中国科学家开始尝试乙肝免疫治疗新途径

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乙肝疫苗的“前世今生” 从“澳抗”

乙肝疫苗的“前世今生”从“澳抗”到乙肝疫苗在20世纪六七十年代，如果一个人被告知“澳抗”阳性，则无异于一声惊雷，甚至意味着大祸临头，因为这表示他感染了乙肝病毒。

北京生命科学研究所资深研究员、清华大学生物医学交叉研究院教授李文辉博士因在推动乙肝科研和治疗方面作出的杰出贡献，荣获全球乙肝研究和治疗领域最高奖——巴鲁克布隆伯格奖。

这是迄今为止，我国科学家首次获此殊荣。

听到乙肝，大家可能会想到我们都接种过的乙肝疫苗。

但对于“澳抗”这个词，当下的一些年轻人可能比较陌生了。

在20世纪六七十年代，如果一个人被告知“澳抗”阳性，则无异于一声惊雷，甚至意味着大祸临头，因为这表示他感染了乙肝病毒。

那么到底什么是“澳抗”呢？惊喜，“澳抗”的发现自从20世纪40年代发现血液能传播乙型肝炎后，医学家们就开始寻找引起乙肝的病原微生物，但是花了20多年的时间仍没有结果。

1963年，巴鲁克·塞缪尔·布隆伯格（Baruch Samuel Blumberg）博士在筛选血样时偶然发现，一位血友病患者的血清可以与一位澳大利亚土著人的血清发生反应。

于是他就把存在于后者血清中的这种神秘物质称为“澳大利亚抗原”（Australia antigen，简称“澳抗”）。

在当时，澳抗的实际意义尚不得而知。

通过进行更多的实验后，布隆伯格等人在1966年底发表论文，提出澳大利亚抗原与急性病毒性肝炎之间有密切关系，可能通过输血传染。

由于这个发现，他与丹尼尔·卡尔顿·盖杜谢克一起获得了1976年的诺贝尔生理学或医学奖。

众所周知，肝炎是肝脏炎症的统称，可由病毒、细菌、化学毒物、酒精等多种致病因素所引起。

病毒性肝炎对人类健康危害最大，目前已确定的肝炎病毒有五型，甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙型、丙型、丁型主要表现为慢性肝炎，并且可发展成肝硬化和肝癌。

澳大利亚抗原的发现为后来乙肝疫苗的发明奠定了基础，但当时的医学界并不知道这种抗原属于什么病毒。

专家浅谈乙肝治疗新方案抗HBV综合疗法好不好

• 基于三人的科学研究成果，国内各大实力医疗机构及权威肝病专家，结合分子生物学、细胞学、生物免疫学等理论基础，将DC细胞正式成功地运用于肝病治疗，创新肝病治疗新方法--【抗hbv综合疗法】。在亚太肝病学会年会上，与会专家
讨论与分享了这项治肝新技术。据临床治疗的数据显示，目前已经成功为近8000多名肝病患者实施了DC细胞生物免疫治疗。这些患者中，最小的仅15岁，先进的已有60多岁。长期跟踪随访表明，目前这些患者大多康复良好。
专家浅谈乙肝治疗新方案抗HBV综合疗法好不好
• 北京大学医学部病原生物学系、中国工程院庄辉教授更加形象地描述：“慢性乙肝是一场机体免疫系统与乙肝病毒的战争，双方惨烈厮杀后，给肝脏留下断壁残垣，使大批肝细胞受损、死亡。为此，要清除潜伏在细胞内的病毒、缓解和减轻肝脏的炎症，增加自身免疫细胞数量、增强患者免疫系统的功能、进行免疫重建是关键。令人振奋的是，如今，三位科学家在免疫学上的突破性研究为肝病治疗揭示了新的方向。特别是斯坦曼对于免疫系统中DC细胞的发现及其在适应性免疫反应(即以自身调控方式适应并清除体内微生物) 过程中的作用，使得DC细胞治肝技术获关注。
病毒性肝炎的类型
• 病毒性肝炎在我国危害极大
• 目前明确的病毒性肝炎已超过七种，最为常见的依次是乙型、甲型、丙型、戊型、丁型肝炎，还有庚型和己型肝炎为新近发现的较为罕见的病毒性肝炎，肝炎种类不同，其临床特点、预后和防治措施也就各不相同，必须区别对待。
病毒性肝炎的特点
病毒性肝炎基本可分为两类： • 1.预sAg阳性时，经过平均27个有报告父亲HBsAg阳
• 小三阳： HBsAg 、抗HBe、抗HBc三项阳各种介入性穿刺、内镜检查、牙科治
父婴传播的发生率不清，但比例不高，小三阳是大三阳转变后的形式，过去一直认为小三阳预示患者的传染性已降低，病毒复制程度已缓解。

