新生儿胃管鼻饲操作规程

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鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。

适用于不能由口进食的患者，如昏迷、口腔疾患、食管狭窄、早产儿及病情危重的患者。

下面为您详细介绍鼻饲法的操作流程。

一、操作前准备1、护士准备着装整洁，洗手，戴口罩。

熟悉患者病情，了解患者的鼻腔情况、吞咽能力等。

2、用物准备治疗盘内：鼻饲包（胃管、镊子、压舌板、治疗碗、纱布、石蜡油棉球）、50ml 注射器、听诊器、温开水、鼻饲液（温度38℃40℃）、弯盘、棉签。

其他：治疗巾、别针、橡皮圈或夹子。

3、患者准备向患者及家属解释鼻饲的目的、方法、注意事项，取得患者的配合。

协助患者取半坐卧位或坐位，无法坐起者取右侧卧位，头颈部自然伸直。

4、环境准备环境清洁、安静、舒适，温湿度适宜。

二、操作步骤1、核对携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号。

2、摆体位协助患者取半坐卧位或坐位，无法坐起者取右侧卧位，头颈部自然伸直。

3、铺治疗巾于患者胸前铺治疗巾，弯盘置于口角旁。

4、清洁鼻腔用棉签蘸取少许生理盐水清洁患者鼻腔。

5、测量胃管插入长度一般成人插入长度为 45 55cm。

测量方法有两种：一是从前额发际至胸骨剑突的距离；二是从鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。

6、润滑胃管打开鼻饲包，取出胃管，将胃管前段用石蜡油棉球润滑。

7、插管左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前端，沿选定的一侧鼻孔轻轻插入。

插入约 10 15cm（咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作，同时将胃管迅速送下。

若患者昏迷，则应将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过。

8、确认胃管位置胃管插入预定长度后，可用以下方法确认胃管是否在胃内：①用注射器抽取胃液，若有胃液抽出，证明胃管在胃内。

②将听诊器置于患者胃部，用注射器快速注入 10ml 空气，能听到气过水声，证明胃管在胃内。

③将胃管末端放入盛水的碗中，无气泡逸出，证明胃管在胃内。

9、固定胃管确认胃管在胃内后，用胶布将胃管固定于鼻翼及面颊部。

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔将营养液或药物输入胃部的方法，常用于需要长期卧床或不能正常进食的患者。

