青年肺癌患者的特征、生存和危险因素分析

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青年肺癌45例临床分析

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实用肿榴杂志２００２年
第１７卷Biblioteka 第３期・２１・０
青年肺癌４５例Ｉ分析临床
夏云丽，廷梅，瑞松张王
（阳市肺科医院肺内科．州贵阳５００）贵贵５０６
摘要：目的探讨青年人肺癌的临床特点及误诊原因。方法
变，反复诊查确诊时，情已发展到晚期，而影经病从响其预后。现就我院１９￣１９９２９９年问收治的４５例
分期法，５例中 Ⅱ期１例，４ Ⅲａ期８例，Ⅲｂ期２２例， Ⅳ期ｌ。４４例５例中接受手术治疗４例，全身化疗３９例（括术前或术后化疗）对症支持治疗６包，例，接受治疗者中可随访者３２例，生存者５，１年例３年生存者２，例５年生存者ｌ例。
同时吸烟与鳞癌和小细胞肺癌的关系明显高于腺癌．组结果与之相符本
２结果
本组４５例中误诊为结核性疾病２９例，炎１肺１例，脓肿１肺例经纤维支气管镜确诊肺癌ｌ８例，抽胸水查出癌细胞ｌＯ例，淋巴结穿刺或活检查出癌作细胞７例，疲脱落细胞检出癌细胞５例，经手术确诊３例，皮肺活检２例。其中腺癌２经６例，５．．占７８鳞癌１，３．，细胞肺癌２例，４４，６例占５６小占．肺泡癌１例，２。女性中腺癌ｌ占．２４例，占７．，００鳞癌３例．１．。男性中鳞癌１例，占５０５占６．，癌９例，３．。按１９００腺占６０９８年国际肺癌

青年人肺癌的临床特点与治疗分析

１资料与方法
２结果
２．１治疗方法研究组患者实施手术治疗比例为４４．３％（６２／１４０）低于对照组的６４．０％（６０４／９４４），差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。其中研究组实施放、化疗措施比例为９５．Ｏ％
男８６例，女５４例；年龄２３～４０（３３．５± ２．７）岁；其余９４４例患者为对照组，其中男６８２例，女２６２例；年龄４１～７３（６３．２±
３．５）岁。２组均于早晨出现咳嗽、气短、咯痰带血等症状。研究组患者自症状出现到确诊时间持续４．４个月，胸痛患者６８例（４８．６％）；早晨有腔静脉综合征１０例（７．１％），颈淋巴结肿大ｌ２例（８．６％）；初始吸烟年龄为２０．９岁，吸烟率为４５．７％（６４／１４０），吸烟时间（１５．８±１．２）年。对照组患者自症状出现到确诊时间持续３．５个月，胸痛患者２５２例（２６．７％）；骨关节
合弹用药２０１４年１月第７卷第ｌＡ期
ＣｈｉｎＪｏｆＣｌｉｎｉｃ￣Ｒａｔｉｏｎ￣ＤｒｕｇＵｓｅ，Ｊａｎｕａｒｙ２０１４，Ｖｏ１．７Ｎｏ．１Ａ
・
９７・
参考文献
月收治的原发性肺癌患者１０８４例，１４０例青年患者为研究组，其余４１— ７３岁患者６４４例为对照组，观察２组患者的治疗方法、ｘ线结果及手术治疗效果等。结果研究组患者实施手术治疗比例为４４．３％（６２／１４０）低于对照组的６４．０％（６０４／９４４），差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。２组ｘ线临床表现征象主要有孤立肿块、肺不张、阻塞性肺炎、胸腔积液及纵膈增宽，研究组孤立肿块、肺不张、胸腔积液比例低于对照组，阻塞性肺炎、纵膈增宽比例高于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。研究组鳞癌发病率低于对照组，腺癌发病率高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。研究

