ．
［ ９ ］ 应 文娟， 陈书盈 ， 谢 金莲， 等． 护理 层级 管理 在临床 实践 中的应 用与
【 ４ ］ 詹 陈菊 ， 刘丽 英 ， 欧 贵雪 ． 护理 干预 对乳 腺癌 改 良根 治术病人 术前 焦虑的影 响［ Ｊ 】 ． 全 科护理 ， ２ ０ ０ ９ ， ７ （ １ Ａ ） ： １ ６ — １ ７ ．
组 此较 差异 有 统 计学 意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ，观 察 组术后 腹 胀 发生 率 为 ％，对 照 组 为 ％，两组腹 胀 发 生率 比较 差 异有 统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 护 理干预 可 使腹部 手术 患者 术后 胃肠功 能早 日恢 复，减轻腹 胀 ，值得 临床进 一 步推 广应 用。 【 关 键 词】护 理干 预 ；腹 部 手术 ； 胃肠 功 能
效 果［ Ｊ ］ ． 护理 管理 杂志， ２ ０ ０ ９ ， ６ （ １ ４ ） ： ３ ０ ９ — ３ １ ０ ． ［ １ Ｏ ］ 潘玉 勤， 章 霞， 郑洪 女． ＡＰ Ｎ 连 续性 排 班与护 士层 级管 理 的实 行
腹部手术后促进胃肠功能恢复的中医治疗方法
腹部手术后促进胃肠功能恢复的中医治疗方法阐述胃肠功能紊乱的相关因素，综合评述通过中药内服、中药外用、针刺、穴位按摩、耳穴疗法、艾灸6项促进胃肠蠕动的中医技术。
标签：胃肠功能；腹部手术；中医方法腹部术后患者常出现腹胀腹痛、恶心呕吐、排气排便困难等一系列胃肠动力紊乱的症状。
胃肠动力紊乱将影响患者营养状况的改善，削弱其肠道屏障能力，严重者会导致肠粘连、肠梗阻、吻合口瘘、腹壁切口裂开等并发症[1]。
怎样安全有效地促进肠蠕动功能的恢复，促使肛门及早排气，使患者尽早恢复正常的饮食，是患者康复过程中亟需解决的问题，也是减少手术后并发症的发生，促进机体功能康复的一个重要环节。
中医技术具有器械简单、操作方便、经济灵验的特点，一些学者已尝试用于解决此类问题，现综合报道如下。
1中药内服法药物治疗是治疗疾病最常用的方法，综观近年文献，关于促进术后胃肠功能恢复的用药护理多见于中医中药运用的报道。
朱天垣等[2]对38例行子宫切除术的患者予术后12 h口服大承气汤（柴胡12 g，木香12 g，厚朴15 g，莱菔子15 g，枳壳10 g，青皮6 g，陈皮12 g，番泻叶10 g，甘草6 g，大黄焦三仙各10 g），100 mL/次，2次/d，连服2 d，可促进患者胃肠功能恢复，平均通气、通便时间较对照组提前近1倍，且术后24 h内明显促进患者肛门排气，48 h内显著促进患者排便。
大承气汤是中医学泻下法的代表方，具有行气导滞、攻里泻下、活血化瘀、清热解毒之功。
四磨汤源于宋代严用和《济生方》，是由人参、槟榔、沉香、乌药4味药组成，沉香降气平喘，槟榔行气破滞，乌药调肝顺气，人参补气扶正。
陈其城等[3]认为四磨汤有调理肠胃机能，排除肠胃积滞，促进胃肠生理功能恢复，促进肠蠕动的作用，早期应用四磨汤可以促进术后胃肠功能的快速康复。
2中药外用2.1中药外敷神阙穴与全身经脉、五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、肌肉筋膜等均有密切联系，有调节脏腑气血生理功能的作用。
护理干预对腹部术后患者胃肠功能恢复的影响
［ ］ Ｇｏ ｃｅ ｉ ， ｉ ｅ Ｈ ｂｌ ，ｔ １Ｓ ｎ ａｄｔ ａ ｅ ｔ ５ ｉ ｈ ｔ Ｐ Ｒｚ ｌ Ｆ， ａａ Ｆ ｅ ａ． ｔ ｄｒ ｅｔ ｎ ｎ ｔ ｚｏ ａ ｒ ｍ
果， 首先护理人员对 保 留灌肠 的意 义 、 方法 要 向患 者讲 清楚 ， 教会 患者及家属 出院后如何 自行使用 ， 对药 温 、 药量 的使用 都
很重要 ， 规药温控制在 ３ ４ ℃。 常 ９ ｇｔｅｙａ ９ １ Ｊ ． ａｔ ・ ｐｄ ｏ ｇ ａ ｓｒ ｕｉ ｅｒ１９ ［ ］ ＪＧ ｓ ｏ ｅ ｌ ｃ ｅ ｎ ｈ ｒ
参考文献 ： ［ ］ Ｆｒ ｋ ｙｒ ，ｗ ｒｒ ｋＥ ，ｒ ｎ Ｊ Ａ ｃ ｔａ ｒｃ ｗ ｏ １ ａ ｏｈ ａ Ｆ Ｓ ａｂｉ Ｔ Ｊ ｉｅＥ ． ｒｉ ｌ ｅｉ ｆ ｒ ｃ ｖ ｉ ｃ ｅ
强用药指 导 ， 如将 Ｓ Ｓ （ ５一Ａ Ａ） 类 固醇激素使用 与逐步 ＡＰ 或 Ｓ 、 减量及观察注意事项 向患者 作详尽 告知后 ， 加 了患者 的治 增 疗依从性 ， 未发生严重药物副反应。 ３３ 药物保 留灌肠注意事项 ． 对病变仅 累及直肠 、 乙状 结肠
６ —７ ９ ０．
本文分析 １４例 Ｕ ４ Ｃ患者 的临床症状 、 治疗 、 护理及转归 ，
Ｕ Ｃ患者 以轻 中度为主 ， 诊断手段 主要 为结肠镜检查 及病 理组 织检查 ， 钡剂灌肠造影检查 较少 ； 控制 急性 发作 的药 物主要 为 口服 Ｓ Ｓ （ ５一Ａ Ａ） 类 固醇激 素 以及 中药 汤剂局 部灌肠 ＡＰ或 Ｓ ，
ｅｔ ｏ，９５ ３ （ｕ ｐ ） １ ４ ｎｅ ｌ１９ ；０ ｓｐ ｌ ： — ． ｒ ８
胃液回输对腹部手术患者术后胃肠道功能恢复的促进作用研究及护理对策分析
胃液回输对腹部手术患者术后胃肠道功能恢复的促进作用研究及护理对策分析目的：探索研究胃液回输对腹部手术患者术后胃肠道功能恢复的促进作用及其临床护理分析。
方法：选取2012年3月-2013年9月来笔者所在医院行腹部手术后发生肠梗阻伴胃液丢失患者50例，并随机分为观察组和对照组，各25例。
其中对照组术后采用传统方法，如胃肠道减压、静脉补液、服用甲氧氯普胺及伊托必利等药物促进胃肠蠕动及恢复，观察组除采用传统方法治疗外，术后2 d开始将胃液通过空肠造瘘管或鼻肠管进行回输，监测记录患者胃肠道的恢复情况以及治疗后7、15 d的各项生化指标。
