14项核心制度
14项医疗核心制度
14项医疗核心制度医疗核心制度是指医疗服务体系中的基本规则和重要机制,是保障人民群众健康的重要保障体系。
下面就概括介绍医疗核心制度的14项内容。
1. 基本医疗保险制度:建立全民基本医疗保险制度,实现人人享有医疗保障的目标。
通过筹集医保基金,提供医疗费用的支付和报销,保障人民群众的基本医疗需求。
2. 医疗卫生法律法规制度:建立医疗卫生法律法规体系,明确医疗服务的法律责任和权益保障。
规范医疗行为、提高医疗质量。
3. 医疗服务质量评价体系:建立医疗服务质量评价指标体系和评价机制,对医疗机构和医务人员的服务质量进行评估。
通过评价结果,鼓励医疗机构提高服务质量。
4. 创新药品研发和临床试验制度:完善药品研发和临床试验的管理制度,加快创新药品的研发和推广。
通过优化审批流程,提高药品研发的效率和成功率。
5. 医务人员培训和继续教育制度:建立医务人员培训和继续教育制度,促进医务人员的专业能力提升。
增加继续教育的机会,提高医务人员的知识水平和技术能力。
6. 医疗保健与健康教育制度:加强医疗保健和健康教育,提高人民群众的健康素养。
通过科学的健康教育,引导人们养成良好的生活习惯和健康行为。
7. 医疗资源配置和调控制度:优化医疗资源的配置,提高服务效率和公平性。
合理安排医疗资源的分布,保证群众能够及时获得优质的医疗服务。
8. 医疗费用监管和控制制度:建立医疗费用监管和控制机制,控制医疗费用的快速增长。
通过规范医疗费用的定价和管理,降低患者的负担。
9. 医疗纠纷处理和调解制度:建立健全医疗纠纷处理和调解机制,及时解决医患纠纷。
通过及时调解和解决纠纷,维护患者和医务人员的合法权益。
10. 健康档案和信息管理制度:建立健康档案和信息管理制度,提高医疗信息的有效利用。
通过数字化管理医疗信息,提高医疗服务的科学性和精确性。
11. 医疗科技创新和应用制度:推动医疗科技的创新和应用,提高医疗服务的水平。
通过支持医疗科技的发展,提高医疗诊疗的准确性和效果。
14项医疗质量及医疗安全核心制度
14项医疗质量及医疗安全核心制度医疗质量及医疗安全是医疗服务的重要内容,为了提高医疗质量和保障患者的安全,各国都建立了一系列核心制度。
下面将介绍14项医疗质量及医疗安全核心制度。
1.医院安全管理制度:要求医院建立安全管理机构,制定安全管理制度和相关工作规范,加强安全教育培训,确保医院内部的安全监控、安全防护和安全应急工作。
2.医疗质量管理制度:要求医疗机构建立完善的质量管理体系,包括整个医疗过程的质量控制和质量改进,监测医疗质量指标,及时纠正错误和不良行为。
3.不良事件报告和处理制度:要求医疗机构建立健全的不良事件报告和处理制度,鼓励医务人员及时报告不良事件,及时采取措施解决问题,避免类似事件再次发生。
4.事故和疑点病例报告制度:要求医疗机构建立及时报告事故和疑点病例的制度,加强事故调查和信息交流,总结经验教训,提高医疗服务的安全性和质量。
5.医学巡查和督导制度:要求医疗机构建立医学巡查和督导制度,定期对医疗机构的医疗质量和安全进行巡查,对问题和隐患进行督导和整改,保障医疗质量和医疗安全。
6.医疗设备管理制度:要求医疗机构建立医疗设备管理制度,包括设备的选购、验收、使用、维护、保养和报废等环节的管理,确保医疗设备的正常运行和安全使用。
7.药品管理制度:要求医疗机构建立药品管理制度,包括药品的采购、配送、储存、使用、报废等环节的管理,确保药品的质量和安全。
8.医患关系管理制度:要求医疗机构建立医患关系管理制度,加强医患沟通和互动,消除医患矛盾,提高医患信任,实现医患和谐。
9.护理管理制度:要求医疗机构建立护理管理制度,包括护理人员的培训和考核制度,护理操作规范,护理纪律等,保证患者得到安全和优质的护理服务。
10.感染控制制度:要求医疗机构建立感染控制制度,包括感染预防、控制和处理的相关措施和规范,保证医疗机构的环境和设施清洁、消毒和无菌。
11.肿瘤诊疗规范制度:要求医疗机构建立肿瘤诊疗规范制度,包括肿瘤的早期发现、诊断、治疗、康复和术后随访等全程规范,提高肿瘤患者的生存率和生活质量。
十四项护理核心制度
十四项护理核心制度
1. 制定和执行个性化护理计划:为每个患者定制个性化的护理计划,以满足其特定需求和目标。
2. 预防性护理措施:采取预防性措施,包括定期检查、注射疫苗、提供健康教育等,以预防疾病的发生和传播。
3. 病情监测和评估:对患者的身体状况进行持续监测和评估,及时发现潜在的健康问题,并采取相应的护理措施。
4. 疼痛管理:为患者提供有效的疼痛管理,包括使用合适的药物、物理治疗和心理支持等。
5. 感染控制:采取必要的措施来预防和控制感染的传播,包括手卫生、消毒和隔离措施等。
6. 药物管理:确保患者正确使用药物,包括准确计算剂量、监测药效和不良反应等。
7. 营养支持:为患者提供适当的营养支持,包括饮食指导、营养补充和饮食改变等。
8. 心理支持:提供心理支持和辅导,帮助患者应对疾病和治疗过程中的心理压力和情绪困扰。
9. 康复护理:为患者提供康复训练和康复护理,帮助他们恢复功能和独立生活能力。
10. 家属教育和支持:为患者的家属提供充分的教育和支持,帮助他们理解疾病和治疗过程,
