《密闭式静脉输液技术》操作考核评分标准

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22.密闭式静脉输液技术操作评分标准

22.密闭式静脉输液技术操作评分标准

二十二、密闭式静脉输液操作评分标准密闭式静脉输液法(一)目的1.补充水分和电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。

2.增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量。

3.供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。

4.输入药物,治疗疾病。

(二)指导要点1.告知患者输液的目的、方法及配合要点。

2.告知患者或家属不可随意调节滴速。

3.告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动。

4.出现异常及时通知医护人员。

(三)注意事项1.严格执行无菌操作制度及查对制度,预防感染及差错事故的发生。

2.根据病情需要合理安排输液顺序。

3.输注药品说明书所规定的避光药物时,应使用避光输液器。

4.一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。

5.宜选择粗直、弹性好、易于固定的上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位及有瘢痕、炎症、硬结等处的静脉;成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺;小儿不宜首选头皮静脉。

6.对需要长期输液的患者,要注意保护和合理使用静脉,一般从远端小静脉开始穿刺(抢救时可例外)。

7.输液前要排尽输液管及针头内的空气,液体滴空前要及时更换输液瓶或拔针,严防造成空气栓塞。

8.一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm,应待消毒液自然干燥后再进行穿刺。

9.注意药物的配伍禁忌,对于刺激性或特殊药物,应通过输入生理盐水确认针头在静脉内再输入。

10.严格掌握输液的速度。

对有心、肺、肾疾病的患者,老年患者、婴幼儿以及输注高渗、含钾或升压药液的患者,要适当减慢输液速度;对严重脱水,心肺功能良好者可适当加快输液速度。

11.输液过程中要加强巡视,注意观察并关注患者主诉,发现异常及时处理,做好记录。

12.发生输液反应时,应停止输液,更换药液及输液器,通知医生,给予对症处理,并保留原有药液及输液器,应密切观察病情变化并记录。

13.不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。

密闭式静脉输血技术操作考核评分标准

密闭式静脉输血技术操作考核评分标准

2
4.环境安静、清洁、舒适。
1
5.与患者沟通时语言规范,态度和蔼。
2
四、操作过程
70
1.患者取舒适体位。 2.按密闭式静脉输液法建立静脉通道,输入少量生理盐水。 3.2名护士再次严格查对。
2 未核对1次扣3分
14
核对内容不全,少1 项扣1分
6 核对患者姓名不规
4.轻轻旋转血袋将血液摇匀。
3 范扣2分
5.打开血袋封口。
2
污染1次扣2分 操作面不洁扣2分
6.将血袋平放,关闭输液夹,将输血器针头缓慢、准确插入血袋内,挂 于输液架上。
5
消毒不规范扣2分 跨越无菌区1次扣2
7.观察输血器针头插入血袋处,无血液漏出。
2分
8.合理调节滴速,缓慢滴入,观察(口述:开始15分钟≤20滴/min,无 输血反应后,再根据患者情况及输注血液成分调节滴速)。
6
物品缺1件扣1分 核对少1项扣2分 其余1项不合要求扣
、速干手消毒剂。输液架,医嘱输血执行单、交叉配血单
1分
3.2名护士核对医嘱输血执行单、交叉配血单、血液,严格查对(查血液
有效期、血液质量、血液的包装是否完整;核对床号、姓名、性别、登
2
记号、住院号、血袋号、血型、血量、血品种、交叉配血试验结果)。
密闭式静脉输血技术操作考核评分标准
科 室:
姓 名:
时 间:
分 数:
项目
分值
评分标准
一、仪 表
5
仪表、着装符合护士礼仪规范。
5 1项不合要求扣2分二、操作前准备源自101.洗手,戴口罩。
2 未核对扣3分
2.用物:输血执行单、交叉配血单、常规静脉输液物品、一次性输血器2 套、0.9%氯化钠注射液、血液制品、胶布、弯盘、止血带、血型标志牌

