常用影像学技术在急腹症诊断中的应用价值
急腹症的影像学检查与诊断
急腹症的影像学检查与诊断急腹症的影像学检查与诊断引言急腹症是一种常见的急性腹痛疾病，往往需要快速准确的诊断和治疗。
影像学检查在急腹症的诊断中起着重要的作用。
本文将介绍急腹症常用的影像学检查方法以及其诊断意义。
1. X线腹部平片（Pln radiography）X线腹部平片是最常用的影像学检查方法之一，其优势在于快速、便宜，并且可以初步评估腹部疾病的特征。
但是，X线腹部平片在急腹症的诊断中的敏感性和特异性相对较低，往往需要结合其他影像学检查方法进行综合判断。
常见的X线腹部平片的表现包括：- 腹部膨胀或腹部气体积聚- 肠道梗阻的征象，如扩张的肠管、液平面等- 骨质异常，如胸椎骨折等2. 腹部超声检查（Abdominal ultrasound）腹部超声检查是一种无创、便捷、无辐射的影像学检查方法，对急腹症的诊断具有重要意义。
腹部超声检查可以评估腹腔器官的形态、位置和大小，并发现包括肿物、积液等腹腔病变。
腹部超声检查的优势在于可以实时观察腹腔器官的运动，对异常情况进行动态监测。
常见的腹部超声检查的应用包括：- 评估肝脏、胆囊、胰腺等腹腔器官的异常变化- 评估腹腔积液的性质及其引起的腹腔脏器受压情况- 指导经皮引导技术的操作，如引导穿刺引流等3. CT扫描（Computed tomography）CT扫描是一种高分辨率的影像学检查方法，可以提供详细的断层图像，对急腹症的诊断具有很高的准确性。
CT扫描可以评估腹腔内脏器官的结构、形态、密度等特征，帮助医生确定病变的性质和范围。
CT扫描常用于以下急腹症的检查和评估：- 急性腹痛的原因和诊断，如阑尾炎、胆囊炎等- 腹部外伤的损伤程度评估- 肿瘤的分期和评估- 异物的定位和评估4. 核医学检查核医学检查是一种通过放射性示踪剂观察腹部器官功能和代谢的影像学方法。
常用的核医学检查包括放射性同位素扫描和正电子发射断层扫描（PET/CT）。
核医学检查在急腹症的诊断中的应用有限，常见的应用包括：- 评估胰腺的功能和血流情况- 肝功能的评估- 炎症或感染的定位和评估结论急腹症的影像学检查在诊断中具有重要的作用。
多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的临床应用分析
多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的临床应用分析发布时间：2023-01-04T08:58:03.587Z 来源：《医师在线》2022年28期作者：王槟杨滨许华张萌董小玮[导读] 目的探究多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的临床应用效果王槟杨滨许华张萌董小玮北京市第二医院放射科北京100031 [摘要]目的探究多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的临床应用效果。
方法选取急腹症80例（2021.01至2021.12收治），予B 超、多排螺旋CT重建技术，比对二者应用价值。
结果 B超急腹症检出率为87.50%，多排螺旋CT重建技术为96.25%，多排螺旋CT重建技术急腹症检出率高于B超（2=4.103，P=0.043）。
结论急腹症影像诊断中，多排螺旋CT重建技术应用价值高，检出率高，且检查无创、痛苦小，更易被患者接受。
[关键词]：急腹症；影像诊断；多排螺旋CT重建技术；临床应用急腹症为急诊、外科常见病，发病率较高，以突发性腹部持续剧痛、绞痛为主要表现。
具有起病急、进展快、变化迅速等特点，若诊断不及时，易影响治疗效果，不利于健康[1]。
实质上，急腹症为腹部脏器、组织异常的疾病，发病后其症状、表现均不同，常见疾病类型有急性阑尾炎，肠梗阻等。
多数患者伴有差异性腹部疼痛，严重者还伴腹部出血，影响身体健康。
基于急腹症病情、症状的多样性，需行病因治疗，所以临床诊断至关重要，若诊治不及时，易发生严重后果[2]。
临床诊断中，常用B超、多排螺旋CT，其中多排螺旋CT操作简单、方便快速、准确率高，而且重建技术高，可为急腹症后续治疗提供依据。
鉴于此，本文以2021.01至2021.12收治的80例急腹症患者为研究分析对象，旨在探究多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的应用效果。
详情如下。
1资料与方法1.1一般资料共计急腹症患者80例，均为2021.01至2021.12收治，患者均接受B超、多排螺旋CT重建技术检测。
影像学检查在急腹症诊断中的应用价值
要注 意 的是Ｎ Ａ Ｄ 可能使 严重 心血管 血栓形 成事 件 ，有 心血 管 Ｓ Ｉｓ 疾 病或心血管 疾病风 险因素的患者 风险更大 。可能使严重 胃肠道 不 良 事件 （ 胃或肠道 出血、溃疡和 穿孔 ）发生 的风险增加 （ 包括 以上情 况 均 可致死 ）。老年患者 发生的风 险更大。如要 长期给药应 定期化验 肝
和溶酶体 酶的释放 ，从而起到 解热 、镇痛及 抗炎作用 。 由于本 药抑 制 环氧酶一所需 的浓度高于 抑制环 氧酶一的浓 度 ，故 胃肠道 的不 良反 应 ２ １
较多。动物实验表明，对于痛风，本药：仅能减轻炎症和水肿，还能
抑制局部炎性 白细胞增 多 ，但不能纠正 高尿 酸血症 。 ３塞 来昔 布 用于 缓解骨性 关节炎 的症 状和体 征 ，用于缓 解成人 风湿 关节炎 的 症状 和体征 。用于幼年 型类风湿关 节炎 （ 国外资料 ）。本 药是昔布 类
６ 吲 哚美 辛
制Ｃ Ｘ２ Ｏ －阻止 炎性前列腺索类物质的生成 ，达到抗炎镇 痛及解 热作用 。 体外及体 内实验表 明，本药 与基础表达 的环 氧酶 一 Ｃ Ｘ １ １（Ｏ 一）的亲和力 极弱 ，治疗量 下不影响Ｃ Ｘ １ Ｏ － 激活的前列腺素类物质合成，因此不干扰