新药为乙肝治疗提供新选择

新药为乙肝治疗提供新选择贺维力(阿德福韦酯Hepsera) 现在位置：肝病康复园地-主页-肝病药物-《环球时报生命周刊》2005年09月13日第十八版报道: 新药为乙肝治疗提供新选择9月5日下午，在北京召开的一个新闻发布会上，葛兰素史克（中国）投资有限公司宣布：乙肝抗病毒的新药———贺维力，今年3月获中国国家食品药品监督管理局正式批准，用于治疗慢性乙肝，本月起在中国全面上市。

中华医学会感染病学分会名誉主任委员、卫生部病毒性肝炎专家咨询委员会委员、北京大学第一医院感染病科斯崇文教授在发布会上指出，贺维力的上市具有划时代意义，它将使慢性乙肝抗病毒治疗的长期疗效更为确定，给乙肝患者开辟了更新的治疗途径，它将成为慢性乙肝一线治疗的全新选择。

斯崇文教授告诉记者，慢性乙型肝炎是一种严重危害国人健康、威胁生命的进展性疾病。

我国在1995年时乙肝病毒携带率为9.75%，通过乙肝疫苗免疫等工作，现在下降到了8.2%，但仍属于高流行地区。

乙肝病毒携带者中大约有25%会转为慢性乙肝，我国的慢性乙肝患者约有3000万例，其中每年约有35万人死于慢性乙肝相关疾病。

在目前的医学条件下，一旦乙肝病毒感染并且慢性化，就很难将之从体内彻底清除。

慢性乙肝的治疗目标是长期抑制病毒，延缓疾病进展。

近年来，越来越多的专家已经认识到，长期使用核苷类似物药物是一个现实的治疗乙肝方案，能够帮助患者实现治疗目标。

然而，此前只有一种此类的口服抗病毒药物贺普丁（拉米夫定）应用于临床，使治疗的选择受到限制，并因相关耐药问题受到医生的关注。

贺维力的4个特点贺维力的化学名叫做阿德福韦酯，是新一代的核苷类似物药物，与以前的同类药物相比，有明显的优势。

斯崇文教授认为，贺维力有4个特点：首先是贺维力通过和乙肝病毒的竞争，消耗掉乙肝病毒复制所需要的聚合酶，从而持久地抑制乙肝病毒复制，延缓疾病的进展。

其次，贺维力不仅具有良好的长期疗效和安全性，更拥有卓越的抗耐药的特点。

系中国首次！李文辉获全球乙肝研究最高奖，乙肝患者迎来新福音

新闻眼前沿首先，热烈祝贺北京生命科学研究所资深研究员、清华大学生物医学交叉研究院教授李文辉博士，凭借其在推动乙肝科研和治疗方面作出的杰出贡献，11月12日荣获全球乙肝研究和治疗领域最高奖———巴鲁克·布隆伯格奖。

巴鲁克·布隆伯格奖是根据1976年诺贝尔医学或生理学奖得主巴鲁克·布隆伯格博士的名字命名的奖项，旨在奖励给对乙肝相关科研和治疗作出重要推动和显著贡献的个人，被誉为该领域的最高荣誉。