密闭式静脉输液法评分标准

密闭式静脉输液法评分标准
密闭式静脉输液法评分标准(标准分100分)
科别:姓名:监考人:
程序
规范项目
得分
评分标准
准备
仪表、态度
6
衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分,不严肃、不认真、不亲切各扣1分
指甲符合要求、洗手、戴口罩
3
指甲不符合要求、不洗手、不戴口罩各扣1分
用物准备
10
少一件扣1分,不查对医嘱、输液卡、药物、溶液扣8分,不检查瓶签、溶液瓶、瓶盖、溶液各扣2分,查对错误扣8分,输液卡未贴或贴在溶液瓶标签上各扣3分
穿刺
13
乙醇未干进针、方向、手法不对,不绷紧皮肤,未松止血带,未松拳各扣2分,一次穿刺不成功未拔出皮肤再穿刺一次扣3分,拔出皮肤后重新穿刺扣5分,二次不成功扣1分
固定
3
固定不牢、不用纱布盖穿刺点、固定方法不对各扣1分
调速
4
未按要求调速扣2分,调速误差5滴扣1分
整理床单位、交待注意事项、清理用物
9
病人体位不适扣2分,未整理床单扣2分,未交待注意事项扣3分,未签全名及执行时间一次扣3分,用物整理不全、不向病人致谢各扣2分
终末质量
全过程:稳、准、轻、快,严格遵守无菌技术操作原则及查对制度
10
忙乱扣2分,物品掉地一件扣2分,顺序颠倒一次扣2分,违反无菌技术操作原则一次扣1分,不会排除故障扣2分,针头污染更换扣2分,不更换扣6分,输入空气酌情扣4~10分,不符合全过程要求者酌情扣1~10分
口试
目的、注意事项
不成功扣4分,未检查或输液管内仍有气体未排尽扣2分,浪费药液扣2分,湿地扣2分,未检查头皮针有效期及包装扣2分
选静脉、垫小枕、扎止血带
4
选皮肤病变处、未垫枕、先消毒后扎止血带、扎止血带不符合要求扣1分

密闭式静脉输液法评分标准

密闭式静脉输液法评分标准

密闭式静脉输液法评分标准项目操作规程分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.护士准备:着装整洁、洗手(剪指甲),戴口罩帽子2.患者准备:了解患者病情,评估患者的穿刺部位皮肤、血管情况、脱水类型、心肺功能、自理能力及合作程度;是否排尿或排便。

3..物品准备:注射盘(内有碘酒、酒精、棉签)、弯盘、砂轮、液体及药物(按医嘱备)、注射器、输液器及输液针头、注射小垫枕、止血带、输液贴、瓶套、表、输液架、输液卡、输液巡视卡、必要时备夹板及绷带。

4..环境准备:清洁、安静。

5582一项未做到扣2分、未洗手扣3分。

未评估病人情况扣2分,评估少一项扣1分评估患者后未洗手扣3分物品少一项扣1分环境未准备扣2分操作方法与程序60 分1.药液准备:①核对医嘱、输液卡。

②检查液体和药液。

③消毒加药。

④检查加药后的药液有无混浊、沉淀,签配液者姓名及配液时间。

⑤检查输液器质量,将输液管和通气针头同时插入瓶塞至针头根部,关闭调节器。

2.携用物至病床旁,核对,解释取得合作。

3.签执行者姓名及执行时间4.备输液贴,将输液瓶挂在输液架上,排气(茂菲滴管内液面应达1/2-2/3),排气成功后,关闭调节器,将头皮针与输液器相接,待用。

5.协助取舒适卧位,选择静脉,在穿刺部位的肢体下垫小枕,在穿刺点上方10-15cm处扎上止血带,常规消毒皮肤(范围8×10cm)。

6.嘱患者握拳,再次核对,排尽空气。

7.静脉穿刺,见回血后进针少许,一手固定针头,一手松止血带和调节器,嘱患者松拳,待药液滴入通畅后,用输液贴固定针头。

8.调节滴速,观察反应。

(根据药液性质、患者病情、年龄及心肺肾功能调节滴速,成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分)。