组织 中与Ｃ Ｘ １ 关的正常生理过程 ，尤其是在胃、肠和肾等组织中。 Ｏ 一 相 塞 来昔布在 肝脏 内经羟化 、氧化和葡 萄糖醛酸化 进行代谢 。体外及体
用于 缓解风湿性 关节炎 、急性痛风性 关节炎 、类风湿 关节炎 （ 包 括 幼年性类 风湿关节炎 ）、骨性 关节炎 、强直性 脊柱炎 、银 屑病性 关 节炎、赖特综 合征等 的症状 ，减轻 疼痛 、红肿 ，改善关节 活动功 能。 本 药还可 以作用与下视 丘体温调节 中枢 ，引起 外周血管扩 张及 出汗 ，
多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的临床价值
多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的临床价值发布时间：2021-07-01T10:00:36.053Z 来源：《医师在线》2021年13期作者：张劲超[导读] 目的：探究急腹症患者采用多排螺旋CT重建技术诊断的效果。
张劲超内蒙古医科大学内蒙古自治区呼和浩特市 010000摘要：目的：探究急腹症患者采用多排螺旋CT重建技术诊断的效果。
方法：70例急腹症患者采用多排螺旋CT重建技术开展诊断，并与患者的病理结果进行对比，评估使用多排螺旋CT重建技术诊断的价值。
结果：分析病理结果可知，阑尾炎、肠梗阻患者所占比例分别为37.14%、24.29%，患有胆囊炎者为13例（18.57%）、有14例（20.00%）泌尿系统结石患者，比较病理结果（100.00%）发现，多排螺旋CT 重建技术确诊率为98.57%，差异不存在统计学意义（χ2=1.007，P=1.000）。
结论：使用多排螺旋CT重建技术对急腹症患者进行诊断，与病理结果比较，能获得较高的诊断符合率，且操作方便、无不良反应，有利于临床判断和治疗工作顺利进行，对于制订科学的治疗方案具有重要的意义。
关键词：多排螺旋CT；重建技术；急腹症；影像诊断急性阑尾炎、溃疡性急性穿孔等急腹症患病率呈递增趋势，患者腹部疼痛主诉明显，部分有肠梗阻及腹部出血等表现，需积极进行诊断及尽早治疗。
目前，临床对急腹症患者的诊断以多排螺旋CT、病理检查等为主，同时发现多排螺旋CT用于急腹症影像诊断中的结果与病理检查结果比较接近。
1资料与方法1.1临床资料本次所选70例研究对象均来源于本医院自2017年1月至2019年12月收治的急腹症患者。
所有患者就诊时均出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐等症状。
纳入标准：①均为经过明确诊断的急腹症患者，具有相关的临床诊断和治疗资料。
②所有患者均自愿参与此次研究，并签署知情同意书。
③依从性和配合性良好、积极参与研究的患者。
排除标准：①排除肝、肾功能存在严重疾病者。
急腹症影像学
急腹症影像学急腹症影像学1. 简介急腹症是一种常见但严重的急症，常常需要紧急处理。
影像学在急腹症的诊断和治疗中起着重要作用。
本文将介绍急腹症影像学的基本原理、常见的影像学检查方法以及相应的影像学表现。
2. 急腹症的影像学检查方法2.1 X射线检查X射线是最常用的急腹症影像学检查方法之一。
常规的腹部X射线检查可用于检测肠梗阻、肠扭转、腹腔积液等情况。
在检查中，患者需要保持站立或平卧，医生通过将X射线束通过患者的腹部进行拍摄，然后通过观察影像来判断是否存在异常。
2.2 腹部超声检查腹部超声检查是一种非侵入性且无辐射的检查方法，可用于观察腹腔内脏器官的情况。
通过超声波的反射来图像，医生可以观察肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等腹部器官的形态和结构。
腹部超声检查可以用于评估腹部肿块、囊肿、腹腔积液等异常情况。
2.3 CT扫描CT扫描是一种非常常用的影像学检查方法，通过利用X射线的旋转扫描来多层次的图像，可以提供更详细的解剖学信息。
CT扫描可以用于检测腹部脏器的异常情况，如炎症、感染、肿瘤等。
此外，CT扫描还可以判断是否存在腹腔积液、肠梗阻、肠扭转等急腹症的影像学征象。
2.4 MRI检查MRI是一种利用强磁场和无线电波来详细的图像的影像学检查方法。
由于其较高的解剖学分辨率和多种成像模式的可选性，MRI在急腹症的诊断中起着越来越重要的作用。
例如，在评估急性腹痛的患者时，MRI可以提供更准确的腹腔和盆腔结构的信息，以帮助确定疾病的类型和程度。
3. 急腹症的影像学表现急腹症的影像学表现多种多样，取决于具体的病因。
以下是一些常见的急腹症的影像学表现：- 肠梗阻：在X射线胃肠道造影中可见肠道扩张、液平面和肠气囊。
CT扫描可以显示肠道扩张和肠壁增厚。
- 肠扭转：CT扫描可以显示扭转的肠管、肠壁增厚和肠系膜血管异常。
- 肠穿孔：X射线胃肠道造影中可见肠道的外溢、肠道积液以及腹腔气体。
CT扫描可以显示腹腔积液、腹腔气体和肠道壁的破裂。
109例DR数字摄影在急腹症中的临床应用
但经过 后处理后 图像 较为清 晰 ， 达 到了诊 字化 的转变 ． 可 以将 人体 内部 的射线影像信息通过数字信 号传达 图像 质量造 成了影 响 ， 至计算机 ， 是一种可 由计算机进行处理 、 显示 、 存 储 以及传输 的新 断的 目的 ． 未对诊断造成影响 。
行诊 断及 治疗 的急 腹症患者 ， 所有患者均通 过腹部 Ｄ Ｒ数 字摄影 治疗具有 指导性意义。
进行检查 ． 包括 Ｄ Ｒ摄影 的图像后处理 。
１ ． ２检 查 方 法
Ｄ Ｒ数字摄影检查克服了探测器因光线散 射导致的图像模糊
现象 ， 数字化使 摄影 中的环 节有所减少 ， 在 图像 中提供 了更多有
型技术 。 Ｄ Ｒ数字摄 影可 以使患者的受照计量减少且具有高清 晰度 、 高对 比度及操作简便等优 点。我 院采 用 Ｄ Ｒ
急腹症 的临床症状 主要 表现为急性腹痛 ，病 因较为复杂 ， 具
