生理学课件泌尿教学讲义(2024)

其他药物
如非甾体类抗炎药（ NSAIDs）可抑制前列腺 素合成而减少肾血流量和 肾小球滤过率，导致尿量 减少。
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常见泌尿系统疾病及其生理改 变
Chapter
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肾小球疾病及其生理改变
肾小球肾炎
肾小球肾炎是一种常见的肾小球疾病，主要表现为 肾小球滤过膜损伤和炎症反应。生理改变包括肾小 球滤过率下降，尿蛋白排出增加，以及可能出现的 水肿和高血压等症状。
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尿液浓缩与稀释机制
浓缩与稀释过程
尿液的浓缩与稀释主要发生在集合管，通过改变集合管对水和溶质 通透性来实现。
影响因素
尿液的浓缩与稀释受抗利尿激素、醛固酮等激素的调节，同时也受 肾小管上皮细胞内水通道蛋白和尿素通道蛋白的影响。
浓缩与稀释功能障碍
尿液浓缩与稀释功能障碍可导致脱水、水中毒等疾病。
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Fanconi综合征
Fanconi综合征是一种肾小管功能异常性疾病，主要表现为肾 小管对葡萄糖、氨基酸等物质的重吸收障碍。生理改变涉及 肾小管上皮细胞转运蛋白的异常，导致营养物质的重吸收减 少，尿液中出现相应的物质。
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尿路结石形成机制及预防措施
形成机制
尿路结石的形成与尿液中晶体物质浓度升高和尿液酸碱度异常有关。当尿液中晶体物质（如钙、草酸、尿酸等） 浓度过高时，容易在尿路中沉积形成结石。此外，尿路感染、尿路梗阻等因素也可能促进结石的形成。
预防措施
预防尿路结石的措施包括多饮水以增加尿量，稀释尿液中晶体物质的浓度；调整饮食结构，减少高嘌呤、高草酸 等食物的摄入；积极治疗尿路感染和尿路梗阻等疾病，避免结石形成的诱因；对于已经形成的结石，可以采取药 物治疗、体外冲击波碎石或手术取石等方法进行治疗。
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实验方法与技术在泌尿生理学 研究中应用
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体液因素对泌尿影响
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抗利尿激素（ADH）
由下丘脑分泌，作用于肾远曲小管和集合管，增加水的重吸收， 减少尿量。
醛固酮
由肾上腺皮质分泌，作用于肾远曲小管和集合管，促进钠离子重吸 收和钾离子排泄，同时增加水的重吸收。
心房钠尿肽（ANP）
由心房肌细胞分泌，作用于肾血管和肾小球，增加肾血流量和肾小 球滤过率，促进尿液生成。
泌尿系统检查与诊断方法
概括介绍了尿液常规分析、肾功能检 查、影像学检查等泌尿系统常用检查 与诊断方法。
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未来发展趋势预测
精准医学在泌尿系统疾病中的应用：随着精准医 学的发展，未来可能通过基因测序、蛋白质组学 等技术手段，实现泌尿系统疾病的个性化诊断和 治疗。
泌尿系统再生医学的研究与应用：再生医学为泌 尿系统疾病的治疗提供了新的思路，未来可能通 过细胞治疗、组织工程等技术手段，实现泌尿系 统损伤或疾病的再生修复。
肾脏、输尿管、膀胱、尿道
功能
排泄代谢产物，维持水、电解质及酸碱平衡，分泌多种生物活性物质
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肾脏结构与功能
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结构
肾单位（包括肾小球 和肾小管）、集合管 、肾间质、肾血管等
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滤过功能
形成原尿，排出代谢 废物和多余水分
03
重吸收功能
选择性重吸收原尿中 的有用物质，如葡萄 糖、氨基酸等
生理学课件泌尿教学讲义
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目录
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• 泌尿系统概述 • 尿液生成与排泄 • 神经和体液调节对泌尿影响 • 常见泌尿系统疾病及其生理改变 • 实验方法与技术在泌尿生理学研究中应用 • 总结与展望
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泌尿系统概述
Chapter
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泌尿系统组成与功能
组成
运用生物信息学方法对泌尿系统 相关基因和蛋白质序列进行分析 ，揭示其在泌尿系统生理和病理 过程中的作用。
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基因克隆与表达 蛋白质组学技术 基因编辑技术 生物信息学分析
利用基因克隆技术获得目的基因 ，并在适当的宿主细胞中表达。
利用CRISPR/Cas9等基因编辑技 术，对泌尿系统相关基因进行定 点敲除、敲入或突变，以研究基 因功能。
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总结与展望
Chapter
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本次课程重点内容回顾
泌尿系统基本结构与功能
详细讲解了肾脏、输尿管、膀胱和尿 道等泌尿器官的结构特点和生理功能 。
尿液生成与调节
深入阐述了肾小球滤过、肾小管重吸 收和分泌等尿液生成过程及其调节机 制。
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泌尿系统疾病与临床表现
系统介绍了尿路感染、尿路结石、肾 小球肾炎等常见泌尿系统疾病的病因 、病理生理和临床表现。
