实习护士手卫生执行情况的调查分析
呼吸科实习护士手卫生知识调查与分析
为 了了解 实习 护生对手 卫生 相关 知识掌 握情 况和 意识 ，分别 对 ２０ ０７ 年～ ０８年轮转 ４个月后到 呼吸科 的实习护 士进行 了调查与分 析 。 ２０
１对 象与方 法 ．
１１ 象 ：０ ７ 一 ０ ８ 的实 习 ４个 月后 轮转 到 呼 吸科 的实 习护士 ．对 ２０ 年 ２ ０ 年
考核 评 分表 ， 调查 内容分一 般资 料（ 性别 、 龄 、 历 ）手卫 生 的相关 知识 分 无致 病性 ， 对免 疫功 能低下 的患 者可能 致病 ， 常需 要有 抗菌 成分 的 年 学 、 但 通 （ 手卫生 的定义 、 岗前手卫 生教育有 无必要 ） 手卫生 的认 识 （ 洗手 步骤正 确 、 洗 手剂 ， 将其杀灭 或抑制 。手部暂住 菌是指 原来不存 在 。 过手接触外 界媒 通 部分正确 、 误 ） 错 。将 自行设 计的调查 表在 呼吸科 实 习开始前 发放 给护生 ． 当场填 写。考核亦 在护生 刚人科时 。 统一考 核方法 和标准 。
性 的重要性 。
【 关键词ｌ 手卫生； 科 ； 呼吸 实习护士 【 ｅ ｒｓＨ ｎ ｙｉｎ； ｅｐ ａ ｒ ｄｐｒ ｅｔＰａｔｅｎｒ Ｋ ｙ ｄ 】ａｄｈｇ ｅＲ ｓｉ ｔｙ ｅａｔ ｎ；ｒ ｉ ｕｓ ｗｏ ｅ ｒｏ ｍ ｃｃ ｃ
ｄ ｉ ０３６￣ｉ ｎ１０ —９９２ １．６ ０ ｏ： ． ９ ｓ． ６ １５． ０ ． ５ １ ９ ｓ ０ ０ ０３ 文章 编号 ：０６ １５ （００ 一６ １０— ２ １０— ９９２ １）０ —６ ８０
的反 馈信 息 ， 并及 时地 调整 自己的教学 工作 ， 为提高 药 剂学实 验 的质量 打 下 良好 的基础 ， 有利 于合 理利 用实 验室有 限 的资源 ， 且 避免试 剂 和材料 的
护理工作中的卫生标准落实情况调查
护理工作中的卫生标准落实情况调查护理工作中的卫生标准是非常重要的，关系到患者的健康和安全。
本文通过实地调查，探讨了护理工作中卫生标准的落实情况。
一、疫情之下的护理工作在当前的疫情背景下，护理工作显得格外重要。
护士是医院中最亲近患者的群体，他们的卫生标准落实情况直接影响到医护人员和患者的健康。
二、个人卫生要求在护理工作中，个人卫生是至关重要的。
护士需要保持个人清洁，穿着整洁干净的护士服，戴着口罩和手套，保持良好的体味。
三、消毒操作规范消毒是护理工作中不可或缺的环节。
医用器械、病床、洗手间等都需要定期消毒清洁，以保证病房的清洁卫生。
四、医疗废物处理医疗废物的正确处理也是卫生标准的重要内容。
护理人员需要严格按照规定将医疗废物分类、包装、存放和处理，防止交叉感染的发生。
五、空气流通和循环医院的病房空气流通和循环也是卫生标准的一部分。
护理人员需要保持病房通风良好，及时开窗换气，确保空气清新。
六、洗手操作规范护士需要时刻保持洗手操作规范。
在接触患者之前、之后，进食、上厕所后都需要及时洗手，避免病菌传播。
七、医疗用品堆放整齐医疗用品的堆放整齐也是卫生标准的一部分。
护理工作中各类用品需要分类放置，避免交叉感染的风险。
八、定期检查卫生设施医院的卫生设施也需要定期检查和维护。
护理人员需要关注医院的卫生情况，及时反馈问题并协助解决。
九、消毒液的使用和存放消毒液是护理工作中常用的清洁用品。
护士需要正确使用消毒液，保证浓度和使用方法正确，避免对皮肤和环境造成危害。
十、定期培训和评估医院需要定期对护理人员进行卫生标准相关的培训和评估。
只有保持不断学习和提升，才能确保卫生标准得到有效贯彻。
总结通过此次调查和访谈，我们发现大多数医院对护理工作中的卫生标准都给予了重视，但仍有一些细节方面需要进一步加强。
希望各医院在护理工作中能够严格执行卫生标准，保障医护人员和患者的健康安全。
护生手卫生情况调研
护生手卫生情况调研本调查中９７名护理本科实习生在各省市医院实习期间医院很少或没有向他们宣传过《医务人员手卫生规范》这本书，不了解占７４．２％，这样的结果是不容乐观的。
虽然此次调查没有通过观察来了解每个人的洗手操作情况并监测洗手的效果，但已有研究证明，洗手方法、洗手时间会直接影响洗手的效果［２］，增强实习护士手卫生的培训以及医院感染的相关教育应该成为当务之急。
医院感染管理科要与各临床科室密切配合，将洗手知识及“六步洗手法”示教作为常规的岗前培训内容，并定期强化培训，强调手卫生对预防院内感染、增强自身职业防护重要性。
而且学校应将医院感染学正式引入学校的课程中，并把手卫生认识作为重要组成部分渗透于各学科中。
本次调查显示，大多数本科护生认为在接触病人的血液、体液、排泄物、伤口敷料后需要洗手，而从同一个病人身上的污染部位移到清洁部位和在接触病人周围物品后需要洗手的不多。
这些数据说明本科实习护士的自我保护意识强于保护病人。
对手卫生的理解不准确，对交叉感染未引起重视。
应增强职业道德教育，使实习护生端正工作态度，在工作中保护病人的同时也在保护自己，提升预防交叉感染的意识，从而提升洗手的依从性。
从影响手卫生的因素来看工作繁忙、没时间洗手是主要因素，带教老师没有对他们洗手进行有效的监督，再加上有的带教老师本身就对洗手带教意识薄弱，护理实习生本身对手卫生认识不足，这些因素就直接导致了护理本科实习生洗手依从性低。
而洗手卫生设施不方便所占比例比较小，可能与本研究中的医院是综合性的三级甲等医院及教学医院，医院洗手设施较齐全和规范相关。
但是还是存有不足，如擦手纸巾配给不及时、冬季缺少水加温设施等，直接影响了护理本科实习生的洗手依从性。
应充分发挥临床科室护士长作用，监督管理手卫生的执行情况。
工作环境持续的提示，如在洗手池上方张贴“六步洗手法”，科室的编制尽量合理，防止护士超负荷工作等。
每个带教老师增强督促护生洗手。
医院还需完善洗手、干手设施，使洗手更加便捷，每月检查各临床科室的使用情况，尽量选用带护肤成分手消毒剂，从而提升工作人员及护生洗手依从性。
