护理风险应急预案PPT讲稿
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护理应急预案.ppt
患者发生坠床/跌倒 立即通知医生妥善安置患者， 进行病情初步诊断及实施紧急抢救措施
如病情允许患者移至抢救室或患者床上
进一步检查与治疗及病情观察
认真记录患者坠床/跌倒的经过 抢救过程、护理过程
报告通知患者家 属及护理部
谢谢 大家 ！！
•
感 谢 阅 读
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（2）护理人员定时巡视密切观察患者， 及早发现病情变化，尽快采取急救措施。
(3)准备约束患者的物品，抢救仪器和物 品。
发现患者发生躁动 通知医生 守护在患者旁，防止患者发生损伤
准备约束患者的物品必要时制动患者 遵医嘱给予镇静药物
协助医生通知家属并向患者家属交代患者病情 做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路 备好抢救仪器及物品
• ⑥急救药品、物品做到“五定一及时”
发现用药错误
（2）应急流程图 报告医生、
观察患者
立即停止用药
生命体征
及时报告科主任 及护士长
护理部
输液者 更换液体 和输液器
口服者消除胃内容物 情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏
记录患者生命体征、抢救过程
保存用物、药品、按规定封存、送检
患者发生输液反应时护理应急预案
• ①加强护士的培训，提高业务水平，注 重对重点人群（实习生、新护士、责任 心不强、情绪不稳定者）培养和管理。
• ②规范管理病区药品，定期清点
• ③所有用药必须有医生开具的书面医嘱， 执行过程中加强与医生、药剂人员沟通
• ④严格执行值班交接班制度，确保药 物质量、用药浓度，剂量、途径准确 无误。
• ⑤严格执行值班交接班制度，特别对 转院、转科、手术所带到科室的药物 要认真交接，以防遗漏或重复用药。
案 • 气管插管患者发生意外拔管的护理应急预
护理应急预案ppt课件
护理应急预案ppt课件
目 录
• 护理应急预案总述 • 常见护理应急预案 • 特殊护理应急预案 • 护理人员应急能力提升 • 护理应急预案的持续改进
01
护理应急预案总述
定义与重要性
定义
护理应急预案是一套预先制定的行动计划，用于应对突发事件或紧急情况，以 确保病人安全和护理工作的顺利进行。
重要性
随着医疗环境的日益复杂，各种突发事件和紧急情况的发生率逐渐增加。制定 和实施护理应急预案对于保障病人安全、提高护理质量及应对突发事件具有重 要意义。
合作机制
在某些紧急情况下，医院可能需要与其他医疗机构建立快速有效的合作机制，以便共享资源、信息和技术支持。
THANKS
感谢观看
05
04
物资保障
储备必要的急救药品、器材和防护用 品，确保在紧急情况下有足够的物资 供应。
预案的更新与培训
更新
根据实际情况和经验教训，定期对护 理应急预案进行修订和完善，以提高 预案的针对性和可操作性。
培训
组织护理人员及其他相关人员进行应 急预案培训，提高其对预案的熟悉程 度和应对紧急情况的能力。培训内容 可包括理论讲解、模拟演练等。
02
常见护理应急预案
患者突然发生病情变化应急预案
判断病情变化
密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔等 变化，发现患者突然出现病情变化，及时 通知医生。
配合医生抢救
立即配合医生进行抢救，遵医嘱给予药物 治疗等措施。
保持呼吸道通畅
将患者头偏向一侧，及时清除口鼻分泌物 ，保持呼吸道通畅。
准备抢救物品
迅速准备抢救物品，如吸引器、呼吸机、 除颤仪等。
患者发生坠床应急预案
判断伤情
就地抢救
目 录
• 护理应急预案总述 • 常见护理应急预案 • 特殊护理应急预案 • 护理人员应急能力提升 • 护理应急预案的持续改进
01
护理应急预案总述
定义与重要性
定义
护理应急预案是一套预先制定的行动计划，用于应对突发事件或紧急情况，以 确保病人安全和护理工作的顺利进行。
重要性
随着医疗环境的日益复杂，各种突发事件和紧急情况的发生率逐渐增加。制定 和实施护理应急预案对于保障病人安全、提高护理质量及应对突发事件具有重 要意义。
合作机制
在某些紧急情况下，医院可能需要与其他医疗机构建立快速有效的合作机制，以便共享资源、信息和技术支持。
