不同材料支架式可摘局部义齿修复牙列缺损：义齿就位率与生物相容性
可摘义齿复习题
（一）名词解释1。
可摘局部义齿：是指利用口内余留的天然牙、黏膜、牙槽骨作支持，借助义齿的固位体及基托等部件装置取得固位和稳定，用以修复缺损的牙列及相邻的软、硬组织，患者能够自行摘戴的一种修复体。
2。
人工牙：是义齿结构上用以代替缺失的天然牙,以恢复牙冠形态和咀嚼功能的部分.3。
支托：是指放置于天然牙上，以防止义齿龈向移位及传递牙合力至该牙的一种硬性（金属）装置.4。
观测线; 又称导线，指按共同就位道描画的、用以区分硬、软组织的倒凹和非倒凹区的分界线.5。
小连接体; 是坚硬无弹性的部分，它的作用是把金属支架上的各部件，如卡环、合支托、义齿基托、大连接体等相连接。
6.直接固位体: 防止义齿牙合向脱位，起主要固位作用的固位部件。
7。
间接固位体: 用以辅助直接固位体的固位部件,起防止义齿发生翘起、摆动、旋转及下沉的作用。
8.制锁力：进入制锁角内的义齿部件及阻止其脱位的牙体间产生摩擦力称制锁力。
9.制锁状态: 是指义齿由于设计的就位道与功能状态中义齿实际的脱位方向不一致而造成的约束状态。
10。
倒凹深度: 倒凹深度是指导线观测器的分析杆至基牙倒凹区牙面的垂直距离.11.倒凹坡度：倒凹坡度是指倒凹区牙面与基牙长轴之间构成的角度。
12.制锁角: 就位道与脱位道的方向之间形成的角度称制锁角。
13。
可摘局部义齿的稳定: 是针对义齿在行使功能过程中无翘动、下沉、摆动及旋转而言.即指义齿在行使功能中,始终保持平衡而无局部脱位，不存在义齿明显地围绕某一支点或转动轴而发生转动等不稳定现象.14。
固定—可摘修复体: 是指利用附着体或套筒冠、磁性固位体等装置将固定、可摘义齿两部分有机地结合起来的一种修复体。
（二）填空题1.牙列缺损的修复方法有可摘局部义齿固定局部义齿固定—可摘联合修复体种植义齿四大类。
2。
可摘局部义齿依据支持方式不同可分为牙支持式义齿黏膜支持式义齿混合支持式义齿三种。
3.可摘局部义齿根据义齿支架制作方法不同可分为弯制式整体铸造式两种。
可摘局部义齿设计原则
人工牙的选择与排列
后牙：硬度大、耐磨的 硬质材的人工牙 功能尖在牙槽嵴 顶上,良好的咬 合接触关系
人工牙的设计
2.根据义齿的支持形式设计牙合力
牙支持式 粘膜支持式 混合支持式
牙支持式义齿
缺牙少、基牙健康能承受较大合力,可恢复 较高咀嚼功能
粘膜支持式义齿
缺牙多、基牙健康差不能 承受额外的咬合力,义齿的 合力由粘膜和牙槽嵴承担
ห้องสมุดไป่ตู้合力设计
恢复合力的大小取决于人工牙 数目〔多少 大小〔径 形态〔牙尖高度 材质等
1.人工牙的设计
人工牙的种类
按材质分 塑料牙 金属合面牙 全金属牙 瓷牙
按牙合面形态分 --解剖式牙 --半解剖式牙 --非解剖式牙
人工牙的设计 30°or 33°
0°
人工牙的选择与排列
人工牙的设计
前牙：色形协调性 避免形成深覆合
教学目标与要求
1.熟悉可摘局部义齿设计之特点. 2.掌握可摘局部义齿设计原则.
内容提要
引言 可摘局部义齿设计之特点 RPD的设计原则
引言
可摘局部义齿的组成
人工牙
基托
合支托
可摘局部义齿 连接体
固位体
RPD的基本要求
适当恢复咀嚼功能 保护口腔组织健康 良好的固位稳定性 美观舒适 坚固耐用 摘戴容易
5.不稳定的形式及消除办法
下沉性不稳定 转动性不稳定
下沉性不稳定
原因：无支持 影响：相对较小,但长期作
用可导致牙槽嵴吸收,义齿 均匀下沉,咀嚼效率降低 措施：分散合力、减数 减径,压力印模等
粘膜支持式义齿
转动性不稳定
原因：支点、转动轴 影响：较大,由于杠杆作用导致作用
力方向改变,使基牙及支持组织受压 不均匀而受到损伤
口腔修复学复习题库含答案
口腔修复学复习题库含答案1、全口义齿试戴时，下列方法可以判断垂直距离是否正确，除了"A、患者戴入义齿后，是否不敢张口B、面部比例是否自然协调C、鼻唇沟，须唇沟深度是否合适D、说话时上下牙有否碰击声E、患者发"S"音是否有困难"答案：A2、设计可摘局部义齿使用观测器的主要作用是A、确定基牙的外形高点线B、确定卡环各部安放的位置C、确定基牙数目D、确定基托伸展范围E、都对答案：B3、全口义齿人工牙排列要有平衡的主要原因是A、美观要求B、提高咀嚼效率C、使义齿稳定D、分散牙合力E、纠正偏侧咀嚼习惯答案：C4、不属于可摘局部义齿的部件是A、基托B、直接固位体C、基牙D、I型杆E、邻面板答案：C5、不会造成局部义齿摘戴困难的是A、基托进人组织倒凹B、卡环臂过紧C、就位方向不对D、卡臂尖进入倒凹过深E、基托与黏膜组织不贴合6、上颌牙弓的义齿承托面积约是下颌牙弓的A、0．5倍B、1倍C、1．5倍D、1．8倍E、2．8倍答案：D7、调节固位力的方法不正确的是A、增加直接固位体的数目可以增加义齿固位B、尽量使用制锁作用增强固位C、调整就位道可以增减义齿固位D、调节卡环臂进入倒凹区的深度和部位可以改变义齿固位力E、尽量使基牙分布集中，可以增强义齿固位答案：E8、固定桥受力时桥体弯曲变形量与A、桥体厚度的立方成正比B、桥体长度的立方成反比C、桥体宽度的立方成反比D、桥体长度的立方成正比E、桥体宽度的立方成正比答案：D9、以下方法可增加金合金瓷金结合力，除了A、喷砂B、预氧化C、C超声清洗D、除气E、电解蚀刻答案：E10、龈上边缘的缺点是A、容易造成菌斑附着B、边缘不易密合C、易产生继发龋D、在前牙区不美观E、易形成肩台11、某患者需要烤瓷全冠修复缺损前牙，下列哪种情况不必一定设计成铸造金属舌面板A、咬合紧B、患牙唇舌径小C、患牙所受侧向力大D、深覆牙合E、前牙水平小开牙合答案：E12、在同等条件下，若固定桥桥体的厚度减半，其挠曲变形置可增加至原来的A、2倍B、4倍C、6倍D、8倍E、10倍答案：D13、可摘局部义齿塑料基托的厚度一般为A、0．5mmB、1．0mmC、2．5mmD、2．0mmE、3．