关节炎的保健常识ppt课件

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骨关节炎健康教育PPT

骨关节炎健康教育PPT

5. 注意事项 和建议
5. 注意事项和建议
避免过度使用关节:避免过重 的工作或运动,减轻关节的负 担。
围绕关节保持活动:保持适度 的运动可促进关节的血液循环 和灵活性。
5. 注意事项和建议
注意饮食和营养:摄入健康的食物 有助于控制体重和维持关节健康。
谢谢您的 观赏聆听
骨关节炎健康 教育PPT
目录 1. 什么是骨关节炎? 2. 骨关节炎的原因 3. 骨关节炎的预防和管 理 4. 骨关节炎的治疗方法 5. 注意事项和建议
1. 什么是骨 关节炎?
1. 什么是骨关节炎?
骨关节炎是一种慢性疾病,主要影 响关节的软骨组织。 骨关节炎常见症状包括关节疼痛、 肿胀和活动受限。
3. 骨关节炎的预防和管理
饮食:摄入富含维生素和矿物质的 食物,如鱼类、蔬菜和坚果。4. 骨关节炎 Nhomakorabea的治疗方法
4. 骨关节炎的治疗方法
药物治疗:常用止痛药和消炎 药缓解疼痛和炎症。 物理疗法:如物理治疗和康复 运动,可帮助减轻症状。
4. 骨关节炎的治疗方法
手术干预:在病情严重时,可 能需要手术修复或替换关节。
2. 骨关节炎 的原因
2. 骨关节炎的原因
年龄:随着年龄增长,骨关节 炎的风险增加。 过度使用:长期重复使用关节 会增加骨关节炎的风险。
2. 骨关节炎的原因
体重过重:过重会增加骨关节 炎的风险。
3. 骨关节炎 的预防和管理
3. 骨关节炎的预防和管理
保持健康体重:控制体重可以 减轻关节的负担。 运动:适量的运动可以保持关 节灵活度和强度。

膝骨关节炎健康宣教PPT课件

膝骨关节炎健康宣教PPT课件
力约为体重的2~3倍
• 肥胖可通过代谢过程的中间产物诱
发OA的发生
误10.缺少对保护关节具体指导
•错误姿势: 经常蹲、跪下取
物、坐低凳子、睡低床,增加 关节的磨擦和负重。
• 错误锻炼:用打太极(反复蹲
起)、爬山等运动来锻炼关节, 只会增加关节扭力或使关节面 负荷过大,致关节磨损更厉害。
衷心祝愿 幸健 福康 长平 寿安
• 用药原则:
• ① 用药前进行风险评估
• ② 剂量个体化
• ③ 最低有效剂量,最少用药种类
• ④ 用药3个月,根据病情选择检查血、大

便常规,大便潜血及肝肾功能。
口服镇痛药物
• ① 一般选用对乙酰氨基酚,最大量不超过
4g/d。
• ② 对乙酰氨基酚效果不佳者,在权衡胃肠、
肝、肾、心血管疾病风险 后,可使用 NSAIDs,若胃肠道危险性较高,可加胃黏 膜保护剂或选择 COX-2抑制剂。
3. 外科治疗
• OA外科治疗的方法
① 游离体摘除术; ②关节清理术; ③截骨术; ④ 关节融合术;人工关节置换 术
• 外科治疗的途径
关节镜(窥镜)和开放手术。
• 膝关节镜下探查清理术和膝关节置换术
——均不能对膝关节治愈。
• 美国医生在1995年就做过对比试验,发现
关节清理术做与不做是相同的“效果”, 但他们无法解释这一现象。
• 膝关节置换伴有下肢血栓和肺栓塞的可能,
有近5%的感染率和5-10万元左右的高昂费 用。
期望
• 炎性细胞因子的抑制剂 • 骨关节炎的基因治疗 • 自体软骨细胞移植
膝骨关节炎 治疗的十大误区
误1.骨关节炎等同于骨质疏松
•骨关节炎:
软骨退 化

