先兆临产ppt课件
先兆早产-06月PPT课件
BMI﹤19,或孕 前体重<50kg。 营养状况差。
过度消瘦
双胎早产率近 50%,三胎早产 率达90%。
多胎妊娠
高危因素
短于18个月或 大于5年。
妊娠间隔
胎儿羊水
胎儿结构畸形和 (或)染色体异 常、羊水过多或
过少。
辅助生殖
采用辅助生殖技 术妊娠者其早产 发生风险较高。
ห้องสมุดไป่ตู้
其他
宫内或阴道感染、 过度劳累、烟酒、 吸毒等。
宫颈展平≥80%
发生机制
缩宫素作用 孕酮撤退
蜕膜活化
高危因素
孕中期子宫颈长度< 25mm。
阴道超声检查
宫颈锥切术、环形电 极切除术等。
子宫颈手术史
流产、早产史
有早产史者早产的再 发风险是普通孕妇的3 倍
孕妇年龄
孕妇≤17或>35岁。
合并症或并发症
并发子痫、产前出血、 ICP、GDM、严重心肺 疾患、急性传染病等。
卧床休息
• 宫缩频繁,无宫颈改变,fFN阴性者,不必 卧床,只需适当减少活动强度和站立时间
• 宫颈已有改变者,需相对卧床休息 • 已早产临产者,绝对卧床休息
促胎肺成熟
• 妊娠<34周,一周内有可能分娩的孕妇 • 方法:地塞米松6mg IM BID×2d
抑制宫缩
• 先兆早产者,通过适当抑制宫缩,能明显 延长孕周
甲亢、胎死腹中、肺性高血
压、未控制的糖尿病等。
硫酸镁
冲击量:25%硫酸镁5g+5%GS 钙离子拮抗剂 100ml(0.5-1h内滴完)
维持量:1-2g/h维持
① 每日总量≤30g ② 密切监测呼吸、膝反射、尿
量,若呼吸<16次/分,尿量 <17ml/h,膝反射消失,应 立即停药,给予钙离子拮抗 剂。 ③ 监测镁离子浓度。
临产征兆和临产前各种准备PPT课件
分娩前准备
妈妈物品准备
1.证件,准生证、夫妻双方身份证、围产保健手册 、病历本、钱款
2.梳洗用具,梳子、毛巾、洗涤用品,尽量选择小 件容易携带的。
3.衣物,棉内裤、哺乳胸罩、拖鞋,据自己的需要 准备,一般多备两件睡衣,因产妇容易出汗,需 要随时更换。
4.食具,杯子、吸管、汤匙等。 5.产褥包
分娩前准备
临产前的征兆二:见红
分娩前24-48小时内,子宫颈口开始 活动,子宫颈内口附近的胎膜与该 处的子宫壁开始分离,毛细血管破裂 ,而经阴道排出少量血,就是俗称的 “见红”。见红是分娩即将开始的一个 可靠征兆,孕妇一见红就应准备好物 品去医院待产。
临产高, 促使羊膜囊破裂,囊内清亮淡黄的羊水 流出。一般破水后很快就要分娩,应立 即让产妇取平卧们送往医院分娩,千万 不可直立或坐起,以免脐带脱出,造成 严重后果。
宝宝物品准备
1.内衣,宝宝内衣以纯棉、柔软、耐洗、吸水性强 、皮肤刺激性小、颜色浅淡、穿脱方便为原则。
2.尿不湿、尿片、隔尿垫巾、纸尿裤、纸巾。 3.毛巾被、浴巾、厚包被。 4.杯子、汤匙。
2019/11/21
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分娩前自我监测
37周后每周到医院检查一次 自我监测胎动
分娩前准备
营养 保证日常营养,产前补 充易消化能量高的食物
保健 注意休息,坚持做产前运 动,练习分娩动作,增强
身体抵抗力。
分娩前的准备
心理 1.多做健康活动,愉悦心情 2.了解分娩常识,增强分娩信心 3.多分享经验,互相鼓励 4.及时治疗产前并发症,保持良好情绪
主要内容 1 了解临产前的征兆
2 临产前的各种准备工作
临产前的征兆一:规律腹痛