THANKS
感谢观看
05
04
物资保障
储备必要的急救药品、器材和防护用 品，确保在紧急情况下有足够的物资 供应。
预案的更新与培训
更新
根据实际情况和经验教训，定期对护 理应急预案进行修订和完善，以提高 预案的针对性和可操作性。
培训
组织护理人员及其他相关人员进行应 急预案培训，提高其对预案的熟悉程 度和应对紧急情况的能力。培训内容 可包括理论讲解、模拟演练等。
02
常见护理应急预案
患者突然发生病情变化应急预案
判断病情变化
密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔等 变化，发现患者突然出现病情变化，及时 通知医生。
配合医生抢救
立即配合医生进行抢救，遵医嘱给予药物 治疗等措施。
保持呼吸道通畅
将患者头偏向一侧，及时清除口鼻分泌物 ，保持呼吸道通畅。
准备抢救物品
迅速准备抢救物品，如吸引器、呼吸机、 除颤仪等。
患者发生坠床应急预案
判断伤情
就地抢救
护理应急预案(PPT 83页)
停电应急预案-输液泵
输液泵： 1.立即检查输液泵备用电源是否启动，尤其是使用血
管活性药物患者，注意观察输液泵是否正常工作 ，通知医生协助观察病人情况。 2.通知电工房工人，询问停电时间与原因，并要求尽 快恢复供电。
停电应急预案-监护仪
监护仪： 1.立即用腕式血压计监测使用血管活 性药物患者的血压及脉搏，通知医 生协助观察病人情况。病情较重者 ，使用便携式心电监护持续监测生 命征。 2.通知电工房工人，询问停电时间与 原因，并要求尽快恢复供电。
突然停水处理流程
突然停水
报告总务科
报告总值班
加强巡视 解决患者用水和饮水需求
值班护士
联系未停水区
其他方式取水
泛水应急预案与处理流程
1.积极寻找泛水原因，如能自行解决立即解决。 2.不能自行解决，立即通知总务科，夜间总值班。 3.协助维修人员查找原因，以便及时维修。 4.安排保洁员及时清扫。 5.安防“防滑提示牌”，防止患者跌倒。 6.转移患者及物品到安全区。
2.准确实施药物过敏试验，如配制、剂量、注射方 法及试验的判断结果都应按正确方法操作。
3.进行药物过敏试验和给药时，应备急救药 4.药物过敏试验阳性或对该药过敏者，病历注明，
在床头悬挂醒目标志，并告知患者、家属。 5.过敏试验阴性患者方可用药，尽量避免空腹用药
，严格执行查对制度。 6.药物现配现用，如果停药三天或更换批号应重新
2. 立即根据患者情况，采取心肺复苏抢救程序配合 医生采取各项抢救措施。
3. 抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路， 必要时开放两条静脉通路。
患者猝死应急预案
4. 发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝 死，迅速做出正确判断后，立即就地抢救，行胸 外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边 的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
护理应急预案 ppt课件 ppt课件
• 3、对病情紧急的患者及时备妥抢救药品及物 品，应配合医生进行紧急救治，遵医嘱给药。
• 4、应密切观察患者病情变化并做好记录，安 慰患者，减少患者的焦虑。
• 5、按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。 • 6、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽
取患者血样一起送输血科。
护理应急预案 ppt课件
17
• 加强临床护士的实际训练，使之在突发事件时， 能冷静面对，熟练操作,救护有效。
护理应急预案 ppt课件
8
• 护士应对突发事件的训练、平时发生突 发事件、启动实施应急预案的主要情况、 对现有方案的修改、补充情况，均应及 时记录。
• 将护理应急预案的培训，管理，检查做 到护理质量管理控制的一部分，与其它 质量同期管理。
• （2）立即报告医生并遵医嘱处理。 • （3）病情严重者就地抢救，必要时予CPR。 • （4）口服给药者清除胃内容物。 • （5）记录患者生命体征、一般情况及抢救过程。 • (6) 报告科主任、护士长、护理部、药剂科及检验
