卫生质量体系管理手册

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最完整的15版通用质量管理质量手册模板

1. 引言

本文档提供了一个包含15个版本的通用质量管理质量手册模板。这些模板可以用于各种行业和企业类型的质量管理体系。质量管理体系是确保产品和服务符合规定标准和客户要求的关键因素之一。

每个版本的质量手册模板都包含以下部分：

•质量政策

•责任和授权

•质量管理体系

•管理质量

•质量计划

•审核

•不符合和纠正措施

•业务流程控制

•培训和教育

•仪器和设备校准和维护

•文件和记录控制

•研发

•设计控制

•供应商质量

•过程能力和统计过程控制

2. 质量政策

质量手册的第一部分是关于公司的质量政策的声明。质量政策的目的是提供一个明确的指导方针，用于公司的所有业务活动，并支持对顾客的承诺提供高质量的产品或服务。

质量政策的基本要素包括：

•公司的愿景和使命

•对顾客的承诺

•对员工和供应商的要求

•对环境，卫生安全和法规的承诺

•公司的质量目标

如下是一份质量政策的例子：

本公司承诺在设计、制造和提供高质量产品的过程中，不断发展和改善质量管理体系及其效能。我们致力于让客户满意并创造卓越的业务绩效。我们的目标是以最高标准超越客户的期望，并超越