青年、老年人原发性肺癌外科治疗及预后影响因素

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・
４・４
ＪｕｎｌｆＣｉｉｌｎｘｅｉｅｔｌｄｃｅＶ１６，ｏ８ｕ．０７ｏｒａｌｃｄＥｐｒｎｉｎｖ．Ｎ．Ａｇ２０ｏｎａａｍａＭｅｉ
青年、年人原发性肺癌外科治疗及预后影响因素老
３３０失随７３例和老年人肺癌（ｏ岁）１， ≥６１０例比较其手术治疗结果，对部１．％。老年组随访１７例，访３例，访率９．％。５年生并８７分影响术后生存的因素进行了分析，以便更好地运用手术方法治存率３．％。１３方法所有病例术前或术后随访中均有胸部正侧位片，门和．肺疗青老年原发性肺癌，提高术后生存率改善预后。１对象和方法
肿块普通断层片或胸部Ｃ腹部Ｂ超，Ｔ，头颅Ｃ部分病例加做胸部Ｔ，
Ｒ、严格按１９９７年国际纳入观察病例为１９９５年１月至２００２年１月７年间ＭＩ骨扫描等检查。结合影像资料和手术结果，ＵＣ）Ｎ我院住院患者中经病理组织学或细胞学检查确诊为肺癌并采取抗癌联盟（ＩＣ修订的肺癌国际分期标准进行ＴＭ分期。随访截１１对象．Ｏ７年０１３，１外科治疗的原发性肺癌患者，１８例。按年龄分为青年组（＜止时间为２０２月３随访时间５— ２年。生存时间以年计共５算，从手术１３期至截尾时间，数据输入计算机。采用ＳＳ３０软件ＰＳ１．４０岁）８例和老年组（ｏ岁）１４ ≥６１０例。寿命表法计算生存率，ｏ —Ｒｎｔｇａｋ检验进行生存率青年组４８例中，男性３３例，女性１５例（１３．进行统计学处理，显著性检验，ｏＣｘ回归模型评价预后因素对生存的影响。当Ｐ＜．０２％）平均年龄３．２岁。老年组１０例中，５，１５１男性８，８例女性２２被认为差异具有统计学意义。例（００％）平均年龄６．６岁。青年组患者肿块位于右肺者晒时，２．ｏ，９２１２临床资料．２７例，位于左肺者２，０例两肺均有者１例；中位于肺上叶者２２结果其２青年组患者，术后５年生存率为１．％，３３老年组患者，术后５例，位于肺下叶者１，８例位于肺中叶者４例，位于肺门者４例；老８７见表１。两组术后５年生存率明显不同，经年组患者肿块位于右肺者７，３例位于左肺者３，３例两肺均有者４年生存率为３．％，Ｏ —ｒｎＰ＞．５。经Ｃｘ回ｏ例，其中位于肺上叶者５例，于肺下叶者４，７位０例位于肺中叶者Ｌｇａｋ检验显示差异具无统计学意义（００）显示转移肺癌病理学类型、原发肿瘤大小、局部淋巴７例，于肺门者６例。青年组患者肺部肿块最大直径范围为１归模型分析，位其７ｃ平均最大直径为４７ｃ老年组患者肺部肿块最大直径结转移及术后并发症有无是影响肺癌患者术后生存的因素，中ｍ，．ｍ，

青年肺癌的临床特点及预后因素分析

青年肺癌的临床特点及预后因素分析王金;顾春东;张翼翔;赵士磊【期刊名称】《医学与哲学》【年(卷),期】2016(037)018【摘要】探索青年肺癌患者临床特点并进行预后分析.回顾分析2010年1月～2013年12月术后病理证实的63例青年肺癌患者的临床及病理资料,采用Kaplan-Meier法和Cox回归进行青年肺癌患者预后的单因素及多因素分析.结果63例青年肺癌患者5年生存率(OS)为37.4％.单因素分析发现患者的生存期与淋巴转移、胸膜侵犯、腺癌病理的亚分型、TNM分期有关;与性别、年龄分层、遗传倾向、发生部位、分化程度无关.多因素分析提示胸膜侵犯(P=0.007)、淋巴结转移、TNM分期(P＜0.001)为影响青年肺癌患者生存的独立危险因素.TNM分期、胸膜侵犯及淋巴结转移与青年肺癌患者预后相关.有症状出现时分期已经偏晚,早期根治治疗效果确切.【总页数】4页(P38-41)【作者】王金;顾春东;张翼翔;赵士磊【作者单位】大连医科大学附属第一医院胸外科辽宁大连 116011;大连医科大学附属第一医院胸外科辽宁大连 116011;大连医科大学附属第一医院胸外科辽宁大连 116011;大连医科大学附属第一医院胸外科辽宁大连 116011【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.青年肺癌患者临床特点及预后分析 [J], 郭彦伟;徐倩2.以脑转移为首发的肺癌患者的临床特点及预后影响因素分析 [J], 安云霞;张群成;轩伟霞;程相松;刘海洋;刘畅;张晓菊3.肺结核合并肺癌患者的临床特点及影响预后的相关因素分析 [J], 郑小燕;万春疆4.腺癌与其他类型非小细胞肺癌术后临床特点的差异及预后因素分析 [J], 田希贵;刘德森;汪元玉;王超5.局限期小细胞肺癌合并胸水临床特点及预后因素分析 [J], 许昆鹏;王优优;齐静;赵路军;王平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

青年人与老年人肺癌的临床病理特点对比分析

青年人与老年人肺癌的临床病理特点对比分析李静【摘要】目的：研究青年人和老年人肺癌的临床病理特点、治疗方法与预后。

方法选取我院收治的83例肺癌患者，根据年龄将其分成青年组与老年组，对比两组患者的临床病理特征、治疗方法与预后情况。

结果青年组年龄、男女比例显著低于老年组，且吸烟率较低，但首发症状至确诊时间较长（P＜0.05）；青年组多以腺癌为主（55.2%）， TNM分期多为晚期（IIIb-IV期，60.5%），而老年组多以鳞癌为主（42.2%），TNM分期多为早中期（I-IIIa期，64.4%）。