科。 • （7）保留输液器及药物送检。 • （8）患者家属有异议时，立即按有关程序对药物及
并遵医嘱处理
报告科主任、护士长、护理部
安抚患者及家属，做好解释工作
记录患者生命体征、一般情况及抢救过程
护理应急预案 ppt课件
16
患者发生输血反应时的应急程序
• 1、患者发生输血反应时，应立即关闭输血器， 停止输血，更换输液器，换输生理盐水。
• 2、报告医生及病房护士长，并保留未输完的 血袋及输血器于冰箱中，以备检验。
护理应急预案 ppt课件
11
我院护理应急预案及程序
安徽省霍山县医院
护理部重点解读
护士手册
参
• 4、应密切观察患者病情变化并做好记录，安 慰患者，减少患者的焦虑。
• 5、按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。 • 6、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽
取患者血样一起送输血科。
护理应急预案 ppt课件
17
• 加强临床护士的实际训练，使之在突发事件时， 能冷静面对，熟练操作,救护有效。
护理应急预案 ppt课件
8
• 护士应对突发事件的训练、平时发生突 发事件、启动实施应急预案的主要情况、 对现有方案的修改、补充情况，均应及 时记录。
• 将护理应急预案的培训，管理，检查做 到护理质量管理控制的一部分，与其它 质量同期管理。
• （2）立即报告医生并遵医嘱处理。 • （3）病情严重者就地抢救，必要时予CPR。 • （4）口服给药者清除胃内容物。 • （5）记录患者生命体征、一般情况及抢救过程。 • (6) 报告科主任、护士长、护理部、药剂科及检验
科。 • （7）保留输液器及药物送检。 • （8）患者家属有异议时，立即按有关程序对药物及
并遵医嘱处理
报告科主任、护士长、护理部
安抚患者及家属，做好解释工作
记录患者生命体征、一般情况及抢救过程
护理应急预案 ppt课件
16
患者发生输血反应时的应急程序
• 1、患者发生输血反应时，应立即关闭输血器， 停止输血，更换输液器，换输生理盐水。
• 2、报告医生及病房护士长，并保留未输完的 血袋及输血器于冰箱中，以备检验。
护理应急预案 ppt课件
11
我院护理应急预案及程序
安徽省霍山县医院
护理部重点解读
护士手册
参
护理风险防范应急ppt课件
观察用药后反应，做好记录。 • 5 使用过敏药物前仔细询问过敏史。 • 6 使用各种药物和各种操作后，患者应留观20分钟。 • 7 输注药物前合理选择和保护血管，严防输液外渗的发生。
ppt精选版
12
输注药物配伍禁忌制度
• 1 在新药使用前，应认真阅读使用说明书全面了解新药的特性， 避免盲目配伍。
• 2 在不了解其他药液对某药的影响时，可将该药单独使用。 • 3 两种浓度不同的药物配伍时，应先加浓度高的药物至输液瓶中
• 3 护士加强巡视和观察各类留置导管的病人，保持导管通畅。 • 4 护士要熟练掌握各类导管滑脱的紧急处理预案，迅速进行补救
措施。 • 5 发生导管滑脱的单位或个人，有意隐瞒不报，一经发现严肃处
理。 • 6 护士长要组织科室工作人员认真讨论，不断改进工作。 • 7 护理部定期组织有关人员进行分析，不断完善护理管理制度。
• 2 通知家属，说明目的和必要性，取得家属的理解和配合。 • 3 对清醒患者需实施保护性约束时，应向患者讲清保护性约束的
必要性，取得患者的配合。 • 4 对昏迷或精神障碍患者，先向家属讲清必要性，取得家属的理
解和配合后实施强制性约束，以保证患者的医疗安全。 • 5 注意做好约束处皮肤的护理，防止不必要的损伤。 • 6对昏迷或精神障碍患者，若家属不同意保护性约束则需要签字
熟练掌握其使用方法。
• 9 按规定处理医用垃圾，防止再次污染及交叉感染。 • 10 如出现护理差错及护理投诉，应按规定及时上报科室领导及
护理部。
ppt精选版
3
护理安全管理制度
• 1 严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正 常进行。
• 2 严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长 每周总查对一次并登记、签名。
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12
输注药物配伍禁忌制度