结果：两组患者各种监测指标及恢复效果较治疗前均有所好转（P＜0.05），并且观察组的效果较对照组更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：术后胃液回输能够促进腹部手术患者胃肠道功能的恢复，有利于纠正患者水电解质平衡紊乱。
[Abstract] Objective：To explore the role of promoting the study of gastric reinfusion of patients after abdominal surgery recovery of gastrointestinal function and clinical care analysis.Method：From March 2012 to September 2013 in our hospital after abdominal surgery with gastric intestinal lost 50 patients were randomly divided into the observation group and the control group，25 cases in each group.The control group was given traditional methods，such as gastrointestinal decompression，intravenous fluids，taking metoclopramide and other drugs it pride promote gastrointestinal motility and recovery，in addition to the traditional method，the observation group，the postoperative 2 d begin by jejuna gastric intestinal fistula or nasal carried reinfusion，monitoring and recording the recovery of the gastrointestinal tract as well as in patients with biochemical indicators 7 d and 15 d after treatment.Result：The effect of a variety of indicators of two groups for monitoring and recovery were better than before treatment（P＜0.05），and the effect of the observation group was significantly more than the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：Gastric reinfusion after gastric abdominal surgery can promote recovery of gastrointestinal function，help to correct water and electrolyte balance disorder patients.[Key words] Gastric reinfusion；Abdominal surgery；Recovery of gastrointestinal function胃液是胃内分泌物总称，包括有水、电解质、蛋白质、脂类及多肽激素等物质。
促进术后胃肠功能恢复的措施(一)
促进术后胃肠功能恢复的措施术后胃肠功能恢复对于患者的康复非常重要，因此需要采取一系列措施来促进胃肠功能的恢复。
以下是一些有效的措施：1. 饮食调理饮食调理是促进术后胃肠功能恢复的重要措施之一。
患者术后需要遵循医生的指导，选择易消化的食物，如稀饭、面条、蔬菜汤等。
同时，患者还需要避免食用油腻、刺激性食物，尽量少食多餐，保持饮食的均衡和营养。
2. 积极康复运动术后适当的康复运动可以帮助患者促进肠道蠕动，加快康复进程。
常见的康复运动包括轻度的散步、腹部按摩、腹式呼吸等。
这些运动有助于改善肠道功能，促进肠道蠕动，缓解肠胃不适。
3. 注意休息在术后的恢复期间，患者需要充分休息，避免过度劳累。
良好的休息可以帮助身体更好地吸收营养，促进胃肠功能的恢复。
患者应保持充足的睡眠时间，避免长时间保持坐姿或站立姿势。
4. 规律作息规律的作息时间可以帮助患者恢复胃肠功能。
患者术后需要遵循规律的作息时间，尽量避免熬夜、过度劳累等不利于胃肠功能的行为。
良好的作息习惯有助于调整身体的生物钟，促进胃肠功能的恢复。
5. 心理疏导术后患者可能会面临焦虑、恐惧等心理压力，这些压力会对胃肠功能的恢复产生一定的影响。
因此，进行有效的心理疏导非常重要。
医生、家人和朋友都可以帮助患者进行心理疏导，减轻患者的心理压力，促进胃肠功能的恢复。
6. 定期复查术后患者需要定期复查，及时发现并解决术后可能出现的并发症，保证术后恢复的顺利进行。
定期复查可以帮助医生了解患者的康复情况，根据实际情况调整治疗方案，促进患者胃肠功能的恢复。
通过以上一系列措施的综合应用，可以有效地促进术后胃肠功能的恢复，帮助患者尽快康复。
同时，患者在术后恢复期间也需要密切配合医生的治疗和护理，保持良好的心态和生活习惯，以促进术后胃肠功能的恢复。
胃肠道手术后如何恢复肠道功能
胃肠道手术后如何恢复肠道功能胃肠道手术是治疗许多胃肠道疾病的重要手段，但手术后肠道功能的恢复往往是患者和医生共同关注的重点。
因为肠道功能的良好恢复对于患者的康复进程、营养吸收以及生活质量都有着至关重要的影响。