术后青年组病死率、并发症发生率和5年生存率明显低于老年组（P＜0.05）。

结论相比老年肺癌患者，青年肺癌患者的临床症状不明显，且治疗效果与预后较差。

%Objective To study the clinicopathological features, treatment and prognosis on young and old patients with lung cancer.Methods 83 cases of lung cancer were selected and divided into youth and older group by age, the clinicopathological features, treatment and prognosis in two groups were compared.Results Age, male to female ratio in youth group were signiifcantly lower than the older group, with low rates of smoking,but the ifrst symptom to diagnosis was longer (P<0.05), youth group was mostly adenocarcinoma (55.2%), TNM staging was later (IIIb-IV, 60.5%), older group was mostly squamous cell carcinoma (42.2%), TNM staging was more early and middle(I-IIIa, 64.4%). Mortality, morbidity and 5-year survival rate in youth g group were signiifcantly lower than the older group (P<0.05).Conclusion The clinical symptoms in young lung cancer patients are inconspicuous, and treatment and prognosis are poor.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)029【总页数】2页(P42-43)【关键词】肺癌;临床病理特点;预后【作者】李静【作者单位】漯河市第二人民医院病理科，河南漯河 462000【正文语种】中文【中图分类】R614以往，肺癌主要高发于40岁以上的中老年人，而青年人的发病率较低，但近些年来，青年人群患肺癌的几率在逐年上升[1］。

青年人肺癌患者的临床及病理分析

２结果
近年来，肺癌已成为世界范围内发病率及病死率最高的恶性肿瘤，发病例数每年以０５其．％的速度迅速增长，且女而性患肺癌的发生率尤其有上升的趋势．重威胁着人类的健严康和生命［男女患病比率、族、２１。种家属史与吸烟史对肺癌的发病均有影响。肺癌多发于４０岁以上的中老年人群，病年发龄高峰为６～９岁，０７由于此类人群的体质特点导致肺癌症状在早期发病并不明显，往造成了人们的忽视。往就诊时多数患者已属晚期，确诊后已丧失手术机会，而危及生命［在从３１。
两种状态；免疫组化ＮＥ的阳性率为９．％，ＫａＳ４７Ｃｐｎ和ＬＡ的标记均呈阳性，４Ｃ阳性率为１００％。０．０结论：年肺癌患青
者缺乏典型的临床症状，误诊率较高，对青年人的肺部表现及时施行必要的检查，从而有助于肺癌的早期诊断和治疗。
间个月者４２例，￣３６个月者１，～２个月者１，１个３例７１０例＞２月者７例。
１２方法．
纤维支气管镜检查：２例患者全部通过纤支镜对气管、７支气管和邻近的肺部病变进行检查。组织标本经１％甲醛溶０
２４纤支镜检查．
经纤支镜观察，见腔内肿物３例，ｌ包括菜花样、节状、结
选择２００６年８月一０８年１２０２月我院收治的青年肺癌

青年人肺癌34例分析

临床肺科杂志２１年１第１卷第１０１０月６０期
・
１２６７
肿瘤诊治・
青年人肺癌３４例分析
徐旭东连增志孙异锋周锦桃龚雁兰吴俊熙
【摘要】目的分析青年人肺癌的临床特点。方法分析太仓一院近１年确诊的青年肺癌患者的临床资料。０结果青年
中带血包括带鲜红色血丝、暗红色及黑色；胸痛３例，闷气胸急３，活动后气急患者；积液３，例包括胸腔例肺部占位２２例
（４７）６．％。老年组肺癌以咳嗽、血、痰无肺部特异症状表现
痛和发热等一般呼吸道症状，乏特异性。青年肺癌的发生缺和预后与吸烟、种族、人群、肺癌分期、病理类型、化疗方案等
果
、
临床表现
青年肺癌首发临床表现以刺激性咳嗽、中带血、痰胸痛、
青年肺癌发病率呈升高趋势，的在体检影像学发现肺有部异常后确诊为肺癌，肺癌首发症状主要有咳嗽、其咯血、胸
胸闷气急为主，其中咳嗽１（９４）痰中带血８例，０例２．％，痰
检查，临床分期为：期２例，Ａ期５，具体Ｉ Ⅱ 例 ⅡＢ期３例，
ⅢＡ期６例， ⅢＢ期ｌ，Ｏ例 Ⅳ期８例。老年组肺癌以Ⅳ期居
多，２为５例，四、病理类型
、
我院２０００年１～２１９月间通过支气管镜检查月００年
病理证实的４０岁以下青年肺癌（年组）４例，２青３男ｌ例，女１，３例年龄范围ｌ４８— ０岁，平均年龄（０４±５７岁；３．．）老年组肺癌３，２，１例，４例男４例女Ｏ年龄范围６～５岁，均年龄Ｏ７平