并提供必要的照顾技能。
11. 病例管理:对患者的病历进行管理和记录,包括病史、治疗过程和效果等。
12. 质量控制和安全管理:确保护理过程中的质量和安全,包括设立标准、进行审核和改进等。
13. 转诊和协调护理:协调患者的转诊和护理过程,确保他们得到适当的医疗和护理服务。
14. 团队合作和协调:与医生、护士和其他医疗人员合作,共同制定和执行护理计划,以提供
综合性的护理服务。
医疗卫生14项核心制度
医疗卫生14项核心制度一、医疗机构分类管理制度医疗卫生体系中,为了更好地管理不同类型的医疗机构,实施合理的资源配置和服务提供,采取了医疗机构分类管理制度。
这一制度将医疗机构分为不同级别和类型,包括综合医院、专科医院、社区卫生服务机构等。
不同类型的医疗机构拥有不同的治疗、床位和人员配置标准,以及特定的服务范围,以满足不同人群的医疗需求。
二、医疗质量安全管理制度医疗卫生体系中,提供安全有效的医疗服务是至关重要的。
医疗质量安全管理制度通过建立医疗质量管理体系,确保医疗机构和医务人员在医疗过程中遵守规范和标准,从而提供高质量的医疗服务。
这一制度包括医疗质量评估、不良事件报告和处理、医疗事故调查等措施,以保障患者的权益和医疗安全。
三、医保制度医保制度是医疗卫生体系中的重要组成部分,目的是提供全民基本医疗保障,减轻患者的医疗负担。
医保制度分为城镇职工基本医疗保险、居民基本医疗保险和新农合等不同类型。
通过缴纳医保费用,参保人员可以享受到一定范围内的医疗服务报销和费用补偿。
四、药品审评审批制度药品是医疗卫生体系中必不可少的环节,为了保障患者用药的安全性和有效性,实施了药品审评审批制度。
该制度通过药品注册、审评和监测,确保药物的质量和疗效符合标准。
同时,也对药品广告进行严格监管,防止虚假宣传和误导患者。
五、医疗设备管理制度医疗设备是医疗卫生体系中不可或缺的重要资源,为了保证医疗设备的安全运行和使用,实施了医疗设备管理制度。
该制度包括医疗设备的注册备案、购置、验收、定期检测和维修保养等环节,以确保医疗设备的正常运转和安全有效的使用。
六、医务人员管理制度医务人员是医疗卫生体系的核心力量,为了保证医务人员的专业水平和道德素质,实施了医务人员管理制度。
该制度包括医师、护士和技师等不同职业的准入资格、职称评定、执业注册和继续教育等要求,以确保医务人员的能力和素质达到一定标准。
七、传染病防控制度传染病的防控是医疗卫生体系中的重要任务之一,为了预防和控制传染病的传播,实施了传染病防控制度。
护理十四项核心制度内容
护理十四项核心制度内容
1. 尊重患者权益制度:确保患者的隐私和自主权,尊重患者意愿。
2. 安全管理制度:采取预防措施,避免患者受伤或感染。
3. 医疗质量管理制度:确保提供高质量的医疗服务,并进行质量评估和改进。
4. 沟通协作制度:促进医疗团队的有效沟通和协作,以提供连贯的护理。
5. 护理记录制度:对患者的护理过程进行详细记录,包括患者病情、护理措施等。
6. 感染控制制度:采取预防措施,避免感染的传播和扩散。
7. 医疗事故管理制度:对医疗事故进行调查、纠正和预防措施的实施。
8. 药品管理制度:确保药品的正确使用和储存,避免药物错误。
9. 器械设备管理制度:确保医疗设备的正常运行和安全使用。
10. 售后服务制度:提供患者和家属的相关咨询和支持服务。
11. 继续教育制度:持续提升护理人员的专业素质和知识水平。
12. 报告与追踪制度:及时报告和追踪医疗意外事件和质量问题。
13. 紧急救治制度:建立急救制度和流程,确保对危急患者的及时救治。
14. 信息安全管理制度:保护患者的个人信息安全,防止信息泄露和滥用。
医院14项核心制度
医院14项核心制度核心制度是确保医院医疗护理质量,规范诊疗行为,杜绝医疗事故发生的医院重点制度,也是医务人员日常医疗活动中必须遵守的工作规则。
1、首诊负责制度:是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病人,特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。
2、三级医师查房制度:即科主任、教授(副教授)每周查房1—2次,应有主治医师、总住院医师、住院医师、进修医师、实习医师、护士长和有关人员参加,节假日必须有副教授以上职称医生坚持查房;主治医师每日查房一次,应有本病房总住院医师、住院医师或进修医师、实习医生、责任护士参加;住院医师对所管的病人每日至少查房一次,一般要求上、下午下班前各巡视一次和晚查房一次,危重病人和新入院病人及手术病人重点查房并增加巡视次数,发现病情变化及时处理。
3、疑难病例讨论制度:凡遇到疑难病例,由科主任或主治医师主持疑难病例讨论,通知有关人员参加,认真进行讨论分析,争取尽早明确诊断,并提出治疗方案。
4、术前病例讨论制度:对重大、疑难或新开展的手术,必须严格进行术前病例讨论。
由科主任或主治医师主持,手术医师、麻醉医师、护士及有关人员参加。
订出手术方案、术后观察事项以及护理要求等。
讨论情况详细记入病历。
一般手术,也要求进行相应术前病例讨论。
5、死亡病例讨论制度:凡死亡病例,一般应在病人死亡后一周内组织病例讨论,特殊病例应及时组织讨论。