0mm答案：D14、桩冠修复时理想的冠桩直径应为根径的A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、3/4答案：B15、调节可摘局部义齿固位力的方法不包括A、增减直接固位体的数目B、调整基牙间的分散程度C、尽量使用同种类型的连接体D、调整就位道E、选用不同制作方法的卡环答案：C16、3／4冠的缺点是A、不易就位B、不能做固定桥固位体C、磨牙多D、外形线长，不利防龋E、颈缘线长，对龈缘刺激大答案：D17、下列原因造成患者初戴全口义齿感觉恶心，除了A、前牙早接触导致义齿后缘轻微翘动B、上总义齿后缘不密合C、上总义齿后缘过厚D、下总义齿远中舌侧基托太厚E、义齿固位差答案：E18、所谓的“临床牙冠”是指A、发挥咀嚼功能的牙体部分B、被牙龈覆盖的牙体部分C、暴露于口腔的牙体部分D、被牙本质所覆盖的牙体部分E、被牙釉质所覆盖的牙体部分答案：C19、桩核冠修复中，对所修复残冠的错误处理为A、沿龈乳头顶连线切断B、去除腐质C、去除薄壁D、去除无基釉E、尽可能保留残冠硬组织答案：A20、下列哪项不是固定义齿的缺点A、合力由桥基牙分担承受B、患者不能摘下义齿予以清洁C、对桥基牙的牙体组织切割量大D、修理不便E、适用范围较小答案：A21、固定义齿中恢复缺牙间隙的结构称作A、冠内固位体B、冠外固位体C、固定连接体D、活动连接体E、桥体答案：E22、卡环折断与哪一项原因无关A、卡环疲劳B、卡环磨损C、取戴用力不当D、合力过大E、材料质量差答案：D23、固定义齿组成中，哪部分是应力集中区域A、固位体B、桥体C、连接体D、以上均是E、以上均不是答案：B24、可摘局部义齿人工牙前牙选色过程中应充分考虑颜色的A、色调B、明度C、饱和度D、透明度E、以上均应考虑答案：E25、固定义齿修复后瓷层破损的原因中可能性最小的是A、咬合早接触B、前牙舌侧预备1mm空间C、金属材料与瓷粉不匹配D、制作时金属基底表面污染E、固定桥基底桥架牙合面余0．5mm空间答案：B26、粘膜支持式义齿的设计要点是A、减轻基牙合力B、减小支持组织承受的合力C、减小基托范围D、增加牙尖高度E、使用耐磨性好的瓷牙答案：B27、Kennedy第一类的设计应重点考虑的问题是：A、人工牙的位置B、基托伸展范围C、卡环数目D、防止义齿合向脱位E、防止义齿沿纵轴、垂直轴和主要支点旋转答案：E28、全口义齿的固位原理A、大气压力B、表面张力C、吸附力D、以上都对E、以上都不对答案：D29、与全冠相比，3／4冠具有以下优点，除了A、美观B、就位容易C、强度好D、龈缘刺激小E、磨牙少答案：C30、各类材料制作的桥体最光滑的是A、塑料桥体B、铸造金属桥体C、锤造金属桥体D、表面上釉的烤瓷桥体E、以上几种均很光滑答案：D31、某患者，女性，30岁。
可摘局部义齿工艺技术试题库及答案
可摘局部义齿工艺技术第一章总论（前两章约占总成绩的70%-80%）第一节概述1、可摘局部义齿修复工艺技术是研究牙列缺损和颌面部缺损畸形的病因、病理、临床表现、诊断、治疗和预防及可摘修复体制作技术的一门科学。
2、（牢记）可摘局部义齿工艺内容包括：常用可摘局部义齿修复工艺；套筒冠义齿修复工艺；附着体可摘局部义齿修复工艺；覆盖义齿修复工艺；颌面部缺损修复工艺；牙周夹板修复工艺及垫制作工艺。
第二节可摘局部义齿的组成和作用（牢记）可摘局部义齿一般是由人工牙、基托、固位体和连接体组成，按照部件所起的作用，可以归纳为三部分，即修复缺损部分、固位稳定部分和连接传力部分。
一、人工牙（牢记）（名释）人工牙是义齿代替缺失牙建立咬合关系，恢复咀嚼功能和外形的部分。
（一）人工牙的种类按面形态不同可分（牢记）（1）解剖式牙：牙尖斜度为33°或30°（2）非解剖式牙：又称无尖牙，牙尖斜度为0°。
（3）半解剖式牙：牙尖斜度较小，约20°左右。
（二）人工牙的选择1、前牙选择的原则（1）形态：前牙应选形态与口腔余留牙近似的人工牙。
人工牙的唇面应与面部的侧面外形弧度相称。
（2）大小：参考口腔余留牙或同名牙。
（3）颜色：颜色应与患者的肤色、年龄相称，选择颜色时要综合考虑人工牙的颜色的色调、彩度、光亮度和透明度。
2、后牙选择的原则（1）人工后牙的颊、舌侧宽度，应比天然牙的颊、舌侧宽度要小，以减少支持组织的负荷。
（2）后牙颊面的长度，应根据牙弓后部的间隙和前牙的唇面长度来选牙，使前牙和后牙和谐一致。
二、基托（名释）基托又称基板，是可摘局部义齿主要组成部分之一，它覆盖在口腔粘膜及牙槽嵴上，将义齿的各部分连成一个整体，是排列人工牙的基地。
（一）基托的功能（大题、牢记）1、将义齿各部分连接成一整体。
2、承受义齿在生理限度范围内的力，将其分散传导到口腔组织。
3、修复缺损的牙槽骨、颌骨和软组织，恢复外观和功能。
医学高级职称正高《口腔内科学》(题库)模拟试卷二
医学高级职称正高《口腔内科学》（题库）模拟试卷二[多选题]1.无牙颌的分区是根据A.距离义齿边（江南博哥）缘远近程度不同B.各部分骨质致密程度不同C.承受力的压力不同D.全口义齿与各部位接触关系不同E.粘膜及粘膜下组织结构不同参考答案：BCE[多选题]2.以下关于桩冠固位的说法正确的是A.粘结力是最主要的固位力B.桩与根管壁要密合C.桩越长固位越好D.桩直径与固位有关E.桩形态影响固位参考答案：ABDE[多选题]3.功能性前牙反的诊断指标A.下颌能后退成切B.肌位与牙位不一致C.有家族遗传史D.磨牙近中关系E.上下颌骨形态大小基本正常参考答案：ABE[多选题]4.扁平苔藓最主要的临床表现为A.水疱B.糜烂C.白色条纹D.白色斑块E.疹参考答案：CD[多选题]5.以下哪些属牙发育异常A.牙位异常B.牙结构异常C.牙形态异常D.牙数目异常E.牙萌出异常参考答案：BCDE[多选题]6.龋洞充填后，嵌塞的原因有A.邻接点恢复不良B.充填体有悬突C.充填时用了成形片D.充填材料次E.外展隙小参考答案：ABE[多选题]7.创伤对牙周组织的影响不包括A.单纯、短期的创伤可以引起牙周袋B.牙动度增加是诊断创伤的惟一指征C.创伤可以加重牙周炎时牙槽骨的吸收D.创伤不增加牙松动E.引起牙龈炎参考答案：ABDE[多选题]8.单端固定桥的适应证为A.基牙有足够支持B.承受力不大C.缺牙间隙小D.主要用于前牙E.基牙有足够的固位力参考答案：ABCE[多选题]9.就位道的设计分为哪几种方法A.平均倒凹，垂直戴入B.调节倒凹，斜向戴入C.调节倒凹，旋转戴入D.平均倒凹，斜向戴入E.平均倒凹，旋转戴入参考答案：ABC[多选题]10.全口义齿选磨的目的是A.达到正中稳定的尖窝关系B.获得广泛均匀的接触C.达到平衡接触D.讲话时义齿不脱落E.伸舌时义齿无翘动参考答案：ABC[多选题]11.临床可用于表面麻醉的药物有A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.