膝骨关节炎健康宣教PPT课件

膝骨关节炎健康宣教PPT课件

保持关节温暖。
注意室内温度
02
保持室内温暖,避免关节受到冷气的刺激。
泡热水澡
03
定期泡热水澡或进行温泉浴,促进关节血液循环和新陈代谢。
03
膝骨关节炎的治疗与康复
非药物治疗
物理治疗
包括热疗、冷疗、电刺激 等,有助于缓解疼痛、减 轻炎症。
运动疗法
适当的关节活动和肌肉锻 炼可以增强关节稳定性和 肌肉力量,预防关节僵硬。
每隔一段时间起身活动一 下,做一些简单的伸展运 动,以缓解关节的僵硬感。
调整坐姿
保持正确的坐姿,使膝关 节与髋关节呈90度角,减 少关节的负担。
使用合适的座椅
选择符合人体工程学的座 椅,提供良好的支撑和舒 适度。
注意关节保暖
穿戴护膝等保暖用品
01
在寒冷的环境中或进行户外活动时,穿戴护膝等保暖用品,以
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入对关节健康有益。
进行适当的康复训练
关节活动度训练
进行关节活动度训练,如伸展、弯曲等,以保持关节灵活性和稳定 性。
肌肉力量训练
进行适当的肌肉力量训练,增强膝关节周围的肌肉力量,减轻关节 负担。
平衡与协调训练
进行平衡与协调训练,提高关节的稳定性和自我保护能力。
05
膝骨关节炎的误区与注意 事项
遗传因素
家族中有膝骨关节炎病 史的人群更容易患病。
膝骨关节炎的症状
疼痛
膝关节疼痛是膝骨关节炎最常 见的症状,可表现为隐痛、胀
痛或刺痛,活动后加重。
ห้องสมุดไป่ตู้僵硬
关节僵硬是膝骨关节炎的另一常见 症状,表现为关节活动不灵活,早 晨起床或久坐后尤为明显。
活动受限
随着病情发展,关节活动范围 逐渐减小,影响日常生活和工 作。

骨关节炎科普宣传PPT

骨关节炎科普宣传PPT
骨关节炎科普宣传PPT
目录 介绍骨关节炎 预防和管理骨关节炎 骨关节炎的常见误解 骨关节炎的治疗和帮助 骨关节炎的康复和自我管理
介绍骨关节炎
介绍骨关节炎
什么是骨关节炎:骨关节炎是一种关节 退化和炎症性疾病,影响关节的运动和 功能。 常见症状:关节疼痛、僵硬、肿胀,活 动受限。
介绍骨关节炎
风险因素:年龄、遗传、肥胖、关节损 伤等。
骨关节炎的治疗和帮助
支持性措施:使用助行器具、关节固定 装置等辅助设备帮助行动。
骨关节炎的康复和自我管理
骨关节炎的康复和自我管理
康复锻炼:根据医疗专业人员的建议进 行适量的锻炼,增强关节的稳定性和灵 活性。 纪录和监测:记录关节疼痛和活动情况 ,与医生分享,以了解病情变化。
骨关节炎的康复和自我管理
骨关节炎只影响老年人:实际上,年轻 人也可能患有骨关节炎。 关节疼痛是正常老化的一部分:骨关节 炎不仅仅是正常老化的结果。
骨关节炎的常见误解
关节疼痛无法缓解:通过适当的治疗和 管理,关节疼痛可以得到缓解。
骨关节炎的治疗和帮助
骨关节炎的治疗和帮助
医疗干预:如果疼痛严重或者影响日常 生活,寻求医疗专业人员的帮助。 营养指导:咨询专业营养师,获取适合 骨关节炎患者的饮食指导。
心理支持:寻求心理咨询和支持,以应 对与骨关节炎相关的情绪和心理压力。
谢谢您的观赏 聆听
预防和பைடு நூலகம்理骨关节炎
预防和管理骨关节炎
健康生活方式:保持健康的体重,良好 的饮食习惯,定期锻炼。 关节保护:避免过度用力,减少关节受 伤的风险。
预防和管理骨关节炎
药物治疗:使用非处方药物和抗炎药缓 解疼痛和炎症。 物理疗法:包括物理治疗、按摩、热敷 和冷敷等。