数字摄影 诊断急腹 症 的效果 良好 ， 现随机选 取 １ ０ ９ 例经 Ｄ Ｒ数 字 有发病 急 、 病情发 展迅速 、 变化快等 发病 特点 ， 需早诊 断早治疗 。 如出现误 诊 ， 将 延误到患者 的后续治疗及预 摄影检查 的急腹症患者 的临床资料 ， 并 进行 回顾 性分析 ， 探讨 Ｄ Ｒ 在进行疾病诊 断时 ， 数字摄影在急腹症上 的诊 断作用 ， 现总结报道如下。
Ｄ Ｒ数字摄影检查 的准确率较高 ，可 以有效反映细微 的结构 ， 性病 例为 ６ ２ 例， 女性 病例 为 ４ ７例 ， 最大 年龄为 ６ ８岁 ， 最 小 年龄 见 ，
急腹症影像学
急腹症影像学急腹症是指突然发生的腹部症状，常常伴随着剧烈的腹痛。
对于急腹症的准确诊断对于患者的治疗和预后至关重要。
影像学技术在急腹症的诊断中起着至关重要的作用。
本文将介绍常用的影像学方法以及它们在急腹症诊断中的应用。
X线X线是一种常用的影像学技术，可以用于急腹症的初步筛查。
常见的腹部X线检查包括腹部平片和立位腹部片。
这些检查可以帮助医生发现腹部有无肠梗阻、腹腔积液、腹部气体积聚等情况。
但是，X线在诊断急腹症方面的敏感性和特异性较低，一些疾病，如肠系膜淋巴结增生、小肠憩室和肠套叠等，可能无法被X线检查准确诊断。
超声检查超声检查是一种无创、无辐射的影像学技术，可以用于诊断多种急腹症。
腹部超声检查可以帮助医生发现腹部器官的异常，如肝、胆、脾、胰等器官的病变。
超声检查还可以帮助鉴别是否存在肠梗阻、囊肿、肿块等病变。
超声具有操作简便、快速、无创的优点，适用于紧急情况下的诊断。
CT扫描CT扫描是一种高分辨率的影像学技术，可以提供更详细的解剖信息。
在急腹症的诊断中，CT扫描可以帮助医生发现更小的病变，如肿块、炎症、出血等。
CT扫描可以通过不同的扫描模式，如增强扫描、薄层扫描、三维重建等，提供更全面的信息。
CT扫描使用的是有害的辐射，对于孕妇和儿童应慎重使用。
MRIMRI是一种无辐射的影像学技术，可以提供更详细的解剖和功能信息。
MRI在急腹症的诊断中较少使用，主要用于评估盆腔病变、肝脏病变等。
MRI具有对软组织有更高的分辨率，可以显示更细微的结构和功能。
MRI的操作时间较长，对于病情较重的患者可能不适用。
，影像学技术在急腹症的诊断中起着重要的作用。
不同的影像学方法具有各自的优势和局限性，医生应根据患者的具体情况选择合适的影像学方法进行诊断。
在使用影像学技术的过程中，还应注意减少辐射和对患者的不适。
多层螺旋CT在急腹症诊断中的应用分析刘玉
多层螺旋CT在急腹症诊断中的应用分析刘玉发布时间：2023-06-19T03:17:19.791Z 来源：《医师在线》2023年6期作者：刘玉[导读] 目的：研究多层螺旋CT在急腹症诊断价值。
方法：选择2020年05月－2022年12月到本院治疗急腹症的患者54例，病理诊断显示急性胰腺炎10例、胆系急腹症10例、急性阐尾炎10例、肠梗阻10例、泌尿系结石14例。
全部患者均接受多层螺旋CT诊断，分析诊断价值。
结果：MSCT诊断各疾病的准确性、灵敏度和特异度均较高。
其中急性胰腺炎诊断的敏感度0.89、特异度1.00、准确性0.9；胆系急腹症诊断的敏感度0.875、特异度0.5、准确性0.8；急性阐尾炎诊断的敏感度0.889、准确性0.8；肠梗阻诊断的敏感度1.00、准确性0.9；泌尿系统结石诊断的敏感度0.92、准确性0.92。
结论：运用多层螺旋CT对急腹症诊断价值较高，可各种急腹症鉴别诊断，值得运用。
无锡市惠山区堰桥街道社区卫生服务中心放射科江苏无锡 214171摘要：目的：研究多层螺旋CT在急腹症诊断价值。
方法：选择2020年05月－2022年12月到本院治疗急腹症的患者54例，病理诊断显示急性胰腺炎10例、胆系急腹症10例、急性阐尾炎10例、肠梗阻10例、泌尿系结石14例。
全部患者均接受多层螺旋CT诊断，分析诊断价值。
结果：MSCT诊断各疾病的准确性、灵敏度和特异度均较高。
其中急性胰腺炎诊断的敏感度0.89、特异度1.00、准确性0.9；胆系急腹症诊断的敏感度0.875、特异度0.5、准确性0.8；急性阐尾炎诊断的敏感度0.889、准确性0.8；肠梗阻诊断的敏感度1.00、准确性0.9；泌尿系统结石诊断的敏感度0.92、准确性0.92。
结论：运用多层螺旋CT对急腹症诊断价值较高，可各种急腹症鉴别诊断，值得运用。
关键词：多层螺旋CT；急腹症诊断；灵敏度；特异度；准确度Application of multi-slice spiral CT in diagnosis of acute abdomen Liu Yu Radiology Department, Yanqiao Community Health Service Center, Huishan District, Wuxi, Jiangsu 214171 Abstract: Objective: To study the diagnostic value of multi-slice spiral CT in acute abdomen. Methods: 54 patients with acute abdomen were selected from May 2020 to December 2022. Pathological diagnosis showed that 10 cases were acute pancreatitis, 10 cases were biliary acute abdomen, 10 cases were acute appendicitis, 10 cases were intestinal obstruction, and 14 cases were urinary calculi. All patients were diagnosed by multi-slice spiral CT, and the