一般在临产前两个星期左右,产妇会出现不规则 的肚子发紧和疼痛的感觉,此为子宫收缩,这种 收缩一般不超过半分钟,并且不规则,经休息后 可以减轻或停止,故称之为假临产。 如果产妇的腹痛逐渐增强,持续时间延长,间隔 时间越来越短,腹痛一阵紧似一阵,就预示着快 临产了。
先兆早产介绍课件
07
遗传因素:如 家族中有早产
史
08
环境因素:如 空气污染、噪
音等
09
药物影响:如 服用某些药物 可能导致早产
10
其他原因:如 多胎妊娠、羊
水过多等
预防先兆早产的方法
01
保持良好的生活习惯,避 免过度劳累和紧张
02
定期进行产检,及时发现 并处理妊娠并发症
03
保持良好的饮食习惯,避 免营养不良或营养过剩
感
04
阴道出血:少量、 粉红色或红色血
液
05
羊水破裂:突然 大量流出清澈或 混有血丝的羊水
06
胎儿活动减少: 胎动次数减少或
消失
07
血压升高:可能 伴有头痛、头晕
等症状
08
呼吸困难:可能 出现呼吸急促、
胸闷等症状
09
心慌:可能出现 心慌、心跳加速
等症状
10
焦虑、紧张:可 能出现焦虑、紧
张等情绪变化
早产的风险
喂养
06
社会心理问题:早 产儿可能面临社会 和心理问题,影响
生活质量Βιβλιοθήκη 先兆早产的原因和预防先兆早产的原因
01
感染:如细菌、 病毒等感染
02
子宫异常:如 子宫畸形、子
宫肌瘤等
03
胎盘问题:如 胎盘早剥、前
置胎盘等
04
05
孕妇健康问题: 如高血压、糖
尿病等
孕妇生活习惯: 如吸烟、酗酒
等
06
精神压力:如 焦虑、抑郁等
家庭成员应帮助孕妇保持良好的生活习惯,如合 理饮食、适当运动等,以降低先兆早产的风险。
谢谢
6
营养支持:保证孕妇营养摄入,提高胎儿抵抗力
先兆早产ppt参考课件
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安宝使用注意事项
▪ 1.本品禁用于妊娠不足20周和分娩进行期(子宫颈扩展大于4cm或 开全80%以上)的孕妇。
▪ 2.本品对β2受体的激动作用选择性不强,它同时也作用于β1受体, 故可发生心悸、胸闷、胸疼和心律失常等反应,反应严重者应中断 治疗。有严重心血管疾患的病人禁用。
▪ 5. 泌尿系统感染、无症状菌尿。 ▪ 6. 全身感染性疾病。 ▪ 7. 阴道出血。
5
高危因素
▪ 8. 羊水过多/过少者。 ▪ 9. 接受辅助生殖技术后妊娠者。 ▪ 10. 孕妇有合并症,如高血压病、糖尿病、甲状腺疾患、
哮喘等。 ▪ 11. 有不良嗜好者如吸烟酗酒或吸毒者。 ▪ 12. 孕妇<18岁或 >35岁。 ▪ 13. 体重指数< 19,营养状况差,每周站立时间
▪ 禁忌症:明确的心脏病、心率不齐、糖尿病、甲 状腺功能亢进、羊绒炎等。应用期间需监测呼吸、 心率、氧饱和度、电解质、定期监测空腹血糖等13。
盐酸利托君(安宝)
▪ 盐酸利托君,又名盐酸羟苄羟麻黄碱,为 β - 拟交感神经药,属于肾上腺素能β 2 受体激动剂,主要作用位置是子宫肌层, 通过与子宫平滑肌细胞膜上β 2 受体结合, 激活腺苷酸环化酶,细胞内 cAMP 浓度升 高,降低细胞内游离钙的浓度,使子宫平 滑肌松弛。本化合物是美国 FDA20 年来 批准的唯一用于预防早产的药物。
▪ (3)子宫过度膨胀、宫颈机能不全 (10%)(双胎,羊水过多,子宫畸形 等);
▪ (4)内分泌变化导致分娩过早发动:多
发生在32周后(25%),提前激活了胎儿
下丘脑-垂体-肾上腺系统。
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发病机制