卡波卡因参考答案：BC[多选题]12.下述修复体属于瓷全冠的有A.压铸瓷全冠B.渗透陶瓷全冠C.CAD／CAM瓷全冠D.瓷沉积全冠E.PFM全冠参考答案：ABCD[多选题]13.牙颌面畸形一般是指A.颌骨发育过度畸形B.颌骨发育不足畸形C.前牙伴牙槽突前突的牙源性错畸形D.进行性偏面萎缩E.先天性唇、腭裂畸形参考答案：ABCD[多选题]14.女，35岁，缺失，可摘局部义齿修复，戴牙时出现人工牙咬合增高，可能原因有A.模型不准确B.填塞塑料时将咬合升高C.咬合关系不稳定D.人工牙牙尖过锐E.支托有咬合高点参考答案：ABE[多选题]15.颌骨骨折治疗原则有A.在全身情况稳定条件下，尽早处理颌骨骨折B.合并软组织伤，清创后先缝合口内创面，再行骨折固定，最后缝合外部伤口C.骨折线上的牙齿尽量保留D.骨折段的正确复位和固定E.全身使用抗生素以防治感染参考答案：ABCDE[多选题]16.口角炎包括A.营养不良性B.感染性C.接触性D.创伤性E.以上都不是参考答案：ABCD[多选题]17.以下哪些因素可能导致铸件出现冷热裂纹A.铸型冷却方式不合理B.熔金温度过高C.铸造压力过大D.铸型强度过大E.铸件厚薄不一参考答案：ADE[多选题]18.关于牙髓疾病病因说法正确的有A.牙体途径可以包括龋病，外伤性穿髓，畸形中央尖等B.血源性感染在临床上较常见C.一般情况下，0～70℃的温度为牙髓所耐受D.牙髓疾病的病因不包括生理性因素E.牙周途径引起的牙髓炎症称逆行性牙髓炎参考答案：AE[多选题]19.固定义齿的固位体是A.粘固于基牙上的嵌体B.粘固于基牙上的全冠C.粘固于基牙上的部分冠D.基牙E.桥体参考答案：ABC[多选题]20.下列哪些选项符合天疱疮的临床损害特征A.揭皮试验阳性B.尼氏征阳性C.针刺反应阳性D.探针试验阳性E.张力性大疱参考答案：ABDE[多选题]21.选择根管桩时需要考虑的因素有A.根管桩的类型B.根管桩的长度和直径C.根管桩的品牌D.根管桩表面的粗糙度E.根管桩材料的生物相容性参考答案：ABD[多选题]22.修复性牙本质也称为A.继发性牙本质B.反应性牙本质C.透明牙本质D.第三期牙本质E.骨样牙本质参考答案：BDE[多选题]23.以下关于高嵌体的说法中正确的是A.不可用做咬合重建B.主要靠钉洞固位C.只能用于后牙D.磨牙常用4个钉洞固位E.面应预备以至少0．5～1．0mm参考答案：BDE[多选题]24.以下关于金属烤瓷冠中合金与瓷粉的要求中正确的是A.良好的生物相容性B.瓷粉的热膨胀系数略大于合金C.两者不可产生化学结合D.合金熔点大于瓷粉E.有良好的强度参考答案：ADE[多选题]25.当牙槽嵴条件差时，采取哪些措施可减少支持组织受力A.后牙减数B.后牙减径C.选用无尖牙D.尽可能扩大基托面积E.使后牙与对颌牙不接触参考答案：ABCD共享题干题临床上使用的基托材料主要为热凝和自凝基托材料两种，在组成，性能及应用上都不同[单选题]1.自凝塑料在临床使用时最佳操作的时期一般是在A.湿砂期B.糊状期C.粘丝期D.面团期E.橡胶期参考答案：C[单选题]2.热凝塑料在临床使用中，最佳充填时期是A.湿砂期B.糊状期C.粘丝期D.面团期E.橡胶期参考答案：D[单选题]3.自凝基托树脂与热凝基托树脂组成上的主要区别是A.牙托粉中是否含共聚粉B.牙托粉中是否含有机叔胺C.牙托水中是否含有机叔胺D.牙托水中是否含胶联剂E.牙托水中是否含阻聚剂参考答案：C患者女性，43岁，风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。
口腔修复 第五章 第一、二节 概述、牙列缺损及可摘局部义齿的分类、可摘局部义齿的模型观测 讲稿
口腔修复学讲稿第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复魏斌目的和要求⏹了解：可摘局部义齿与固定义齿的特点比较；王征寿分类法；⏹熟悉：可摘局部义齿的概念、适应证， Kennedy牙列缺损的分类，⏹掌握：可摘局部义齿的优缺点和支持方式；可摘局部义齿的组成及各个组成部分的作用和种类。
第一节概述（1学时）可摘局部义齿（removable partial dentures，RPD）定义：利用天然牙、基托下黏膜和骨组织作支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，用人工牙恢复缺失牙的形态和功能，用基托材料恢复缺损的牙槽嵴、颌骨及其周围的软组织，患者能够自行摘戴的一种修复体。
目前可摘局部义齿仍然是我国牙列缺损常用的修复方法。
一、可摘局部义齿的适应症和优缺点（一）、适应症各种类型牙列缺损均适用，除了生活不能自理、材料过敏、余留牙或口腔黏膜存在未治愈的疾病。
（二）优缺点1.优点：适用范围广、磨牙少、能自行摘戴、可以修改。
2.缺点：异物感强、咀嚼效率差、使用麻烦。
二、可摘局部义齿的类型及支持方式（1）按义齿所承受力的支持方式分（重点）1、牙支持式；2、黏膜支持式；3、混合支持式。
（2）按义齿制作方法和材料分类1、塑料胶连式2、金属铸造支架式三、可摘局部义齿与固定义齿修复的特点比较本节是对一和二的总结，自学。
第二节.牙列缺损及可摘局部义齿的分类（1学时）分类方法多，没有一种分类能涵盖所有类型的牙列缺损。
Kennedy分类是国际教通用的分类方法，是以缺失牙状况来分；王征寿六类分类法是以义齿的设计方式来分类。
各具代表性。
（一） Kennedy牙列缺损分类法•第一类牙弓两侧后部牙缺失，远中为游离端，无天然牙存在。
•第二类牙弓一侧后部牙缺失．远中为游离端．无天然牙存在。
•第三类牙弓的一侧后牙缺失，且缺隙两端均有天然牙存在。
•第四类牙弓前部牙缺失，天然牙在缺隙的远中。
（二）可摘局部义齿的Cummer分类自学（三）王征寿六类分类法将义齿的类别、直接固位体的数目及义齿修复的缺隙数用三位数表示：百位数代表义齿的类别；十位数代表卡环的数目；个位数代表再增加的缺隙的数目。
可摘局部义齿
３．种类： （１）腭杆――前腭杆，种腭杆，后腭杆和侧腭杆． 前腭杆：厚1mm宽8mm，呈宽而薄的带状． 位于：上腭硬区之前，腭皱裂之后．
中腭杆：位于上腭中，常用于上颌两双尖牙和第一磨 牙缺失．
