2006年广西新生儿破伤风监测报告

【 键 词 】 新生 儿 破 伤 风 ； 流 行 病 学 ； 监 测 关
为 了解 广西新 生 儿破 伤 风流 行 病 学监 测 情 况 ， 笔 者 于 ２ ０ 年 对 广 西 新生 儿 破 伤 风 监 测情 况 进 行 ０６ 分析 ， 现将 结果报 告如 下 。
１ 材料 与方 法
２ ５ ％ 。３ ０ Ｎ ．４ ０ ３ 例 Ｔ病 例 中 ， 常住 儿 童２ ７ ， ５ 名 流动 儿
素 ，３０ ％ 的患 儿 母 亲 接 受过 产前 检查 。结 论 ２ ．３ 生 员培 训 ， 低 不 洁 接 生 的机 率 。 降
不 洁 接 生 、 龄 妇女 未 接 种 百 白破 ／ 伤 风 类 毒 素 和 未 建 立 对 流动 人 口 育 破
有效 的管 理措 施 是 新 生 儿破 生 风 发病 的 主要 原 因 ， 加 强健 康 教 育 和 健康 促 进 的力 度 ， 员 孕 妇住 院接 生 ， 强基 层 接 应 动 加
２０ ０ ６年 广 西 新 生 儿 破 伤 风 监 测 报 告
李 艳， 钟 革， 黄 林， 周为 文 ， 杨仁 聪
广 西壮 族 自治 区疾 病 预 防控 制 中心 （ 宁 ５ ０ ２ ） 南 ３０１
【 要 １ 目的 摘 方法
分 析 ２ ０ 年 广西 新生 儿破 伤 风 （Ｔ 的 流 行病 学特 征 ， 消 除 与控 制 新 生 儿 破 伤 风 提 供 科 学依 据 。 ０６ Ｎ） 为
占 ２ ．３ ３ ０ ％。
所 有 病 例母 亲 产前 均未 接 种
２ １ 流行 特征 ．
破 伤风类 毒 素 。７ ６例病 例母 亲 曾经接 受产前 检查 的
２ ４ 主动监测情 况 ． 全 区应 监测 医疗单位 １ ９ 个 ， ８ ５
２ １ １ 地 区分布 ３０例新 生 儿破 伤风 病例分 布于 ．． ３
Ｎ Ｔ发 病 年龄 主要集 中在
１ １ 资料 来源 广西 ２ ０ ． ０ ６年 Ｎ Ｔ监 测汇 总资 料 、 个
案 调查表 和 广西 壮族 自治 区法 定 传 染 病疫 情 资 料 ，
出生人 口数来 自广 西统计 年 鉴 。
对 集 中 在 ５ １ 份 。 各 月 份 病 例 分 布 见 表 ２ ０月 。
３ 讨 论
２ ０ 年全 区新 生 儿破 伤风 高 危县 区 （ 病率 ≥ ０６ 发 ｌ ） 有 ９ ， ２ ０ 年 减少 １ ， ２ ０ 年 减少 ‰ 共 个 比 ０５ ４个 比 ０ ４ ２ 个 ， 中发 病率 较 高 的是凌 云 县 ，发 病率 为４ ４ ３ 其 ．８ ‰ ，其 次是 都 安 、乐业 县 ，发 病率 分 别为 ２ ６ ％ 、 ． １ ｏ
析。 果 结
（ 、 ） ７ 市 区 有 Ｏ个报 告疑 似 病 例 ， 发病 率 大 于 ｌ 的仅 为百 色 市 ， 诊 发 病 率 为 １２％ 。 区 病 例 以山 区 发病 为 主 ， ‰ 确 ．９ ｏ 全 占总 病
例 的 ５ ．８ 。５ ３ ％病 例 由 未 受过 培训 的接 生 员 接 生 ，１ １％ 为不 洁 接 生 。 ０ ％患 儿 母 亲 未 接 种 百 自破 ／ 伤 风类 毒 ８４ ％ ４ ．６ ９ ．７ １０ 破