接下来，我们就来详细了解一下胃肠道手术后如何促进肠道功能的恢复。
首先，术后早期活动是促进肠道功能恢复的关键措施之一。
很多患者在手术后因为身体的疼痛和不适，往往不愿意活动。
但其实，在身体条件允许的情况下，尽早下床活动能够有效地刺激肠道蠕动。
这就好像机器长时间不运转会生锈一样，肠道如果长时间处于静止状态，其功能也会受到影响。
早期活动可以促进血液循环，为肠道提供更多的氧气和营养物质，有助于肠道肌肉的收缩和蠕动，从而加快肠道功能的恢复。
一般来说，术后 24 小时内，如果患者的生命体征平稳，就可以在医护人员的协助下开始在床上进行简单的翻身、四肢活动等。
术后48 小时左右，可以逐渐尝试坐起、床边站立，甚至短距离的行走。
其次，饮食的调整在肠道功能恢复中也起着重要作用。
手术后，患者的胃肠道需要一段时间来适应和恢复。
在术后早期，通常会先禁食禁水，等待胃肠道功能开始恢复后，再逐渐过渡到清流食、流食、半流食，最后恢复到正常饮食。
清流食一般包括米汤、果汁等无渣的液体；流食则如稀粥、藕粉等；半流食像是面条、馄饨等。
在饮食过渡的过程中，要注意遵循少量多餐的原则，避免一次进食过多导致胃肠道负担过重。
同时，要选择清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣、刺激性食物以及容易产气的食物，如豆类、洋葱等。
胃肠减压也是胃肠道手术后常用的一种促进肠道功能恢复的方法。
通过胃肠减压，可以将胃肠道内积聚的气体和液体引出，减轻胃肠道的膨胀和压力，从而有利于肠道的蠕动和功能恢复。
在胃肠减压期间，要密切观察引流液的量、颜色和性质，以判断胃肠道的恢复情况。
此外，药物的使用也可以帮助恢复肠道功能。
比如，一些促进胃肠动力的药物，能够增强胃肠道平滑肌的收缩力，加快肠道蠕动。
厚朴粉足三里穴位贴敷促进腹部手术后胃肠功能恢复效果观察
中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing2024 年第 10 卷第 2 期Vol.10， No.2， 2024厚朴粉足三里穴位贴敷促进腹部手术后胃肠功能恢复效果观察杨恩慧， 夏美， 刘国培， 郭立（贵州省安顺市中医院 外科， 贵州 安顺， 561000）摘要： 目的 探究中药厚朴粉足三里穴位贴敷促进腹部手术患者术后胃肠功能恢复的效果。
方法 选取2022年7月—2023年7月医院收治的行腹部手术的60例患者为研究对象，随机分为研究组和对照组，各30例。
对照组接受常规术后护理，研究组在对照组基础上开展穴位贴敷治疗。
对比两组患者肠鸣音恢复时间、首次排气和排便时间，评价护理满意度。
结果 研究组患者术后首次排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间均较对照组患者缩短，差异有统计学意义（P ＜0.01）。
研究组总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.01）。
结论 厚朴粉足三里穴位贴敷可有效促进腹部手术患者术后胃肠功能的恢复，减少术后不适症状。
关键词： 厚朴粉； 足三里； 穴位贴敷； 腹部手术； 胃肠功能； 中医护理中图分类号： R 473.6 文献标志码： A 文章编号： 2709-1961（2024）02-0134-05Effect of acupoint application of Cortex MagnoliaeOfficinalis powder on promoting the recovery of gastrointestinal function after abdominal surgeryYANG Eenhui ，XIA Mei ，LIU Guopei ，GUO Li（Department of Surgery ， Anshun Traditional Chinese Medicine Hospital ， Anshun ， Guizhou ， 561000）ABSTRACT ： Objective To investigate the effect of acupoint application of Cortex Magnoliae Officinalis powder on promoting the recovery of gastrointestinal function after abdominal surgery.Methods Totally 60 patients undergoing abdominal surgery were randomly divided into the study group and control group ， with 30 cases in each group. Patients in the control group received routine nursing after surgery ， and those in the study were given acupoint application of Cortex Magnoliae Officinalis powder on Zusanli （ST 36） in addition to routine nursing. The time to first passing gas and defecation after operation and the bowel sounds were compared between two groups. A self -made questionnaire was used evaluate patient ’s satisfaction with nursing service.Results