芯脉通培训手册doc-圣旗日用品有限公司

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PART ONE．病理知识培训………………………………………… 3-10
PART TWO．产品知识培训…………………………………………11-21
Part one：病理知识培训
什么是心脑血管疾病？
答：心脑血管疾病泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病的通称。

它可分为心血管疾病、脑血管疾病二大类。

心血管疾病以冠心病
为主，冠心病又称冠状动脉硬化性心脏病，是由于供应心肌血液的冠状动脉发生粥样硬化，使动脉血
管变窄，心肌供血不足造成的；由于冠状动脉病变引起管腔狭窄或闭塞的临床症状，在时间长短、程
度轻重上不尽相同，因此可表现为隐匿性心脏病、心绞痛、心肌梗塞、心肌硬化和心源性猝死等多种
形式。

脑血管病则是指脑血管破裂出血或血栓形成，引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病，俗称为脑中风；该病常见于中年以上人群的急性发作，心脑血管病一旦发生，病情一般比较严重，即使经过抢救幸存，也有半数患者有不同程度的后遗症，严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪，是目前造成人类死亡和残疾的主要疾病。

心脑血管疾病是人类的第一大杀手!
答：目前心脑血管疾病是全球发病率最高、死亡率最高、致残率最高的疾病。

据统计：全球每年因心脑血管疾病而死亡的人数超过 1700万人。

占总病死率的50％以上．在西方欧美发达国家尤为突出，而在中国，心脑血管疾病的发病率、病死率正在逐年上升、患有心脑血管疾病的患者占全国总人口的10％以上，人数超过1.5 亿人。

每年死于心脑血管疾病的人数高达120万人，它不仅成为我国中老年人死亡的首位原因，而且有逐渐年轻化的趋势。

近三十年来，我国心脑血管的死亡率由六十年代的第七位飚升为第一位，成为危害人类健康的第一大杀手！
高血脂的诊断标准
答：目前，国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过5.72毫摩尔/升，甘油三酯超过1.70毫摩尔/升，诊断为高血脂症。

将总胆固醇在5.2～5.7毫摩尔/升者称为边缘性升高。

根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，通常将高血脂症分为以下四种类型：
（1）高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过572毫摩尔/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯＜1.70毫摩尔/升。

（2）高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量增高，超过1.70毫摩尔/升，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇<5.72毫摩尔/升。

（3）混合型高血脂症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过572毫摩尔/升，甘油三酯超过1．70毫摩尔/升。

（4）低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-胆固醇）含量降低，<9.0毫摩尔/升。

高血脂的危害
答：人体内的死血积累到一定的量，会引起血脂过高，容易造成“血稠”，在血管壁上形成沉积，逐渐形成小的“斑块”（就是医学上常说的“动脉粥样硬化”），这些“斑块”增多、增大，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流被中断。

这种情况如果发生在心脏，就引起冠心病；发生在脑，就会出现脑中风；如果堵塞眼底血管，将导致视力下降、失明；如果发生在肾脏，就会引起肾动脉硬化，肾功能衰竭等。

此外，高血脂可引起高血压，诱发胆结石、胰腺炎，加重肝炎，导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。

高血脂的的治疗误区
答：在治疗高血脂的过程中，不少患者在认识上存在误区而影响了治疗效果，主要集中在以下几点。

误区一：只要是降血脂的药物就行
很多患者发现自己得了高血脂后并没有给予充分的重视，而且不及时到医院治疗，随便服用降脂药，殊不知，高血脂是冠心病、动脉硬化和心脑血管疾病的主要诱因，不能轻视。

而且调脂药要根据医生的指导针对每个患者的不同情况服用，随便用药不但不能起到治疗的作用，反而耽误最佳治疗时机。

误区二：血脂达标后就可以马上停药
由于各种原因，很多患者没有坚持服用调脂药，使得血脂反弹，影响治疗效果。

目前国外有长期的临床治疗报告显示：初期治疗血脂达标后，在医生的指导下坚持最小维持剂量进行巩固治疗，对血脂达标值的保持有很好的作用。

因此，当患者发现血脂已经达到正常数值时，一定要在医生指导下再巩固治疗一段时间之后，再停药。

误区三：调脂药都有很大的副作用
绝大多数调脂的西药都会对人体产生副作用，如1%~2%的人会出现肝功能的改变，比如转氨酶升高，还有少部分人会出现肌病，比如肌肉疼痛或关节疼痛等，不适宜患者长期服用。