后腭杆：厚1.5mm-2mm,宽3.5mm-4mm.厚而窄． 位于：上颌硬区（腭隆突）之后，软腭颤动浅之前． 侧腭杆：位于上腭隆突的一侧或两侧与腭侧龈缘相距
多数牙先天缺失。病因：与遗传， 生长发育障碍，内分泌疾病有关。
（二）后天因素：
龋病——失牙的主要原因。 牙周病——失牙较常见的原因。局部或全
身因素造成牙周组织破坏。 外伤——意外事故造成牙缺失，常伴有牙
槽骨或颌骨缺损。 口腔颌面部疾病——颌骨骨髓炎，走马牙
疳，肿瘤等。
二．牙列缺损的影响
３）C型卡环臂：
适用于C型导线，多用弯制钢丝卡环此类 卡环，固位作用较好。稳定作用不如A型卡臂。
２、对抗臂(Reciprocal Arm or Stabilizing
Arm)
位于：基牙舌面导线上或导线he方的非倒凹 区．
作用：１）对抗侧向力，起支持，稳定义齿 的作用．
２）对抗颊侧固位臂，防止基牙受力向 舌侧移位
作用：固位，支持，稳定作用．防止义齿向he方或 就位道反方向脱位．
B．按结构形式直接固位体可分冠外固位体和冠内固位体．
冠外固位体：指卡环是义齿附着正在基牙，牙冠表面的金属部分． 卡环的材料和制作方法： 材料：不锈钢，钴铬合金，镍铬合金，金合金等． 制作方法：金属造卡环，锻丝卡环，铸造，锻丝联合卡环．
（一）咀嚼功能减退
１、个别后牙缺失：两侧牙倾斜，对颌牙伸 长，造成he障碍。
２、多数牙缺失：咀嚼功能明显减退，消化 不良，影响健康。
比较不同材料支架式可摘局部义齿修复牙列缺损的效果与不良反应
• 临床研究 •61牙列缺损是临床上较为常见的一种口腔疾病，常发于老年人群中，主要是由于部分牙齿产生缺损现象，从而导致恒牙的牙列出现不完整状况，会严重影响到患者的语言和咀嚼功能，不利于患者口腔的健康[1]。
临床上常用的修复的方法是采用人工替代材料来使患牙恢复到正常状态，一般选择的修复方式则是可摘局部义齿，但不同修复材料会有不一样的效果。
本次研究从修复效果和不良反应发生情况，将纯钛、钴铬合金2种材料的支架式可摘局部义齿进行对比分析，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取我院在2017年2月至2018年7月牙列缺损患者70例，将其随机分为对照组与观察组，各35例。
对照组男19例，女16例，年龄51~82岁，平均年龄为（62.1±4.59）岁，Kennedy Ⅰ类23例，Ⅱ类12例；观察组男18例，女17例，年龄52~81岁，平均年龄为（63.2±5.17）岁，Kennedy Ⅰ类21例，Ⅱ类14例；入选患者均通过相关临床检查符合本病标准。
2组患者在性别、年龄等一般资料方面均差异不大，具有可比性（P >0.05）。
1.2 方法：对照组采用钴铬合金支架式可摘局部义齿修复，观察组采用纯钛合金支架式可摘局部义齿修复，操作方法：1.2.1 义齿模型的分析：详细观察患者义齿的方向位置，确定之后按照患者的义齿情况分析模型的颊侧倒凹，来确定义齿的就位方向，并在模型上预备出牙齿舌侧平面。
1.2.2 义齿牙体的预备：固体基牙选择患者的没有存在松动的牙齿，尽可能的保持美观效果，如果患者的牙齿全部存在Ⅰ度和Ⅱ度松动情况，固体基牙就选用患者Ⅰ度松动的基牙。
将固定基牙选定之后，预备位置选择在舌侧导平面。
然后使用观测器来仔细观察和分析导平面的预备状态，患者口内的牙体预备给予合理调整，同时注意进行隙卡钩预备的时候要排除掉固位基牙之外的牙齿。
1.2.3 义齿模型的制取：患者牙齿之间若存在不利倒凹的现象，可选用氧化锌粘固剂给予适量填充，方便后续模型的取出。
可摘局部义齿的设计方法总结
可摘局部义齿的设计方法总结首先,给大家的是可摘义齿教学与临床应用的总体思路A 肯氏分类B 就位道的确定,支持形式的确定C 各个部件的设计：人工牙、固位体、连接体、基托本思路只有3个大点,即ABC,这样能方便记忆和理解.首先讲解的是:可摘义齿的教学部分可摘局部义齿和全口义齿向来都是修复中比较难以理解的一个科目,尤其是可摘局部义齿,更是让很多的学生云里雾里,不知道老师在上面念的是什么天书.在这个部分,只讲解局部义齿的教学,全口义齿以后有机会再做论述.A 肯氏分类我们来看图片：肯氏一类,双侧游离缺失肯氏二类,单侧游离缺失肯氏三类,缺失前后均有基牙肯氏四类,前部缺失亚类是除确认缺失分类以外存在的缺隙,四类无亚类。
如76/67缺失为肯氏一类，7643/67缺失为肯氏一类的第一亚类，7643/467缺失为肯氏一类的第二亚类。
上面的东西都比较的好理解，如果确实有人不理解那你就真的没有办法往下学下去了......B就位道请你先背下面的4点1定义，是指义齿戴入的角度和方向2模型向哪边倾斜，哪边的倒凹增大，义齿从相反的方向就位。
如模型向后倾斜（绝大部分都是向后倾斜的），基牙远中倒凹增大，义齿从前向后就位。
3均凹法，将基牙的倒凹做平均分配。
4调凹法，将基牙的倒凹适当的集中在一端。
可能有人要问，倒凹是什么？先来看下面的图通过上面的图形相信大家都清楚了什么是倒凹。
在有的加工厂，则叫做倒扣、扣位等等。
（以下的内容为C部分的固位体当中的知识，因为跟这里的关系密切，所以先提前在这里讲解。
）倒凹的确定依靠观测线，即观测线以下则为倒凹区。
根据模型的倾斜方向，可以把观测线分为一、二、三型观测线，相对应的为I、II、III型卡环。
一型观测线为，基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线。
对应I型卡环。
二型观测线为，基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线。
对应II型卡环。
三型观测线为，基牙向颊侧或者舌侧倾斜时所画出的观测线。
对应III型卡环。
我们举个例子来说明一下。
口腔修复名词解释
1、口腔修复学〔Prosthodontics〕：用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应的生理功能的一门临床医学科学。
2、牙体缺损：牙硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常。
3、固位形：能使修复体获得抵抗外力而不知脱落和移位的能力的几何形状。
4、抗力形：使修复体和换牙能抵抗颌力而不致破坏和折裂的几何形状。
