龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究
龙胆泻肝汤治疗带状疱疹的临床疗效观察
03
临床疗效观察结果
总体疗效评价
01 显著疗效
龙胆泻肝汤在带状疱疹治疗中表现出显著疗效， 多数患者症状得到明显改善。
02 疗效稳定性
在治疗过程中，患者症状改善呈现稳定趋势，没 有出现明显波动。
03 个体差异
不同患者对龙胆泻肝汤的疗效反应存在一定差异 ，部分患者疗效更佳。
症状改善情况
01 疼痛缓解
物理治疗
物理治疗如光疗、电疗等虽然具 有一定的疗效，但通常疗程较长 ，而龙胆泻肝汤在治疗周期上相
对更短。
其他中药治疗
与其他中药治疗相比，龙胆泻肝 汤针对带状疱疹的病理特点，药
效更为集中，疗效更为显著。
影响因素与疗效关系分析
患者年龄
年轻患者相较于老年患者，龙胆泻肝汤的疗效更为显著，治愈时 间更短。
病情严重程度
安全性良好
在临床试验中，龙胆泻肝汤治疗带状疱疹的安全性得到了 验证，未发现明显的不良反应，为患者提供了一种安全有 效的治疗选择。
综合优势
龙胆泻肝汤作为中医治疗带状疱疹的代表方剂，综合了中 药治疗的多靶点、多途径作用特点，具有标本兼治、毒副 作用小等优势。
局限性与不足
1 2
样本量较小
本研究纳入的病例数相对较少，未来可通过扩大 样本量进一步提高研究的可靠性和说服力。
病情较轻的患者在服用龙胆泻肝汤后，疗效更为明显；而病情较重 的患者则需要更长时间的治疗才能痊愈。
个体差异
不同患者对龙胆泻肝汤的敏感性存在差异，部分患者在服用后可能 出现不良反应，需要调整剂量或更改治疗方案。
05
结论与展望
研究结论
疗效显著
龙胆泻肝汤在带状疱疹治疗中表现出显著的疗效，可有效 缓解带状疱疹的症状，促进疱疹愈合，减少并发症的发生 。
龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹36例心得
龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹36例体会殷玉梅（新疆昌吉州人民医院中医科新疆昌吉市831100）【摘要】目的：观察应用“龙胆泻肝汤加减方”治疗带状疱疹（肝经郁热证）的临床疗效。
方法：采用“龙胆泻肝汤加减方”为主方,根据带状疱疹发病部位、舌质舌苔等随证加减治疗。
结果：观察36例患者发现,应用该方治疗带状疱疹总有效率94.4%。
结论：“龙胆泻肝汤加减方”对于带状疱疹有治疗意义。
【关键词】带状疱疹龙胆泻肝汤临床疗效带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。
常沿体表一侧作带状分布，呈成簇小水疱，多伴有局部神经痛及淋巴结肿痛。
本病属中医外科学“蛇串疮”之范畴，因其好发于胸部、腰部，故又名“缠腰火龙”、“缠腰火丹”。
多由肝经郁火和脾经湿热内蕴，夏感风热时邪致肝火，湿热熏灼肌肤和脉络而发病。
自2010年1月～2013年10月期间，笔者采用自拟＂龙胆泻肝汤加减方＂治疗带状疱疹（肝经郁热证），取得了比较好的疗效，现总结如下。
1 一般资料本组36例病例均为住院病人，其中男20例，女16例。
年龄最小18岁，最大69岁。
病程最短者3天，最长者1月。
2 诊断标准根据国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》，皮损为绿豆大小的水疱，簇集成群，疱壁紧张，基底色红，常单侧分布，排列成带状。
皮损出现前常有皮肤刺痛或灼热感。
证候：皮损鲜红，灼热刺痛，疱壁紧张，舌质红，苔薄黄或黄厚，脉弦滑数。
可伴见口苦咽干或心烦易怒，大便干燥或小便黄等症。
辩证：肝经郁热证。
3 治疗方法本方由龙胆草6g、黄芩9g、栀子6g、川木通g、生地15g、柴胡各10g、元胡10g、川楝子10g、板蓝根15g、龙骨15g、牡蛎15g、生甘草6g组成。
每日一剂，水煎至300ml，早、晚分2次温服。
1周为1疗程。
4 疗效观察4.1疗效标准痊愈：疱疹全部消失，临床症状消失，无任何后遗症；好转：疱疹消失50％，临床症状明显减轻；无效：治疗前后无变化。
4.2治疗结果本组36例患者经上述治疗后，痊愈27例，好转7例，无效2例，未发现不良反应，总有效率94.4％。
龙胆泻肝汤合活血散瘀汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛医案一则
龙胆泻肝汤合活血散瘀汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛医案一则文·王刚编辑·李焕用龙胆泻肝汤合活血散瘀汤加减治疗一例带状疱疹后遗神经痛，疗效满意，与大家分享。
患者王某，女，64岁。
甘肃兰州人。
退休职工。
始于2017年10月1日因左腰腹部疼痛伴水疱，自服阿昔洛韦，外敷马齿苋。
3天后水疱消退，仍遗留疼痛不解。
于2017年10月16日入某三甲医院，诊断为蛇串疮，气滞血瘀型。
入院后积极完善相关检查，予0.9%氯化钠注射液100ml+甘露聚糖肽注射液10mg静滴，每日3次，以调节免疫；0.9%氯化钠注射液100ml+参芎葡萄糖注射液100ml，每日3次，以活血化瘀止痛；以注射用腺苷钴胺1.5mg肌肉注射，每日1次，以营养神经止痛；紫外线局部照射治疗，隔日1次；灯火灸治疗，每日3次；皮内针治疗，每日1次；艾灸（疼痛阿是穴），每日2次；射频电疗每日2次；拔罐走罐以温经通络止痛，促进神经修复；止痛膏中药涂擦每日2次以止痛。
治疗半月后，患者左侧腰部带状疱疹红斑消退，疼痛缓解，于2017年10月31日好转出院。