正确的鼻饲操作可以确保患者获得充分的营养和药物治疗，同时也能减少并发症的发生。

下面将介绍鼻饲法的操作流程，希望对相关人员有所帮助。

1.准备工作。

在进行鼻饲操作之前，首先需要准备好所需的器材和药物。

常见的器材包括鼻饲管、营养液或药物、注射器、生理盐水、吸引器等。

在准备器材时，要确保其清洁无菌，以免引起感染或其他并发症。

另外，还需要准备好洗手液、手套等个人防护用品。

2.操作步骤。

（1）洗手。

在进行鼻饲操作之前，操作人员首先要进行手部卫生，使用洗手液彻底清洁双手，然后戴上手套，以确保操作的卫生安全。

（2）准备鼻饲管。

取出所需长度的鼻饲管，用生理盐水冲洗鼻饲管，以确保其通畅无阻。

然后将鼻饲管与注射器连接好，注射器中装入营养液或药物。

（3）准备患者。

让患者取坐位或半卧位，头部稍微仰起，以便进行鼻饲操作。

在操作前，要向患者说明鼻饲的目的和操作过程，让患者配合并放松身体。

（4）插入鼻饲管。

操作人员戴上手套，用手指沾取少许润滑剂，涂抹在鼻孔内，然后将鼻饲管从一侧的鼻孔插入，缓慢而均匀地推进，直至鼻饲管到达胃部。

在插入过程中，要注意避免造成患者不适或损伤鼻腔。

（5）注入营养液或药物。

确认鼻饲管已经到达胃部后，可以开始缓慢地注入营养液或药物。

在注入过程中，要观察患者的反应，如出现不适或咳嗽等情况，应立即停止注入，并及时调整鼻饲管的位置。

（6）拔出鼻饲管。

待营养液或药物注入完毕后，可以缓慢地将鼻饲管拔出。

在拔出过程中，要避免过快或过用力，以免刺激患者的鼻腔或引起不适。

3.清理工作。

鼻饲操作完成后，要及时清理和消毒使用过的器材，确保其干净无菌。

另外，还要观察患者的情况，如有不适或异常情况应及时处理或报告医生。

总结。

鼻饲法是一项需要细心操作的护理技术，正确的操作能够有效地帮助患者获得所需的营养和药物治疗。

在进行鼻饲操作时，操作人员要保持专注和耐心，确保每个步骤都得到正确执行，以减少并发症的发生。

新生儿胃管鼻饲操作流程

新生儿胃管鼻饲操作流程1.准备工作（1）核实医嘱：在进行胃管鼻饲操作之前，首先要核实医嘱的内容，确保操作的准确性和合法性。

（2）准备物品：准备好所需的物品，包括胃管、封口膜、透明贴纸、生理盐水、开塞露、注射器、纱布、口部保护垫等。

2.洗手消毒进行操作前必须彻底洗手并进行手消毒，以防止感染。

3.选择合适的鼻孔（1）观察新生儿的鼻腔情况，选择一侧鼻孔通畅且没有明显的出血。

（2）根据孩子的情况，可预先准备两根胃管，以免需要更换。

4.测量胃管长度（1）测量新生儿的鼻孔到耳垂和胸骨连接点的距离，这个距离即为胃管的插入深度。

（2）将胃管修剪至适当的长度。

5.准备鼻孔和胃管（1）用生理盐水脱脂棉球擦拭鼻孔表面，确保鼻孔干净。

（2）将胃管涂抹适量的生理盐水或者开塞露，以方便插入。

6.插入鼻孔（1）将新生儿的头略微向后仰，用手固定头部。

（2）将胃管缓慢地从选择的鼻孔插入，注意保持水平和轻柔，以防止刺伤鼻咽部黏膜。

（3）当胃管接近咽喉时，婴儿可能出现吞咽动作。

停顿片刻，并等待婴儿恢复正常呼吸后再继续插入。

7.检查胃管位置（1）将注射器连接到胃管的开口上，并抽吸一些胃酸或吸出少量胃内容物，以确保胃管已插入到胃内。

（2）用听诊器在胃区听橡胶管进入胃腔的杂音，而胃气会发泡。

8.固定胃管（1）确定胃管长度合适后，用封口膜贴在新生儿的面部，将胃管固定在鼻孔处。

（2）用透明贴纸贴在鼻孔下方，再用纱布组织将贴纸包裹。

（3）用胶布将纱布固定在脸上。

9.确认胃管通畅性（1）借助注射器让生理盐水缓慢通过胃管进行冲洗，观察液体顺利通过胃管的情况。

（2）如果发现胃管不通畅，应该立即通知医护人员进行处理。

10.记录相关信息完成胃管鼻饲操作后，要及时记录相关信息，包括插管时间、插管深度、鼻孔情况及固定方式等。

以上是新生儿胃管鼻饲操作的流程。

在整个操作过程中，要严格按照操作规程进行，确保操作的安全和有效性。

如果新生儿出现异常症状或胃管脱出，应该及时寻求医生的帮助。

鼻饲技术操作规程6

拔管: 1. 携用物至患者床边,向患者或陪护告知操作目的、方法、指导配合。 2. 将弯盘置于患者颌下,闭合胃管末端放入弯盘内,轻轻揭去固定的胶布。 3. 用纱布包裹近鼻孔处胃管,嘱患者深呼吸,在患者呼气时拔管，边拔边用纱布擦胃管,到咽喉处应快速拔出,防止拔管时管内液体返流滴入气道。
拔管： 4. 将胃管盘放在弯盘中，以免弄污患者被单。 5. 清洁患者口、鼻、面部,擦去胶布痕迹,协助患者漱口并取舒适卧位,整理床单位和用物。 6. 洗手,在护理记录单上记录拔管时间及患者情况。
谢谢!
插胃管： 7. 验证胃管是否在胃内:连接喂食器抽出胃内容物;将听诊器置于患者胃部,快速向胃管注入10ml空气,听到气过水声 :将胃管末端置于盛水碗内,无气泡逸出(验证方法至少两种方法以上) 8. 确定胃管在胃内后,用胶布固定胃管于鼻翼及颊部,并将标有插管日期的胶布缠绕于胃管适当位置。
鼻饲: 1. 接喂食器于胃管末端,先回抽,见有胃内容物抽出,再缓慢注入30mL温开水冲管, 保持管道通畅。 2. 缓慢灌注流质饮食或药物,温度38～400C,每次鼻饲量不超过200ml时,间隔不少于2小时。 3. 鼻饲过程中密切观察患者情况,使患者感觉舒适。
操作后处置
清理消毒用物,垃圾分类放置,一次性用物及污物放入医用垃圾袋。
洗手,记录。
指导患者
告知患者插胃管和鼻饲可能造成的不良反应。告知患者鼻饲操作过程中的不适及配合方法。指导患者在恶心时做深呼吸或者吞咽动作。指导患者在带管过程中的注意事项,避免胃管脱出。
注意事项
1. 患者如出现剧烈恶心、呕吐,可暂停插入,嘱患者深呼吸,避免剌激咽后壁而引起不适。 2. 长期留置胃管者,每天用油膏涂拭鼻腔黏膜,每日进行口腔护理,定期（或按照说明书）更换胃管。 3. 特殊用药前后用约30ml温水冲洗喂养管,药片或药丸经研碎、溶解后注入或假牙,应取下妥善放置。 6. 备胶布3条,一条胶布上标明插管日期。 7. 用纱布和镊子夹持胃管,测量胃管插入的长度(一般成人约45～55cm,相当于自耳垂经鼻尖至剑突的距离或参照胃管上刻度),并作标记。 8. 用石蜡油纱布润滑胃管前端15-20cm。