diagnostic value was analyzed. Results: MSCT has high accuracy, sensitivity and specificity in diagnosing various diseases. The sensitivity, specificity and accuracy of diagnosis of acute pancreatitis were 0.89, 1.00 and 0.9 respectively; The sensitivity, specificity and accuracy of the diagnosis of biliary acute abdomen were 0.875, 0.5 and 0.8 respectively; The sensitivity and accuracy of the diagnosis of acute appendicitis were 0.889 and 0.8 respectively; The sensitivity and accuracy of diagnosis of intestinal obstruction were 1.00 and 0.9; The sensitivity and accuracy of urinary stone diagnosis were 0.92 and 0.92 respectively. Conclusion: Multi-slice spiral CT is of high diagnostic value for acute abdomen, and can be used for differential diagnosis of various acute abdomen. Key words: multi-slice spiral CT; Diagnosis of acute abdomen; Sensitivity; Specificity; Accuracy急腹症作为一组多发和常见的腹部疾病，该疾病患者一般在数小时之内甚至是更短的时间之内发生剧烈的腹部疼痛。
多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的价值
１ ． ３方 法
Ｃ Ｔ 从２ Ｏ 世 纪７ ０ 年代开始 ，就在 不断 的被改 良，扫描 时间和 图像质量 都 在被不断 的缩短和提高 。螺旋Ｃ Ｔ 可 以分为３ 类 ：①单层螺旋Ｃ Ｔ ；②
５ ９ ６ ・临床研究 ・
表２ 两组 惠者术 后折 断 发生率 对比 表 （ 例）
Ａｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． １ ２
氏针的体积较小 ，并且常用在软组 织较少部位 ，因此对早 期的功能锻 炼影 响并不大 ，且 针道的感染概 率极低 】 。针对 于克 氏针 的针体易 出 现滑 移现象 ，可 吸收螺 钉螺 纹 的把持力 能够 较好 的避免 此类 现象发 生。综上所述 ，可吸收螺钉加用 克氏针对骨折的治疗 ，是 比较有效 的
些 信号线 与固定机架 内不 同金属环 相连运动 的ｘ 射线管 和探测器滑 动 电刷与金 属环导联 。螺旋Ｃ Ｔ 和传 统的Ｃ Ｔ 技术不 同 ，它是 一种突破 。
扫描 参数 中，间隔和层厚 是７ 毫 米 ，１ ￣ １ ． ５ 的螺距 ，１ ２ ０ ｋ Ｖ 的管 电压 ，
１ ６ ５ ｍ ｍＡ ｓ 管 电流 。所有 的患者都使用平扫 。若此患者被怀 疑患有血管 源性 急腹症 ，就需 要进 行非创伤性血 管成像技术 （ Ｃ Ｔ Ａ）和双 期增强 与延 时扫描 。使用 浓度为３ ０ ０ ｍｇ Ｉ ／ ｍＬ 的碘海醇做 高压 注射器注射 对 比 剂 ，９ ０ ｍ Ｌ 的总量 ，３ ｍＬ ／ ｓ 的速率 。患者采用Ｂ 超进 行检 查 ，使 用仪器
急腹症影像学
急腹症影像学急腹症影像学1. 引言急腹症是指急性腹部疾病，常表现为腹痛、腹部肿块、腹胀、恶心、呕吐等症状。
影像学在急腹症的诊断和鉴别诊断中起着重要作用。
本文将介绍急腹症常用的影像学检查方法和常见病例的影像学表现。
2. 影像学检查方法2.1 X线检查X线检查是一种常用的检查方法，对于急腹症的初步筛查具有一定的价值。
常见的X线检查方法包括腹部X线平片、胸腹联合片、腹立位片等。
，X线检查的局限性在于无法观察到细小的病灶，对于腹部器官的显示效果较差。
2.2 超声检查超声检查是一种无创、非放射性的检查方法，对于急腹症的初步筛查具有较高的准确性。
超声可以显示腹腔内器官的形态、大小、位置等信息，对于肝脏、胆囊、胆管、胰腺、脾脏、肾脏等病变的诊断具有重要价值。
2.3 CT扫描CT扫描是一种高分辨率的影像学检查方法，可提供详细的横断面图像，并对内脏器官进行多角度观察。
CT扫描对于结石、肿块、出血、扭转等急性腹部疾病的诊断有较高的准确性。
2.4 MRI检查MRI检查利用磁共振技术详细的断层图像，能提供更多的软组织信息，并对腹腔内病变有很高的诊断准确性。
，MRI检查耗时较长，不适用于需要急诊手术的患者。
3. 急腹症常见病例的影像学表现3.1 阑尾炎在超声检查中，阑尾可表现为扩张、壁增厚、盲撕破裂征象等。
CT扫描可显示阑尾周围炎症、周围脂肪积液、阑尾壁增厚、阑尾管内积气等特征。
3.2 胆囊炎超声检查是胆囊炎的首选检查方法，可显示胆囊壁增厚、胆囊内石块、胆囊积液等。
CT扫描可显示胆囊壁增厚、胆囊周围炎症、胆囊结石等特征。
3.3 肠梗阻超声检查可显示扩张的肠管、积气和积液的表现，CT扫描可以帮助确定梗阻的部位、程度和原因，并评估是否存在肠坏死等并发症。
3.4 腹部恶性肿瘤CT扫描是评估腹部恶性肿瘤的重要方法，可显示肿块的位置、大小、边界、浸润范围及是否侵犯邻近组织器官。
，CT扫描还可以评估淋巴结和远处转移的情况。