The time to recovery of bowel sounds ， first passing gas and defecation after operation in the study group were shorter than those in the control group （P ＜0.01）. The overall satisfaction rate in the observation group was higher than that in the control group （P ＜0.01）.Conclusion The acupoint application of Cortex Magnoliae Officinalis powder is effective to promote the recov⁃ery of gastrointestinal function and reduce the discomfort symptoms after abdominal surgery.KEY WORDS ： Cortex Magnoliae Officinalis ； Zusanli ； acupoint application ； abdominal surgery ； gastrointestinal function ； Traditional Chinese Medicine nursing 腹部手术广泛应用于普外科多种疾病的治疗，但腹部手术后常伴随着胃肠功能紊乱、胃肠道蠕动减弱等问题，可能会影响患者的生活质量和康复进程［1］。
两种不同护理方法对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的效果观察
单 ，值 得 Ｉ 临床 中应 用
【 关键词】 腹部手术 ；胃肠功能 ；护理 方法；应用效果 ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ４ ６ ５ ９ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ３ ． ０ ３ ５ ８
Ａ ⅣＧ Ｙｉ ｎ ｃｕ
（ Ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ Ｒ ｏ ｏ ｍ ， ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈｕ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ ， Ｈ ｕ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ ５ １ ６ ０ ０ ３ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
２ ０ １ ２ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｉ ｓ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ， ｗｉ ｔ ｈ ５ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｔｗｏ Ｄｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｔ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｆ ｏ ｒ Ｇａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｉ ｔ ｎ ａ ｌ Ｆ ｕ ｎ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ Ｒｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ｏ ｆ Ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ Ｕｎ ｄ ｅ ｒ ｇ ｏ ｉ ｎｇ Ａｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ
不同护理方法对腹部手术后胃肠功能恢复的评价
不同护理方法对腹部手术后胃肠功能恢复的评价目的：探讨给予行腹部手术治疗的患者应用不同护理方法对患者术后胃肠功能康复的影响。
方法：将本院2017年7月至2018年6月收治的41例行腹部手术治疗的患者随机分成观察组（21例）与对照组（20例），对照组给予患者常规护理干预，观察组给予患者综合护理干预，观察组两组护理效果。
结果：观察组患者术后首次排气、排便及术后肠鸣音恢复时间均比对照组短（P＜0.05）。
结论：针对临床中行腹部手术治疗的患者，给予患者行综合护理干预，可以促进患者术后胃肠功能恢复，让患者尽早回归正常生活，值得推广。
标签：腹部手术;胃肠功能恢复;护理腹部手术是临床中常见的手术类型，大量研究结果显示多数的腹部手术患者在术后胃肠功能回收一定的影响，因而在术后需特别注意对患者胃肠功能的康复护理，以让患者可尽快恢复正常进食，促进机体康复，同时降低肠梗阻、肠粘连等因胃肠功能康复不佳所致不良反应情况[1]。
在本研究中，主要探讨了在腹部手术后给予患者应用不同护理方法对其胃肠功能恢复的影响，旨在探讨一种有效的护理方式，详细报告如下。
1 资料与方法一般资料选取41例患者为研究对象，所选患者来源于2017年7月-2018年6月到本院接受腹部手术并在术前签署知情同意书的患者。