9..再次查对,取下止血带、垫枕,协助患者取舒适卧位。

10.特殊用药填写输液巡视卡(记录输液时间、药物、滴速、患者情况并签名)。

11.告知注意事项,将呼叫器至于易取处,整理床单位。

12.处理用物、洗手、记录。

密闭式静脉输液操作方法及评分标准

密闭式静脉输液操作方法及评分标准
5
(1)核对医嘱,做好准备工作
5
4
3
2
5
(2)携用物至患者床旁,协助患者做好准备工作,取舒适体位
5
4
3
2
10
(3)将药物及输液器准备好待用,选择患者是以的穿刺部位
10
8
6
4
10
(4)穿刺部位下铺垫巾,在穿刺处上不紧系止血带,消毒注射部位皮肤,嘱患者握紧拳头,是静脉充盈
10
8
6
4
20
(5)按无菌技术原则进行穿刺,成功后松止血带,固定
20
16
12Байду номын сангаас
8
5
(6)调节输液速度,一般成人40~60滴/min,儿童20~40滴/min
5
4
3
2
5
(7)协助患者取舒适体位,将呼叫器放置于患者可触及位置
5
4
3
2
5
(8)观察患者情况及有无输液反应
5
4
3
2
指导患者10分
5
(1)告知患者所输药物
5
4
3
2
5
(2)告知患者输液重的注意事项
5
4
3
2
提问5分
5
密闭式静脉输液操作方法及评分标准
项目
分值
考核评分要点
评分等级
姓名
I
II
III
IV
操作准备10分
5
(1)护士准备:衣帽整洁、洗手,戴口罩
5
4
3
2
5
(2)用物准备:同密闭式输液操作方法
5
4
3
2
评估患者10分

密闭式静脉输液技术操作评分标准(可编辑修改word版)

密闭式静脉输液技术操作评分标准(可编辑修改word版)
放于患者手可及位置,向患者交待注意事项;(少一项扣1分)
15、规范洗手;(未做不得分)

1、无菌观念强,无污染,符合无菌技术操作原则;(不符合
5

要求不得分)

2、动作敏捷,操作细心准确;(做不到不得分)
3

4

7、扎止血带,使尾端向上,再次消毒注射部位皮肤;(一项
4

不合要求扣1分)

8、嘱患者握拳,使静脉充盈;(未做扣2分)
10

9、再次检查输液管下端有无气泡,再次排气后取下护针帽;
70
确定无气泡后排出少许液体;(未做不得分)

10、再次查对,左手绷紧皮肤,扣2分,重新穿刺一次扣5分,
密闭式静脉输液技术操作评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(不符合要求每项扣1分);
2
2
2、用物齐全,物品摆放便于操作并符合无菌原则;(小一项

扣1分,不符合要求扣1分);
6

3、查对输液用药的药名、浓度、剂量、有效期;液体有无沉

淀、混浊、变质,有无絮状物,瓶口有无松动、瓶身有无裂缝

等;(少一项扣1分)
3
15
4、填写输液瓶签并倒贴于输液瓶上,打开瓶盖中心,套瓶套、

常规消毒瓶塞,待干后加药,插入输液器;(一项不符合要求
扣1分)
2
5、将用物按使用顺序置于治疗车上。(不符合要求不得分)
1、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名(少一项扣1分)
3
2、告知患者输液的目的、用药、方法及配合:(少一项扣2

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
3
2
1
0
ห้องสมุดไป่ตู้2.评估环境,符合操作要求;
2
1
0
0
3.核对患者信息、告知操作目的、方法、配合要点及注意事项,取得同意及配合;
5
4
3
2
4.评估意识、生命体征、血氧饱和度、肺部情况、咳嗽咳痰及肢体活动能力、皮肤状况、呼吸机参数等;
5
4
3
2
5.了解进食情况、排便需求、必要时协助患者排便。
3
2
1
0
操作前准备
3
1.洗手,戴口罩;
1
0
0
0
2.用物准备:软枕、电极片、减压贴(必要时)。
2
1
0
0



60
1.携用物至床旁,再次核对患者信息;
2
1
0
0
2.评估患者生命体征,摇平床头,检查面罩、呼吸机管路及心电导联线情况,更换电极片位置;
5
4
3
2
3.协助患者将身体移至床一侧,取侧卧位;
10
8
6
4
4.对侧放置软枕1、软枕2,床尾放置软枕3,协助患者取侧俯卧位(软枕1垫于患者胸腹部一侧,软枕2垫于同侧下肢,软枕3垫于对侧下肢);
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
(操作时间:18分钟)
考号: 得分: 考核老师: 日期:
项目
分值
评分细则
评分等级
得分
扣分依据
A
B
C
D
仪表
2
仪表端庄,服装整洁,佩戴号码牌。
2
1
0
0
沟通
技巧
2
表情自然,语言亲切、流畅、通俗易懂。