鼻饲管喂食操作流程和步骤

鼻饲管喂食操作流程和步骤
鼻饲管喂食的操作流程和步骤如下：
1.安置体位：患者应取半卧位、坐位、右卧位或去枕平卧位。

昏迷患者取
去枕平卧位，清醒患者取半坐位，不能坐起的患者应取右侧卧位。

2.保护床单位：将弯盘置于方便取用的地方，治疗巾置于患者的颌下。

3.鼻腔准备：选择通畅一侧的鼻腔，同时进行清洁。

4.标记和润滑胃管：测量并标记胃管应插入的长度，然后取液体石蜡进行
润滑。

5.插管：持镊子夹住胃管前端，选一侧鼻孔进行插入。

插入10至15厘米
时，清醒患者嘱其做吞咽动作，昏迷患者将其头抬起，使下颌靠近胸骨柄。

6.确认：确认胃管是否在胃内。

7.固定：确认胃管在胃内后，取胶布固定于患者鼻翼或者脸颊。

8.灌注食物：灌注前需要先进行回抽，观察胃管是否在胃内，确认在胃内
后再进行灌注。

鼻饲后需要冲入少量温开水。

9.处理胃管末端：胃管末端需要进行反折，纱布包裹，再用夹子夹紧，然
后用别针固定于大单上。

10.操作后处理：操作结束后需要清洁患者的鼻孔、口腔，整理床单位，洗
手并记录。

请注意，以上步骤仅供参考，具体操作请根据实际情况和医生建议进行。

新生儿鼻饲喂养的使用流程及规范

新生儿鼻饲喂养的使用流程及规范1. 简介新生儿鼻饲喂养是一种通过鼻腔将营养液输入婴儿体内的喂养方式。

它适用于新生儿口腔未发育完全或存在吞咽困难等情况下，能够有效保证婴儿的营养需求。

本文将介绍新生儿鼻饲喂养的使用流程及规范。

2. 使用流程新生儿鼻饲喂养的使用流程如下：1.检查设备：确保鼻饲胃管完好无损，没有明显的污垢或划痕。

2.准备营养液：按照医嘱或配方准备好合适的营养液，并将其取暖至适宜温度。

3.准备器具：准备好鼻饲器具，包括鼻饲胃管、鼻饲管夹、注射器等。

清洗器具时要使用温和的洗涤剂，并用开水煮沸消毒。

4.洗手：彻底洗手，戴好清洁的手套。

5.给婴儿做护理：将婴儿放在舒适的位置上，用质地柔软的毛巾垫好头部，以保持颈部的稳定。

6.选择鼻孔：检查鼻腔，选择鼻孔较通畅的一侧作为鼻饲通道。

7.润滑鼻饲胃管：将少许润滑剂涂抹在鼻饲胃管的前端，并拧干净的注射器将营养液轻轻注入鼻饲胃管，以便润滑胃管表面。

8.插入鼻饲胃管：将鼻饲胃管插入选定的鼻孔，注意保持轻柔和稳定。

插入后，要检查胃管的长度，通常应较婴儿身长的2/3为宜。

9.固定胃管：通过使用鼻饲管夹，将鼻饲胃管固定在婴儿的脸部，确保胃管的位置固定并不会被拔出。

10.开始鼻饲喂养：用注射器或特定的鼻饲泵将预先准备好的营养液慢慢注入鼻饲胃管中，根据医嘱或配方进行喂养。

11.监测情况：在喂养过程中，始终注意婴儿的反应和状况，观察是否出现不适或呼吸困难等异常情况。

12.完成喂养：鼻饲喂养完毕后，将胃管从鼻孔中取出，用温盐水清洗鼻孔，并妥善保管使用过的器具。

3. 规范在进行新生儿鼻饲喂养时，需要遵守以下规范：3.1 消毒和清洁•所有使用的器具都应该经过温和洗涤剂清洗，并用开水煮沸消毒。

•洗手后，戴上干净的手套，以防止交叉感染。

3.2 入选儿童专科医生的监护•鼻饲喂养需要在儿童专科医生或相关专业人员的监护下进行。

•医生根据婴儿的情况和需求，制定适合的营养液、剂量和喂养频率。

插胃管(鼻饲、胃肠减压)操作流程

2．量长：标记：前发际至剑突（或耳垂至鼻尖再至剑突）约45-55cm
3．润滑，插管：
润滑导管前端持管缓插入管至会厌部（插14-16cm）嘱吞咽，恶心停止片刻，嘱作深呼吸。插入不畅，查管是否盘曲口中，呛咳，紫绀，立即拔出。
4．判断胃管位置：抽、看、听三法
5ห้องสมุดไป่ตู้固定，回抽
6．灌注食物：先注温开水，后注食物，再注温开水
操
作
过
程
1．病人：核对，解释，体位（坐或半卧位）垫治疗巾，查管通畅，洗鼻孔
2．量长：标记：前发际至剑突（或耳垂至鼻尖再至剑突）约45-55cm
3．润滑，插管：
润滑导管前端持管缓插入管至会厌部（插14-16cm）嘱吞咽，恶心停止片刻，嘱作深呼吸。插入不畅，查管是否盘曲口中，呛咳，紫绀，立即拔出。
4．判断胃管位置：抽、看、听三法
5．固定
6.连接胃肠减压器、调节压力、妥善固定
7.观察病情、引流液的性质、颜色、量并记录
8.交待注意事项
操
作
后
1.妥善安置患者，整理床单位
2.用物分类放置
7．包扎管口：开口反折纱布包
好，夹子夹紧，别针固定
8．记录饲量
操
作
后
1.妥善安置患者，整理床单位
2.用物分类放置
插胃管（胃肠减压）操作流程
项目
操作步骤
操
作
前
准
备
1．着装：整洁
2．用物：放置有序，便于操作
治疗盘内盛：治疗碗、消毒胃管（婴幼儿用硅胶管）镊子、弯盘、50ml鼻饲注射器、纱布、石蜡油、棉签、胶布、治疗巾、夹子、压舌板、听诊器、另备温开水适量，胃肠减压器
插胃管（鼻饲）操作流程
项目
操作步骤