已进行尸检病人的病例讨论,待尸检病理报告后进行,但一般不超过二周。
死亡病例讨论由科主任主持,医护和有关人员参加,必要时,医务办派人参加。
死亡病例讨论必须设专门记录本记录,并摘要记入病历。
6、危重病人抢救制度:危重病人的抢救工作应由总住院医师或主治医师和护士长组织,重大抢救应由科主任或院领导组织,所有参加抢救人员要听从指挥,严肃认真,分工协作。
7、会诊制度:凡疑难病例,均应及时申请科内或科间会诊。
科间会诊包括:门诊、病房、急诊、院内大会诊、院外会诊及外出会诊。
14项核心制度
14项核心制度14项核心制度是指中国共产党在全国工作中形成的一系列重要制度,旨在维护党的集中统一领导、加强党的建设、推动全面深化改革、促进依法治国、确保人民民主政治、巩固军队统一领导等方面发挥重要作用。
这些核心制度是中国特色社会主义制度的重要组成部分,也是中国共产党领导全国各项工作的重要保证。
下面我将详细介绍这14项核心制度。
第一,坚持全党一切工作要以最广大人民群众的根本利益为最高标准。
这个制度要求党的全体成员始终站在人民的立场上,始终把人民的利益放在首位,切实代表人民利益。
第二,坚持党要管党、全面从严治党。
这个制度要求党必须全面从严治党,严明党的纪律,加强党的领导能力建设和作风建设,确保党始终保持先进性和纯洁性。
第三,坚持党要管干部、从严治干部。
这个制度要求党必须加强对干部的全面管理,从源头上保证选人用人的公正性、能力和政治品质的充实。
第四,坚持党要管思想、全面从严治思想。
这个制度要求党必须加强对思想的管理,引导党员干部坚定正确的政治立场,牢固树立全局意识和核心意识。
第五,坚持党要管组织、从严治组织。
这个制度要求党必须加强对党组织的建设和管理,构建党组织关系网,健全组织体系,确保党内团结统一和党的集中统一领导。
第六,坚持党要管权力、从严治权力。
这个制度要求党必须加强对权力的监督和制约,坚决反对和惩治腐败行为,保证权力行使的公正和廉洁。
第七,坚持全党遵守党章和其他党内法规。
这个制度要求党员干部必须自觉遵守党章和其他党内法规,保证党的纪律的严肃性和权威性。
第八,坚持民主集中制原则。
这个制度要求党内要坚持民主集中制,既保证中央集中统一领导,又充分发扬民主,广泛听取基层党组织和党员干部的意见和建议。
第九,坚持基层党组织的领导核心地位。
这个制度要求党内必须加强对基层党组织的建设和管理,发挥基层党组织的战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。
第十,坚持党对军队的绝对领导。
这个制度要求党必须坚决贯彻党对军队的绝对领导,保证军队绝对忠诚于党、听从党的指挥。
社区卫生服务十四项核心制度(3篇)
社区卫生服务十四项核心制度社区卫生服务是我国基层卫生保健体系的重要组成部分,为广大居民提供基本医疗服务、健康教育、疾病预防控制等多项服务。
为了规范和完善社区卫生服务,我国出台了一系列的制度文件和政策,其中包括了十四项核心制度。
本文将就这十四项核心制度进行详细介绍。
一、人员管理制度:社区卫生服务的人员管理制度,明确了社区卫生服务人员的组织关系、职责分工、权利义务、绩效考核和奖惩机制等方面的规定,保障了社区卫生服务人员的工作积极性和责任心。
二、社区健康档案管理制度:社区卫生服务的核心工作之一是建立和管理居民的健康档案,包括个人基本信息、健康状况、疾病史、就诊记录等。
社区健康档案管理制度规定了档案的建立、保存、更新和使用等方面的要求,确保了档案的完整和信息的安全性。
三、基本医疗服务制度:社区卫生服务的基本目标是提供基本医疗服务,包括常见病、多发病的诊治、慢性病管理、妇幼保健等。
基本医疗服务制度明确了服务内容、服务标准、服务流程和服务质量要求,保障了居民的基本医疗需求。
四、健康教育和健康促进制度:社区卫生服务的另一核心任务是进行健康教育和健康促进工作,增强居民的健康意识和健康行为。
健康教育和健康促进制度规定了教育内容、教育方法和教育机制等方面的要求,提高了居民的健康素养。
五、计划生育服务制度:计划生育是社区卫生服务的重要内容之一,计划生育服务制度规定了生育咨询、避孕指导、节育手术和妇女健康检查等方面的要求,保障了居民的计划生育权益。
六、传染病防控制度:社区卫生服务在传染病的预防和控制方面起着重要作用,传染病防控制度规定了疫情报告、流行病学调查、病例诊治和隔离措施等方面的要求,保护了居民的健康安全。
七、慢性病管理制度:慢性病是我国居民健康面临的主要问题之一,慢性病管理制度规定了慢性病的筛查、诊治和管理等方面的要求,提高了居民慢性病的防控水平。
八、卫生监督和投诉制度:卫生监督和投诉制度是保障社区卫生服务质量的重要手段,规定了卫生监督的职责、监督程序和投诉处理流程等方面的要求,提高了卫生服务的监管和监督能力。
14项的护理核心制度
14项的护理核心制度护理核心制度是指医疗机构内的一系列规范和制度,旨在确保护理服务的质量和安全。
下面是14项护理核心制度的详细介绍。
1.早班、中班、晚班核对制度:护理人员在接班时需准确核对患者身份、医嘱、用药和护理要点等,确保患者安全和连续的护理服务。
2.健康状况检测制度:护理人员需要定期监测患者的生命体征、疼痛程度、意识状态等,确保及时发现患者异常情况并采取相应措施。