• 1 在新药使用前，应认真阅读使用说明书全面了解新药的特性， 避免盲目配伍。
• 2 在不了解其他药液对某药的影响时，可将该药单独使用。 • 3 两种浓度不同的药物配伍时，应先加浓度高的药物至输液瓶中
• 3 护士加强巡视和观察各类留置导管的病人，保持导管通畅。 • 4 护士要熟练掌握各类导管滑脱的紧急处理预案，迅速进行补救
措施。 • 5 发生导管滑脱的单位或个人，有意隐瞒不报，一经发现严肃处
理。 • 6 护士长要组织科室工作人员认真讨论，不断改进工作。 • 7 护理部定期组织有关人员进行分析，不断完善护理管理制度。
• 2 通知家属，说明目的和必要性，取得家属的理解和配合。 • 3 对清醒患者需实施保护性约束时，应向患者讲清保护性约束的
必要性，取得患者的配合。 • 4 对昏迷或精神障碍患者，先向家属讲清必要性，取得家属的理
解和配合后实施强制性约束，以保证患者的医疗安全。 • 5 注意做好约束处皮肤的护理，防止不必要的损伤。 • 6对昏迷或精神障碍患者，若家属不同意保护性约束则需要签字
熟练掌握其使用方法。
• 9 按规定处理医用垃圾，防止再次污染及交叉感染。 • 10 如出现护理差错及护理投诉，应按规定及时上报科室领导及
护理部。
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3
护理安全管理制度
• 1 严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正 常进行。
• 2 严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长 每周总查对一次并登记、签名。
医疗护理风险应急预案课件
擅自涂改、销毁。保留输液器和药物送检，以备鉴定。 ▪ 8、患者家属有异议时，立即按有关程序对药物、输液器具进行封存。
2/18/2021
医疗护理风险应急预案
20
给药用药严格执行5R原则
▪ 正确的时间 ▪ 正确的药品 ▪ 正确的剂量 ▪ 正确的途径 ▪ 正确的患者
2/18/2021
医疗护理风险应急预案
2/18/2021
医疗护理风险应急预案
11
用药错误的应急预案
2/18/2021
医疗护理风险应急预案
12
▪ 护士立即更换补液及输液管，护士取回液 体后将标签撕下并将液体扔到输液瓶回收 袋，约5分钟后患者家属再次强烈要求取回 该液体，护士因为害怕，将该液体从回收 袋内取出交给患者家属，上午七时四十分， 该护士向病区护士长汇报了事件
用错药啦
2/18/2021
医疗护理风险应急预案
19
用药错误的应急预案
▪ 1、立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液 器。
▪ 2、报告医生，立即采取补救措施，尽量减轻由于给药错误造成的不 良后果，配合医生抢救。
▪ 3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。 ▪ 4、作好护理记录，记录内容：患者生命体征、用错药物的名称、剂
大事故，应做好善后工作。 ▪ 7、 妥善保管发生用药错误的各种有关记录、检验报告、药品，不得
擅自涂改、销毁。保留输液器和药物送检，以备鉴定。 ▪ 8、患者家属有异议时，立即按有关程序对药物、输液器具进行封存。
2/18/2021
医疗护理风险应急预案
16
案例三
▪ 某日晚十时，当班护士巡视病房发现32床 呼之不应
概念、意义
▪ 护理应急预案是指在医院内发生护理突发 事件时护理人员采取的应急措施
2/18/2021
医疗护理风险应急预案
20
给药用药严格执行5R原则
▪ 正确的时间 ▪ 正确的药品 ▪ 正确的剂量 ▪ 正确的途径 ▪ 正确的患者
2/18/2021
医疗护理风险应急预案
2/18/2021
医疗护理风险应急预案
11
用药错误的应急预案
2/18/2021
医疗护理风险应急预案
12
▪ 护士立即更换补液及输液管，护士取回液 体后将标签撕下并将液体扔到输液瓶回收 袋，约5分钟后患者家属再次强烈要求取回 该液体，护士因为害怕，将该液体从回收 袋内取出交给患者家属，上午七时四十分， 该护士向病区护士长汇报了事件
用错药啦
2/18/2021
医疗护理风险应急预案
19
用药错误的应急预案
▪ 1、立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液 器。