按照随机数字表法将患者分成两组，其中观察组21例，包括男性14例，女性7例;患者中年龄最小者19岁，年龄最大者56岁，平均年龄（38.6±2.2）岁;手术类型：胃大部切除10例，胃肠修补7例，结肠切除4例。
对照组20例，其中男12例，女8例;年龄21～55岁，平均年龄（37.9±2.5）岁;胃大部分切除9例，胃肠修补6例，结肠切除5例。
两组各基础治疗对比并无显著差异（P>0.05）。
方法对照组采用常规护理方法，具体如下：术前常规禁食、补液及胃肠减压;术中医护人员做好护理配合;术后6h协助体位变换，术后1d指导为患者翻身叩背以促进排痰，术后2d中指导患者在床上进行肢体运动，术后患者可下床可鼓励患者下床行走，促进胃肠功能恢复。
胃肠术后两种灌肠法的疗效对比
供科学 的方法 ， 从而提高护理工作 的质量 和安全 。 新流程 显示 ， 需多 日 参考 文献
３ １ 流程 改进后 ， ． 缩短 患者输液等待时间
输液 的患者只需报号 ， 护士三查七对后 即可进行配药 。患者平均
［］ １ 陈妙 霞 ， 李晓玲 ， 陈华 丽 ， 运用 失效模 式及 效 应分 析对 住 等．
Ｃ ｎｒｌ ｏ ｉ ｌｆＲ ｃ ｍ ｔ ｎ Ｚ ａｊ ｎ ２ ０ ２ Ｃ ｉａ ｅｔ ｓ ｔ ｅｌ ａｉ ， ｈｎｉ ｇ５ ４ ０ ，ｈｎ ａＨ ｐａｏ ａ ｏ ａ
【 ｂｔａｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｃ ｍ ａ ｎ ｏｄ ｆ ｅｔ ｅ ｏｓ ｎｍ ｐｉ ｔ ｎｉ ａｉ ｔ ａ ｅ ｄｍｉ ｌ ｕｇｒ． ｈｏｅａｍ ｒ ｐ ｒ ｒ Ａ ｓ ｃ】 ｒ ｊｃ ｖ ｏ ｐｒ ｇｔ ｉｅ ｎ ｔ ｄ ｅ ａａ ｌ ａｉ ｐｔ ｎｓ ｆ ｒ ｂ ｏ ｎ ｒｅ ｃｏｓ ｏｅａｐｏ ｉ ｉ ｉ ｗ ｆｒ ｍ ｈ ｅ ｐ ｃ ｏ ｎ ｅ ｔ ａ ａｓ ｙ ｐ—
ｉ ａ ｕｎ ｔｏ Ｉ ｓｗｏｔ ｒ ｍｏ ｉｇ ｉ ｆｎ ｌｆ ｃｉ ｎ． ｔｉ ｒｈ ｐ ｏ ｔｎ ｍｐｒｖ ｎｅ ｏ ｅ ｅ ｍａ．
【 ｙｗ ｒｓ Ｇ ｓ ｏ ｔ ｔ ａ ｓｒｅ ； Ｅ ｅ ａ Ｎ ｒ ｎ Ｋｅ ｏｄ 】 ａｔ ｉ ｅ ｉ ｌ ｕｇｒ ｎｍ ； ｕｓ ｇ ｒ ｎ ｓｎ ｙ ｉ
【 收稿 日期 】 ２ １ ０ ０ ０ １— ６— ７
胃肠 术 后 两 种 灌 肠 法 的疗 效 对 比
吴君 萍 文珠仁 姚 萍 广 东省农 垦中心 医院（ 东 湛江 ５４ ０ ） 广 ２ ０ ２
【 摘要 】 目的 通过比较两种不 同灌肠 法在 胃肠手 术患者的应用 ， 选择 更合适 、 经济 、 耐受性好 的灌肠 方法。方法 选择 胃肠 道 观察组 灌肠 法减少 胃肠手术后腹胀 程度 明显优 于对照组 ， 异有统计 学意 义 （ 差 Ｐ＜００ ） ． ５ 。结论 观察 组方
胃液回输对腹部手术后胃肠道功能恢复的促进作用与护理
摩的方法 ， 必要时辅 以缓泻剂或灌肠剂等护理措施 。④压疮 的
预防 ： 出血患者 由于大多 昏迷 、 痪、 脑 瘫 尿失禁 ， 躯体运动 、 感觉
障碍 ， 局部血液循环差等原 因极易发生压疮 。责任 护士应鼓励 和协助患者经常更换体位 ， 勤翻身 ， 翻身时动作应注意轻柔 ， 防 ３讨 论 脑 出血 属于临床常见疾病 之一 ， 发病 急 ， 变化快 ， 病情重 ， 止擦伤皮肤。 每天用热毛 巾擦洗受压部位 ， 保持皮肤整洁。 多按
肢体功能训练进行示教 ， 帮助患者完成 功能锻炼计划 。
１ － 价 方法 ３评
同时也加重 了患者的痛苦。因此 ， 通过进行有计划、 目的、 有 循
序渐进 的护理干 预对 脑出血患者 的治疗有 重要意义 。在本研
责任护士通过对患者进行 全面评估 ， 制订科学系统 的个 便秘 的判 断按 《 基础护理 学》 准 ， 标 压疮按 《 理学基础》 究 中， 护 对 有计划 的护理干预 ， 对 标 准 下肢 静脉血栓 按多普 勒超声 或深 静脉造 影检查 确定 ； 体化 护理计划 ， 患者 能进行有 目的、 ； 坠积性肺炎按典型临床表现 、 体征及胸透结果确定 。
关键词 ： 胃液回输 鼻肠 管（ 空肠造瘘 管） 护理 中图分类 号 ： ４ ２ Ｒ ５ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编号 ：６ ２ ８ ５ （ ０ １）６ Ｏ １ 一 ２ １７ — ３ １２ １ ０ 一 １２ Ｏ
纯净 的 胃液是一种无色透 明的酸性液 体 ，Ｈ值约为 ０ — 泌 、 ｐ ． ９ 刺激 胃肠道蠕动 的作 用。腹部手术尤其是 胃癌及胰腺癌术 １ 。主要 由 胃蛋白酶原、 ． ５ 黏液 和“ 内因子” 等混合组成 ， 正常成 后 由于手术对肠 道刺激 以及 胃液 的丢失 、 胃排 空延 缓等因素 ，
三种不同护理方法对老年胃肠术后胃肠功能恢复的比较
参考 文献பைடு நூலகம்：
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２ ０８： ０４— ５ ６． ０ ５ ０
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满意度。
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富 ， 觉 敏 感 ， 后 创 口在 麻 醉 药 物 失 效 后 可 能 会 出 现 不 同 程 痛 术 度 的 疼 痛 。而 任 何 能 使 患 者 精 神 愉 快 、 绪 稳 定 、 想 放 松 的 情 思
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舒腹散烫疗对腹部手术后病人胃肠功能恢复的临床效果评价
中 图分 类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７ ．