医护人员手卫生依从性现况调查
医护人员手卫生依从性现况调查【摘要】目的：通过对临床医护人员在进行临床护理诊疗工作时手卫生执行情况进行调查分析，寻找存在的问题并提出整改措施，从而提高临床医护人员在进行诊疗操作时手卫生依从性及合格率，减少院内感染的发生。
方法：釆用方便抽样法，在西京医院某个病区内，以病区医护人员（包括医生、护士、实习同学、护工）作为调查对象，每病区随机抽取医生5人，护士10人、实习生5人、护工2人，共调查22名医护人员。
由受过专职培训的手卫生观察员按照统一的方法，在其不知情的情况下，现场观察医护人员各项操作时洗手与手消毒的执行情况，并做好记录。
结果：本次共调查人员 22 人，手卫生依从率为82%。
不同医护人员手卫生依从性不同，其中医生80%，护士95 %，实习生80%，护工40%。
结论：医护人员手卫生依从性与接受的教育及科室培训有关，由于医院感染科每年有专职人员定期下科室指导，科室不定时培训及考核，护士通过临床实践，洗手意识不断强化，故护士手卫生依从率高于其他医护人员，而医生、实习同学、护工因为不断更换，接受培训较少，手卫生意识较差。
【关键词】医护人员；手卫生；依从性预览中看不见即可）：1.绪论1.1背景及意义手卫生（hand hygiene）是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
其中洗手（hand washing）是指医务人员使用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒（antiseptic hand rubbing）指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程；而外科手消毒（surgical hand antisepsis）则为外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
手卫生研究的历史最早可以追溯到19世纪。
1846年，奥地利产科医生Ignaz Semmelweis在工作中发现，使用氯石灰溶液清洗双手后接生，产妇的产褥热病死率由10%左右下降至1.3%，这在当时引起了轰动，并由此打开了关于医务人员手卫生研究的闸门。
见习护生手卫生认知情况调查分析及对策
生 中的一个特 殊 群 体一见 习 护生 ， 由于他 们 理论 知 卫 生可 降低 手上 的细菌 量 尤其 是 致 病 菌数 量 ， 而 从 识薄弱 、 实践技 能 不 足 、 乏 临床 经 验 ， 缺 能否 有 效执 降低 通过 手传 播 疾病 的可 能性 ， 终 达 到 降低 医院 最
行手卫 生标准取 决于其 对手卫生 的认 知程度 。为探 感染 发生率 的 目的。而要提 高 医护人员 的洗手依 从 。本 次调查 结 讨 见 习护生对 手 卫生 知识 的 了解 程 度 ， 培养 其 安 全 性 首先必 须对手卫 生知识进 行教育 ］ 防护知识 、 医院感 染 防治 意识 及 良好 职业 卫 生 习惯 果 显示 ， 习护 生对 手卫 生知 识 了解 程 度 良好 者 占 见 ． ％ 一般者 占 ４ ． ３ ， 很差 者 占 ４ ． ７ 。表 ８ ３％ 而 ４ １％ 和行 为 ， 笔者对 参 加见 习的护 理本 科 三 年级 的护 生 ７ ５ ，
・
１Ｏ・ ２
２０ ０ ８年 第 ５卷 第 １ １
见 习护生手卫生认知情况调查分析及对 策
石 红 丽
摘
要 目的 ： 了解见习护生对手卫生知识的认 知程度 ， 培养见 习护生的安全 防护、 医院感染 防护意识 和 良好 职业习惯。方
法 ： 加见 习的护理本科三年级护生 中随机抽取 １０名 ， 从参 ２ 采用 自行设计问卷调查表进行手卫生认知情况调查 。结果 ：２ １０份
见 进 行手 卫生知 识 调查 ， 了解 他 们对 手 卫 生知 识 的认 明 ， 习护生在 手 卫生 认 知 方 面较 差 。其 原 因主 要 有三方 面 。首 先 ， 习 护 生处 于 临床 课 未 学 或学 习 见 识 现状 ， 现报道 如下 。 初期 ， 知识缺乏 系统 性 ， 作 技术 生 疏 ， 乏 临 床 经 操 缺
实习护士对手卫生的认知调查分析
Ｘｉｇ Ｊ ａ ，Ｇｕ Ｓｑｎ Ｎａ ｊ ｇ ｎ ｕｎ ｉ ｉｉ ｇ（ ｎ Ｔｒ ｄｔ ｎ ｌ ｉ ｎ ａ ｉｉ ａ Ｃｈｎ ｓ ｏ ｉ ｅｅ
Ｍ ｅ ｉ ａ ｎ Ｐｈ ｒ ｃ Ｕｎ ｖ ｒ ｉｙ ｉｎ ｓ ２ ０ ２ ｄｃ ｌ ａ ｄ ａ ｍａ ｙ ｉ ｅ ｓｔ ，Ｊ ａ ｇ ｕ １ ０ ９
入 实 习 后 期 的 实 习 护 士 进 行 了 手 部 生 认 知 现 状 调 杏 分 析 。 现
报 道 如下 。
１ 对 象 与 方 法
１１ 对 象 ．
生 ２人 。
随机 抽 取 １ ０所 医 院 已 进 入 实 习 后 期 实 习 护 士 ７ ３
３ 讨 论Leabharlann 人 ， 为女 生 ； 龄 ２ 均 年 ｌ岁 ～２ ｊ岁 ； 专 ｌ 大 ２人 ， 科 ９人 ， 究 本 研
卫生 规 范 》 以及 国 内外 相 火 文 献 设 计 ，｛ 理 学 、 计 学 等 专 家 ｝护 ｛ 统 审 阅后 修 改 而成 ， 主要 用 于 调 杏 研 究 对 象 手卫 生 指 证 与 知 识 的 掌握 情 况 和影 响手 卫 生 依 从性 素 等 ， 内容 包 括 ： 究 埘象 的一 研
３ ２ 实 习护 士 对 手 卫 生 相关 知 识 欠 缺 表 ２显 示 ， 习 护 士 对 ． 实 洗 手 时 间 的认 知 正 确 率 仅 为 １ ． ， 步 洗 手 法 、 手 与 卫 生 ３７ 六 洗
行 调 查 。该 表 参考 我 国卫 生 部 ２ ０ ０ ９年 ４月 颁 布 的《 务 人 员 手 医