4.影像学在急腹症的诊断和鉴别诊断中起着重要作用。
超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用分析
【 摘要 】 目的
探讨超声 影像学检查 技术在妇 产科急腹症 临床诊断 中的应用价值 。方法 回顾 性
总结在本 院进行超声 检查 的妇产科 急腹症患者 ４ ８ 例资 料 ， 所有 患者均通 过超 声检查后 ， 再进行 临床诊 断确认 ， 以临床诊断结果 为标准 ， 计算超声 检查的准确率 ， 以此评价超声影像 学检查技术在妇产科 急腹
度为 ： Ｃ Ｅ Ａ组 １ １ ％， Ｃ Ｓ Ｅ Ａ组 １ ８ ％， 两 组 比较 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５差 异有 统计 学意义 。
３ 讨 论
药 向头 扩散 导致 Ｊ 。硬膜外麻醉对腰骶神经阻滞往往不够充
Ｃ Ｓ Ｅ Ａ组镇 痛 、肌松满 意度与 Ｃ Ｅ Ａ组相 比 ， 差异 有统计学意
义。
寒战为 Ｃ Ｓ Ｅ Ａ组 和 Ｃ Ｅ Ａ组 各 １ 例， 术 中不 良反应 发 生率 两 分 ， 腰硬联 合麻醉 刚好弥补 了单纯硬膜外麻 醉 的不足 ， 所 以
以往腰麻后 的患者头痛发生率 比较高 ， 本研究术 后 ２ ４ ｈ
随访仅 Ｃ Ｓ Ｅ Ａ组发 现一例 。可能 和选 用 的是 ２ ５ Ｇ笔尖 样腰
善， 但麻 醉平 面不 易控制 ，时 间较短 ， 不能很好 的满足手术 的需求 。腰硬联 合麻醉既具有腰麻 的起 效快 、肌松好 、镇 痛 ［ １ ］ 陈勇 ， 侯 明勇 ， 董理 ． 改 良腰硬联合麻醉在 剖宫产术后镇痛 的 完全 ， 有兼顾 了连续硬膜 外麻 醉的时 间易于调节等优 点 ， 得 应用 ． 临床合理用药杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， ３ （ ２ ） ： ３ ２ — ３ ３ ． 到临床 广泛应用 。本文 Ｃ Ｓ Ｅ Ａ组麻 醉起效快 ， 蛛 网膜下腔 给 ［ ２ ］ 牡健儿 ， 邓小 明 ， 徐美 英 ． 联合椎管 内麻 醉时硬膜外注药 升高 药后 即出现麻 醉阻滞 。在麻醉 阻滞 平面 固定前可 以通 过硬 膜 阻滞平 面的机制研究 ． 临床麻 醉学杂 志 ， ２ ０ ０ ０ ， １ ６ ￣ ） ： ２ ３ ３ ． ３ ］ 王维林 ， 吴进风 ． 联合 硬膜外 麻醉时硬膜外给药作用机制 的探 外注入 适量 ２ ％ 利 多卡 因 ， 或者 调节手 术床 ， 使患 者头低 足 ［
螺旋CT在老年人急腹症诊断中的应用价值
回顾性 分析 ， 探讨 螺旋 Ｃ 检 查在 老年 急 腹症 中 的诊断 价值 。 Ｔ
１ 材 料 与方 法 １ １ 一 般 资料 ． 本组 １ 例老年急腹症患者 中， ３ ］４ 例 ， ２ ８ 男８例，ｒ５ 年龄印～ ４ Ｑ ９（ 平均７ 岁 。 ７ ）
ｂ ｐ ｌ ｎａ ｙ ｎ ｅ ｔｏ ｎ ａ ｅ， ｐ ｅ ｎ ｉ ｆ ｒ ｔｏ ｎ ｃ ｓ Ｏｆ ｗｈｉ ｈ ７ ａ ｅ ｏ ｆ ｒ ｄ ｙ ｓ ｒ ｅ ｙ ａ ｐ ｔ ｏ ｏ ｙ， ｔ ｅ ｉ ｎｇ ｙ ｕ ｍｏ ｒ ｉ ｆ ｃ ｉ ｎ ｉ １ ｃ ｓ ｓ ｌ ｅ ｎ ａ ｃ ｉ ｎ ｉ １ ａ ｅ． ｃ ６ ｃ ｓ ｓ ｃ ｎ ｉ ｍｅ ｂ ｕ ｇ ｒ ｎｄ ａ ｈ ｌ ｇ ｈｅ ｒ ｍａ ｎｉ
ｏ ａ ｕ ｅ ｂ ｏ ｎ ｎ ｃ ｓ ｓ Ｓ ｐ ｒ ｏ ｓ ｎ ｅ ｉ ｖ ｉ ｔ ｒ ｍｂ ｓ ｓ ｎ ｃ ｓ ｆ ｃ ｔ ａ ｄ ｍｅ ｉ ７ ａ ｅ ， ｕ ｅ ｉ ｒ ｍｅ ｅ ｔ ｒ ｃ ｅ ｎ ｈ ｏ ｏ ｉ ｉ １ ａ ｅ， ｏ ｒ ａ ｃ ｓ ｏ ｓ ｏ ｉ ２ ｃ ｓ ｓ ａ ｕｔ ｂ ｏ ｎ ｃ ｕｓ ｄ ｖａ ｉ ｎ ｙ ｔ ｔ ｒ ｉ ｎ ｎ ａ ｅ ， ｃ ｅ ａ ｄ ｍｅ ａ ｅ
ｗｉｈ ａ ｕ ｅ ａ ｄ ｍｅ Ｒｅ ｕ ｔ １ ８ ａ ｉ ｎ ， ｎ ｅ ｔｏ ｔ ｃ ｔ ｂ ｏ ｎ ｉ ７ ｃ ｓ ｓ ，ｏ ｓ ｒ ｃ ｉ ｅ ｃ ｔ ｂ ｏ ｎ ｎ ｔ ｃ ｔ ｂ ｏ ｎ． ｓ ｌ ｓ ２ ｐ ｔｅ ｔ ｉ ｆ ｃ ｉ ｎ ｗｉ ｈ ａ ｕ ｅ ａ ｄ ｍｅ ｎ ７ ａ ｅ ｓ ｂ ｔｕ ｔｖ ａ ｕ ｅ ａ ｄ ｍｅ ｉ ３９ ａ ｅ ， ｒ ｏ ａ ｉ ｎ ｃ ｓ ｓ ｐｅ ｆ ｒ ｔ ｏ
【 键词】 关 急腹 症 螺旋 Ｃ 诊 断 Ｔ 【 图 分 类 号 ］ ４ 中 Ｒ４ ５ 【 献 标识 码 Ｉ 文 Ａ ． 【 章 编 号 】 ６ ４ ７ ２２ １ ）３ａ－ ０ １ ０ 文 １ ７ －０ ４ （ ０ ０ ０ （ ） ０ ２ － ３
多排螺旋CT在急腹症中的应用价值
多排 螺旋 Ｃ Ｔ在 急 腹 症 中 的应 用 价 值
王 新 军
塔 城 地 区 医院放 射 科 （ 疆 新
【 中图分类号 】４５３ Ｒ４ ． 【 文献标识码 】 Ａ
塔 城 ８ ４０ ） ０７２ ～ １６ ０ １７ — ８１２０ ）３ ０６ — ２
到的优势 ， 尤其是对肠套 叠 、 肠扭 转引起 的肠梗 阻。以往对肠 套 叠、 肠扭转仅限于横断 面图像 ， 于套叠 的具体位置 和深度估 计 对 不足 ， ＭＳ Ｔ能够通过任意方 向的多平面重组 （ Ｒ 显示 套入 而 Ｃ ＭＰ ） 的具 体位 置及深度 以及 网膜受牵 拉的形 态 ， Ｒ结 合切割 图直接 Ｖ 显示其 病理解剖结构 ， 图像更 加直观 ， 为手 术预案起到 很好 的指 导作 用。而对 于肠扭转 ， 以往 多通过 间接 征象如漩 涡征 、 肠壁 水
例， 宫外孕伴 输卵管破裂 ２例 ， 腹股 沟斜疝 １ ， 例 术前 均作出 了正
确 的定位和定性诊断 ， 用飞利蒲 １ ０排螺 旋 Ｃ Ｔ做常规 平扫 ， 部分