青年女性原发性支气管肺癌1例

史者增加１８倍Ｊ．２。其中Ｎｔｄｒ等报道有肺ｉｏｉａ
１引言
原发性支气管肺癌（癌）是常见的恶性肿肺
瘤之一，９％以上患者发病年龄超过４００岁，少见
原（，蛋白激酶Ｃ（＋）＋），甲状腺核转录因子．１（一），支持原发性肺癌诊断。诊断明确后患者
分，血压１８７ｍＨｇ（ｍＨ０／０ｍ１ｍｇ＝０３Ｐ）．１３ｋａ。
Байду номын сангаас
体质量指数２．。右下肺叩诊稍实，听诊可闻及１４
破坏ＤＡ，导致细胞突变，引致肺癌。④体质量Ｎ指数过低。体质量指数是衡量个体是否肥胖的重要
死亡原因的首位。全国肿瘤防治办公室的统计数据显示，２０００—２００５年我国男性肺癌患者的增长幅度为１．％，女性则为３．％，明显高于男性。６９８４同时，肺癌年轻化的趋势日益明显，平均每５年发
病年龄降低１。岁
关于青年女性发生肺癌的危险因素，国内外已有较多研究。目前的结果主要集中在以下几方面： ① 吸烟，９％的肺癌患者的发病与吸烟有关Ｊ０。 ②被动吸烟，有报道２００２年我国被动吸烟致１１００人死于肺癌，女性则为主要的被动吸烟人０群Ｊ。③ 油烟暴露，在烹调过程中，油烟与氧气接触，引起脂质氧化，吸入肺后与肺泡细胞结合，

如何提高青少年肺癌患者术后生存时间和生活质量

文/王丽鑫长春市中心医院如何提高青少年肺癌患者术后生存时间和生活质量肺癌是指来源于肺支气管上皮组织的恶性肿瘤，在恶性肿瘤疾病中，肺癌的死亡率及发病率均高居榜首。

近年来，由于吸烟等不良生活习惯逐渐年轻化，青少年也逐渐成为肺癌的高危人群。

什么是肺癌？肺癌通常是指肺的上皮细胞变为癌细胞，逐渐演变成为肿瘤，肿瘤会继续扩散至其他组织器官，是一种较为严重的疾病。

肺癌的发病原因不明确，大量相关资料显示导致肺癌的因素有吸烟，氡、砷辐射，长期接触石棉、遗传、大气污染等。

肺癌的转移途径主要有直接扩散、血行转移、淋巴管转移等。

其中，淋巴管转移是最常见的途径。

肺癌的诊断检查方法主要有：①X 线检查，通过X 线检查可以了解癌细胞所在的部位和大小；②支气管镜检查，通过观察支气管内膜病理情况，诊断组织学类型；③放射性核素检查，可应用于肺癌细胞定位，显示癌症的范围；④细胞学检查，通过病人的痰液找到脱落的癌细胞，判断组织学类型；⑤剖胸手术检查法，经多种方法没有明确病变位置、性质等，可以采用此法；⑥ECT 检查法，通过ECT 骨显像发现病灶；⑦纵隔镜检查法。

青少年肺癌的临床症状表现主要是咳嗽、气短、胸闷、低热和痰中带血等，有时还会有声音嘶哑、食欲不振、消瘦和疲乏等症状。

肺癌治疗常见手段根据肺癌的分期，可科学合理地选择治疗手段。

肺癌分期主要根据检查结果对患者体内的癌症扩散情况进行评估，以此来确定下一步的治疗和检查方案。

通常ⅠA 期、ⅠB 期、ⅡA 期、ⅡB 期主要是采取手术和放射治疗；ⅢA 期采取手术、放射治疗和药物治疗；ⅢB 期主要采用放射治疗，同时使用药物治疗、姑息治疗；Ⅳ期则采取药物治疗和姑息治疗。

手术治疗：主要是肺部切除手术，根据病变情况不同，切除肺的部位不同，包括楔形切除手术、肺叶切除手术、肺段切除手术和全肺切除。

青春护航Youth Escort青春期健康40放射治疗：指高能量射线从大型机器中射出，穿过皮肤杀死癌细胞或防止癌细胞继续产生的治疗方法。

青年人肺癌38例分析

一
１４Ｘ线及病理．
中央型２９例（６３）男１７．％，９例，女
１；围型肺癌９例，７例，２例。其中肺小细０例周男女
胞未分化癌１４例，癌１腺５例，癌７例，定型２例。鳞未
经纤维支气管镜检查１３例，脱落细胞学检查２痰４铡，胸水细胞学检查５例，经皮肺穿（Ｔ定向引导）Ｃ８例，淋巴结活检２例，手术后证实４例Ｉ５治疗方式．１７人行开胸术，中ｌ行手术根其４人治，中行右上叶（叶）其中切除术３例，右下叶（中叶）切
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ＨＥＮＡＯＮＪＵＲＮＡＬＯＦＵＮＣＯＧＹＶｏＩｏ．０２ＯＬｌ５Ｎｏ２Ａｒ２０
青年人肺癌３例分析８
宋长山薛，健马淑叶，
（鹤壁市肿瘤医院胸外科，南鹊壁４８０；鹊壁市结棱病防治所，南鹤壁４８０）１河５００２河５００
长．及早进行剖胸探查术。应
手术为主的综合治疗可提高５年生存率对不能确诊的肺块，断性治疗时间不易过诊
关键词：癌；年；断；后肺青诊预
中图分类号：７４２Ｒ３文献标识码：Ｂ文章编号：０３４４２０）２— １６２１０ —１６（０２００２ —０
应多次查明胸水性质，应用Ｃ、Ｉ高电压胸片、并ＴＭＲ、纤