手 消 毒 原 则 的 正 确 率 为 ８ ． ４ ， 床 实 际 观 察 发 现 实 习 护 士 ９ Ｏ 临 的手 卫 生 不合 格 ， 体 现 在 揉 搓 时 间 不 够 （ １ ） 揉搓 方 法 不 其 ≤ ５ｓ 、 符 合 要 求 （ 按 照六 步洗 手 法 ） 干 手 方 法 错 误 ， 在 白大 衣 上 未 和 如
手术室医护人员手卫生现状调查分析及管理对策
（ 收稿 日期 ：０ ２０ —７ ２ １ —２ ２ ）
个手术 间配备 速干 手消 毒剂 ， 方便操作 前后 的手消毒 ， 少 减
联合用药对泛耐药鲍曼不动杆菌 感染治疗的临床价值
江 苏省常州市第一人 民医￣（ １０ ３ ２３０ ） 鲍曼 不动杆菌 能在 医院的环境 中广泛分 布且 可长期存 活， 对危重患者 、 心血管危重症监护室（ ｃ 和重症监护病房 ｃ ｕ） （Ｃ 中的患者威胁很大 ， Ｉ Ｕ） 且易于发生耐药菌 的传播 和扩散 ， 特别是产 Ｂ内酰胺 酶菌 株常造成感染 的流行与暴发 ， ． 近几年 来泛耐药鲍曼不动 杆菌 （Ｄ — ｂ 也 已成 为 国际医学研究 的 Ｐ ＲＡ ） 热点之一ｌ １ ＿ 。头孢 哌酮， 舒巴坦 联合米诺环素对 Ｐ Ｒ Ａ Ｄ ｂ具有 李美忠 史伟峰 王玉月
工作量大 ， 往往抽不出时间洗手 ， 有时间才会洗手 ， 也影响 了 洗手 的依从性 ， 还有的护士担心经常洗手会 使手部皮肤粗糙
出入手术 间的次数 ， 节约 了洗手 时间 ， 提高 了洗 手依从性 ， 树
立手卫生的新概念 ， 重视操作前洗手 ， 将七步洗手法与速干手 消毒剂合理运用 ， 优化组合 ， 提高手卫生合格率 。
源性感 染机会 ；减 少不必要 的侵入性 治疗 和提高机体 免疫
［】 於青 峰 ， ２ 石庆新 ． 医院内真菌的检测 与药敏试验． 实用 医技 杂 志 ， ０ ０ ７３ ： ５ —５ ． ２ １ ，１ （ ） ２ ２２ ３
［ 刘绍 德 ， ３ ］ 莫永生 ， 莫惠平 ， 常见病原 菌耐药性及抗 菌药 物 等． 不合理应用分析． 中华医院感染学杂志 ， ０ ８ １ （ ） ８ － ． ２０ ， ７ １ ： １ ２ ８
１ 标本 来源 ： ． １ 收集 ２ １ ００年 １ 月至 １ ２月我院从临床标本 中
手术室手卫生依从性调查分析
手术室手卫生依从性调查分析发表时间：2016-06-24T16:54:50.997Z 来源：《医药界》2016年4月第4期作者：谢永琼[导读] 手卫生已经成为降低医院感染最可行，最重要的措施。
南充市中心医院.川北医学院第二临床医学院 637000【中图分类号】Ｒ４７３【文献标识码】Ｃ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１６）０４医院获得性感染是目前突出的社会公共问题，医务人员的手是病原菌传播的主要媒介，由医务人员直接或间接传播病原菌而发生的医院感染约占30%（1），有研究表明，手卫生已经成为降低医院感染最可行，最重要的措施（2）。
为加强医疗机构医务人员手卫生管理，防止医院交叉感染发生，卫生部于2009年12月1日颁布了《医务人员手卫生规范》。
为了解我科手卫生规范实施后手卫生的依从性，我们对2015年三季度105名医务人员手卫生执行情况进行了调查，探讨改进我科手卫生现状，现报告如下。
对象与方法：1对象主要包括手术医生，麻醉师，护士，以及保洁人员。
2方法采用世界卫生组织（WHO）手卫生指南（2012）提供的手卫生调查方法（3），结合我国《医务人员手卫生规范》规定（4），WHO规定的医务人员手卫生的5个时刻，包括接触患者前，进行清洁或无菌操作前，接触患者后，接触患者的血液体液分泌物后，接触患者周围环境及物品后，本次调查抽样方法是在医务人员不知情的情况下，由受过培训的各手术间负责人观察各对象自觉进行洗手或手消毒情况，并详细记录，5个手术间共观察1089个手卫生时刻。
包括护士51人，医生21人，麻醉师20人，保洁员8人。
2结果（1）基本情况总计观察所有人员应该进行手卫生时刻1089次，实际执行678次，依从性为62.26%（2）不同岗位人员手卫生依从性其中护士手卫生的依从性最高87.73%,手术医生依从性为100%，麻醉师依从性为23.16%，保洁人员的依从性为36.13%。
（3）不同操作手卫生的依从性接触体液后的依从性最高89.91%，无菌操作前依从性最低18.53%,3讨论（1）麻醉医生只重视对病人的管理，对洗手相对重视不够，对有关医院感染知识缺乏，消毒隔离意识不强，因而造成对手卫生的重视不够。
护理本科实习生手卫生情况的调查分析
因 素 之 一 。手 卫 生 是 最 早 已知 能 有 降 低 感 染 的干 预 措 施 。实 习 护 士 作 为 护 理 人 员 队伍 中 的 一 个 特 殊 群 体 ， 在 ８ 个 月～１ ０个 月
的医院护理实习 中， 不 仅 要 在 临 床 护 理 老 师 的 指 导 下 学 习 并 实 践各项护理工作 ， 还 要 按 照 教 学 大 纲 轮 转 包 含 内科 、 外科 、 Ｊ Ｌ 科、
本次调查显示 ， 大部分本科护生认为在接触病人 的血 液、 体
液、 排 泄物 、 伤 口敷 料 后 需 要 洗 手 ， 而 从 同 一 个 病 人 身 上 的 污 染 部 位 移 到 清 洁 部 位 和在 接 触 病 人 周 围 物 品后 需 要 洗 手 的 不 多 。
１ ． １ 对象 １ ． ２ 方 法
当 务 之 急 。医 院 感 染 管 理 科 要 与 各 临 床 科 室 密 切 配 合 ， 将 洗 手 知识 及 “ 六步洗手 法” 示教作 为常 规的 岗前培训 内容 ， 并 定 期 强
化培训 ， 强 调 手 卫 生 对 预 防 院 内感 染 、 加 强 自身 职 业 防 护 重 要 性 。而 且 学 校 应 将 医 院感 染 学 正 式 引入 学 校 的 课 程 中 ， 并 把 手
关键词 ： 护理本科 ； 实 习生 ； 洗 手； 感染 ； 依 从 性