置胃管鼻饲操作流程

置胃管鼻饲操作流程
置胃管鼻饲是一种常见的医疗操作，用于给患者提供营养支持。

下面将详细介绍置胃管鼻饲的操作流程。

首先，准备工作。

医护人员需要准备好所需的器械和药品，包
括胃管、鼻饲管、生理盐水、润滑剂、止血带、消毒酒精、手套等。

确保操作环境整洁，保证操作的安全性。

其次，选择合适的胃管。

根据患者的年龄和身体情况选择合适
的胃管尺寸，通常成人使用16-18号胃管，儿童使用8-12号胃管。

接着，准备患者。

让患者坐起或半坐位，嘴巴张开，用消毒酒
精擦拭患者的鼻孔和口腔，戴上手套，准备好止血带。

然后，插入胃管。

将胃管涂抹润滑剂，从患者的鼻孔插入，轻
轻推进直至到达胃部。

在插入过程中，要注意患者的呼吸情况，避
免误吸。

接下来，确认位置。

通过吸入胃内容物，观察管道是否通畅，
同时用听诊器听取胃部气体冒泡声，确认胃管已经到达胃内。

最后，固定胃管。

将胃管固定在患者的鼻孔处，用止血带固定
在耳朵后面，避免胃管脱出。

连接鼻饲管，通过鼻饲管给患者注入
营养液，满足患者的营养需求。

在操作完毕后，要及时清洁器械，保持操作环境的清洁卫生。

定期更换胃管，避免感染和堵塞。

同时，要密切观察患者的情况，及时处理并发症，确保患者的安全和健康。

总的来说，置胃管鼻饲是一项需要专业技能和细心操作的医疗程序，医护人员在操作时要严格按照操作流程进行，确保操作的安全性和有效性。

希望以上介绍对您有所帮助。

新生儿胃管鼻饲操作规程

新生儿胃管鼻饲操作规程一、操作前准备1.配备必要的操作器械，包括：新生儿胃管、吸引器、透明胶带、保温袋等。

2.洗手消毒，穿戴洁净的无菌手套。

3.确定新生儿的身份信息，以免操作错误。

二、操作步骤1.将新生儿放置在仰卧位，头稍微向后仰。

2.鼻腔准备：使用生理盐水或是鼻通净等清洁剂，用无菌棉球蘸取适量清洁剂，轻轻擦拭新生儿的鼻孔，保持鼻腔清洁。

3.为新生儿固定胃管：从鼻孔到喉部的距离大约10-11公分，确定胃管插入的长度。

在鼻孔插入胃管，慢慢推进至患者鼻咽连接处，存在抵抗感觉，停留片刻，保持姿势稳定。

4. 验证胃管位置：固定好胃管后，连接到吸引器上注入5-10ml空气进行验证。

如果无呼吸运动干扰，则吸出胃液进行pH测试或用可见草酸盐（25%甲酚溶液）确认吸出的胃液，其有特殊颜色。

碳酸氢钠试纸擦拭胃液，如果变化则提示置管不当。

5.固定胃管：使用透明胶带将胃管贴在新生儿的面部和颈部，保持胃管位置的稳定。

6.开始鼻饲：依据儿科医嘱，计算饲料的量，并将饲料连接至胃管。

调整饲料的流速，滴速控制在60-80滴/分钟，注意观察新生儿的吞咽动作和饮食过程是否顺利。

7.完成鼻饲后，即将胃管从鼻孔取出，每次取出都要评估新生儿的呼吸、状况、相关器官的功能、体位变化。

三、注意事项1.操作过程中要小心轻柔，避免伤害到新生儿的鼻腔和喉部。

2.插管前应仔细测量新生儿的鼻咽长度，避免过度插入。

3.操作过程中，必须注意新生儿的反应，如出现呕吐、窒息等急性症状，应立即停止操作并予以处理。

4.鼻饲操作结束后，应及时清洁新生儿鼻孔，保持鼻腔内的清洁。

5.操作时应避免感染交叉，及时更换使用过的操作器械，并严格消毒操作环境。