3.消毒与隔离制度:护理人员需要按照规定的程序和标准进行消毒和隔离操作,确保感染的控制和传播的阻断。
4.输液和输血核查制度:护理人员需要核对患者身份和输液/输血内容,确保输液/输血的质量和安全。
5.护理交接班制度:护理人员在交班时需详细记录患者的状况和护理措施,确保顺畅的信息传递和持续的护理。
6.无菌操作制度:护理人员需要按照无菌操作的原则和规范进行操作,确保感染的预防和控制。
7.药物管理制度:护理人员需要按照规定的程序和标准进行药物的开药、配药、给药和记录,确保药物的正确和安全使用。
8.疼痛评估和处理制度:护理人员需根据患者的表现和描述,准确评估疼痛的程度和性质,并采取相应的疼痛处理措施。
9.跌倒预防和控制制度:护理人员需对高龄、病重或行动不便的患者进行跌倒风险评估,并采取相应的预防措施,确保患者的安全。
10.皮肤护理制度:护理人员需根据患者的病情和护理需要,制定相应的皮肤护理方案和措施,防止或减轻皮肤损伤的发生。
11.安全用药制度:护理人员需要了解和掌握药物的性质、剂量、途径和不良反应等,确保安全的用药和患者的用药合理性。
12.病情观察制度:护理人员需对患者的病情进行定期观察和记录,并及时向医生汇报,以便及时调整治疗方案和护理措施。
13.病情评估制度:护理人员需要根据患者的病情和护理需要,进行全面的病情评估,以便制定个性化的护理计划和措施。
14.脱水和饮食管理制度:护理人员需对患者的脱水状况和饮食摄入进行评估和监控,并采取相应的脱水预防和补液措施,确保患者的水电解质平衡和营养摄入合理。
医疗14项核心制度
2、三级医师查房制度 、
• ⑸听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面 的意见,提出解决问题的办法或建议,以提高管 理水平。 • 2主治医师查房制度 • ①每日查房一次,应有本病房总住院医师、住院 医师或进修医师、实习医生、责任护士参加。 • ②对所主管病人分组进行系统查房,确定诊断、 治疗方案以及手术方式和进一步检查措施,了解 病情变化并进行疗效评定。 • ③对危重病人应随时进行巡视检查和重点查房, 如有总住院医师、住院医师邀请应随喊随到,提 出有效和切实可行的处理措施,必要时进行晚查 房。
核心制度14项 核心制度 项
• • • • • • • • • • • • • •
1、首诊负责制度 、 2、三级医师查房制度 、 3、疑难病例讨论制度 、 4、术前病例讨论制度 、 5、死亡病例讨论制度 、 6、危重病人抢救制度 、 7、会诊制度 、 8、查对制度 、 9、病历书写规范与管理制度 、 10、交接班制度 、 11、医疗技术准入制度 、 12、手术分级管理制度 、 13、医患沟通制度 、 14、临床输血管理制度 、
• 11 对新入院病人必须进行新病人讨论,对诊断不明或 治疗效果不好的病例,进行重点检查与讨论,查明原因。 • 12 疑难危急病例或特殊病例,应及时向科主任汇报并 安排教授查房。 • 13对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教 学查房,结合实际,系统讲解,不断提高下级医师的业 务水平。 • 14系统检查病历和各项医疗记录,详细了解诊疗进度和 医嘱执行情况,严密观察治疗效果等,及时发现问题和 处理问题。 • 15检查总住院医师、住院医师、进修医师医嘱,避免和 杜绝医疗差错事故的发生,签发会诊单、特殊检查申请 单、特殊药品处方,检查病历首页并签字。 • 16决定病人的出院、转科、转院等问题。 • 17注意倾听医护人员和病人对医疗、护理、生活饮食以 及医院管理等各方面的意见,协助护士长搞好病房管理。
14项护理核心制度
14项护理核心制度14项护理核心制度一、患者隐私和保密制度保护患者个人信息和隐私,确保其不被未授权人员获取、使用和泄露。
护士应严格遵守保密协议,不得随意传播患者的个人信息。
二、感染控制制度护士负责制定和执行感染控制措施,包括手卫生、穿戴适当的防护用品、合理使用抗生素等,以降低感染传播的风险。
三、药品管理制度护士应严格按照药品管理制度,清晰记录患者用药情况,遵守药物储存和分发规范,正确核对药品标签,保障患者的用药安全。
四、病历记录制度护士应及时、准确地记录患者的病情、护理措施和观察结果等信息。
病历记录应规范、详细,确保患者的病情能够得到连续有效的护理。
五、护理操作规范制度护士应按照标准化的护理操作规范进行护理操作,包括洗手、换药、输液等常见操作,以确保操作的安全和有效性。
六、疼痛评估与管理制度护士应采用疼痛评估工具对患者的疼痛进行评估,并根据评估结果制定科学有效的疼痛管理方案,确保患者能够得到及时有效的缓解。
七、跌倒防范与安全制度制定跌倒防范与安全措施,包括患者的卧床安全、环境的安全检查、协助行走等,预防患者在医院期间发生跌倒和其他意外事件。
八、病情观察与风险评估制度护士应定期观察患者的病情变化,并根据风险评估结果制定相应的护理计划,早期发现和干预患者的问题,提高护理质量。
九、病情交流与信息共享制度护士应与患者和其家属进行及时、有效的沟通,传达患者的病情信息和医嘱,帮助患者和家属更好地理解和参与护理。