▪ 临床研究证实24~28周的早产90%以上与 感染有关,30周前的早产80%的是由于感 染所致,而34~36周的早产因感染所致者 只占到15%
2024精品先兆早产ppt课件免费
•先兆早产概述•先兆早产危险因素分析•先兆早产预防策略•先兆早产治疗方法探讨目•并发症防范与处理措施•母婴结局评估与随访管理录01先兆早产概述定义与分类定义分类发病原因及机制发病原因发病机制感染等因素导致子宫平滑肌收缩,宫颈管缩短,胎膜早破,进而引发早产。
临床表现与诊断临床表现孕妇出现规律或不规律宫缩,伴有宫颈管进行性缩短,可伴有少量阴道流血或血性分泌物。
诊断根据孕妇的临床表现、体格检查、B超检查等结果进行诊断。
医生需仔细询问病史,了解宫缩情况、宫颈管长度、胎膜是否破裂等信息,并结合B超检查结果进行综合判断。
02先兆早产危险因素分析孕妇年龄与孕产次年龄孕产次既往早产史或流产史既往早产史流产史生活习惯及环境因素01020304吸烟饮酒药物使用环境因素胎儿及胎盘因素胎儿因素胎盘因素03先兆早产预防策略加强孕期保健与营养指导补充叶酸保持均衡饮食孕妇在孕前3应每天补充0.4低胎儿神经管缺陷的风险。
控制体重增长避免过度劳累及精神压力合理安排工作与生活孕妇应合理安排工作与生活,避免长时间站立、久坐或过度劳累。
保持良好心态孕妇应保持乐观积极的心态,减轻精神压力,有利于胎儿健康发育。
充足睡眠孕妇应保证每天7-9小时的睡眠,避免熬夜和睡眠不足对胎儿造成不良影响。
高血压糖尿病感染030201积极治疗合并症和并发症胎心监护孕妇在孕晚期应定期进行胎心监护,了解胎儿宫内安危情况。
定期产检孕妇应按照医生建议定期进行产检,以便及时发现并处理潜在问题。
超声检查孕妇在孕期应至少进行2次超声检查(孕中期和孕晚期),以评估胎儿生长发育情况和筛查胎儿畸形等。
定期产检,及时发现并处理问题04先兆早产治疗方法探讨一般治疗措施卧床休息饮食调整禁止性生活药物治疗方案选择及注意事项抑制宫缩药物预防感染药物注意事项1 2 3宫颈环扎术紧急剖宫产术式选择手术治疗适应症及术式选择心理干预在先兆早产治疗中的作用减轻焦虑情绪01提高治疗依从性02促进身心康复0305并发症防范与处理措施感染预防与控制严格执行无菌操作在接产、手术、护理等过程中,必须严格遵守无菌操作规范,减少感染机会。
先兆临产的症状识PPT课件
先兆临产的护理
一评估
产妇病史、身高、营养、高危因素等 产程进展:子宫收缩的持续时间、间歇时间、
强度、阴道流血流液等 心理状况 胎儿情况
5
二 护理诊断
疼痛 与逐渐增强的宫缩有关 焦虑:与知识缺乏、担心胎儿有关
6
三预期目标
产妇表示不适程度减轻 产妇能描述正常分娩的过程并表Hale Waihona Puke 出主动参2二、“见红”
所谓“见红”,是由于子宫收缩,宫颈管逐 渐扩张,宫颈里的粘液和宫颈管壁少量出血 混合在一起形成的.这是子宫开始扩张开大 的信号,是开始临产的可靠征象,常出现在 分娩前24~48小时内。
3
三、破膜
因子宫收缩,宫内压上升,使剥离的胎膜进 入子宫颈口形成前羊水囊,当子宫内压升高 到极度时,胎膜破裂,前羊水流出,俗称为 “破水”.绝大多数产妇是在子宫开全前后 破膜,少数产妇可在开始临产前破膜。
先兆临产的症状 识别及护理
产2 杨晓燕
1
先兆临产的症状
一规律宫缩:
先兆临产的主要标志,子宫收缩呈规律 性.产妇感到下腹痛,初期子宫收缩较弱, 间隔时间较长,每持续15—30秒,间隔10 分钟左右。随着产程的进展,宫缩强度增加, 间歇时间变短,持续时间延长,至宫口开全 时,间歇时间逐渐缩短为1—2分钟,持续时 间可达1分钟.