其竞争对手。我们将不断改进我们的产品和服务，以满足客户的需求和要求。

3. 责任和授权

本章讲述了公司管理人员的责任和授权。这包括：

•高级领导层的职责和义务

•质量管理代表的角色和职责

•质量团队职责

•管理层授权和职责

明确规定了这些职责后，将有利于高效管理质量管理体系。

4. 质量管理体系

在这一章中，介绍了公司的质量管理体系（QMS）。它包括：

•QMS的定义

•公司如何管理QMS

职业健康体检质量管理手册

XXXXXX医院

职业健康检查质量管理手册

（仅限职业健康体检的质量管理）

（第一版）

2012年11月22日发布2012年12月1日实施

职业健康检查质量管理手册

版号：第1版

审核：

批准人：

生效日期：2012年12月1日

XXXXXX医院

第1章前言

1.1XXXXXX医院概述

1.2公正性声明

第2章质量方针和质量目标

2.1质量方针

2.2质量目标

2.3质量承诺

第3章质量手册的编制与管理

3.1总则

3.2职责

3.3质量手册的编制、修订和再版

3.4手册的版本和修改状态

3.5手册的发放

3.6手册持有者的责任

3.7手册的宣传和贯彻

第4章组织和管理

4.1总则

4.2法律地位

4.3组织机构

4.4主要负责人职责

4.5各级医师和相关工作人员的职责

4.6质量管理相关人员职责

4.7与职业卫生健康体检工作相关相关科室的职责4.8资源保证

4.9 质量保证

4.10保密和保护所有权

4.11实验室间比对和能力验证

第5章质量体系、审核和评审

5.1总则

5.2职责

5.3质量体系

5.4质量体系的审核

5.5管理评审

第6章人员

6.1总则

6.2人员配备

6.3人员培训

6.4人员考核

6.5人员技术档案

第7章设施与环境

7.1总则

7.2职责

7.3设施和环境要求

7.4监控与维持

7.5内务管理

7.6环保、安全与健康

第8章仪器设备和标准物质

8.1总则

8.2职责

8.3仪器设备分类

8.4仪器设备配置

8.5仪器设备管理

8.6不合格仪器设备的控制

8.7仪器设备状态标识

8.8仪器设备档案

8.9标准物质管理

8.10 采用计算机或自动化设备处理数据的规定第9章量值溯源和校准

卫生质量管理手册

2.4本文件持有者应妥善保管，不得损坏、丢失、随意涂抹。 2.5在手册使用期间如有修改，各部门负责人应将意见及时反馈卫生质量体系审核组，每年一次对手册的适用性、有效性进行评审，必要时应对手册进行修改，执行《文件控制程序》、《记录控制程序》、《管理评审控制程序》的有关规定。
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二组织机构及其职责
为确保卫生质量体系的有效运行，本公司规定相关任务、职责和权限，形成文件，并针对相关事项进行沟通。
1.组织机构图
总经理常务副总经理
管代∕审核组长
生
采财
企
产
购务
管
部
部部
部
品
营
研
管
销
发
部
部
部
生产车间
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二组织机构及其职责
• 2. 管理职责、权限 • 2.1 总经理
• 山东华仙甜菊股份有限公司拥有国际先进的甜菊糖提取生产线及检测手段，公司已形成年产1000吨的生产规模，被命名为“农业产业化龙头企业”和“高新技术企业”。公司自主研发的甜菊糖系列产品项目多次被列入国家、省、市级火炬计划或星火计划项目。
• 主要生产甜菊糖、A3甜菊糖、酶改质甜菊糖、复配甜菊糖等四大类产品。
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0.4卫生质量管理文件的说明

[2022年最新版医疗质量管理办法]2022年最新版质量手册

[2022年最新版医疗质量管理办法]2022年最新版质量手

册

第一章总则

第一条为加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全，根据有关法律法规，制定本办法。

第二条本办法适用于各级卫生计生行政部门以及各级各类医疗机构医疗质量管理工作。

第三条国家卫生计生委负责全国医疗机构医疗质量管理工作。

县级以上地方卫生计生行政部门负责本行政区域内医疗机构医疗质量管理工作。

国家中医药管理局和军队卫生主管部门分别在职责范围内负责中医和军队医疗机构医疗质量管理工作。

第四条医疗质量管理是医疗管理的核心，各级各类医疗机构是医疗质量管理的第一责任主体，应当全面加强医疗质量管理，持续改进医疗质量，保障医疗安全。

第五条医疗质量管理应当充分发挥卫生行业组织的作用，各级卫生计生行政部门应当为卫生行业组织参与医疗质量管理创造条件。

第二章组织机构和职责

第六条国家卫生计生委负责组织或者委托专业机构、行业组织(以下称专业机构)制订医疗质量管理相关制度、规范、标准和指南，指导地方各级卫生计生行政部门和医疗机构开展医疗质量管理与控制工作。

省级卫生计生行政部门可以根据本地区实际，制订行政区域医疗质量

管理相关制度、规范和具体实施方案。

县级以上地方卫生计生行政部门在职责范围内负责监督、指导医疗机

构落实医疗质量管理有关规章制度。

第七条国家卫生计生委建立国家医疗质量管理与控制体系，完善医

疗质量控制与持续改进的制度和工作机制。

各级卫生计生行政部门组建或者指定各级、各专业医疗质量控制组织(以下称质控组织)落实医疗质量管理与控制的有关工作要求。

医疗质量管理与控制手册

临床科室

医疗质量管理与控制工作手册

年度：

科室：

医疗质量管理与持续改进工作手册填写要求·1医疗质量管理与控制小组成员·2

科室质量控制计划· 3

科室质量控制实施方案·7

每月医疗质量控制重点·10

科室日常医疗质量管理与持续改进记录·11

月医疗质量与控制指标汇总·16

月医疗质量管理与持续改进活动记录·17

半年科室医疗质量管理与持续改进总结·53

科室日常医疗质量管理与持续改进记录·55

月医疗质量与控制指标汇总·60

月医疗质量管理与持续改进活动记录·61

年度医疗质量与控制指标汇总·97

年度科室医疗质量管理与持续改进工作总结·98

医疗质量管理与持续改进工作手册填写要求

1.科室成立以科主任为组长的医疗质量控制小组，并设有医疗质量专员。

2.本工作手册由科室主任负责，由医疗质量专员填写。

3.每年度科室要制订年度医疗质量控制计划、实施方案及医疗质量控制指标。

4.科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订各科室每月医疗质量控制重点内容（提前制定）。

5.日常科室医疗质量管理要求一周至少检查一次，并做好记录，根据存在的问题制订相关整改措施，并对整改措施进行效果评价，由科室主任审阅后签字负责。

6.每月工作汇总，每半年进行一次工作小结，每年底对本年度科室质量控制与持续改进情况进行总结。

科室质量管理与控制小组成员

组长：

专员：

组员：

年度科室质量控制计划

一、需要改进的内容

（一）医疗制度、医疗技术

1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例、讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

