医院感染危险因素研究_杨宝忠
神经外科术后病人院内感染的调查与分析
神经外科术后病人院内感染的调查与分析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：栾丽莉，温岩，朱琪，余英姿，杨宝忠【摘要】目的了解我院神经外科医院感染发病的特点及相关危险因素。
方法对我院神经外科2008年4月-2008年12月收住的535例手术患者的临床资料进行分析。
结果神经外科术后患者医院感染发生率12.34%，例次感染发生率14.01%;感染部位以下呼吸道感染和颅内感染为主，占全部感染的73.40%，病原菌以G-菌为主，占59.02%，其次是G+菌，占29.51%，真菌占11.47%。
结论采取综合性的防范措施，加强医院感染监测,加强环境微生物监测，重视医务人员手卫生的清洁消毒，手术中严格执行无菌操作，正确合理的使用抗菌药物，是有效预防控制医院感染的重要环节。
【关键词】神经外科;医院感染;控制措施;病原菌为进一步加强医院感染的预防与控制，保证医疗安全，本文分析我院神经外科2008年4月-2008年12月的住院手术患者资料。
1 资料与方法1.1 一般资料535例手术患者，男321例，女214例，年龄11个月～72岁。
平均住院时间(21.11±11.71)d。
1.2 调查方法 a.由医院感染科工作人员每日定时下科室填写当天手术患者日志，内容包括患者切口分级、ASA分级、麻醉类型、手术时间、围手术期用药及各种相关导管的使用。
b.发生医院感染确诊后填写手术病人感染监测表，配合主管医师及时采集标本进行病原学检查。
c.每月由医院感染科专职医师对监测资料进行汇总、分析、总结、反馈。
1.3 诊断标准依据中华人民共和国卫生部2001年颁发的《医院感染诊断标准(试行)》[1]确定各部位医院感染。
1.4 统计学方法数据分析采用SPSS 13.0软件，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。
2 结果2.1 医院感染率535例手术患者中，发生院内感染患者66例，医院感染率12.34%，例次感染75例次，例次感染发生率14.01%。
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析随着现代医疗技术的不断发展，医院感染成为医院管理面临的一项严峻挑战。
医院感染指在医院住院期间患者未感染的疾病，在入院48小时后出现的感染。
医院感染不仅会延长患者住院时间、增加医疗费用，更严重的是会危害患者的生命安全。
感染科作为医院医疗工作的一个重要部分，承担着对医院感染的预防和控制的责任，因此医院感染的危险因素研究及控制分析显得尤为重要。
一、医院感染的危险因素1.患者因素患者本身的因素是引起医院感染的主要原因之一。
包括年龄、性别、基础疾病、免疫状态等。
年龄较大的患者、免疫功能低下的患者更容易感染。
还有一些原发疾病，如糖尿病、慢性肺部疾病等都会增加感染的风险。
2.医护人员因素医护人员是医院中最主要的传播源，因此医护人员的行为、操作规范对医院感染的传播有着重要的影响。
医护人员操作不规范、手部不洁净、不正确的使用抗生素等都可能成为医院感染的危险因素。
3.医疗操作因素医院感染与医疗操作密切相关，手术、插管、导尿等医疗操作都是感染的高风险操作。
在这些操作中，如果操作不当、设备不洁净、无菌操作不严格等都会增加感染的风险。
4.环境因素医院环境是感染的传播介质，干净、整洁、通风良好的环境能够减少感染的传播。
而医院内设备、床单、手术用具等环境因素如果不进行规范的消毒、清洁也会成为医院感染的危险因素。
二、医院感染的控制分析1.建立规范的感染控制制度医院应建立规范的医院感染控制制度，明确各医务人员的职责和操作规范，制定严格的感染预防和控制措施，确保医院感染的控制有效进行。
2.提高医务人员的感染控制意识医务人员是医院感染传播的主要载体，提高他们的感染控制意识对于减少医院感染至关重要。
通过定期的感染控制知识培训、技能训练，使医务人员掌握规范的操作流程、消毒技术和使用抗生素的合理性等知识，提高他们的感染控制能力。
3.监测和报告感染情况医院应建立完善的医院感染监测体系，对医院感染进行监测和报告，及时发现并评价医院感染的现状和趋势，为制定相应的感染控制策略提供依据。
门诊和住院患者感染病原菌及其耐药性差异研究
２年 共 收集 标 本 １ ６ ， 中 ６１６份 其
住 院部 １ ２ ４９６份 ， 门诊 １２０份 。检 出病 原菌 ４４０ ４ ９
株 ， 中住院部 ３９９ ， 其 ５ 株 门诊 ５１ 病原菌分离率 ３ 株；
与构 成 比见表 １ 。门诊 革兰 阳性 （ ） 和革 兰 阴性 Ｇ 菌 （ ） 的分离率 均高于住 院部 ， Ｇ 菌 且差异 有 显著性 （ 分 另 ７．１Ｐ＝００ ； ２７ ， ０ ＝１４９ ， Ｙ ．０Ｙ ＝７．５Ｐ＝００）ｆ诊 、 ．０ ；１
性 差别 等 ， 进行 研究 。
购 自北京 天坛 生物 技术 开发 公 司 。 １ ３ 统 计 方 法 采用 Ｍｉ ｏ ｏｔ ｘ ｅ 和 Ｓ Ｓ ． ． ｃ ｓｆ Ｅ ｃｌ Ｐ Ｓ９ ０ ｒ
统 计 软件包 对 数据 进 行 统 计 ， 药 性 差 别 的 比较 采 耐 用 ） 检 验 或精 确概 率法 。检 测 数 ＜ １ ｃ ０的细 菌未 进
（ 夏 医科 大 学 附属 医 院 ， 夏 银 川 ７ （） ） 宁 宁 ５） ４ （ Ｏ
（ ｅ Ａｆｉ ａ ｅ ｓ ｉａ ｆＮｉ ｇ ｉ ｅ ｉａ ｉｅ ｓｔ ，Ｙｉ ｃ ｕ ｎ ７ ０ Ｏ Ｔｈ ｆ ｉｔ ｄ Ｈｏ ｐ ｔ ｌ ｎ Ｘ ａ Ｍ ｄ ｃ ｌＵｎ ｖ ｒ ｉ ｌ ０ ｙ ｎ ｈ ａ ５ ０ ４，Ｃｈ ｎ ） ｉａ