密闭式输液技术操作考核评分标准

密闭式输液技术操作考核评分标准

5432 5432 3210 4321 2100 5432 2100 4210 4210 4210 3210
输 液
5.液面高度适宜 40 6.进针稳准,一针见血(退一次扣2分)
6420 3221
7.及时“三松”(止血带、调节器、拳)
8642
8.正确固定针头(牢固、美观)
4321
9.合理调节滴速,计算输液时间
2100
10.交待注意事项,再次核对
2100
操作后
1.安置病人,整理输液车和床单位 4 2.用物处理正确,洗手、执行签字
2100 2100
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ评价
1.操作正确,动作轻柔,点滴通畅 5 2.严格遵守无菌技术,严格查对制度
3210 2100
提 问 5 目的及注意事项
5432
总 分 100
主要目的:(2.5分)①补充血容量,改善微循环,维持血压。②纠正水、电解质失调,维持酸碱平衡。③补充营养,供给能 量。④输入药物,治疗疾病。 注意事项:(2.5分)①长期输液的患者,应注意保护和合理使用静脉。②防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输 液完毕及时拔针。③根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。④患者发生输液反应时及时处理。
2100
评估与指导 10 3.评估环境对输液有否影响
2100
4.告知病人输液方法、目的
2100
5.针对具体需要进行指导
2100
1.洗手,戴口罩 操作前准备 5 2、备齐用物,放置合理
2100 3210
安全 与 合适
1.环境安静、整洁,嘱病人排尿后取舒适体位 10 2.认真核对医嘱、输液卡
1.检查输液器、药液
科室: 项目
密闭式输液技术操作考核评分标准

密闭式静脉注射技术操作考核评分标准(100分)

密闭式静脉注射技术操作考核评分标准(100分)

密闭式静脉注射技术操作考核评分标准(100分)密闭式静脉注射技术操作考核评分标准(100分)1. 引言本文档旨在制定密闭式静脉注射技术操作考核评分标准,以确保操作员的操作符合相应的标准和要求。

本文档适用于密闭式静脉注射技术的实践考核和评分。

2. 考核评分标准- 2.1 技术准备 (10分)- 2.1.1 操作员是否正确佩戴个人防护装备(如手套、口罩等)?(2分)- 2.1.2 操作员是否准备了所需的注射设备?(2分)- 2.1.3 操作员是否熟悉所使用的设备,并且了解其正确的使用方法?(2分)- 2.1.4 操作员是否在注射前正确清洁和消毒相关区域?(2分)- 2.2 注射操作 (60分)- 2.2.1 操作员是否正确选择注射部位,并能够准确确定静脉位置?(10分)- 2.2.2 操作员是否正确穿刺皮肤,并且遵循正确的穿刺角度和深度?(10分)- 2.2.3 操作员是否能准确注射所需的药物剂量,遵循正确的注射速度?(15分)- 2.2.4 操作员是否注意观察注射过程中的反应和异常情况,并能够及时采取相应的措施?(15分)- 2.2.5 操作员是否在注射完成后正确拔除针头,并正确处理废弃物?(10分)- 2.3 安全与卫生措施 (10分)- 2.3.1 操作员在操作过程中是否严格遵守相关的安全与卫生措施?(5分)- 2.3.2 操作过程中是否有安全事故发生?(5分)- 2.4 操作技术 (20分)- 2.4.1 操作员是否具备良好的注射技术并能够熟练操作?(10分)- 2.4.2 操作员是否具备合理判断和解决问题的能力?(10分)3. 总结本文档制定了密闭式静脉注射技术操作考核评分标准,包括技术准备、注射操作、安全与卫生措施以及操作技术等方面的评分要点。

