医院教学查房制度

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教学查房实施细则

引言概述：

教学查房是医学教育中非常重要的环节，通过查房可以让学生将理论知识与实

践相结合，提高临床实践能力。为了更好地实施教学查房，需要建立一套详细的实施细则，以确保查房的质量和效果。

一、查房时间与频率

1.1 确定查房时间：查房时间一般安排在早晨，确保医生和学生都有充足的时

间进行查房。

1.2 确定查房频率：根据学生的实习要求和医院的规定，确定每周查房的频率，一般为每周至少一次。

二、查房流程与内容

2.1 查房前准备：医生在查房前应对病历进行详细了解，准备好相关资料和工具。

2.2 查房流程：按照规定的流程进行查房，包括询问病情、体格检查、观察病

情发展等。

2.3 查房内容：查房内容应包括病情描述、诊断思路、治疗方案等，同时要引

导学生提出问题和思考。

三、查房方式与技巧

3.1 与患者沟通：医生在查房时应与患者进行有效的沟通，了解患者的病情和

需求。

3.2 教学指导：在查房过程中，医生要及时指导学生，引导他们学习和思考。

3.3 纠正错误：发现学生的错误或不足之处时，要及时纠正并给予指导。

四、查房记录与评价

4.1 查房记录：医生在查房结束后应及时记录查房内容和学生表现，以便后续

评价和总结。

4.2 学生评价：对学生的表现应进行客观评价，包括学术水平、临床能力等方面。

4.3 教学效果评估：通过查房记录和学生评价，评估教学效果，及时调整教学

方法和内容。

五、查房安全与保密

5.1 安全措施：在查房过程中要注意患者和学生的安全，避免交叉感染和意外

发生。

5.2 保密原则：医生在查房时要严格遵守患者的隐私权，不得泄露患者的个人

医院教学查房制度

一、查房的目的和意义

1.增加医学生的实践经验：医学生通过查房可以接触到更多的患者，了解不同疾病的临床表现和治疗方法，提高他们的临床实践能力。

2.增加医学生的临床知识：通过查房，医学生可以学习到医学基础知识在实际工作中的应用，了解疾病的诊断和治疗的原则，提高他们的临床决策能力。

3.促进医患沟通：查房时，医学生可以与患者进行面对面的交流，了解患者的意愿和需求，提高他们的沟通能力和医患关系。

4.培养团队合作精神：查房是一个团队合作的过程，医学生需要与其他医护人员一起协作，提高他们的团队合作意识和能力。

二、查房的具体内容和流程

1.查房的时间和频率：医院可以根据实际情况制定查房时间和频率，通常每天都会有定时的查房活动。

2.查房的科室和范围：医院可以根据各科室的工作需要制定相应的查房科室和查房范围，包括内科、外科、妇产科、儿科等。

3.查房的内容：查房时，医学生应该熟悉患者的病史、体格检查、辅助检查结果等，了解患者的病情变化和治疗效果。

4.查房的流程：医学生在查房前应该做好充分的准备工作，了解患者的病情和治疗方案，查房时应该与患者进行面对面的交流，听取他们的意见和建议，然后与导师一起讨论病情和治疗方案，最后整理并记录相关信息。

三、查房中的教学方法和技巧

1.知识点介绍：医学导师可以根据患者的病情特点，向医学生介绍相

关的医学知识点，让他们对疾病的发生机制和诊断治疗原则有更深入的了解。

2.病例讨论：医学导师可以选择一些典型的病例进行讨论，让医学生

思考病情的可能性和进一步的治疗方法，提高他们的临床思维能力。

教学查房制度和规范

教学查房是医学教育中非常重要的一项工作。它既是对学生学习成果的检验，也是为学生提供实践机会的重要环节。为了确保教学查房工作的顺利进行，制定和遵守一套科学合理的制度和规范就显得尤为重要。

一、查房工作的目的和意义

教学查房是医学教育中衔接理论与实践的重要环节，旨在通过实地查看病情、观察诊治过程，培养学生的临床思维和分析能力。通过查房，学生能够与患者直接接触，了解并分析病情，从而提高对疾病的认识和处理能力。