5、牙体预备：泛指为恢复，改建和重建缺损，缺失人牙的解剖外形及生理功能，通过牙科器械对患牙或者邻牙进行外形的修整，以满足修复体的固位，支持，外形，美观及功能需要的技术操作。
6、临时冠：是在固定修复牙预备后到最终修复体粘固前患者不能自由摘戴的临时性固定修复。
7、过渡性修复：是为了某些颌系统疾病的医治或为了明确诊断、美观和改善咀嚼功能，同时也是为了最终修复体的设计和制作提供更加的医治方案而制作的临时性修复。
8、颌架：又称咬合器，是模仿人体上下颌和颞下颌关节，固定上下颌模型和颌托，在肯定程度上模拟下颌运动的仪器。
9、嵌体：是一种嵌入牙体内部用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。
10、桩冠：是利用固位桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。
11、牙本质肩领〔ferrule〕：冠边缘以上，核根面以下的一圈≥1.5mm的牙本质。
12、全冠〔full crown〕：是用牙科修复材料制作的覆盖全牙冠的修复体。
它是牙体缺损的主要修复形式.13、铸造金属全冠：由铸造工艺完成的覆盖整个牙冠外表的金属修复体。
14、烤瓷熔附金属全冠〔porcelain-fused-to-metal crown,PFM〕：一种由低熔烤瓷真空下熔附到铸造金属基底冠上金-瓷复合结构的修复体。
15、瓷全冠〔all ceramic crown〕：以陶瓷材料制成的覆盖整个牙冠外表的修复体。
16、牙列缺损：指单颌或上下颌牙列中局部的自然牙的缺失，使牙列完整性遭到破坏。
17、固定义齿〔FPD〕：是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙的修复体,故更多的时候简称为固定桥18、固位体〔retainer〕：指在基牙上制作并粘固的全冠,桩冠,局部冠或嵌体,通过连接体与桥体相连接,使固定桥和基牙形成一个功能整体,并使固定桥获得固位19、桥体〔pontic〕：是固定桥恢复实在牙的形态和功能的局部20、连接体〔connector〕：是固定桥桥体与固位体之间的局部21、双端固定桥：其两端都有固位体,固位体和桥体之间的连接形式为固定连接22、半固定桥：两端均有不同的连接体,与固位体固定连接;另一端为活动连接体,多为栓道式结构,栓道位于固位体的近缺隙侧23、单端固定桥：仅一端有固位体,桥体与固位体之间由固定连接体连接,另一端是完全游离的悬臂,无基牙支持23、牙周潜力：颌力的平均值为22.4~68.3kg，而一般生活中，咀嚼食物时所需颌力一般为10~23kg，仅用牙所用颌力的一半，牙周组织还贮存相当大的储藏力量，这局部力量称为~ 24、可摘局部义齿〔RPD〕：指利用口内余留的天然牙,粘膜,牙槽骨作支持,借助义齿的固位力及基脱等部件装置取得固位和稳定,用以修复缺损的牙列及相邻的软硬组织,患者可自行取戴的一种修复体25、解剖式牙(有尖牙)：牙尖斜度为30-33度,与初萌出的天然牙合面相似26、非解剖式牙(无尖牙或平尖牙)：其合面无牙尖及斜面,颊舌轴面形态与解剖式牙类似,其合面具有溢出沟27半解剖式牙：起合面有牙尖斜坡,但牙尖斜度较小,20度左右,上下颌牙尖有肯定扣锁关系,咀嚼效能好,比解剖式牙的侧向合力小,临床应用较广28可摘局部义齿的支托：指放置于天然牙上以预防义齿龈向移位及传递合力至该牙的一种硬性(金属)装置28观测线：又称导线，指按共同就位道描画的、用以区分硬、软组织的倒凹区和非倒凹区的分界线。
应用不同材料支架义齿修复下牙列缺损的临床效果对比
应用不同材料支架义齿修复下牙列缺损的临床效果对比目的探討比较应用不同材料支架义齿修复下牙列缺损的临床效果。
方法以2008—2014年在该院进行可摘局部义齿术的1 200例下牙列缺损患者为研究对象，义齿共1 452个。
按照患者选择的支架义齿材料的不同，将患者分为纯钛组、钴铬合金组和Vitallium2000组。
修复前，检查和记录患者的口腔情况，修复后，比较3组患者义齿就位率、2W调整率、义齿性口炎发生率、咀嚼效率、不良症状发生情况以及患者对义齿各个方面的满意度。
结果与纯钛组与钴铬合金组相比，Vitallium2 000组患者义齿就位率和咀嚼效率较高，2W调整率和义齿性口炎发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.01）；较少发生咀嚼功能不佳、发音不良等不良症状，阳性率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；在美观度、舒适度等方面满意度更高（P＜0.05）。
结论与纯钛支架和钴铬合金支架相比，Vitatlium2000支架义齿更为轻巧稳固，美观度和舒适度更高，患者咀嚼功能良好，患者的2W调整率以及义齿性口炎率降低，患者满意度提高。
[Abstract] Objective To discuss and compare the clinical effects of frame denture made of different materials for the repair of lower dentition defect. Methods 1200 cases with lower dentition defect underwent removable partial denture surgery（1452 dentures）in our hospital from 2008 to 2014 were selected as the subjects and divided into the titanium group，cobalt-chromium alloy group and Vitallium 2000 group in accordance with the material of framework denture selected by the patients. Before the repair，the conditions of the oral cavity of the patients were examined and recorded. After repair，the rate of denture in position，2W