自巴鲁克·布隆伯格在上世纪70年代发现乙肝病毒后，全球的科学家就前赴后继，寻找乙肝病毒感染人类肝脏的“入口”。

乙肝属一种肆虐全球的严重疾病，全球估计有乙肝病毒感染者2.4亿人，我国约有9300万人。

全球范围内每年约有30万人因患乙肝或乙肝导致的其他疾病死亡，但目前世界上尚无能根除乙肝问题的药物，患者如确诊乙肝需终身服药。

此外，慢性乙肝病毒感染是导致肝硬化、肝癌的重要病因，而丁型肝炎病毒（HDV ）还是乙肝病毒的卫星病毒，在所有乙肝病毒感染者中，约有1500万人同时感染HDV 。

李文辉在国内外广受赞誉此次李文辉荣获巴鲁克布隆伯格奖，得到包括诺奖得主在内的多位国际同行的认可。

与迈克尔亨顿一起荣获2020年诺贝尔生理学或医学奖的另外两位科学家———哈维阿尔特和查尔斯赖斯，均对李文辉的贡献给予高度评价。

“在对乙肝病毒逐步深入了解的过程中，李博士增加了重要的篇章。

”哈维阿尔特博士说，“他对乙肝病毒受体的发现为阻断受体的疗法提供了依据。

我对李博士的杰出发现非常认可。

”查尔斯赖斯博士则如此评论：“这是对真正变革性发现的最恰当的认可。

对难现踪影的乙肝病毒受体的追踪持续了几十年，世界上一些最好的实验室试图解决这个问题，但失败了。

文辉和他的团队的成功为乙肝病毒学提供了非凡的新工具，并重新激发了学界实现慢性乙肝感染功能性治愈的雄心。

”美国乙肝基金会主席、巴鲁克布隆伯格研究所共同创始人蒂莫布洛克博士认为：“（乙肝）领域高度认可和感谢李博士在乙肝受体研究上先驱性工作”，“李博士的工作位列领域内最为重要的工作之中”。

化疗“制导导弹”可精确杀灭癌细胞

新闻发布中国科学家发现新的抗乙肝病毒基因解放军军事医学科学院放射与辐射医学研究所周钢桥研究员团队牵头联合国内多家科研机构，从遗传学、病毒学、功能和分子机制等多个角度，首次发现一种“整合因子复合体”基因INTS10可激活人体先天性免疫功能，发挥抑制乙肝病毒复制的作用。

这一研究成果揭示了“整合因子复合体”具有此前从未被发现的抑制病原微生物感染的新作用，为其研究开辟了新的方向。

同时，有助于深入了解乙肝病毒慢性感染的分子机制，为有效防治提供了理论依据和新的候选生物靶标。

这一研究成果日前发表在《自然•通讯》杂志上。

目前中国约有1.2亿名乙肝病毒慢性携带者，预防和治疗慢性乙肝涉及国计民生。

为了发现与乙肝病毒慢性感染相关的易感基因或抗性基因，周钢桥科研团队牵头联合广西医科大学、南京医科大学和中山大学等机构的研究人员，现该复合体具有一种此前未知的新功能，从而为整合因子复合体的研究以及病原微生物的感染机制研究提供了新的视角。

众所周知，干扰素诱发的免疫反应是抵御乙肝病毒感染的关键，但是以往的研究主要集中在机体免疫细胞分泌的I型、II型干扰素上。

这项研究发现肝细胞本身具有分泌III型干扰素进而发挥抑制乙肝病毒复制的作用，从而为III型干扰素治疗慢性乙肝提供了新的理论依据。

（来源：中国新闻网）化疗“制导导弹”可精确杀灭癌细胞化疗在杀伤癌细胞的同时，也会损害人体健康细胞，带来副作用。

美国科研人员最近研制出一种化疗“制导导弹”，即让化疗药物与能够找到癌细胞的特殊蛋白相结合，进而定向杀死癌细胞，减少副作用。

化疗之所以引发不良反应，通常是因为杀死癌细胞的化疗药物的浓度可能超过人体所能承受的限度。

近年来，医学界采取抗体与化疗联合疗法，用抗体搭载化疗药物直抵肿瘤，绕过健康细胞，一定程度上解决了化疗副作用问题。

但由于抗体分子较大、渗透性较差，这类疗法仍有待改进。

美国斯坦福大学生物工程学副教授珍妮弗•科克伦领导的团队在新一期美国《分子癌症疗法》上报告说，他们在抗体疗法的基础上开发了另一种技术：用一种经过改造的蛋白与化疗药物结合，达到定向杀死癌细胞的效果。