?53?门诊和住院患者感染病原菌及其耐药性差异研究differenceinpathogensinnosocomialinfectionandantimicrobialresist?ancebetweenoutpatientsandinpatients杨宝忠yangbaozhong温岩wenyan祁学祥qixuexiang宁夏医科大学附属医院宁夏银川750004theaffiliatedhospitalofningxiamedicaluniversityyinchuan750004china摘要为了解门诊和住院部患者感染病原菌情况并比较其耐药性差异对某院细菌实验室分离的病原菌资料进行统计分析
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析随着医疗技术的不断发展和医院环境的日益复杂，医院感染成为了一个不容忽视的问题。
而检验科作为医院中的重要部门，其工作性质决定了其工作人员长期处于与病原微生物密切接触的状态，因此更容易成为感染的危险源。
为了更好地了解和控制检验科医院感染的危险因素，本文将对该问题进行研究并进行一系列的分析和探讨。
一、检验科医院感染的危险因素研究1. 工作环境因素检验科通常是一个密闭的环境，工作人员需要长时间待在其中进行实验、检测等操作。
这种封闭的环境容易滋生细菌、病毒等病原微生物，从而增加了感染的风险。
检验科中常常存在大量的实验仪器和器具，这些设备如果没有得到及时和有效的清洁和消毒，也会成为感染的潜在来源。
2. 工作操作因素检验科工作人员需要进行各种各样的实验和检测操作，这些操作涉及到病原微生物的接触和处理，如果操作不当则容易造成感染。
操作中未正确佩戴或更换手套、口罩等防护用具，或者在实验台面未及时清理、消毒，都有可能导致感染的发生。
3. 人员因素检验科工作人员是医院感染的重要防线，其个人的卫生习惯和身体健康状况对感染的控制至关重要。
如果工作人员本身存在传染病患者的症状，或者个人卫生习惯不佳，那么就容易成为感染的传播者。
4. 管理因素检验科的管理水平和质量控制对感染的预防和控制有着直接的影响。
如果管理不善、质量控制不到位，就很容易导致实验室操作不规范、设备设施不清洁、职工不懂得个人防护等问题，从而增加了感染的风险。
二、检验科医院感染的控制分析1. 建立规范化的操作流程和制度为了降低感染的风险，检验科应建立规范化的操作流程和制度，明确各项操作的具体要求和步骤，规范消毒和清洁程序，确保所有实验和检测操作都按照规定进行，避免因操作不当导致感染的发生。
2. 加强工作环境和设备的清洁消毒检验科应加强对工作环境和实验设备的清洁消毒工作，定期进行空气消毒和表面清洁，保持实验室的整洁和卫生环境，避免病原微生物的滋生和传播。
医院感染的危险因素和预防措施
医院感染的危险因素和预防措施医院感染，也称为医院获得性感染或卫生保健相关感染，是指在接受医疗护理的过程中，患者由于接触医疗环境、设备、人员等而感染的疾病。
这种感染不仅会延长患者的住院时间，增加治疗费用，还可能导致严重的并发症甚至死亡。
因此，了解医院感染的危险因素并采取相应的预防措施至关重要。
一、医院感染的危险因素1.医疗环境：医院的环境可能存在细菌、病毒、真菌等病原体。
手术室、床单、仪器设备等处的不彻底清洁和消毒，会使这些病原体在患者间传播。
2.医疗器械：使用未经有效消毒或灭菌的医疗器械会导致交叉感染。
例如，注射器、导尿管、呼吸机等常用器械若不能得到适当的清洁和消毒，就会成为感染的源头。
3.医护人员：医护人员作为直接接触患者的重要环节，如果不遵守正确的无菌操作流程、不正确配戴手套、口罩等个人防护装备，就易将病原体传播给患者。
4.患者情况：一些基础疾病较重的患者，如免疫功能低下、外伤患者以及长时间接受抗生素治疗的人群，感染风险较高。
5.手卫生不规范：医护人员手部的清洁程度直接关系到医院感染的传播。
不正确的手部清洁或缺乏有效的洗手步骤，容易导致感染。
二、医院感染的预防措施1.加强医疗环境的清洁和消毒：医院应严格执行环境清洁和消毒标准，包括手术室、病房、器械等设施的定期消毒，确保病原体的有效清除。
2.正确使用医疗器械：使用前应对医疗器械进行彻底的清洁和消毒或灭菌。
同时，定期检查设备是否完好，确保使用的器械无损坏。
3.严格执行感染控制指南：制定和执行感染控制指南，规范医务人员的操作要求，加强培训，确保医务人员正确使用个人防护装备，并遵循无菌操作流程。
4.加强患者隔离措施：对于有传染性的病例，如病毒性感冒、结核病等，应进行隔离治疗，减少感染的传播。
5.推广正确的手卫生方法：医务人员应进行有效的手卫生培训，学习正确的洗手步骤和消毒剂的使用方法，保证手卫生的规范化和常态化。
6.合理使用抗生素：医院应制定合理的抗生素使用指南，避免滥用抗生素造成耐药菌株的产生，减少抗生素相关的感染。
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析随着医院科技、设备和药物的进步，治疗难度也在不断加大，医院感染逐渐成为当前医院管理面临的严重问题，其主要原因是医院感染的传染性强、潜伏期长、发病率高、死亡率较大等问题。
为了有效地预防和控制医院感染，运用分析方法研究和控制医院感染的危险因素已成为关键问题。
1、研究医院感染的危险因素医院感染的危险因素主要包括医疗设施、医疗工作人员、患者本身以及使用药物、医用器械等因素。
研究发现，医院感染的病因学复杂，主要有以下几个方面：（1）患者的基础病情和免疫功能状态患者基础病情较差、抵抗能力低，如恶性肿瘤患者、血液病患者等，因其免疫功能低下，容易被病原体侵袭而引发医院感染。
（2）手术操作和诊疗过程中的因素手术操作和诊疗过程中常需要使用大量的医疗设备和药品，如吸氧管、安装导尿管等，若管理不当，可能导致交叉感染。
（3）医疗机构管理和医护人员素质医院感染的发生率与医疗机构管理和医护人员素质有关。
如医护人员手卫生不良、口罩不正确佩戴等问题都容易导致交叉感染的发生。
