外伤院前急救培训ppt课件
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院前急救知识 PPT课件
21
晕厥
2.许多情况下，患者较快软倒而不是摔倒，没有意识丧
失，或是反复发生有了经验，及时蹲下，则症状很快消 失。 3.晕厥时心率减慢或增快，血压下降，面色苍白，可出 冷汗。晕厥基本上都是站位或坐位发生，如于卧位发生 应注意是否患有心脑血管病如心律失常、短暂性脑缺血 发作或癫痫。 治疗 1.无论何种原因引起的晕厥，要立即将患者置于平卧位 ，取头低脚高位，松开腰带，保暖。
包扎应露出伤肢末端，以便观察肢体血液循环的情况。
包扎的方法
8
2.创伤骨折
流程：怀疑或确定骨折，先查看生命体征，暴露受伤部
位，有开放伤口先去除污物、止血、包扎，固定。如 有骨外漏，禁止还纳。
9
骨折的急救要点: l、 止血 2、加垫 3、不乱动骨折的部位 4、固定、捆绑的松紧要适度，过松容易滑脱，失去固定 作用，过紧会影响血液循环。
持续不退，对机体有一定危害性。
18
高热
常见疾病：
1.感染性疾病：各系统急性感染性疾病、传染病。
2.非感染疾病 热射病、新生儿脱水热、颅内损伤、惊
厥及癫痫大发作等。 3．变态反应： 过敏，异体血清，疫苗接种反应，输液 、输血反应等。 4.肿瘤性疾病：实体肿瘤、间质肿瘤、血液及淋巴系统 肿瘤。 高热是一些疾病的前驱症状，引起发热的病因可分为急 性感染性疾病和急性非感染性疾病两大类。前者最为多 见，如细菌、病毒引起的呼吸道、消化道、尿路及皮肤 感染等，后者主要由变态反应性疾病如药物热、血清病 以及植物神经功能紊乱和代谢疾病所引起。
晕厥
晕厥 （又称错腋、昏厥）是大脑一时性缺血、缺氧引起
的短暂的意识丧失。
鉴别：晕厥与昏迷不同，昏迷的意识丧失时间较长，恢
晕厥
2.许多情况下，患者较快软倒而不是摔倒，没有意识丧
失，或是反复发生有了经验，及时蹲下，则症状很快消 失。 3.晕厥时心率减慢或增快，血压下降，面色苍白，可出 冷汗。晕厥基本上都是站位或坐位发生，如于卧位发生 应注意是否患有心脑血管病如心律失常、短暂性脑缺血 发作或癫痫。 治疗 1.无论何种原因引起的晕厥，要立即将患者置于平卧位 ，取头低脚高位，松开腰带，保暖。
包扎应露出伤肢末端，以便观察肢体血液循环的情况。
包扎的方法
8
2.创伤骨折
流程：怀疑或确定骨折，先查看生命体征，暴露受伤部
位，有开放伤口先去除污物、止血、包扎，固定。如 有骨外漏，禁止还纳。
9
骨折的急救要点: l、 止血 2、加垫 3、不乱动骨折的部位 4、固定、捆绑的松紧要适度，过松容易滑脱，失去固定 作用，过紧会影响血液循环。
持续不退，对机体有一定危害性。
18
高热
常见疾病：
1.感染性疾病：各系统急性感染性疾病、传染病。
2.非感染疾病 热射病、新生儿脱水热、颅内损伤、惊
厥及癫痫大发作等。 3．变态反应： 过敏，异体血清，疫苗接种反应，输液 、输血反应等。 4.肿瘤性疾病：实体肿瘤、间质肿瘤、血液及淋巴系统 肿瘤。 高热是一些疾病的前驱症状，引起发热的病因可分为急 性感染性疾病和急性非感染性疾病两大类。前者最为多 见，如细菌、病毒引起的呼吸道、消化道、尿路及皮肤 感染等，后者主要由变态反应性疾病如药物热、血清病 以及植物神经功能紊乱和代谢疾病所引起。
晕厥
晕厥 （又称错腋、昏厥）是大脑一时性缺血、缺氧引起
的短暂的意识丧失。
鉴别：晕厥与昏迷不同，昏迷的意识丧失时间较长，恢
外伤院前急救培训 PPT
要同轴翻身凡怀疑有脊柱损伤者，翻身时一定要头、颈、躯 干、下肢上下一致同轴翻转，绝不可“扭麻花”式地翻身。 那样会扭断或挤碎骨折部位的脊髓，导致或加重截瘫。所以 翻身时至少要三人上下同时用力，让其脊柱保持在轴线位置 ，同速翻转体位。
要硬板固定，不要帆布软担架。
搬运动作要轻巧、迅速、尽量减少震动和颠簸
搬运前应做好伤员的初步急救处理，一般要先止 血包扎、固定，再搬运
搬运过程中随时观察病人伤情变化，及时处理。
总结
谢谢
如有气体，敞开伤口，引流。
一般头部有外伤史，头部受到撞击，并出现头痛、 头昏，恶心，喷射状呕吐、耳鼻等处渗血渗液、意 识模糊甚至昏迷应该考虑到脑外伤可能性大。短暂 昏迷史，脑震荡。
急救处理：
限制患者活动，平卧，头部可稍垫高，呕吐和意识 不清者（醉酒者）应将头偏向一侧，以防呕吐物阻 塞呼吸道。
外伤患者的院前急救
骨科副主任医师 戴峰
多见于碰撞、扭拉、摔倒或者挤压后导致局部疼痛、红 肿青紫。