我国首个治疗性乙肝疫苗年底完成三期临床试验

对反弹物有二次嵌入作用，可以降低回弹率，增加一次喷
射厚度。③ 由于湿喷要求的风压较人，如果喷头距受喷面
太近，高压风会将刚 “ 着 ”在受喷面卜的喷射混凝土配合比
使混凝土的回弹量增大。Ａｉａ射机湿喷作业时，喷头距ｌｖ喷
翻转，大臂做垂直、水平移动，确保喷头与岩而的角度和
距离，按上述顺序喷射下部他，如此循环完成需喷混凝土的喷面。⑤ 喷射施工中发生堵管时立天Ａｉａ射ｌＶ喷
机及计量泵，关掉输送风，拍打软管，并倒掉管内存留混
施：时，而且人幅度地减少原材料消耗，同时提高喷混：凝士施上质量，经济效益显著；该湿喷技术的成功实施，
为隧道喷射混凝土施上积累了新的经验，可供隧道工程施
工参考。
参考文献：
［］易丽萍．代隧道设计与施Ｔ［］北京：国铁道出版社，９７１现Ｍ．中１９．
科技短讯
我压
『乙肝蓣沟生
瑚床试验
［科学时报］经过２年的艰辛研发，备受关泞的治疗２
性乙肝疫苗终于进入 “ 宵阶段 ” 。口前，巾国工院院收
丁＿扰素同样的治疗效果。 ”闻玉梅告诉记者，虽然三期临床试验到今年底 ‘ 束，但是她对结果充满信心， “ 们结我『的足抗原抗体复合物，它可以使病人的身体对病毒从不｛Ｊ

最新：异基因造血干细胞移植后防治乙型肝炎病毒再激活中国专家共识(2023年版)

最新：异基因造血干细胞移植后防治乙型肝炎病毒再激活中国专家共识（2023年版）异基因造血干细胞移植（a11o-HSCT）是治疗血液系统恶性疾病的主要方法，a11o-HSCT数量在全球范围内逐年增长。

中国是乙型肝炎病毒（HBV）的中度流行地区，流行病学数据显示，我国一般人群的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）携带率为5%~6%。

2017年至2023年，乙型肝炎在我国的年发病率为1%左右。

HBsAg阳性或既往感染HBV的患者在接受强免疫抑制治疗、化疗、单克隆抗体靶向治疗（尤其是抗CD20单克隆抗体）时存在HBV再激活的风险。

而接受a11o-HSCT治疗的血液病患者HBV再激活发生风险较其他患者更高。

目前国内仍缺乏a11o-HSCT后防治HBV再激活的规范化临床共识或标准。

为此，中华医学会血液学分会干细胞应用学组组织有关专家进行了讨论，在回顾大量国内外文献的基础上，结合中国的实际情况，就血液病患者a11。

-HSCT后防治HBV再激活达成共识，旨在为血液科、造血干细胞移植亚专科及相关医师提供临床指导。

一.定义和流行病学慢性HBV感染：HBsAg（或）HBV-DNA阳性6个月以上。

既往HBV感染：HBSAg阴性且乙型肝炎核心抗体（HBcAb）阳性。

隐匿性HBV感染（OBI）:肝脏/外周血中存在HBV-DNA而HBsAg阴性。

根据HBsAb/HBcAb的状况可分为血清阳性OB1（HBSAb/HBcAb阳性）和血清阴性OBI（所有血清学指标均阴性）。

HBV再激活：慢性HBV感染或既往HBV感染患者在a11o-HSCT后出现HBV再次复制，HBV-DNA水平与基线相比显著上升或HBsAg由阴性转为阳性。

HBV再激活的风险依据患者的HBV血清学状况而不同。

HBsAg阳性患者接受a11o-HSCT具有较高的HBV再激活风险。

在未接受预防性抗病毒治疗的HBsAg阳性患者中,移植后HBV再激活的发生率高达45%~81%°在未接受预防性抗病毒治疗的既往HBV感染患者中，移植后HBV再激活的发生率为4.3%~40.8%.HBV还可通过HBsAg阳性供者的造血干细胞传输给a11o-HScT受者。