但是以中药为主原料的调脂药可以很好的解决副作用的问题。

误区四：吃药时没有坚持非药物治疗
不少患者认为吃了药就万事大吉，其实非药物治疗对于高血脂的康复是很重要的，即使患者坚持服药，但是并没有减少食用脂肪含量过高的食物，这样就不但没有起到辅助药物治疗的作用，反倒会降低药物的作用。

吸烟喝酒对于高血脂的治疗也是没有帮助的，但是很多人在服药时都没有忌烟限酒，这都给康复带来了负面的影响。

高血脂的预防
答：高血脂的预防分为三级预防。

一级预防包括：
1）高危人群需定期进行健康体检。

高危人群包括中老年男性，绝经后的妇女，有高脂血症、冠心病、脑血管病族史的健康人，各种黄色瘤患者以及超重或肥胖者；
2）上述人群要注意自我保健；
3）积极治疗可引起高脂血症的疾病，如肾病综合症、糖尿病、肝胆疾病、甲状腺功能减退等。

二级预防包括：
1）饮食治疗：
2）适当煅炼：
3）戒烟：
4）药物治疗。

三级预防包括：主要是针对冠心病、胰腺炎、脑血管病等并发症的治疗。

高血脂患者在饮食方面要注意以下几点：
1）饮食清淡，粗细搭配。

平时多吃绿叶蔬菜、瓜果，少吃动物脂肪及含胆固醇的食物，晚餐宜少，少吃甜食；
2）常吃抑制血小板凝聚、防止血栓形成的食物。

如黑木耳、大蒜、洋葱、香菇、山楂、柠檬等；
3）多吃溶血栓的食物。

如西红柿、红葡萄、桔子、生姜等；
4）多吃降血脂的食物。

如黑木耳，洋葱、香芹、胡萝卜、苹果、猕猴桃、山楂、玉米等；
5）多饮水，稀释血液。

控制血脂对预防心脑血管疾病意义
答：血脂是反映心脑血管健康的“晴雨表”。

血脂健康，心脑血管才会健康；如果血脂升高，就容易造成“血液粘稠度”增高，血脂极易在血管壁上沉积，逐渐形成动脉粥样硬化和血管狭窄，造成动脉供血不足，形成冠心病。

从这个意义上说：预防心脑血管健康必须从控制好血脂入手！从【花旗·芯脉通胶囊】的临床资料来看，其降低血粘的疗效比调节血脂还要好，不仅可以降低全血粘度和全血还原粘度，还可以降低毛细管血浆粘度，对于防治动脉硬化和冠心病十分有利。

高血压的诊断标准
答：最新的诊断标准：在尽量减轻或排除各种干扰因素，非同日3次静息血压（静坐5-15分钟测量。

正常血压的范围是：收缩压≤18.7千帕(140mmhg)
舒张压≤12.0千帕(90mmhg)
收缩压≥19kpa（140mmHg）
舒张压≥12kpa（90mmHg）
则可诊断为高血压。

按血压水平，高血压可分为二类：
(1)高血压：收缩压≥21.3千帕(160mmhg)
舒张压≥12.7千帕(95mmhg)
(2)临界高血压：21.3千帕(160mmhg) >收缩压>18.7千帕(140mmhg)
12.7千帕(95mmhg) >舒张压>12.0千帕(90mmhg)
高血压危害
答：高血压的危害性主要在于会造成脑、心、肾等重要器官的严重损害。

