人工气道吸引指南
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人工气道吸引指南
ICU 王红娟
气道分泌物的吸引是指患者咳嗽能力降低而不能有效 排除气道内的痰液、血液、误吸的胃内容物及其他异 物，需外界吸引下排除，以保持气道的通畅。
why?
人工气道吸引
AARC2010气道吸引指南
(1) 推荐发现气道内分泌物时按需吸引，而不是按时吸 引。 （推荐级别：C级）
(5) 建议吸引操作前不要进行气道内滴注生理 盐水（推荐级别：C级） 。
(6) 建议在高吸氧浓度或高PEEP，有肺泡萎 陷风险，婴儿患者采用密闭吸引方式。 （推 荐级别：B级）
(7) 婴儿采用密闭式吸引。 （推荐级别：B级）
(8) 急性肺损伤患者如果气道吸引导致肺萎陷， 建议避免断开呼吸机，使用肺复张手法。 （推荐级别：B级）
(2) 吸引过程影响氧合状况时，建议预给氧（推荐级别： B级）
(3) 建议机械通气患者不断开呼吸机连接进行吸引操作。 （推荐级别：B级）
浅度吸引指吸引管 插入一定预设深度， 通常为人工气道长 度加上辅助装置的
长度。
深度吸引是指吸 引管插入人工气 道直至遇到阻力，
再回抽吸引管 1cm
(4) 建议浅度吸引代替深度吸引，尤其在给婴 幼儿患者做吸引操作时。 （推荐级别：B级）
一次性吸痰管的选择
气管插管内径
吸痰管外径
Fra Baidu bibliotek7mm
10FR
7.5mm
12FR
8mm
14FR
8.5mm
14FR
9mm
16FR
操作流程及注意事项
(9) 儿童和成人患者使用小于气管内导管内径 50%的吸引管，而婴儿患者应使用小于气管 内导管内径70%的吸引管（推荐级别：B 级） 。
(10) 建议气道内吸引时间小于15 秒。 （推荐
级别：C级）
选择吸引管
推荐尽可能使用更小的吸引管，因为吸引压力对潮气 量的影响比吸引管型号小。吸引管型号和吸引压力的 选择需要联合考虑，大直径的吸引管型号，通过气道 内的吸引压力小。
ICU 王红娟
气道分泌物的吸引是指患者咳嗽能力降低而不能有效 排除气道内的痰液、血液、误吸的胃内容物及其他异 物，需外界吸引下排除，以保持气道的通畅。
why?
人工气道吸引
AARC2010气道吸引指南
(1) 推荐发现气道内分泌物时按需吸引，而不是按时吸 引。 （推荐级别：C级）
(5) 建议吸引操作前不要进行气道内滴注生理 盐水（推荐级别：C级） 。
(6) 建议在高吸氧浓度或高PEEP，有肺泡萎 陷风险，婴儿患者采用密闭吸引方式。 （推 荐级别：B级）
(7) 婴儿采用密闭式吸引。 （推荐级别：B级）
(8) 急性肺损伤患者如果气道吸引导致肺萎陷， 建议避免断开呼吸机，使用肺复张手法。 （推荐级别：B级）
(2) 吸引过程影响氧合状况时，建议预给氧（推荐级别： B级）
(3) 建议机械通气患者不断开呼吸机连接进行吸引操作。 （推荐级别：B级）
浅度吸引指吸引管 插入一定预设深度， 通常为人工气道长 度加上辅助装置的
长度。
深度吸引是指吸 引管插入人工气 道直至遇到阻力，
再回抽吸引管 1cm
(4) 建议浅度吸引代替深度吸引，尤其在给婴 幼儿患者做吸引操作时。 （推荐级别：B级）
一次性吸痰管的选择
气管插管内径
吸痰管外径
Fra Baidu bibliotek7mm
10FR
7.5mm
12FR
8mm
14FR
8.5mm
14FR
9mm
16FR
操作流程及注意事项
(9) 儿童和成人患者使用小于气管内导管内径 50%的吸引管，而婴儿患者应使用小于气管 内导管内径70%的吸引管（推荐级别：B 级） 。
(10) 建议气道内吸引时间小于15 秒。 （推荐
级别：C级）
选择吸引管
推荐尽可能使用更小的吸引管，因为吸引压力对潮气 量的影响比吸引管型号小。吸引管型号和吸引压力的 选择需要联合考虑，大直径的吸引管型号，通过气道 内的吸引压力小。