手术室护理缺陷原因分析及防范措施
手术室护理不良事件发生原因及防范措施
手术室护理不良事件发生原因及防范措施手术室护理不良事件发生原因及防【摘要】手术室是患者进行治疗的特殊场所，其危重患者多，抢救工作多。
护士的任务重，工作节奏相比于其他科室快，工作时需要精神高度集中，且对大手术，往往持续工作的时间较长[1、2]。
而在这样的工作环境下，如何确保手术室护理工作的安全，减少护理不良事件的发生，是手术室护士需要重视的一项同一病区连台手术时，没有按时间顺序接台时易出错;1.2 弄错手术部位书写不规范，辩认困难，手术时未反复确认，曾有行肾切除时左右位置弄错。
1.3 手术体位安置不当特殊手术体位安置时，皮肤、神经、血管等长时间受压，如膀胱截石位时腓神经的损伤，上肢过度外展时或头低脚高位上肩托不当致臂丛神经的拉伤，后颅凹手术时面部皮肤被压伤，由于护理人员对体位标准未掌握或者重点细节忽视评估和检查流程所致。
1.4 电外科伤害曾发生负极板未粘贴的情况下使用电刀、输出功率过大，手术病人身上带有金属(如金属假牙，安有心脏起搏器，可能造成局部组织烫伤)，术中病人裸露皮肤与金属接触[1]，曾有报道未对病人负极板的完好粘贴使用高频电刀，导致病人局部皮肤及组织烧伤。
1.5仪器设备未处于完好状态术前没有对仪器设备进行开机检查，未及时发现故障，常见于吸引器无负压，电刀无功率输出，气压止血带漏气等，轻者延误手术时间，重者造成出血过多，甚至危及生命。
1.6物品清点有误胸腹腔和深部体腔手术，手术缝针、敷料、手术器械等小件物品的清点有误或术中缺损不完整，没有及时发现，遗失于胸腹腔，或操作不当、缝针弹出，寻找困难等。
1.7 器械准备不足手术配合经验不足，术前未有效与主刀沟通，如器械、缝线、等因此延长了手术，增加患者经济负担。
1.8 用药有误药品摆放不规范，业务不熟悉(如对药品名称、作用机理、配伍禁忌不明了，尤其是有过敏史者。
1.9 病理标本丢失由于器械护士工作疏忽，将术中取下的标本遗失，术中快速冰结果的错误告知，未征得家属同意已经焚烧的手术截下肢体等容易引发医疗纠纷。
手术室工作中的护理缺陷及对策
手术室工作中的护理缺陷及对策随着人们对医疗服务质量、医疗护理安全和维护就医权意识的逐渐增强，要求医疗机构和医务人员医德、代写硕士论文医风进一步加强，减少和杜绝医疗差错和事故，保障患者的就医安全。
护理质量是确保医疗安全的重要内容，现将我院手术室近年来在防止手术护理缺陷中采取的措施介绍如下：1. 手术室易出现的护理缺陷1.1 接错病人由于病人术前紧张及应用镇静药后，有时不能正确回答护士的问话，易发生接错或错放手术间的差错。
1.2 手术体位不当手术时体位约束过紧，可引起局部血流受阻，长时间可造成肢体缺血、坏死；两上肢过度外转，易造成神经受压，衬垫不当影响病人循环和呼吸。
体位摆错还有可能造成更严重的后果。
1.3 器械清点错误，导致物品遗留体腔手术前后未认真清点手术器械和相关物品或清点数量错误，常见有缝针、盐水巾、血管钳等遗留于体腔或深部组织。
1.4 灼伤术中高频电刀使用不当，电极板不平整，固定不妥造成脱落，手控笔开关失灵，化学消毒剂使用不当或浓度过高，病人皮肤与升降台或手术台金属直接接触，造成灼伤。
1.5 用错药或输错血对药品不熟悉，药品摆放有错，抢救时执行口头医嘱有误，导致药品误用。
输错血多见于输血前未认真查对。
1.6 术中标本保存不当或丢失，或张冠李戴。
1.7 坠床烦躁或神志不清的患者接送过程中、患者手术结束睡在手术床上无人照看时容易发生坠床。
1.8 导管连接错误胸腔引流管连接错误或引流管脱落、阻塞，会导致气体进入胸腔。
1.9 手术护理工作抢救记录不完整手术室急救病人多执行口头医嘱，抢救过程中缺乏必要的、完整的医疗资料。
1.10 切口感染无菌操作不严、手术器械消毒不严、使用过期物品均可造成感染。
2. 导致护理缺陷的原因2.1 护士工作态度问题手术室护士工作集科学性、技术性、严肃性、主动性及风险性为一体，必须要有严谨的工作作风，稳定的思想情绪，崇高的敬业精神，娴熟的操作技能及健康的体魄。
但不少护士工作责任心不强，服务态度差，言语不慎或过失易造成病人的误解。
手术室护理缺陷防范措施
手术室护理缺陷防范措施手术室是医院中最关键的区域之一，手术室护理是保证患者手术安全的重要环节。
然而，由于手术室运营环境特殊，护理工作复杂，存在一定的缺陷和风险。