处理方法: 1、立即局部冷敷或者冰敷(毛巾包冰块/冷毛巾)减少出血 2、局部喷擦云南白药喷雾剂或者正红花油,扭伤膏 3、处理后抬高患肢， 4、头皮血肿未破损冰敷， 5、如果肿胀部位有畸形，反类：Ⅰ度 Ⅱ度（浅Ⅱ度，深Ⅱ度） Ⅲ度 怎样判断？简单的办法，有没有水泡。 如果仅仅是皮肤轻度红肿热痛，感觉过敏，是Ⅰ度烫伤，
如果有水泡，至少浅Ⅱ度烫伤，送医院处理 烫伤处理：
1、远离烫伤源，冷水冲洗（不能低于5度），越早越好 2、棉签蘸创必宁软膏涂于伤处，每天一次
骨折：骨质的完整或连接被破坏，称骨折 诊断（初步判断）： A、局部疼痛、压痛，这是骨折最重要的症
状之一。 B、局部出血，水肿，肿胀。 C、局部畸形，反常活动，骨擦感。 D、功能丧失或障碍，不能动，活动受限。
要硬板固定，不要帆布软担架。
搬运动作要轻巧、迅速、尽量减少震动和颠簸
搬运前应做好伤员的初步急救处理，一般要先止 血包扎、固定，再搬运
搬运过程中随时观察病人伤情变化，及时处理。
总结
谢谢
如有气体，敞开伤口，引流。
一般头部有外伤史，头部受到撞击，并出现头痛、 头昏，恶心，喷射状呕吐、耳鼻等处渗血渗液、意 识模糊甚至昏迷应该考虑到脑外伤可能性大。短暂 昏迷史，脑震荡。
急救处理：
限制患者活动，平卧，头部可稍垫高，呕吐和意识 不清者（醉酒者）应将头偏向一侧，以防呕吐物阻 塞呼吸道。
外伤患者的院前急救
骨科副主任医师 戴峰
多见于碰撞、扭拉、摔倒或者挤压后导致局部疼痛、红 肿青紫。
处理方法: 1、立即局部冷敷或者冰敷(毛巾包冰块/冷毛巾)减少出血 2、局部喷擦云南白药喷雾剂或者正红花油,扭伤膏 3、处理后抬高患肢， 4、头皮血肿未破损冰敷， 5、如果肿胀部位有畸形，反类：Ⅰ度 Ⅱ度（浅Ⅱ度，深Ⅱ度） Ⅲ度 怎样判断？简单的办法，有没有水泡。 如果仅仅是皮肤轻度红肿热痛，感觉过敏，是Ⅰ度烫伤，
如果有水泡，至少浅Ⅱ度烫伤，送医院处理 烫伤处理：
1、远离烫伤源，冷水冲洗（不能低于5度），越早越好 2、棉签蘸创必宁软膏涂于伤处，每天一次
骨折：骨质的完整或连接被破坏，称骨折 诊断（初步判断）： A、局部疼痛、压痛，这是骨折最重要的症
状之一。 B、局部出血，水肿，肿胀。 C、局部畸形，反常活动，骨擦感。 D、功能丧失或障碍，不能动，活动受限。
外伤急救--ppt课件
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三、四肢骨折固定
2. 肘关节骨折固定：当肘关节弯曲时， 用二条带状三角巾和一块夹板把关节固 定。当肘关节伸直时，可用一块夹板， 一卷绷带或一块三角巾把肘关节固定。
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三、四肢骨折固定
3. 桡、尺骨骨折固定：用一块合适的 夹板置于伤肢下面，用二块带状三角巾 或绷带把伤肢和夹板固定，再用一块燕 尾三角巾悬吊伤肢，最后再用一条带状 三角巾两底边分别绕胸背于健侧腋下打 结固定。
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三、躯干包扎
4. 三角巾肩部包扎：适用于一 侧肩部外伤。将燕尾三角巾的夹角 对着伤侧颈部，巾体紧压伤口的敷 料上，燕尾底部包绕上臂根部打结， 然后两燕尾角分别经胸、背拉到对 侧腋下打结固定。
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三、躯干包扎
5. 三角巾腋下包扎：适用于一侧腋 下外伤。将带状三角巾中段紧压腋下伤 口敷料上，再将巾的两端向上提起，于 同侧肩部交叉，最后分别经胸、背斜向 对侧腋下打结固定。
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四、四肢部包扎
4. 三角巾手部包扎：适用于手部外 伤。将带状三角巾中段紧贴手心，将带 状在手背交叉，两巾在两端绕至手腕交 叉，最后在手腕绕一周打结固定。
5. 三角巾脚部包扎：方法与手部相 似。
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外伤固定术
固定术不仅可以减轻伤员的痛 苦，同时能有效地防止因骨折断端 移动损伤血管、神经等组织造成的 严重继发损伤，因此，即使离医院 再近，骨折伤员也应该先固定再运 送。
医学-外伤急救知识培训讲座PPT
一般烫伤的处理
立即用冷水冲洗10-30分钟，或冷水浸泡直至无 疼痛感觉，然后剪开并脱去伤处衣服或饰品 轻轻擦干伤处，涂专用的烧伤膏，用消毒敷料 （或清洗毛巾）遮盖保护 不可挑破水疱，也不要乱涂药水、药膏 严重烧烫伤者口渴时不要喝白开水
目录
1、急救的基本程序 2、创伤的处理 3、其它急症的处理 4、常用化学品应急处理