与和控制的行为
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四 护理措施
1提供安静舒适的环境 2饮食指导:宫缩间隙少量多次进食高热量、
易消化、清淡饮食,摄入足够水分,以保持 精力和体力
8
3活动指导:宫缩不强且未破膜者,宫 缩间歇期可在室内走动,有助于加速产 程,
4心理护理 加强与产妇的沟通,建立良 好护患关系,讲解分娩的过程及相关知 识,增加分娩信心。
先兆早产PPT课件
宫内感染主要有四条途径
▪ ①由下生殖道上行性感染;②通过血行传播途径 经胎盘扩散;③由腹腔经输卵管逆向播散;④侵 入性操作,如羊膜腔穿刺、经皮胎儿血取样、绒 毛取样、脐血穿刺等。其中经阴道、宫颈的上 行感染为主要途径。病原菌主要是细菌,多数 病原菌来源于阴道,主要病原菌为:B族链球菌、 大肠杆菌、尿素原体、类杆菌属、阴道加德纳 氏菌、梭形杆菌、和人型支原体等,多数是毒 力相对较低的条件致病菌,病毒感染少见。
(Betamimetics)
▪ 研究显示,β2肾上腺素能受体兴奋剂可减少约 1∕3的48小时内的早产和7天内的早产,其抑制 宫缩作用明确。β2肾上腺素能受体兴奋剂母体 副作用相对较多,常见的有恶心、头痛、低钾、 心动过速、胸痛、长时间应用可导致高血糖,偶 有发生肺水肿、心肌缺血等,长期应用也可能会 出现胎儿及新生儿的副作用如:心动过速、低血 糖、低血钾、低血压、高胆红素、偶有脑室周围 出血等。
分类
▪ 1、自发性早产:最常见,约占45%。机制 孕酮撤退;缩宫素作用;蜕膜活化。
▪ 2、未足月胎膜早破早产:营养不良;宫 颈功能不全;宫内感然等。
3、治疗性早产:因母体或胎儿健康,未满 37周采取引产或剖宫产终止妊娠。常见: 子痫前期、胎儿窘迫等。
高危因素
▪ 1.晚期流产史者:有早产史的孕妇早前次早产史和产 再发风险是没有早产史孕妇的孕妇6~8倍。
安宝用量用法
1.静滴:取本品100mg用500ml5%葡萄糖静滴,初始 剂量5滴/分,根据宫缩情况进行调节,最大35滴 /分,宫缩抑制后持续滴注12小时,停止滴注前 30分钟改口服每4~6小时1次。静滴输液量每日不 超过2000ml,以防肺水肿。
2.口服:本品10mg(1片)。头24小时内通常口服 剂量为每2小时10mg,此后每4~6小时10~20mg, 每日总剂量不超过120mg。
母婴 产妇分娩准备先兆临产和临产准备护理课件
联系信息
产妇应记录医生的联系信 息、医院地址等重要信息 ,以便在需要时能够及时 联系并前往医院。
02
先兆临产的识别与应对
先兆临产的症状
子宫收缩
孕妇在临产前会出现子 宫收缩,通常表现为腹 部紧缩感,有时伴有轻
微的疼痛。
胎儿下降感
孕妇会感到胎儿下沉, 有时还会感到上腹部较
之前更舒适。
见红
孕妇阴道会流出少量血 液,通常在子宫收缩后
孕妇应准备好住院所需的物品 ,如身份证、医保卡、住院押
金等。
先兆临产的注意事项
不要滥用药物
孕妇在出现先兆临产症状时, 不要随意使用药物,特别是止
痛药和镇静药。
注意胎动
孕妇应定时监测胎动,如果发 现胎动异常,应及时就医。
避免性生活
孕妇在出现先兆临产症状时, 应避免性生活,以免引起感染 或早产。
及时就医
,及时发现并处理潜在的健康问题。
产后恢复与锻炼
休息与睡眠
产后应保证充足的休息与睡眠时间, 有助于身体恢复和乳汁分泌。
盆底肌恢复
产后可进行适当的盆底肌锻炼,有助 于改善盆底肌肉松弛现象,预防尿失 禁等问题。
腹部锻炼
适当的腹部锻炼可以帮助产妇恢复腹 部肌肉的紧致度,减少腹部脂肪堆积 。