regulation rate，incidence of denture stomatitis，chewing efficiency，incidence of adverse symptoms and patient satisfaction with various aspects of the denture of the three groups were compared. Results Compared with titanium and cobalt-chromium alloy group，Vitallium 2000 group had much higher rate of denture in position，chewing efficiency and obvious lower 2W regulation rate and incidence of denture stomatitis，The difference was statistically significant（P＜0.01）；significant less poor chewing function and poor pronunciation and other adverse symptoms and lower positive rate，The difference was statistically significant（P＜0.05）；and much higher satisfaction with the denture appearance and comfort and so on，The difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion Compared with titanium and cobalt-chromium alloy framework denture，Vitallium 2000 framework denture is lighter，solider，prettier and more comfortable with higher chewing efficiency and lower 2W regulation rate and incidence of denture stomatitis，patients are more satisfied with it.[Key words] Material；Framework denture；Lower dentition defect牙列缺损是一种常见的口腔疾病，目前主要的治疗修复方式是可摘局部义齿[1-2]。
口腔修复学-第五章 牙列缺损的可摘局部义齿修复
➢选择倒凹适当、牙周健康的牙作基牙。 ➢参考导线设计，适当磨改基牙或余留牙外形，调
整倒凹，以确保能合理利用倒凹。
基牙观测线类型
➢ Ⅰ型导线：基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线， 倒凹区主要在远离缺隙侧。
➢ Ⅱ型导线：基牙向缺隙方向倾斜时所画出的导线，倒凹 区主要在近缺隙侧。
❖Ⅲ型导线：基牙的近、远缺隙侧均有明显倒凹或基牙向颊、舌 侧倾斜时所形成的导线，导线位置靠近牙合面，倒凹普遍且显著。
就位道的确定
➢可摘局部义齿一般均有2个或2个以上的基牙，各 个基牙上的固位体必须沿同一个方向戴入，义齿 才能就位，必须借助观测仪观测基牙和骨组织倒 凹大小，并在基牙上画出观测线，以确定义齿各 部件的共同就位道。
就位道选择原则
➢便于患者摘戴 ➢有利于义齿固位 ➢不导致义齿与邻牙间出现过大的空隙影响美观 ➢必要时可对基牙外形进行修整，以满足义齿固位和
稳定的需要
影响就位道的因素
➢固位倒凹(retentive undercuts)
在可摘局部义齿摘戴过程中，卡环固位臂通过基牙的观 测线（基牙最突点）发生弹性变形获得固位力。
➢干扰
包括上颌和下颌干扰，必须通过 改变模型倾斜或外科手术来去除 这些干扰。
影响就位道的因素
➢导平面(guide plate) 与邻面板或小连接体或可摘局部义齿的坚固部份 相接触，引导义齿顺利就位和脱位。
第一类 第三类
第二类 第四类
Applegate 八条原则归纳
➢ 第四类为单缺隙、无亚类，其余三类均按照除主要缺隙外的缺牙 间隙数目作为亚类
➢ 若前后都有缺牙，则以最后的缺牙间隙决定分类 ➢ 若牙弓两侧后牙都有缺失，且一侧为远中游离端缺牙，另一侧为
非游离端缺牙者，则以远中游离端缺牙间隙为基准，纳入第二类， 另外缺隙数以亚类区别 ➢ 若牙弓的最远端牙（如第三磨牙或第二磨牙）缺失但不修复，则 不在分类之列
牙列缺损及可摘局部义齿分类ppt课件
生物材料研究
探索新型生物材料在牙列缺损修复和可摘局部义齿制作中的应用 ，提高治疗效果。
临床研究与实践
加强临床研究与实践，不断优化诊疗方案和技术，推动牙列缺损 与可摘局部义齿领域的持续发展。
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牙列缺损及可摘局部 义齿分类ppt课件
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2024-01-11
目录
CONTENTS
• 牙列缺损概述 • 可摘局部义齿分类 • 牙列缺损的治疗方法 • 可摘局部义齿的应用与注意事项 • 牙列缺损与可摘局部义齿的发展趋势
01 牙列缺损概述
定义与分类
定义
牙列缺损是指部分牙齿缺失导致 的上下牙列排列不齐，影响咀嚼 和美观。
并发症及其处理
• 义齿折断或破损：由于使用不当或义齿质量等原 因，可能导致义齿折断或破损。
并发症及其处理
处理
对于口腔组织损伤的情况，医生会根据具体情况进行处 理，如药物治疗、手术治疗等。
对于义齿松动或脱落的情况，医生会根据具体情况进行 调整或重新制作。
对于义齿折断或破损的情况，医生会根据具体情况进行 处理，如修复、更换等。
03 牙列缺损的治疗方法
牙列缺损的修复原则
恢复咀嚼功能
美观与功能并重
通过修复牙列缺损，恢复牙齿的咀嚼 功能，提高患者的口腔健康水平。
在修复牙列缺损时，应同时考虑美观 和功能，使患者能够恢复自信的笑容 。
保护剩余牙齿