中图分类号 ： Ｒ １ ９ ７ ． ３ ２ ３ 文 献标 识 码 ： Ｃ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． １ ０ ． ０ ５ ６ 文章编号 ： １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ Ａ一 ０ ９ ４ ４ — ０ １ 医 务 人 员 的 手 卫 生 已 成 为 引 发 医院 感 染 流 行 与 暴 发 的重 要 加强 实 习 护 士 手 卫 生 的 培 训 以及 医 院感 染 的相 关教 育 应 该 成 为
手卫生执行情况监督检查记录
手卫生执行情况监督检查记录手卫生是预防和控制医院感染的重要措施之一，对于保障患者和医务人员的健康具有至关重要的意义。
为了加强手卫生管理，提高手卫生依从性，我们于_____（具体日期）对我院各科室的手卫生执行情况进行了监督检查，现将检查情况记录如下：一、检查目的本次监督检查的目的是了解我院医务人员手卫生的实际执行情况，发现存在的问题和不足，制定针对性的改进措施，以提高手卫生的依从性和正确性，降低医院感染的发生风险。
二、检查内容1、手卫生设施配备情况各科室洗手池、水龙头、洗手液、干手设施等是否齐全、完好，并能正常使用。
速干手消毒剂的配备数量是否满足需求，摆放位置是否合理。
2、医务人员手卫生知识知晓情况随机抽取医务人员，询问其对手卫生的概念、指征、方法等知识的掌握程度。
3、手卫生依从性现场观察医务人员在诊疗操作过程中，如接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液/体液后等关键环节，是否执行了手卫生。
4、手卫生操作正确性观察医务人员洗手和手消毒的方法是否正确，包括洗手的步骤、揉搓的时间和部位，以及使用速干手消毒剂的方法和用量等。
三、检查方法1、现场查看对各科室的手卫生设施进行实地查看，检查其配备和使用情况。
随机选择不同科室、不同岗位的医务人员，在其工作现场观察手卫生的执行情况。
2、问卷调查设计手卫生知识问卷，对医务人员进行随机抽样调查，了解其对手卫生知识的掌握程度。
3、查阅资料查阅医院感染管理部门的相关记录和资料，了解手卫生培训、监测等工作的开展情况。
四、检查结果1、手卫生设施配备情况大部分科室的手卫生设施配备较为齐全，但仍有个别科室存在洗手池水龙头损坏、洗手液不足、干手设施缺失等问题。
部分科室速干手消毒剂的配备数量不足，且摆放位置不够方便医务人员取用。
2、医务人员手卫生知识知晓情况大部分医务人员对手卫生的概念、指征和方法有一定的了解，但仍有部分人员对某些细节问题掌握不够准确，如洗手揉搓的时间、手消毒的用量等。
临床实习护生对洗手的认知和行为调查
临床实习护生对洗手的认知和行为调查摘要目的：调查临床实习护生对洗手的认知和行为。
方法：对186名临床实习护生采用自行设计的洗手知识和行为问卷和观察表进行评估。
结果：临床实习护生洗手知识缺乏，洗手意识淡薄，洗手规范性和依从性低。
结论：对临床实习护生加强医院感染知识和职业安全防护知识的学习，重视手清洁和消毒的培训教育，加大执行手卫生的检查和督导。
关键词洗手；实习护生；认知；行为引起医院感染的因素很多，从大量流行病学调查资料表明，医院感染通常直接或间接通过手传播[1]。
有研究表明，经医务人员的手传播细菌而发生医院感染约占30%[2]。
因此，医务人员手污染是造成医院感染的重要传播途径。
据有关调查显示：医护人员手污染率很高,可高达50%[3]。
通过加强手卫生可以使医院感染发生率下降50%[4]，可见院内洗手已经成为降低医院感染最可行最重要的措施[5]。
实习护生作为临床护理实践工作中的特殊群体，洗手执行是否到位直接影响到医院护理质量。
本调查旨在了解实习护生在临床实际工作中对洗手的认知和行为状况，为实习护生临床带教管理提供依据，更好地履行护士促进和维护健康的职责。
1对象与方法1.1调查对象采用简单随机抽样法，调查了2006年1月至2007年12月在急诊科实习的护生186名。
1.2研究方法1.2.1依据中华人民共和国卫生部制定的《医院消毒技术规范》中的洗手要求和指征自行设计问卷调查表和观察表，包括3个部分：①一般资料：姓名、性别、学历、实习时限。
②实习护生对洗手的认知：洗手指征、洗手设施、洗手方法、手消毒指征、手消毒方法。
③实习护生对洗手的行为：开始操作前、完成操作后、脱手套后、接触不同患儿前后、从污染区到清洁区、接触患儿身体或组织后、护士自身接触、其他需要洗手的情况。
1.2.2采用问卷调查法。
遵循知情同意，自愿参与的原则。
问卷由经过培训的专人负责发放，当场发放，当场收回。
共发放问卷186份，收回有效问卷186份，回收率100%。
手卫生现状与分析
对手卫生的要求
五时刻: 接触患者前; 无菌操作前; 接触体液后; 接触 患者后; 接触患者的环境后。
洗手方法: 湿手，取适量洗手液均匀揉搓双手，冲洗， 干燥。且注意: 清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节等; 彻底清洗戴戒指等饰物的部位; 注意随时清洁水龙头; 应使用清洁水清洗和冲洗双手。
三、手卫生的现状
手卫生的现状（一）
供应室护理人员在接触污染物品后、离开去污区后、器 械包包装后、消毒物品包装前、接触无菌物品前等手卫生依 从性明显高于非护理人员，差异有统计学意义（P＜0.05）。
手卫生的现状（二）
手卫生知识调查情况 护理人员手卫生知识知晓评分明显高于非护理人员，差 异有统计学意义（P＜0.05）。
手卫生现状与分析
胡琳力
手卫生发展史
对手卫生的要求 目
录
在一百多年前，现代医院流行病学之父—伊格纳兹·塞麦尔维斯首次要 求所有同事进入产房前，必须用含氯消毒剂清洗自己的双手，并对医疗器 械进行彻底消毒。
1867 年，英国外科医生 Lister 和法国微生物学家Pasteur 在发现微 生物的基础上，阐明了细菌与感染的关系，卫生手消毒得到关注。
手卫生的现状（五）