病例加做增强 ， 条件 １０ Ｖ２ ０ Ｏ ２ ｍ 层 厚 ５ ２ ５ ｍ ２ Ｋ ５ ＭＡ Ｆ Ｖ ５ ｍ， ｍｍ，． ｍ 回顾性重建 ， Ｍ Ｒ、Ｐ ＭＩ 、 Ｒ结合切割图观察 。 用 Ｐ Ｃ Ｒ、 Ｐ Ｖ
确 ， 临床 治疗 提 供 准 确 的依 据 ， 有 较 高应 用价 值 。 为 具
ＭＳ Ｔ对急腹症 早期鉴别诊 断及 时、 Ｃ 准
【 关键词 】 急腹症
多排
ｘ线计算机断层 摄 影术
表现 为腹腔积液伴小气泡影夹杂 ， 此时诊断依靠临床也 能作 出正 确诊断 ， 但对 于较大范 围的腹膜后 血肿 ， 时与小肠破 裂难 以鉴 有 别 ， Ｔ均表现为腹腔内结构 紊乱 ， Ｃ 肠管 脂肪 间隙不清 ， 夹杂 小气 泡， 临床有板状腹 ， 误为小肠破裂 ， 回顾 分析 ， 我们认 为在不 能确 定为肠破裂时 ， 临床有外伤史 ， 该及 时行 ｃ 应 Ｔ增 强扫描 ， 对血 这 肿的诊断有很大意义。 ３ ２ 肠梗阻 ． 形成肠梗阻的原因多样 ， Ｓ Ｔ对病 因的诊断有独 ＭＣ
多排螺旋CT重建技术在急腹症影响诊断中价值
多排螺旋CT重建技术在急腹症影响诊断中的价值【摘要】目的通过临床上对急腹症患者应用多排螺旋ct重建技术进行诊断，探讨该方法的应用价值。
方法选取我院自2011年8月至2012年7月期间收治的急腹症患者120例，对患者应用多排螺旋ct重建技术进行影像学诊断，同时讲诊断结果与病理组织检查的结果进行对比，观察该方法的诊断准确情况。
结果120例患者经过排螺旋ct诊断后有115例患者确诊，误诊5例，诊断准确率高达95.8%，其中确诊阑尾炎31例（26.9%）、胰腺炎19例（16.5%）、肠梗阻22（19.1%）、胆囊炎23例（20%）、泌尿系统结石26例（13.9%）、其它4例（3.4%），与病理组织检查相比差异无统计学意义（p>0.05）。
结论使用多排螺旋ct重建技术对急腹症患者进行诊断准确率高、操作简便、患者无痛苦，该方法适合在临床上推广和使用。
【关键词】多排螺旋ct；重建技术；急腹症；诊断价值doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.722文章编号：1004-7484（2013）-07-4099-02急腹症是指腹腔内、盆腔、腹膜后组织及脏器发生了急剧的病理变化并产生的一系列以腹部疼痛为主并伴有全身反应的临床症状[1]。
通常该病发展迅速，临床表现为恶心、呕吐、腹泻、大便异常、伴有绞痛、钝痛并出现尿急、尿频、血尿、高热、寒战、胸闷咳嗽等，由于急腹症存在发病迅速的特点、若不能得到及时的诊断及合理的治疗方式会产生一系列不良后果，严重者可导致患者的死亡[2]，临床上传统的诊断方式为病理组织检查诊断，该方法诊断准确，但诊断方法繁琐，且需要一定的诊断时间，存在着延误治疗的风险，因此寻找一种快捷、简便、高效的诊断方式成为临床上的热点话题，多排螺旋ct重建技术是今年来兴起的一种新型诊断技术，但对于该方法的诊断准确性有待探讨，本次观察了我院120例经病理诊断的急腹症患者，对全部患者同时进行ct诊断，旨在探讨该方法的可行性，现做报告如下：1资料与方法1.1临床资选取我院自2011年8月至2012年7月期间收治的急腹症患者120例，其中男性患者73例，年龄：35-77岁，平均年龄：56±19.3岁，女性患者47例，年龄：37-75岁，平均年龄55.1±18.7岁，全部患者入院时均存在着急性腹痛症状，并伴有呕吐71例、恶心43例、腹胀58例、腹泻31例、不同程度的发热87例，中有腹部隐痛史的患者79例，钝痛59例、剧痛37例、绞痛24例，患者均排除其它慢性疾病、且腹部无创伤史，所有患者均经过临床病理学组织检查确诊。
急腹症x线诊断
绞窄性小肠梗阻 -----咖啡豆征
卧位平片见左中上 腹部咖啡豆征
咖啡豆
绞窄性小肠梗阻----肠套叠 肠套叠
RHD栓塞至血运性 肠梗阻；右肾梗塞
肠扭转
结肠梗阻： 原因：结肠癌、乙状结肠扭转，产生闭袢 性肠梗阻征象。 结肠癌所致的结肠梗阻：梗阻近段结肠高 度扩张、积液，钡灌肠造影示不规则充盈 缺损。
（一）、X线检查的价值与限度 1、X线检查是急腹症首选的检查方法。 2、胃肠道穿孔X线检查可确定穿孔有无，但不 能明确部位和原因。 3、X线检查可确定有无肠梗阻，梗阻的部位， 但难以明确梗阻原因。 4、胃肠道穿孔50ml以上的气体X线才能发现。 5、腹部闭合性实质器官的损伤，X线平片检查 有一定限度。
侧卧水平正位平片
胃肠道穿孔与急性腹膜炎
单纯性小肠梗阻
立卧位平片显示胀气肠曲呈弓形，，见多个气液 平面，肠壁、粘膜皱襞无多个气液平面， 肠壁、粘膜皱襞无增厚
单纯性小肠梗 阻
小肠肿块梗阻
单纯性机械性 肠梗阻
胆石破入小肠内
绞窄性小肠梗阻： 机械性伴血运障碍，由于 肠系膜受累导致系膜血管 受累，肠袢固定，肠液平 高、长（大量积液、积气 少），肠壁厚，假肿瘤征， 腹水等）。 常见于扭转、内疝、套叠、 粘连等病因。
单纯性结肠梗阻
梗阻近段结肠高度扩张、积液
单纯性结肠梗阻
梗阻近段结肠高度扩张、积液
单纯性结肠梗阻
降结肠及乙状结 肠癌并肠梗阻
乙状结肠扭转：马蹄状扩张的肠袢，直径 达10cm，内含大量气体与液体，肠曲壁呈 三条纵行致密线，向左下方集中，结肠造 影检查示削尖状、鸟嘴状狭窄。
结肠梗阻(乙状结肠扭转)
（2）、腹腔积液
脾大
（3）、实质性脏 器轮廓影增大。 胃受推压向右侧 移位。
急腹症的影像学检查与诊断
急腹症的影像学检查与诊断急腹症的影像学检查与诊断一、引言急腹症是指突然发生的并伴有明显腹部疼痛的疾病，病因复杂多样。
在急腹症的诊断与治疗中，影像学检查起着至关重要的作用。
本文将详细介绍急腹症的影像学检查与诊断的相关细节。
二、临床表现急腹症的临床表现多种多样，包括腹痛、恶心呕吐、腹胀、发热等。
根据症状和体征特点可以初步判断可能的病因，但仍需进行影像学检查来明确诊断。
三、常见的影像学检查方法1、腹部X线平片：腹部X线平片是常用的初步筛查方法，能观察腹部器官的位置和形态变化，发现腹腔内游离气体、肠梗阻等情况。