（4）抗菌药物不合理应用抗菌药物不合理应用也是导致医院感染重要原因之一。
如单位时间内大量使用抗生素，将导致局部菌群失衡，甚至导致耐药菌株的出现。
2、医院感染控制措施对于医院感染的防控，我们应该解决危险因素的同时，采取措施降低医院感染发生率。
主要包括以下几个方面：（1）加强医院管理和规范操作严格执行手卫生标准、常规消毒、环境清洁等日常操作，加强医甲人员对医疗器械的规范操作，防止医用器械污染。
（2）提高医疗机构、工作人员和患者的宣传教育意识要求医生和护士养成良好的卫生习惯，着装规范，加强患者手卫生宣传教育和科普，提高患者自我保护意识。
（3）合理使用抗生素合理应用抗生素可有效预防医院感染的发生。
应用抗生素需依据患者体质、菌株特点、过敏史等影响因素科学选药，防止药品滥用。
（4）建立库存管理系统建立医用器材、药品库管制，合理保管和使用，加强冷链管理，减少医疗器械和药品的污染。
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析
一、危险因素分析
1. 患者自身因素：疾病、年龄、免疫状态等均影响其易感性，这些因素使患者更容
易感染病原体。
2. 医疗过程中的因素：手术、输血、造口、导管等医疗操作均会破坏机体的防御屏
障和自身免疫力，从而增加患者感染的危险性。
3. 医疗人员的因素：医务人员手卫生不严格、穿着不规范、医疗器械不规范使用等
是医院感染的重要原因。
二、控制措施分析
1. 建立规范化的感染预防措施，包括消毒、无菌操作、管路护理、用药指南等，规
范化操作流程是预防医院感染的首要措施。
2. 加强医务人员对感染控制的学习和培训，建立感染控制培训制度，加强对医务人
员的个人卫生和职业规范的约束和管理。
3. 合理使用抗生素，采用抗菌药物的合理使用和治疗原则，减少多药耐药的发生，
避免使用过程中出现的药物监测不足和副作用。
4. 加强检查和监管，设立检测监测机构，对医院内疫情调查和监测，及时发现病例，采取有效的隔离措施，避免传播。
结论
医院感染是医疗卫生领域中的一个具有较高风险的问题，需要医护人员不断完善感染
控制制度，对危险因素实施科学有效的策略。
同时，要求医务工作者在医疗过程中严格把
控医疗质量，促进医疗卫生事业规范化、标准化和质量化的发展。
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析随着医学技术的不断发展和进步，医院感染成为了一个严重的问题。
检验科作为医院中重要的一环，对于感染的危险因素进行研究和控制具有重要意义。
本文将从感染的危险因素研究和控制分析两个方面展开探讨。
一、感染的危险因素研究1. 医院环境医院是感染的高发地之一，而检验科作为医院中的关键部门，必须要关注医院环境对感染的影响。
研究发现，医院环境的清洁度和消毒措施直接关系到感染的风险。
检验科需要定期对工作环境进行清洁和消毒，并加强对医务人员的培训，提高其对于清洁的重视程度。
2. 医务人员医务人员是感染的重要传播源。
在检验科中，医务人员常常接触病原体和患者的样本，如果操作不当则容易造成感染的传播。
加强对医务人员的感染控制知识培训和操作规范，提高其对感染传播的认识和重视程度，是十分必要的。
3. 检验设备检验设备在感染控制中也起着重要作用，如果设备不符合标准、未得到及时清洁和维护，则容易成为感染的来源。
检验科应加强对设备的维护和清洁，确保设备的使用符合规范，减少感染的传播。
4. 患者患者本身也是感染的重要来源。
在检验科中，患者的样本可能携带有各种病原体，因此对患者的个人卫生和感染控制十分重要。
检验科应加强对患者的卫生教育，引导他们正确使用呼吸面具、洗手等措施，降低感染的风险。
5. 个人防护个人防护对于感染的控制至关重要。
在检验科工作时，医务人员应佩戴口罩、手套等防护用具，避免接触患者血液和体液，降低感染的风险。
二、感染的控制分析1. 强化培训检验科应加强对医务人员的感染控制知识培训，提高他们的感染控制意识和操作规范。
培训内容包括感染传播的途径、个人防护的重要性、清洁消毒措施等，使医务人员能够正确有效地执行感染控制措施。
2. 加强医院环境管理医院环境的清洁度和消毒措施对感染控制至关重要。
检验科应加强医院环境管理工作，定期对工作环境进行清洁和消毒，确保医院环境符合卫生标准，减少感染的传播。
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析【摘要】本研究旨在探讨检验科医院感染的危险因素及有效的控制策略。
在危险因素分析中发现，医护人员手部卫生不佳、医疗设备清洁不彻底等因素是感染的主要来源。
针对这些问题，本研究提出了一系列感染控制策略，包括定期培训医护人员手部卫生知识、加强医疗设备消毒措施等。
通过对大量数据的分析，发现实施控制策略后感染率明显下降。
结果讨论中强调了控制策略的有效性，并指出未来应该加强对医护人员的感染控制意识培养。
本研究的意义在于提供了实际可行的感染控制措施，有助于提高检验科医院的感染控制水平。
结论总结中总结了研究结果，并展望未来可以进一步完善感染控制策略，降低感染风险。
【关键词】医院感染、危险因素、控制策略、数据分析、结果讨论、研究意义、结论总结、展望未来1. 引言1.1 研究背景医院感染是指患者在医院接受医疗护理过程中所发生的各种感染。
近年来，随着医疗技术的不断发展和医疗设备的广泛应用，医院感染的发病率逐渐增加，给患者的生命安全和健康造成了严重威胁。
对医院感染的危险因素进行研究和控制成为当今医疗领域亟需解决的问题之一。
医院感染的危险因素不仅包括医疗机构的环境条件、医护人员的操作水平，还与患者的基本情况、疾病类型等因素密切相关。
手术室、重症监护室、输液室等高风险区域是医院感染的高发区域，医护人员的手卫生、器械消毒等操作规范也直接关系到医院感染的发生。