教学查房还可以加强师生之间的交流与沟通，学生可以向老师请教问题，老师也可以借此机会指导学生，纠正错误并提供宝贵的经验。

二、教学查房的流程和步骤

1. 查房的安排

教学查房一般由教学督导或临床指导教师负责安排，每天确定查房时间和科室。在确定时间和科室后，教师需要提前通知学生并告知查房要点和重点。

2. 学生的准备

学生在查房前需要对相关病例进行充分的准备工作，包括查阅相关

文献、学习病例资料、了解病情等。准备工作的充分与否对学生的查

房效果有着直接的影响。

3. 查房的实施

学生在指导教师的带领下进入病房进行查房，首先要与患者及家属

进行问诊和交流，了解病情的发展和治疗过程。随后，学生需要对患

者进行体格检查和辅助检查，分析病情并提出自己的诊断和治疗建议。

在查房过程中，学生也要注意观察医生的临床操作和诊断思路，向

老师请教问题，并及时纠正自己的不足之处。

4. 查房的总结与反思

学生在查房后应该及时总结和反思自己的查房过程，包括自己的优

点与不足、对病情的判断是否准确等。通过总结与反思，可以更好地

提高自己的临床思维和解决问题的能力。

教学行政查房制度

为更好地做好医院的临床教学工作，提高临床教学质量，医院实行教学行政查房制度，定期检查和督导各科室的教学工作执行情况，使各临床科室与医院的医疗、科研工作的发展相一致，以提高我院的综合水平。制定本制度如下：

1.医院每学年进行2次教学行政查房，由分管院长主持，科教科具体安排，教学督导组成员、教研室主任及部分职能科室主任参加。

2.教学行政查房主要检查科室教学管理、教学实施、教学效果。具体包括：学生日常管理、纪律考勤、教学查房、操作指导规范、小讲课及教学病例讨论组织实施、医疗文件的修改、教务活动记录等方面。

3.查房方式以听取汇报、检查资料、对带教老师和实习生进行抽查考核、与带教老师和实习生座谈等形式相结合。

4.通过教学行政查房，开展评教评学，了解教与学的质量，收集意见与建议，发现存在问题，提出改进措施，解决教学中的有关问题。

5.教学行政查房后应做好登记，拟订改进意见，落实整改措施，促进教与学相长。

教学查房制度

1凡参加查房人员必须衣帽整洁，以严肃认真、科学严谨的态度积极参加。

2 查房时，查封人员按行政技术职务序列进入病房，在病床旁依次排列。病人右侧依次为科主任、负责医师，病人左侧为主治医师、实习（进修）人员，其他人员按序排列。

3 对常见病、多发病和其他典型病例每半月进行1次教学查房，结合实际，系统讲解，不断提高下级医师的业务水平。主要解决疑难危重病例的诊断治疗问题，或对有教学意义的病例进行重点查房，同时检查病房医疗、教学、科研等方面的工作。

4 科主任在进行教学查房时要求住院医师做到以下几点；

（1）住院医师应自己或指导实习（进修）医师做好报告病历的准备，并准备好X光片、心电图、检验等重要资料。

（2）查房时应由实习、进修医师背诵病历，报告病情变化及病人思想情况等，并发表自己对诊疗的意见。

（3）应详细、正确、分别记录科主任、正副主任医师和主治医师所发表的意见。

(4) 主治医师查房，对所负责的病人每日至少带实习（进修）医师早晚各查房一次，亲自询问并检查病人，具体指导实习（进修）医师做出诊疗计划，并根据病情变化随时进修改。对病重病人应密切观察，积极抢救，有疑难时及时报告主任医师或科主任。住院医师及实习（进修）医师早晨应提前半小时进入病房，在查房前检查和了解病人情况，及时向上级医师汇报。

教学查房制度及流程图

教学查房制度

1、教学查房由医教科组织,每月进行一次。

2、由主治医师或副主任医师主持.

3、查房前实习医师应做好必要的准备，包括熟悉病例、完善资料，准备查房用具等。

4、查房时首先由实习医师汇报病史,住院医师补充；主持人要从实习医师所能承受或理解的角度来分析临床情况,有意识培养实习医师比较正确的临床思维.