肺癌患者危险因素的分析

表６观察组与对照组起病症状分析表（）例
对比无显著性差异。２３２月经史：．＿观察组与对照组的初潮年龄及绝经年龄对比无显著性差异。２３３吸烟患者中：吸烟年限对比无显著性差异。．＿戒烟年限对比无显著性差异。
２３．．酒：４饮观察组与对照组患者是否饮酒对比无显
著性差异。２３＿５既往史：察组与对照组既往患呼吸系统以外．观的其他系统疾病对比无显著性差异。说明呼吸系统
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．
１０．３
中国现代医药杂志２００７年ｌ第９卷第１２月２期ＭＭＪ，Ｄｃ２０，Ｖｌ９Ｎ．２Ｃｅ０７ｏ，ｏ１
２１．．病症状：比咳嗽咳痰、中带血、５起对痰疼痛、恶心呕吐、热、迫症状等起病症状，察组与对照发压观组有显著性差异（见表６。提示在临床工作中遇到）以上症状时应注意鉴别是否发生肺癌。
２１．．往史：察组与对照绀既患呼吸系统疾病４既观
肺结核、性支气管炎、气肿及哮喘对比有著性慢肺差异（见表５。说明呼吸系统的某些慢性疚病与肺）癌的发病有相关性。
表５观察绀与对照组呼吸系统既往史分析衷（）例
采集．蒯肺癌的多种已知危险因素与肺癌发病的相关性，采川ｘ检验进 ¨统汁学分忻。！

对30例青年人肺癌的临床分析和思考

对30例青年人肺癌的临床分析和思考作者：马丽亚黄玉涛来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第10期【摘要】目的分析青年人肺癌的临床特点及早期诊断。

方法对30例经外科手术切除的青年人肺癌的病理类型及临床资料进行回顾性分析，并结合结果和相关文献加以讨论。

结果青年人肺癌腺癌居多（53.3%），临床表现多无特异性，容易误诊。

结论要提高对青年人肺癌的认识，提高诊断正确率。

【关键词】青年人；肺癌；病理学近年来，肺癌的发病率逐年上升，临床通常认为肺癌高发多见于4O岁以上成年人，而青年人肺癌易被忽视，时常误诊，延误病情，应引起临床工作者的重视。

作者总结了40岁以下肺癌30例患者的临床资料，现报告如下：1 资料与方法一般资料 30例青年肺癌中，男22例，女8例；年龄最小19岁，最大40岁，20岁以下1例，20—29岁8例，30—40岁21例。

30例中有吸烟史者21例。

方法纤维支气管镜活检并刷片或肺穿刺，手术切除组织或淋巴结进行病理学检查而确诊为肺癌。

统计学方法统计学的处理主要是通过构成比计算的统计描述方法。

2 结果病理学类型本组30例肺癌中腺癌16例（53.3%），鳞癌8例（26.7%），小细胞癌5例（16.7%）。

大细胞癌1例（3.33%）。

临床表现首先出现咳嗽18例，伴咳少量粘痰11例，咯血9例，胸痛胸闷6例，发热4例，肺部有干湿性哕音者5例，声音嘶哑2例，咳嗽、吞咽困难2例，上腔静脉压迫1例，膝、踝关节痛1例，无症状者2例。

误诊情况本组患者初次就诊肺结核6例，肺炎4例，纵膈肿瘤1例，肺间质纤维化1例，风湿性关节炎1例，误诊率为43.3%。

肿瘤部位肿瘤位于左肺7例，右肺8例；中心型肺癌11例，周围型4例。

手术方式 30例患者均行肿瘤切除，其中全肺切除9例，肺叶切除16例，单纯肿瘤切除1例。

临床转归本组30例中5例初次就诊时已有多处（2处以上）转移，从确诊到死亡时间仅3—6个月；有18例（含1—2处转移患者）在6个月至1年内死亡；有2例在1—3年内死亡；在早期被确诊的患者，最长的一例存活已6年。

青年肺癌78例首发症状及误漏诊分析

癌患者治愈或延长生存期就显得尤为重要。而青年患者更易被忽视，更易误、诊，报道青年肺癌的误诊漏据率高达５．％～８．％［。本研究收集了１来４９０９３１年０岁以下７误、诊青年肺癌患者的临床资料，其８例漏对首发症状及误漏诊原因进行分析，以提高对青年肺癌发病规律的认识及对青年肺癌的诊断水平。
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实用医学杂志２００７年第２３卷第ｌ９期
３９０９
青年肺癌７８例首发症状及误漏诊分析
罗永荣沈伟燕丁雪委
摘要目的：探讨青年肺癌的首发症状及误漏诊原因。方法：７对８例经病理证实的青年肺癌患者的临床资
料进行回顾性分析。结果：咳嗽、胸痛、咯血等呼吸道症状为青年肺癌的主要首发症状，本组显示咳嗽的发生率为７％，首位。本组误诊为肺炎、１居肺结核的共高达６％。结论：８青年肺癌临床及ｘ线表现复杂多样，易误漏诊。容要加强对青年肺癌的认识，在诊治过程中提高警惕，以降低误漏诊，高治愈率。提
１临床资料
少许白色泡沫痰．若合并有慢性肺疾病的更易误、漏诊。当遇到以下情况时，警惕肺癌的可能：１咳嗽性要（）质的改变．别是出现持续性的呛咳或出现痰中带血：特（）２咳嗽同时伴持续性胸痛，疼痛位置固定者；３一且（）侧胸部存在哮鸣音或两侧有哮鸣音而以一侧明显时。２２对本病认识不够．缺乏经验一般临床医生受．传统观点的影响．总认为肺癌的高发年龄应在４０岁以上，警惕性不高．忽视病情。大多数学者认为 ≤４０岁者为青年肺癌青年肺癌早期往往出现非特异性的