十、疑难病例处理和转诊制度护士应及时报告和沟通疑难病例,协助医生进行诊断和治疗决策。
当需要转诊患者时,应妥善安排转诊流程和相关护理措施。
十一、病房环境整洁与资源管理制度护士应确保病房环境整洁、安全,合理利用资源,例如床位、护理物品等,提供良好的治疗和康复环境。
十二、持续教育和职业发展制度护士应积极参与持续教育和职业发展活动,不断提升专业素养和技能水平,保证护理质量的持续改进。
十三、护理质量评估与改进制度建立和实施护理质量评估和改进措施,通过对护理过程和效果的评估,发现问题、提出改进措施,提高护理质量和患者满意度。
十四项护理核心制度
十四项护理核心制度1. 护理质量管理制度包括对护理服务质量进行持续监控、评估与改进,设立护理质量管理委员会,明确各级护理人员职责。
2. 病房管理制度规范病房日常管理,包括环境清洁消毒、床位分配、探视规定、患者安全管理等。
3. 急救工作制度明确急救流程及团队配合,保证快速响应、准确判断和有效救治。
4. 分级护理制度根据患者病情严重程度和自理能力实施特级、一级、二级、三级护理。
5. 护理值班、交接班制度规定护士24小时值班及交接班内容,确保治疗护理工作的连续性和安全性。
6. 核对制度包括医嘱核对、输血核对、给药、注射、输液核对、手术前核对、供应室物品核对以及饮食核对等多方面核对措施。
7. 给药制度确保药物正确发放、使用与记录,防止用药错误。
8. 护理查房制度通过定期或不定期的护理查房,解决临床问题,提高护理水平。
9. 患者健康教育制度对患者及其家属进行疾病知识、康复指导和自我管理技能的教育。
10. 护理会诊制度对复杂、疑难护理问题跨科室或多学科协作处理。
11. 病房一般消毒隔离管理制度遵循感染控制原则,预防院内交叉感染的发生。
12. 护理安全管理制度制定并执行护理操作规程,减少护理不良事件,保障患者及工作人员安全。
13. 护理不良事件报告制度建立及时、如实上报和分析处理护理差错、事故及其他不良事件的机制。
14. 患者身份辨认制度在各项护理活动中严格执行身份识别程序,防止因混淆患者而发生医疗差错。
不同资料来源中可能存在细微差异,但总体上这些制度都旨在规范护理行为,强化护理过程中的风险管理,提升护理服务的专业性、系统性和安全性。
社区卫生服务十四项核心制度
社区卫生服务十四项核心制度
1.居民健康档案制度:建立和完善居民健康档案,详细记录居民个人基本情况、健康状况、疾病及健康管理情况等,为居民提供个性化的卫生服务。
2.居民健康管理制度:开展常见病、慢性病等健康管理服务,通过健康评估、个体健康指导、健康宣教、健康干预等手段,提高居民的健康水平。
3.分级诊疗制度:建立和完善分级诊疗制度,鼓励居民在社区就医,在一级和二级医院就医时,根据疾病的轻重缓急进行转诊,实现医疗资源的合理利用。
4.计生服务制度:提供妇幼保健、计划生育等相关服务,保障居民的生育权益和妇幼健康。
5.疾病预防控制制度:开展传染病监测、防控、疫苗接种等工作,有效控制疾病的传播和流行。
6.卫生应急管理制度:建立健全卫生应急管理体系,应对突发公共卫生事件和重大疫情,保障社区居民的健康和安全。
7.医保服务制度:推动医保制度的改革和完善,确保居民享受基本医保和医疗救助服务。
8.卫生监督管理制度:加强社区卫生监督工作,监督医疗机构、药店等卫生服务单位的行为,保障卫生服务的质量和安全。
9.环境卫生管理制度:加强社区环境卫生管理,保障社区居民的生活环境清洁和健康。
10.健康宣传教育制度:开展健康宣传教育活动,提高居民的健康意识和健康素养。
11.家庭医生签约服务制度:推行家庭医生签约服务,为居民提供持续、终身的医疗服务和健康管理。
12.社区医疗机构绩效考核制度:建立绩效考核制度,激励社区医疗机构提高服务质量和效率。
13.医学诊疗质量管理制度:加强医学诊疗质量管理,提高医疗服务的规范化和标准化。
14.医疗费用管理制度:推动医疗费用的合理管理,降低居民医疗负担。
护理14项核心制度
护理14项核心制度护理是医疗领域中十分重要的一项工作,而一个高效且规范的护理机制对于提高患者护理质量以及医疗服务水平至关重要。
为了确保医院护理工作的顺利进行,制定和执行一系列的护理核心制度显得尤为必要。
在本文中,我们将详细讨论护理14项核心制度。
1. 病历核对制度:在患者入院时,护理人员需要与医生进行病历核对,确保病历内容准确无误,避免信息漏填或填写错误。
2. 患者基本信息采集制度:在患者入院后,护理人员应及时、准确地录入患者基本信息,包括姓名、性别、年龄、过敏史等,以便于后续的护理工作。
3. 体温测量制度:护理人员需按照规定的时间间隔对患者进行体温测量,确保及时监测患者身体状况,并记录在患者病历中。
4. 下床活动制度:对于需要床旁护理的患者,护理人员需按规定时间帮助其下床活动,预防并发症的发生。
5. 卫生消毒制度:护理人员需定期对病房进行清洁消毒,保持良好的卫生环境,从而减少感染的风险。
6. 用药管理制度:护理人员在给患者用药时需仔细核对处方,正确计算剂量并记录在医嘱单上,避免用药错误。
7. 疼痛评估制度:护理人员需通过病人自述和观察评估病人的疼痛程度,并及时给予相应的镇痛措施,以提高病人的舒适度。