5、尽量详细而又深入浅出分析病例，介绍诊疗进展和本院的诊疗特色。

6、特殊情况下在床边只做病例资料的采集或病例特点的分析，避开患者或家属集中在示教室进行分析.

7、查房后由实习医师或住院医师负责登记及记录。

教学查房基本要求

教学查房是临床教学工作的重要内容，是考察教学质量和教学效果的重要形式,教学查房由主治医师或副主任医师主持,各科室至少每月进行一次，并做好相应的记录。

一、目的：检查查房人员的教学意识、教学水平和教学效果。

二、要求:通过对病人进行病情询问和规范的体格检查，根据病情就诊断、鉴别诊断和治疗等方面对实习医师、住院医师进行有针对性、指导性、启发性的提问与辅导。气氛活跃，要体现查房医师在教学查房中的主导地位。

三、参加人员：主治医师、主管病床的住院医师、实习医师。

四、时间安排：约30分钟内完成（儿科可延至45分钟)。

五、查房模式:

1、查房时各级医师站位安排:查房医师站在病床右侧，住院医师站在病床左侧,实习医师站在住院医师的右侧。

2、由实习医师携带病历、辅助检查报告资料和有关查房用具。

3、具体实施步骤:

①、实习医师简明扼要汇报病情(包括病情变化、诊疗效果、重要的临床检查结果等)，时间3-5分钟，不要求作体格检查。

教学查房制度

1、教研室（组）对典型病例要组织教学查房，由高级职称医师主持，要求程序

规范，科内医师及科室实习医生、研究生、全科医生、住培医生、进修生都应参加。每二周至少一次，即每月至少2次。

2、教学查房的病例及讨论重点应提前2-3天通知参加人员，做好充分准备，熟

悉教学病例的病情，全面掌握近期演变情况。主管病床的实习医师必须采用背诵的方法报告病情及各项检查结果。

3、教师查体示范要规范、标准，对阳性体征，酌情让部分实习医生亲自体会。

4、教学查房过程中应根据实习大纲的要求，围绕学生必须掌握的基本理论、基

础知识和基本技能进行提问，注意培养学生独立分析问题和解决问题的能力，以及临床基本技能的训练。

5、科内实习医生、研究生、全科医生、住培医生、进修生必须准时参加，不得迟

到、早退，如有事必须先向带教老师请假。

6、每次教学查房需认真记录（要体现学生发言及反馈意见）并存入教研室（组）

教学档案。

7、科教科组织专家不定期参加教学查房，并予以教学质量评估。

临床教学行政查房制度

临床教学行政查房制度是指医学院（医院）在临床教学阶段中，为了

促进学生的临床技能和知识的提高，并规范教学管理，制定了一套查房制度。该制度要求教学周的每个工作日都要有教学医师进行临床查房，通过

对病历、检查结果和病情的评估，指导学生的临床实践和诊疗方案的制定。

临床教学行政查房制度的目的是让学生通过临床查房能够接触到真实

的临床患者，让他们熟悉常见病、多发病和疑难病的诊断和治疗，提高临

床思维和诊疗能力。同时，通过查房，学生能够了解病情的发展和治疗效果，加强临床观察和疾病进展的判断能力。通过临床查房，学生还能够跟

随教学医师的指导，学习与患者交流、医疗团队协作和临床决策的过程，

提高综合素质和职业道德。

临床教学行政查房制度的实施步骤包括以下几个方面。首先，教学医

师需要具备一定的教学能力和专业知识，能够指导学生正确进行临床查房。其次，需要规定每天查房的时间和地点，确保学生和教学医师都能够按时

参加。同时，需要合理安排学生的查房顺序，使得所有的学生都能够得到

均衡的学习机会。第三，教学医师需要在查房前充分准备，获取患者的病历、检查结果和治疗方案等资料，以便能够对患者的情况进行全面分析和

评估。教学医师还应该与学生进行交流，引导他们观察患者的体征、病情

变化和治疗效果，培养临床思维和判断能力。第四，在查房结束后，教学

医师应该与学生进行讨论和总结，对患者的病情进展和治疗效果进行评估，指导学生撰写病历和制定下一步的诊疗方案。最后，需要建立健全的考核