王福生：乙型肝炎的生物治疗法

王福生：乙型肝炎的生物治疗法作者：陈词来源：《肝博士》 2017年第1期王福生：主任医师、教授、中国科学院院士，国家杰出青年基金获得者、国家973（肝病）项目首席科学家（2007-2011）。

解放军第三○二医院感染病诊疗与研究中心主任，中国人民解放军传染病研究所所长，全军艾滋病和病毒性肝炎重点实验室主任。

擅长病毒性肝炎、艾滋病和疑难危重肝病的临床诊治工作，并结合临床难题开展研究。

系统地揭示了乙型肝炎临床免疫学特征及肝脏损伤机制；提出了优化慢性乙肝抗病毒治疗与免疫应答恢复的“爬坡假说”；阐明了艾滋病免疫重建失败的关键机制；开拓了疑难肝病和艾滋病细胞治疗与研究的新方向。

担任国家传染病重大专项整体专家组专家、国家干细胞临床研究管理专家委员会专家、中华医学会感染病学分会副主任委员、全军传染病学专业委员会主任委员、国家卫计委艾滋病临床专家组专家、中国免疫学会常务理事、中国免疫学会感染免疫分会主任委员。

担任《解放军医学杂志》副总编、Hepatology International和《中国艾滋病性病》副主编，Hepatology、Immunology和《中华医学杂志》等国内外十余家杂志的编委。

2013年获得国际消化病大会的OKUDA学者奖。

获得国家科技进步二等奖3项；省部级一等奖3项。

在N Engl J Med和Hepatology等发表SCI论文100余篇。

记者：王教授，您好！对于很多人来说，生物治疗是个陌生而又熟悉的词汇。

有时候能从其他地方听到，但是具体是怎么样的却又不明白。

您能先给我我们介绍下生物治疗的含义么？王福生：生物治疗其实是个很广泛的概念，它涉及一切应用生物大分子进行治疗的方法，比如抗体治疗、免疫治疗、细胞因子治疗等都属于生物治疗的范畴。

从操作模式上可分为细胞疗法和非细胞疗法。

非细胞疗法主要分为抗体（靶向治疗）、疫苗、基因治疗这3种，而细胞免疫治疗中自体树突状细胞疫苗（DC细胞）的研究则比较多见。

乙肝孕妇该不该注射免疫球蛋白——访中国工程院院士、北京大学医学部庄辉教授

乙肝孕妇该不该注射免疫球蛋白——访中国工程院院士、北京大学医学部庄辉教授给乙肝孕妇注射免疫球蛋白，一直以来被作为阻断乙肝病毒母婴传播的举措之一。

它的施行已有10多年历史，并在上海、北京等20多个省、市、自治区广泛应用。

2005年底，中国工程院院士、北京大学医学部庄辉教授在乙肝免疫预防高峰论坛上呼吁：有关部门应对“给乙肝孕妇注射免疫球蛋白”做法予以干预。

“一石激起千层浪”。

读者纷纷来电来信咨询，到底该不该用给孕妇注射免疫球蛋白的办法来预防乙肝病毒的母婴传播？庄辉教授，中国工程院院士，医学微生物学和流行病学专家，主要从事病毒性肝炎研究。

现任北京大学医学部基础医学院病原生物学系教授、博士生导师、世界卫生组织西太区消灭脊髓灰质炎证实委员会委员、亚太地区肝病学会理事、国际疫苗研究所理事会理事，国务院学位委员会学科评议组、国家药典委员会、卫生部病毒性肝炎专家咨询委员会委员，还担任中华预防医学会副会长、中华医学会理事、中华医学会肝病学会名誉主任委员及《中华肝脏病杂志》等十余种期刊的名誉总编、总编、常务编委或编委等。