伤
扭伤常伴有关节脱位或骨折，宜到医院诊疗。
外伤救护四项技术
外伤 止 血
外伤固定
四项 技术
安全搬运
外伤包扎
止血
材料:棉签、纱布、清洁毛巾 、布条、绷带、止血带，就 地取材
指 压 止 血 法
止血带止血法
止血 方法
填塞止血法
包扎止血法
止血
指压止血法 Ø 伤口较小、出血不多: 可直接按压在伤口上止血
×
外伤急救应急培训
急诊科李晓玲
外伤急救技术培训
外伤急救技术主要指止血、包扎、固定、搬 运技术．在现场特殊条件下，不管是什么性 质的外伤，也不管是什么部位的外伤，最基 本的急救处理靠这些技术，这些技术若能得 到及时、正确、有效的应用，往往在挽救伤 员生命、防止病情恶化、减少伤员痛苦以及 预防并发症等方面均有良好的作用。因此， 止血、包扎、固定、搬运技术是每一个院前 急救人员必须熟练掌握的技术，也是每一个 急救医务人员需要了解的技术，而且应该在 群众中大规模推广此类技术。
搬运
搬运的方法：
扶行
抱持法
背负法
多人搬运
双人搬运
骨折的后果
脊柱的骨折部位一旦移位， 致使椎管内的脊髓受损伤 或断裂，就会造成严重的
后果--外伤性截瘫。
脊柱骨折固定搬运要点
要点：严防受伤脊柱弯曲和扭转；使用硬质担架或 木板搬运。
院前急救ppt课件完整版
等。
包扎
对伤口进行清洗、消毒后，用 无菌敷料包扎，防止感染。
固定
对于骨折、关节脱位等创伤， 应进行固定，以减轻疼痛，防
止进一步损伤。
转运
在确保患者生命体征平稳的前 提下，迅速将患者转运至医疗
机构进行进一步治疗。
心血管系统疾病救治方法
心绞痛
立即停止活动，舌下含服硝酸甘 油等药物，如症状持续不缓解，
应立即就医。
通过收缩或舒张血管平滑肌来调节血管张力 ，改善组织器官血流灌注，如多巴胺、硝普 钠等。
药物使用方法和剂量调整原则
01
根据患者病情和药物特 性选择合适的给药途径 ，如口服、注射、吸入 等。
02
严格按照医嘱或药品说 明书规定的剂量和用法 使用药物。
03
根据患者病情变化及时 调整药物剂量和使用频 率，以达到最佳治疗效 果。
掌握自我心理调适方法，保持积极乐观的心 态面对工作压力。
团队协作和应急反应能力提升
重要 性，培养团队协作精神。
应急反应速度
通过模拟演练等方式提高急救人员 应对突发事件的反应速度。
03
02
分工与协作技巧
明确团队成员职责分工，学习协同 作战的技巧和方法。
危机处理能力
目的
通过迅速、有效的现场救治，稳 定患者生命体征，减轻病痛，为 后续治疗创造有利条件，降低伤 残率和死亡率。
院前急救重要性
挽救生命
在紧急情况下，及时的 院前急救措施能够挽救 患者的生命，避免病情
恶化。
减轻病痛
通过现场救治，可以缓 解患者的痛苦，提高患
者的舒适度。
防止并发症
及时的院前急救可以减 少并发症的发生，降低 患者的治疗难度和费用
止血
包扎
对伤口进行清洗、消毒后，用 无菌敷料包扎，防止感染。
固定
对于骨折、关节脱位等创伤， 应进行固定，以减轻疼痛，防
止进一步损伤。
转运
在确保患者生命体征平稳的前 提下，迅速将患者转运至医疗
机构进行进一步治疗。
心血管系统疾病救治方法
心绞痛
立即停止活动，舌下含服硝酸甘 油等药物，如症状持续不缓解，
应立即就医。
通过收缩或舒张血管平滑肌来调节血管张力 ，改善组织器官血流灌注，如多巴胺、硝普 钠等。
药物使用方法和剂量调整原则
01
根据患者病情和药物特 性选择合适的给药途径 ，如口服、注射、吸入 等。
02
严格按照医嘱或药品说 明书规定的剂量和用法 使用药物。
03
根据患者病情变化及时 调整药物剂量和使用频 率，以达到最佳治疗效 果。
掌握自我心理调适方法，保持积极乐观的心 态面对工作压力。
团队协作和应急反应能力提升
重要 性，培养团队协作精神。
应急反应速度
通过模拟演练等方式提高急救人员 应对突发事件的反应速度。
03
02
分工与协作技巧
明确团队成员职责分工，学习协同 作战的技巧和方法。
危机处理能力
目的
通过迅速、有效的现场救治，稳 定患者生命体征，减轻病痛，为 后续治疗创造有利条件，降低伤 残率和死亡率。
院前急救重要性
挽救生命
在紧急情况下，及时的 院前急救措施能够挽救 患者的生命，避免病情
恶化。
减轻病痛
通过现场救治，可以缓 解患者的痛苦，提高患
者的舒适度。
防止并发症
及时的院前急救可以减 少并发症的发生，降低 患者的治疗难度和费用
止血
外伤急救基本技术最新PPT课件
外伤急救基本技术
彭水县人民医院急诊科
李伟
.
1
外伤现场急救原则
★先抢后救 ★先重后轻
★先急后缓 ★先近后远 ★先止血后包扎 ★先固定后搬运
.