通过对医院感染的危险因素展开深入研究，我们可以找出感染的潜在隐患，制定相应的防控策略，降低患者感染的风险，提高医疗质量。
本研究旨在探讨医院感染的危险因素，为加强医院感染控制提供科学依据和理论支持。
.1.2 研究目的研究的目的是为了探讨检验科医院感染的危险因素，从而制定有效的感染控制策略，降低感染发生率，保障医护人员和患者的健康安全。
当前，医院感染已成为全球范围内公共卫生问题，对医院运作及医疗质量造成严重影响。
而检验科作为医院中重要的部门之一，每日处理大量病人标本，存在着感染风险。
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析1. 引言1.1 研究背景医院感染是指在医疗保健机构中接受治疗的患者因感染病原体而出现的新的或加重的临床症状，是危害患者生命安全和健康的主要问题之一。
根据世界卫生组织的统计数据，每年全球范围内有数百万例的医院感染发生，给患者和医护人员带来了巨大的健康和经济负担。
作为医院内重要部门之一的检验科，其特殊性和独特性使其成为医院感染的高发区域。
检验科涉及的人员众多，工作内容复杂，环境条件特殊，这些因素使其成为感染传播的重要场所。
对检验科的医院感染危险因素进行深入研究，制定有效的防控措施具有重要意义。
目前针对检验科医院感染的危险因素研究还相对不足，缺乏系统性和全面性。
本研究旨在通过对检验科医院感染的危险因素进行深入分析和探讨，为提高检验科医院感染的防控水平提供有效的理论和实践支持。
1.2 研究目的本研究旨在探讨检验科医院感染的危险因素，以揭示其发生规律和影响因素，为制定有效的预防和控制策略提供科学依据。
具体目的包括：1. 分析检验科医院感染的流行病学特征，了解感染发生的时间、地点和类型等；2. 探讨检验科医院感染的危险因素，包括环境因素、医护人员操作、患者因素等；3. 研究医院感染的预防与管理策略，探讨目前常见的预防措施的有效性和局限性；4. 提出针对检验科医院感染的防控措施，包括改善检验科设施环境、加强医护人员的培训和监管、规范患者的隔离和消毒措施等；5. 探讨未来针对检验科医院感染研究的方向和重点，为进一步深入研究提供思路和建议。
2. 正文2.1 危险因素研究危险因素研究是医院感染控制的重要一环，通过对可能导致医院感染发生的各种因素进行深入研究和分析，可以有效地帮助医疗机构降低感染风险，保障患者和医护人员的健康安全。
医院感染的危险因素可以分为内部因素和外部因素两大类。
内部因素主要包括患者的免疫状态、基础疾病、手术创口、使用医疗器械等，而外部因素则包括医务人员的手卫生、医院环境的清洁度、患者与患者之间的交叉感染等。
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析1. 引言1.1 研究背景医院感染是医疗卫生领域的一个严重问题，它不仅会延长患者的病程和住院时间，增加医疗费用，还可能危及患者的生命。
随着抗生素的广泛使用和病原菌的耐药性增加，医院感染的发生率也在逐年上升。
对医院感染的危险因素进行研究和控制具有重要意义。
目前，国内外学者已经对医院感染的危险因素进行了大量的研究，涉及院内环境、医护人员操作、患者基础疾病等多个方面。
针对不同医院和不同科室的感染特点和危险因素仍有所不同，因此有必要对具体的检验科医院感染的危险因素进行深入研究。
本研究旨在探讨检验科医院感染的危险因素及其控制措施，为提高医院感染的防控水平提供借鉴和参考。
通过对检验科医院感染的危险因素进行系统分析和研究，可以有效降低医院感染的发生率，保障患者的安全和健康。
1.2 研究目的研究目的旨在探究检验科医院感染的危险因素，为进一步制定有效的感染控制措施提供科学依据。
通过对医院感染的危险性进行分析，可以帮助医疗机构识别并针对性地控制感染传播的风险因素，从而降低感染发生率，提高患者生存率及治疗效果。
研究还旨在通过实际病例分析和数据统计，深入了解检验科医院感染的特点及规律性，为制定个性化的感染控制措施提供全面而精准的依据。
通过本研究，期望能够为医院感染的防控工作提供有力支持，降低医疗机构感染风险，提高感染控制效果，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
2. 正文2.1 医院感染及其危险性医院感染是指患者在接受医疗服务过程中由医疗机构引发的各种传染病。
医院感染的危险性主要表现在以下几个方面：医院感染可能会导致患者病情恶化甚至危及生命。
患者在医院接受治疗时，由于手术、插管、输液等操作可能会引入细菌或病毒，从而导致感染。
尤其是免疫功能较弱的患者更容易受到感染的影响，一旦感染严重可能会导致败血症、感染性休克等严重后果。
医院感染会延长患者的住院时间和治疗成本。
一旦患者感染后需要延长住院时间接受治疗，医疗服务费用也会相应增加。
医院感染的影响因素分析
医院感染的影响因素分析杨国平;陈敏生;杨宝忠【期刊名称】《上海交通大学学报（医学版）》【年(卷),期】2009(029)009【摘要】目的了解医院感染的发病情况及影响因素,以有效预防和控制医院感染的发生.方法采用回顾性流行病学调查方法 ,查阅宁夏医学院附属医院2007年所有出院患者的病历,按照<医院感染诊断标准>核实诊断.结果该院内科系统的医院感染发病率高于其他科室;恶性肿瘤患者医院感染发病率最高;性别、呼吸机、放疗、血液透析的使用对医院感染发病率无明显影响;年龄(＜2岁或＞60岁)、泌尿道插管、动静脉插管、免疫抑制剂、激素、化疗及气管切开等对医院感染发病有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论医院感染的发生与多种因素相关,应积极控制和预防医院感染的危险因素,以减少医院感染的发生率.