训的 ２ ２例 ，占 ７ ２ ％ ；未 受 过 培 训 的 １７例 ， 占 ．８ ３
１３ 分 析方法 采 用 Ｓ Ｓ ． Ｐ Ｓ软件 建 立数 据库 并进 行
分析处 理 。
２ 结 果
４ ．６ 其 他 １ ３ ， ４ ．５ ５ ３ ％； ４ 例 占 ７ ３ ％。
２ ３ 患 儿母 亲 情 况 ． Ｐ ｅ Ｍｅ ｅ ｄ．Ｆ ｂ ｕ ｒ ２ ０ ｅ ｒ ａ ｙ ０ ８．Ｖ０ ４ ｏ． ｌ １ Ｎ １
・
疾 病监 测 ・
文 章 编 号 ：６３—７８ ２０ ） １ ０ ４ ２ １７ ５Ｘ（０ ８０ —０４ —０ 中图 分 类 号 ： ５７ ３ １ Ｒ １ ．０ 文 献 标 识 码 ： Ａ
１ ３个 地 市 的 ７ ０个 县 区 ， 占 ９ ８个 报 告 单 位 的
７ ．３ ， 病例报 告 的县 区 ２ 个 。 告病 例较 多的 １４ ％ 无 ８ 报
依 次是百 色 、 玉林 、 池 、 河 柳州 、 宁市 ， 南 占全 部病 例
的 ６ ．０ ９ ７ ％。见表 １ 。
实 际监 测 医疗 单位 １ ６ 个 ， 盖率达 ９ ．５ ２ 覆 ５ ７ ７ ％。
按照全国 Ｎ Ｔ监 测 方 案 并 纳 入 Ａ Ｐ监 测 系 统 运 行 。采 用 ＳＳ Ｆ Ｐ Ｓ软件 建 立 新 生 儿 破 伤 风 监 测 资 料 数 据 库 并 统 计 分 ２０ 年 Ｎ ０６ Ｔ监 测 系统 共 监 测 到 病 例 ３ ０ ， 亡 ｌ ３例 死 ９例 ， 报 告 发病 率 为 ０４ ％ ， 死 率 ５ ７％ 。 区 ９ 年 ．４ ｏ病 ．６ ｏ 全 ８个县
童 ７ ， ２ ．２ 流动 人 口病 例 主要分 布在经 济 ３名 占 ２ １ ％。 发达 地 区 ， 中贵 州 ２ 例 ， 南 ｌ ， 南 ２ 。 其 １ 湖 ３例 云 例 省 内流动 ３ 例 ， １ 不详 ６ 。 例 ２ １２ 时间分 布 ．． 全 年各 月均 有病 例发生 ， 但是相
２ １３ 年 龄 与性 别分 布 ．． 出生后第 ２ ０ 占 ８ ．５％。 例 中 ， ２ ３ ， —１ｄ， ７ ８ 病 男 ０ 例 女
１７例 ， ２ 男女 性 别 比为 １ ６ ：。 ．０ １
１２ 监 测方法 ．
按 照 １９ ９ ９年 《 国新 生儿 破 伤风 全
监 测方案 （ 行 ） 试 》开展 监测 。依 托建 立起 来 的 Ａ Ｐ Ｆ 监测 系统 ， 由村 、 、 、 即 乡 县 市和省 组成 的监 测系 统 ，
２ ２ 出生 地点 分布 ．
在 家 出生 ３２例 ， ９ ．２ ； ０ 占 １５％
每月作 病例报 告 、 例调 查 、 病 主动 监测 和“ ” 例报 零 病
告。
村 卫 生 所 ３例 ， 占 ０ ９ ％ ；乡 级 医 院 １ ．１ ５例 ， 占
４５ ％ ； ．５ 县级及 以上 医院 ２ ， ０ ６ ％； 他 ８ ， 例 占 ．１ 其 例 占 ２ ４ ％。 ０ 例 在家 出生 病例 中 ， 生人员 受过培 ．２ ３ ２ 接