医疗质量管理手册

医疗质控领导班子

组长：

副组长：

成员：

科室质控人员：

内科：

外科：

妇产科：

放射科：

检验科：

供应室：

西药房：

中药房：

医疗质量管理方案

一、目的通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。

二、目标逐步推行全面质量管理，建立任务明确、职责权限相互制

约、协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法

制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。

三、健全质量管理及考核组织

1、成立院科两级质量管理组织：

医院设立医疗质量管理委员会，由分管院长负责，医务科、护理部及

主要临床、医技、药剂科室主任组成。

负责制定，修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考

核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，

对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。

负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。

负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。

各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。

2、健全三级质量监督考核体系

成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。

职业卫生管理手册范本

目的

本手册旨在指导和规范公司的职业卫生管理，以确保员工的健康和安全。

职业卫生管理的重要性

职业卫生管理是保护员工免受职业疾病和工作场所危害的一种管理方法。通过实施有效的职业卫生管理措施，可以减少工作相关疾病和事故，并提高员工的工作满意度和生产力。

职业卫生管理原则

- 领导层的承诺：公司的领导层应对职业卫生管理承担责任，并确保为职业卫生管理提供足够的资源和支持。

- 员工参与：员工应参与职业卫生管理的决策制定和实施过程中，并提供相关意见和建议。

- 风险评估：公司应定期进行工作场所的风险评估，确定可能存在的卫生风险，并采取相应的控制措施。

- 健康监测：公司应建立健康监测机制，对员工的健康状况进行监测，并采取必要的预防和干预措施。

- 培训和教育：公司应为员工提供职业卫生培训和教育，使其

能够认识和应对潜在的危害因素。

- 紧急响应和救援：公司应建立紧急响应和救援机制，以应对

突发的职业卫生事件。

职业卫生管理措施

- 工作环境改善：公司应采取合适的措施，改善工作环境，减

少危害因素的存在。

- 危险物质管理：公司应对危险物质进行严格管理，包括储存、使用和处理。

- 个人防护装备：公司应提供适当的个人防护装备，并确保员

工正确使用。

- 职业病防控：公司应制定和实施职业病防控措施，包括定期

体检和职业病防治措施。

- 应急预案：公司应编制并实施紧急事件的应急预案，以最大

限度保护员工的安全和健康。

职业卫生管理的监督和评估

为确保职业卫生管理的有效性，公司应定期进行监督和评估。监督和评估可以包括职业卫生管理政策的执行情况、卫生风险的控制效果以及员工满意度的调查等。

质量管理手册(定义)

质量管理手册

概念

应用

作用

编制质量管理手册的主要目的

质量管理手册编制的步骤

质量管理手册的结构与形式

质量管理手册的内容

概念

质量管理手册是证实或描述文件化质量体系的主要文件，是阐明一个组织的质量方针，并描述其质量体系的文件。

1.质量管理手册规定了质量体系的基本结构，是实施和保持质量体系应长期遵循的文件。

2.质量管理手册至少应包含或涉及以下内容：

①企业组织的质量方针与质量目标；

②对所采用的质量体系标准的全部适用要素的描述;

③影响质量的管理、执行、验证或评审工作人员的职责与权限和相互关系;

④质量体系程序及其说明；

⑤关于质量标准手册评审、修改和控制的规定。

3。质量管理手册可以是：

①质量体系程序文件的直接汇编；

②一组或一部分质量体系程序文件；

③针对特定设施、职能、过程或合同要求所选择的一系列程序文件；

④多份文件或多层次的文件；

⑤剪裁掉附录只含有通用性内容的文件;

⑥可独立应用的或是其他形式的文件；

⑦基于组织所需的其他可能的派生文件。

因此根据质量管理手册的范围，可以使用如“质量保证手册”、“质量管理手册".

应用

1。当质量管理手册用于质量管理的目的时，可称为质量管理手册，质量管理手册仅为

内部使用.

2。当质量管理手册用于质量保证的目的时,可称为质量保证手册，质量保证手册可用于外部目的.