出院后2天疼痛加重，坐卧不安，夜不能寐，纳差。
口苦口干。
大便干燥。
2017年11月2日，通过朋友找到我寻求中医治疗。
刻诊：左腰乳房下颜色褐色，触摸疼，磨擦疼，疼痛感觉为刺痛。
舌暗苔黄厚腻，脉诊未做。
证属热毒未尽，气滞血瘀。
予龙胆泻肝汤合活血散瘀汤加减。
处方：龙胆草6克，生地15克，生栀子10克，黄芩10克，丹皮12克，赤芍10克，醋延胡索10克，丹参15克，炒神曲10克，地龙15克，生大黄6克（后下），川牛膝10克，伸筋草15克，乳香3克，没药3克，红藤60克，炒杜仲10克。
五剂，水煎服。
每日1剂，分3次，每次150ml。
二诊：2017年11月7日。
服上方三剂时，疼痛即明显减轻，口苦口干症状好转，大便通畅。
患者述此药苦腥涩。
因见疗效，故增信心，服完五剂。
刻诊：痛减六七。
舌质暗，苔黄腻，脉未诊。
原方加王不留行10克，生黄芪15克，继服五剂。
龙胆泻肝汤加味治疗带状疱疹临床疗效分析
合审视， 选龙胆泻肝汤加味， 清除肝胆湿热 ， 疏达肝胆经气。 方中龙胆草、 黄芩 、 栀子 、 车前子清肝胆实火， 除三焦湿热； 板 蓝根、 大青叶、 野菊花清热泻火解毒； 生地、 丹皮养营凉血； 柴
胡舒肝解郁 ， 条达肝气 ； 当归 、 子 、 胡行 气活血 ， 川楝 元 通络 止 痛； 甘草温 中调 和。 诸药合用 ， 相得益彰 ， 奏清热解毒 ， 共 通络
腹胁 肋为肝胆分野 ， 故病 多缠腰而发 。据病 因 、 位 、 性综 病 病
见表 ｌ２３ 、、。表 ｌ 示实验组治疗带状疱 疹 ，除止疱 时间 外 ， 时间 、 止痛 结痂时间 、 时间均较对 照组明显 缩短 ， 痊愈 两者 差异有统计学意义 。表 ２ 示疗程结束时实验组 的总有效率 高 于对照组 ， 卡方 检验 ， 经 两者差异有统计学意义 。表 ３ 示后遗 神经痛 发生例数实验组少于对照组 ， 两者差异有统计学意义。
脱疽屡获效验 ， 引起近代中西医家的广泛重视， 且四妙勇安
汤的应用范围渐扩展至临床各科 。
毛老师根据多年的临床经验 ， 将其灵活化裁 ， 应用于皮
肤 科 ， 为凡 肌肤 出现急性 红斑鳞 屑 、 结节 、 认 红斑 紫癜 、 局部 皮 温升 高 ， 痒或 痛 ， 伴有 咽 干发 热 ， 质红 绛或 干红 少 或 或 舌
病型银屑病 、 节性 红斑 、 结 过敏性紫癜 、 氏病 及血栓性 静 白塞 脉 炎等一些血 管炎性 疾病 。方 中重用金银 花清 热解毒 为 主 药， 玄参泻 火解毒 ， 当归活 血化瘀 ， 甘草重用 以建 中 ， 并助诸 药 清热解毒活 血之 功。加入生地 养阴清热凉血 ， 血藤活血 鸡 化瘀通络 ， 连翘清热解毒 。 重证者可加大剂量 ， 如毒热盛者可 加 大金银 花剂量 ， 疼痛 重者 可加大 当归剂 量 ， 血瘀 脾虚 气弱 者， 可重用甘草 ， 或加桂 枝 、 等补气健脾 温通之药 黄芪
龙胆泻肝汤加味治疗带状疱疹56例体会
龙胆泻肝汤加味治疗带状疱疹56例体会摘要目的：观察运用中药“龙胆泻肝汤”，随证加减治疗带状疱疹的作用、不良反应及临床疗效。
方法：采用“龙胆泻肝汤”为主方，根据带状疱疹的临床表现、发病部位、舌质舌苔随证加减治疗。
结果：观察56例患者发现，应用该方治疗带状疱疹在改善病情、缩短疗程、止痛及预防后遗神经痛方面效果显著，总有效率95%。
结论：“龙胆泻肝汤”随证加减治疗带状疱疹确有疗效、无不良反应。
关键词带状疱疹龙胆泻肝汤病毒感染神经痛湿热内蕴肝气郁结外感毒邪免疫调节带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性疱疹性皮肤病。
主要累及感觉神经及相应的皮肤，神经痛及成簇出现的疱疹是本病的主要临床特点。
临床应用“龙胆泻肝汤”为主，随证加减治疗，取得良好效果。
1998～2010年收治带状疱疹患者56例，资料总结报告如下，供大家参考。
资料与方法本组患者56例，男36例，女20例；年龄19～78岁。
病变在面部4例，病变在下肢6例，病变在胸腹部46例，其中2例因病情加重转入病房住院治疗。
治疗方法：①中药内服：本病的典型表现，常见有轻微的全身症状，如发热、食欲不振，发病部位皮肤神经痛。
然后发生集簇性水疱，排列成带状，沿周围神经分布，疼痛较剧烈。
带状疱疹中医列入“丹门”，因每多缠腰而发，故又名“缠腰火丹”、“火带丹”、“蛇串丹”。
《外科正宗》曰：“火丹”者心火妄动，三焦风热乘之，故发于肌表。
认为其主要病因由于肝气郁结，化火妄动，肝经湿热内蕴、兼感外邪、以致湿热火毒、蕴积肌肤而成。
本病应在清肝热、利湿热以及凉血解毒的总原则下辨证施治。
笔者采用龙胆泻肝汤加味内服，日1剂，7天1疗程。
药物组成：龙胆草10g，柴胡6g，泽泻10g，木通6g，生地黄12g，当归12g，桅子6g，黄芩10g，车前子15g，甘草6g。
根据临床症状随证加减：病变在面部者加菊花、川芎、葛根。
病变在胸腹、腰部加延胡索、金铃子、郁金。
病变在下肢者加川断、独活、牛膝。
治疗带状疱疹,龙胆泻肝汤有良效
中医 多用 龙 胆 泻 肝 汤
中医 药疗 法治疗带 状疱疹 优势较 明 显 ， 多内外冶 法联合 ，辨证 分期采 用清 热泻 火 、解毒 利湿 、行气活 血 、通络 止 痛等 法。根据 临床经验 ，常 以龙胆 泻肝 汤为底方 ，根据 辨证加减用 药。 曾有 报道 ，以龙 胆泻肝 汤加减 治疗
只用药３ 天 ，故无 明显疗效 。
带状疱疹患者 ，平均治愈天数 为６ 天 ，最
快者４ 天痊愈 。 也有报道 ，采用龙胆泻旰
汤加减 治疗带 状疱疹 及 其后遗 神经痛 ，
药３ 天 后 ，症 状 改 善 不 明 显 ，疱 疹 没 有退 去 迹 象 ， 医生 告 知痊 愈 大概