在修复过程中，应尽量保留剩余牙齿 ，避免过度治疗，以维持口腔生态平 衡。
可摘局部义齿修复
单牙缺失
仅单个牙齿缺失，周围牙齿健康 。
多牙缺失
不同材料支架式可摘局部义齿修复中老年牙列缺损的疗效对比
·全科医疗和社区护理·不同材料支架式可摘局部义齿修复中老年牙列缺损的疗效对比常爱增1苏高扬2（1.山东省菏泽医学专科学校口腔医学系，菏泽 274000；2.山东省菏泽市牡丹区中医医院，菏泽 274000）摘 要 目的：探讨不同材料支架式可摘局部义齿修复中老年牙列缺损的疗效。
方法：选取2019年6月—2021年10月山东省菏泽医学专科学校附属医院口腔科收治的牙列缺损患者80例，随机分为试验组和对照组各40例。
试验组采用Vitallium2000铸造支架式可摘局部义齿修复，对照组行钴铬合金铸造支架式可摘局部义齿修复。
修复后6个月随访，比较两组咀嚼效率、患者对义齿戴用的满意度及不良反应发生情况。
结果：修复后6个月，试验组的咀嚼效率为（86.63±2.99）%，高于对照组的（62.30±3.27）%（P＜0.05）。
试验组患者在咀嚼功能、义齿固位及稳定、美观、语言、义齿的舒适性五个方面的满意度均高于对照组（P＜0.05）；继发龋齿、牙周病、基托不良、义齿性口炎等不良反应情况则均低于对照组（P＜0.05）。
结论：与钴铬合金铸造支架式可摘局部义齿相比，Vitallium2000铸造支架式可摘局部义齿修复效果更好，患者更满意且并发症较少。
关键词牙列缺损；Vitallium2000；钴铬合金；支架义齿；可摘局部义齿中图分类号：R783.4 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2023）20-0021-03引用本文 常爱增, 苏高扬. 不同材料支架式可摘局部义齿修复中老年牙列缺损的疗效对比[J]. 上海医药, 2023, 44(20): 21-23; 41.Comparison of effect of removable partial denture restoration using different material scaffolds on dentition defect in middle and old age peopleCHANG Aizeng1, SU Gaoyang2(1. Department of Stomatology of Heze Medical College, Heze City 274000, Shandong Province, China; 2. Mudan District Hospital ofTraditional Chinese Medicine, Heze City 274000, Shandong Province, China)ABSTRACT Objective: To investigate the effect of removable partial denture restoration using different material scaffolds on dentition defect in middle and old age people. Methods: A total of 80 patients with dentition defect treated in the Department of Stomatology of Affiliated Hospital of Heze Medical College were included and randomly divided into an experimental group and a control group with 40 cases each. The experimental group received Vitallium2000 casting bracket removable partial denture restoration, and the control group received cobalt-chromium cast support removable partial denture restoration. After 6 months of repair the masticatory efficiency, the satisfaction of denture wearing and the occurrence of adverse reactions between the two groups were compared. Results: After six months of repair, the masticatory efficiency in the experimental group was(86.63±2.99)%, which was higher than that in the control group (62.30±3.27)%(P<0.05). The satisfaction in the experimentalgroup in chewing function, denture retention and stability, aesthetics, language and denture comfort were higher than those in the control group(P<0.05); the secondary caries, periodontal disease, poor base plate and adverse reactions to denture stomatitis in the experimental group were lower than those in the control group(P<0.05). Conclusion: Compared with cobalt-chromium cast support removable partial denture restoration, Vitallium2000 casting bracket removable partial denture restoration has better effect, and the patients have more satisfaction and fewer complications.KEY WORDS dentition defect; Vitallium2000; cobalt-chromium alloy; stent denture; removable partial denture 通信作者：常爱增。