(1)左心室肥厚：是由于血压长期维持在较高的水平上，加重心脏负荷及其他的体液因素的共同作用所
致。

早期发生代偿性左心室肥厚，随着病情发展心脏继续扩张，最后可能发生心力衰竭及严重心律失常。

(2)动脉粥样硬化：长期血压升高可促进动脉粥样硬化的形成，尤其是冠状动脉硬化的发展。

(3)脑血管意外：长期的血压升高，使小动脉硬化易于破裂出血或痉挛导致脑血栓的形成。

(4)肾脏损害：由于肾脏入球和出球小动脉痉挛、硬化、退变导致肾脏缺血、缺氧，肾实质纤维化。

高
血压晚期多伴有进行性肾功能减退。

(5)视网膜功能减退：是血压长期升高使得视网膜动脉发生玻璃样变所致。

其中，脑卒中和冠心病是高血压最严重的并发症。

高血压的治疗误区
答：高血压病在实际治疗过程中存在不少误区，必须引起重视。

误区之一：以自我感觉来估计血压的高低。

高血压病人症状的轻重与血压高低程度一定成正比，有些病人血压很高，却没有症状；相反，有些病人血压仅轻度升高，症状却很明显。

这是每个人对血压升高的耐受性不同，加上脏器官损害程度有时候与血压高低也不一定完全平等。

因此，凭自我感觉来估计血压的高低，往往是错误的，也容易延误治疗。

正确的做法是定期主动测量血压，每周至少测量两次。

误区之二：血压一降，立即停药。

病人在应用降血压药物治疗一段时间后，血压降至正常，即自行停药；结果在不长时间后血压又升高，还要再使用药物降压这样不仅达不到治疗效果，而且由于血压较大幅度的波动，将会引起心、脑、肾发生严重的并发症，如脑溢血等。

正确的服药方法是服药后出现血压下降，可采用维持量，继续服药；或者在医生的指导下将药物进行调整，而不应马上停药。

误区之三：采用传统的服药方法。

高血压病患者的血压在清晨醒后变化最大，可以在数分钟之内上升2～5千帕，中午过后，血压会自行下降。

这种血压变化规律致使患者容易在早晨和夜间发生脑中风。

（早晨容易发生脑出血，而夜间则容易发生脑缺血。

）传统的每日3次的服药方法没有考虑患者的血压变化规律，只是一味地考虑降低血压，结果使清晨时的血压控制不理想，而下午和夜间常使血压偏低。

其时在每天清晨醒后服药1次。

可以有效地防止清晨醒后的血压剧烈变化，使血压处于比较平衡状态，因此效果较好。

误区之四：降压过快过低。

一些高血压病人希望血压降得越快越好，这种认识是错误的。

因为，血压降得过快或过低会使病人感到头晕、乏力，还可诱发脑血栓形成等严重后果。

误区之五：不根据具体情况，一味追求血压达到正常水平。

六十岁以上的老年人，均有不同程度的动脉硬化，为此偏高些的血压，有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。

如果不顾年龄及病人的具体情况，而一味要求降压到“正常”水平，势必影响上述脏器的功能，反而得不偿失。

正确的做法是根据病人的年龄、脏器的功能情况，将血压降到适当的水平，特别是老年人，不可过度降低血压。

误区之六：单纯依赖降压药，不做综合性的治疗。

高血压的病因较多，因此，治疗也需要采取综合性的措施，否则就不可能取得理想的治疗效果。

正确的做法是除选择适当的药物外，还要注意劳逸结合，饮食宜少盐，适当参加文体活动，避免情绪激动，保证充足睡眠，肥胖者应减轻体重等。

高血压患者的自我调理
答：在临床上不少高血压病人，因为自己的病情而显得终日闷闷不乐，忧心重重。

殊不知因为精神紧张，过度忧伤往往血压升得更高和难以控制，甚至诱发心力衰竭、心肌梗塞和脑血管意外（中风）。

因此对于高血压病人来说，听从医生的指导，主动配合治疗，才是解决问题的根本办法。

尤其是慢性病，自我调理、发挥主观能动性更是不可缺少的重要环节。

高血压属于慢性病，病人在日常生活中至少应注意以下几点：
１．饮食要清淡
高血压病人不宜吃得过咸，因为盐（主要成分是氯化钠）里面含有钠，过多的钠可引起人体内水分潴留，增加血容量，加重心脏负担，使血压升高。