需 要 ２—３ 周 ， 患 者 自觉 疗 程 太 长 ，
，
但 也有 部分患 者疼痛 不显 ，或 者无
伴 有疼 痛 ，因此 ，疼痛 不能作 为诊断 的 依据 。该病 虽然症 状明 显 、营养神经 、止痛
对于带状 疱疹 的治 疗 ，西 医用 药离 不开抗 病毒 、营 养神经 和止痛 ，预 防继 发感 染 、缩短 病程 为治 疗的原 则 ，一般 疗程 为 １ ～２ 周 。上述病 例患 者首次 治疗
昔洛 韦胶囊 ＋非 甾体类抗 炎药 （ 包括 尼
美舒 利校囊 、布洛 芬校 囊 ）。各组 治疗 后疼痛消失时 间分别为 （ ５ ． ９ ４±２ ． ５ ４）、
（８． ６ ０±３． ０ ９） 、 （５． ７ ７±１． ８ ５） 、
经痛 ，治疗 起来相对 有难 度 。中医针 灸
等疗法对这种后遗神经痛 也有良效。 上述 病例 患 者病 情较 轻 ，疼 痛不 明 显 ，因此可 以只予 中药 口服 以及外洗 而 治愈 ，对于病 情严重 ，疱 疹发病 部位特
龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹疗效观察
龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹疗效观察作者：李爱菊来源：《健康必读·下旬刊》2012年第03期【中图分类号】R752.12【文献标中识码】A【文章编号V1672-387（2012）03－0327－02【摘要】目的：本文主要是研究在龙胆泻肝汤的基础上针对病症开展加减治疗，观察其对带状疱疹的临床疗效。
方法：选取我院从2010年6月到2011年6月皮肤科收治的患有带状疱疹的患者共214例。
随机分为两组，观察组患者采用以龙胆泻肝汤为基础开展加减治疗。
对照组采用常规西药治疗。
观察两者患者获得的临床治疗效果。
结果：观察组患者的有效率为100%，没有出现无效的病例，相对于对照组患者的97.1%，两者有显著性的差异（P＜0.01）。
而观察组患者的有效病例占70.0%，明显高于对照组的46.7%。
两数据对比也有显著性差异。
结论：使用龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹能取得满意的疗效，值得在临床上推荐使用。
引言带状疱疹属于一种感染带状孢疹病毒后引起的急性皮肤炎症。
临床表现为表皮出现一系列簇集性的疱疹，患病神经和淋巴附近会有肿痛感。
西医一般采用是病毒治疗同时应用激素缓解局部的疼痛等。
但由于长期使用激素以及目前抗生素的滥用等问题，对于带状疱疹的治疗疗效不显著。
中医对于带状疱疹的理解是认为，患者的肝火和脾脏的湿热内蕴不能发泄，导致经脉和血气不通。
龙胆泻肝汤主要是清肝利胆，祛湿等作用。
本文主要是研究在龙胆泻肝汤的基础上针对病症开展加减治疗，观察其对带状疱疹的临床疗效。
1资料和方法1.1一般资料选取我院从2010年6月到2011年6月皮肤科收治的患有带状疱疹的患者共214例。
患者年龄在25岁到73岁之间，其中男性患者共138例，女性患者共76例。
患者均出现典型的疱疹而且均有不同程度的疼痛感。
其中首发于四肢有152例、胸部的有33例、腰部有21例、9例出现在头面部。
患者发病至就诊时间为1天到4天。
随机将患者分为观察组和对照组两组。
龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹的疗效
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｇ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｎ ａ ｆ ｏ ｒ ｐ ｕ ｒ ｇ ｉ ｎ ｇ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ — ｉ ｆ ｒ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ —
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龙胆泻肝汤联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的效果分析
龙胆泻肝汤联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的效果分析但杨军（大邑县人民医院，四川 成都 611330）[摘要]目的：探讨用龙胆泻肝汤联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛（Postherpetic neuralgia，PHN）的效果。
方法：随机将大邑县人民医院收治的90例PHN 患者分为试验组（n=45）与比较组（n=45）。
为比较组45例患者单用普瑞巴林进行治疗，为试验组45例患者用龙胆泻肝汤联合普瑞巴林进行治疗，然后比较两组患者的临床疗效、视觉模拟评分法（VAS）的评分及治疗后其疼痛症状缓解的时间。
结果：试验组患者治疗的总有效率（95.6%）高于比较组患者（71.1%），P ＜0.05。
治疗后，试验组患者的VAS 评分低于比较组患者，其疼痛症状缓解的时间短于比较组患者，P ＜0.05。
结论：用龙胆泻肝汤联合普瑞巴林对PHN 患者进行治疗能显著减轻其疼痛的程度，缓解其病情。