▪ 2、报告医生，立即采取补救措施，尽量减轻由于给药错误造成的不 良后果，配合医生抢救。
▪ 3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。 ▪ 4、作好护理记录，记录内容：患者生命体征、用错药物的名称、剂
大事故，应做好善后工作。 ▪ 7、 妥善保管发生用药错误的各种有关记录、检验报告、药品，不得
擅自涂改、销毁。保留输液器和药物送检，以备鉴定。 ▪ 8、患者家属有异议时，立即按有关程序对药物、输液器具进行封存。
2/18/2021
医疗护理风险应急预案
16
案例三
▪ 某日晚十时，当班护士巡视病房发现32床 呼之不应
概念、意义
▪ 护理应急预案是指在医院内发生护理突发 事件时护理人员采取的应急措施
护理应急预案 完整ppt课件
2、发生强烈地震时，需将患者撤离病区，疏散至广 场、空地。撤离过程中，护理人员要注意维护秩 序，安慰患者，减少患者的恐惧。
3、情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及患者寻找 有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛，捂 住口鼻。
4、维持秩序，防止混乱发生。
5、注意防止有人趁火打劫。
可编辑课件PPT
14
发生地震时的处理流程
患者烫伤处理流程
患者发生烫伤意外 立即撤离热源
观察患者局部皮肤烫伤程度、面积
报告护士长、经管医生 采取相应对症措施
密切观察病情，做好护理记录
可编辑课件PPT
18
患者坠床或跌倒的应急预案
1.患者不慎坠床摔倒，护士应立即到患者身 边，对患者的情况进行初步判断，如测量 血压、心率、呼吸，判断患者意识等。
5
• 公共设施意外应急预案及处理
可编辑课件PPT
6
火灾应急预案
1．发现火情时，立即呼叫周围人员，积极 组织人员使用现有的灭火器材和水源灭火， 同时报告科主任、护士长（夜间报告总值 班）
2.迅速切断电源。
3.发现火情无法扑灭，马上拨打119报警， 告知准确方位。
可编辑课件PPT
7
火灾应急预案
4.迅速撤离疏散患者到安全地带，所有工作 人员应遵循“患者先撤、重患者和老人先 撤、医务人员最后撤离”的原则，“避开 火源，就近疏散，统一组织，有条不紊” 紧急疏散患者。当班护士和医生要立即组 织患者，有秩序地从安全出口(工作人员 通道、病人通道-病房大门、污物间通道) 走下防火楼梯，切勿乘坐电梯，然后到室 外安全地区指定位置集中清点人员。
28
患者猝死应急预案
7.在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢 救过程。
护理应急预案ppt课件
提高护理人员应对紧急情况的能 力，确保病人安全，减少不良事 件的发生。
预案的重要性
01
02
03
提高应对能力
通过预先制定的预案，护 理人员可以更快、更有效 地应对紧急情况，提高应 对能力。
确保病人安全
预案的制定和实施有助于 确保病人安全，减少因突 发事件导致的伤害或病情 恶化。
减少不良事件
通过有效的预案管理，可 以降低护理工作中不良事 件的发生率，提高医疗护 理质量。
。
模拟演练
通过模拟实际紧急情况，让护 理人员实际操作和运用应急技
能。
视频教学
通过观看实际案例视频，让护 理人员了解实际操作中的注意
事项和经验教训。
小组讨论
鼓励护理人员分享经验和心得 ，提高团队协作和沟通能力。
培训效果评估
理论测试
通过测试来评估护理人员对应 急理论知识的掌握程度。
技能考核
对护理人员的急救技能、紧急 情况处理等进行实际操作考核 。
VS
有效沟通
建立有效的沟通机制，确保各部门之间的 信息传递及时、准确，提高协同作战能力 。
06 护理应急预案案例分享
案例一：患者突然发生心脏骤停的应急处理
总结词
迅速反应，心肺复苏
详细描述
当患者突然出现心脏骤停时，护理人员应立 即进行心肺复苏，包括胸外按压、开放气道 和人工呼吸等步骤，同时呼叫医生进行紧急 处理。
模拟演练评估
对模拟演练过程中护理人员的 表现进行评估和反馈。
反馈调查
通过反馈调查了解护理人员对 培训的满意度和收获，以便不 断改进和完善培训内容和方法
。
05 护理应急预案的持续改进
预案的定期评估与修订
定期评估
预案的重要性
01
02
03
提高应对能力
通过预先制定的预案，护 理人员可以更快、更有效 地应对紧急情况，提高应 对能力。