6.定期检查胃管是否移位或脱落，及时处理。

7.饲料中应添加适量且经医师授权的辅助药物，定期更换饲料，并记录饲料的使用情况。

四、操作风险及注意事项1.胃管未准确插入胃腔可能引起误吸、吸入肺部等并发症。

2.胃管放置不当、固定不牢导致脱落或移位，造成鼻腔或喉部创伤。

鼻饲技术操作规程

鼻饲技术操作规程【评估】1.询问患者身体状况、了解患者既往有无插管经历；向患者或家属解释目的、注意事项，取得患者合作。

2.评估患者鼻腔状况，包括鼻腔黏膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等，既往有无鼻部疾患。

3.环境：安静、舒适、整洁【准备】护士：着装整洁、仪表大方、态度和蔼。

用物：治疗盘、一次性胃管、PE手套、石蜡油棉球、治疗巾、压舌板、消毒弯盘一套（内放纱布三块、镊子一把）、棉签、胶布、别针、橡皮筋、手电筒、听诊器、20ml注射器、50ml注射器、鼻饲流食（38-40℃）、温开水适量、水温计、乙醇、手消液、污物容器。

【方法】1、插管:处理医嘱并查对✂评估患者检查鼻腔并向患者或家属解释✂洗手，戴口罩✂携用物至床旁✂核对、解释✂根据病情协助患者取舒适卧位（清醒患者取坐位或半坐位，不能坐起者取平卧位。

昏迷患者取去枕平卧位）✂清洁鼻腔✂将治疗巾铺于患者颌下✂开包✂置弯盘于颌下✂准备胶布✂石蜡油棉球✂准备好20ml注射器✂检查一次性胃管并打开✂戴手套✂检查胃管是否通畅✂测量胃管插入的长度✂润滑胃管前端✂经胃管沿鼻孔插入至10~15cm时（清醒患者嘱其作吞咽动作顺势将胃管插入胃内；昏迷患者操作者则用左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄增大咽喉部通道的弧度）✂将胃管插入胃内✂检查胃管是否在胃内，固定妥当✂消手2、灌注鼻饲液：根据医嘱准备鼻饲液，向患者解释✂根据病情协助患者取舒适卧位✂打开鼻管末端盖子，连接注射器✂抽吸胃内容物✂注入少量温开水（20ml）✂缓慢注入（或连接输液器缓慢滴入鼻饲液）鼻饲液或药液✂每次抽吸鼻饲液后，反折胃管末端，避免灌入空气，引起腹胀✂鼻饲完毕，注入适量温开水冲洗胃管✂将胃管末端塞子盖严，固定妥当✂整理床单元✂消手，记录患者反应及鼻饲量✂指导患者✂回治疗室，处理用物、洗手。

3、拔管：置弯盘于病人颌下✂揭去固定的胶布✂检查鼻腔情况✂戴PE手套✂用纱布包裹近鼻孔处胃管，边拔边用纱布擦胃管、拔到咽喉处时快速拔出✂将拔出的胃管置弯盘内✂清洁病人口、鼻、面部、擦净鼻翼处胶布痕迹✂协助患者取舒适卧位✂整理床单元✂消手、记录✂回治疗室，处理用物、洗手。

鼻饲技术操作步骤及要求

鼻饲技术操作步骤及要求
一、操作前准备：
1.洗手、戴口罩，保持室内环境清洁。

2.检查灌注器完好情况准备毛巾、水杯盛装100ml温水和记录单。

二、操作过程：
1.协助病人取坐位或半卧位，颌下铺治疗巾或老人毛巾。

2.查看胃管刻度是否在45cm-55cm之间。

3.判断胃管是否插入胃内方法正确(三种方法)。

（1）用针管回抽胃内容物（2）用注射器快速注入10-20ml空气，同时在胃区用听诊器听气过水声（3）将胃管末端至于水中，看有无气泡逸出（在胃内不应有水泡）
4.检查鼻饲量、质及温度(38—40ºC)。