“给孕妇注射乙肝免疫球蛋白，不能阻断乙肝母婴传播。

”采访一开始，庄辉教授就鲜明地阐述了自己的观点。

温文而肯定的语气，让人肃然起敬。

目前一种比较普遍的做法是，从怀孕第7个月(即第28周)起，给携带乙肝病毒的孕妇每月注射1针乙肝免疫球蛋白(200国际单位)，连续注射3针，直至婴儿出生，企图通过这种方法降低孕妇体内的乙肝病毒水平，以达到阻断乙肝病毒母婴传播的目的。

对此，庄教授的评价是：这只是部分医生的主观臆测，并无事实依据。

为了证明上述举措的不当，庄辉教授提出了四个方面的理由——第一，此法不能降低孕妇体内乙肝病毒水平庄辉教授曾与秦皇岛市第三医院肝病研究中心协作，比较10名携带乙肝病毒的育龄妇女、23名携带乙肝病毒的孕妇于注射3针乙肝免疫球蛋白前后血中乙肝病毒水平，结果无差异；23名注射3针乙肝免疫球蛋白的母亲分娩后，立即对其新生儿进行检测，均未检测到乙肝表面抗体。

临床医学学术动态：我国体细胞技术开创乙肝治疗有新手段

临床表明：大部分患者病情长期不能得到有效控制和治疗主要因为产生耐药和免疫受损，同时，药物也无法解决患者自身免疫问题，造成病情持续发展。

而细胞治疗技术正是对这两种难题进行有效解决，因此，细胞治疗技术越来越受到国内外医学界的重视。

体细胞治疗乙肝技术通过少量提取患者自身细胞后经过体外培养，使其靶向性杀伤功能增强，数量成百倍增多，如同在患者体内建立起杀灭病毒的强大“部队”，然后再回输到患者体内来杀灭血液中及肝细胞内的病毒。

目前已有来自各地众多肝病患者成功接受了细胞技术的治疗，均获得不凡的治疗效果。

据了解，我国慢性乙肝病人约为3000万，由于耐药和免疫受损的原因，许多患者长期治疗效果不佳，北京解放军第261医院体细胞治疗乙肝技术的成功应用，不仅为这些乙肝患者开创了全新的治疗途径，也使我国在肝病治疗领域跨入了高科技细胞时代。

复旦大学科学家为抗乙肝药物的研制找到新靶点

点，多家公司在寻找针对ＪＫ激酶的抗肿瘤和抗炎症药物。Ａ俞强课题组的新发现为研发ＪＫ抑制剂提供了新的方向，Ａ也为中草药治疗癌症提供了理论和实验基础。复旦大学科学家为抗乙肝药物的研制找到新靶点
据２００９年９月１８日《民晚报》新消息，复旦大学免疫生
一
据２００９年９月２５日及２８日《参考消息》分别援引美联社曼谷９月２４日及路透社华盛顿９月２日电，国和泰国８美科研人员２００９年９月２４日在曼谷宣布，在泰国进行的一种新型疫苗临床试验表明，这种疫苗可使人体感染艾滋病病毒的风险降低３％，学家对在经历了近年艾滋病疫苗研发１科 “ 战屡败 ” 屡的局面后获得的这一预防艾滋病 “ 合疫苗 ” 联的
两种疫苗在先前的单独试验中都未能有效预防艾滋病。该复合疫苗的试验对象是１８到３０岁、ＩＨＶ呈阴性的泰国人，感染艾滋病的几率居中。共１６万余名志愿者参与了．
试验，中一半人在头６个月内注射了四针ＡＶＣ和两针其ＬＡ
上海科学家揭示中药狼毒有效成分的抗肿瘤的作用和机理
年９月２２日电，国麦克阿瑟基金会公布了２０美０９年度“ 天才奖” 获奖名单，５岁华人分子生物学家何琳成为２３４位获
奖者之一，她获奖是因为对微ＲＡ在肿瘤形成与治疗中的Ｎ
美华裔女科学家因在微ＲＡ与肿瘤关系研究中作出的Ｎ重要贡献而获美２００９年度 “ 才奖 ” 天据中国军网２００９年９月２３日援引新华社旧金山２００９