通过按照评分标准进行评估,可以确保操作员的操作达到相应的标准,提高工作质量和安全性。

(字数:224字)。

密闭式静脉输液技术评分标准

密闭式静脉输液技术评分标准

密闭式静脉输液技术评分标准
注意事项:
1、根据病情、年龄及药液性质调节滴速,一般成人40-60滴/分钟,儿童20-40滴/分钟。

2. 静脉输液病人应观察什么?
答:(1)观察病人输液后反应,与病人沟通交流有无不适感。

(3)观察输液部位针头有无脱出、阻塞,输液是否顺畅,输液管有无扭曲、受压,输液针头及输液器有无漏液。

3.如何计算输液速度?
答:(1)已知每小时输入量,计算每分钟滴速;每分钟滴数=每小时输入量÷60分钟×每毫升相当滴数(20滴)。

(2)已知每分钟滴数,计算每小时输入量:每小时输入量=每分钟滴数÷每毫升相当滴数(20滴)×60分钟。

4.输液器应每24小时更换1次,如怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立即更换。

密闭式周围静脉输液技术操作考核评分标准

密闭式周围静脉输液技术操作考核评分标准
密闭式周围静脉输液技术操作考核评分标准
科室:姓名:成绩:
项目
标准
分植
质量标准
评分等级
得分
存在
问题
A
B
C
D
准备10分
3
3
4
1、着装符合要求,剪指甲、洗手、戴口罩
2、物品准备齐全放置合理。
3、环境整洁,有宽阔的操作台
3
3
4
2
2
3
1
1
2
0
0
1
备药7分
3
3
2
1、严格查对,检查药物标签,质量符合要求。
2、割锯、消毒、折断安瓿方法正确。
2、体现人文关怀,注意与患者沟通。
3、全程8min,超时1min扣2分。
3
3
4
2
2
3
1
1
2
0
0
1
提问5分
5
5
3
1
0
总分
100
考核老师:考试时间:
2、调整准确,符合病情。
3、注意观察用药反应。
4、向患者交代注意事项。
2
3
2
2
1
2
1
1
0
1
0
0
0
0
0
0
整理10分
2
4
4
1、整理患者床单位。
2、查对记录符合要求。
3、妥善清理用物,洗手。
2
4
4
1
3
3
0
2
2
0
1
1
关键缺陷
穿刺未成功。
-10
-20
-30
-40

密闭式静脉输液操作考核评分标准

密闭式静脉输液操作考核评分标准

操 作 流 程
7.检查、打开输液器,插入瓶塞至针根部,挂于输 7 液架上。 3 8.排气,检查空气是否排尽。 70 9.选择血管,置小枕,扎止血带于穿刺部位上方 10.消毒皮肤,待干。 11.核对。 12.再次检查空气是否排尽,夹紧。 13.绷紧皮肤,穿刺。 14.见回血,松止血带,螺旋夹。 15.胶布固定,遮盖针眼。 16.调节滴速。 17.再次核对。 18.协助病人取舒适卧位,整理床单位。 19.交代注意事项,整理用物。 1.动作轻柔准确,操作熟练、规范。 3 3 3 3 10 3 2 3 3 2 4 4 4 3 4
密闭式静脉输液操作考核评分标准
科 室:
项目 赋分 评 估 操 作 前 准 备 5 分
姓名:
考试日期:
技术操作流程与标准
监考人:
A 3 2 3 评分 B C 2 1 1 2 0 1
得分:
扣 D 分 0 0 0 扣分原因
1.了解医嘱及药物对血管的影响程度。 2.病人合作程度及将选用血管的状况。 1.着装整洁,洗手,戴口罩。
4 1 2 2 4 3 2 2 6 2 2 2 2 2 8 2 1 2 2 1 3 3 3 2 3
3 0 1 1 3 2 1 1 5 1 1 1 1 1 6 1 0 1 1 0 2 2 2 1 2
2 0 0 0 2 1 0 0 4 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1
3.安全与舒适:环境清洁安静,认真查对,病人体 5 位舒适。 4.询问大小便,备胶布。 5.检查药液,开启铝盖中心部分,套网套。 6.消毒瓶塞。 4 3 3
评 价
15
2.与病人交流有效。 3.病人感觉良好。 4.操作时间:8分钟。每超时1分钟扣2分。
Байду номын сангаас