[关键词]龙胆泻肝汤；普瑞巴林；带状疱疹后遗神经痛；视觉模拟评分法[中图分类号]R751 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）17-0218-02表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（s ±）表示，用t 检验，P ＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者临床疗效的比较研究组患者治疗的总有效率高于对照组患者，P ＜0.05。
详见表1。
表1 两组患者临床疗效的比较组别例数临床治愈[n （%）]显效[n （%）]有效[n （%）]无效[n （%）]总有效率[%（n ）]研究组3010（33.33）11（36.67）7（23.33）2（6.67）93.33（28）*对照组304（13.33）8（26.67）10（33.33）8（26.67）73.33（22）注：*与对照组相比，χ2=4.320，P=0.038；（总例数-无效例数）/总例数×100%=总有效率。
龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹100例临床观察
龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹100例临床观察资料与方法本组共100例均为门诊患者，男47例，女53例，年龄1 3~78岁，其中20岁以内，6例占6％，40岁以内24例（24％），60岁以内45例（45％），61岁以上，25例（25％），病程最短 3 天，最长半个月。
发病部位：上部(头面项部)11例（11％)，中部(胸肋部及腰腹部)59例（59％），下部(臂部以下)30例（30%）。
治疗方法：龙胆草15g，生山栀15g，柴胡10g，黄芩15g，生地20g，丹皮15g，赤芍15g，泽泻15g，木通10g，车前子15g，连翘25g，大青叶15g，板蓝根30g，甘草l0g。
用法：每日1剂，早晚分服，儿童减量。
皮疹部位外敷［天花粉：冰片(10∶1)比例成面］，每日换药2次。
随症加减：发于头面，加菊花、金银花；发于胸肋、腰腹部加桑枝、姜黄；发于臂部以下加怀牛膝；剧痛者加元胡、乳香、没药、琥珀；年老体弱者加黄芪、党参；热毒盛者加金银花、紫草；大便干燥加大黄。
疗效判断标准:①痊愈：皮疹全部消退，自觉症状消失，不遗留神经痛。
②好转：皮疹全部消退，遗留神经痛。
③无效：经治皮疹和自觉症状无明显改变。
结果本组患者共100例，其中痊愈97例97%，好转3例（3%），总有效率100％。
多数患者服药3~6剂明显见效，顽固病例服药18剂痊愈，皮疹消退最快者3日，最慢者1 8日，疼痛消失最快者3日，最慢者30日，最快者服药3剂痊愈。
典型病例：例1：女，61岁，于2006年1月3日初诊。
2日前自觉前额右眉上方烧灼样疼痛，第2日出现水疱疼痛加重，如针刺而来诊。
检查：右侧面部微肿，右眉上方有簇集样粟粒大小水疱，疱周基底部微红呈带状排列，舌质红，苔薄黄，脉弦。
证属肝胆湿热蕴蒸皮肤，治以清泻肝火，凉血，解毒。
拟龙胆泻肝汤加减，加菊花15g，双花50g，琥珀10g，3剂水煎，每日1剂外用，天花粉10∶[KG-*2]冰片1比例’每日换药2次。
2诊1月6日，皮疹结痂，疼痛明显减轻，继原方加黄芪50 g，党参25 g，以扶正，3剂水煎服。
龙胆泻肝汤治疗带状疱疹的临床疗效
龙胆泻肝汤治疗带状疱疹的临床疗效摘要：目的：主要探究在带状疱疹患者的治疗关于龙胆泻肝汤的疗效分析。
方法：我院选取2019年7月至2020年3月份在我院临床首次收治的带状疱疹患者中112例患者作为实验研究治疗对象，对其采取电脑随机分组，针对不同组别分别采取不同治疗干预措施，对采取常规西医治疗措施的组别对其设定为常规对照组，在采取常规西医治疗措施方式上，结合给于相应龙胆泻肝汤治疗干预措施的组别，设定为实验对照组，每组拥有61例参与患者。
针对相同干预时间，不同操作方式下，两组参与患者得到的最终治疗效果。
结果：相同干预时间，不同操作方式下，不同组别得到的实际治疗效果均存在不同，可发现实验对照组参与患者所得到的实际治疗效果优于常规对照组得到的实际治疗效果，且上述差异均具有重要统计学事实意义(p<0.05)。
结论：在实际临床工作中，针对带状疱疹患者治疗的日常治疗工作上，可在常规西医治疗内容内，增加龙胆泻肝汤进行联合治疗干预措施，有效增加后，可较为客观的提高预期治疗效果，并对提高患者生活质量，具有非常客观的效果，故方案值得推广。
关键词：带状疱疹;治疗效果;龙胆泻肝汤带状疱疹属于一种急性感染性皮肤病，而在临床上，可见此疾病会随着年龄增长而出现发生率增高的现象，现如今主要采取的治疗方式多为口服相关西药进行治疗，但是实际效果却不是特别优秀[1]。
因此，为探究更为直接有效的治疗方案，本组实验我院选取2019年7月至2020年3月份在我院临床首次收治的带状疱疹患者中112例患者作为实验研究治疗对象，对其采取电脑随机分组，针对不同组别分别采取不同治疗干预措施，现将不同治疗干预措施干预方法的应用效果报道如下：1资料与方法1.1一般资料我院选取2019年7月至2020年3月份在我院临床首次收治的带状疱疹患者中112例患者作为实验研究治疗对象，对其采取电脑随机分组，针对不同组别分别采取不同治疗干预措施，对采取常规西医治疗措施的组别对其设定为常规对照组，在本组61例参与患者中，年龄最小30岁，最大66岁，平均（44.25±3.44）岁，包括35例男性参与患者和26例女性参与患者；在采取常规西医治疗措施方式上，结合给于相应龙胆泻肝汤治疗干预措施的组别，设定为实验对照组，在本组114例参与患者中，年龄最小30岁，最大66岁，平均（44.64±3.57）岁，包括36例男性参与患者和25例女性参与患者；两组本次共同参与研究实验结果患者均在各自本人已经知晓本次共同参与研究实验,且其患者家属个人均持相同研究意见的基础情况下共同参与开展,针对本次两组共同参与研究实验结果患者的相关个人信息基本资料使用情况分别进行比对后,无较大差异并且无任何客观统计学性和事实提示意义（P＞0.05）。