因此，凡是高血压病人原则上都要吃得清淡一些。

此外，要多吃蔬菜和易消化食物，少吃富含脂肪的食物，特别是动物脂肪和内脏，以防止发胖和促进动脉粥样硬化。

对于老年人，在烹调方面不宜采用油炸方式，因这类食品会增加脂肪含量。

戒烟，少喝酒，特别是烈性酒。

茶和咖啡有兴奋作用，因此也不宜多喝，且宜淡，尤其临睡前不喝为好，以免影响睡眠。

２．心情要舒畅
心情开朗、乐观的人较长寿。

若能做到尽量减少情绪波动，这对保持血压相对稳定，减少并发症的发生具有重大意义。

相反，如果终日处于兴奋、紧张或忧伤之中，对鸡毛蒜皮小事耿耿于怀，会导致心跳加快，血压升高，血液粘度增加，使原已升高的血压继续上升，诱发高血压危象，脑血管破裂等严重并发症。

３．劳逸结合
有劳有逸、动静结合是健康长寿的保证。

对于高血压病人来说，合理休息（包括精神上休息）是十分重要的。

尤其是老年人，身体内各脏器都已处于不同程度的衰老状态，更应注意休息。

尽量争取午休，晚上早一点睡觉。

晨起最好能散散步，若能到公园里呼吸一下新鲜空气，打打太极拳或练练气功，对降低血压和保持血压稳定很有好处。

老年人应当量力而行，根据自身条件选择适当运动，以不感到心跳气喘和疲劳为原则，避免剧烈运动。

４．经常测血压
家庭最好自备血压计，每天最好早晚各量一次血压，以便根据血压适当调整药物剂量，保持血压相对稳定。

一般来说，把血压控制在收缩压为140-150毫米汞柱（18.7-20千帕）、舒张压为90毫米汞柱（12千帕）左右，已基本上达到要求。

５．节食减肥
根据科学家的调查，胖子平均寿命要比体重正常者短５—10年，这是因为肥胖的人发生高血压、冠心病、糖尿病和脂肪肝的机会比体重正常者多好几倍。

保持正常或略低于正常体重是健康长寿的“良方”，对于肥胖的高血压病人，减肥的最好办法是节制饮食，控制热量摄入，特别是对动物脂肪的摄入要严加控制。

只要持之以恒，就能把体重降至正常水平。

不少高血压病仅仅只是通过减肥就能把血压降至正常。

６．长期打算
相当多的高血压病人治疗时常常三天打鱼两天晒网，记起来就服一粒降压药，不记得就算；或者有症状时服药，一旦头痛头胀等症状减轻就停止服药。

殊不知这种不正规的治疗方法危害极大，它会造成血压病情的发展，甚至诱发严重并发症。

某些急性子的人，指望服几天降压药就能把高血压治好，这是不切实际的想法。

高血压的治疗必须持之以恒，如果能做到以上几点，又能听从医生的指导，那么你的高血压是完全可以控制的。

高血压患者工作、生活上的合理安排
答：根据临床上对高血压病人长期的跟踪观察研究表明，轻度的高血压不影响劳动力，患者多能胜任工作；
中等程度的高血压，无心、脑、肾等器官并发症者，还可以胜任一般性工作，也就是说，不超过中等强度的体力劳动，但应避免过度劳累，应注意劳逸结合，有条件每天安排午休当属更好；重度高血压，即有心、脑、肾耙器官功能损伤者，劳动力下降，应结合具体情况适当休息。