文献 标 识 码 ： Ｃ
ｄ ｉ １ ．９ ９ｊｉ ｎ １０ — ４ ３ ２ １ ． ６０ ８ ｏ ：０ ３ ６／． ｓ ．０ ９ ６ ９ ． ０ １ ３ ． １ ｓ
开 始 用 舒 腹 散 腹 部 烫 疗 ， 日 ２ 。舒 腹 散 由甘 遂 、 大 黄 、 每 次 生 炒 莱 菔 子 等 共 同 研 成 细 末 ， 浸 泡 制 成 药 包 ， 入 棉 布 袋 内 ， 适 经 放 加 当 的 水 ， 布 袋 浸 湿 以不 滴 水 为 原 则 ， 紧 袋 口 ， 微 波 炉 高 火 使 扎 用 加 热 ３ｍｉ ｎ～ ５ｍｉ 出 ， 温 度 控 制 在 ５ ｎ取 待 Ｏ℃ ～ ６ Ｏ℃ 时 进 行 腹
时 间提 前 １ ， 始 进 食 时 间 提 前 １ ， 次 排 便 时 间 提 前 １ ６ｈ 开 ６ｈ 初 ７ ｈ 经 统 计 学 比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ， 差 Ｐ＜ ０ ０ ） ． １ 。说 明 舒 腹 散 腹 部 烫 疗 确 实 有 利 于 术 后 胃肠 功 能 恢 复 。见 表 １ 。
Ｌ ｅｕ ｎ， ｏＣｈ ｎ ｉ Ｃｈ ｎ ｉｅ ｅ ｌ ｉＸｕｊ ａ Ｇａ ｕ ｘａ， ｅ ｇＣａｆｎ，ｔ ａ
（ ｆｌ ｔ ｄ Ｒｕ ｋ ｎ ｓ ｉａ ｆＧｕ ｎ ｘ Ａｆｉ ａ ｅ ｉ ａ ｇ Ｈｏ ｐ ｔ ｌ ａ ｇ ｉ ｉ ｏ ＴＣＭ ｌ ｇ ， ａ ｇ ｏ ｇ ５ ０ １ Ｃｈ ｎ ） Ｃｏ ｌ ｅ Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ０ ｅ ３ １ ｉａ
综 合 征 和 多 器 官 功 能 障 碍 综 合 征 的始 发 或 始 动 器 官 ， 重 者 可 严
芒硝外敷促进腹部手术后胃肠功能恢复的效果探讨
芒硝外敷促进腹部手术后胃肠功能恢复的效果探讨目的：研究芒硝外敷促进腹部手术后胃肠功能恢复的临床效果。
方法：选取2013年10月至2015年10月收治的腹部手术患者182例，随机分成两组，对照组91例，实施术后常规护理；观察组91例，在常规护理的基础上予芒硝外敷，记录两组患者首次肛门排气排便时间、恶心呕吐发生率、腹胀发生率、镇痛药物使用率。
结果：观察组的首次肛门排气、排便时间（20±4.17）h，腹胀发生率（12.4%），镇痛药物使用率（10.5%）都明显小于对照组的数据（36.0±3.8）h，25.8%，30.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的恶心呕吐发生率（20.3%vs 22.2%）无明显差异（P>0.05）。
结论：芒硝外敷能促进腹部手术患者胃肠功能的有效恢复，护理效果良好。
标签：芒硝；胃肠功能；护理腹部手术患者由于术中对肠道的刺激、麻醉药物、镇痛药物的应用及术后疼痛活动受限等原因，使患者术后肠道蠕动停止或减慢，从而引发腹胀、腹痛，直接影响患者的预后。
本文对我院2013年10月至2015年10月收治的91例腹部手术患者采用芒硝外敷促进术后胃肠功能恢复，效果显著，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年10月至2015年10月在我院就诊的182例腹部手术患者作为本次研究对象。
其中上消化道穿孔42例，脾破裂40例，急性阑尾炎48例，胆石症52例，根据病情的不同划分为观察组与对照组，各91例。
观察组女性36例，男性55例，年龄21～79岁，平均年龄（43.9±1.7）岁；对照组女性31例，男性60例，年龄20～76岁，平均年龄（42.5±1.9）岁。
两组病例在性别、年龄、文化程度、发病原因、发病时间、麻醉方式等一般资料方面差异无显著性（P>0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1对照组患者给予术后常规护理：1）加强健康宣教，提供个性化的心理护理；2）早期活动：指导、协助早期自主活动；3）专科护理。
四子散中药热奄包结合护理干预对腹部手术术后胃肠功能恢复的效果评价
·临床监护·四子散中药热奄包结合护理干预对腹部手术术后胃肠功能恢复的效果评价杨雯，柳聪慧，胡婷婷，唐良振，赵海军（深圳市盐田区人民医院（集团） 综合外科，广东 深圳 518081）0 引言手术对胃肠道或支配胃肠神经产生刺激，反射性引起胃肠蠕动抑制；术中使用的麻醉药品及术后使用镇痛泵或解痉镇痛药等，导致尿潴留而引起腹胀；胃肠功能恢复时间直接影响着手术效果和预后[4]。
腹胀导致腹压升高时，可影响腹部切口愈合，甚至发展为切口疝；肠腔内压力升高时，直接影响胃肠吻合口的愈合。
重度腹胀者会导致膈肌上升或运动受限，使肺活量减低，增加肺部并发症的机会。
因此，为了帮助腹部术后患者更有效地恢复胃肠功能，本研究采用吴茱萸中药热奄包外敷结合护理干预，临床效果显著，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取2018年3月至2019年1月综合外科收治的腹部手术术后患者100例作为研究对象，其中阑尾手术50例，胆囊结石术26例，消化道穿孔13例，肠粘连松解术11。
根据随机数表法分为观察组和对照组2组，各50例。
观察组男35例，女15例；年龄18-62岁，平均（22.35±4.56）岁。
对照组男38例，女12例；年龄18-62岁，平均（25.65±5.67）岁。
2组患者在年龄、性别、病情及治疗上差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组：术后6 h病情稳定，生命体征平稳后协助患者翻身，协助患者早期进行床上活动，根据患者的病情循环渐进增加活动量，鼓励患者早期活动，做好心理护理。
1.2.2 观察组：中药热奄包。