龙胆泻肝汤治疗带状疱疹的临床疗效观察
龙胆泻肝汤中的成分具有抗炎 作用，可以抑制炎症反应，减 轻带状疱疹引起的炎症和疼痛
。
抗病毒作用
研究表明，龙胆泻肝汤中的某 些成分具有抗病毒作用，可以 抑制疱疹病毒的复制和传播。
免疫调节作用
该方中的药物成分可以调节机 体的免疫功能，增强机体抵抗 力，促进疾病的康复。
镇痛作用
方中的药物成分可以作用于神 经系统，起到镇痛作用，缓解 带状疱疹引起的疼痛不适感。
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起， 初次感染后病毒潜伏在神经节中，当 机体免疫力下降时再次激活，导致带 状疱疹发作。
免疫系统减弱
其他因素
劳累、精神压力、创伤或某些疾病（ 如癌症、艾滋病等）也可能诱发带状 疱疹。
老年人、儿童、孕妇和身体虚弱的人 免疫系统较弱，容易感染病毒或使病 毒复发。
带状疱疹的症状
轻症状。
止痛治疗
使用非处方止痛药或弱阿片类 药物缓解疼痛，如布洛芬、对
乙酰氨基酚等。
营养神经治疗
使用维生素B1、B12等药物营 养神经，促进神经修复。
其他治疗
局部治疗包括干燥、消炎、防 止继发感染等，中医治疗以清
热解毒、活血化瘀为主。
03
龙胆泻肝汤的药理作用
龙胆泻肝汤的成分
黄芩、栀子
具有清热解毒的作用，辅助龙 胆草清泻肝火。
效果越好。分数越高，护理效果越好。
分数越高，护理效果越好。分数越高，护理效果越好 。分数越高，护理效果越好。
分数越高，护理效果越好。
05
结果分析
治疗效果分析
治愈
疱疹完全消失，疼痛完 全缓解，无任何后遗症
。
显效
疱疹大部分消失，疼痛 明显缓解，仅留轻微后
遗症。
龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹临床分析
［2］ 王和鸣.骨科学［M］.北京：北京科学技术出版社，2007：654-657.［3］ 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［M］.南京：南京大学出版社，1994：197.［4］ 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）［M］.北京：中国医药科技出版社，2002：349-353.［5］ 赵亮.血必净联合微波治疗膝关节滑膜炎的临床观察［J］.湖北中医药大学学报，2014，16（6）：85-87.［6］ 许兴辉.滑膜炎汤治疗湿热阻络证膝关节滑膜炎的临床研究［J］.中国医药导报，2017，14（19）：106-109.［收稿日期］2018-07-05带状疱疹（HZ）是主要是因感染水痘-带状病毒发病。
表现为疼痛、灼痛、刺痒等，如未得到及时有效治疗则可能并发神经性痛（PHN） ［1］。
本研究用龙胆泻肝汤加减治疗HZ效果较好，报道如下。
1 一般资料共70例，均为我院2017年1月至2018年1月收治患者，符合《皮肤性病学》相关诊断标准［2］。
临床表现为皮损部位剧疼，伴刺痒、烧灼感，皮损处鲜红，小便黄，舌质红苔黄或白，脉弦细。
排除肝肾功能不全、恶性肿瘤、免疫系疾病、神经性病变及妊娠等患者，对治疗药物无过敏史，近期用免疫调节药物。
采用随机数字表法分成两组各35例。
对照组男20例，女15例；年龄25~68岁，平均（42.1±2.3）岁；病程3~20天，平均（8.3±1.0）天；发生部位为胸背部19例，头面部8例，腰部及下肢8例。
实验组男22例，女13例；22~70岁，平均（42.7±2.5）岁；病程4~17天，平均（8.2±1.1）天；发生部位为胸背部21例，头面部9例，腰部及下肢5例。
两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
2 治疗方法对照组用阿昔洛韦片（深圳海王药业有限公司，生产批次20150508）0.3g，1日2次，口服；并用5%碘伏对患处进行消毒，疼痛严重者用适量止痛药。
龙胆泻肝汤配合针灸治疗带状疱疹的临床研究
１ ． １ 一般资料
带状疱疹 是 由水痘一 带状疱疹 病毒感染 而发 生的皮肤疾 病 ，由于该 病毒具 有亲神 经性 ，患者发病 后可 产生较 为剧 烈 的皮肤 和神经 炎症反应 ，从 而出现皮肤 疱疹 、神经 痛等
Ｉ 临床症状 ，严 重影响患者 的 日常生活和工作 。糖皮 质激素
天 ，平 均病程 为 （ ７ ． ９ ６ ￣ １ ． ２ ６ ） 天 ，疱疹位 于头颈部 的 １ ５ 例，
１ ． ３ 治 疗 方 法
状疱 疹 属 于 “ 蛇 串疮 ” 、“ 缠 腰 火丹 ” 等范 畴 ，其 发 病 湿
热 、肝 火循肝 胆经络 上扰 ，邪毒外 溢皮肤所 致 】 。针对 带 状疱疹 的 中医病机 ，本研究 采用 中药龙胆 泻肝汤联 合针 灸
对照组按 照带状 疱疹 常规诊 疗方案进 行治 疗 ，给 予阿
位于胸 胁部 的４ ４ 例 。两组 患者在性别 、年龄 、病 程和疱疹 部位上 的对 比，差 异均无统计 学意义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） ，具有可 比
性。
１ ． ２ 纳入 标 准
是 肾上腺皮 质分 泌的一种 甾体激 素 ，具有 调节代 谢 、抑制