确保病人安全
预案的制定和实施有助于 确保病人安全，减少因突 发事件导致的伤害或病情 恶化。
减少不良事件
通过有效的预案管理，可 以降低护理工作中不良事 件的发生率，提高医疗护 理质量。
。
模拟演练
通过模拟实际紧急情况，让护 理人员实际操作和运用应急技
能。
视频教学
通过观看实际案例视频，让护 理人员了解实际操作中的注意
事项和经验教训。
小组讨论
鼓励护理人员分享经验和心得 ，提高团队协作和沟通能力。
培训效果评估
理论测试
通过测试来评估护理人员对应 急理论知识的掌握程度。
技能考核
对护理人员的急救技能、紧急 情况处理等进行实际操作考核 。
VS
有效沟通
建立有效的沟通机制，确保各部门之间的 信息传递及时、准确，提高协同作战能力 。
06 护理应急预案案例分享
案例一：患者突然发生心脏骤停的应急处理
总结词
迅速反应，心肺复苏
详细描述
当患者突然出现心脏骤停时，护理人员应立 即进行心肺复苏，包括胸外按压、开放气道 和人工呼吸等步骤，同时呼叫医生进行紧急 处理。
模拟演练评估
对模拟演练过程中护理人员的 表现进行评估和反馈。
反馈调查
通过反馈调查了解护理人员对 培训的满意度和收获，以便不 断改进和完善培训内容和方法
。
05 护理应急预案的持续改进
预案的定期评估与修订
定期评估
护理应急预案.ppt
（3）手术护士对手术患者进行严格安全 核查，遵守消毒隔离制度。护士应做 好心理护理、准备、检查，有计划完 成各项治疗和护理。 （4）严格执行值班交接班制度，认真交 接，密切观察围手术期患者病情变化。 （5）急救药品、物品做到（五定一及 时）。
应急流程图
患者出现病情变化
报告医生、护士长，尊医嘱实施各项抢救护理措施 呼吸、心跳骤停
及时上报护理部
保留输液器和药液，必要时做细菌培养查找原因
患者发生输血反应护理应急预案及护理流程 一、应急预案 1、患者发生发热或过敏反应者减慢输血速度， 遵医嘱给予抗过敏药物，溶血、发热或严重 过敏反应时立即停止输血，建立静脉通路。 2、报告医生及病房护士长，并保留未输完的 血袋，以备检查。 3、准备好抢救药品及物品，配合医生进行救 治，并给予氧气吸入，出现溶血反应者双侧 腰部封闭，双肾区热敷，碱化尿液。
• 应急预案 1、正确审核病人标本采集医嘱，打印条 形码，双人核对。 2、按照标本采集规定选用合适的容器。 3、标本采集前，正确发放容器，嘱咐病 人做好标本采集前工作，并告之相关 注意事项。
4、采集标本时，再次核对病人信息是否 正确。 5、按照相应的操作规范进行采集。 6、符合病人信息及标本类型。 7、标本应在规定的实限内及时安全送检。 8、采集标本时做好职业防护。
术后出血
通知家属 观察伤口渗血、 引流液性质 遵医嘱应用止血药， 准备第二次手术
及时、准确、客观记录抢救过程
发生患者猝死时护理应急预案
1、护理措施及主要准备 （1）护理人员遵守各项规章制度，坚守 岗位，及时巡视患者，对高危患者有 预见性，及早发现病情变化，尽快采 取急救措施。 （2）急救药品、物品做到“五定一及 时”，完好率100%，以备使用。 （3）人员熟练掌握心肺复苏技术，常用 急救物品的使用
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案例三
• 某日晚十时，当班护士巡视病房发现32床
呼之不应
家属不在现场
• 作为当班护士你该如何处理？
病人发生了猝死
案例四
• 某日一护士发药，告知患者每日服一次，
每次三粒，并在盒子上注明了用法及剂量， 次日患者告知医生，该药两天就吃完了， 能不能再开一点，医生一看发现该药是同 一品种的进口的一种药，规格和平时多用 的国产的不一样，只需要每天吃一粒，立 即告知当班护士。
重视薄弱环节的管理。
• 2、发生紧急情况：镇静！有条不紊！ • 3、立即按照应急预案执行，确保护理服务安全性
及治疗的有效性
• 4、安抚患者，进行有效沟通 • 5、及时做好记录工作 • 6、严格执行逐级上报制度
擅自涂改、销毁。保留输液器和药物送检，以备鉴定。
• 8、患者家属有异议时，立即按有关程序对药物、输液器具进行封存。
给药用药严格执行5R原则
• 正确的时间 • 正确的药品 • 正确的剂量 • 正确的途径 • 正确的患者
案例五
• 小刘给一患者注射完胰岛素将针头回插入
针帽，一不小心没插准，反而扎到了自己 的手
器。
• 2、报告医生，立即采取补救措施，尽量减轻由于给药错误造成的不