骨关节炎的科普知识PPT

骨关节炎的科普知识PPT
血液测试:排除其他可能引起症状的疾 病。
骨关节炎的治疗
骨关节炎的治疗
药物治疗:包括非处方药物和处方药物 ,用于缓解疼痛和减轻炎症。 物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩和物 理疗法,可缓解疼痛和改善关节活动。
骨关节炎的治疗
手术治疗:在病情严重或药物和物理治 疗无效时考虑关节置换手术。
骨关节炎的预防与自我管理
关节炎概述
初期症状包括关节疼痛、僵硬和运动受 限。
骨关节炎的病因
骨关节炎的病因
年龄:随着年龄的增长,关节的软骨退 化的可能性增加。 遗传因素:个体遗传因素可能导致骨关 节炎的发生。
骨关节炎的病因
关节受伤或过度使用:关节损伤、运动 过度或重复使用关节可导致骨关节炎。
骨关节炎的症状
骨关节炎的症状
总结
通过药物治疗、物理治疗和手术等方法 ,可以缓解疼痛和改善关节活动。
预防与自我管理对于减少骨关节炎的风 险和症状的加重非常重要。
谢谢您的观赏 聆听
骨关节炎的预防与自我管理
保持适度体重:减轻关节负担,减少骨 关节炎的风险。 适当运动:进行低冲击的运动,如游泳 、瑜伽等,有助于保持关节活动性和强 度。
骨关节炎的预防与自我管理
避免过度使用关节:避免长时间进行重 复的关节运动。
总结
总结
骨关节炎是一种常见的关节炎类型,与 年龄、遗传和关节使用有关。 确定骨关节炎的症状和诊断可以帮助进 行相应的治疗和管理措施。
关节疼痛:最常见的症状,可以在进行 活动时加重。 关节僵硬:早晨起床后或长时间静止后 感觉关节僵硬。
骨关节炎的症状
运动受限:关节活动幅度减少,运动变 得困难。
骨关节炎的诊断
骨关节炎的诊断
体检:医生会检查关节的活动程度和触 摸关节是否有压痛。 X射线:可以显示关节软骨的退化和骨 骺的异常。

蓝色医疗世界关节炎日关节保护健康PPT讲座资料课件

蓝色医疗世界关节炎日关节保护健康PPT讲座资料课件

04
春姑娘不情愿地离开了办公室,夏先 生开始 了自己 的工作 ,他先 为小树 披上大 号的衣 服,再 提醒太 阳公公 ,春天 已经过 去了, 转眼就 到了八 月,夏 天就这 样戛然 而止了 。


是 关 春姑娘不情愿地离开了办公室,夏先生开始了自己的工作,他先为小树披上大号的衣服,再提醒太阳公公,春天已经过去了,转眼就到了八月,夏天就这样戛然而止了。
春姑娘不情愿地离开了办公室,夏先 生开始 了自己 的工作 ,他先 为小树 披上大 号的衣 服,再 提醒太 阳公公 ,春天 已经过 去了, 转眼就 到了八 月,夏 天就这 样戛然 而止了 。
春姑娘不情愿地离开了办公室,夏先 生开始 了自己 的工作 ,他先 为小树 披上大 号的衣 服,再 提醒太 阳公公 ,春天 已经过 去了, 转眼就 到了八 月,夏 天就这 样戛然 而止了 。

关 节1炎 春姑娘不情愿地离开了办公室,夏先生开始了自己的工作,他先为小树披上大号的衣服,再提醒太阳公公,春天已经过去了,转眼就到了八月,夏天就这样戛然而止了。



世界关节炎日介绍
成立目的
“世界关节炎日”的
目的就是要提醒人们,春姑娘不情愿地离开了办公室,夏先生开始了自己的工作,他先为小树披上大号的衣服,再提醒太阳公公,春天已经过去了,转眼就到了八月,夏天就这样戛然而止了。
春姑娘不情愿地离开了办公室,夏先 生开始 了自己 的工作 ,他先 为小树 披上大 号的衣 服,再 提醒太 阳公公 ,春天 已经过 去了, 转眼就 到了八 月,夏 天就这 样戛然 而止了 。
世界关节炎日介绍
关节炎 介绍
春姑娘不情愿地离开了办公室,夏先 生开始 了自己 的工作 ,他先 为小树 披上大 号的衣 服,再 提醒太 阳公公 ,春天 已经过 去了, 转眼就 到了八 月,夏 天就这 样戛然 而止了 。