免疫 、抗炎和抗休 克等作用 ，临床广泛用于全身炎症反应综 合征 、过 敏性 休克和 自身免 疫性疾病 的治疗 。在带 状疱 疹 的治疗中 ，早期激 素的应用虽然可减轻机体的炎症反应 ，但 可能因对机体功能的抑制而 引起病毒播散 ，因此 ，在糖皮质 激素 的应用方 案上 ，目前 尚存在 一定 的争议 。临床上有 药
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ － ５ ６ ８ Ｘ． ２ ０ １ ５ ． ０ ６ ． ０ ０ ５ ０
龙胆泻肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及安全性评价
龙胆泻肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及安全性评价摘要：目的：探讨有效带状疱疹后遗神经痛的治疗方法。
方法：将90例带状疱疹后遗神经痛的患者随机分为２组，治疗组采用龙胆泻肝汤口服加肌注维生素Ｂ治疗，对照组口服吲哚美辛片加肌注维生素Ｂ治疗，治疗4周，观察各组疗效。
结果：治疗1，2，2，4周后两组的VAS评分均有所下降，治疗组下降更为显著，第3、4周后VAS评分与对照组相比差异有显著性，（Ｐ＜0.05）；治疗组、对照组有效率分别为88.9％、77.8％，两组有效率比较差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。
结论：龙胆泻肝汤能有效减轻带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛感，后遗神经痛是非常有效的方法之一，值得临床推广应用。
关键词：带状疱疹；后遗神经痛；龙胆泻肝汤带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia，PHN）是指带状疱疹患者疱疹消退后，起疱及相连部位持续疼痛3个月以上的一种慢性疼痛病理综合征，是带状疱疹最常见的后遗症之一。
常好发生于60岁以上的老年人及免疫力低下者，特别是发生在治疗不及时的老年人及免疫低下人群[1]。
PHN目前发病机制尚未完全阐明，但临床治疗效果不明显，严重影响着患者的生活质量。
我们采用龙胆泻肝汤联合微波治疗ＰＨＮ90例，疗效满意，现报告如下。
1 材料与方法1.1 一般资料2015年1 月-2011 年10月间，天津长征医院就诊的带状疱疹后遗神经痛病例90例，全部90例病例疼痛视觉模拟评分（VAS）均＞７分，并排除严重肝肾疾病患者、药物过敏患者及不能按时复诊患者。
全部90例病例随机分为治疗组合对照组。
治疗组45 例，男29例，女16例，平均年龄53.4岁，VAS评分8.1±0.31，平均病程（7.3±1.6）个月；对照组45 例，男27例，女18例，平均年龄54.1岁；VAS评分8.0±0.37，平均病程（6.9±1.8）个月；两组的性别、年龄、病程均衡，具有可比性（Ｐ＞0.05）。
龙胆泻肝汤临床治疗带状疱疹的疗效分析
龙胆泻肝汤临床治疗带状疱疹的疗效分析摘要】目的：对龙胆泻肝汤用于带状疱疹的改善效果进行研究。
方法：经过对本院2017年6月～2018年6月收治的80例带状疱疹患者临床资料展开回顾分析，随机分为两组各40例，对照组选择常规西药治疗，观察组于西药基础上添加龙胆泻肝汤进行治疗，对比两组治疗总有效率、止痛时间、止疱时间以及结痂时间。
结果：观察组治疗总有效率（95.00%）高于对照组（80.00%），两组相比差异显著，P＜0.05；观察组止痛时间、止疱时间以及结痂时间均短于对照组（80.00%），两组相比差异显著，P＜0.05。
结论：在常规西药治疗的基础上添加龙胆泻肝汤进行治疗不仅可以显著地提升治疗效果，而且还可以有效地缩短止痛时间、止疱时间以及结痂时间，值得在临床应用中加以推广。
【关键词】龙胆泻肝汤；常规西药治疗；带状疱疹[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0536-02带状疱疹不仅会损伤患者的皮肤形态，而且还会使患者产生疼痛感，对患者的身心健康造成了严重的影响。
为了研究龙胆泻肝汤用于带状疱疹的改善效果，我院对2017年6月～2018年6月收治的80例带状疱疹患者采取了两种不同的治疗手段，其中选择龙胆泻肝汤进行治疗的40例患者病情恢复较好且止痛时间、止疱时间以及结痂时间较短。
现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料本文对2017年6月～2018年6月收治的80例带状疱疹患者进行了研究，以随机抽签的方式分为两组各40例。
对照组中，男性患者23例、女性患者17例，疱疹发于上肢患者5例、下肢患者4例、头面部8例、胸腰部23例，其年龄范围为32～65岁，平均年龄为（43.9±3.5）岁。
观察组中，疱疹发于上肢患者6例、下肢患者2例、头面部11例、胸腰部21例，男性患者22例、女性患者18例，其年龄范围为33～64岁，平均年龄为（44.1±3.6）岁。
龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究
龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究杨建刚;吴胜利【摘要】目的：观察龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。
方法：收集带状疱疹后遗神经痛患者60例，分为治疗组30例和对照组30例。