2
外伤的四大最急危重症
❖ A Asphyxia 窒息与呼吸困难 ❖ B Bleeding 出血与失血性休克 ❖ C Coma 昏迷与颅脑外伤 ❖ D Death 心跳与呼吸骤停
.
40
止血术
（三）加压包扎止血法 ：适用于各种伤口（静 脉、小动脉及毛细血管出血时），是一种比较 可靠的非手术止血法。方法如下图所示。先用 无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用 力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。这是一种 目前最常用的止血方法，在没有无菌纱布时， 可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。注：包扎时 松紧要适宜；既能止血，又不阻断肢体的血流 为准。
.
5
外伤急救基本技术
外伤急救最基本的技术有四项：
1 止血 2 包扎 3 固定 4 转运
.
6
外伤急救基本技术
外伤急救基本技术主要指止血、包扎、固定和 转运术。在外伤的特殊条件下，不管是什么性 质的外伤，也不管是什么部位的外伤，最基本 的急救处理靠这些技术，这些技术若能得到及 时、正确、有效的应用，往往在挽救伤员生命、 防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症 等方面均有良好的作用。因此，止血、包扎、 固定和转运技术是每一个院前急救人员必须熟 练掌握的技术，也是每一个急救医务人员需要 了解的技术，而且应该在群众中大规模推广此 类技术。
.
11
失血性休克的表现
❖ 一般休克：
▪ 血压下降（低于90mmHg） ▪ 脉搏细速（大于100次/分） ▪ 神志模糊 ▪ 皮肤苍白 ▪ 四肢湿冷 ▪ 口干尿少
彭水县人民医院急诊科
李伟
.
1
外伤现场急救原则
★先抢后救 ★先重后轻
★先急后缓 ★先近后远 ★先止血后包扎 ★先固定后搬运
.
2
外伤的四大最急危重症
❖ A Asphyxia 窒息与呼吸困难 ❖ B Bleeding 出血与失血性休克 ❖ C Coma 昏迷与颅脑外伤 ❖ D Death 心跳与呼吸骤停
.
40
止血术
（三）加压包扎止血法 ：适用于各种伤口（静 脉、小动脉及毛细血管出血时），是一种比较 可靠的非手术止血法。方法如下图所示。先用 无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用 力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。这是一种 目前最常用的止血方法，在没有无菌纱布时， 可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。注：包扎时 松紧要适宜；既能止血，又不阻断肢体的血流 为准。
.
5
外伤急救基本技术
外伤急救最基本的技术有四项：
1 止血 2 包扎 3 固定 4 转运
.
6
外伤急救基本技术
外伤急救基本技术主要指止血、包扎、固定和 转运术。在外伤的特殊条件下，不管是什么性 质的外伤，也不管是什么部位的外伤，最基本 的急救处理靠这些技术，这些技术若能得到及 时、正确、有效的应用，往往在挽救伤员生命、 防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症 等方面均有良好的作用。因此，止血、包扎、 固定和转运技术是每一个院前急救人员必须熟 练掌握的技术，也是每一个急救医务人员需要 了解的技术，而且应该在群众中大规模推广此 类技术。
.
11
失血性休克的表现
❖ 一般休克：
▪ 血压下降（低于90mmHg） ▪ 脉搏细速（大于100次/分） ▪ 神志模糊 ▪ 皮肤苍白 ▪ 四肢湿冷 ▪ 口干尿少
创伤的院前急救PPT课件
先命后肢→先重后轻 →缺啥补啥→缺多少 补多少
急救程序
1.先解决危及生命的问题：心肺复苏
a.诊断要点：①意识丧失
②心音，大动脉波动消失 ③呼吸断续，随后消失 ④瞳孔散大
b.复苏方法：
①体位:平卧位，头后仰 ②开放气道清除口内异物 ③心前区拳击，进行胸外按压，同时口 对口人工呼吸30：2 ④条件允许，迅速建立静脉通道 ⑤呼救
4.包扎
绷带包扎：环形，8字
三角巾包扎
5.固定
目的：减轻疼痛，防止进一步损伤
可就地取材：木板，纸箱，木棒，门板 自体固定：上肢与胸壁固定，下肢与健 肢固定。
6.搬运
脚前头后，胸部损伤应坐位或半卧位，肢体
损伤可抬高
七.几种特殊创伤的处理
1.烧、烫伤：A.保护受伤部位：脱离热源，
机体的连续性破坏和功能障碍。（举例）
创伤的分类
A.按致伤原因分为：撞伤，割伤，挫伤，挤
压伤，火器伤，冲击伤，烧烫伤、动物咬伤、 电击伤等 B.按致伤部位分：颅脑损伤，胸部损伤，腹 部损伤，肢体损伤(手外伤，四肢骨折等)，脊 柱损伤等 C.按伤后皮肤是否完整：开放性损伤 闭合性损伤
临床表现
冷水冲淋，衣裤剪开取下切勿剥脱，用清洁 的被单衣物等覆盖创面。B.镇静止痛：安慰 鼓励患者使其情绪稳定，酌情使用安定等， 手足的剧痛可用冷浸法减轻。C.呼吸道保护： 清除气道异物，吸氧。
2.电击伤：切断电源，或用不导电的物体拔
离电源。心肺复苏，呼救。 3.蛇咬伤：用条带绑紧咬伤近端，防止静脉 血和淋巴液回流，伤处浸入冷水中。也可吮 吸伤口（口腔无病变），每吸一口吐出漱口， 到院后用0.05%的高锰酸钾液或3%的过氧化 氢液冲洗，较深的创口可切开，或用三棱针 刺破皮肤后用拔罐及吸乳器吸出毒液，周围 注射胰蛋白酶2000-6000单位。
外伤、急救常识 PPT课件
固定
目的： 防止骨折移位和增加创面污染, 减少血管神经的继发损伤, 便于搬运
方法：
支架
内固定（由手术医生完成） 外固定：小夹板、石膏绷带、外固定
四肢骨折的固定
避免骨折端活动，加重损伤。 固定时使用夹板，夹板长度至少应超过相邻 两关节。 四肢骨折的固定
骨折固定的注意事项
肢体如有畸形，按畸形位置固定。 临时固定的作用只是制动，严禁当场整复。
中暑处理办法
中暑的先兆症状是大量出汗、 口渴、头昏、耳鸣、 胸闷、心慌、恶心、四月支无力等.