蓝色医疗世界关节炎日关节保护健康PPT内容讲授

蓝色医疗世界关节炎日关节保护健康PPT内容讲授
同学们都扶着栏杆在过道上看雨,看 那一漾 一漾的 水波荡 起的层 层涟漪 ,仿佛 自己心 中也下 了一场 春雨。 细细的 雨点打 在窗户 上,静 静的, 只留下 一条淡 淡的水 痕。渐 渐的, 窗户上 也凝起 了些许 莹透的 水珠, 像是负 着雨的 重,缓 缓地向 下滑去 。
关节炎,最常见的 慢性病之一,被定
同学们都扶着栏杆在过道上看雨,看 那一漾 一漾的 水波荡 起的层 层涟漪 ,仿佛 自己心 中也下 了一场 春雨。 细细的 雨点打 在窗户 上,静 静的, 只留下 一条淡 淡的水 痕。渐 渐的, 窗户上 也凝起 了些许 莹透的 水珠, 像是负 着雨的 重,缓 缓地向 下滑去 。
么 是 同学们都扶着栏杆在过道上看雨,看那一漾一漾的水波荡起的层层涟漪,仿佛自己心中也下了一场春雨。细细的雨点打在窗户上,静静的,只留下一条淡淡的水痕。渐渐的,窗户上也凝起了些许莹透的水珠,像是负着雨的重,缓缓地向下滑去。
随着人类平均寿命的延长,关节炎的 发病率愈来越高,它严重妨碍工作, 成为50岁以后丧失劳动力的第二个常 见原因,仅次于心脏病。 目前全世界关节炎患者有亿人。在亚 洲地区,每六个人中就有一人在一生 的某个阶段患上关节炎。
同学们都扶着栏杆在过道上看雨,看 那一漾 一漾的 水波荡 起的层 层涟漪 ,仿佛 自己心 中也下 了一场 春雨。 细细的 雨点打 在窗户 上,静 静的, 只留下 一条淡 淡的水 痕。渐 渐的, 窗户上 也凝起 了些许 莹透的 水珠, 像是负 着雨的 重,缓 缓地向 下滑去 。
对关节炎要早预防、 同学们都扶着栏杆在过道上看雨,看那一漾一漾的水波荡起的层层涟漪,仿佛自己心中也下了一场春雨。细细的雨点打在窗户上,静静的,只留下一条淡淡的水痕。渐渐的,窗户上也凝起了些许莹透的水珠,像是负着雨的重,缓缓地向下滑去。

老年人关节炎保健指南PPT课件

老年人关节炎保健指南PPT课件
如类风湿性关节炎,免疫系统错 误攻击关节。
关节炎的发病原因和机制
发病机制 • 关节软骨磨损:导致关节面不光滑,引发疼痛和功能障碍。
• 炎症反应:关节内或周围组织发生炎症,引起疼痛和肿胀。
关节炎的常见症状和体征
症状 • 关节疼痛:轻至重度,休息或活动时都可能出现。
• 关节肿胀:关节内积液或炎症导致。
注意保暖
保持关节部位温暖,避免受凉,以防关节炎 症状加重。
避免长时间保持同一姿势
如长时间站立、久坐等,应适当变换姿势, 减轻关节压力。
保持良好心态
积极参与社交活动,保持心情愉悦,有助于 减轻关节炎引起的疼痛与不适。
03
关节炎的医学治疗
药物治疗
01
镇痛药
主要用于缓解轻度至中度疼痛,如阿司匹林、布洛芬等。但需注意,长
老年人关节炎保健指南PPT 课件
汇报人:XXX 2023-11-20
ห้องสมุดไป่ตู้
目录
• 关节炎概述 • 关节炎的日常保健 • 关节炎的医学治疗 • 关节炎的预防和复发管理
01
关节炎概述
关节炎的定义和类型
定义:关节炎是一类影响关节的疾病的 统称,主要表现为关节的疼痛、肿胀和 功能障碍。
• 痛风性关节炎:由尿酸结晶在关节沉 积引起。
期使用非甾体抗炎药可能对胃肠道和心血管系统产生副作用。
02
消炎药
如甾体抗炎药、糖皮质激素等,可减轻关节炎症,改善关节功能。但长
期使用可能导致骨质疏松、感染等不良反应。
03
疾病修饰抗风湿药(DMARDs)
适用于类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,可延缓病情进展,但需长期
服药,且有一定副作用。
物理疗法
热敷与冷敷