【总页数】2页(P1127-1128)【作者】杨国平;陈敏生;杨宝忠【作者单位】上海交通大学,第一人民医院医务处,上海,200080;上海交通大学,第一人民医院医务处,上海,200080;宁夏医学院,附属医院院内感染科,银川,750004【正文语种】中文【中图分类】R1【相关文献】1.陕西省医务人员在新冠肺炎疫情期间对医院感染防控的认知现状及影响因素分析[J], 章琦;李倩;李红霞;李宝珍;平宝华;王晓艳;周锐;郑雪梅2.316名三级医院感染病科护士职业生涯现状及影响因素分析 [J], 李辉;袁素娥;陈佳星;曾莉;李云霞;方静芝3.三级传染病医院的医院感染现患率调查及影响因素分析 [J], 刘立;张一琼;李俊义;刘春云;杜映荣;李惠敏;李卫昆;常丽仙4.脊柱外科病人术后医院感染现状及其影响因素分析 [J], 莫丹;宋升;郭玲;桑晓婷5.脊柱外科病人术后医院感染现状及其影响因素分析 [J], 莫丹;宋升;郭玲;桑晓婷因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析【摘要】医院感染是医疗机构面临的严重问题之一。
本文旨在研究检验科医院感染的危险因素及控制策略。
通过对影响医院感染的因素进行分析，结合实际研究结果，提出了控制医院感染的策略，包括加强手卫生、环境清洁、医疗设备消毒等措施。
实施这些控制措施可以有效降低医院感染的发生率。
本文还探讨了医院感染的监测和评估方法，以及未来可能的发展方向。
通过对医院感染的危险因素进行研究和控制策略的实施，可以有效提高医疗卫生服务质量，保障患者的健康安全。
【关键词】医院感染、检验科、危险因素、研究、控制分析、影响因素、控制策略、实施措施、监测评估、结论总结、未来展望1. 引言1.1 背景介绍医院感染是指在医院环境中发生的感染，是医院卫生安全的重要问题之一。
医院感染不仅会对患者造成危害，还会影响医疗质量和安全，增加医疗成本。
根据世界卫生组织的数据显示，每年全球约有600万人因医院感染而死亡，医院感染已成为全球卫生管理面临的重要挑战之一。
医院感染的危险因素多种多样，包括患者本身的易感性、医院环境的清洁度、医务人员的手卫生等。
检验科医院感染的风险尤其值得关注，因为检验科在医院日常工作中承担着重要的检验任务，与患者密切接触，存在着较高的感染风险。
为了探究检验科医院感染的危险因素，并制定有效的控制策略，本研究旨在通过对医院感染的影响因素进行分析，深入研究检验科医院感染的危险因素，并提出相应的控制措施，以降低医院感染的发生率，保障患者和医务人员的健康安全。
1.2 研究目的研究目的是探讨检验科医院感染的危险因素，分析其影响因素，为制定有效的感染控制和管理策略提供科学依据。
具体目的包括：1.明确检验科医院感染的发生情况和危险因素，为预防和控制提供依据；2.探索不同感染类型的发病规律及影响因素，为个性化防控策略提供支持；3.探讨检验科医院感染对患者健康的影响及医院管理的挑战，提出改进建议；4.总结感染控制经验和不足，为进一步加强感染管理提供参考。
神经内科重症监护病房医院感染目标性监测分析
神经内科重症监护病房医院感染目标性监测分析朱琪;杨宝忠【期刊名称】《宁夏医科大学学报》【年(卷),期】2010(32)3【摘要】目的通过对神经内科重症监护病房住院患者进行监测,掌握患者医院感染现状及各种影响因素,以采取有效防控对策.方法对2008年4月-2009年3月入住本院神经内科重症监护病房的患者进行目标性监测,用平均病情严重程度(ASIS)调整法调整医院感染发病率,同时对3种侵入性操作相关感染进行分析.结果 223例入住重症监护病房患者发生医院感染34例(15.25%),感染例次43例次(19.28%),主要是下呼吸道31例,占72.09%;胃肠道7例,占16.28%;经ASIS法调整后日感染率为6.17‰;呼吸机相关肺部感染率40.54‰;导尿管插管相关泌尿道感染率1.54‰;中心静脉插管相关血液感染率为0;医院感染病原菌主要是条件致病菌,以G-菌为主.结论重症监护病房感染发生率高,是医院内感染的高危科室,应重视目标性监测工作,提高医护人员医院感染控制意识,科学的送检标本及合理的使用抗菌药物,严格执行消毒隔离程序.【总页数】4页(P384-387)【作者】朱琪;杨宝忠【作者单位】宁夏医科大学附属医院感染监控科,银川750004;宁夏医科大学附属医院感染监控科,银川750004【正文语种】中文【中图分类】R197.3【相关文献】1.老年重症监护病房医院感染目标性监测分析 [J], 罗爱武;向珮莹;王艳;杨心怡;李艳春;潘泽英;郭振辉2.综合重症监护病房病人医院感染的目标性监测分析 [J], 张倩茹;李甲;孙向东;徐仲璇;姚晓玲3.综合医院重症监护病房医院感染目标性监测分析 [J], 姬海燕; 王红霞; 窦学梅4.某三甲医院综合重症监护病房医院感染目标性监测分析 [J], 温雅彬5.某三甲医院综合重症监护病房医院感染目标性监测分析 [J], 温雅彬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
医院感染病原菌耐药性横断面研究
医院感染病原菌耐药性横断面研究
杨国平;陈敏生;杨宝忠
【期刊名称】《同济大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2010(031)004
【摘要】目的研究医院感染主要病原菌的耐药情况,为控制医院感染提供科学依据.方法采用横断面研究方法,分析医院感染现患率,进行细菌耐药性实验.结果分离出的88株医院感染病原菌中,革兰阳性菌21株,占23.9%;革兰阴性菌60株,占
68.2%;真菌7株,占8.0%.主要病原菌中对多种抗生素有较高的耐药率,多数在50%以上,部分超过90%.各科室抗生素平均使用率为46%.结论医院感染病原菌耐药性的形成与滥用抗生素有直接关系,应重视对抗生素的合理使用及协同管理,有效降低院内感染发病率.