不同手卫生指征医务人员执行率差异较大 暗访调查发现，临床医护、医技人员在接触患者体液、
血液、伤口敷料后手卫生正确率均达 100%，接触患者后次 之，而接触患者前及进行清洁无菌操作前的手卫生正确率最 低;部分医务人员对戴手套前洗手及接触不同患者间更换手套 的认知率为 0 。反映出医务人员自我保护意识普遍高于对患 者及周围环境交叉感染的预防意识，感染控制意识还有待进 一步提高。
影响因素分析
手卫生设施不完善 医疗机构对手卫生工作的资金投入与院感发生率成反比，
《手卫生调查方案》
《手卫生调查方案》一、调查目的了解我院医务人员手卫生依从性及正确性的实际情况，明确手卫生工作的重点、薄弱环节及人群，分析找出影响依从性及正确性的具体原因，为制定针对性更强的措施提供可靠依据，从而达到提高手卫依从性和正确性的目的。
二、调查对象全院医务人员，包括住院部及门诊医技科室的医、护、技及其他工作人员三、调查项目医务人员在五个手卫生指征（接触病人前、无菌操作前、接触病人后、体液暴露风险后及接触病人周围环境后）下，执行手卫生的依从性及正确性四、调查时间202x年11月15—16日五、调查步骤1、制作、审核及印刷调查表2、调查员分组：共选10名护理实习生为调查员，分为5组，每组2人。
调查科室分工具体如下：第一组：心血管内科Ⅱ病区、心血管内科Ⅲ病区、呼吸内科Ⅱ病区、内分泌科、神经内科Ⅱ病区、神经内科Ⅲ病区、肾脏内科、消化内科Ⅰ病区、消化内科Ⅱ病区、胃肠外科（10）；第二组：肛肠外科、肝胆外科、胆胰血管外科、甲状腺乳腺外科（南院区）、心胸外科、脊柱外科、泌尿外科、创伤手足外科（南院区）、关节外科、神经外科Ⅰ病区（10）；第三组：神经外科Ⅱ病区、妇科Ⅱ病区、产科、特需病房、血液净化科、血液内科、肿瘤科Ⅱ病区、肿瘤科Ⅰ病区、儿科Ⅲ病区、感染性疾病科（10）；第四组：心血管内科Ⅰ病区、皮肤科、神经内科Ⅰ病区、老年病科、呼吸内科Ⅰ病区、口腔颌面外科、耳鼻咽喉科、创伤手足外科（北院区）、眼科、普外科（北院区）（10）；第五组：妇科Ⅰ病区、儿科Ⅱ病区、儿科Ⅰ病区、康复科、急诊科（北院）、急诊科（南院）、北院门诊医技、南院门诊医技（6+2）3、调查员培训。
调查前对所有调查员进行手卫生调查的培训，内容包括手卫生指征、六步洗手法的正确操作、实际调查模拟、如何填写调查表、调查中遇到突发情况的处理等。
4、调查阶段：各调查小组采取暗访追踪的形式，随机观察医务人员手卫生的执行情况。
具体要求如下：（1）每个住院部科室应至少观察10个指征、门诊医技科室应至少共观察20个指征下医务人员手卫生的执行情况，其中所观察门诊科室应包括内科门诊、外科门诊、医技科室（如检验科等人流量较大的科室），并将观察结果如实、及时记录至调查表中；（2）尽量保证调查对象的多样性，不能仅观察某一个职业群体的手卫生执行情况，如护士；（3）尽量保证观察指征的多样性，不能仅观察某一个指征下的手卫生执行情况，如接触病人前；（4）根据实际情况选择是否穿着工作服，如调查住院部科室的人员可不着工作服，扮作病人、家属等角色，方便观察。
科室手卫生调查年度总结(3篇)
第1篇一、前言为了加强医院感染预防与控制，提高医务人员手卫生依从性和正确率，保障医疗质量和患者安全，我院院感科于本年度对全院各科室医务人员进行了手卫生调查。
现将调查结果总结如下：二、调查方法1. 调查对象：全院各科室医务人员，包括医师、护士、技师等。
2. 调查内容：手卫生知识掌握情况、手卫生依从性、手卫生正确率等。
3. 调查方式：采用问卷调查和现场观察相结合的方式进行。
三、调查结果1. 手卫生知识掌握情况：调查结果显示，医务人员对手卫生知识掌握较好，90%以上的医务人员能正确回答手卫生的相关问题。
2. 手卫生依从性：本年度手卫生依从率为85%，较去年同期提高了5个百分点。
其中，护士手卫生依从率为88%，医师手卫生依从率为82%。
3. 手卫生正确率：本年度手卫生正确率为90%，较去年同期提高了3个百分点。
其中，护士手卫生正确率为92%，医师手卫生正确率为89%。
4. 手卫生问题分析：调查发现，部分医务人员对手卫生的重视程度不够，存在以下问题：（1）手卫生时机把握不准确，如接触患者前、进行无菌操作前、体液暴露后等关键时刻未能及时进行手卫生。
（2）手卫生方法不规范，如洗手时间不足、未使用肥皂或洗手液、未进行手部揉搓等。
（3）手卫生意识薄弱，部分医务人员对手卫生的重要性认识不足。
四、整改措施及效果1. 加强手卫生知识培训：定期组织医务人员进行手卫生知识培训，提高医务人员对手卫生重要性的认识。
2. 优化手卫生设施：在各科室设置充足的手卫生设施，如洗手液、肥皂、手消毒剂等。
3. 强化手卫生监督：院感科定期对各科室手卫生情况进行监督检查，发现问题及时反馈并督促整改。
4. 完善手卫生考核：将手卫生纳入医务人员绩效考核，提高医务人员手卫生依从性。
通过以上措施，本年度医务人员手卫生依从率和正确率均有所提高，为医院感染预防与控制工作奠定了基础。
五、总结本年度科室手卫生调查结果显示，我院医务人员手卫生依从性和正确率有所提高，但仍存在一定问题。
ICU护理人员手卫生状况调查分析及措施
１ ． ２ ． １ 观察记 录方法
根据《 中华人 民共和 国传染 病 防治
的患者 ， 同时 多进 行 侵 入 性 操作 ， 是 医 院感 染 高 危 区， 因 此
Ｉ Ｃ Ｕ医护人员手部卫 生对控制 Ｉ Ｃ Ｕ医院感染 至关重 要。手卫
法》 《 医院感染管 理办 法》 及《 医务 人员 手卫 生 规范》 对 我 院
时间持续 ２个月 ， 主要包 括 ： （ １ ） 吸 痰操作 前后 。（ ２ ） 会 阴护 理操作前后 。（ ３ ） 静脉 （ 肌内 ） 注射操 作前 后 。（ ４ ） 翻身 操作 前后。 （ ５ ） 鼻饲 （ 饮 食 或药 物 ） 前后 。 （ ６ ） 插 胃管操作 前 后 。
（ ７ ） 深静脉 （ 气管切开） 敷料更换 前后。 １ ． ２ ． ２ 设 计 问卷 调查表 根据 手卫生不 依从可能存 在的 主