治疗组采用龙胆泻肝汤加减治疗，对照组用吲哚美辛25 mg和维生素B120 mg每日3次口服。
治疗1个月为1个疗程，两组均治疗3个疗程，治疗结束后比较两组疗效。
结果：治疗组痊愈率为64.00%（19/30），对照组为14.00%（4/30），组间差异有统计学意义（P＜0.005）。
结论：龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛有较好疗效。
%Objective: To observe the clinical effect of Longdan Xiegan decoction in the treatment of postherpetic neuralgia (PHN). Methods:Sixty cases with PHN were collected and divided into a treatment group with 30 cases and a control group with 30 ones. The treatment group adopted Longdan Xiegan decoction and indomethacinum 25 mg, and vitamin B1 20 mg, tid orally were used to the control group. One month treatment was taken as a course and three courses were lasted for both groups. After the treatment, their results were compared. Results:The cure rate was 64.00%(19/30) in the treatment group and 14.00%(4/30) in the control group, and the difference had the statistical signiifcance(P<0.005). Conclusion:Longdan-Xiegan decoction has a good effect in the treatment of PHN.【期刊名称】《上海医药》【年(卷),期】2015(000)012【总页数】2页(P29-30)【关键词】带状疱疹;龙胆泻肝汤;吲哚美辛【作者】杨建刚;吴胜利【作者单位】上海市崇明县港西镇社区卫生服务中心上海 202152;上海市长宁区天山中医医院上海 200051【正文语种】中文【中图分类】R752.1+2我们自2006年开始采用龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛，取得了较好的疗效，现将结果总结如下。
龙胆泻肝汤加味治疗带状疱疹的疗效观察
根据 国家中医药管理局发布的《 中医病证诊 断疗 效标 准》 皮损为绿豆 大小的水疱 ， 成群 ， ， 簇集 疱壁紧张 ， 色 基底
红， 常单侧分 布 ， 列成 带状 。皮 损 出现前 常有 皮肤 刺 痛 排 或灼热感 ．
３ 治 疗 方 法
Байду номын сангаас
阴， 柴胡调畅气机。《 珍珠囊》 云黄连诸疮必用， 故加黄连
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起， 常沿体表一侧
作带状分布 ， 呈成簇 小水 疱 ， 多伴 有局 部神经 痛及 淋 巴结 肿痛 。祖 国医学称此病 为“ 缠腰 火丹”， 称“ 腰 蛇丹 ” 又 缠 、 “ 蛇丹 ” “ 串疮 ” 、蛇 等。２ ０ ００年 １月 ～２ ０ ０ ３年 １ ２月 ， 者 笔
２ 诊 断标准
风热而成。龙胆泻肝汤 泻实火 ， 湿热 ， 中病机 ， 清 切 是为 主 方 。方中龙胆草泻 实火 ， 湿热为 君药 ， 清 黄芩 、 子增强龙 栀
胆草泻 火之功 ， 木通 、 川 泽泻 、 前子 清热 利湿 ， 湿热从 车 使 水道而解 ， 当归 、 生地滋 阴养血 ， 止上述 苦寒燥 湿之 品伤 防
维普资讯
龙 胆 泻肝 汤加味 治疗 带状 疱疹 的疗 效观
杨 磊
（ 水城钢铁公 司总 医院急诊科 。 贵州六盘水 ５３ ２ ） ５ ０ ８ 关键词 ： 带状疱疹 ； 龙胆 泻肝 汤； 疗效观察 中图分类号 ： ７ ２ １ Ｒ ５ ． ２ 文献标识码 ： 文章编号 ：０ ２～１０ （０ ６ ０ 一封底 一 １ Ｂ １０ １ ８ ２０ ） １ Ｏ
本组 ３ Ｏ例病 例 均为 门诊 病人 ．其 中男 １ 。 １ ７例 女 ３
例； 年龄最少 ７ 最大７ 岁 ． 岁， ３ 病程最短者 Ｉ 最长者 ２ ５ 体 会 天， 周， 发于胸胁者 １ 例 ， ５ 发于腰部者 ６ ， 例 发于额部者 ２ 例，
龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹的临床疗效观察
龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹的临床疗效观察发表时间：2018-11-07T13:48:52.393Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第26期作者：董健陈江王乃东[导读] 结论：龙胆泻肝汤在带状疱疹患者中应用效果显著，治疗见效快，从而改善患者生活质量，因此可在临床中广泛应用。
济南医院药剂科山东济南 250000摘要：目的：观察分析龙胆泻肝汤加减在治疗带状疱疹中的应用效果。