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神经和体液调节对泌尿影响
Chapter
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神经调节对泌尿作用
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02
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交感神经兴奋
引起肾血管收缩，减少肾 血流量，降低肾小球滤过 率，导致尿量减少。
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副交感神经兴奋
作用于肾血管和肾小球， 增加肾血流量和肾小球滤 过率，促进尿液生成。
肾内神经调节
通过肾内神经释放的递质 和调质，直接作用于肾小 管上皮细胞，影响尿液浓 缩和稀释过程。
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药物对泌尿系统影响
利尿剂
通过抑制肾小管对钠离子 和水的重吸收，增加尿量 。如呋塞米、氢氯噻嗪等 。
降压药
部分降压药如血管紧张素 转化酶抑制剂（ACEI）和 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 （ARB）可通过扩张肾血 管、降低肾小球内压而增 加尿量。
抗生素
部分抗生素如氨基糖苷类 可损害肾功能，引起尿量 减少和氮质血症。
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肾小球滤过作用
滤过膜的结构与功能
肾小球滤过膜由毛细血管内皮细胞、 基膜和肾小囊脏层上皮细胞构成，具 有选择性滤过功能。
滤过率及其影响因素
肾小球滤过率是指单位时间内两肾生 成滤液的量，受有效滤过压和滤过系 数的影响。
滤过动力与阻力
肾小球有效滤过压是肾小球滤过作用 的动力，由肾小球毛细血管血压、囊 内液胶体渗透压和肾小囊内压共同决 定。
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THANKS
感谢观看
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肾病综合征
肾病综合征是一组以肾小球基底膜通透性增加为主 要特征的临床综合征，表现为大量蛋白尿、低蛋白 血症、水肿和高脂血症。生理改变主要涉及肾小球 滤过屏障的损伤和肾小管重吸收功能的异常。
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肾小管疾病及其生理改变
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肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾小管功能障碍导致肾脏排酸能力下降 而引起的一组临床综合征。生理改变包括肾小管对氢离子的 重吸收减少，尿液pH值升高，以及可能出现的低血钾、高血 氯性代谢性酸中毒等症状。
细胞系选择
选择适当的细胞系进行培养，如 肾小管上皮细胞、肾小球细胞等
。
细胞培养条件
提供适宜的培养基、温度、湿度和 CO2浓度等条件，以维持细胞生长 和繁殖。
细胞实验操作
包括细胞传代、冻存、复苏、转染 、药物处理等。
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分子生物学技术在泌尿生理学研究中应用
通过蛋白质分离、纯化和鉴定等 技术，研究蛋白质在泌尿系统中 的表达和功能。
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肾小管重吸收作用
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重吸收部位与机制
01
肾小管重吸收作用主要发生在近端小管，通过跨细胞途径和细
胞旁途径进行。
可重吸收水、葡萄糖、氨基酸、蛋白质等物质，其中水
的重吸收受抗利尿激素的调节。
重吸收障碍与疾病
03
肾小管重吸收障碍可导致肾性糖尿、肾性氨基酸尿等疾病。
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人工智能在泌尿系统诊疗中的辅助作用：人工智 能技术在医学领域的应用日益广泛，未来有望在 泌尿系统疾病的辅助诊断、治疗方案制定等方面 发挥重要作用。
多学科交叉融合在泌尿系统疾病诊疗中的优势： 随着医学领域多学科交叉融合的趋势加强，未来 泌尿系统疾病诊疗将更加注重综合评估和多学科 协作，提高诊疗效果。
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分泌功能
分泌多种生物活性物 质，如肾素、促红细 胞生成素等
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尿路系统结构与功能
01
02
03
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结构
输尿管、膀胱、尿道
输尿管
将肾脏产生的尿液输送至膀胱
膀胱
储存尿液，通过逼尿肌的收缩 排出尿液
尿道
将膀胱内的尿液排出体外
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02
尿液生成与排泄
Chapter
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Chapter
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动物实验方法介绍
动物模型选择
根据研究目的选择适当的 动物模型，如小鼠、大鼠 、兔、犬等。
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动物实验操作
包括动物饲养、手术操作 、药物给予、样本收集等 。
动物实验伦理
遵守动物实验伦理规范， 确保实验的合理性和动物 福利。
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细胞培养技术在泌尿生理学研究中应用