Ｉ Ｃ Ｕ护理人员 护理 操作 手卫 生执 行情 况进行 随机 观察统 计 ，
生是 标 准 预 防 的主要 内容” ｊ ， 医 护人 员 的手 是病 原 菌 最 主 要的传播媒介 Ｊ ， 在外源 性医院感染 中直接 或 间接 感染 经手
引起 的 占首位 Ｊ 。有研 究 表 明 Ｊ ， 护理 人 员 的 手病 原 菌检
出率 ＞ ８ ０ ％， 其 中铜 绿假 单 细胞 菌 、 大 肠埃 希 菌 和金 黄 色 葡 萄球菌 的 检 出率 分别 为 ２ ５ ． ９ ％， ２ ２ ． ２ ％和 １ ４ ． ８ ％ 。卫 生洗
手或手消 毒是预防和控 制 医院感 染最简 单 、 最有效 的手 段之
一
观和客观原 因设 计调 查表 ， 包括： （ １ ） 工作 任务 繁重 、 缺 少 足 够的洗手时 间。（ ２ ） 对 患者 的治疗及 护理 优先 于洗 手。 （ ３ ） 洗手次数太 多 ， 造 成 皮肤 损 害 。（ ４） 戴 手 套 可 以代替 洗 手 。 （ ５ ） 一两次不洗手 造成 感染 的可能 性不 大。 （ ６ ） 不是 传染 病
医护人员手卫生现状及提高手卫生依从性策略
医护人员手卫生现状及提高手卫生依从性策略手卫生是指清除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程，为洗手、手消毒或外科手消毒的总称。
大量流行病学文献数据表明，医疗相关感染发生、耐药菌及传染性疾病的传播，重要的传播媒介是双手[1]，经多项研究证实手卫生是预防医疗相关感染最简单、经济而有效的方法。
2010年世界卫生组织（WHO）在全球发起了”拯救生命，清洁双手”运动，各国医疗界均积极响应。
然而手卫生一直处于知易行难的困境，医护人员的认同度很高，但执行力很低。
故提高医护人员手卫生的依从性，降低医院感染发生率是每位医护人员的责任，已势在必行。
1 医护人员手卫生现状目前，医护人员手卫生现状不容乐观。
有研究报道，护士为患者进行晨间护理时，医生给患者查体时或换药后，从他们的双手采样结果显示带菌率为100%，而婴儿室护士抱婴儿前未洗手的，其医院感染率为2.65%，洗手后降至1.24%[2]。
在病房进行不同的操作，手上的细菌数平均为107CFU/手；一般性的护理操作，手上的细菌数为103～105CFU/手；换药后手污染的细菌量可达109 CFU/手[3]。
从上述几组数据不难看出，医护人员在医疗活动中洗手的重要性。
然而，实际状况又是怎样的呢？从整体情况看，国内大中型医院中，医护人员的手卫生依从率为40%～50%，相对较低[4]；在基层小型医院、专科门诊，依从率仅为30%[5]，甚至更低，存在着医院感染的严重隐患。
另据报道，沈燕等[6]，通过直接观察法对上海市66所医院医务人员调查发现护士手卫生依从率为62.3%，医生手卫生依从率为50.5%，实习进修人员为45.9%。
同时采用WHO制定的手卫生”五时机”进行观察，发现接触患者前手卫生依从率为42.0%，接触患者后为63.2%，无菌操作前为59.5%，接触患者体液后为74.6%，离开患者环境后为41.0%，低于国外医务人员手卫生依从率[6]。
所以，采取多元化方式推动手卫生，提高洗手依从性已迫在眉睫。
医务人员不同洗手指征下手卫生依从性的调查与分析
－ ３ ３－
医务 人 员不 同洗 手指 征 下 手 卫 生 依 从 性 的调 查 与 分 析
张燕平 陈洪芳摘要法黄成 兵李延 海 目的
通过对 医务人 员不 同洗手指征下手卫生依从性进行调查和管理 ， 从而提 高手卫 生的依从性 ， 降低 医院感染的发 生率。 方 接 触患者环境后 有４ ０ － ２ ％的 医务人 员不洗手、 接 触患者前有３ ０ ． ２ ％的 医务人 员不洗手、 接 触患者后 有
根据调 查结果 ， 有 针 对 性 地 对 手 卫 生依 从 性 差 的 环 节 加 强 督 促 、
于２ ０ １ ２ 年ｌ １ 月２日８ ： ０ ０ ～ １ １ ： ３ ０ 通 过 对 本 院６ 个病 区在 岗的 医生 、 护 士 采 用现 场 隐蔽 观 察 法进 行 观 察 并记 录 ， 比 较 医务人 员不 同洗 手
理 科
３ ． １ ． ６ 摘手套后
部 分 医务 人员 将 戴 手 套 当 作 手 卫 生 的替 代 方
法， 这 样 医 务人 员 只 保护 了 自 己 ， 而 忽 视 了保 护 患 者 ， 不 知 不觉 中 成 为交 叉 感染 的传 染源 。
指征 下手卫 生的依从 性 。 结果
１ ７ ． ５ ％的 医务 人 员不 洗 手 、 配餐 前 有 １ ５ ． ４ ％的 医务 人 员不 洗 手 。 结论 关键 词 ： 医务 人 员 ； 洗 手 指征 ； 依从性 ； 医院 感 染
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ 文献 标 识码 ： Ｂ
院 感 染 起 着 重 要 的作 用 。 ２ ０ １ ２ 年１ １ 月２ 日８ ： ０ ０ — １ １ ： ３ ０ ， 对 本 院综 合
关于晨间护理护理人员手卫生现状与影响因素调查
关于晨间护理护理人员手卫生现状与影响因素调查【摘要】目的通过对晨间护理护理人员手卫生状况及相关知识问卷调查，了解手卫生现状与影响因素。
方法一、现场调查6个护理单元晨间护理护理人员手卫生状况。
二、采用自行设计的调查表，对内外科系统102名护理人员进行手卫生与医院感染相关知识问卷调查，并现场观察六步洗手法。
结果晨间护理护理人员在护理2位患者之间进行卫生手消毒的占参加晨间护理护理人员总数4.76%，操作结束后洗手率达100%。
工作忙，手上看不见明显污迹，清洁消毒剂使皮肤干燥，没有手卫生效果监测等影响着手卫生的执行。
大部分被访者对手卫生及院感相关知识认识不足，概念欠清。
结论手卫生状况不容乐观；需要定期、持续进行宣传、教育、培训，提高手卫生与医院感染相关知识水平；改进设施，加强监管，有效干预，提高手卫生依从性。