新版密闭式静脉输液技术操作评分标准

新版密闭式静脉输液技术操作评分标准
不要自行调节输液滴速。
5分
操作后
(5分)
1.终末处理:按医疗废物处理规范分类处理垃圾
2分
按相应分值扣分
2.洗手
1分
3.观察液体滴入是否通畅、穿刺点局部情况、有无输液反
应;有异常情况作相应处理,及时记录
2分
操作注意事项
(5分)
4.选择静脉时,避开静脉瓣、关节。
5.长期输液患者要有计划地使用血管,一般先四肢远端后近端,充分保护静脉。
(2)穿刺:按无菌技术原则进行穿刺,见回血,松止血带,打开输液调节器,观察点滴是否通畅,并调节至适当滴速。
(3)固定。
10分
10.输液巡回单记录时间、滴速、操作者签名。再次核对
患者身份、药名、剂量、用法、时间。
5分
11.安置患者:协助患者取舒适卧位,呼叫器放于患者可及位置。
指导患者:输液过程中如有不适及时告知医护人员;
多扣满5分
整体评价
(10分)
1.严格执行无菌技术原则和查对制度,动作熟练、流畅
3分
按相应分值扣分
2.体现以病人为中心,注意保暖和减轻痛3分3.患者和家属了解输液的目的,主动配合
2分
4.正确掌握输液速度
2分
总分
(100分)
100分
6.根据病情及药物性质,掌握输液速度并随时听取患者主诉。
7.对刺激性强或特殊药物,需确认针头在血管内方可输药。
8.对小儿、昏迷或不合作者,输液时穿刺处应加强固定。
9.要根据病情、年龄及药液性质调节滴速,输液时应加强巡视,局部有肿胀、渗漏或其他故障应立即排除。
5分
根据给出病情需求讲解操作相关注意事项,少说或说错一项扣0.5分,最
2分
每点扣1分

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
一项不符合要求扣1分
操作前准备
15
洗手、方法正确,戴口罩;
备齐用物:液体、治疗单、液架;
检查输液器、药液、方法正确
一项不符合要求扣1分
安全
舒适
6
环境安境、清洁,协助患者取舒适体位
一项不符合要求扣2分




47
推用物置床旁再次核对医嘱、患者腕带(4分)
向患者解释所输药品的名称、语言得当(4分)
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
姓名__________科室考核日期___________成绩__________
项目
应得