本文将从手术室护理的缺陷出发，提出了一些防范措施，以提高手术室护理质量和工作效率。
首先，手术室护理缺陷主要包括以下几个方面：设备不合理、操作不规范、环境污染、护理人员不足。
针对这些缺陷，可以采取以下相应的防范措施：设备不合理：手术室设备的合理性对于患者的手术结果和安全性至关重要。
因此，手术室护理人员应该参与设备采购、更新和维护的过程，确保手术室设备符合要求，并且定期进行检验和维修，确保设备的正常运行。
操作不规范：手术室护理人员应接受专业培训，熟悉手术室操作规范和安全流程。
建议实施培训考核制度，定期组织专业培训，包括手术操作的技能训练、手术风险的认识和应对措施等。
同时，建立操作流程标准化，制定手术室护理操作规范，明确责任和流程，减少人为操作风险。
环境污染：手术室护理人员要定期管理手术室环境，保证手术室的清洁和无菌。
建议实施环境清洁管理制度，制定清洁消毒操作规范，并明确清洁人员的职责和流程。
另外，要加强空气质量管理，定期检测手术室的空气质量，定期更换和维护空气过滤器，减少手术室环境对患者的污染。
护理人员不足：为了保证手术室工作的顺利进行，应保证手术室护理人员的数量和质量。
建议医院加大对手术室护理人员的招聘力度，提高工资待遇和福利，吸引更多临床经验丰富的护士加入手术室工作。
另外，要加强人员培训和绩效考核，确保每位护理人员都具备专业素养和责任心。
此外，为了提高手术室护理缺陷的防范效果，还可以采取以下综合措施：加强沟通协作：手术室护理人员应加强与医生和其他科室的沟通协作，形成良好的工作氛围和合作关系。
建议建立多学科手术团队，定期召开会诊和交流会议，分享经验和学习成果，共同改善工作。
优化工作流程：手术室护理人员应根据手术类型和患者情况，合理调配工作流程和人员分工。
手术室护理工作的缺陷及常见差错的应对
手术室护理工作的缺陷及常见差错的应对手术室是医院的重要组成部分，是实施手术治疗的重要场所。
手术室护理工作具有高风险、高强度、高要求的特点，护理人员必须具备高度的责任心和专业的技术水平，以确保手术的顺利进行和患者的生命安全。
然而，在实际工作中，手术室护理工作仍然存在一些缺陷和常见差错，需要引起足够的重视。
一、手术室护理工作的缺陷1. 护理人员配备不足：手术室工作强度大，护理人员需要承担大量的准备工作，如器械准备、药品准备、手术室环境维护等。
如果护理人员配备不足，很容易导致工作压力过大，影响护理质量。
2. 护理人员专业素质不高：手术室护理工作对护理人员的要求较高，需要具备专业的技术水平和丰富的临床经验。
但是，目前一些医院手术室护理人员的专业素质不高，难以满足手术室工作的需求。
3. 护理记录不规范：手术室护理记录是手术室工作的重要依据，对患者病情变化、手术过程、术后恢复等方面具有重要参考价值。
但是，一些护理人员在记录时存在记录不规范、不完整、不准确等问题，影响了护理工作的质量。
4. 手术室感染控制不严格：手术室是医院感染控制的重点区域，护理人员需要严格执行感染控制措施，如无菌操作、手卫生、手术器械消毒等。
但是，一些医院手术室感染控制不严格，容易导致患者感染。
二、常见差错的应对措施1. 加强护理人员培训：医院应加强手术室护理人员的培训工作，提高护理人员的专业素质和技能水平，确保他们能够胜任手术室护理工作。
2. 合理配置护理人员：医院应根据手术室工作量，合理配置护理人员，确保护理人员充足，减轻工作压力，提高护理质量。
3. 规范护理记录：医院应制定规范的护理记录模板，指导护理人员正确、完整、准确地记录护理工作，确保护理记录的规范性。
4. 严格执行感染控制措施：医院应加强对手术室感染控制工作的管理，严格执行无菌操作、手卫生、手术器械消毒等感染控制措施，降低患者感染风险。
5. 提高护理人员责任心：医院应加强护理人员的职业道德教育，提高护理人员的责任心，确保他们能够认真履行自己的职责，保障患者安全。
护理缺陷与整改措施
护理缺陷与整改措施护理是医疗工作中非常重要的环节，能够直接影响病人的治疗效果和生存质量。
然而，在实际的护理工作中，仍然存在着一些缺陷和问题，必须及时加以整改和改进，以提高护理质量和安全性。
本文将结合实际的护理工作情况，分析护理缺陷的原因，并提出相应的整改措施，以引导护理工作进一步提高。
一、护理缺陷的表现1.护理不规范。
部分护士在执行护理操作时，缺乏规范操作流程，容易导致医疗事故发生。
比如，在给病人打针时，有的护士没有按照严格的消毒程序进行操作，造成感染风险增加。