3.论述同一体系的质量管理手册和质量保证手册在内容上不应有矛盾。

作用

1。作为对质量体系进行管理的依据。

2。作为质量体系审核或评价的依据。

3。作为质量体系存在的主要证据。

编制质量管理手册的主要目的

1。传达公司的质量方针、程序和要求。

质量管理手册范本

1．质量治理职责

1.1组织引导

1.1.1组织构造图

1.1.2录用书

1.1.3治理手册宣布令

1.1.4 关于设立质管科的决定

质管科职责和权限

1.1.5相干记录

1.2质量目标

1.3治理职责

1.3.1质量治理轨制

1.3.2部分职责、权限及考察究法

1.3.3岗亭职责

1.3.4不合格品的操纵治理方法

1.3.5 相干记录

a《不合格申报》

b《改正方法处理单》

2.临盆资本供给

2.1临盆场合

2.1.1 企业区位图

2.1.2临盆构造平面示意图

2.1.3 防尘、防鼠、防蝇操纵治理方法2.1.4临盆车间卫生治理轨制

2.1.5相干记录

《卫生检查表》

2.2临盆设备

2.2.1举措措施、设备卫生治理轨制2.2.2管道、设备清洗消毒治理轨制2.2.3设备和容器洁净操纵法度榜样2.2.4相干记录

a《举措措施设备清单》

b《保养、检修、爱护筹划》

c《保养、检修、爱护记录》

2.3人员要求

2.3.1岗亭人员任职要求

2.3.2人员健康卫生操纵治理轨制

2.3.3 相干记录

a《职员挂号表》

b《人员培训记录》

3.技巧文件治理

3.1技巧标准

3.1.1相干记录

a《标准清单》

3.2工艺文件

3.2.1工艺流程图

3.2.2工艺功课指导书

3.3文件治理

3.3.1技巧性文件治理轨制

3.3.2相干记录

a《文件清单》

b《文件借阅、发放、收受接收记录》c《记录清单》

4.采购质量操纵

4.1采购轨制

4.1.1采购治理轨制

4.2采购文件

4.2.1采购原材料的治理方法

4.2.2采购合同

4.2.3食物添加剂的应用规定

4.2.4相干记录

a《合格供方名录》

卫生管理制度手册

一、制度目的

为了规范企业卫生管理工作，维护员工身体健康，保障生产安全，

提高工作效率，特制定本卫生管理制度手册。

二、责任分工

1. 企业领导：负责全面颡导卫生管理工作，制定卫生管理目标和计划。

2. 卫生管理部门：负责具体卫生管理事务，组织实施各项卫生管理

制度，监督检查执行情况。

3. 各部门负责人：负责本部门卫生管理工作。

4. 全体员工：要自觉执行卫生管理制度，积极参与卫生管理工作。

三、卫生管理制度

1. 安全生产

1.1 每个员工要加强安全意识，严格遵守操作规程，确保生产安全。

1.2 发现隐患要及时上报，积极配合相关部门进行处理。

1.3 对于危险化学品的使用，必须按照规定佩戴防护用具。

2. 员工健康

2.1 加强员工健康知识宣传，提倡合理饮食，健康作息。

2.2 定期开展员工体检，发现问题及时处理，建立健康档案。

2.3 对于岗位作业环境不适宜的员工，要及时调整工作岗位。

3. 生活卫生

3.1 建设卫生、整洁的工作环境，保持工作场所清洁。

3.2 每日定时对工作场所进行清理，严禁乱堆乱放。

3.3 定期对空调、通风设备进行清洁和消毒，保持空气清新。

四、监督检查

1. 企业领导每季度对卫生管理情况进行检查，提出意见和建议。

2. 卫生管理部门对每月卫生工作开展督导，及时发现问题并提出整改意见。

3. 各部门负责人每周对本部门卫生情况进行检查，确保制度执行情况。

五、奖惩措施

1. 对于遵守制度、管理良好的部门和员工，给予表彰和奖励。

2. 对于违反卫生管理制度的部门和员工，要给予相应的处罚，并记录在员工档案中。

职业卫生管理手册范本

1. 背景

职业卫生管理是保护员工健康和确保工作场所安全的重要措施。本手册旨在为公司提供一份职业卫生管理手册范本，以帮助公司建

立有效的职业卫生管理体系，保障员工的健康和安全。