技术操作要求
评价标准
扣分
仪表
5
仪表端庄;服装整洁:衣、帽、鞋、头发
一项不符合要求扣1分
洗手核对
3
洗手、方法正确;两人核对医嘱
一项不符合要求扣1分
评估
6
核对医嘱、床头卡;向病人解释说明、评估血管,态度和蔼、语言得体
调节滴速、方法正确(2分)
向患者交待注意事项内容全面(2分)
按技术操作要求扣分
操作后
4
安置患者、整理输液车和床单位;用物处理正确、洗手
一项不符合要求扣1分
拔针
4
拔针前关闭输液器、迅速拔出、按压、整理用物
一项不符合要求扣1分
评价
5
动作轻巧、准确;操作熟练、规范;
操作符合无菌要求
一项不符合要求扣1分
3
口述目的和注意事项
漏1条扣0.6
时间
2
从带用物到病人床旁开始,全程10分钟
每超30秒扣1分
总分
100
目的:按照医嘱正确的为患者实施输液治疗。1.注意事项:对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉;2防止空气进入血管形成空气栓塞;3根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速4.患者发生输液反应是及时处理。考核老师签名:
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4
3.操作后核对病人,调节输液滴数:一般成人滴数调节为40—60滴/分,老人及儿童20—40滴/分,或根据医嘱调节。
2
整理记录
7分
1.放置呼叫器于易取处,整理用物(取下止血带放入500mg/L专用容器中浸泡,垫巾放入黄色垃圾桶中。
2
2.指导患者:再次核对病人,安置病人与舒适卧位,(您好,请不要随意调节输液夹,输液肢体不要剧烈活动,若局部有红、肿、热、痛时请立即按呼叫器通知医护人员,同时我也会及时巡视病房,请放心)。
4
2.备胶布。
1
操作流程
实施要点
分值
扣分
皮肤消毒
10分
1.协助病人取舒适体位,在穿刺静脉肢体下垫治疗巾或一次性巾。
3
2.选择静脉,扎止血带(止血带离穿刺点上方约6厘米处)
3
3.消毒皮肤(按顺逆两次消毒,),范围5cm,棉签放入医疗垃圾桶内弃用。
4
静脉穿刺
10分
1.再次排气至少量药液滴出于弯盘。
3
2.对光检查输液管无气泡,取下护针帽。10分源自1.一次性穿刺成功2分
2.一次排气成功
2分
3.无菌观念强
2分
4.查对到位
2分
5.用物准备(差一样扣0.5分)
2分
5
2.七步洗手法、带口罩:要求步骤正确、规范到位
7
核对检查
7分
1.核对输液执行单、床尾卡。
3
2.核对液体标签:药名、浓度、剂量、有效期(口述)
2
3.用纱布擦去液体瓶口及瓶颈灰尘,对光倒置检查药液质量:液体无沉淀、无浑浊、无絮状物(口述)
2
准备药液
10分
1.拉环启瓶盖,检查棉签包装、有效期、质量(口述)。棉签蘸安尔碘消毒瓶口至瓶颈1次(棉签垂直朝下).
《密闭式静脉输液技术》操作程序与考核标准标准时间:
考核时间:年月日参赛者:评委:参赛时间:分秒总分
用物准备:(1)治疗盘:皮肤消毒液(安尔碘)、干罐及持物钳、纱布罐、无菌棉签、0.9%NS250毫升(瓶装)、5毫升、10毫升注射器、
药液(现场抽签配制)、输液器、砂轮。(2)输液执行单、瓶贴、止血带(用治疗巾或一次性垫巾包裹)、输液胶布、弯盘。(3)治疗车、手消液
2
2.按医嘱加药液(现场随机抽取)。配好药液,倒贴瓶贴。
5
3.检查输液器包装、有效期与质量(口述),打开输液器包装,取出输液器针头。
2
4.将输液器针头插入瓶塞至根部,关闭调节夹,旋紧头皮针连接处。
1
核对解释2
备齐用物携至病人床旁,持输液卡核对病人腕带、姓名、床号。
2
排气
5分
1.将输液瓶挂于输液架上,取下输液器外包装放入生活垃圾桶内弃用,排气(首次排气原则不滴出药液)。
3
3.穿刺方法:左手绷紧皮肤固定血管,右手持针,针头斜面向上,与皮肤成15℃—30℃角刺入皮下,见回血后再延静脉走向滑行刺入少许。
4
固定针头
8分
1.穿刺成功后,行“三松”(松拳、松止血带、松调节器)口述嘱病人松拳。
2
2.固定针头:先固定针柄,用输液贴覆盖穿刺点,再交叉固定针翼,最后将输液器环绕固定。
3
洗手(口述),记录输液卡(包括输液开始时间、输液滴数、执行人签名)。
2
拔针按压
7分
1.持输液卡核对解释(三床×××,遵医嘱您今天的液体已经输完,没有不舒服的地方吧,现在我要为您拔针请配合)。
3
2.关闭输液器,轻揭输液贴,用无菌干棉签轻压穿刺点上方,迅速拔针。
2
3.局部按压片刻至无出血,并告知病人如有不适立即按呼叫器。
2
终末处置
7分
1.协助病人取舒适体位,询问需要。
4
2.终末处置:输液器毁形置于医疗垃圾桶内,针头放置锐器盒内,弯盘放置专用浸泡容器内。口述输液瓶放置专用容器内。
3
记录:7分
七步洗手法洗手,取口罩置于医疗垃圾桶内。记录输液完毕时间及操作者签名。
7
操作流程
实施要点
分值
扣分
报告
选手报告操作完毕,计时结束
综合评价
锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、500mg/L含氯消毒液浸泡桶。(4)剪刀、笔、表。
选手口述:(1)报告评委自己参赛号,遵医嘱给予病人静脉输液。(2)衣帽整洁,修剪指甲,环境适宜(配合动作)。(3)请指示。(4)评委应答,记时开始。
操作流程
实施要领
分值
扣分
评估解释
10分
1.解释输液目的、评估病人皮肤情况:请问您是3床×××,我是您的责任护士×××,今天遵医嘱要继续为您输液治疗,请让我先检查您手背皮肤和血管是否适合输液,好的还不错。请问需要我协助您去卫生间吗?
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