5.用50ml注射器连接胃管开口端，回抽有胃液后,即可注入少量温水,再缓缓注入流食或药液，注入时观察病人是否有异常变化。

6.最后注入温开水冲洗胃管，每次鼻饲量不超过200ml，推注时间为15分钟即可，两次鼻饲之间不少于2小时。

7. 将胃管开口端反折，用纱布包好，固定于病人枕旁或衣服上。

8.每次鼻饲后及时记录量，密切观察病人进食后反应。

三、注意事项
1.每次鼻饲检查胃管插入深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内。

2.鼻饲前后均应用20ml温水冲洗胃管，防止管道阻塞。

3.鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入。

4.鼻饲后将注射器洗净后放于治疗碗内，用纱布盖好备用。

5.所有用物每日消毒一次。

6.每天晨晚间做口腔护理，保持口腔清洁。

7、随时观察老人鼻饲固定皮肤处情况，发现异常及时处理。

烟台市莱山区圣莱恩养老院护理部。

鼻饲法操作规程

鼻饲法操作规程【目的】通过胃管供给不能经囗进食病人营养丰富的流质饮食,保证病人能摄入足够的蛋白质与热量、水分和药物。

适用于昏迷、口腔疾患、某些术后或肿瘤、食管狭窄、食管气管瘘者、拒绝进食者、早产儿和病情危重的婴幼儿【评估】1、病人年龄、病情、意识状态、耐受及合作程度。

2、病人鼻腔状况：鼻腔是否通畅，有无炎症、息肉或鼻中隔偏曲等。

3、病人是否有以往插管的经验和知识。

4、病人心理状态（有无焦虑、紧张）等。

5、环境：安静、清洁、安全。

【准备】护士按要求着装、洗手、戴囗罩。

物品 1、插管用物：治疗盘、鼻饲管包（内盛胃管、镊子、弯盘、治疗巾、纱布、石蜡油）、注射器、治疗碗内（放温开水或冷开水）、胶布、棉签、别针、听诊器、橡胶圈、治疗卡、笔、手。

2、鼻饲用物：注射器（50－100ml）、纱布、无菌持物钳、鼻饲饮食。

3、拔管用物：弯盘、纱布、无菌持物钳、一次性手套、治疗卡、笔、必要时备松节油、棉签等【操作流程】接到医嘱转抄治疗卡并核对。

备齐用物并放置合理。

携用物至床旁，核对并向神志清醒的患者解释鼻饲法的目的（你好！请问你叫什么名字？根据病情，今天要为你插鼻饲管：鼻饲管是从鼻腔插入胃内，以便给你胃內注射营养物质，插管过程中可能有些不适，请你配合一下好吗？）；若是婴幼儿及昏迷患者向家属解释。

松开被尾协助病人取坐位或仰卧位，选择一侧通畅的鼻孔，用棉签蘸冷开水擦净鼻孔。

备胶布。

开鼻饲管包，备一次性注射器，戴手套，颌下铺治疗巾，查胃管是否通畅，测量插管的长度（成人自前发际至剑突或鼻尖至耳垂至剑突约45-55cm，婴幼儿为14-18cm），用液体石蜡润滑胃管前端，左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔缓缓插入，到咽喉部（14-16cm），嘱患者做吞咽动作（xx，请你像吃东西一样做吞咽动作），同时将胃管送至45-55cm处。

若为昏迷患者，插管前应将患者的头向后仰，当胃管插至会厌部时（14-16cm），将患者的头托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，然后将胃管沿咽后壁滑行，缓缓插入至预定长度。

鼻饲操作流程

鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻孔将营养液或药物输送到胃部的方法，通常用于无法正常进食的患者，如昏迷、口腔手术后、吞咽困难等情况。