有氧运动
如散步、慢跑等有氧运动有助于提高 心肺功能,促进身体新陈代谢。
如果孕妇出现规律宫缩、破水 、见红等症状,应及时就医。
03
临产准备护理
医院选择与准备
选择合适的医院
选择具备产科和新生儿科等专业 科室的医院,确保医疗质量和安
全。
提前预约
提前与医院联系,预约床位和医 生,确保分娩时的及时处理。
准备住院物品
先兆临产PPT课件
(二)临产的诊断
临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩, 持续约30秒,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫 颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静 药物不能抑制宫缩。
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(三)总产程及分期
总产程即分娩全过程,是指从开始出现规律 宫缩直到胎儿胎盘娩出的全过程,总共分为 三个产程。 1.第一产程:又称宫颈扩张期。是指临产 开始直至宫口完全扩张即开全(10cm) 为止,初产妇的宫颈较紧。宫口扩张缓慢, 需11-12小时,经产妇的宫颈较松,宫口 扩张较快,需6-8小时。
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(三)总产程及分期
2.第二产程:又称胎儿娩出期。从宫口开全到 胎儿娩出的全过程。初产妇需1-2小时,不应超 过2小时,经产妇通常数分即可完成,也有长达 一小时者,但不应超过一小时。
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(三)总产程及分期
3.第三产程:又称胎盘娩出期。从胎儿娩出后到胎 盘胎膜娩出,即胎盘剥离和娩出的全过程,需5-15 分钟,不应超过30分钟。
第2页/共11页
(一)先兆临产 2.胎儿下降感:又称轻松感。多数孕妇自觉 上腹部较前舒适,进食量较前增多,呼吸较 前轻快,系胎先露部进入骨盆入口,使空底 位置下降而致。
第3页/共11页
(一)先兆临产 3.见红:多数孕妇在临产前24-48小时内 (少数一周内),因宫颈内口附件的胎膜与 该处的子宫壁剥离,毛细血管破裂有少量出 血并与宫颈管内粘液栓相混,经阴道排出, 称为见红,是分娩即将开始比较可靠的征象。 若阴道流血量较多,超过平时月经量,不应 视为见红,应考虑妊娠晚期出血,如前置胎 盘、胎盘早剥等。
定义
临产:是指规律且逐渐增 强的子宫收缩为临产的标 志,同时伴随进行性宫颈 管消失、宫口扩张和胎先
先兆早产ppt课件
1
精选ppt
定义:
早产是指在满28孕周至37孕周之间(196~ 258天)的分娩。
2
精选ppt
确诊为先兆早产的条件:
妊娠28—37周 胎膜完整 宫口开大3cm 子宫收缩持续时间在30秒内,间隔10分钟以上
3
精选ppt
病因学:
约30%的早产无明显原因。常见 5)其他,如长途旅行、气候变
诱因有:
换、居住高原地带、家庭迁移、
1.孕妇方面 (1)合并子宫畸形(如双角子
宫、纵隔子宫)、子宫颈松驰、 子宫肌瘤。
情绪剧烈波动等精神体力负担; 腹部直接撞击、创伤、性交或手 术操作刺激等。 (1)前2.胎儿胎盘方面
(2)合并急性或慢性疾病,如 置胎盘和胎盘早期剥离。
病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾 ((4)吸烟、吸毒、酒精中毒、