将中药四子散（吴茱萸50 g、紫苏子100 g、莱菔子100 g、白芥子100 g）混合装入搪瓷碗中，使用喷壶喷5-10 mL水雾，防止烧焦，再用微波炉中高火加热3 min，用温枪测试温度在60℃-70℃为宜（药熨不宜超过70℃，年老者、婴幼儿及感觉障碍者，药袋温度不宜超过50℃，以免烫伤），将加热后的中药四子散装入19 cm×25 cm的棉布袋中，将热奄包敷于患者的腹部，避开伤口处来回推熨，力量要均匀，药熨过程中要注意观察局部皮肤情况，防止烫伤。
微波理疗配合中药外敷联合护理干预对腹部手术胃肠功能的影响
世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第36期87微波理疗配合中药外敷联合护理干预对腹部手术胃肠功能的影响管莉文1，刘新荣1，张永顺2，胡艳英2（1河北省乐亭县妇幼保健院，河北 乐亭；2河北省乐亭县中医医院，河北 乐亭）摘要：目的 观察微波理疗配合中药外敷护理对腹部手术胃肠功能恢复的效果。
方法 选取腹部手术患者90例，随机分为对照组和观察组各45例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上给予微波理疗配合中药外敷，比较两组患者术后首次排气排便时间、腹胀情况和护理效果。
结果 观察组患者术后首次排气排便时间优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，比较两组腹胀发生率，观察组明显低于对照组，经比较，差异有显著的统计学意义(P<0.05)，观察组的护理效果明显优于对照组，护理过程中未发现任何不良反应。
结论 微波理疗配合中药外敷对腹部手术术后胃肠功能恢复有明显作用。
关键词：腹部手术；微波理疗；中药外敷；胃肠功能中图分类号：R473.6 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.36.056本文引用格式：管莉文，刘新荣，张永顺,等.微波理疗配合中药外敷联合护理干预对腹部手术胃肠功能的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(36):87-88.0 引言腹部术后胃肠功能一般是需要48-72h 方可恢复正常，很容易出现不良反应，此外，切口感染、出血等也是非常常见的并发症 [1]，在腹部手术后发生并发症对患者的疾病治疗是非常不利的，严重降低病人的生活质量、影响伤口恢复、延长病人住院时间[2]，造成患者术后康复慢。
运用微波理疗配合中药贴敷进行临床护理，对促进患者胃肠功能恢复有明显作用。
1 一般资料选取90例腹部手术患者作为研究对象，采用随机方法分为观察组和对照组，每组均为45例。
观察组患者中男性患者21例，女性患者24例，患者的年龄为23-42岁，平均年龄为（32.9±9.56）岁；对照组患者中男性患者22例，女性患者23例，年龄为22-43岁，平均年龄为（32.8±10.2）岁。
芒硝外敷促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效观察
芒硝外敷促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效观察摘要：目的探究在患者腹部手术后采取芒硝外敷对胃肠功能恢复的作用。
方法选取2018年1月至2019年11月我院收治的100例进行腹部手术的患者作为研究对象，采取随机分组方法分为对照组（50例）和观察组（50例），对照组使用常规护理，观察组在对照组的基础上联合使用芒硝外敷，对比两组患者的首次肛门排气、排便时间以及患者腹胀状况的发生例数。
结果观察组患者首次肛门排气、排便时间显著短于对照组，观察组患者腹胀例数显著少于对照组（p<0.05)。
结论对腹部手术患者采取芒硝外敷可以有效的促进患者胃肠功能的恢复，减少患者腹胀状况的发生。
关键词：芒硝外敷；腹部手术；胃肠功能恢复；疗效前言：腹部手术患者由于在术中经历麻醉、器械切割损伤人体组织以及原发疾病的影响，通常会在术后出现一定程度的疼痛、呕吐、腹胀等肠胃功能障碍症状[1]。
若没能够得到及时有效的恢复，患者肠道的蠕动和吸收功能会因此受到损伤而减弱，从而造成患者腹腔内、胃肠道内压力增高，加之人体体液在肠道内的大量流失，极易造成患者身体自愈能力、抵抗能力等下降，进而出现患者切口难以愈合、胃肠吻合口漏以及其余感染等并发症，对患者的身体康复造成严重的影响[2]。
对此，医学学者们对于如何有效的促进腹部手术患者术后胃肠功能的恢复展开了激烈的探讨，中医芒硝外敷方法便是其中备受关注的一种。
在本文中，笔者选取100例进行腹部手术的患者作为研究对象，探究芒硝外敷方法对于腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响，具体探究过程如下。
1.资料和方法1.1一般资料选取2018年1月至2019年11月我院收治的100例进行腹部手术患者作为研究对象，采取随机方法分为对照组和观察组。
纳入标准：所有患者均对此次研究表示知情，并签署同意研究相关书明。
排除标准：排除存在心肝等脏器功能严重不全或其余全身性疾病患者。
对照组50例，其中男患者30例、女患者20例，年龄20~68岁，平均年龄（44.5±2.5）岁；阑尾切除术20例、胆囊切除术10例、腹外疝手术10例、剖宫产手术10例。
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摩 方法给 予治疗； 对照组患者则是采用较为常规普通的护理方法 ， 对比两组 患者在 术后 胃 肠 功能的恢复情 况。结果 ： 对两
组患者在 术后 的肠 鸣音 时间以及 患者肛 门排 气的时间进 行对照 ， 显示护理组 比对照组在时间上提 前较 为显著 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。