有些职业如飞行员、驾驶员、潜水员、高空、高温作用，重体力劳动对高血压病人均不适宜，最好调离。

病人参加什么类型的运动，每次活动可持续多长时间，最好与主治医生一起研究决定，决不可自做主张任性从事。

一定要注意工作方法，做到忙而不乱，井井有条；注意科学用脑，劳逸结合，驰张有序。

即使工作较繁忙，也应进行10-20分钟的工间休息。

另外，各种不同性质的工作交替或轮流进行，亦有助于大脑疲劳的恢复。

由于大脑皮质过度紧张是发生高血压的重要因素，因此，消除这种过度紧张是治疗高血压的基础，但并不意味着所有的高血压病人都需要长时间的全日休息，要结合病情适当安排一些力所能及的体力活动，轻松愉快地与家人在林荫道、小河边、公园散步，这对绝大多数高血压病人都是适宜的。

当然适当的做广播体操，打太极拳，对保持体力，促进恢复也十分有好处，对轻、中度高血压病人骑自行车、游泳也未尝不可。

对于老年人及重度高血压病人最好在医生指导下安排活动，切不可逞强斗胜，贪一时快逸而造成终身遗憾。

高血压病人每天要保持8小时睡眠与适当的午休；注意保持大小便通畅，养成定时排便的习惯；避免过多的社交活动、少参加宴会；饮食上应遵守低盐、低脂、低热量的原则，并注意饮食结构的合理搭配；饮食不宜过饱、过快；随时注意保暖；另外，平时应加强自我修养，随时调整自己的精神状态，保持心情舒畅。

可适当提高自己生活情趣，培养某些业余爱好，如栽花、养鸟、钓鱼、欣赏音乐、吟诗作赋等。

这些对高血压防治均能起到明显的效果。

高血压病人平时服药切勿间断或断断续续，坚持服药能有效减少心脑血管并发症的发生率。

由于存在个体差异，需在服药过程中不断摸索，以求最小、最合适的剂量而获得最佳的治疗效果。

采取药物治疗和非药物治疗相结合、中药与西药兼用等多种措施，这样可提高疗效，减少药物剂量，减轻甚至避免副作用，从而获得事半功倍的效果。

脑动脉硬化是脑血管病的危险因素
答：脑动脉硬化是指动脉壁弹力层增厚，管壁变硬，内膜粗糙，管腔狭窄。

其发病与高血压、高脂血症等因素有关，是一种脂质代谢障碍性疾病。

由于人体内过多的死血存在影响了脂质代谢障碍，使脂质沉积在动脉内膜上，形成粥样斑块，这些斑块向管内凸出，使管腔狭窄或闭塞，就像河流一样，若泥沙较多，天长日久，泥沙淤积，最终形成河流中断。

脑血管因脂质沉积，血流缓慢，血液粘稠度增高，就容易发生脑血栓形成。

另外，脑血管壁由于脂质积聚，内膜受损，结缔组织增生，变得脆弱，易形成微小动脉瘤，当血压骤升时，又易破裂出血，发生脑出血。

根治心脑血管疾病，必须先清除死血!
答：人体内的死血就像腐臭的烂泥，流速缓慢，含氧量极低，而且具有极强的腐蚀性，随着血液循环，毒素，油脂，垃圾遍布全身，腐蚀伤害健康器官,引发一系列疾病。

死血中的油脂、胆固醇，沉积在血管壁上，形成粥样斑块--造成血管管腔变窄--引起高血压、动脉硬化！严重堵塞血管时引起--冠心病、脑中风！
死血，腐蚀大脑、心脏、肝肾……，导致患者出现记忆力下降，反应速度减慢，心脏泵血能力下降，肝功能减退，肾脏滤毒功能下降等一系列疾病。

如果一个人体内有20%的血液成为死血，那么他已经可以明显感觉到，胸闷，呼吸不畅，如果说死血含量超过40%,心脏、大脑等重要器官，就会形成血栓，患者随时有可能出现中风，猝死现象，可以说死血，就是血管中的恐怖分子，烂心烂脑，万病根源！
解析死血成因
答：现代社会由于人们生活压力过大，空气污染，精神焦虑，烟酒过度、生活无规律，高热量、高油脂、低营养的垃圾快餐，充满激素、防腐剂、农药残留的食物…导致人体血液中产生大量废物，毒素、油脂，坏胆固醇…引起神经失调，脏腑功能失去平衡，新陈代谢发生紊乱；这引起血液中积蓄的废物，毒素、垃圾长期滞留在五脏六腑及血液中引起血脂升高，血液粘稠。