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
7
精选ppt
护理措施:
1. 预防早产 孕妇良好的身心状况可减少早产的发生,突然的
精神创伤亦可诱发早产,因此,应做好孕期保健工作、 指导孕妇加强营养,保持平静的心情。避免诱发宫缩 的活动,如抬举重物、性生活等。高危孕妇必须多卧 床休息,以左侧卧位为宜,以减少宫缩,增加子宫血 液循环量,改善胎儿供氧,禁止性生活,慎作肛查和 阴道检查等,积极治疗合并症,宫颈内口松弛者应于 孕14~16周或更早些时间作子宫内口缝合术,防止早 产的发生。
先兆早产:出现子宫收缩,至少10分钟有一次,每次 持续30秒,历时1小时以上。
妊娠35周以上者可待其自然分娩。妊娠35周以下者, 若胎儿存活,无胎儿窘迫,通过休息何药物治疗控制 宫时缩,尽量维持妊娠至足月,期间用糖皮质激素促 胎肺成熟;若胎膜已破,给抗生素预防感染,早产已 不可避免时,则尽可能预防新生儿合并症以提高早产 儿的存活率。
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与该处的子宫壁剥离,毛细血管破裂有少
量出血并与宫颈管内粘液栓相混,经阴道 排出,称为见红,是分娩即将开始比较可 靠的征象。若阴道流血量较多,超过平时 月经量,不应视为见红,应考虑妊娠晚期
出血,如前置胎盘、胎盘早剥等。
(二)临产的诊断
临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,
持续约30秒,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫
颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用强镇 静药物不能抑制宫缩。
(三)总产程及分期
Hale Waihona Puke 总产程即分娩全过程,是指从开始出现规律
宫缩直到胎儿胎盘娩出的全过程,总共分为
三个产程。 1.第一产程:又称宫颈扩张期。是指临产
开始直至宫口完全扩张即开全(10cm)
为止,初产妇的宫颈较紧。宫口扩张缓慢, 需11-12小时,经产妇的宫颈较松,宫口 扩张较快,需6-8小时。
产程图
谢谢!
强度不增加。②宫缩时宫颈管不短缩,宫口 不扩张。③常在夜间出现,清晨消失。④给 予强镇静药物能抑制宫缩。
(一)先兆临产
2.胎儿下降感:又称轻松感。多数孕妇自觉 上腹部较前舒适,进食量较前增多,呼吸较 前轻快,系胎先露部进入骨盆入口,使空底 位置下降而致。
(一)先兆临产
3.见红:多数孕妇在临产前24-48小时内 (少数一周内),因宫颈内口附件的胎膜
先兆临产
定义
临产:是指规律且逐渐增 强的子宫收缩为临产的标 志,同时伴随进行性宫颈 管消失、宫口扩张和胎先 露下降。
(一)先兆临产
概念:出现预示不久将临产的症状,称为先兆 临产。 1.假临产:孕妇在分娩发动前,常出现假临产。 假临产的特点是:①宫缩持续时间短(﹤30
秒)且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩
(三)总产程及分期
2.第二产程:又称胎儿娩出期。从宫口开全到 胎儿娩出的全过程。初产妇需1-2小时,不应超 过2小时,经产妇通常数分即可完成,也有长达 一小时者,但不应超过一小时。
(三)总产程及分期
3.第三产程:又称胎盘娩出期。从胎儿娩出后到胎 盘胎膜娩出,即胎盘剥离和娩出的全过程,需5-15 分钟,不应超过30分钟。