2.护理不及时。
有时候因为人手不足或者工作繁忙，护士不能及时给病人进行床边护理和监测，导致病情恶化。
3.护理沟通不畅。
护士之间和护士与医生之间的沟通存在问题，导致信息传递不及时或者不准确，影响了病人的治疗进程。
4.护理服务不人性化。
有的护士因为工作繁忙或心情不好，对待病人态度不好，缺乏耐心和关怀，让病人感到不舒服。
5.护理记录不完整。
护士在执行护理操作后，没有及时记录相关信息，导致后续医疗人员不能了解病人的病情和治疗过程。
二、护理缺陷的原因分析1.人员不足。
医院护理人员数量不足，导致工作负荷过大，难以保证护理工作的质量和安全性。
2.培训不足。
部分护士在接受护理培训时，培训内容不够全面和实用，无法掌握必要的护理技能和知识。
3.管理不严格。
医院护理管理制度不够完善，监督和考核机制不到位，造成部分护士工作不尽职和不规范。
4.工作环境欠佳。
医院护理工作环境杂乱无序，设备不全，缺乏必要的办公条件，影响了护理工作的开展。
5.护士素质不高。
部分护士对于护理工作不够重视，对病人缺乏同理心和责任感，导致护理服务质量下降。
三、护理缺陷的整改措施1.加强人员培训。
医院应加大对护士的培训力度，提高护理人员的专业技能和品德修养，确保护理工作的规范性和质量。
2.改进管理制度。
医院应完善护理管理制度，建立健全的护理工作流程和质量监控机制，确保护理工作的科学性和有效性。
手术室护理的不安全因素与防范措施
手术室护理的不安全因素与防范措施手术室是医院内最重要的有关病患生命健康的区域之一，手术室的卫生情况、无菌操作流程、医护人员的工作纪律等直接涉及到病人手术效果和安全，因此手术室的护理工作非常重要。
手术室护理中存在着一些不安全因素，可能对病人和医护人员造成伤害，因此必须要采取防范措施。
一、手术室护理的不安全因素：1. 医院感染控制不到位：手术室内部的细菌不宜有任何传播的可能，但实际上，医院感染控制存在巨大隐患，手术室易受到感染的威胁，因为病人在手术室内裸露的体表和内脏器官受到外来污染的机会很多。
2. 手术室内的设备不完善：手术室的医疗设备是手术的主要工具，但因为设备不完善，製作工艺不够精细，也会影响手术室的护理质量。
3. 医护人员管理混乱：手术室护理需要医护人员严格按照操作规程进行工作，但一些医护人员工作纪律不严格，管理不严密，工作态度不认真，也是一个不安全因素。
1. 提高医院感染控制水平：医院要加强感染控制力度，提高手术室的无菌操作流程。
在手术室内要实施地面、空气、物体的无菌化控制，夢想尽量减少手术室内外细菌的传播。
2. 完善手术室的医疗设备：医院应该要及时更新手术室内的医疗设备，提高设备的质量和精度，要求医院提供的医疗器械质量符合相关标准。
3. 严格管理医护人员：医院要进行严格的医师和护士的职业素质培训和管理制度的建立;医护人员要自觉遵守医院的规章制度，提高工作纪律和责任心。
手术室护理的不安全因素主要涉及到医院感染控制水平、医疗设备的完善程度和医护人员管理，医院要提高手术室的无菌操作流程，加强手术室内的医疗器械设备，严格管理医护人员，这样才能减少手术室护理的不安全因素，提高手术室护理的质量。
手术室护理中存在的安全隐患以及防治策略
手术室护理中存在的安全隐患以及防治策略手术室是医院中最关键的环境之一，手术室护理中的安全隐患直接关系到患者的生命安全和手术的成功率。
下面将从手术室护理中存在的安全隐患以及相应的防治策略进行探讨。
1.感染风险：手术室是一个高风险的感染环境，存在以下隐患：a.操作不规范：手术室工作人员在消毒、洗手、穿戴手术衣物等操作中不按规范进行，容易引起交叉感染。
b.环境清洁不佳：手术室空气和器械表面的清洁不到位，容易感染患者。
防治策略：a.建立标准操作规程，培训和监测手术室工作人员的操作规范性。
b.定期进行手术室环境清洁和消毒，确保整洁无菌。
2.患者安全隐患：a.药物错误：手术室护士在给患者用药过程中发生错误，如药物配伍问题、用量错误等。
b.麻醉风险：手术室麻醉师在麻醉操作中存在风险，如意外事故、药物反应等。
防治策略：a.建立严格的药物管理制度，规范药物配伍和用量，并加强患者用药的审核和监控。
b.提供麻醉师定期培训，保证其专业技能。
3.外部人员威胁：防治策略：a.限制外部人员进入手术室，严格控制家属的陪护时间和实习生的实习权限。
b.建立安全警示标识，提醒外部人员遵守规定。