蓝色医疗世界关节炎日关节保护健康PPT资料

蓝色医疗世界关节炎日关节保护健康PPT资料

虽然木棉没有梅花那么美丽,在严寒 的冬日 里绽放 ,虽然 木棉没 有荷花 那么出 淤泥而 不染, 在炎热 的夏日 里绽放 ,可是 ,木棉 你有迎 接阳春 自树顶 端向下 的蔓延 ,春天 是你花 开的季 节。
早诊断、早治疗,防
止致残。
也是提醒人们重视对骨性关 节炎的防治。因此对骨性关 节炎的预防和治疗是一项全 社会都需要重视的工作。 虽然木棉没有梅花那么美丽,在严寒的冬日里绽放,虽然木棉没有荷花那么出淤泥而不染,在炎热的夏日里绽放,可是,木棉你有迎接阳春自树顶端向下的蔓延,春天是你花开的季节。
虽然木棉没有梅花那么美丽,在严寒 的冬日 里绽放 ,虽然 木棉没 有荷花 那么出 淤泥而 不染, 在炎热 的夏日 里绽放 ,可是 ,木棉 你有迎 接阳春 自树顶 端向下 的蔓延 ,春天 是你花 开的季 节。
节炎病情严重者寿命约缩短10~15年。
目录
01
03
05
世界关节炎日介绍
02
关于关节炎的三大误区
国家政府支持骨关节十年活动。世界卫生组织确定通过十年的努力,将
虽然木棉没有梅花那么美丽,在严寒 的冬日 里绽放 ,虽然 木棉没 有荷花 那么出 淤泥而 不染, 在炎热 的夏日 里绽放 ,可是 ,木棉 你有迎 接阳春 自树顶 端向下 的蔓延 ,春天 是你花 开的季 节。
骨性关节炎的预期发病率降低
25%。
什么是关节炎
关节炎的五大危害
类风湿关 节炎或导 致死亡。
虽然木棉没有梅花那么美丽,在严寒 的冬日 里绽放 ,虽然 木棉没 有荷花 那么出 淤泥而 不染, 在炎热 的夏日 里绽放 ,可是 ,木棉 你有迎 接阳春 自树顶 端向下 的蔓延 ,春天 是你花 开的季 节。
关节炎,最常见的 慢性病之一,被定

关节炎的保健常识医学PPT

关节炎的保健常识医学PPT

特点

HLA-B27阳性率 平均发病年龄(岁) 预后 病情严重程度 外周关节受累
发病时 病程中 脊柱强直 颈椎受累 耻骨炎
> 90% 20左右 +++ +++
+ + ++ + +

> 90% 25左右 + +
++ +++ + ++ +++
编辑版ppt
37
我们能做些什么?
1.了解疾病 2.配合治疗 3.自我保健
(ankylosis)
编辑版ppt
31
编辑版ppt
32
编辑版ppt
33
Ⅰ级 Ⅲ级
正常
编辑版ppt
Ⅱ级
Ⅳ级
34
X线
CT
刘××,男,28岁。
腰臀酸痛2年,右下肢
不适,夜间痛,晨僵。
X线正常,CT骶髂关
节炎Ⅰ级。
CT
编辑版ppt
35
95年5月 98年7月 01年4月
编辑版ppt
36
男、女强直性脊柱炎的主要差别
阴性杆菌等
分子模拟学说-----细胞壁表面有与 人体结构类似的氨基酸序列
2、与遗传有关---- HLA-B27 HLA-B27 与 AS的家系?
• 90%以上的AS患者HLA-B27阳性 • 普通人群中HLA-B27阳性率4%-8% • 提示:AS与HLA-B27强相关、但并非绝对相关 • B27阴性者也可患病 • HLA-B27阳性者仅1-6.7%发病
编辑版ppt
42