正确的鼻饲操作流程对于患者的健康至关重要，下面将介绍鼻饲的操作流程。

1. 准备工作。

在进行鼻饲操作之前，需要准备好所需的器材和药物。

首先，要确认鼻饲管的长度，一般来说，成人的鼻饲管长度为50-60厘米，儿童的长度为40-50厘米。

然后准备好营养液或药物，确保其温度适宜，不要过热或过冷。

此外，还需要准备好注射器、吸引器、消毒液、手套等。

2. 患者准备。

在进行鼻饲操作之前，需要告知患者操作的目的和过程，取得患者的同意。

然后让患者取坐或半坐位，头稍微仰起，以便于操作。

同时，让患者用温水漱口，清洁口腔，以防止操作过程中出现感染。

3. 操作步骤。

（1）洗手。

进行鼻饲操作之前，护士需要彻底洗净双手，并戴上手套，以确保操作的卫生。

（2）测量鼻饲管长度。

将鼻饲管从鼻孔插入，通过鼻腔到胃部。

为了确保鼻饲管的长度合适，可以在鼻饲管上标记出合适的长度，以便于插入时的掌握。

（3）润滑鼻饲管。

在插入鼻饲管之前，需要将鼻饲管涂抹上适量的润滑剂，以减少患者的不适感和减轻插入时的摩擦。

（4）插入鼻饲管。

将润滑后的鼻饲管从一侧的鼻孔缓慢插入，同时让患者做吞咽动作，以帮助鼻饲管顺利通过咽喉进入食管和胃部。

在插入过程中，需要注意患者的呼吸情况，避免患者窒息。

（5）确认位置。

插入鼻饲管后，需要通过注射器向鼻饲管内注入少量空气，并听取胃部的气体声，以确认鼻饲管已经进入胃部。

（6）给药或灌食。

确认鼻饲管位置正确后，可以通过注射器将营养液或药物缓慢地注入鼻饲管内，让其顺利进入胃部。

在给药或灌食的过程中，需要注意患者的反应，避免出现吸入或呛咳等情况。

4. 操作后处理。

鼻饲操作完成后，需要将鼻饲管从鼻孔中取出，并清洁患者的口腔和鼻孔，以保持卫生。

同时，将使用过的器材进行消毒和清洁，以备下次使用。

总结。

鼻饲是一种重要的营养支持方法，正确的鼻饲操作流程对于患者的康复至关重要。

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。

常用于不能经口进食的患者，以保证其营养和治疗的需要。

以下是鼻饲法的详细操作流程：一、操作前准备1、评估患者了解患者的病情、意识状态、合作程度。

询问患者有无鼻腔疾病、鼻部手术史。

评估患者的吞咽功能。

2、患者准备向患者及家属解释鼻饲的目的、方法、注意事项，取得患者及家属的配合。

协助患者取半坐卧位或坐位，无法坐起者取右侧卧位，头颈部自然伸直。

3、护士准备衣帽整洁，洗手，戴口罩。

4、用物准备治疗盘内放：鼻饲包（内有胃管、镊子、压舌板、纱布、治疗巾）、50ml 注射器、听诊器、石蜡油、棉签、弯盘、别针、夹子、温开水、鼻饲液（温度 38℃ 40℃）。

治疗车下层放：生活垃圾桶、医疗垃圾桶。

二、操作步骤1、核对携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号。

2、准备体位协助患者取半坐卧位或坐位，无法坐起者取右侧卧位，头颈部自然伸直。

3、清洁鼻腔用棉签蘸取少许生理盐水清洁患者鼻腔。

4、测量胃管插入长度一般成人插入长度为 45 55cm。

测量方法有两种：一是从前额发际至胸骨剑突的距离；二是由鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离。

在胃管上做好标记。

5、润滑胃管打开鼻饲包，将胃管前端用石蜡油润滑。

6、插入胃管一手持纱布托住胃管，一手持镊子夹住胃管前端，沿选定的鼻孔轻轻插入。

插入 10 15cm（咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管向前推进，直至预定长度。

如患者出现恶心，应暂停片刻，嘱患者做深呼吸，缓解后再继续插入；如患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插入。

7、确认胃管在胃内有三种方法：用注射器抽吸胃液，抽出胃液证明胃管在胃内。

将听诊器置于患者胃部，用注射器快速向胃管内注入 10ml 空气，能听到气过水声证明胃管在胃内。

将胃管末端放入盛水的碗中，无气泡逸出证明胃管在胃内。

8、固定胃管确认胃管在胃内后，用胶布将胃管固定于鼻翼及面颊部。

鼻饲的操作流程

鼻饲的操作流程鼻饲是一种通过鼻饲管将营养液或药物输入胃部的方法，主要用于无法经口摄入食物或需要特殊营养支持的人群。

下面是一篇关于鼻饲的操作流程。

操作流程如下：1. 术前准备：清洗双手并戴上手套，检查鼻饲器材是否完整。

为患者准备所需药物或营养液，确保饲管无损并处于清洁状态。

2. 向患者解释操作过程，并征得其同意。

告知患者可能的不适感和操作过程中需要配合的事项。

3. 让患者保持坐姿或半卧位，头部稍微后仰，以便更容易插入鼻饲管。

4. 检查患者鼻孔的通畅情况，如果有分泌物或阻塞情况，可先用生理盐水清洁鼻孔。

5. 在插入鼻饲管之前，应测量患者鼻孔至胃部距离的长度，一般为鼻尖至耳垂再至胸骨下缘的距离，并标记饲管相应长度，以避免插入过深或过浅。

6. 取一只饲管，涂抹适量的润滑剂，确保插入时更加顺利。

7. 将鼻饲管从患者的一侧鼻孔缓慢插入，同时要求患者深呼吸或咽喉部做吞咽动作，以协助饲管进入。

8. 插入饲管后，慢慢推进直至标记位置，并固定饲管，以防止脱出。

固定方式可以是使用透明敷料或胶带固定。

9. 确保饲管通畅无梗阻，并确保其余部分无皱折或扭曲。

10. 检查饲管连接头部分是否连接到营养液或药物注射装置，并确保装置处于关闭状态。

11. 确定准确的注射速度和饲养时间，根据医嘱调整配方，以满足患者的营养需求。

12. 在开始注射药物或营养液之前，先将液体缓慢注入，观察患者是否有不适感或过敏反应。

13. 饲养完毕后，断开连接，用温开水清洗饲管，注意保持其清洁和干燥。

14. 操作完毕后，与患者进行交流，询问患者有无不适感，并在适当的时间检查饲管是否松动或脱出。

15. 将操作流程和患者的相关情况详细记录，以便下次操作参考，并报告医护人员。

鼻饲过程需要严格遵循操作流程，并确保配合患者的身体状况和需要进行调整。

操作前后需要对患者的生理和心理状况进行观察，及时发现并解决问题，以确保鼻饲的安全和有效性。

同时，医护人员需要掌握相应的知识和技巧，经过专业培训后才能进行鼻饲操作。

15鼻饲法-新生儿科护理技术操作规范

15鼻饲法-重生儿科护理技术操作规范
鼻饲法
一、目的
目的是对不可以经口进食的患者，从胃管灌入流质食品、水分和药物，以
保证患者摄取足够的营养，以利早日痊愈。

二、准备用物
牛奶（ 38~40℃）、 2ml 注射器、 10ml 注射器、少许温开水、纱布
三、操作方法
1、将用物携至床旁，每次鼻饲前确立胃管在胃内及胃管能否畅达。