青年型肺癌的临床和基因表型特征研究现状

经验交流63青年型肺癌的临床和基因表型特征研究现状潮力格尔1，彻力格尔2# （1.内蒙古民族大学附属医院，内蒙古自治区通辽市 028007 ；2.科尔沁右翼中旗蒙医医院，内蒙古自治区兴安盟 029400）摘要：我国肺癌人均发病年龄约为72岁，若年龄在18~40岁，临床称为青年肺癌，其占患肺癌者总数的5%左右[1]。

与一般的肺癌相较而言，青年肺癌的起病十分隐匿，临床体征不显著，通常情况下较难发现，当被察觉时病情已处于疾病末期，且大部分患者病变部位附近的淋巴转移活跃度高，且会出现向远处转移现象[2]。

然而，大部分青年肺癌患者为单器官发生病灶转移，少数为多个器官发生病灶转移。

现阶段，经过大量临床医疗研究发现，青年肺癌的基因表型特征有着一定的特异性，其癌变的驱动基因突变丰度相对很高，并与其临床具体表征、治疗预后存在紧密联系[3]。

近几年，青年肺癌一直是整体医学领域关注重点，本文就青年肺癌及其基因性状的特点作一综述，以期为后期青年肺癌的临床治疗、研究提供参考。

关键词：青年；肺癌；干预；基因表型特征肺癌为异质性疾病，其在世界范围内有着较高患病率与死亡率，对国民的生命健康构成较大威胁。

肺癌的产生、病程进展、病灶部位的转移等各项因素非常复杂，通常与肿瘤细胞自身、肿瘤微环境因素具有相关性[4]。

大部分肺癌的癌变细胞为肺上皮细胞，其由人体上皮细胞损伤引起的癌变细胞无限增殖，严重时将快速转移至胸腔、肺门淋巴和远端器官，如脑、肝、肾脏等。

2021年数据统计，全世界约有1950万肺癌新患病例与980万肺癌死亡病例；到2022年，全球将会比去年增加222万新肺癌病例与170万肺癌死亡病例。

其中，我国肺癌新病例占据约35%，死亡病例约占37.8%。

此外，在所有肺癌患者中，男性远多于女性，各自占比为2.20:1[5]。

基于上述，临床对青年肺癌病症行进一步研究，探索其本身和微环境对癌变分子的发病机制认知，帮助肺癌患者提高生存质量和时间，为肺癌诊断和治疗提供重要的理论依据。

青年原发性支气管肺癌临床特点观察(附50例报告)

描述应用ｘ检验或确切概率法检验；对定量资料用（ ±ｓ表）
示采用ｔ检验，００Ｐ＜．５为差异有统计学意义。
结果
、
随机选择２０００年２月一００年２月我院诊治的原发２１
性支气管肺癌患者８０例，８全部病例均有细胞学或组织学证实，年龄最小２８岁，大８最３岁，平均（７７ｉ３６）；５．８－１．７岁男－
８０例原发性支气管肺８青年原发性
气管肺癌患者８０例，８将青年原发性支气管肺癌患者作为观察组，中老年原发性支气管肺癌作为对照组，比较两组患者性别、吸烟指数、临床表现、胸部Ｘ一线检查、误诊、病理类型、ＮＴＭ分期、治疗方法、预后等方面上的差异。结果癌患者中青年肺癌患者共５０例，．８（０８０）占５６％５／８。两组比较，观察组中女性比例高、吸烟指数低、开始吸烟年龄明显早、肺外表现多、误诊率高、多为腺癌、胸腔积液纵隔增宽多、确诊较多中晚期、术治疗比例高、手预后差（Ｐ＜００）．５。结论
肺癌发病率呈逐年增加及年轻化趋势，手术治疗为最有
效的根治性方法，但其术后３０ｄ内的并发症发生率为３％一０
６０％ …
，
女性５例；ｌ年龄３７１～４岁，平均５．６２±８５岁；．病变部位中
央型３，围型１２例；瘤位于右肺７５例周１肿６例，肺７左１例；
５０例，３０例。１女７

肺癌分析报告

肺癌分析报告1. 引言肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。

肺癌的早期诊断和有效治疗对提高患者的生存率至关重要。

本报告将对肺癌的流行病学特征、病因、诊断和治疗进行分析。

2. 流行病学特征2.1 发病率和死亡率肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，也是导致死亡的主要原因之一。