长期如此恶性循环，血液内含的正常细胞，因子等含量越来越少，毒害物质逐渐增多，血液正常功能逐步丧失。

这样的丧失正常功能的血液我们称之为——死血。

中青年朋友要加强心脑血管疾病的预防
答：随着城市生活节奏的加快和工作竞争压力的加大，中青年朋友们要比别人付出更多精力和时间。

事实上，目前在中国中青年群体中，不少人正步入一种有害的认识误区，即他们认为青壮年正是精力充沛、拼命赚钱的好时光。

他们中流传着一种说法：“35岁以前用命换钱，35岁以后用钱换命。

”一项调查表明，在中国，白领阶层“过劳死”现象已开始蔓延，白领人群在心脏病等老年性疾病发病方面呈年轻化趋势。

基本原因有以下几点：
1．现代很多企业已经使用办公自动化系统，绝大多数中青年朋友们每天的工作就是面对电脑。

长期电脑辐射会造成视力下降、记忆力下降…
2．超时工作。

不少企业为了应对激烈的市场竞争，常常要求员工加班加点的工作。

人体长期处于一种超负荷运转状态，影响内分泌、各个器官发生病变…
3．室外运动减少等方面原因，肥胖……
这些都造成了心脑血管系统疾病的发病率不断增加。

老年朋友防治心脑血管疾病需知
答：1．戒烟限酒。

吸烟有百害而无一利，是诱发心脑血管疾病的重要原因。

少量饮酒有活血的作用，多饮则伤肝，助湿热，易形成肝火挟湿痰而发生中风。

2．饮食清淡。

鱼、肉等肥甘厚味之品，西医认为容易形成高血脂、糖尿病、高血压而诱发中风，中医认为肥甘厚味易生湿热伤阴，使人形成阴虚肝热脾湿之体而易发中风。

3．保持大便通畅。

中医认为，大便不通，阳明实火挟肝热上扰神明，容易诱发中风。

4．调节情绪。

过度紧张和过度兴奋，大喜大悲都会影响血压，导致脑血管痉挛或者脑充血，引发中风。

5．适当运动，避免劳累。

运动则气血周流，不易停滞，不易形成瘀血，但应该循序渐进，长期坚持。

同时在生活中，不要让自己陷入繁重的家务劳动中。

6．生活有规律。

老年人不比青壮年，身体机能尚好，扛得住。

所以一定要保持规律的生活。

7．参加娱乐活动。

以平常心看待娱乐活动中的胜负输赢，如棋牌比赛等。

市面上治疗高血脂、高血压的药物数不胜数，心脑血管疾病的死亡人数却仍然居高不下的根本原因
答：心脑血管疾病屡治屡发，屡发屡治的根源在于：死血问题没有得到根本解决!
人类社会的近几十年来，一提到心脑血管病的治疗，大家都不约而同的想到了一块——降血脂!溶血栓!好像能降脂通栓的药就是好药.所以现在市面上的药，不管是中药还是西药，或者是所谓的中西结合复合药，都在吹嘘自己的药是怎样降脂消栓的，其实用过的患者最清楚，短时间内，血脂是降了，血栓也消了，可是这只是暂时的,时间一长，吃再多的药也不管用，胸闷、气短、心慌、头晕、头痛、心绞痛依旧折磨着你。

患者搞不懂，医学家们也绞尽脑汁，降脂通栓的治疗方向是错的吗？其实，事情并不是想象的那么简单，要想心脑真正健康，一味追求降脂通栓是达不到目的的！现代医学家根据最新研究成果认为，心脑血管疾病的防治必须从清除死血入手，不仅要降脂通栓，更重要的是要全面改善人体内生态换血系统的机能。

这样就等于给心脑血管疾病患者再造了一个健康的心脏和血管，让一切因心脑血管疾病引。