和评估制度，对学生的临床查房情况进行评分和汇总，反馈给学生和教学

医院教学查房制度

1、教学查房系医疗三级查房之外，专门为医学生提供的以教学为主要目的示范性例行查房。

2、教学查房可按科室（教学组）和内外大科两级组织进行查房。带查老师可由科主任和主治医师以上人员承担，可轮流安排或固定专人带查，具体由科主任安排。

3、科级教学查房（教学组）每月2次，大科教学查房每月进行1次。

4、教学查房的内涵在于理论联系实际，以丰富临床经验，增强临床技能为目标，重在检查和指导实习医生诊断是否正确、及时、全面。治疗是否及时、有效、彻底。对于病史采集、体格检查、诊断和鉴别诊断、治疗效果、病历文件书写情况等进行全面检查。纠正偏差，对典型病例要重点指教和示范，有条件的让实习生操作体会。疑难重症放到查房后进行小讨论。

5、教学查房的时间安排在每天上午医疗查房和医嘱下达之后的10点为宜，有些科室也可利用下午或值班期间灵活进行。

6、教学查房应采取启发性形式教学，提高实习生的参与意识和独立思考能力。实习生应提前备好病历牌，主动报告病情，达到熟练、准确、全面，对于不负责任、工作马虎者，应进行纠正、指点和批评。对查房中的考核成绩，作为临床技能评定依据。

7、教学查房不影响医疗三级查房主体，各种诊断和处理以医疗查房为准。教学查房有补益之处，可提供医疗查房的参考。

8、教学查房应注意保护性医疗制度，各种检查应取得病员的支持配合，危重病员或寒冷季节，不得过多频繁检查或搬动。讲解或讨论不能在床旁进行，对癌症患者查房应使用保护性语言和措施。

大学附属医院教学查房制度

1、教学查房是临床教学工作的重要内容，是考察教学质量和教学效果的重要形式，由教研室组织，主治医师或副主任医师主持，每月进行1-2次，并做好相应的记录。

2、目的:检查查房人员的教学意识、教学水平和教学效果，培养实习生临床思维和诊治能力。

3、要求:通过对病人进行病情询问和规范的体格检查，根据病情就诊断、鉴别诊断和治疗等方面对实习生进行有针对性、指导性、启发性的提问与辅导。气氛活跃，要体现查房医师在教学查房中的主导地位。

4、参加人员:主治及以上职称的医师、主管病床的医师、实习生。

5、时间安排:约60-90分钟内完成。

6、查房前实习生应做好必要的准备，包括熟悉病例、完善资料，准备查房用具等。

7、有关注意事项:

（1）应熟悉病情。在查房过程中要体现良好的医德医风，关心病人体贴病人，对下级医师起表率作用。

（2)有严谨的工作态度，熟练、扎实的医学基础理论知识，有较丰富的专业理论及实践水平。

（3）对病情进行分析和讨论时应注意保护性医疗措施，必要时应在离开病房后再进行。

医院教学查房实施方案

医院教学查房是医学教育中非常重要的一环，通过查房可以让医学生们更好地了解临床医学知识，提高临床实践能力。为了有效地实施医院教学查房，我们制定了以下实施方案：

一、确定查房时间。

医院教学查房时间一般安排在早上，这样可以避免医生们工作繁忙的时间段，也有利于医学生们在一天的开始就接触到临床病例，更好地学习和理解。

二、确定查房科室。

在确定查房科室时，应该根据医学生的年级和专业特点进行科室的选择。对于初学阶段的医学生，可以选择一些常见病例较多的科室，如内科、外科等；对于高年级的医学生，可以选择一些疑难病例较多的科室，如神经内科、肿瘤科等。

三、确定查房医生。

在确定查房医生时，应该选择具有丰富临床经验、教学经验丰富的医生担任，他们需要具备较强的教学能力和沟通能力，能够对医学生提出合理的问题和指导。

四、确定查房内容。

医院教学查房内容应该根据医学生的年级和专业特点进行合理安排。对于初学阶段的医学生，可以重点关注基础知识的学习和临床技能的培养；对于高年级的医学生，可以重点关注病例分析和诊疗方案的制定。