【关键词】晨间护理护理人员手卫生调查手卫生作为医院感染控制中既简单有重要的环节，已广泛被认同和重视。
医护人员每天通过自己的双手完成各项医疗、护理操作，手卫生状况影响着医疗护理质量和患者安全，国内有研究表明，医院内感染的患者中，由于医护人员的手导致的院内感染的传播占30%[1]。
晨间护理是卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目（试行）》中明确的护理人员为住院患者每日提供的基础护理服务项目之一。
本研究选择晨间护理护理人员帮助患者整理床单位时的手卫生情况进行现场调查，并不记名当场回收问卷评估手卫生等相关知识，现场观察六步洗手法。
1 资料与方法1.1 现场操作调查1.1.1 基本情况调查内科系统6个护理单元，某日参与晨间护理的护理人员21人，其中主管护师2人，护师3人，护士16人。
年龄20～41岁，平均25岁。
各护理单元晨间护理车均随车配有洁芙柔免洗手消毒凝胶，每间病房配有洗手池。
1.1.2 调查方法采用现场暗访调查。
为避免上级护理管理者现场调查对实际护理操作状况的影响，每个护理单元安排实习护士1～2人或跟随，或参与其中进行现场查看，观察护士在应洗手时的实际洗手次数。
手卫生情况存在的问题原因分析
手卫生情况存在的问题原因分析随着全球新型冠状病毒疫情的爆发，对手卫生的重视程度已经达到了前所未有的高度。
而在日常生活中，手卫生也是一项非常重要的卫生习惯，能够有效地防止各种疾病的传播。
但是，目前手卫生情况存在着许多问题，比如洗手不彻底、不合适的洗手方式、不注意触碰口鼻等等，这些问题的存在很大程度上会增加疾病传播的风险。
本文将对手卫生情况存在的问题原因进行分析，并提出相应的解决措施来改善手卫生状况。
首先，洗手不彻底是导致手卫生情况存在问题的主要原因之一。
很多人在洗手的过程中只是简单地用水冲洗，而忽略了使用肥皂。
其实，肥皂是能够有效地去除手上的细菌、病毒和其他病原体的，而只用水洗手是远远不够的。
但是，洗手方式正确却不能保证100%彻底，很多人在关键时刻会忽略洗手，尤其是在外出、工作等公共场合。
这种行为很容易造成病原体的传播，因此需要引起足够的重视。
其次，一些不合适的洗手方式也是导致手卫生情况存在问题的原因之一。
比如使用热水洗手，虽然热水在杀菌方面有一定的效果，但如果水温过高，容易对皮肤造成伤害。
同样地，使用冷水洗手也是不合适的，因为冷水很难去除手上的污垢和病原体。
另外，在使用肥皂的时候，也需要注意肥皂的种类和质量。
如果使用含有过多化学成分的肥皂，容易导致皮肤敏感和过敏等问题，影响手卫生效果。
此外，很多人在日常生活中没有意识到触碰口鼻也是导致手卫生情况存在问题的原因。
事实上，我们的口鼻是人体进出空气的通道，而这些部位很容易受到病原体的侵袭。
如果在触碰口鼻之前没有做好彻底的手卫生准备，那么就很容易将病原体带到身体内部，容易导致疾病的传播。
综上所述，手卫生情况存在问题的原因多种多样，需要我们从不同角度进行改进。
首先，要提高人们对手卫生的认识和重视程度，以洗手为例，要确保每次洗手彻底且正确，使用肥皂、按照正确步骤执行，可能需要练习或考虑一些辅助工具进行洗手。
同时，在外出时，要随身携带干净的纸巾和免洗消毒液，保持口鼻和手的清洁。
[精选]—手卫生规范
![[精选]—手卫生规范](https://img.taocdn.com/s3/m/a9d0cc3f5022aaea988f0f46.png)
手卫生消毒效果的监测
监测方法：按照GB15982的要求进行。 检测方法：将采样管在混匀器上振
荡20秒或用力振打80次，用无菌吸 管吸取1.0 ml待检样品接种于灭菌 平皿，每一样本接种2个平皿，平皿 内加入已溶化的45℃～48℃的营养 琼脂15ml～18ml，边倾注边摇匀， 待琼脂凝固，置36℃±1℃温箱培养 48h，计数菌落数。 细菌菌落总数计算方法：
理被污染的设备 使用的手套要足够长来覆盖可能暴露的部位 在可能血液接触或者可能刺破皮肤的情况下要戴手套保护工 作人员的手
戴手套的优点
减少病原体迁移到手上或从手上 迁移出来的最好方法
如果规范地戴手套及更换，成本 效果好
手套的类型，用途和材料比较多 样
降低病原体双向传播的危险 明显减少被针头刺破皮肤的几率，
取适量的清洁剂清洗双手、前臂和 上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双 手时，应注意清洁指甲下的污垢和 手部皮肤的皱褶处。
流动水冲洗双手、前臂和上臂下 1/3。
使用干手物品擦干双手、前臂和上 臂下1/3。
外科手消毒
方法1——冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、 前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min～6min， 用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3， 无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB 5749的规定。 特殊情况水质达不到要求时，手术医师在 戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手 后戴手套。 手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法 遵循产品的使用说明。
接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前 后，接触患者的血液、体液、分泌 物、排泄物、伤口敷料等之后。
穿脱隔离衣前后，摘手套后。 进行无菌操作、处理清洁、无菌物
品之前。 接触患者周围环境及物品后。 处理药物或配餐前。