4.病历和信息管理：防治策略：a.采用电子病历管理系统，实现病历信息的及时传递和整理。
b.建立信息交流机制，确保手术室工作人员之间的有效沟通和信息交流。
5.物品管理：防治策略：a.建立物品清单和盘点制度，确保手术室中的物品充足并及时更替。
b.加强库存管理，定期对过期、损坏的物品进行更新和处理。
总结起来，手术室护理中存在的安全隐患主要涵盖感染风险、患者安全隐患、外部人员威胁、病历和信息管理、物品管理等方面。
针对这些隐患，需要建立规范的操作规程，加强培训和监控，定期进行手术室环境清洁和消毒，加强药物管理和麻醉师的培训，控制外部人员进入手术室，采用电子病历管理系统，加强物品管理等措施，以确保手术室护理环境的安全和患者的安全。
手术室存在问题及整改措施总结分析院感
手术室存在问题及整改措施总结分析院感一、引言手术室是医疗机构中非常重要的部门，负责进行各种手术操作，对病人的生命安全和手术结果起到至关重要的作用。
然而，在实践中我们发现，手术室存在一些问题，这些问题可能会对病人的安全和手术效果产生不利影响。
因此，我们需要及时整改这些问题，提高手术室的管理水平和工作效率。
二、手术室存在的问题及影响分析1. 设备不完善：部分手术室缺乏先进的医疗设备，这可能导致手术操作的不便利和病人的手术效果受限。
2. 操作规范不统一：手术室的操作规范各不相同，这会给手术操作带来一定的风险，同时也不利于手术室人员之间的配合。
3. 消毒措施不到位：消毒是手术室中非常重要的环节，一些手术室的消毒措施可能没有做到位，这会增加病人感染的风险。
4. 缺乏标准化流程：手术室的工作流程缺乏标准化，这可能导致手术室人员的工作效率低下和手术操作的不规范。
5. 技术力量不足：一些手术室的医生和护士技术力量相对较弱，这会对手术质量产生一定的影响。
6. 交流合作不够：手术室人员之间的交流合作不够紧密，这会造成手术室团队之间的默契度不高，影响手术效果。
三、整改措施1. 完善设备：手术室应根据需要配备先进的医疗设备，以提高手术效果和病人的安全。
同时，应定期检修和维护设备，确保设备的正常运行。
2. 统一操作规范：手术室应建立起统一的操作规范，对手术室人员进行培训和考核，确保每位手术室工作人员熟悉并遵守规范操作流程。
3. 加强消毒措施：手术室应严格按照消毒标准操作，确保手术室的环境和器械的消毒彻底，减少感染的风险。
4. 建立标准化流程：手术室应建立起标准化的工作流程，明确每个环节的责任和操作要求，提高手术室工作的效率和规范性。
5. 提高技术力量：手术室应加强医生和护士的技术培训，提高他们的手术技术水平和应急处理能力，进而提升手术质量和病人的安全感。
6. 加强团队建设：手术室应加强手术团队之间的沟通和协作，增加团队的凝聚力和默契度，确保手术室的工作有序进行。
手术室常见护理缺陷原因分析及防范对策
手术室常见护理缺陷原因分析及防范对策手术室是医院对患者实施手术治疗，检查诊断，并担负抢救工作的重要场所，术中护理安全管理与患者的生命息息相关，任何疏忽大意都可能酿成严重后果[1]。
为杜绝和预防护理缺陷发生，提高护理质量，我院加强护理质量管理，组织并成立“品管圈”，为患者安全提供保障。
现将手术室常见护理缺陷原因分析及防范对策总结如下。
1 手术室常见护理缺陷的原因分析1.1手术患者、手术部位、手术方式错误手术室护士未严格执行手术患者安全核查制度。
1.2 手术器械物品、仪器设备准备不充分，延误手术护士对所实施的手术不熟悉，未及时与手术医师或有经验的专科护士沟通、请教。
1.3 术中输血、用药错误护士对药物的性能不了解、药物摆放混乱、标识不清，执行口头医嘱有误；同时领回多个患者的血液，输血用药查对制度执行不严。
1.4 器械物品清点有误，异物遗留体内护士责任心不强，清点时注意力不集中，器械完整性被疏忽，对临时添加的物品不及时记录。
1.5 手术患者碰伤、跌倒、坠床、管道滑脱进出门时，患者的头、肘、脚部外露，导致碰伤；患者自行进入手术间导致跌倒；患者单独置于手术床上无人守护及麻醉诱导期、复苏期燥动患者未用约束带固定以致坠床；搬运或转运途中牵拉导致管道滑脱。
1.6 神经损伤、压疮体位摆放不当，肢体过度外展、旋转而致神经损伤；手术时间过长，局部受压而致压疮。
1.7 电刀灼伤负极板使用不正确，患者皮肤接触金属物。
1.8 手术标本管理不当标本丢失，未及时将标本固定而致腐烂损坏，影响诊断。