【总页数】5页(P89-92,97)
【作者】杨国平;陈敏生;杨宝忠
【作者单位】上海交通大学附属第一人民医院卫生管理教研室,上海,200080;上海交通大学附属第一人民医院卫生管理教研室,上海,200080;宁夏医科大学附属医院院内感染科,宁夏,银川,750004
【正文语种】中文
【中图分类】R181.3+2
【相关文献】
1.全国医院感染监控网医院感染病原菌分布及耐药性分析 [J], 文细毛;任南;徐秀华;黄勋
2.温州市中心医院感染科医院感染病原菌构成及耐药性分析 [J], 蔡玉伟;李君桦;洪爱玲;陈成水
3.江苏省医院感染监控网医院感染病原菌分布及耐药性变化趋势分析 [J], 张苏明;朱莉莉;许平;张艳红;俞幼知
4.肺癌患者化疗期间医院感染病原菌及耐药性情况分析 [J], 徐珂;刘燕;李媛媛
5.安徽省医院感染监控网医院感染病原菌分布及耐药性分析 [J], 杨琍琦;童立慈;何源沁
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宁夏2004-2007年医院感染监控资料分析
宁夏2004-2007年医院感染监控资料分析
朱琪;杨宝忠;宋淑华
【期刊名称】《包头医学院学报》
【年(卷),期】2009(025)004
【摘要】目的:总结和分析宁夏回族自治区医院感染监控网医院感染发病率及病原体分布.方法:对监控网医院2004年1月到2007年12月逐月上报的资料进行统计.结果:4年共监测患者629 330例,发生医院感染11 458例,共12 348例次,医院感染发病率为1.82 %,医院感染例次感染率为1.96 %,感染部位构成前三位是上呼吸道、下呼吸道、泌尿道,共分离病原体2 856株,以大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌多见.结论:监控网医院感染发病率存在漏报,应加强监测力度,为医院感染控制措施提供依据.
【总页数】2页(P38-39)
【作者】朱琪;杨宝忠;宋淑华
【作者单位】宁夏医科大学附属医院;宁夏医科大学附属医院;宁夏医科大学附属医
院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.某综合医院2006年医院感染监控资料分析 [J], 黄艺;夏永祥
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[J],
5.2001年医院感染监控资料分析 [J], 王鄂玲;刘亮宝
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医院感染发病情况的调查分析报告
医院感染发病情况的调查分析报告杨宝忠;苏小红【期刊名称】《宁夏医学杂志》【年(卷),期】2003(025)003【摘要】目的了解宁夏医学院附院医院感染的发病情况.方法采用回顾性的调查方法,查阅1995年1月1日-1995年12月31日期间出院病人的病案,按照<医院感染诊断标准>确定诊断,填写调查表.结果该年度共出院15542人次,1027人共发生医院感染1077次,医院感染发病率为6.61%,例次发病率为6.93%.主要发病部位为下呼吸道(24.4%),其次为胃肠道和手术切口感染.各临床科室中,内科9.3%,最高为ICU(43.5%);外科为5.9%,最高为烧伤科(14.7%);产科医院感染率最低,约为1%.各疾病类型中,最高为恶性肿瘤,达22.2%,其次为神经系统和感觉器官疾病类,感染率15.5%,医院感染率最低的疾病类是精神病.结论医院感染发生具有时间趋势,发生率因科室和疾病种类而不同,好发部位为下呼吸道.【总页数】4页(P150-153)【作者】杨宝忠;苏小红【作者单位】宁夏医学院附院医院,宁夏,银川,750004;宁夏医学院附院医院,宁夏,银川,750004【正文语种】中文【中图分类】R197.3【相关文献】1.莘县艾滋病发病情况及调查分析报告 [J], 张荣;姚慧丽2.脑膜瘤术后医院感染的发病情况调查及其相关危险因素研究 [J], 李荔荣;赵建伟;胡昌辰;吉宏明3.吉林省长岭县2001～2010流行性出血热发病情况调查分析报告 [J], 刘艳民;马洪伟4.昆明市医院感染现患率及抗生素使用调查分析报告 [J], 赵云;杨云鸿;王蕊;杨鸣春;赵怡鸿;冯燕;金跃群5.南澳驻岛部队皮肤病发病情况调查分析报告 [J], 罗绍才;扬仁君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析
检验科医院感染的危险因素研究及控制分析随着现代医学的快速发展，医院不可避免地成为了各种感染和疾病的高危区域。
因此，如何检验和控制医院感染已成为医疗保健工作者面临的重要问题之一。
本文将着重研究医院感染的危险因素，并分析如何进行有效的控制。
一、医院感染危险因素1.医疗行为医院内的各种医疗行为，特别是手术和侵入性诊断操作，是引起医院感染的主要原因之一。
手术时切口的污染、手术室里的细菌传播等都是医院感染发生的重要危险因素。
2.基础疾病某些患者的基础疾病本身就增加了医院感染的风险，例如，肺炎、中枢神经系统感染、骨髓炎等患者，都容易引起感染。
此外，免疫力低下的患者，比如通过化疗等治疗癌症的患者，发生感染的风险更高。
3.药物应用长期应用抗生素、免疫抑制剂、激素等药物，会破坏人体自身免疫系统，使得患者更加容易感染细菌和病毒。
4.医院环境医院环境也是影响医院感染的危险因素之一。
例如，各科室的卫生组织和设备管理不当、患者间的交叉感染等，都容易导致医院感染发生。