8. 护理文书制度:护理人员需规范填写护理记录单,包括护理措施、病人病情观察以及与医生之间的沟通内容等,以备后续的参考。
9. 防跌倒制度:对于有跌倒风险的病人,护理人员需落实预防措施,如提醒病人小心行走、安装防滑设施等,以保护病人的安全。
10. 饮食护理制度:护理人员需了解病人饮食禁忌和偏好,并合理安排病人的膳食,确保其营养均衡。
11. 导管护理制度:对于患有导管的病人,护理人员需按照相关操作规程进行护理,确保导管的通畅和安全。
12. 手卫生制度:护理人员在进行各项护理操作前后,必须进行严格的手卫生,以保证操作的无菌性。
13. 疾病预防与健康促进制度:护理人员需积极参与疾病预防与健康促进活动,当遇到重大传染病或突发公共卫生事件时,能有效处置和控制疫情的发展。
护理学基础学习指导:护理十四项核心制度考点(一)
护理学基础学习指导:护理十四项核心制度考点(一)护理十四项核心制度考点(一)是医疗卫生事业单位招聘考试中基础护理学的重要考察内容,今天对考生进行护理学基础知识的学习指导。
在事业单位医疗护理考试中,护理的十四项核心制度是考试的重点内容之一,对于很多没有临床工作经验的考生比较陌生。
在这里,给大家统一总结,希望对各位考生有帮助。
十四项核心制度分别是:1.护理质量管理制度;2.病房管理制度;3.抢救工作制度;4.分级护理制度;5.护理交接班制度;6.查对制度;7.给药制度;8.护理查房制度;9.患者健康教育制度;10.护理会诊制度;11.病房一般消毒隔离管理制度;12.护理安全管理制度;13.护理差错、事故报告制度;14.术前患者访视制度。
一、护理质量管理制度1.医院由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
2.护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。
3.质控组每月按时上报检查结果,科及病区于每月30日以前报护理部,护理部负责对全院检查结果进行综合评价,填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。
4.护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
二、病房管理制度1.病房管理由护士长负责,科主任积极协助,全体医护人员参与。
2.执行陪护制度,加强对陪护人员的管理,积极开展卫生宣教和健康教育。
主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度,及时进行安全教育,签署住院患者告知书,教育患者共同参与病房管理。
3.四轻:走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
4.工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位。
工作时间内必须按规定着装。
病房内不准吸烟,工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。
治疗室、护士站不得存放私人物品。
5.患者被服、用具按基数配给给患者使用,出院时清点收回并做终末处理。
社区卫生服务十四项核心制度
十四项核心制度1、首诊负责制度2、三级查房制度3、会诊制度4、重危患者抢救制度5、疑难病历讨论制度6、术前讨论制度7、死亡病历讨论制度8、查对制度9、病历书写制度10、值班、交接班制度11、分级护理制度12、手术分级管理制度13、新技术准入审批制度14、临床用血审核制度注:1、社区卫生服务中心及不设床位的机构无需制定2、6、12、13、14项制度,其他制度顺序号顺延。
2、交接班制度适用于社区卫生服务中心及不设床位的医院和乡镇卫生院;设床位的医院依据本院的实际情况制定。
3、开展手术的医院及乡镇卫生院必须设6、12、13、14项。
首诊负责制一、首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊患者,特别是对急、危重患者的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。
医院实行首诊负责制度,对患者诊治全面负责,严禁推诿,贻误病情。
二、首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外,对诊断已明确的患者应积极治疗或进一步治疗;对诊断尚未明确的患者应边对症治疗,边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊,诊断明确后即转有关科室治疗.三、诊断明确需住院治疗的急、危、重病员,如因本院条件所限,确需转院者,在病情允许的情况下,按转院制度执行。
四、如遇危重患者需抢救时,首诊医师首先抢救并及时报请上级医师、科主任(门急诊科主任)主持抢救工作,不得以任何理由拖延或拒绝抢救。
五、对已接诊需会诊或转诊的患者,首诊医师应在初步检查并书写病历后,再请相关科室会诊或转诊治疗。