方法：选取2016年7月至2018年3月间于我院接受治疗的带状疱疹患者78例为观察对象，根据治疗方案不同进行分组，对照组39例患者采用西药治疗方案，口服加巴喷丁胶囊与阿昔洛韦，观察组39例患者在对照组用药基础上联合龙胆泻肝汤加减治疗，比较两组患者的治疗总有效率和症状体征改善时间。
结果：相较于对照组，观察组患者的治疗总有效率更高，症状及体征改善时间更短，各项数据两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：龙胆泻肝汤在带状疱疹患者中应用效果显著，治疗见效快，从而改善患者生活质量，因此可在临床中广泛应用。
关键词：龙胆泻肝汤；带状疱疹；疗效观察带状疱疹是一种临床较为常见的急性感染性皮肤病，该病是由水痘-带状疱疹病毒所引起，该病毒有亲神经性的特点，因此患者多存在神经疼痛的临床表现，给患者带来巨大痛苦。
另外，水痘-带状疱疹病毒可在脊髓神经后跟神经节的神经元内长期潜伏，患者一旦出现抵抗力下降时便可再次发病，严重影响患者生活质量。
临床在治疗带状疱疹中多采用口服西药治疗，治疗见效较慢，不能及时缓解患者痛苦，且临床治疗效果并不十分显著。
中医认为带状疱疹的发生是肝郁气滞、郁而化火的表现，治则清肝胆、利湿热、和气血，龙胆泻肝汤在这一方面效果显著，还有着提高免疫力的效果[1]。
我院为观察龙胆泻肝汤在治疗带状疱疹中的应用效果，作出相关研究观察，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年7月至2018年3月间于我院接受治疗的带状疱疹患者78例为观察对象，患者临床症状和体征均符合带状疱疹的诊断标准，根据治疗方案不同进行分组。
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对 照组为 １ ４ ． ０ ０ ％（ ４ ／ ３ ０ ） ，组 间差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ０ ５ ｏ结论 ： 龙 胆泻肝 汤加 减治疗 带状疱 疹后遗神 经痛有较
好 疗效。
关键词 带状疱疹 龙胆 泻肝 汤 吲哚 美辛
中 图分 类 号 ： Ｒ７ ５ ２ ． １ ＋ ２ 文 献标 识码 ： Ａ 文 章 编 号 ： １ ０ ０ ６ — １ ５ ３ ３（ ２ ０ １ ５）１ ２ － ０ ０ ２ ９ — ０ ２
分为治疗组 ３ ０例 和对照组 ３ ０例 。治疗组采 用龙胆 泻肝 汤加 减治疗 ，对照组用吲哚 关辛 ２ ５ ｍｇ和维生素 Ｂ ２ ０ ｍｇ每 日３ 次 口服 。治疗 １ 个 月为 １ 个疗程 ， 两组均 治疗 ３个疗程 ， 治疗结束后 比较 两组疗效。结果 ： 治疗组痊愈率 为 ６ ４ ． ０ ０ ％（ １ ９ ／ ３ ０） ，
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ｍｇ ， ｔ ｉ ｄ ｏ ｒ ａ ｌ ｌ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｒｏ ｔ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． Ｏｎ ｅ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｔ ｒ ｅ ａ ｍ ｅ ｔ ｎ ｔ ｗａ ｓ ｔ ａ ｋ ｅ ｎ ａ ｓ ａ ｃ ｏ ｕ ｒ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｃ ｏ ｒｓ ｕ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｓ ｔ ｅ ｄ ｆ ｏ ｒ ｂ ｏ ｔ ｈ
・
全 科 医 疗 和 社 区 护 理
・
龙胆 泻肝汤 加减治疗带状疱疹 后遗神 经痛 的临床研究
杨建刚 吴胜利 ｚ
（ １ ． 上海 市崇明县港 西镇社 区卫 生服务 中心 上海 ２ ０ ２ １ ５ ２； ２ ． 上海 市长宁区天山 中医医ຫໍສະໝຸດ 上海 ２ ０ ０ ０ ５ １ ）
摘 要 目的 ： 观察龙胆 泻肝 汤加 减治疗带状疱疹后遗神经痛的 一 １ 名 床疗效 。 方法 ： 收集带状疱疹后遗神经痛 患者 ６ Ｏ 例，
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． Ａｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｍｅ ｔ ｎ ｔ ， ｔ ｈ ｅ ｉ ｒ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ． Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ６ ４ ． ０ ０ ％（ １ ９ ／ ３ ０ ） ｉ ｎ ｈｅ ｔ ｒ ｔ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ １ ４ ． ０ ０ ％（ ４ ／ ３ ０ ） ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｈ ａ ｄ ｈｅ ｔ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ｎｃ ａ ｅ（ Ｐ＜ ０ ． ０ ０ ５ ） ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ： Ｌ ｏ ｎ ｇ ｄ ａ ｎ ・ Ｘｉ ｅ ｇ ａ ｎ