2、用 2ml 注射器回抽见有胃液抽出，再注入少许温开水，温开水可润滑管腔，防备喂食溶液粘附于管壁。

3、依据医嘱迟缓灌输鼻饲液或药液。

4、鼻饲完成后，再次注入少许温开水，冲净胃管，防止鼻饲液存积在管腔中变质，造成胃肠炎或拥塞鼻腔。

5、将胃管尾端反折，用纱布包好并固定好。

6、洁净患儿口腔、鼻孔。

四、注意事项
1、每次喂奶前先抽吸胃液，察看能否有残留奶，若有残留奶则应减少本次喂奶量。

2、防止鼻饲速度过快，防止鼻饲液过冷或过热。

3、鼻饲过程中，防止灌入空气，以防造成腹胀。

4、长久鼻饲者起码每天进行口腔护理 2 次， 5-7 天改换胃管一次，鼻饲用物应每天改换消毒。

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新生儿胃管鼻饲操作流程

新生儿胃管鼻饲操作流程
一、目的
供给患儿营养、水分及药物。

二、准备
1．护士准备：了解病情，着装整洁，洗手，戴口罩。

2．物品准备：备治疗盘，根据医嘱准备鼻饲奶液、温开水、注射器、听诊器、小纱布、治疗巾，必要时备胃管、胶布、pH值试纸
3．患儿准备：患儿舒适，仰卧位或半坐卧位。

4．环境准备：清洁、光线明亮，患儿床单位周围要宽阔，便于操作。

三、操作流程
携用物至床旁，双人查对医嘱及患儿
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查看喂养管位置、刻度
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观察腹部情况，听诊肠鸣音
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遵医嘱确定给奶量，再次双人查对
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确定胃管在胃内
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注入奶液
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管饲温开水冲净喂养管
↓
封闭喂养管末端
↓
整理用物，记录
新生儿经胃管饲喂养流程。

鼻饲饮食的操作流程和注意事项

鼻饲饮食操作流程及注意事项鼻饲的目的：对昏迷病人或不能由口进食者,从胃管供给食物和药物,以维持病人的营养和治疗。

适应症：常用于不能由口进食者,如昏迷、口腔疾患、口腔手术后的病人;早产婴儿和病情危重的病人;拒绝进食的病人。

鼻饲的操作步骤要点插管前物品准备齐全（治疗盘、一次性胃管包、无菌注射器、医用纱布、石蜡固定胶条、手电筒、无菌棉签)2、向病人解释，取适当卧位，清洁一侧鼻腔，润滑胃管前端。

3、插管长度:前发际至剑突或耳垂至鼻尖再至剑突,约45-55CM。

4、昏迷病人插管前应将头部梢向后仰,插至会厌部14--16cm时将病人头部托起,使其下颌靠近胸骨柄、再缓缓插入。

5、插管中特殊情况的处理:如插入不畅时应检查胃管是否盘在口中;如病人出现恶心,嘱患者深呼吸,可稍停片刻再插入;如病人出现呛咳、紫绀、呼吸困难时,立即将管拔出、休息片刻再重插。

6、固定好胃管后先注入少量(10ml)的温开水，再注入鼻饲液，鼻饲液温度38℃-40℃,每次量不超过200ml,间隔时间不少于2h。

食物注入完后再注人少量（20ml)的温开水，防止食物存积胃管内阻塞管腔。

7、防止鼻饲液存积在管腔中变质,造成胃肠炎或堵塞管腔;药片应研碎溶解后灌入;灌入速度不可过快,鼻饲液不可过冷或过热;若灌入新鲜果汁,应与奶液分别灌入,防止凝块产生;鼻饲过程中,避免灌入空气,以防造成腹胀。

8、将胃管开口端反折，用纱布包好，固定于病人枕边。

9、长期鼻饲者,应每天进行口腔护理。

10、每次抽鼻饲液时应反折或夹住胃管末端、鼻饲完毕应再注入温开水,并将胃管提起,使全部流入胃内。

11、拔管：用于病人停止鼻饲或长期鼻饲为减少鼻黏膜刺激，每周或每月需要更换一次胃管。

拔管时胃管开口端用夹子夹紧，边拔边用纱布擦胃管，拔管余14cm左右,嘱病人屏气,快速拔管,以防管内液体滴入气。

拔管后帮助病人清洁鼻孔、面部及漱口。

检查胃管是否在胃内有三种方法：①用注射器抽取胃液②将听诊器置于剑突下，用注射器向胃内注入10ml空气，可闻及气过水声③呼气时将胃管末端放入盛水碗内，观察有无气体溢出注意事项首先是注入少量温开水，然后在给膳食，固体食物必须用食物粉碎机粉碎后转变成液体或者是糊状物，最后再用温开水冲鼻饲管，两次膳食之间可以加用果汁、菜汁、温开水等以增加水分。