2、腹部超声检查：腹部超声检查是一种无创的检查方法，能够对腹腔内脏器进行实时观察，对急腹症的初步判断和鉴别诊断有很大帮助。
3、CT扫描：CT扫描是一种精确而敏感的检查方法，可以清晰显示腹腔内的解剖结构和病变部位，对肿瘤、出血、炎症等疾病的诊断有较高的准确性。
4、MRI检查：MRI检查对于显示软组织结构和血管情况具有优势，适用于对腹部器官的病变进行评估。
四、急腹症的影像学诊断1、肠梗阻的影像学诊断：腹部X线平片可见肠管扩张、液平面和气液平面，CT扫描可评估梗阻的程度和肠管的位置。
2、胆囊炎的影像学诊断：腹部超声检查是诊断胆囊炎的首选方法，可以观察胆囊壁增厚、结石和胆囊积液等表现。
3、肠系膜淋巴结肿大的影像学诊断：腹部CT扫描可以显示肠系膜淋巴结的位置、大小和形态特点，对恶性肿瘤的转移有一定的评估价值。
五、附件本文档涉及附件详见附件一。
六、法律名词及注释1、急腹症：指突然发生的并伴有明显腹部疼痛的疾病。
2、影像学检查：通过放射线、超声波等技术观察和诊断人体内部病变的方法。
3、诊断：根据症状、体征和检查结果判断疾病的名称和性质。
急腹症与x线的诊断价值
医学信 息
・
２８ ２ ・ ３
Ｎ ．０ ２ １ ｏ １ ００
Ｍ ＤＣ ＬＩＦ Ｒ Ａ ＩＮ Ｅ ＩＡ Ｏ Ｍ ＴＯ Ｎ
临床集锦
２４ ２ 根据病情调节滴速 ， 般无 心、 肾功 能不全 的老年 患者 ， ．． 一 肺、 滴 ２ ４４ 严 密 观 察 有无 输 液 反 应 ， 有 心 悸 畏 寒 等 不适 者 应 该 立 即停 止 ．． 如 数 可控制在 ４ Ｏ一 ５ ０滴／ 分左右。有高血压、 冠心病 、 肺心病或其它心脏病患 输 液 ， 告 医 生及 时处 置 。 报 者应特别注意， 滴数可控 制在 ２ ４ ０— Ｏ滴／ 分左右 ， 否则极易诱发或加重心衰。 ３ 总 结 ． 脱水严重而心 肺功 能 良好 者 ， 适 当加快 滴速 ， 需严 密 观察有 无 不 良 可 但 虽然长期静脉给药及老年患者的静脉穿刺 有一定的难度 ， 但是只要不 反应 。 断总结经验 ， 加强学习与交流 ， 此类患者的静脉 穿刺技术一定会得到提高 ， ２４ ３ 输 入 的液 体 温 度 与 室 温 接 近 ， 温 过 低 时 ， 给 予 热 水 袋 热 敷 成 功 率也 一 定会 大 大 增 加 ， 可 以减少 因反 复穿 刺 给 患 者 带来 的痛 苦 ， ．． 室 应 还 同时 或用 加 热 器 ， 用 热 水袋 时要严 防烫 伤 ， 水 袋 外 一 定 要 用 毛 巾包 好 后 再 给 也 会赢 得 家 属 和患 者 的 信赖 。做 好 静 脉穿 刺 技 术 对 顺 利 完 成各 项 护 理 工 作 应 热 病人使用。 具 有 不可 忽 视 的意 义 。
探讨DR腹部立卧位摄影在急腹症中的应用价值
探讨DR腹部立卧位摄影在急腹症中的应用价值发表时间：2014-06-30T09:09:57.403Z 来源：《中外健康文摘》2014年第8期供稿作者：方园[导读] 如果不能及时采取治疗措施，将给患者造成严重的危害，因此能否得到早期明确诊断和及时处理对急腹症具有重要的临床意义[2]。
方园（河南省濮阳市安阳地区医院放射科 455000）【摘要】目的：探讨DR腹部立卧位摄影在急腹症中的应用价值。
方法：抽取我院收治的经临床证实的急腹症患者60例，对其DR腹部立卧位摄影表现及诊断进行回顾性分析。
结果：经DR腹部立卧位摄影诊断为消化道穿孔27例、肠梗阻19例、泌尿系阳性结石者8例，诊断符合率90％，漏诊6例分别为胆系结石4例、急性胰腺炎2例。
结论：DR腹部立卧位摄影诊断急腹症不仅准确率高，而且具有空间分辨率高、图像清晰、成像快速、操作简便等优势，具有重要的临床价值。
【关键词】DR腹部立卧位摄影急腹症【中图分类号】R445.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）08-0110-01 急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后的组织和脏器发生急剧的病理变化，从而产生以腹部的症状和体征为主，同时伴有全身反应的临床综合征，最常见的是急性腹痛。
具有病因多样、发病急、进展快、变化多、病情重等特点[1]。
如果不能及时采取治疗措施，将给患者造成严重的危害，因此能否得到早期明确诊断和及时处理对急腹症具有重要的临床意义[2]。
长期以来，各种医学影像检查手段在急腹症的诊断中发挥着重要的作用，近年来随着医学检查技术的不断发展，DR以其独特的优势在临床中得以广泛应用。
现将在我院经临床证实的60例急腹症患者的DR腹部立卧位摄影资料报告如下：1 一般资料抽取的在我院经临床证实的60例急腹症患者中，男性患者28例，女性患者32例；年龄13～79岁，平均年龄45岁；主要临床表现为不同程度的腹痛，并伴有或不伴有腹胀、呕吐、发热、尿路刺激征等症状。
急腹症影像学检查方法优选
急腹症影像学检查方法优选急腹症是指突发的腹部疾病，症状严重，病情危急，需要迅速明确诊断并采取相应的治疗措施。
在急腹症的诊断中，影像学检查起着至关重要的作用，能够帮助医生准确判断病因，并选择合适的治疗方案。
下面介绍几种常用的急腹症影像学检查方法。
1. 腹部X线检查腹部X线检查是最常用的急腹症影像学检查方法之一。
它通过对腹部进行X射线照射，能够观察腹部脏器的形态、位置和密度等信息，了解腹腔内是否有明显的异常。
腹部X线检查的优点是操作简便、快速，且辐射剂量相对较低。
腹部X线检查对于某些重要信息的获取有一定的局限性，如肠系膜血管情况、盆腔病变等，所以在怀疑有明确病变的情况下，需要结合其他影像学检查方法进行进一步确认。
2. 腹部CT检查腹部CT检查是一种非常常用的急腹症影像学检查方法。
它通过使用X射线和计算机技术，可以获得更为清晰和详细的腹腔内部图像。