根据世界卫生组织的数据，2018年全球肺癌新发病例约为230万例，其中死亡约160万例。

肺癌的发病率和死亡率在男性和女性中均较高，且在发达国家比发展中国家更为普遍。

2.2 流行病学因素2.2.1 吸烟吸烟是肺癌的主要危险因素。

研究表明，吸烟与肺癌之间存在着明确的剂量-效应关系，吸烟时间越长、吸烟量越多，罹患肺癌的风险越大。

此外，二手烟暴露也与肺癌的发生有关。

2.2.2 环境污染空气污染是另一个致使肺癌风险增加的重要因素。

工业废气、车辆尾气和燃煤等释放的污染物包括重金属、多环芳烃等有害物质，长期接触这些污染物会增加患肺癌的风险。

2.3 高危人群除吸烟和环境污染之外，还有一些个体特征和职业暴露与肺癌的发生有关。

如家族史、职业暴露（如矿工、冶金工人等）等，这些人群应重点关注肺癌的预防和早期筛查。

3. 诊断与治疗3.1 早期诊断早期诊断对于肺癌患者的治疗和预后至关重要。

主要的早期诊断方法包括胸部X线、CT扫描和痰液细胞学检查等。

此外，近年来，基于肿瘤标志物的血液检测和胸部影像学技术的结合，如低剂量CT筛查，也被广泛应用于肺癌早期诊断。

3.2 治疗方法肺癌的治疗方法主要包括手术治疗、放疗和化疗等。

根据患者的病情和病理类型，医生会选择合适的治疗方案。

对于早期诊断的肺癌，手术切除是常见的治疗方法。

而晚期肺癌多采用放疗和化疗的综合治疗方式。

4. 结论肺癌是一种发病率和死亡率较高的恶性肿瘤，在全球范围内造成了重大的健康负担。

吸烟和环境污染是肺癌发生的主要原因，因此加强吸烟控制和环境治理是预防肺癌的重点。

早期诊断和综合治疗是提高肺癌患者生存率的关键措施，需要进一步完善早期筛查和治疗手段，加强肺癌的宣传教育和防治工作。

肺癌在中国的趋势

肺癌在中国的趋势
根据全球癌症统计数据，肺癌在中国的趋势是逐年增加。

以下是一些关于肺癌在中国的趋势的数据和趋势：
1. 高发率：肺癌是中国最常见的恶性肿瘤之一，也是导致中国居民死亡的首要癌症。

根据国家癌症中心的数据，中国每年新增肺癌患者约为78万人，死亡人数约为62万人。

2. 增加的风险因素：相对于其他因素，吸烟是导致肺癌的主要风险因素。

中国是全球最大的烟草消费国，烟草吸食率高。

由于大量吸烟者，尤其是男性吸烟者数量庞大，导致了肺癌发病率的增加。

3. 区域差异：肺癌在中国的发病率和死亡率在不同地区之间存在差异。

以北方工业城市和煤矿地区为主的一些省份，如山西、辽宁、黑龙江等，肺癌发病率较高。

这可能与工业污染、空气质量差和煤矿等因素有关。

4. 年轻化趋势：与过去相比，肺癌在中国的发病年龄呈现年轻化的趋势。

愈来愈多的青年人开始吸烟或暴露在二手烟中，导致早年发病的风险增加。

5. 女性患病增长：在过去的几十年里，中国女性肺癌的发病率不断上升。

这可能与女性不断增加的吸烟率以及二手烟暴露有关。

综上所述，肺癌在中国的趋势是逐年增加，这主要与高吸烟率、工业污染和空气质量差等因素有关。

为了应对这一挑战，中国政府已经采取了一系列措施，包括加强控烟宣传教育、实施室内全面禁烟政策和提高空气质量等，以减少肺癌的发病率和死亡率。

对30例青年人肺癌的临床分析和思考

率是青年人肺癌病期晚、后差的原因之一，多年预很轻患者对青年肺癌认识不足，由于平素体健，对于咳嗽、咳痰等呼吸道症状并不重视，往以为感冒、往炎症，采取服用感冒药、消炎药的方式自行处理，直至症状加重才到医院检查，情已经加重，过了治疗的病错最佳时机。～些医生对于年轻人咳嗽、咳痰也缺乏排除肺癌的意识，甚至在影像学检查发现异常时也仅仅考虑炎症、结核，特别是一些患者患有肺癌合并肺部感染时，上呼吸道感染症状明显，治疗后缓解，医患双方君以为治疗有效，继续按照呼吸道感染治疗，延误
世界最新医学信息文摘２１年第１卷第２０２２期
・
临床医学・
对３０例青年人肺癌的临床分析和思考
马丽亚 ’ 玉涛，黄
（商丘医学高等专科学校病理学教研室４６）７１００
摘要：目的分析青年人肺癌的临床特点及早期诊断。方法对３经外科手术切除的青年人肺癌的病理类型及Ｏ例，临床资料进行回顾性分析，并结合结果和相关文献加以讨论。结果青年人肺癌腺癌居多（３５．３％）临床表现多，无特异性，易误诊。结论要提高对青年人肺癌的认识，高诊断正确率。容提关键词：青年人；肺癌；病理学；误诊
２４肿瘤位置．
年人，但是，近年的临床实践显势，年轻患者易被
误诊，以至于延误治疗，造成严重后果，因此对年轻患
者罹患肺癌的可能性不应被忽视。