2. 职业卫生管理体系

公司应建立一套完整的职业卫生管理体系，该体系应包括以下

要素：

- 职业卫生政策和目标：明确公司对职业卫生的重视和要求，

设定明确的目标。

- 职业卫生责任：明确各级管理人员和员工的职业卫生责任。

- 职业卫生风险评估：对工作岗位进行职业卫生风险评估，识

别潜在的职业卫生风险。

- 职业卫生控制措施：制定合理有效的职业卫生控制措施，减

少或消除职业卫生风险。

- 职业卫生监测与记录：定期对员工进行职业卫生监测，记录

医院检验科质量手册(标准版)

质量手册文件编号：

编制：xx xx xx

审核： xx

批准： xx

生效日期：2012年01月01日xx市人民医院检验科

授权书

为确保检验科的运作符合《医疗机构临床实验室管理办法》，现授权给本院检验科负责本院的医学检验工作，由此引起的法律责任由法人单位承担。

授权检验科主任xx负责检验科的日常运作和质量管理体系的有效运行。本院对检验结果的公正性、独立性不进行不恰当的干预，同时要求院属各相关科室对检验科的工作予以配合。

xx市人民医院院长:

年月日

批准令

本手册依据《医疗机构临床实验室管理办法》的规定而制定，它阐述了xx市人民医院检验科的质量方针和质量目标，并对xx市人民医院检验科的质量管理体系提出了具体要求，适用于xx市人民医检验科全面质量管理工作。

本手册已经审定，现予批准，并于批准之日起生效。

批准人签字：

批准人职务：xx市人民医院检验科主任

批准日期：年月日

01目录02 修订

03 检验科概况

xx市人民医院检验科集医疗、教学、科研为一体，多次被卫生部和安徽省临床检验中心评为优秀实验室，在省内具有较高的知名度，承担着医院门诊和病房1200余床位的日常临床检验工作。

全科下设临检、生化、免疫、发光免疫、微生物、血液与凝血、门诊、PCR、急诊等专业组；现有工作人员48人，学历组成为本科11人、本科在读8人，大专22人、中专14人；拥有诸多国内外先进检测设备与实验仪器，可开展400余项检验项目。

为了不断提高本专业的学术水平，检验科在每个专业设立了技术关键岗，建立了一支高水平、多层次的医疗、科研、及教学队伍。同时承担着蚌埠医学院、安徽理工大学等高等院校的教学工作，为全省各地培养了大量优秀的现代化检验医学人才。此外，我科注重学术氛围的培养，积极策划并组织了多次省内、外检验学界的大型学术会议，为检验领域的学术交流提供了良好的平台。

医学实验室质量管理体系的建立

（一）质量体系的构成 • 这些过程的集合形成全过程。上一过程的质量控制完成即作为下一过程的输入，下一过程得到上一过程的输入结果，经过质量控制再将结果输入给它的下一过程。如此传递，并涉及到过程相关的横向过程，从而形成完成检验报告的全过程。在医学检验中，将这一过程分为3个阶段，即分析前质量控制、分析中质量控制和分析后质量控制。
（一）质量体系的构成
•
3、过程：将输入转化为输出的一组彼此相关的资源和活动。从过程的定义可以理解为，任何一个过程都有输入和输出，输入是实施过程的依据或基础，输出是完成过程的结果，完成过程必须投入适当的资源和活动。过程是一个重要的概念，有实验室认可的ISO标准或准则是建立在“所有工作是通过过程完成的”这样一种认识的基础之上的。例如在检验科进行的每一项标本的检查或分析的过程就是一组相互关联的与实施检测有关的资源、活动和影响。资源包括检测人员、仪器（包括试剂）、程序（包括各项规章制度、操作手册）、检测方法等。影响量是指由环境引起的，对测量结果有影响的各种因素。
（三）质量管理体系的建立
• ⑴实验室的服务对象和任务：以检验为主，还是以校准为主；以服务临床病人为主，还是科研为主；是综合性医院的实验室还是专科医院实验室；疑难危重病人；是否服务特殊病人等。一般而言，科研实验室要求实验结果的准确性和精确性，临床实验室还考虑病人满意度；综合性大医院要求实验项目齐全，社区小医院则具备一般实验项目即可。实验室的服务对象和任务不同，其质量方针和目标肯定不同。