1.9 手术植入物安全护士对手术植入物的管理制度不熟悉。
2 防范对策2.1 严格执行手术患者安全核查制度麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前，由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同核查患者的身份、手术名称、手术部位等。
确保正确的手术患者、手术部位和手术方式。
2.2 手术器械物品、仪器设备准备充分手术前根据手术所需充分准备好器械物品，并调试好所需的仪器设备使之处于完好备用状态，特殊手术术前与医师沟通或向专科老师请教，从而保证手术顺利进行。
手术室护理工作的缺陷及常见差错的应对方法
手术室护理工作的缺陷及常见差错的应对方法在医院工作中，手术室是重要的组成部分，承载着医院大多数治疗过程。
在手术室中，护理是工作中的重心，但是就手术室护理工作的整体过程来看，其中会存在一些缺陷及差错。
接下来就给大家科普一些手术室护理工作的缺陷及常见差错的应对方法，希望为大家提供帮助。
手术室护理工作的缺陷1.没有严格进行核对在医院手术护理工作中，部分护理人员没有严格核对患者的性别、名称、年龄和手术部位，在进行手术时，医师需要再次确认患者的身份和特征，这对手术过程的顺利进行造成了一定的阻碍，甚至会出现更严重的后果。
1.没有良好的护理记录护理记录虽然对手术过程没有实际影响，但是对于患者之后的护理或用药方面的影响非常大。
在医院手术护理工作中，部分护理人员没有良好的护理记录，往往仅凭自己的记忆进行护理，可能会导致麻醉或用药出现混淆。
1.患者体位缺乏科学的放置在手术过程中，患者体位的防治也是护理工作的重点。
但是在护理工作的过程来看，很多护理人员没有将患者的体位进行科学的放置，由于手术时间通常都比较久，长时间错误的姿势会压迫患者的血管，甚至出现压疮。
1.缺乏良好的语言沟通护理人员需要与患者和家属进行语言上的沟通，帮助患者和家属缓解心理压力。
但是就手术护理工作的过程来看，部分护理人员缺乏良好的语言沟通技巧，很难真正让患者放松神经，不利于手术过程的顺利进展。
手术室护理工作缺陷的应对方法1.严格遵守规章制度首先，手术室应当完善规章制度，要求护理人员应当在手术开始之前严格核对患者的信息，避免手术过程中的再次确认浪费时间；其次，护理人员也应当自觉遵守规章制度，明确患者的具体信息，为手术争取更多时间。
1.明确手术护理记录首先，护理人员应当在术前明确记录患者使用的药物，包括降压药、麻醉药等等；其次，在手术过程中护理人员也应当对主治医生进行护理记录提醒，防止遗忘；最后，护理人员还应当与术后护理工作者保持沟通，明确手术护理记录。
手术室护理存在的问题及其防范措施
手术室护理存在的问题及其防范措施
一、手术室护理存在的问题
1、护理不规范:术前患者就诊应完成各项护理操作,但实际上术前护理的完成度及质量不足,如护理准备缺乏,护理关怀的不够,术前护理方案设计的不当,影响护理质量。
2、质量不高:由于护理人员的专业素质、技能水平、经验不够,护理服务质量不能满足患者的健康需求,影响患者的满意度。
3、设备设施存在不足:护理操作、诊疗设备和治疗用品、消毒用品、护士服务有限,设备和设施的使用不当,影响护理质量。
4、供给不足:护理人员、技术人员及其他客观资源的供给不足,导致手术室护理的质量无法得到保证。
5、信息不灵通:在护理管理中,护士由于提问无法得到及时准确的回复,缺乏对关键病人资料的登记及护理记录管理,使护士分辨不清病人的风险,导致护理存在缺陷。
二、防范措施
1、加强护理培训:提高护理人员的护理技能和技术水平,完善手术室护理人员的综合专业能力,健全护理服务体系,提升护理质量。
2、根据护理生理学的规律:根据护理生理学的理论,对术前护理和术中护理进行个性化的设计,细致、精准的完成病人的护理服务,确保护士在护理过程中能满足患者的需求。
3、完善设备设施:按照《国家卫生基本标准配置护理设备》的要求,保证手术室设备和设施的规范、安全使用,确保护理质量达到
最佳状态。
4、加强沟通:护士应定期召集医护人员及病人家属进行例会,交流从业经验、处理护理中出现的各类问题,加强沟通,提高护理质量。
5、加强检查监督:要定期对手术室护理工作进行检查监督,及时发现存在的问题,提出对策改进,确保术前术后护理的安全及有效性。
手术室护理缺陷的原因分析及相应措施