腹部CT检查能够提供关于腹部器官解剖、血管情况以及炎症、感染、出血、肿瘤等病变信息。
其优点是可以快速完成检查，图像清晰，对于急腹症的诊断具有较高的准确性。
腹部CT检查的缺点是辐射剂量较高，对特定人群（如孕妇和儿童）需谨慎使用。
3. 腹部超声检查腹部超声检查是无创、无辐射的检查方法，能够提供良好的解剖结构和血流信息。
腹部超声检查适用于初步筛查腹部疾病，对急腹症的诊断和鉴别诊断也具有重要帮助。
它可以观察到腹部脏器的大小、形态、位置以及是否有肿块、积液等病变。
腹部超声检查的优点是操作简便、无创伤、无辐射，可以多次重复使用。
但它的缺点是依赖于操作者的经验和技术水平，有一定的受限性，对于某些病变的诊断可能不够准确。
在实际应用中，根据具体病情和临床需要，医生常常会综合运用上述多种急腹症影像学检查方法来进行诊断。
各种方法之间相互补充，可以提高诊断的准确性和全面性。
医生还需结合患者的临床表现、病史和实验室检查结果来进行综合判断，制定出合理的治疗方案。
，急腹症影像学检查方法的优选应根据具体情况来确定，选择合适的方法进行准确的诊断，为患者的治疗提供科学依据。
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常用影像学技术在急腹症诊断中的应用价值
摘要：急腹症是各临床急诊科室的常见病、多发病，具有发病急、病情重、进展快的特点，常需要及时而准确的做出初步诊断和处理意见。
影像学技术是非常必要的。
关键词：影像学急腹症诊断应用价值
【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）02-0112-01
急腹症是各临床急诊科室的常见病、多发病，具有发病急、病情重、进展快的特点，常需要及时而准确的做出初步诊断和处理意见。
影像学技术是非常必要的。
1腹部x线透视和腹部平片
急腹症的腹部x线透视或平片以病人立位时检查为最佳，病人站立位或坐位5-10分钟后摄片，以便腹腔内可能存在的游离气体上升聚集于膈下，提高检查的阳性率。
对于不能站立的病人，左侧卧位有助于游离气体的发现。
危重病人通常只能获得水平投照仰卧位片，水平投照仰卧位平片对游离气体的敏感性仅为59%[1]，腹部
ct检查可提高危重病人诊断的阳性率。
肠梗阻的x线平片诊断，主要根据梗阻近段肠管扩张、积气、积液，肠壁和黏膜的增厚及形态改变，肠段的排列，肠腔内液气平等分析判断。
一般认为，x线腹部平片显示：小肠充气并扩张，肠腔管径≥2.5cm；和/或结肠充气并扩张，直径≥6.0cm，；或发现扩张的肠管出现液气平者，应考虑有肠梗阻存在。
腹部平片对部分泌尿系结石的诊断及定位有重要作
用。
2腹部超声检查
超声检查具有快捷、无创、简便、经济的特点，为大多数急腹症患者提供了可靠的诊断依据。
尤其对肝胆系统、脾脏病变，泌尿系统病变和妇科疾病的诊断是首选的影像技术，另外，超声检查有助于发现急腹症的间接征象，如病变周围的渗液，扩张肠管内的液体及其通过狭窄肠管时的特征性液体流等。
如：急性胆囊炎时，超声可发现胆囊壁厚度≥3mm，超声下的莫菲氏征阳性，胆囊周围积液，合并胆囊结石等。
急腹症病人病情进展快，需要对临床重症和复杂病人随时进行必要的影像学检查，超声检查使迅速确定诊断，动态观察病情变化成为可能，超声设备作为一种无创的床边和术中辅助诊断、治疗工具已经被临床医生普遍接受。
3泛影葡胺造影对急腹症的诊断
近年来，应用泛影葡胺做消化道造影对部分诊断困难的胃肠道疾病有较好的诊断效果。
其与常用造影剂相比具有以下特点：毒性较低，全身耐受性好；不会滞留于消化道或引起组织反应，吸收和排泄均较快；很少引起消化道穿孔等严重并发症，即使偶尔因为穿孔性疾病漏入腹腔，也不会产生难以清除的腹腔污染；提供影像学参考，帮助判断肠梗阻的部位及类型，并对肠梗阻的治疗有积极意义。
主要适用于：①高度怀疑消化道穿孔，但无其他影像学证据时。
②急性肠梗阻的病因、部位及类型的判断，增加保守治疗的成功率，判断手术治疗的时机。
注意事项：①严重脱水病人应用时有一定危
险性；②浓度一般为30-45%，诊断上消化道疾病用量200-300ml；
③一般在透视下动态观察，当用于判断肠梗阻部位时，结合螺旋ct 平扫效果更佳，造影剂用量一般为500ml左右。
4螺旋ct广泛应用于急腹症的诊断
目前，国内外的报道表明螺旋ct在多种急腹症的诊断上都有广泛的应用，能够为急腹症的诊断准确、迅速的提供临床资料，尤其对于临床准备接受手术或其他介入方法治疗的病人更有价值[2]。
近年来，螺旋ct用于腹腔实质性脏器病变的诊断已为大家所熟知。
用于诊断肠梗阻的报告越来越多，显示在肠梗阻的诊断中ct明显优于x线腹部平片，有助于各种肠套叠、内疝的诊断。
增强扫描对于诊断急腹症有重要的作用，主要用于判断缺血性胃肠道疾病引起的急性腹痛，如肠系膜血管栓塞，机械性肠梗阻是否绞窄及绞窄程度等。
但临床上一般作为肠梗阻常规检查。
多数情况下肠梗阻病人肠道积液、积气是良好的对比剂，故常规ct检查一般不需要口服造影剂，但根据我们今年来的临床经验和相关文献报道，口服或胃管内注入泛影葡胺+延时ct检查（24小时）对各类肠梗阻的诊断有较大临床意义，而对肠梗阻的缓解的标准敏感性和特异性均较腹部平片高。
另外，ct三维重建技术可以把肠管、胆道系统、血管、输尿管等管道系统，模拟重建，可以更加直观地显示出病变部位，程度，对急腹症的准确诊断有决定性价值，而且对疾病的治疗也有重要意义。
参考文献
[1]shaffer ha jr.perforation and obstruction of the
gastrointestinal tract.radiol clin north am，1992，30（2）：405
[2]marincek b.the acute abdomen. the 31th ldkd.1998.115
[3]明兵，李振勋，高源统等.ct在机械性肠梗阻中的应用，中华放射学杂志，2002，36（10）：896。