蓝色医疗世界关节炎日关节保护健康PPT专题汇报

蓝色医疗世界关节炎日关节保护健康PPT专题汇报

我们高兴地回到家,仔细端详起仓鼠 来。我 一共买 了三只 仓鼠, 一只白 ,一只 灰,一 只黄。 它们有 乌黑发 亮、水 灵灵、 圆溜溜 的小眼 睛,又 尖又小 的耳朵 ,小小 的鼻子 ,小小 的牙齿 ,小小 的舌头
我们高兴地回到家,仔细端详起仓鼠 来。我 一共买 了三只 仓鼠, 一只白 ,一只 灰,一 只黄。 它们有 乌黑发 亮、水 灵灵、 圆溜溜 的小眼 睛,又 尖又小 的耳朵 ,小小 的鼻子 ,小小 的牙齿 ,小小 的舌头
炎。骨关节炎可影响某个关节的所有组织,引起肌肉疼痛、炎症
我们高兴地回到家,仔细端详起仓鼠 来。我 一共买 了三只 仓鼠, 一只白 ,一只 灰,一 只黄。 它们有 乌黑发 亮、水 灵灵、 圆溜溜 的小眼 睛,又 尖又小 的耳朵 ,小小 的鼻子 ,小小 的牙齿 ,小小 的舌头
我们高兴地回到家,仔细端详起仓鼠 来。我 一共买 了三只 仓鼠, 一只白 ,一只 灰,一 只黄。 它们有 乌黑发 亮、水 灵灵、 圆溜溜 的小眼 睛,又 尖又小 的耳朵 ,小小 的鼻子 ,小小 的牙齿 ,小小 的舌头
世界关节炎日介绍
关节炎 介绍
我们高兴地回到家,仔细端详起仓鼠 来。我 一共买 了三只 仓鼠, 一只白 ,一只 灰,一 只黄。 它们有 乌黑发 亮、水 灵灵、 圆溜溜 的小眼 睛,又 尖又小 的耳朵 ,小小 的鼻子 ,小小 的牙齿 ,小小 的舌头
导语
10月12日是世界关节炎日,目前全世界关节炎患者有亿人。在亚 洲地区,每六个人中就有一人在一生的某个阶段患上关节炎。
我国目前关节炎患者估计有1亿以上,且人数还在不断增加。关节炎是一种常见的慢性疾病,最常见
我们高兴地回到家,仔细端详起仓鼠 来。我 一共买 了三只 仓鼠, 一只白 ,一只 灰,一 只黄。 它们有 乌黑发 亮、水 灵灵、 圆溜溜 的小眼 睛,又 尖又小 的耳朵 ,小小 的鼻子 ,小小 的牙齿 ,小小 的舌头
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(minimal) 3级,中度骶髂关节炎
(moderate) 4级,骶髂关节强直
(ankylosis)
Ⅰ级 Ⅲ级
正常
Ⅱ级
Ⅳ级
X线
CT
刘××,男,28岁。 腰臀酸痛2年,右下肢 不适,夜间痛,晨僵。 X线正常,CT骶髂关 节炎Ⅰ级。
CT
95年5月 98年7月 01年4月
男、女强直性脊柱炎的主要差别
目标: 控制炎症,缓解症状 防止关节僵直畸形, 保持最佳功能位置 避免治疗所致副作用
综合治疗:
医疗教育
药物治疗
外科治疗
药物治疗
NSAIDs:迅速控制症状
肾上腺皮质激素:合理使用
NSAIDs无效者;
症状严重者;
外周关节受累者;
有关节外表现者。
慢作用药:及早使用
生物制剂
NSAIDs
阿司匹林 吲哚美辛(消炎痛) 吡罗昔康 布洛芬 (芬必得) 萘普生 双氯芬酸(扶他林) 舒林酸
能再次复发。
用药指导
非甾体抗炎药(首选药物):不良反应较多主要 是胃肠道不适,少数可引起溃疡、头痛、头晕、 肝、肾损伤,血细胞减少,水肿等;
柳氮磺胺吡啶:副作用有胃肠道反应,皮疹、血 象及肝功能改变等 ;
氨甲喋呤:副作用有胃肠反应,骨髓抑制、口腔 炎、脱发等。
剂为TNFα的拮抗剂。
可 用 的 有 etanercept, 一 种 重 组 的 可 溶 性
TNF-Fc 融 合 蛋 白 ; infliximab, 一 种 嵌 合 (鼠-人)的抗TNF单克隆抗体。
etanercept 可 迅 速 改 善 AS 患 者 的 症 状 和 体
征。
生物制剂
副作用: 随机研究并未显示严重的副作用。 有脓毒症、结核、不典型分支杆菌感染、真菌感
HLA-B27与AS的关系?
90%以上的AS患者HLA-B27阳性 普通人群中HLA-B27阳性率4%-8% 提示:AS与HLA-B27强相关、但并非绝对相关 B27阴性者也可患病 HLA-B27阳性者仅1-6.7%发病
说明环境因素与其它遗传因素也参与AS的发病