手术室护理缺陷的原因分析及相应措施【摘要】手术室护理是保障患者手术安全的关键环节，然而常常存在各种缺陷。
本文首先分析了手术室护理缺陷的主要原因，包括人员不足、设备故障、护理流程不规范以及沟通与协作机制不足等。
针对这些问题，提出了相应的措施，如增加人员配备、定期维护设备、规范护理流程以及建立有效的沟通与协作机制。
未来，需要进一步加强对手术室护理的监督和管理，以提高护理质量，确保患者安全。
解决手术室护理缺陷需要多方合作，全面提升护理水平，为患者提供更加安全和高质量的医疗服务。
【关键词】手术室护理缺陷、原因分析、人员不足、设备故障、护理流程、沟通与协作、措施、展望、总结。
1. 引言1.1 研究背景手术室是医院中最重要的部门之一，承担着为患者进行手术治疗的重要任务。
在手术室护理方面存在着一定的缺陷和问题，这些问题可能会对患者的手术治疗造成不利影响。
研究手术室护理缺陷的原因及相应的措施具有重要的意义。
近年来，随着医疗技术的不断提升和医疗需求的增加，手术室工作量逐渐增加。
在这种情况下，手术室护理人员的工作压力也在逐渐增加，可能导致护理不到位的情况出现。
手术室的设备也是保证手术顺利进行的关键因素，设备故障或不足可能会引发操作困难。
研究手术室护理缺陷的原因对于提高手术治疗的质量和安全性具有重要意义。
通过对手术室护理缺陷的分析和研究，可以找出问题的根源，并制定相应的措施和政策，提高手术室护理工作的质量和效率，为患者提供更好的医疗服务。
1.2 研究意义手术室是医院中最重要的部门之一，负责为患者提供手术护理和治疗。
手术室护理缺陷可能导致医疗事故的发生，严重影响患者的安全和治疗效果。
深入研究手术室护理缺陷的原因并提出相应的改进措施具有重要的研究意义。
通过分析手术室护理缺陷的主要原因，可以帮助医院管理者和医护人员更好地了解问题的根源，有针对性地改进护理流程和提高工作效率。
针对手术室护理缺陷制定相应的改进措施，可以提高医护人员的工作质量和效率，减少医疗事故的发生，提升医院的整体服务水平和声誉。
手术室护理缺陷的原因及预防措施
手术室护理缺陷的原因及预防措施标签：护理缺陷；手术室；预防措施由于我国地法制不断的完善，医疗法规也日趋健全，伤员的法律意识也逐渐增强，护理工作越来越引起人们的重视，并且对医疗安全和医护人员的工作行为及其职责的约束也更加的严格，尤其像手术室这种医疗事故的易发区域安全管理的重要性显得更加的突出，因为手术安全不仅是衡量手术质量和手术室管理水平的重要标准，也直接影响到医院的正常工作秩序和医院在社会中所造成的影响，所以为了保护患者和减少医院因差错事故造成的影响，就要对一切可能造成差错事故的苗头有进一步的认识，有所遇见，以便能有更好的预防。
1护理缺陷的原因1.1责任心不强，工作疏忽，过于自信或思想麻痹手术室护士有着不同的工作年限和经历，接受着不同层次的教育，人员众多，工作方式为长期超负荷的运动，造成体力透支过剩，注意力不集中，而每天大量的做重复而且单一的手术配合，造成过于自信或思想麻痹，工作疏忽大意，清点不仔细，易发生差错事故。
1.2手术室制度不完善，不健全，不更新造成无章可循制度不是一成不变的，而是根据不同的时期，具体情况的变化而变化。
新技术的变化，新技术的使用，即要求有新的制度的出台。
制定的规章制度放在一边，不严格遵守和执行手术室的各项规章制度都有可能引发差错事故。
1.3手术室工作人员专业基础知识不扎实工作人员抢救知识欠缺，技术不熟练，配合抢救不利，尤其是一些专业科室的一些特殊抢救，急救技术不熟练，对一些急救设备功能特殊的性能即用途缺乏了解，操作生疏心中无数，配合盲目机械，影响抢救的及时性和配合的密切性。
手术器械的准备和保管不善，造成手术前所造成的器械难以满足手术的实际需求，以及所准备的器械性能不佳严重的影响了手术的质量，因此造成对病员的损害。
1.4手术室管理不善及经验总结不及时主要表现在为对药品、手术器械、抢救器械和其他物品，尤其对急救药品管理混乱，供氧设施、吸引器维修不良或运转失灵后不及时报告修理，而延误抢救；对术中随时急用的手术器械消毒不合格，气管镜，肠镜等各类腔镜消毒不严密；浸泡与消毒液内的器械为注明消毒完毕的时间，对消毒剂质量缺乏监控。
手术室护理缺陷37例原因分析与防范对策
手术室护理缺陷37例原因分析与防范对策【关键词】手术室；护理缺陷；原因分析；护理管理手术是一项需要医生、麻醉师以及手术室护士之间密切配合，才能顺利完成的复杂工作，发生差错事故及护理缺陷的环节很多，无论哪一环节发生失误，轻者影响手术的成功，重者病人致残，甚至致死。