此时应立即停止工作或运动，到阴凉处休息，可喝些 冷饮、淡盐水，可服用藿香正气水、十滴水、人丹等 解暑成药。如在有先兆症状时不采取措施而继续在高 温环境中工作或运动，患者可能发展到中度或重度中 暑，出现体温上升，皮肤灼热、呼吸急促、呕吐、烦 躁、抽搐、昏迷。可用冰袋敷患者头、颈、腋、腹股 沟部位，并迅速送医院抢救。
2、小面积的轻度烧(烫)伤处理时，可用流动的清洁水或冷开水、盐水冲伤处以降 温，然后涂上植物油或蜂蜜或鸡旦清或几士林，以保护创面，防止起泡和感染。
3、强酸强碱烧伤可用清水反复冲洗伤处， 强酸烧伤可用小苏寸丁水等碱性溶液冲 洗，以中和余酸。强碱烧伤可用稀盐酸或食醋冲洗，以中和余碱后包扎伤处。误服 强酸强碱时，不得催吐、洗胃，可服相应的中和溶液、牛奶、旦白清、植物油等流 汁，以保护食管和胃粘膜。
在日常生活中，热力烧伤较常见，约占各种烧伤的85%～90%。 烧烫伤分三度：I度：皮肤起红斑，有火辣辣的刺痛感;Ⅱ度：患 处起水泡，疼痛;Ⅲ度：烫伤的皮肤剥落，创面苍白，疼痛消失。 无论那种烫伤都需要急救处理。
常用急救常识简介 烧烫伤处理办法
紧急救治 1、立即让伤员脱离伤源， 离开烧(烫)环境，除去被燃、被热液浸透或化学物质污 染的衣服，以及指环、手镯、皮带、皮靴等束缚性物品。身上仍着火时，切勿乱跑， 可浇水或跳入水中，或在地上滚动，或用浸湿后的棉被，大衣包裹，以便灭火。
外伤急救基本技术ppt
在通话过程中，简要描述患者的主要症状和受伤部位，以便急救人员
做好相应的准备。
03
保持冷静
在紧急情况下保持冷静，不要惊慌失措，以免给急救人员带来不必要
的困扰。
急救相关法律法规
1 2
患者权利与义务
在急救过程中，患者及其家属应了解自己的权 利和义务，如隐私权、知情同意权等。
急救人员职责
急救人员应遵守相关法律法规，确保患者得到 及时、有效的救治。
先清洁伤口
在进行包扎前，应先清洁伤口周围的皮肤 ，保持伤口干燥，避免感染。
注意松紧适度
包扎时应该注意松紧适度，不要过紧或过 松，以免影响血液循环或引起疼痛。
不要直接接触伤口
包扎时应该避免直接接触伤口，以免引起 疼痛和感染。
固定良好
包扎时要确保固定良好，避免移位或脱落 ，以免影响伤口愈合。
04
固定技术
固定
对于骨折等需要固定处理的伤情，应该妥善固定，避免 加重伤情和减少疼痛。
转运伤者
在紧急呼救后，等待救护车或专业急救人员到达现场， 按照指示转运伤者到医疗机构进行治疗。
02
止血技术
止血方法
直接压迫止血
加压包扎止血
直接用纱布或绷带压迫伤口，达到止血目的 。
用止血带或弹性绷带包扎伤口，以减少出血 。
外伤急救基本技术
目录
• 急救概述 • 止血技术 • 包扎技术 • 固定技术 • 搬运技术 • 急救通讯和其他
01
急救概述
外伤急救的重要性
1 2
降低死亡率和伤残率
及时、正确的外伤急救可以有效地降低死亡率 和伤残率，保障生命安全。
关键的救命措施
外伤急救是一项基本的救命措施，可以防止伤 口感染和失血过多，挽救生命。
医学专题创伤的院前急救PPT
上述5项相加为创 伤评分，低于12分者 生存率很低
2．呼吸(hūxī)频 率 20～24为4分
25～35为3分 ＞35为2分 ＜10为1分
无为0分
5.毛细血管充盈
正常为2分 延迟2秒以上为1分 无为0分
3．呼吸困难
无为1分 有为0分
4．收缩血压
＞90mmHg为4分
70～89mmHg为3分 50～69mmHg为2分 0～49mmHg为1分 无脉搏为0分
3
锁骨骨折固定
4
常见的四肢骨折固定
第十四页，共三十八页。
固定术（4）
第十五页，共三十八页。
1
及时、迅速、安 全地将伤员搬离 事故现场, 避免 伤情加重，并迅 速送往医院进一 步救治
搬运
2
急救人员应考虑的 因素 伤者伤势，必 须在原地检伤、包 扎止血及简单固定 后再搬运
3
转运伤员的注意事项 （1）凡怀疑有脊柱、脊髓 伤者，搬运前先固定。搬 动时将伤者身体以长轴方 向拖动，不可从侧面横向 拖动 （2）严密观察伤者生命体 征，维持呼吸通畅，防止 窒息，注意保暖
创伤
定义(dìngyì)
是指各种物理、化学和生物等致 伤因素作用于机体，造成(zào chénɡ)组 织结构完整性损害或功能障碍
是急诊医学的重要组成部分
创伤 急救 (chuāngshāng)
，反映了现代医学进步和经济发 展的必然需求
第二页，共三十八页。
主要 内容 (zhǔyào)
❖ 院前评分和分拣 ❖ 创伤基本(jīběn)生命支持
2
(xuèzhǒng)、颈椎损伤
胸部伤：多发肋骨骨折(gǔzhé)、血气胸、肺挫
3
伤、纵膈纵隔、心脏、大血管和气管破裂
2．呼吸(hūxī)频 率 20～24为4分
25～35为3分 ＞35为2分 ＜10为1分
无为0分
5.毛细血管充盈
正常为2分 延迟2秒以上为1分 无为0分
3．呼吸困难
无为1分 有为0分
4．收缩血压
＞90mmHg为4分
70～89mmHg为3分 50～69mmHg为2分 0～49mmHg为1分 无脉搏为0分
3
锁骨骨折固定
4
常见的四肢骨折固定