进行上下肢的伸展运动 ， 每天运动 ５次左右 ， 每次运动时间 酌情处理 ， 以 ５—１ ０分钟为宜 ； 手术 后 的第 ２天 ， 在第 １天 基础上逐渐的加大活动量 ， 同时引导 患者绕脐 周进行 自我
按摩 ， 以及腰 背 的 自我 叩击活 动 ； 第三 天 比前两 天 的活动
１ ． １ 一般资料
中图分类号 ： １ １ ４ ７ ３ ． ６ 文献标识码 ： Ｂ 文章编 号： １ ０ ０ ２—１ １ ０ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３—０ ２ ５ ４— ０ ２
腹部手术的原因多与消化 道有着 密切 的联 系 ， 常常涉 及到 胃、 肠 以及 肝胆 等器 官 ， 手术 后对 胃肠 等功 能会 造成
第３ ５卷
・
第 ３期
贵 阳中医学院学报
Ｊ ＧＣＴＣＭ
Ｎｏ ． ３ Ｖｏ １ ． ３ ５
２ ５ ４・
２ ０ １ ３年 ５月
ＭＢ ｙ ２ ０ １ ３
不 同 护 理 方 法 对腹 部 手 术 后 胃肠 功 能 恢 复 的 效 果
吕 芳
（ 深圳市龙 岗区横 岗人 民 医院 ， 广 东深圳 ５ １ ８ １ １ ５ ） 摘要 ： 目的 ： 探讨 患者经过腹部手 术后 开展 不同的护理措施后对 患者 胃肠功 能恢复的影响 。方法 ： 将我 院行腹 部手术
ｌ 资 料 与 方 法
患者在进 行常规护 理基础 上同 时采 取早
期 活动 和对腹 部进 行热按 摩 的综合 护理 措施 ， 包括： 在手 术 结束 ６小时后就积极协助患者在床 上进行翻 身活动 ， 但
一
定要注意动作小 并轻 缓 ， 随后 ， 每 两个 小时 进行 一次 翻
身； 从手术后 的第一天就开始指 导手术 患者适度 的在 床上
选取我院 ２ ０ １ ０年 １ 月一 ２ ０ １ ２年 １ 月间接
收治疗 的 １ ３ ０例患者行腹部手术 ， 随机把患者分 成两组 ， 分 别 为护理组和对照组 ， 每组 ６ ５例患 者。（ １ ） 护理 组 ： 男 ３ ５
例， 女３ ｏ例 ， 年龄 ： ２ ５岁 一５ ７岁之 间， 平 均年 龄为 ３ ８岁 ； 其 中： ４ ５例肝胆疾病 ， 包括 ２ ２例 的肝内胆 管发生 结石 ， ２ ３例
年龄 以及病种等 临床 的一 般资料 之间差异 不 明显 ， 没 有统
计学意 义 ， 具有可 比性 。 １ ． ２ 护理 方法
要嘱咐患者经常 进行 自主 收腹并 抬臀 ， 做 缩肛 运动 ， 每天
进行 ３～４次 ， 每次大约 １ ０分钟 为宜。若在术后第 ３天还
没排气 ， 可继续重 复运 动。
的肝外胆管发生结石 ； ０ 例 胃肠疾病 ， ２ 其中： ８例 胃溃疡 ， ２
强度加大 ； 此后逐 渐增强 运动 的强 度 ， 最终 争取 早 日站立 并独立 的完成各 种 活动 任务 ， 并实 现 步行速度 提 高 ， 步行
距离延长 为 目标 。
例 胃癌 ， ５例肠梗阻 以及 ５例肠肿瘤 ； （ ２ ） 对 照组 ： 男３ ２例 ， 女３ ３例 ， 年龄在 ２ ３岁 一５ ８岁 之 间， 平 均年 龄为 ３ ７岁 ； 其 中： ４ ２便『 肝胆疾病 ， 包括 １ ７例 的肝 内胆 管发 生结 石 ， ２ ５例 的肝外胆管发生结 石 ； １ ３例 胃肠疾 病 ， 其中： ３例 胃溃 疡 ， ２ 例 胃癌 ， ５例肠梗阻 以及 ３例肠肿瘤 。两 组患 者在性别 和
交感神级对 胃肠功能具有一 定 的调 节作用 ， 所 以经 腹部手
术之后 ， 在恢复阶段， 如 何 做 好 肠 胃功 能 恢 复 的 护理 工 作 Ｊ ， 是值得研 究的课题 。我 院对接收治 疗的 １ ３ ０例 患者 行腹部手术 ， 并对 患者 实施 不 同的护 理方 法 ， 研究 术后 胃 肠功能恢 复的效果 ， 现报告如下 。
一
动 １次 ， 每次活动大约 ５— １ ０分钟 ， 每两小时协助患者行一 次 酾身 ； 手术第 ３天可扶 患者适 当坐位 ， 每 两个 小时鼓 励
定的影响 ， 同时手 术创 伤 还会 干扰患 者 的交感 神经 ， 而
患者 自主翻身； 术后第 ４天建议下床活动。
１ ． ２ ． ２ 护理组
ｒ
护理措施 为较为常规 且普 通的护理方法 ，
１ ． ２ ． １ 对 照组
１ ． ３ 观察项 目 在手术之 后每隔 两个小 时左右使 用听诊
器对患者 的肠 鸣音 情况进 行 听诊 ， 了解 恢复 状况 ， 同时询 问患者是 否排 气。并对 患 者 的第 一 次肠 鸣音 时间 以及第
一
包括 ： 患者在术后实行常规 的禁食 和补液 以及 胃肠 的减压 措施； 手术后 ６小 时 内协 助患 者变换 体位 ， 术 后第 １天引 导 患者 进行深呼 吸 ， 常 翻身拍 背 帮 助患 者排 痰 ； 术后 第 ２ 天指 导患者于床上 自主活动 四肢 ， 频 率大 约为每两 小时活
对腹部进行 热按摩 方 法主要 为使 用热 毛 巾或者 是使
用热水袋对患 者腹 部进 行热敷 ， 同时 ， 热 水袋要 在外 面 加 上布套 ， 防止烫伤 ， 热敷 的方 向为沿 着患 者 的上腹 部顺 胃 的走向顺 时针进行 按摩 ， 力 道则 是 由轻到 重 ， 随后 由重 再 到轻 ， 每 天热敷 ３次 ， 每次热 敷时 间在 １ ５分钟 左右 ， 同时 ，
结论 ： 腹部手术 患者 为了尽， 并 实施腹部热按摩具有较 好的效果。
关键词 ： 腹部手术 ； 胃肠功能恢复 ； 护理 方法
Ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２—１ １ ０ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ １ ２ ８