为了加强手术室护理安全管理，提高服务质量，现将37起护理缺陷及防范对策介绍如下。
我科自2006年2月～2008年3月共施行手术4522例，其中普外科手术1399例，骨科手术481例，妇科手术665例，脑外科手术184例，心胸外科手术319例，泌尿外科手术156例，肿瘤外科手术197例，整形外科手术91例，血管外科手术231例，五官科手术799例。
发生护理缺陷37起，其中接错病人13例，手术体位安置方向有误8例，器械准备不全6例，清点有误4例，术中仪器使用不当4例，手术病人护送不当1例，用药有误1例。
护理缺陷原因分析严格来讲各种护理缺陷的发生原因无明显的单一因素，而是多种因素共同作用的结果，常见的有以下几种。
1.规章制度落实不严格不重视手术室通知单的书写，不填写或填写项目不全、手术时间不准确、手术名称不确定等。
本组接错病人13例，多因为病人术前紧张及应用镇静剂后，不能正确回答问话，护士疏于核对而易发生接错或错放手术间。
用药有误1例，为执行口头医嘱有误引起。
2.不严格执行操作规范术前及关闭体腔前后，器械、敷料、缝针等清点有误，器械护士凭记忆清点，巡回护士不认真核对，器械物品未清点完毕手术医生已开始手术，手术台上物品摆放混乱，并随意向台下丢弃等均可导致物品清点遗漏、有误;本组发生器械清点有误4例，属器械护士思想上不够重视所致。
3.缺乏责任心工作经历短的年轻护士专科护理知识不扎实，应急能力差，忙乱中易出差错，难以适应手术需要［1］，可表现为:护送患者途中发生管道和引流脱落，患者坠床;术后患者X线片、CT片、衣裤等用物遗失等;高频电刀的负极铅板放置位置不正确，高频电刀内电线裸露等均可导致护理缺陷的发生。
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手术室护理缺陷原因分析及防范措施
发表时间：2016-08-10T15:10:47.397Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第5期作者：陈丽郑菲菲孙娟[导读] 从而降低因护士因素造成的护理缺陷，保证患者的安全。
河南省中医药研究院附属医院 450004 【摘要】本文结合实际综合分析手术室护理缺陷的原因，提出相应的对策，并得出结论：导致护理缺陷的重要原因是护士自身因素，应加强护士的培训力度，提高护士的安全意识和制度执行力；定期进行考核，增强护士的责任心；从而降低因护士因素造成的护理缺陷，保证患者的安全。
【关键词】手术室护理缺陷防范措施【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-162-01手术室是为患者施行手术、治疗、诊断以及抢救危重患者的重要场所，它涉及面广，人员流动大，工作节奏快，同时患者病情复杂，急诊情况发生多，集急、危、重症患者于一体，任何疏忽都可能造成严重后果。
据WHO的统计显示：在发达国家中接受外科手术后导致严重并发症的患者比例为3﹪-17﹪，住院患者手术期间的死亡率为0.4﹪-0.8﹪，而在发展中国家，大手术的死亡率为10﹪［1］现对手术室常见的护理缺陷原因进行分析，并提出防范措施。
1.护理缺陷的主要原因
1.1错误的手术2004年位居第一的差错是手术不正确（包括病人、手术和部位错误）［2］未严格执行查对制度及手术标识制度是导致错误手术的主要因素。
同一病区多个手术病人、转床手术病人、接台手术病人较容易出现错误。
其中腿、臂、眼、肾等手术部位为错误的多发部位，多数为成对的脏器；肢体做单侧手术时容易发生错误。
1.2.器械、敷料等异物遗留体内有研究报道术后遗留体内的遗物中69﹪为医用纱布或棉球，31﹪为外科手术器械，69﹪的病人需要再次手术取除异物以纠正前次手术的失误。
造成这一结果的原因主要有护士清点有误、术中未及时记录填塞纱布、未妥善处理手术台上掉下的物品或记录错误、交接班不清、手术中突发状况处理不当等。
1.3烧伤或灼伤手术室最常见的火源是电刀类电器设备（68﹪）、激光（13﹪）、电炉、酒精灯等。
最常见的着火部位是气道（34﹪）、病人的头面部（28﹪）病人体表或体内的任何部位（38﹪）.着火原因中74﹪的案例是富含氧气和空气。
［2］主要与仪器使用不当、病人情况评估不要到位、对手术方式不了解等有关。