五、确定查房形式。

医院教学查房可以采取小组讨论、病例分析、病历讲解等形式，这样可以更好地激发医学生的学习兴趣，提高他们的学习效果。

六、确定查房评价。

医院教学查房结束后，应该对医学生的表现进行评价，包括医学生对病例的分析能力、临床诊断能力、沟通能力等方面进行评价，及时发现问题并进行指导。

七、确定查房效果。

医院教学查房的最终目的是提高医学生的临床实践能力和专业水平，因此应该通过查房效果评估来检验医学生的学习效果，及时调整教学方案，提高教学质量。

1.教学查房制度

教学查房制度

教学查房是临床实习教学的重要环节，是培养实习医师临床思维能力和实践能力的有效途径。

一、教学查房基本要求

（一）凡有学生实习的临床科室必须开展教学查房，每周至少 1 次，各临床科室应制定学期教学查房计划和安排表，上报科教科，并按计划认真执行，科室教学查房时间相对固定。

（二）教学查房由高年资主治医师及以上职称的医师主持。

（三）教学查房前教师应选择典型病例或利于对某一症候群进行鉴别分析的病例。

（四）教学查房前教师应事先告知实习医师所查病例，实习医师应熟悉病人及病情，复习有关理论知识，并做好相关准备工作，如检查病历、各项检查报告及所需器材等，使教学查房取得最佳效果。

（五）教学查房时间应与医疗查房时间错开，以尽量减少对日常医疗工作的影响。科室在工作安排中应保证学生和主持教师能按时实施此项工作，避免随意更换时间和内容。

（六）注意保护性医疗制度，与病人交流要讲究谈话艺术，为病人保守秘密，查体部位不应暴露太多，时间一般在1小时左右。

二、教学查房内容及程序

(一）汇报病例（病史）

分管床位实习医师将向主持查房医师汇报病例（病史）情况。要求脱离病历汇报病史、查体及其诊断治疗内容。教师应引导实习医师掌握正确汇报病史的要领。汇报完毕后，可由主管病床的下级医师作必要补充说明由。

（二）检查病人

主持查房医师应向病员解释清楚，以免引起误会，并根据汇报情况和病情，询问病史，作必要的查体，纠正实习医师在问诊与查体中存在的问题，做必要的示范、示教。在临床不许可的情况下，也可以模拟方式进行。

（三）病情分析

主查房医师对病人的病情进行系统的分析，分析的重点内容放在结合本病人特点，运用国内外新进展、新观点，分析病人的发病原因、发病机理、诊断与鉴别诊断、制定治疗措施等。特别要解释该病人所出现的异常症状和体征。

教学查房制度

在医学生的培养过程中，临床教学是一个重要的阶段，而教学查房是临床教学的一个重要环节。对学生临床思维、交流沟通、临床应变、口头表达等方面都有着重要的影响。一次成功的教学查房不但能使学生巩固已学的基本知识、基本技能和基本理论，拓宽知识面，获取解决问题的方法，向创造性思维过渡，还能在教师为人师表的感染下接受一次医德医风的教育。