齿冠修复材料的生物相容性研究
齿冠修复材料的生物相容性研究随着口腔医学技术的不断升级，越来越多的人需要进行口腔修复。
尤其是牙齿脱落或损伤较为严重的情况下，需要使用齿冠修复材料来进行修复。
但是，很多人可能会忽略齿冠修复材料的生物相容性问题。
齿冠修复材料的生物相容性是指材料与受体组织的生物学反应。
如果齿冠修复材料与周围组织不相容，就可能会导致一系列口腔疾病和不适症状。
因此，研究齿冠修复材料的生物相容性至关重要。
目前，齿冠修复材料主要分为金属材料、陶瓷材料、聚焦酸树脂材料和复合材料四种。
金属材料的生物相容性相对较好。
金属齿冠修复材料主要包括合金和钛金属。
合金主要由银、金和铜等金属混合制成；钛金属则具有高强度、高稳定性等优异性能。
金属材料在修复牙齿的同时，保留了牙齿原有的力学性能，韧性和强度大。
但是，金属以及其含有的某些元素，如镍和铬等，可能会导致过敏反应，引起口腔异味等问题。
陶瓷材料是目前应用最广泛的齿冠修复材料之一。
陶瓷齿冠修复材料具有生物相容性高、美观、抗氧化等优点，可以充分保留牙齿原有的美观外观。
但是，陶瓷材料也有其缺点，比如硬度大，容易产生裂纹和磨损，而且修复牙齿后的功能性与咀嚼性能可能不如金属。
聚焦酸树脂材料是一种相对较新的齿冠修复材料。
它以甲基丙烯酸酯等合成树脂为主要成分，具有透明、美观、黏附性强等特点。
但是，聚焦酸树脂材料容易受到口腔内环境的影响而失去一定的稳定性。
复合材料是一种由不同材料混合而成的齿冠修复材料，它具有多种优点，比如黏附性强、美观性好、处理方便等。
然而，复合材料的生物相容性与金属和陶瓷材料相比，稍显不足。
总的来说，齿冠修复材料的生物相容性与材料的种类、形式、组成等密切相关。
在进行口腔修复时，应根据患者的具体情况选择最适合的材料，并在其基础上充分考虑生物相容性的问题。
同时，患者也应该注意口腔卫生，定期检查口腔情况，避免出现口腔疾病和后遗症。
牙列缺失的可摘局部义齿修复知识点总结
（4）he支托：常与卡环铸造成一个整体。所谓三臂卡环，是把he支托亦当作臂的笼统称呼。he支托的作用及要求已在前面详述。
卡环的分类及各型卡环的特点是什么？
卡环的结构、作用和要求是什么？
以典型铸造三臂卡环（圆环形卡环）为例
（1）卡环臂（clasparm）：为卡环的游离部，富有弹性。卡环臂尖位于倒凹区，是卡环产生固位作用的主要部分。卡环臂起始部分较坚硬，放置在非倒凹区，起稳定作用，防止义齿侧向移位。
（2）卡环体又称卡环肩（clasp shoulder）：为连接卡环臂、支托和小连接体的坚硬部分，环抱于基牙的非倒凹区，从邻面包过颊舌轴面角，可阻止义齿龈向和侧向移动，起稳定和支持义齿的作用，同时支撑卡环臂，因而要求卡环体要有较高的强度，不易变形，位于非倒凹区，且不影响咬合。
3.摘戴义齿时，对基牙应无侧方压力，不损伤基牙。
4.符合美观要求，尽量少显露金属，尤其前牙区。
5.与基牙密合，外形圆钝光滑，不应刺激或损伤口内的软硬组织，不易存积食物，以免菌斑堆积，造成牙龋坏和牙周病变。
6.制作固位体的材料应具有良好的生物学性能
间接固位体的具体作用是什么？
1）主要是防止游离端义齿he向脱位（翘起），减少因义齿转动而造成对基牙的损伤。
Kennedy 第三类牙列缺损的义齿设计
1.基牙固位体选择：常规选用双侧近缺隙基牙设置固位卡环，卡环的类型可根据导线的类型来确定，通常采用圆环形卡环。
2.间接固位体设置牙弓一侧多个牙缺失时，义齿要在牙弓的对侧设置间接固位体，多为具有间接固位作用的间隙卡环，
3.连接体设计：由于是牙支持式，义齿的基托和大连接体在保证强度、良好传力的前提下，可以设计得适当小巧，以增加舒适度和美观性等。
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２ ０ １ ５—０ ４—１ ６出版
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谢 煜蹇 ．吞志 萍 不 司丰 才 料 支架 式司 掬 局部 义 修 复牙 确缺 损 义齿 就位 率 与 生物相 容性 ． 中 国组织 Ｉ程 研
究 ．２ ０ １ ５ ．１ ９ （ １ ６ ） ： ２ ５ ９ ３ － ２ ５ ９ ７ ｄ ｏ ｉ ： ｌ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． ２ ０ ９ ５ － ４ ３ ４ ４ ． ２ ０ １ ５ ． １ ６ ． ０ ２ ５
不同材料支架式可摘局部义齿修复牙列缺损：义齿就位率与生物相容性
谢 煜庭 ，乔志 萍（ 晋城 市 口腔 专科 医院修 复种 植科 ，山西 省晋 城市
文 章亮 点 ： 试验 比较 Ｖ ｉ ｔ ａ ｌ ｌ ｉ ｕ ｍ ２ ０ ０ ０材 料 、纯钛 材 料 、钴铬 合 金材 料这 ３种不 同材 料制 作成 的可摘 局部 义齿 修复 牙列 缺 损 的效 果 ，随 访 ２年 发现 ， Ｖｉ ｔ ａ ｌ ｌ ｉ ｕ ｍ ２ ０ ０ ０支 架式 可 摘局 部义 齿在 牙 列缺 损患 者 中具有 良好 的修 复价 值 ，不 仅 有 效提 高 了牙列 缺损 的义齿 就位 率 ， 降低 了义齿 性 口炎 的发 生率 ，减 少 了相关 不 良反应 的 发生 ，而 且使得 基 牙牙 周病 和 继发 龋 的发 生率 也较 低 ，确保 了患者 对 于义 齿舒适 度 、美 观度 、咀 嚼 力、 异味度 等 方面有 较 高 的 满 意度 。 关键 词 ： 生物 誊 才 料 ； 口瞪 生物 孛 才 料 ；纯钛 支架 ｝ 钴铬 合金 铸造 支架 ：Ｖ ｉ 架 ：可摘 局 部义 齿 牙砚 缺损
Ｄｉ ｆｅｒ ｅｎ ｔ ｒ ｅ ｍ ｏｖａｂｌ ｅ ｐａｒ ｔ ｉ ａ ｌ ｄｅｎ ｔ ｕｒ ｅｓ ｆ ｏｒ ｄｅｎｔ ｉ ｔ ｉ ｏｎ ｄｅ ｆ ｅ ｃｔ ｓ： ