血常规检验中常见误差原因及解决策略分析

世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 31 期
155
·医学检验·
血常规检验中常见误差原因及解决策略分析
王晓燕
（内蒙古锡林郭勒盟妇幼保健院检验科，内蒙古 锡林郭勒盟）
摘要：目的 分析血常规检验中常见误差原因及解决策略。方法 选取 2016 年 1 月至 2018 年 4 月我院收治并进行检验科血常规检验 的 200 例患者作为观察对象，照血常规检验先后顺序进行分组，前 100 例分为常规组，后 100 例分为质量控制组，常规组采用常规方 法进行血常规检验，质量控制组在分析常见误差原因，采取相应解决策略预防情况下进行血常规检验，比较两组检验误差发生情况。 结果 质量控制组患者血常规检验质量评分为（88.37±7.06）分，检验准确率为 94.00%，均高于常规组患者（P<0.05）。质量控制组 仪器使用、操作不当、红细胞检验、白细胞检验、血小板检验误差发生率均低于常规组（P<0.05）。结论 血常规检验中常见误差原 因主要包括患者自身因素、仪器试剂因素、检查人员操作技术因素等，针对常见误差原因，采取加强受检者宣教、严格选用抗凝剂、 规范检验人员操作等策略，减少血常规检验误差发生率，提高检验准确率。 关键词：血常规检验；常见误差原因；解决策略 中图分类号：R446.1 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2及解决策略分析 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(31):155,157.
组别
例数 检验准确率 血常规检验质量评分（分）
常规组
100 81（81.00）
75.25±6.78
质量控制组 100 χ2/t
94（94.00） 7.7257
88.37±7.06 13.4037
P
0.005
0.0000
2.2 两组患者血常规检验误差发生率比较 质量控制组仪器使用、操作不当、红细胞检验、白细胞检
2 结果
2.1 两组患者血常规检验准确率、血常规检验质量评分比较 质 量 控 制 组 患 者 血 常 规 检 验 质 量 评 分 为（88.37±7.06）
分，检验准确率为 94.00%，均高于常规组患者（P<0.05），见 表 1。
表 1 两组患者血常规检验准确率、血常规检验质量评分比较 [n(%), ±s]
常 规 组：采 用 遵 守 规 范 的 常 规 采 集 方 法，采 取 患 者 的 血 常 规 标 本，并 采 用 全 自 动 血 球 分 析 仪 进 行 集 中 检 查，在 限 定 时间内及时检查。
质量控制组：整理血常规检验过程常见误差，分析原因， 采 取 相 应 的 解 决 策 略，进 行 质 量 控 制 管 理，针 对 误 差 进 行 预 防的基础上，采集患者血常规标本，进行检查，控制整个血常 规检验过程质量。 1.3 观察指标
者 摄 入 食 物，对 血 液 中 化 学 成 分 造 成 影 响；剧 烈 运 动 或 身 体 状态紧绷，导致血液状态发生改变；检验前服用药物，部分药 物与血液中某些物质发生反应，对血常规检验指标造成影响； 患者处于身体内分泌失衡状态 [2]。
验、血小板检验误差发生率均低于常规组（P<0.05），见表 2。
表 2 两组患者血常规检验误差发生率比较 [n(%)]
仪器使用 操作不当 红细胞 白细胞 血小板 组别 例数
检验误差 误差 检验误差 检验误差 检验误差
常规组 100 17（17.00） 14（14.00） 14（14.00） 13（13.00） 13（13.00）
1 资料与方法
1.1 基线资料 选取在 2016 年 1 月至 2018 年 4 月我院收治并进行检
验科血常规检验的 200 例患者作为观察对象。将所有患者 按照血常规检验先后顺序进行分组，前 100 例分为常规组， 后 100 例 分 为 质 量 控 制 组，常 规 组 中 男 性 48 例、女 性 52 例，年龄 22~48 岁，平均（33.56±3.25）岁，体重 45~75kg， 平 均（ 5 1 . 0 5 ± 4 . 1 2 ）k g ，基 础 疾 病 ：糖 尿 病 、高 血 压 、妇 科 疾 病、其 他 疾 病 分 别 有 25 例、25 例、32 例、18 例；质量控制组 中男性 49 例、女性 51 例，年龄 23~49 岁，平均（33.60±3.28） 岁，体 重 46~ 7 6 k g ，平 均（ 5 1 . 1 0 ± 4 . 1 5 ）k g ，基 础 疾 病：糖 尿 病 、高 血 压 、妇 科 疾 病 、其 他 疾 病 分 别 有 2 6 例、2 5 例、 3 1 例、1 8 例。 两 组 血 常 规 检 验 患 者 上 述 一 般 资 料 比 较 ， 差异 不 显 著（P >0 . 05 ）。 1.2 方法
①检验准确率，血常规检验质量评分。采用本院自制血 常规检验质量评分原则评定两组血常规检验质量，调查内容 主要包括误差发生情况、操作规范情况、检验所需时间等，总 分 100 分。②血常规检验误差发生率。 1.4 统计学分析
所有数据录入 SPSS20.0 统计学软件，采用 t、χ2 检验，以
P<0.05 为差异有统计学意义。
0 引言
血常规检验是临床重要的检查手段，对促进临床诊断和 治 疗 具 有 重 要 作 用，主 要 检 测 分 析 红 细 胞、白 细 胞、血 小 板 等 指 标 ，为 疾 病 临 床 诊 治 提 供 依 据 ，而 检 验 结 果 的 准 确 性 直 接 关 系 到 患 者 疾 病 诊 治 效 果，因 此 要 确 保 血 常 规 检 验 的 规 范性 [1]。本次研究选取 200 例血常规检验患者，探究常见误 差原因，并提出解决策略，具体如下。
质量控制组 100 χ2
6（6.00） 5.9445
5（5.00） 4.7107
5（5.00） 4（4.00）
4.7107
5.2073
5（5.00） 3.9072
P
0.015
0.030
0.030
0.022
0.048
3 讨论
3.1 血常规检验常见误差原因 （1）受检者自身原因。这主要是指在血常规检验前受检