1.4手术体位并发症13﹪-40﹪手术病人的损伤是手术体位引起的损伤，其中压疮占手术室不良隐患的第4位。
其原因主要与手术体位摆放不当、手术时间长骨突部位长时间受压、外周血液循环不足、改变体位是观察不及时引起液体外渗、使用止血带未记录时间造成循环障碍等。
特别是俯卧位、截石位、侧卧位因肢体过度牵拉易导致血管、肌肉、神经损伤。
1.5用错药物及血液制品根据AORN的调查显示用药错误者48.5﹪是由于注意力分散、17﹪是由于经验不足、15.2﹪是由于过度疲劳。
2.原因分析
2.1管理者的因素
2.1.1风险意识与管理能力不强，没有预见性的评判风险隐患，对护士的风险意识培训不足。
2.1.2工作流程存在缺陷流程不健全或不按流程进行操作，往往省略一些关键环节，导致护理缺陷的发生。
2.1.3疏于对手术参观人员的有效管理，造成室内嘈杂，影响主刀医师的正常发挥，增加患者受感染的机会。
2.2 护理人员因素
2.2.1责任心不强、专业技能不熟练、应变能力差等都可能导致工作失误。
2.2.2医护、护患沟通不良，术前访视工作不完善，注意事项未交待清楚，对患者既往史、过敏史不了解。
2.2.3缺乏学习主动性，以至于在手术配合中无法独立完成，对操作技术要点掌握不牢，造成对患者的伤害或不良事件的发生。
2.2.4未严格执行手术室的相关规章制度或手术室的各种制度存在缺陷，还不完善。
3.防范措施
3.1强化护理质量监控和管理建立自上而下的手术室护理质量监控系统，有当班护士组成一级监控，核对当日事件；有手术室护士长和专业组长组成二级质控，每周一次对相关内容进行检查和总结；有护理部主任负责的三级质控，每月反馈护理缺陷，并提出整改意见和跟踪监控。
3.2提高护士自身素质根据护士层级分层培训和考核，鼓励并支持护士参加继续教育学习，每月进行护理安全学习，对于平时工作中容易出现露洞的环节进行分析讨论，增强安全防范意识。
加强护理人员的医德修养，培养“慎独”意识，时刻牢记把医疗安全放在第一位。
3.3按规程正确使用电外科、激光等设备，皮肤消毒时，酒精脱碘应彻底，待酒精完全干燥后才可使用电刀。
使用时正确放置电刀负极板，选择肌肉丰满处粘贴，粘贴要尽量离手术切口较近部位，减少电流回路流程，并检查患者身上有无金属物品，有金属内置物者应使用双极电刀。
固定专人定期对电外科设备维修保养，严禁超出仪器安全值范围使用。
3.4严格无菌操作制度，加强感染监控对进入手术室人员要严格控制，参观者应严格遵守手术室规章制度及无菌技术原则，手术中避免不必要的走动或谈笑喧哗，减少飞沫污染空气。
连台手术时先安排无菌手术，连台手术之间做好手术间的清洁消毒工作。
严格按规定定期做空气细菌培养。
3.5预防术中低体温①调节室温在22℃-24℃，相对湿度40-60.②加强手术过程中对病人的监测，经常观察病人的皮肤、适度及面色并及时测体温③输入加热的液体，静脉液体或血液加温至36左右，血液加热温度不能过高。
④温盐水冲洗，一保持病人体温的恒定。
⑤采用保暖物品：保暖棉被服、循环水毯（水毯温度可在30-41调节）、热水袋等。
3.6 运送患者途中注意安全保护，护送者手推床头，脚在前、头在后以利于观察和保护患者。
对全麻未清醒者、儿童患者床旁应有人照顾避免躁动而造成脱管或坠床。
3.7严格执行手术标本管理制度①手术中取下的组织、器官等标本，由器械护士妥善保存，不得随意丢弃。
标本盛放需使用密封容器，标识清晰，容器外详细注明患者信息。
巡回护士负责填写标本袋的患者信息、标本取材部位，与手术医师核对无误后在标本登记本上确认签名，防止标本错误或遗失②设立标本交接登记本，填写对应，做到项目齐全、字迹工整、交接双方签名。
③各种病理结果信息不得通过电话传递，未经手术医师和器械护士同意任何人不得切取手术病理标本。
④无病理价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记。
综上所述，手术护理安全是为患者提供优质服务的基础，是保证手术护理质量的根本。
手术室安全管理措施及各项规章制度落实需要护理人员执行到位，需要护士的责任心和慎独精神，护理人员具备安全防范意识和娴熟的专业技术，才能有效地预防不良事件的发生。
参考文献：
［1］尚坤手术室不良事件的原因及防范措施中原护理杂志2013,8（2）:15 ［2］朱丹周力主编手术室护理学人民卫生出版社2012.1:227-231。