基于临床及影像指标对肺癌患者预后及危险因素的分析

2019年我国肺癌发病率为60.40/10万，死亡率为48.42/10万［1］，均呈逐年上升趋势［2-3］。

肺癌作为我国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤，早期筛查是改善预后的重要措施［4］。

随着胸部CT的普及，通过早期筛查确诊的无症状肺癌越来越多［5］。

吸烟、慢性阻塞性肺疾病、二手烟暴露、职业性致癌物暴露史、肺癌家族史等是肺癌的高危因素［6］。

为明确影响肺癌患者预后的临床及影像指标，回顾性分析2018年6月至2021年1月在江苏省中医院就诊的93例肺癌患者的临床、影像学资料，比较不同预后肺癌患者的临床及影像学指标差异，以指导临床进行预后评估及高危人群的筛查。

基于临床及影像指标对肺癌患者预后及危险因素的分析朱丽1，刘佳莉2，曾亮1，秦斌1，谢可欣1，可飞3，向全永2，4，王中秋11.江苏省中医院/南京中医药大学附属医院放射科，江苏南京210029；2.东南大学公共卫生学院，江苏南京211189；3.江苏省中医院/南京中医药大学附属医院病理科，江苏南京210029；4.江苏省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制科，江苏南京210013［摘要］目的：基于临床及影像指标探讨肺癌患者的预后及危险因素。

方法：前瞻性分析93例肺癌患者的临床及影像资料，根据预后将其分为生存组75例和死亡组18例。

结果：死亡组年龄、男性发病率、吸烟比例均大于生存组，第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）、用力肺活量占预计值的百分比（FVC%）、1秒率占预计值的百分比（FEV1/FVC%）均低于生存组，肿瘤确诊时Ⅳ期比例大于生存组，支气管扩张、支气管管壁增厚、肺气肿、肺不张、间质性炎症发生率均高于生存组，主动脉直径、肺动脉直径、肿瘤体积更大，中央型、鳞癌发生率均大于生存组（均P<0.05）。

经多因素分析发现，肿瘤分期和FVC%是肺癌患者预后不良的危险因素。

结论：肺癌患者生存组和死亡组在多项临床及影像指标方面存在显著性差异，其中肿瘤分期和FVC%是肺癌患者预后不良的危险因素。

肺癌的性别差异和年龄分布

肺癌的性别差异和年龄分布肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其性别差异和年龄分布一直备受关注。

本文将从性别差异和年龄分布两个方面探讨肺癌的相关问题。

一、性别差异1.男性患病率较高据统计数据显示，全球范围内男性患肺癌的比例普遍高于女性。

这主要与男性的生活方式和环境暴露有关。

男性吸烟率普遍较高，而吸烟是肺癌的主要诱因之一。

此外，男性在工作和生活中更容易接触到致癌物质，如有毒化学物质和放射性物质，加剧了男性患病的风险。

2.女性患病率逐年增加尽管男性患病率较高，但女性患肺癌的趋势逐年增加。

这与女性吸烟率的增加有关，尤其是女性吸烟在发展中国家的快速增长。

此外，女性长期接触室内空气污染、职业暴露和 passive smoking等也会增加患病的风险。

二、年龄分布1.中老年人是高发人群肺癌的年龄分布呈现明显的中老年偏多的特点，尤其是60岁以上的人群。

这可能与肺癌患病的潜伏期较长有关，通常需要多年的积累才会出现明显的症状。

此外，随着年龄的增长，免疫功能下降，机体对抗肿瘤的能力减弱，增加了患病的风险。

2.青少年也有发病案例虽然肺癌主要发生在中老年人群，但近年来青少年肺癌的发病率也逐渐上升。

部分青少年患肺癌与遗传因素有关，但环境因素也扮演着重要角色。

青少年时期吸烟、二手烟暴露以及不健康的生活方式等，可能导致肺癌的发生。

3.儿童肺癌罕见相对而言，儿童肺癌比较罕见，但并非没有发生的可能。

儿童肺癌多数为肺泡母细胞瘤和胚胎型肺癌。

这些类型的肺癌通常与遗传变异和先天性疾病有关。

尽管儿童肺癌的患者比例较低，但对于患者家庭来说，仍然是一项巨大的挑战。

总结：肺癌的性别差异和年龄分布是一个复杂多元的问题。

男性患病率高与吸烟率和环境暴露密切相关；女性患病率逐年上升主要与女性吸烟率增加有关。

肺癌的年龄分布以中老年人群为主，但也存在青少年和儿童患病的情况。

对于预防和控制肺癌，提高公众对肺癌风险的认知，积极改善生活方式，加强环境监管，都是非常重要的措施。