董培玲：妙手回春医者心——首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心主任医师董培玲

董培玲：妙手回春医者心——首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心主任医师董培玲作者：暂无来源：《健康之友》 2020年第2期文/本刊记者程石江日常生活中，不少人出现了肝区不适等症状时到医院进行检查后才发现自己患有肝病，而有病自然需要及时就医。

但是，很多人都不知道自己为什么会患肝病？肝病是什么原因引起的？或者谈肝色变，以为肝病就传染。

为此，《健康之友》杂志采访到了北京佑安医院肝病消化中心主任医师董培玲。

她表示，在我国慢性乙肝、丙肝仍是导致慢性肝炎、肝硬化、肝癌的主要因素。

在实施乙肝疫苗免疫规划前，我国乙肝主要是通过母婴传播，2005年开始新生儿乙肝疫苗免疫接种完全免费，目前我国新生儿乙肝疫苗全程接种率已达到98%以上，首针及时接种率为95%，母婴传播已不是乙肝的主要传播途径。

目前乙肝和丙肝的传播途径主要是通过血液和体液，譬如不洁性生活、共用注射器、纹身器材等，一般的日常接触不会导致传染，譬如握手、一起吃饭。

而且针对乙肝和丙肝的治疗已经获得了长足的进展，只要通过规范的抗病毒治疗，完全能够实现对慢性乙型肝炎的控制；而丙型肝炎的疗效更好，95%以上甚至100%的丙型肝炎通过3个月的抗病毒治疗能获得完全治愈。

控制或清除乙肝或丙肝会大大减少肝硬化、肝癌的发生率，即使已经到了肝硬化阶段，坚持规范的抗病毒治疗也是“亡羊补牢，犹未迟也”。

除了大家熟悉的病毒性肝病，其他原因导致的肝病譬如酒精、肥胖、免疫因素，这都是不具传染性的，患病率越来越多，已超过乙肝丙肝导致的慢性肝病。

《健康之友》：当初是什么原因让您选择做一名医生？董培玲：我小的时候生活在一个大家庭里，有爷爷奶奶、父母、哥哥姐姐们，奶奶照看孩子们的时间更多一些，奶奶裹着小脚，会念“人之初、性本善”，只要有字的纸，她都珍重地收着“字字通神灵”，奶奶口里只对两种人称为“先生”，一类是“教书的先生”，一类是“看病的先生”，所以从小我就认为这两个职业很受人尊敬。

但是，那时的我并不会想到将来会成为一名医生，当时的理想确实是希望自己能成为一名科学家，因为科学家穿着白大卦做实验、进行科学研究，既高冷又神秘。

一亿国人都是乙肝感染者,他幸运的在美国找到了特效药

精心整理一亿国人都是乙肝感染者，他幸运的在美国找到了特效药本文非小说，而是科普文章。

患者真实资料来自“MORE Health 爱医传递”，患者名字为匿名。

1有的毛病，大家都知道不好，却不愿意放弃，比如吸烟。

中国有如果肝功能正常，就意味着还没有肝炎症状，只是乙肝病毒携带者，需要定期检查，以防肝功能损伤、肝硬化、甚至肝癌。

但是，因为齐遇准备要进行肾脏移植手术，所以就先对乙肝病毒进行了治疗，使用的药物是拉米夫定（Lamivudine）。

拉米夫定属于核苷类逆转录酶抑制剂，可以用来抑制HIV病毒的合成，同时也被批准用来治疗乙肝病毒。

2009年4月，齐遇进行了肾脏移植手术，术后肾功能正常，乙肝病毒HBV检测指标转为阴性。

2012年6月，齐遇到医院复查，发现乙肝病毒升高，病毒DNA检查结果（tenofovirdisoproxil fumarate, TDF），每天300mg，但服药后不久发现微量白蛋白尿，尿液中β2-MG也升高，意味着肾功能出现了问题。

更糟糕的是，12月的检查发现，齐遇的谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）突然分别升高到118和71，说明肾功能、肝功能都出现了问题。