周杰伦也不例外,其 叔叔与他同病相怜。18 岁那年,周杰伦第一次 出现脊椎痛,痛到只能 侧睡。在一次打完球后, 他的病情更重了,于是 去做推拿,结果愈推愈 痛,手都快抬不起来; 父亲带他到医院进行全 面检查,发现他未能幸 免。
性别:男:女=(10-4):1 年龄:多发于青壮年,年龄<40岁 种族:高加索人群0.2%,我国约0.3%
强直性脊柱炎腰背痛的特点?
隐匿性起病 年龄<40岁 持续时间>3个月 伴有晨僵 腰背痛活动后减轻
首发症状?
1. 炎性腰背痛 2. 晨僵:病情活动 3. 肌腱、韧带骨附着点炎症 4. 外周关节炎
我们能做些什么?
1.了解疾病 2.配合治疗 3.自我保健
强直性脊柱炎的发病?
1、与环境有关----细菌或微生物感染 克勒伯杆菌、TB、肠道泌尿系 G阴
性杆菌等 分子模拟学说-----细胞壁表面有与
人体结构类似的氨基酸序列 2、与遗传有关---- HLA-B27
HLA-B27 与 AS的家族聚集性
染、其他机会性感染、脱髓鞘病和再障性贫血的 报告; 尚未发现出现肿瘤的机会增加。 对于任何对感染易感或有结核病史的患者应小心使 用抗TNF-α药物;对于有明确慢性感染的患者避 免使用;患者出现急性感染要暂时停药。
生物制剂
长期使用的安全性尚不能评价,需胃肠
外给药,费用高;
并非所有患者都有反应,停药后疾病可
此病的历史相当长,科学家们从早在几千 年前古埃及人的骨骼就发现有强直性脊柱 炎的证据。
1. 以累及中轴关节为主 2. 可影响外周关节及多个器官 3. 是血清阴性脊柱关节病的原型
以往命名
Von Bechterew disease Marie-Strumpell disease RA中枢型 类风湿脊柱炎
关节炎的类型
强直性脊柱炎 2%
痛风性关节炎 5%
银屑病关节炎 1%
幼年类风湿关节炎 1%
系统性红斑狼疮 1%
类风湿关节炎 11%
骨关节炎 79%
血清阴性脊柱关节病特点
1、血清阴性指RF阴性,即阳性率<5%。 2、均可影响脊柱,不同程度的骶髂关节炎,也可
影响周围关节,多为下肢单关节炎。 3、病理改变为附着端点炎,表现为足跟痛、足掌
痛等。 4、有家族聚集发病倾向。 5、与HLA-B27密切相关。 6、本组各疾病间临床表现常有重叠,如均可发生
强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎的保健常识
强直性脊柱炎(AS)源于古希腊ankylos spondylos,意为弯曲的脊柱。
强直性脊柱炎,是一种主要侵犯脊柱,并 可累及周围关节的慢性进行性炎性疾病。
美洛昔康 尼美舒利 塞来昔布(西乐葆) 罗非昔布
慢作用药
柳氮磺吡啶(SSZ):2.0-4.0g/日 甲氨蝶呤(MTX):10-15mg/周 帕夫林(TGP):1.2-1.8g/日 雷公藤多甙:30-60mg/日 反应停:50-200mg/日 来氟米特:10-20mg/日
生物制剂
目前所研究的临床最有效的抗细胞因子制
哪些症状需要考虑强直性脊柱炎?
40岁以前发生腰腿痛/不适 隐匿发病 病程> 3个月 伴有晨僵 症状活动后改善
放射学特点
X线: 脊柱骨质疏松 骨突关节模糊 椎体方形变 脊柱竹节样变—特征性表现
0级,正常(normal) 1级,可疑骶髂关节炎
(suspicious) 2级,轻度骶髂关节炎
特点
HLA-B27阳性率 平均发病年龄(岁) 预后 病情严重程度 外周关节受累
发病时 病程中 脊柱强直 颈椎受累 耻骨炎

> 90% 20左右 +++ +++
Hale Waihona Puke + + ++ + +

> 90% 25左右 + +
++ +++ + ++ +++
我们能做些什么?
1.了解疾病 2.配合治疗 3.自我保健
治疗
关节受累特点?
1、中轴关节上行性: 骶髂关节、脊柱自下而上强直
2、外周关节炎: 受累40%,女>男 下肢>上肢,大关节>小关节
临床表现—关节外病变
神经、肌肉症状: 继发于骨折、脱位 慢性进行性马尾综合征 --尿便失禁、阳萎、 跟腱反射消失
肾损害:IgA肾病、肾淀粉样变 前列腺炎
预后?
慢性进展性疾病 多数预后良好 少数出现严重畸形 儿童发病者预后差
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