对于急诊患者特别是危重患者,首诊医生应亲自或指定护士护送并做好交接手续.六、涉及两科以上疾病的患者收治,由首诊科室(必要时应报请医务科和总值班)组织会诊,协调解决,有关科室均应服从.七、首诊医师有事离岗时,应将负责患者交予其它医师负责.三级查房制度一、科主任、高级职称医师查房每周1~2次,主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加。
主治医师查房每天1次,查房一般在上午进行。
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5、 术前病例讨论制度
5.1对重大、疑难、特殊及新开展的手术,必须进行术前讨论,由科主任或主任医师主持,医务科、手术医师、麻醉医师、护理及有关人员参加,定出手术方案、术中、术后观察事项、护理要求等。向医务科递交申请审核表审批,审批后经分管院长批准。讨论情况记入病历。
5.2 对乙类和乙类以上的手术均应有术前讨论。
1.7 急诊患者经挂号后到相关诊室就诊(危重或特殊患者,应先入抢救室救治后挂号)。护士应对患者基本情况和生命体征进行检查,对于危重患者应在医师到来之前给予基本抢救处理(如吸氧、开放静脉、吸痰、监护等)。
1.8 首诊医师到岗时限要求:急诊室有固定医师的科室立即接诊患者,急诊室会诊医生10分钟内到位。
(3)对疑难、危重等特殊患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、主任(副主任)医师查看患者,协助处理。
(4)护理查房每周进行1次,由护士长组织护理人员检查护理质量,结合实际教学,研究解决疑难问题。
2.2 查房内容:
主任(副主任医师)要解决疑难病例、危重患者和审查新入院患者的诊断和治疗计划;决定重大手术和特殊检查治疗;抽查医嘱,病历和护理质量;听取医师、护士对诊疗和护理的意见;对下级医师、进修医师和实习医师进行必要的教学和培训工作;定期做学术讲座,介绍本学科专业领域的新进展和新成果。
6.1根据国务院《医疗机构管理条例》和卫生部《医院分级管理办法》和《江苏省医院手术分级管理暂行规范》各级医院开展规定诊疗科目和规定级别范围的手术;
6.2各级医生进行注册范围内符合自身级别的手术;
6.3手术审批按规范要求进行,如甲类手术:由科主任审批,高年资副主任医师以上人员签发手术通知单,报医务处(科)备案。特殊病例手术须填写《手术审批单》,科主任根据科内讨论情况,签署意见后报医务处(科),由业务副院长审批;
1.5 病情涉及到两科以上的患者如需住院治疗,应按照“专病专治”原则根据患者的主要病情收住院,如有争议由门诊办公室主任根据病情决定,科室不得拒收患者。在未确定接受科室前,首诊科室医师要对患者全面负责。
1.6 门、急诊一线医师无权将患者转院,如患者病情确需转院治疗,必须经上级医师诊查患者,并报告门、急诊主任和总值班,危重病例报告医务部,同意后方可转院。转院前必须与接诊医院取得联系和同意,正常工作时间通过医务科联系,节假日、夜间通过行政总值班联系。患者生命体征不平稳、或在转院途中可能出现生命危险时,不得转院。
4.7 科内、院内、院外的集体会诊:经治医师要详细介绍病史,做好会诊的准备和会诊记录。会诊中要详细检查,明确提出会诊意见,主持人要进行小结,认真组织实施。
4.8外出会诊:医师外出会诊应所在科室主任报告,并经医院医务科批准,为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。(详细参照卫生部《医师外出会诊暂行规定》)
(1)参加人员:科主任与院长查房,参加人员包括科主任、主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师、进修医师、实习医师和护士长,责任护士以及进入病房时,查房主持人由经治医师陪同走在前面,其余人员一般按专业技术职务依次相随,队形不要过于松散,应保持肃静。
6.4超范围(医院、医师)手术的审批程序:由科室提出申请,经医院学术委员会讨论同意后,报卫生局批准备案。并提提供相关材料;
5.3 对特殊手术,必须讨论,并向医务科递请申请审核表。
5.4 重要器官摘除和截肢手术,必须讨论,并向医务科递交申请审核表。
5.5 须告知的内容向患者及患者家属告知,并在告知书上签字。
参照江苏省医院手术分级管理规范(暂行),以下情况为特殊手术:
1.被手术者系外宾、华侨、港、澳、台同胞的。
(3)、查房人员位置:进入病房后,主持人立于患者右侧,经治医师位于患者左侧。主任查房时,责任护士应备托盘及手电、叩诊锤、小手巾、酒精棉球、压舌板等常用查房器具,立于查房主持人的侧后方。如有院领导、来访专家或专业技术职务较高的同行参加,则由主持人邀其靠近床边。
(4)、全院性查房或院长查房,由院领导或院领导指派科室主任主持,职能科及其它有关科室人员随同参加,以便了解病房管理情况、医疗工作中存在的问题及查房后各项工作的落实。院领导主持查房时,科主任和护士长应陪同左右,其余人员站位同上。
常熟市第五人民医院医疗质量核心制度考核方案
一、核心制度释义:
按照医院管理年考核细则和江苏省卫生厅《医院评价标准与细则》,医疗质量核心制度主要是:首诊负责制度、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、临床用血审核制度等。