第十四页，共三十八页。
固定术（4）
第十五页，共三十八页。
1
及时、迅速、安 全地将伤员搬离 事故现场, 避免 伤情加重，并迅 速送往医院进一 步救治
搬运
2
急救人员应考虑的 因素 伤者伤势，必 须在原地检伤、包 扎止血及简单固定 后再搬运
3
转运伤员的注意事项 （1）凡怀疑有脊柱、脊髓 伤者，搬运前先固定。搬 动时将伤者身体以长轴方 向拖动，不可从侧面横向 拖动 （2）严密观察伤者生命体 征，维持呼吸通畅，防止 窒息，注意保暖
创伤
定义(dìngyì)
是指各种物理、化学和生物等致 伤因素作用于机体，造成(zào chénɡ)组 织结构完整性损害或功能障碍
是急诊医学的重要组成部分
创伤 急救 (chuāngshāng)
，反映了现代医学进步和经济发 展的必然需求
第二页，共三十八页。
主要 内容 (zhǔyào)
❖ 院前评分和分拣 ❖ 创伤基本(jīběn)生命支持
2
(xuèzhǒng)、颈椎损伤
胸部伤：多发肋骨骨折(gǔzhé)、血气胸、肺挫
3
伤、纵膈纵隔、心脏、大血管和气管破裂
外伤现场急救技术PPT课件
螺旋形绷带包扎法
• 包扎时，作单纯的螺旋上升处。
“ 8”字形绷带包扎法
• 本法是一圈向上一圈向下的包扎，每一 周在正面和前一周相交，并压盖前一周 的 1/2。主要用于肘、踝、肩、膝等处。
螺旋反折绷带包扎法
• 开始先用环形法固定一端，再按螺旋法 包扎，但每周反折一次，反折时以左手 拇指按住绷带上面正中处，右手将绷带 向下反折，并向后绕，同时拉紧。主要 用于粗细不等部位，如小腿、前臂等处。
• 2、铲式担架 铲式担架是由左右两片铝合金板组成。搬 运伤员时，先将伤员放置在平卧位，固定颈部，然后 分别将担架的左右两片从伤员侧面插入背部，扣合后 再搬运。
• 3、负压充气垫式固定担架 使用负压充气垫式固定担架 是搬运多发骨折及脊柱损伤伤员的最好工具。充气垫 可以适当地固定伤员的全身。使用时先将垫充气后铺 平，将伤员放在垫内，抽出袋内空气，气垫即可变硬， 同时伤员就被牢靠固定在其中，并可在搬运途中始终 保持稳定。
四、填塞止血法
• 用无菌的棉垫、纱布等，紧紧填塞在伤 口内，再用绷带或三角巾等进行加压包 扎，松紧以达到止血目的为宜。本法用 于中等动脉。大、中静脉损伤出血，或 伤口较深、出血严重时，还可直接用于 不能采用指压止血法或止血带止血法的 出血部位。
五、止血带止血法
此法适用于肢体较大动脉止血。 1、棉布类止血带止血法 在伤口近端，用绷
包扎 技术
• （一）包扎的目的 • （二）包扎的具体要求 • （三）包扎所用的材料和方法
（一）包扎的目的
• 1.保护伤口，免受再次污染。 • 2.固定敷料和夹板的位置。 • 3.包扎时施加压力，以起到止血作用，为
伤口愈合创造良好条件。 • 4.扶托受伤的肢体，使其稳定，减少痛苦。
（二）包扎的具体要求
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精品
溺水的处理
心肺复苏
精品
触电急救措施
脱离电源 脱离电源后的处理： 1、触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平
，严密观察，暂时不要站立或走动。 2、触电伤员神志不清者，应就地仰面躺平，
确保其气道通畅，并用5s时间呼叫伤员或轻 拍其肩部，以判定伤员是否意识丧失。禁止 摇动伤员头部呼叫伤员 3、需要抢救的伤员，应立即就地坚持正确抢 救，心肺复苏，并设法联系医疗部门接替救 治。
精品
环绕法
精品
螺旋法
精品
反折包扎
精品
8字包扎
精品
回返式包扎
精品
下颌包扎
精品
三角巾悬臂带包扎
精品
烫伤的处理
烫伤的分类：Ⅰ度 Ⅱ度（浅Ⅱ度，深Ⅱ度） Ⅲ度 怎样判断？简单的办法，有没有水泡。 如果仅仅是皮肤轻度红肿热痛，感觉过敏，是Ⅰ度烫伤，
如果有水泡，至少浅Ⅱ度烫伤，送医院处理 烫伤处理： 1、远离烫伤源，冷水冲洗（不能低于5度），越早越好 2、棉签蘸创必宁软膏涂于伤处，每天一次
处理后须送医院进一步检查
精品
开放性皮肤损伤
多见于碰撞、挤压、刮擦、切割或者刺破等致 皮肤组织破溃，可伴有出血和疼痛。
1、清洗创面，生理盐水冲洗伤口表面污渍 2、棉签蘸碘伏后伤口擦拭消毒 3、止血，指侧挤压、远端包扎 4、创口贴或者无菌纱布包扎，绷带加压包扎
精品
用物
精品
精品
包扎方法
环绕法 螺旋法 反折包扎 8字包扎 回返式包扎 下颌包扎
血包扎、固定，再搬运 搬运过程中随时观察病人伤情变化，及时处理。
精品
单人搀扶法
精品
单人背负法
精品
双人搬运法
精品
三人搬运法
精品
脊髓损伤患者的搬运
精品
常备药 用具
碘伏、棉签、无菌纱布、胶布 、冰袋 、生 理盐水
创必宁软膏(烫伤）、云南白药喷雾剂、正 红花油、 扭伤膏
小夹板 绷带 正方形布巾 对折 做成三角巾
要同轴翻身凡怀疑有脊柱损伤者，翻身时一定要头、颈、躯 干、下肢上下一致同轴翻转，绝不可“扭麻花”式地翻身。 那样会扭断或挤碎骨折部位的脊髓，导致或加重截瘫。所以 翻身时至少要三人上下同时用力，让其脊柱保持在轴线位置 ，同速翻转体位。