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通讯作者 ：唐震
包括 ５ 个指证 ： （ １ ） 接触患者前 。（ ２ ） 进行无菌操作前 。（ ３ ） 接触患
者体液 、血液 后。（ ４ ） 接触 患者后。（ ５ ） 接触 患者 周围环境 后。其 中，实习护 士在手部没 有血液 、体 液污 染时可用 快速手 消毒液 消毒 ， 在手部有ｍ液 、 体液 污染时必须进行 洗手 。手卫生依从率 ：
医 学 ，２ ０ ０ ８ ，３ ５ （ ２ ） ： ３ ８ ８ — ３ ８ ９ ．
实际完成手卫生次数 ／ 应 做 手 卫 生 次数 Ｘ １ ０ ０ ％ ｌ 。
江苏
无锡
２ １ ４ ０ ２ ３
地指导４ ， Ｊ ｇ 喂养与辅食添加 ，预 防／ Ｉ ＇ ＪＬ 消化 系统疾病 的发 生。
参 考 文 献
【 １ 】 闰风云 ，冯世华 ，李苏 ． ２ ５ ８ １ 例儿科 住 院病人调查 分析 ｌ Ｊ 】 ． 现 代预 防
对 实习护 士进行相关 知识 的培 训 ，导致 实习护 士手卫生相 关知
识 知晓不 全 ，手卫 生执行正确 性不 高 ，手卫生依 从率较 低。本
文通过对 在笔者所在医 院实 习的 ５ ０名实习护士进行手卫 生相关 知识 的问卷 调查及现 场考核 ， ＿ ｒ解实 习护士对手 卫生相关 知识 的知 晓情况及 手卫 生执行正确 率 、手卫 生依从率 情况 ，增 强实
避 免 的传 播着各种 病原菌 ，医务人员 按规范进 行手卫 生是控制 医院感 染最简 单 、最有 效的措施 之一 ｆ ２ 】 。实习护 士与 临床 护士
一
样 ， 日常进行各 种护理 和技术操作 ，其 中，不可避免 的要接
习护士对 医院感染相 关知识 的掌握 ，提 高手卫生 执行正确 性及
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资料 调查 对象为 ２ ０ １ ４年 在 笔 者 所 在 医 院 同期 实 习 的 ５ ０名 护 士 ，
《 中 外医 学 研究》 第１ ２ 卷第２ ７ 期（ 总 第２ ５ １ 期） ２ ０ １ ４ ￣ Ｆ ９ 月 调 研 究 Ｄ ｉ ａ ｏ ｃ ｈ ａ ｙ ａ ｎ ｊ ｉ ｕ
实 习护 士手 卫 生 执行 情 况 的调 查 分 析
庄 燕① 唐 震 ①
【 摘要 】 目的 ：通过对实 习护十手卫生执行情况的调查 ，了解实 习护士手卫生相关知识 的掌握 及手卫生执行情况及手卫 生依 从率 ，提高洗手依
中图分 类号 Ｒ ４ ７ 文献标识 码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ２ ７ — ０ ０ ６ ５ — ０ ２
近年来 ，越来越 多 的文 献报道 ，医源性感 染的发生 不仅和 医务人 员的操作 相关 ，而且 和医务人 员的手卫 生也有很 大 的关 联 性 …，医务 人员 的手在 直接或 间接接触 患者 的过程 中 ，不可
有 ５ ６ ％ 的 实 习 护 士 被 使 用 过 后 的针 头 刺 伤 】 ，有 研 究 表 明 ， 医
其 中 ：内科 ２ ０名 ，外科 ２ ０名 ，Ｉ Ｃ Ｕ １ ０名 ，均为女实 习护士 。
１ ． ２ 调查 方法
务 人员手卫生执 行率仅 ４ ４ ． ４ ９ ％，有 的护士在肌 肉注射 、输液等
从 率和降低 医院感染率 ，保证患者和实习护士的 自身安全 。方法 ：以问卷调查和现场检查的方式 ，了解笔者所在 医院 ５ ０名实 习护 手卫生知识的掌
握情况 和手 卫生执行正确 率及手 卫生依 从率。结果 ：实习护士手卫生相关知识知晓最高分为 ７ １ 分 ，最低为 ２ ３ 分 ，平均分为 ３ ７ 分 ；实习护士手卫生 执行 正确 率最高 ６ ８ ％，最低 １ ７ ％，平均 ３ １ ％； 手卫 生依从 率最高为 ４ ３ ％，最低 为 １ １ ％，平均为 ２ ８ ％。结论 ：实习护士手 牛意识较薄弱 ，缺少手卫 生相 关知识的培训 ，手卫生相关 知识 掌握较差 ，在临床实践 中，实习护士手卫生执行正确率 差，手卫生依 从率不高 ，需加强 于卫生相关 知识 的培训 及手 ， 的执行 ，以降低医院感 染率。 【 关键词 】 实习护士 ； 手卫 生； 执行情况 ； 调查 分析
加 强实 习护 士手卫 生相关知识 的知 晓与手卫生 的执行是很 有必 要 的 ，这 不仅 是对 患者 安全 的保 护 ，更 是对 自身 健康 的 防护 ， 但是 ，目前我国高等 中等院校 中 ，对护理 专业 的学生 医院感染
相 关知识 的教育是不 足 的，在进 入 医院实 习前 ，医院也 没有进 行 系统 的培 训 ，在 临床实 习时 ，由于护 士 自身 手卫生相关 知识 掌 握不全 ，手卫生执 行率不 高 ，临床 护理工作 量大 ，没有 时 间
操 作 巾，往 往忽 略 了不 同患者 之问需要 洗手 这一环节 Ｉ ４ ］ ，护士 手 卫生 执行 率不 高 ，实 习护 士 的手卫 生执 行率 则更 低 ，因此 ，
通过 书面手卫生相关知识考核及 现场考核两种方法对 ５ Ｏ名 实 习护士进 行考核 ，其 中，书面考核 １ Ｏ ０分 ，现场考 核分七 步 洗手法执行正确率与手卫生依从率 。 １ ． ２ ． １ 问卷 内容 包括医院感染 、手卫 生的概念 ，手卫生指症 、 七步洗手法执行正确 率及手卫生依从率 ， 七步洗手法 内容 。题型为简答题 。 １ ． ２ ． ２ 现场考核 内容
触 患者 的血液 、体液 、分泌物 、排泄 物等 ，随着 Ｈ Ｂ Ｖ、肺结核 手卫生依从率 。 等 发病率 的不断上 升 ，危害护 理人员包 括实 习护士 的身体 健康
的冈素也 日益增 多 ，实习护 十接触 的患者 中，有的患者 患有 乙 型肝炎 、丙 型肝炎 、梅毒等可 以通过 血液传播 的疾病 ，据有关 专家调 查发现 ， 有 ３ ８ ％ 的实习护十被玻璃 或其他 医疗 器械伤害 ，