一个月后，肝功能指标稍有改善，但仍然偏高。

在服用替诺福韦治疗后，乙肝病毒量倒是下降了，2016年12月检查时降到21,999 IU/mL, 2017年1月继续降到检查时降到3640 IU/mL。

耐药的现象。

在这种情况下，更换为替诺福韦治疗是合适的，但是因为齐遇出现了微蛋白尿，确实需要担心药物对肾脏的不良反应。

TAF属于替诺福韦的前体药，在体内稳定性高，并能转换成为有活性的恩替卡韦。

TAF在2016年11月被美国食药监局批准，成为治疗乙肝的新药。

在此之前，TAF与恩替卡韦完成了两项头对头的临床试验，通过这两个共招募了近1300名慢性乙肝患者的研究证明，不管患者乙肝e抗原是否阳性，25mg 剂量的TAF与300mg 剂量的恩替卡韦治疗效果都相同，治疗48周后，90%以上的所降低。

我国首次发现抗乙肝炎病毒感染新机制

我国首次发现抗乙肝炎病毒感染新机制
佚名
【期刊名称】《肝博士》
【年(卷),期】2009(000)005
【摘要】新华社上海9月3日电，经过4年多的不懈努力，复旦大学免疫生物学研究所熊思东教授领衔的科研小组在研究乙型肝炎病毒感染人体固有免疫机制中，发现人体内的TRIM22分子在抗乙型肝炎病毒感染中有重要作用。

【总页数】1页(P38)
【正文语种】中文
【中图分类】R512.62
【相关文献】
1.抗乙肝免疫核糖核酸对慢性乙肝病毒感染的作用 [J], 张东明
2.我国科学家发现抗乙肝病毒感染新机制 [J],
3.中国科学家首次发现抗乙肝病毒感染新机制 [J],
4.我国科学家首次发现创伤感染免疫新机制 [J],
5.我校教授首次发现抗乙肝病毒感染新机制 [J],
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基因重组乙肝疫苗的制备过程

基因重组乙肝疫苗的制备过程嘿，朋友们！今天咱来唠唠基因重组乙肝疫苗的制备过程，这可有意思啦！你想想啊，就好像我们要盖一座特别的房子。

首先呢，得有好的材料呀，这材料就是我们需要的基因。

科学家们就像神奇的魔法师，从乙肝病毒里找出关键的基因片段，这就好比从一堆杂物里精准地挑出我们想要的宝贝。

然后呢，把这个基因片段放到一个特殊的“容器”里，这个容器就是表达载体。

可以把它想象成一辆专门运送宝贝的车，基因片段舒舒服服地坐在里面。

接下来，这辆“车”就会开进一个叫细胞的“大工厂”里。

细胞们可勤劳啦，它们会按照基因的指示，开始生产乙肝病毒的表面抗原。

这就好像工厂里的工人按照图纸加工零件一样。

随着时间的推移，细胞里就会积累越来越多的表面抗原。

这时候，就像是工厂的仓库里堆满了成品。

那怎么把这些宝贝抗原弄出来呢？这就得靠一些巧妙的手段啦。

科学家们会用各种方法把细胞打破，让里面的抗原释放出来。

这感觉就像是拆开一个包裹，露出里面的好东西。

释放出来的抗原还不能直接用哦，还得经过一系列的处理和纯化，把杂质去掉，留下纯净的抗原。

这就好像我们要把金子从沙子里淘出来一样。

经过这么多步骤，终于得到了我们想要的基因重组乙肝疫苗啦！你说神奇不神奇？这整个过程就像是一场精彩的冒险，科学家们凭借着智慧和技术，一步步地把不可能变成可能。

这疫苗可是能保护我们免受乙肝病毒的侵害呢，让我们的身体更健康。

所以啊，我们真得感谢这些科学家们，是他们的努力让我们有了这么好的保护盾。

下次再去打乙肝疫苗的时候，你就可以想想这个有趣的制备过程啦，是不是感觉特别有意思呢？这就是科学的魅力呀，能给我们的生活带来这么多的改变和保障！。