二、医院感染的控制分析1.加强手卫生和环境卫生管理对于医院手卫生和环境卫生管理，应该采取有效的措施，例如各科室要制定科学规范的卫生管理制度，以保障卫生操作规程的贯彻和执行；加强医疗器械、设施、病房、床单等的清洁消毒工作；严格执行感染防控的各项操作规程等。
2.保证安全用药合理的使用药物可以有效降低医院感染的风险。
应根据患者的具体情况，制定合理的用药方案，控制药物使用的时间和剂量。
此外，应该加强药物不良反应的监测，及时发现和处理药物过敏和其他不良反应。
3.加强健康教育和知识普及医生和护士要常规进行门诊和住院患者的健康教育，让他们掌握医院感染的预防和控制知识，加强自我保护意识。
同时，医院可以制定宣传计划，为公众提供相关知识，以提高广大人民群众的预防和控制意识。
总之，医院感染对人民群众的健康构成了威胁，必须采取必要的预防和控制措施。
对医疗卫生工作者来说，只有进一步提高健康意识和知识水平，并制定最有效的行动计划，才能最大程度地保障广大患者的安全健康。
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文章编号:1005-8486(2005)01-0033-04·论著·医院感染危险因素研究杨宝忠1, 海 平2(1.宁夏医学院附属医院感染管理科,银川 750004; 2.宁夏医学院附属医院放疗科,银川 750004)摘要:目的 分析多病种医院感染的危险因素,确定高危人群,为制定医院感染监控措施提供依据。
方法 采用1∶1配比病例对照研究,资料分析采用单因素分析和多因素条件Logistic 逐步回归分析相结合的方法。
结果 与医院感染有关的独立危险因素:入院时患者的病情严重程度(OR =1.54),老龄(60岁以上)患者或1岁内小儿(OR =3.24),大于或等于3个疾病诊断(OR =1.74),入院时存在1处或以上的脏器功能不全或衰竭(OR =4.11),超过1次的侵入性检查(OR =3.68),泌尿道插管史(OR =2.60),动静脉插管史(OR =5.06),使用化疗药物超过10d (OR =3.69),使用抗菌药物种类(OR =1.38/种),感染前住院天数(OR =0.987/d ),以及几种特定的基础疾病〔恶性肿瘤(OR =2.75),糖尿病(OR =3.20),肾脏疾病(OR =4.53),脑梗死或脑出血(OR =5.43)〕。
除感染前住院天数外,其余变量均与医院感染的发生呈正相关。
结论 医院感染的发生不仅同病人的年龄和基础疾病有关,也同住院过程中的侵入性操作和化学治疗有关。
为预防和控制医院感染,应在进行各种检查时严格掌握适应症,遵守无菌操作规程和消毒技术规范,合理使用抗菌药物。
关键词:医院感染;危险因素;流行病学中图分类号:R197.3 文献标识码:A收稿日期:2004-09-02作者简介:杨宝忠(1971-),男(回族),宁夏固原人,主管医师,硕士,主要从事医院感染管理工作。
医院感染危险因素的多少与医院感染发生率成正相关[1]。
很多医院感染流行的成功控制,都基本上遵循发现感染—找寻危险因素—控制危险因素—控制感染的模式。
预防和控制医院感染必须把着力点放在预防和控制医院感染危险因素上。
因此,医院感染危险因素的研究显得尤为重要。
1 资料与方法1.1 病例选择 从一所三级教学医院中,选择医院感染监测资料比较完整,院内感染发生率较高而漏报率相对较低的年份(1995),抽取全部院内感染病例调查登记表,采用随机抽样方法,选取其中的一半作为病例组的研究对象。
1.2 对照选择 按照与医院感染病例同科室、入院日期相近(±7d )的配对条件,随机选择一位住院期间未发生院内感染的病人作为对照组的研究对象。
1.3 资料分析 分析软件采用S tata 6.0、Epi info 6.04d 和SPSS 8.0,分析方法采用单因素分析和多因素条件Logistic 逐步回归分析相结合的方法。
在多因素分析中,将无序分类的变量转换成亚元变量进入模型,并将一些有序分类的变量和计量资料转换成二分类的变量,采用后退法条件Logistic 逐步回归分析,从全模型开始,P >0.2的变量从模型中剔除,直到没有新的变量被剔除为至。
2 结果2.1 一般情况 符合条件的病例共有459例,男295例,女163例,各占64.4%和35.6%;年龄最低为1月,最高80岁,平均37.5岁。
对照组459例,男284例,占61.9%,女175例,占38.1%;年龄最低为3d ,最高79岁,平均35.0岁。
2.2 单因素分析2.2.1 二分类计数资料:见表1。
2.2.2 多分类计数资料:各种职业(工人、农民、机关干部、职员、其他)在病例组及对照组中的分布没有差别;而病人的各类原发基础疾病(①恶性肿瘤;②糖尿病;③慢性病及营养不良性疾病;④肾病;⑤慢性肝炎肝硬化;⑥开放性创伤或多发伤;⑦脑梗死或脑出血)在两组中的分布不同(χ2=45.22,P <0.01);护理级别(特级、一级、二级、三级)在两组中的分布没有差别;入院时基础疾病的严重程度在病例组和对照组中的分布有差别(χ2=22.16,P <0.01,趋势χ2=20.85,P <0.01)。