良后果，配合医生抢救。
• 3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。 • 4、作好护理记录，记录内容：患者生命体征、用错药物的名称、剂
量、用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理经过。
• 5、作好病人及家属的安抚工作。护士在处理过程中，做好心理护理，
安全意外
公共设施意外
患者治疗过程中出现意外的应急预案
发生化疗药液外渗 发生输液反应
突然发生过敏性休克 发生输血反应 标本采集错误 胸腔引流管脱落
气管插管意外拔出
患者治疗过程中出现意外的应急预 案
气管切开患者套管脱出 护理人员针刺伤 用药错误 围手术期护理
患者突然发生病情变化 患者突然发生猝死
护理人力资源紧急调配预案
素类药物，（病人昨天已做过皮试）当输 注十分钟后病人出现面色苍白，呼吸困难， 1分钟内不省人事继而倒地。
药物过敏性休克
输液反应
青霉素过敏性休克的应急预案
发生输液反应的应急预案
案例二
• 患者，女性，78岁，入院时间：2017年08
月某日，诊断：冠心病
• 某日上午六时许，当班护士为患者输注
0.9%NaCl250ml+丹参酮60mg,约5分钟后， 家属到护士站投诉发现液体为5%GS+丹参 酮60mg,当时输入液体约30ml左右。
患者发生各种安全意外时的应急预案
患者有自杀倾向时的应急预案 患者自杀后的应急预案
患者坠床/摔倒时的应急预案 患者发生精神症状时的应急预案
公共设施意外的应急预案
HIS网络故障 失窃
停电和突然停电 停气（中心吸氧、中心吸引）和突然停气
停水和突然停水 火灾 地震
案例分析
案例一
• 一病人在上午10时，护士按医嘱输注青霉
用药错误的应急预案
• 护士立即更换补液及输液管，护士取回液
体后将标签撕下并将液体扔到输液瓶回收 袋，约5分钟后患者家属再次强烈要求取回 该液体，护士因为害怕，将该液体从回收
袋内取出交给患者家属，上午七时四十分， 该护士向病区护士长汇报了事件
假如你是当班护士你该 如何处理？
• 1、立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液
减轻患者及家属的恐惧、不安情绪，已取得患者的合作。
• 6、及时报告科主任、护士长、护理部。24小时内上报护理部，对重
大事故，应做好善后工作。
• 7、 妥善保管发生用药错误的各种有关记录、检验报告、药品，不得
擅自涂改、销毁。保留输液器和药物送检，以备鉴定。
• 8、患者家属有异议时，立即按有关程序对药物、输液器具进行封存。
用错药啦
用药错误的应急预案
• 1、立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液
器。
• 2、报告医生，立即采取补救措施，尽量减轻由于给药错误造成的不
良后果，配合医生抢救。
• 3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。 • 4、作好护理记录，记录内容：患者生命体征、用错药物的名称、剂
护理风险应急预案课件
概念、意义
• 护理应急预案是指在医院内发生护理突发
事件时护理人员采取的应急措施
• 突发事件的发生重要的是当事人、责任人。
护士在突发事件中如何立即采取有效的措 施，将直接涉及到病人的生命安全，不容 一点的犹豫和延误。因此，每一个护士应 具有应急意识。
应急预案分类
治疗过程中出现意外
量、用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理经过。
• 5、作好病人及家属的安抚工作。护士在处理过程中，做好心理护理，
减轻患者及家属的恐惧、不安情绪，已取得患者的合作。
• 6、及时报告科主任、护士长、护理部。24小时内上报护理部，对重
大事故，应做好善后工作。
• 7、 妥善保管发生用药错误的各种有关记录、检验报告、药品，不得
发生了针刺伤
案例六
• 护士在护士站书写护理记录，突然听见响
亮的咕咚一声，立即去病房查看情况，发 现32床患者倒在地上动弹不得，身边也没 有家属。
病房发生火灾怎么办
牢记几个电话号码
• 1、总值班电话8315 • 2、麻醉科值班电话6106 • 3、护士长电话 • 4、科主任电话
小结
• 1、严格执行各项规章制度，严格工作作风，科室