护理质量管理手册

护理质量是衡量医院医疗服务水平的重要标志，是医院医疗质量的重要组成部分，在确保医疗服务效果、满足患者需求、保障患者安全方面具有不可替代的作用。护理质量管理是护理管理的核心，也是护理管理的永恒主题。如何使用科学的管理方法和工具，不断提升护理质量，最大限度保证患者安全，是护理管理者以及全体护理人员面临的巨大挑战。

第一节概述

一、质量与护理质量

质量（Quality）又称为“品质”。这个词有两个不同范畴：一方面是指“度量物体惯性大小的物理质量”或“物体中所含物质的量”；另一方面是指产品或服务的优劣程度。管理学中的质量通常指第二种含义。国际标准化组织（International Standard Organization，ISO）将质量定义为：“质量是产品、体系或过程中满足顾客和其他相关方面要求的能力的特性。”在这个概念中，好的质量不仅要符合技术标准的要求（符合性），同时还必须适应顾客的需求（适用性），满足社会（环境、卫生、员工）的要求。质量评价的对象从产品扩展到过程、体系等所有方面。

护理质量（Health Care Quality）是护理服务满足服务对象（个体和群体）的健康需求以及改善其预期健康结局的程度。高质量的护理应该基于最佳临床证据，通过良好的护患沟通，共同决策，从护理技术和人文关怀两个层面满足服务对象的需求。

二、护理质量管理的相关概念

（一）护理质量管理的概念

护理质量管理（Management of Nursing Quality）是指按照护理质量形成的过程和规律，对构成护理质量的各要素进行计划、组织、协调和控制，以保证护理工作达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。护理质量管理是护理管理的核心。通过科学有效的管理，持续改进护理质量，为服务对象提供安全、高效、便捷、整体的护理服务，不断满足服务对象的服务需求。

医院质量管理手册(手册修改版本)

本科室质量控制方案和措施

x x x x x x医院

（XXXX医院）

质量管理手册

本科室质量控制小组职责及名单

质量控制小组职责：

1、全面负责本科室医疗质量和安全管理。

2、负责制定科室医疗质量与安全管理适用的各项规章制度、岗位职责、和相关技术规范、操作规程、诊疗规范，并组织科内定期进行质量和安全管理的教育培训。

3、负责制定科室年度医疗质量安全持续改进计划及医疗质量安全控制指标，根据医院的医疗质量安全控制重点内容制订每月医疗质量安全控制重点内容。

4、根据工作计划组织具体落实措施，对科室的医疗质量进行检查和考核。制定科室奖惩、考核办法，督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范。

5、根据科室医疗运行情况，定期自查、评估、分析、整改，体现医疗质量的持续改进、

6、科室主任是科室质量与安全管理的第一责任人。

(无单病种质量管理的科室不需要填写) (无临床路径的科室不需要填

写)

XXXXX 医院综合质量管理

目标

质量控制小组名单

姓名

职务

职称

参加时间

离开时间

备注

本科室单病种质量控制病种

1 9

2 10

3 11

4 12

5 13

6 14

7 15

8 16 本科室临床路径病种

1 9

2 10

3 11

4 12

5 13

6 14

7 15 8

（一）法定传染病报告率100％

（二）重大医疗过失行为和医疗事故报告率100％。

（三）药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100％。（四）完成政府指令性任务比例100％。

（五）入出院诊断符合率≥95％。

（六）手术前后诊断符合率≥95％。

（七）临床主要诊断、病理诊断符合率≥60％。

医院质量管理手册

为了加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全。下面是店铺精心为你们整理的医疗质量管理的相关内容，希望你们会喜欢!

医疗质量管理办法