·33·第27卷 1期 2005年2月宁夏医学院学报Journal of N ingxia M edical College表1 各两分类变量与医院感染的关系变 量OR (95%CI )χ2P 值性别(男)1.15(0.84,1.57)0.80.3602年龄(≥60岁或≤1岁)2.75(1.86,4.15)29.40.0000入院情况(危,重)2.02(1.47,2.79)20.90.0000既往史(感染)1.4(0.98,1.99)3.80.0511脏器衰竭(是)6.40(2.48,21.04)19.70.0000诊断个数(≥3个)2.35(1.63,3.44)23.40.0000手术(是)2.36(1.49,3.81)15.40.0000侵入性检查(≥2次)3.58(1.86,4.76)17.50.0000泌尿道插管(是)5.79(3.26,11.05)45.90.0000动静脉插管(是)16.30(2.13,18.57)16.00.0001气管切开(是)2.00(0.62,7.46)1.70.1967胃管(是)4.55(2.34,9.68)24.90.0000机械通气(是)2.75(0.81,11.84)3.30.0707化疗药物(是)1.53(0.83,2.88)2.10.1489化疗药物(疗程大于10d )3.62(1.62,9.18)11.90.0000激素应用(是)1.95(1.34,2.89)13.20.0003抗菌药物(是)2.62(1.79,3.89)28.20.0000三代头孢(是)3.06(1.77,5.53)18.80.0000氟喹酮类(是)2.32(1.56,3.52)19.50.0000联合用药(是)3.38(2.36,4.93)51.60.00002.2.3 计量资料:本次研究共涉及年龄、诊断个数等10余个计量资料,经过方差齐性检验,除5年内住院次数外,其余变量的方差在两组间均不一致,因此采用非参数检验和近似T 检验。
结果发现,在α=0.05的水平上两种检验结果不一致。
无论用何种方法,诊断个数、泌尿道插管留置天数、机械通气装置留置天数、激素应用天数、抗菌药物使用天数、抗菌药物用药种类在对照组及病例组之间的差别有统计学意义。
仅在近似T 检验时差别有统计学意义的变量是侵入性检查次数和化疗药物使用天数。
仅在采用非参数检验时差别有统计学意义的变量是年龄、动静脉插管留置天数,以及胃管留置天数。
两组之间的差别没有统计学意义的变量是感染前住院天数、5年内住院次数和1年内住院次数。
2.3 多因素分析 为了控制混杂因子,排除各个危险因素之间的相互干扰、相互影响,采用条件Logistic 逐步回归分析方法对所有变量进行了多因素分析,得到以下模型(表2)。
表2 多病种医院感染的条件Logistic 多因素分析变 量OR SE Z ＊P >│z │＊[95%CI ]入院情况1.5428510.3230972.0710.0381.0234552.325835糖尿病3.204071.697212.1980.0281.1345329.048723年龄3.2371390.8118924.6840.0001.9800475.2923335年内住院次数1.472440.3564951.5980.1100.9161192.3665911年内住院次数0.6235220.190178-1.5490.1210.3429491.133635肾病4.5346532.1501443.1880.0011.79035711.48546脏器衰竭4.1067982.4737052.3450.0191.26120913.37271抗菌药物种类1.3779230.1327063.3290.0011.1408981.6641923个以上的诊断1.7443210.4118822.3560.0181.0980812.770885脑出血或脑梗死5.4304813.2551052.8230.0051.67732217.581672次以上的侵入检查3.683481.5598013.0790.0021.6062388.447083留置导尿2.5999460.8527002.9130.0041.367094.944604动静脉插管5.0591653.2137512.5520.0111.4566917.57076感染前住院天数0.9870780.004444-2.8890.0040.9784060.995826联合用药1.6224630.4622941.6980.0890.9281942.83603恶性肿瘤2.7528360.9235983.0180.0031.426255.31330910d 以上的化疗3.6924991.8736832.5740.0101.3658279.982634慢性病2.1438731.248991.3090.1910.6843856.71579 ＊对OR 的近似正态检验参数3 讨论医院感染的危险因素主要有宿主方面的因素,现代诊疗技术和侵入性检查方面的因素,直接损害免疫系统的因素如放疗和化疗,其它因素如外科术后引流及预防性使用抗菌药物等[2],现分别进行讨论。
研究者肯定,在留置尿管的病人中,女性较男性易于发生尿管相关性泌尿系统感染[3]。
本研究中,性别与医院感染的联系都不具统计学意义,性别不是所有医院感染的普遍危险因素。
年龄作为医院感染的危险因素,在很多的研究中得到支持或证实[4,5]。
老年人各种器官功能衰退,婴幼儿在母体免疫消失后,各种器官功能尤其是免疫系统功能发育不完全,均易于发生医院感染。
各种职业的病人在感染病例组及对照组中的分布没有差异,多因素分析中也未显示有统计学意义。
特定的职业人群和特定医院感染的关系有待于进一步考察。
基础疾病或原发疾病与医院感染的关系密切,但慢性病及营养不良性疾病、慢性肝炎或肝硬化、开放性创伤及多发伤(包括大面积烧伤)在多因素分析中没有意义,可能是在同一科室中选择对照,低估了原发疾病的危险性。
慢性肝炎或肝硬化往·34·宁夏医学院学报27卷往伴有肝功能失代偿或肝功能衰竭,同医院感染的关系可能被另一变量—脏器功能不全或衰竭解释。
另外,基础疾病的严重程度不但同总体医院感染率有关,还同各个具体部位的医院感染发生率有关[6～8]。
本研究中,趋势χ2分析发现,病情严重程度同医院感染的发生呈剂量反应关系。
出院诊断的个数也反映患者基础状况的复杂程度,一定程度上代表了患者的病情严重程度。