一、教学查房按教研室安排每周进行一次，不得擅自停查。

二、教学查房主要由责任心强、临床经验丰富的副高及其以上职称医师担任。

三、负责教学查房的教师精心选择病例,依据病房内的现有病种,选择典型病例或有一定难度、诊断尚不清楚的病例，至少提前2-3天公示。

四、实习生在查房前熟悉查房教师公示的病例,查阅书籍、文献，准备与病例相关的内容，包括问诊、体格检查及检查资料等，并填写《教学查房学生填表》。

五、查房过程中教师要结合临床病例，注重学生“三基”培训和爱伤观、礼貌用语及规避风险教育。

六、在教学查房过程中，教师和学生讲普通话。

七、查房中以学生为主体，注意师生间的互动和讨论，避免一言堂，课堂讲授转移到病房。

八、教学查房流程：

教学查房流程

进病房：主查学生开门进入，上级医师、下级医师和学生依次进入。

各级医师其他人

主查学生问候病人，征得病人同意后问病史。其他学生和各级医师补充遗漏内容。

主持人补充询问，进一步核实印证病史。

主查学生根据病史、体检和辅助检查，从病因、病理、临床表现等分析讨论，逻辑推理出诊断、鉴别诊断和治疗原则。

其他学生和各级医师补充发言，期间老师与学生互动，有讨论，有辩论。

教学查房制度

一、教学查房的作用

1.教学查房可以结合临床实际分析讨论病情，检查临床诊断治疗及护理工作情况，从而有助于提高医疗及护理工作的质量。

2.教学查房是医院临床科室培训各级医师，特别是培训实习医生、进修医师和毕业后的初级医师的重要方式。通过理论联系实际，收到较好的教学效果。

3.通过教学查房可以检查医护人员的医疗作风和医德，有利于培养良好的医风和树立高尚的医德。

4.通过教学查房可以促进各级医师的业务学习，活跃医院的学术气氛，提高专科技术水平。

二、临床教学查房的方式方法

临床教学查房一般由科室主任（或副主任）承担。由教学秘书负责组织实施并记录。

教学查房一般在病房内以临床查房方式进行。教学查房是由实习医师或住院医师汇报病历，然后检诊病人，并分析讨论。分析讨论一般在床边进行，在床边讨论有助于增强病人的信心，也可以不在床边讨论分析病情，这样有利于保护病人，较细致的分析、无拘束的讨论，也有利于对下级医师的工作评价和考核，便于维护医生的威信。在教室或会议室内举行教学查房还可以利用幻灯、投影仪等影视工具以更清晰的表达病历、介绍文献资料等，来丰富讨论内容，提高讨论质量，加强讨论效果。

临床带教教师必须参加教学查房，在实践中学习带教。住院医师应做好临床教学查房前的准备工作，并参加科主任教学查房。

教学查房应重点解决被查患者的诊疗问题，达到预期的教学目的，既要通过查房解决临床问题，又要检查下级医师的医疗教学工作，达到提高临床教学查房质量的目的。科主任（或副主任）应做到：

1.经常深入病房了解重点病人病情；

2.检查重点病人病案记录的质量；

护理教学查房管理制度

1.教学查房必须由具有主管护师及以上职称的人员担任指导老师。

2.指导老师必须事先挑选好教查病例并编写教学查房计划，确定教学查房主题内容，包括本次教学查房需要解决的问题及需要学生掌握的知识。

3.教学查房的时间：每月一次，每次1至2小时。

4.教学查房的对象：主要针对所在科室实习护生。

5.教学查房的形式:根据教学查房主题内容，可采取多种形式进行（可以在床边，也可以在示教室进行）。

6.指导教师应提前通知实习护生做准备工作。

教学查房制度

教学查房是医院提高教学质量、增强学生动手能力、完成教学任务的重要手段，为规范教学管理，保证教学质量，结合大专院校的教学要求及医院的工作实际，特制定临床教学查房制度，请遵照执行。

一、教学查房的规定

1、教学查房应以学生为讲解对象，教材为讲解规范，帮助学生系统回顾相关的基础知识。

2、凡有临床教学任务的科室，原则上每周安排教学查房一次，时间应相对固定。

3、教学查房应由中级以上职称的医师（护师）担任，严把临床教学查房质量。

4、承担教学查房的医师应事先作好准备，每次教学查房应选择病例，从病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗等方面进行重点讲解，集体示教、示范，以培养学生系统的临床思维方法。

二、教学查房基本要求

1、教学查房病例一般应选择有教学意义的典型病例，确保教学查房质量。

2、教学查房前实习生应熟悉病人及病情，并做好相关准备工作，如所查病历、各项检查报告及所需器材等，使教学查房取得较好效果。

3、教学查房时，必须按以下顺序进入病房：

⑴教授或主任医师

⑵副教授或副主任医师

⑶讲师或主治医师

⑷助教或医师（住院医师）

⑸实习医师

4、查房时各级人员所站位置：

⑴教学查房主持者站在病床右侧

⑵实习医师站在查房主持者对面，做好汇报病情准备

三、教学查房内容、要求及查房程序

1、经管实习医师将病历交查房主持者，向主持者汇报病史。

2、由主管病床下级医师依次作补充说明。

3、主持者根据汇报情况及病情记载情况，亲自询问病史，并作必要查体等。

4、主持者对病历及其诊疗优缺点进行评价。

5、主持者向经管医师提出问题，先由实习医师回答，再由主管住院医师、主治医师等依次作补充更正。