要硬板固定，不要帆布软担架。
精品
搬运注意事项
搬运动作要轻巧、迅速、尽量减少震动和颠簸 搬运前应做好伤员的初步急救处理，一般要先止
外伤患者的院前急救
骨科副主任医师 戴峰
精品
处理原则
迅速急救 简单规范的包扎、固定、清创、止血
、止痛，创造条件到医院进一步处理
精品
分类
闭合性损伤 开放性皮肤损伤(包括烫伤） 骨关节损伤 脑外伤
精品
闭合性损伤
多见于碰撞、扭拉、摔倒或者挤压后导致局部疼痛、红 肿青紫。
处理方法: 1、立即局部冷敷或者冰敷(毛巾包冰块/冷毛巾)减少出血 2、局部喷擦云南白药喷雾剂或者正红花油,扭伤膏 3、处理后抬高患肢， 4、头皮血肿未破损冰敷， 5、如果肿胀部位有畸形，反常活动，骨擦感等等，简单
精品
精品
脑外伤
一般头部有外伤史，头部受到撞击，并出现头痛、 头昏，恶心，喷射状呕吐、耳鼻等处渗血渗液、意 识模糊甚至昏迷应该考虑到脑外伤可能性大。短暂 昏迷史，脑震荡。
急救处理： 限制患者活动，平卧，头部可稍垫高，呕吐和意识
不清者（醉酒者）应将头偏向一侧，以防呕吐物阻 塞呼吸道。 避免声光刺激，随时观察患者神志及脉搏，耳鼻道 有渗血渗液时不能堵，及时送医。
院诊治。 如果需要搬动时，最好用夹板，木棍，长雨伞或者硬
纸板将肢体固定，长度超过疑似骨折部位处的两个关 节，一侧下肢骨折时可将双下肢固定利于搬运。 绷带固定松紧适度，过松不能起到固定效果，过紧可 能造成组织损伤。如为开放性骨折，骨头露到外面， 能看到，一般不要包，就地清创，保护创面，并包扎 固定，等待送医院。 如有气体，敞开伤口，引流。
精品
精品
精品
Ⅰ度烫伤
精品
精品
精品
骨于关节损伤
骨折：骨质的完整或连接被破坏，称骨折 诊断（初步判断）： A、局部疼痛、压痛，这是骨折最重要的症
状之一。 B、局部出血，水肿，肿胀。 C、局部畸形，反常活动，骨擦感。 D、功能丧失或障碍，不能动，活动受限。
精品
骨与关节损伤
急救处理： 患肢限制活动，可用软垫稍抬高，待条件许可时送医
精品
总结
急救的基本概品
精品
搬运原则
原位固定伤员，伤员应被固定在硬木板担架上搬运，绝不可 用帆布软担架抬运伤员。
两人或三人用手分别托住伤员的头、肩、臀和下肢，动作一 致地将伤员托起，平放在硬板或门板担架上。绝不可一人抱 头、一人抱脚的不一致搬动。
对颈椎损伤的伤员，要另有一人专门托扶头部，并沿纵轴向 上略加牵引。躺到木板上后，用砂袋或折好的衣物放在颈两 侧加以固定。
溺水的处理
心肺复苏
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触电急救措施
脱离电源 脱离电源后的处理： 1、触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平
，严密观察，暂时不要站立或走动。 2、触电伤员神志不清者，应就地仰面躺平，
确保其气道通畅，并用5s时间呼叫伤员或轻 拍其肩部，以判定伤员是否意识丧失。禁止 摇动伤员头部呼叫伤员 3、需要抢救的伤员，应立即就地坚持正确抢 救，心肺复苏，并设法联系医疗部门接替救 治。
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环绕法
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螺旋法
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反折包扎
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8字包扎
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回返式包扎
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下颌包扎
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三角巾悬臂带包扎
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烫伤的处理
烫伤的分类：Ⅰ度 Ⅱ度（浅Ⅱ度，深Ⅱ度） Ⅲ度 怎样判断？简单的办法，有没有水泡。 如果仅仅是皮肤轻度红肿热痛，感觉过敏，是Ⅰ度烫伤，
如果有水泡，至少浅Ⅱ度烫伤，送医院处理 烫伤处理： 1、远离烫伤源，冷水冲洗（不能低于5度），越早越好 2、棉签蘸创必宁软膏涂于伤处，每天一次
处理后须送医院进一步检查
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开放性皮肤损伤
多见于碰撞、挤压、刮擦、切割或者刺破等致 皮肤组织破溃，可伴有出血和疼痛。
1、清洗创面，生理盐水冲洗伤口表面污渍 2、棉签蘸碘伏后伤口擦拭消毒 3、止血，指侧挤压、远端包扎 4、创口贴或者无菌纱布包扎，绷带加压包扎