3.3讨论准备:举行疑难病例讨论时,必须事先做好准备,负责主治的科室应将有关材料加以整理,尽可能做出书面摘要,事先发给参加讨论的人员,以便做好发言准备。
3.4讨论程序:讨论主持人宣布讨论目的、要求;经治组主要责任医生负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题(病历由住院医师报告);相关各专科的参会医生提出分析意见;会议结束时由主持人做总结,汇总形成诊疗方案;经治组医生专人记录讨论内容在科室疑难病例讨论簿上,并将其全部或摘要录入病历中。
3.5记录格式:按江苏省病历书写第四版规范格式记录,注明:讨论时间、地点、主持人、讨论主题、参加讨论所有人员名字、记录者签名等。
4、会诊制度:
4.1 凡遇疑难病例,应及时申请会诊。
4.2 科间会诊:由经治主治医师提出,上级医师同意,填写会诊单。应邀医师一般要1d内完成,并写会诊记录。如需专科会诊的轻病员,可到专科检查。
3、疑难病例讨论制度
3.1 疑难病例定义:
因患某种或多种疾病,造成或可能造成多器官功能异常危及生命的病例;在七个工作日内无法明确诊断的病例;现有诊断方法无法明确诊断的病例;诊断不明确、治疗疗效欠佳的病例。
3.2讨论人员:遇疑难病例,一般由科主任或主任(副主任)医师主持,有关人员参加;同一学科内跨科室讨论可由大科主任或医务科组织;全院性、跨专业的讨论,可由医务部组织,主持人可由医务部、大科主任、或所在科室主任担任,必要时,可由业务院长或院长主持。
主治医师查房,要求对所管病人分组进行系统查房,尤其对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论;检查病历并纠正其中错误记录;检查医嘱执行情况和治疗效果,提出进一步处理意见;主治医师对危重、疑难患者和遇到重大问题时(如决定患者会诊、转院、出院等)及时向本组副主任医师或科主任请示、汇报。主治医师或主治医师以上医生参加交代病情及手术签字;听取医师和护士的反映;倾听病员的陈述;了解病员病情变化并征求对饮食、服务的意见。
1、首诊负责制度
1.1 首诊科室是指患者来院就诊的第一个科室,该科室接诊医师为首诊医师。首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者,应热情接待,详细检查,认真书写病历和各种检查申请单,提出诊断和处理意见。
1.2 门诊患者经分诊台、挂号后到相关科室就诊,首诊医师应以对患者高度负责的精神,详细询问病史,精心进行诊治。如首诊医师经诊查判断患者病情属其它科疾患,应给予认真处理,耐心解释,介绍患者到他科就诊。
2、三级查房制度
2.1 共性要求
(1)对住院患者要有固定医师负责,实行住院医师、主治医师、主任(副主任)医师三级负责制。查房一般在上午进行,上级医师查房,下级医师必须参加。主任(副主任)医师查房每周至少1次,主治医师查房每日1次,住院医师对所管患者每日至少查房2次。(2)查房前医护人员要做好准备工作,如病历、X线片、各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求,认真负责。经治住院医师要报告简要病历,当前病情并提出需要解决的问题,主任或主治医师根据情况做必要的检查和病情分析,并下达指示。
2.被手术者系特殊保健对象如高级干部、著名专家、学者、知名人士及民主党派负责人。
3.各种原因导致毁容或致残的。
4.可能引起司法纠纷的。
5.同一病人24小时内需再次手术的。
6.高风险手术。
7.外院医师来院参加手术者。异地行医必须按执业医师法有关规定执行。
8.大器官移植。
6、手术分级管理制度
4.3 急诊会诊:被邀请的人员,必须在10分钟内到位。
4.4 科内会诊:由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加。
4.5 院内会诊:由科主任提出,经医务科同意并确定会诊时间,通知有关人员参加。一般由申请科主任主持,要有医务科人员参加。
4.6 院外会诊:本院一时不能会诊的疑难病例,由科主任提出,填写院外会诊申请书,并递送医务科,经医务科和分管院长审批同意后,与有关单位联系,确定会诊时间。应邀医院应指派主治医师或主治医师以上医师前往会诊。会诊由申请科主任主持,必要时携带病历,陪同病员到院外会诊。也可将病历资料,寄发有关单位,进行书面会诊。
(5)、参加查房人员要求仪表整洁、举止端庄稳重,在病房中不得倚靠病床及墙壁,病历及检查器材、X线片等要按规定放在病历车上或拿在手上,不得放在病床上。
(6)、注意事项
a、科主任或院长查房提前通知,各级医师作必要准备。
b、查房中,要保护患者的隐私权。
(查房中应注意保密,不得在患者面前随意谈论其病情,更不允许对患者的诊断治疗情况乱发议论。患者不该知道的病情及讨论中有关诊断治疗的不同意见一律不得对外泄漏。)
1.3 如遇到诊疗有困难或涉及多学科的患者,首诊医师应先完成病历记录和体格检查,及时请上级医师进行指导,并请专科会诊,必要时报告门诊办公室、医务科、业务和行政总值班及时组织疑难病会诊。