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包扎方法
环绕法 螺旋法 反折包扎 8字包扎 回返式包扎 下颌包扎
血包扎、固定，再搬运 搬运过程中随时观察病人伤情变化，及时处理。
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单人搀扶法
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单人背负法
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双人搬运法
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三人搬运法
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常备药 用具
碘伏、棉签、无菌纱布、胶布 、冰袋 、生 理盐水
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小夹板 绷带 正方形布巾 对折 做成三角巾
要同轴翻身凡怀疑有脊柱损伤者，翻身时一定要头、颈、躯 干、下肢上下一致同轴翻转，绝不可“扭麻花”式地翻身。 那样会扭断或挤碎骨折部位的脊髓，导致或加重截瘫。所以 翻身时至少要三人上下同时用力，让其脊柱保持在轴线位置 ，同速翻转体位。
要硬板固定，不要帆布软担架。
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搬运注意事项
搬运动作要轻巧、迅速、尽量减少震动和颠簸 搬运前应做好伤员的初步急救处理，一般要先止
外伤患者的院前急救
骨科副主任医师 戴峰
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处理原则
迅速急救 简单规范的包扎、固定、清创、止血
、止痛，创造条件到医院进一步处理
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闭合性损伤 开放性皮肤损伤(包括烫伤） 骨关节损伤 脑外伤
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闭合性损伤
多见于碰撞、扭拉、摔倒或者挤压后导致局部疼痛、红 肿青紫。
处理方法: 1、立即局部冷敷或者冰敷(毛巾包冰块/冷毛巾)减少出血 2、局部喷擦云南白药喷雾剂或者正红花油,扭伤膏 3、处理后抬高患肢， 4、头皮血肿未破损冰敷， 5、如果肿胀部位有畸形，反常活动，骨擦感等等，简单
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脑外伤
一般头部有外伤史，头部受到撞击，并出现头痛、 头昏，恶心，喷射状呕吐、耳鼻等处渗血渗液、意 识模糊甚至昏迷应该考虑到脑外伤可能性大。短暂 昏迷史，脑震荡。
急救处理： 限制患者活动，平卧，头部可稍垫高，呕吐和意识
不清者（醉酒者）应将头偏向一侧，以防呕吐物阻 塞呼吸道。 避免声光刺激，随时观察患者神志及脉搏，耳鼻道 有渗血渗液时不能堵，及时送医。
院诊治。 如果需要搬动时，最好用夹板，木棍，长雨伞或者硬
纸板将肢体固定，长度超过疑似骨折部位处的两个关 节，一侧下肢骨折时可将双下肢固定利于搬运。 绷带固定松紧适度，过松不能起到固定效果，过紧可 能造成组织损伤。如为开放性骨折，骨头露到外面， 能看到，一般不要包，就地清创，保护创面，并包扎 固定，等待送医院。 如有气体，敞开伤口，引流。
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Ⅰ度烫伤
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骨于关节损伤
骨折：骨质的完整或连接被破坏，称骨折 诊断（初步判断）： A、局部疼痛、压痛，这是骨折最重要的症
状之一。 B、局部出血，水肿，肿胀。 C、局部畸形，反常活动，骨擦感。 D、功能丧失或障碍，不能动，活动受限。
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骨与关节损伤
急救处理： 患肢限制活动，可用软垫稍抬高，待条件许可时送医
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急救的基本概品
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搬运原则
原位固定伤员，伤员应被固定在硬木板担架上搬运，绝不可 用帆布软担架抬运伤员。
两人或三人用手分别托住伤员的头、肩、臀和下肢，动作一 致地将伤员托起，平放在硬板或门板担架上。绝不可一人抱 头、一人抱脚的不一致搬动。
对颈椎损伤的伤员，要另有一人专门托扶头部，并沿纵轴向 上略加牵引。躺到木板上后，用砂袋或折好的衣物放在颈两 侧加以固定。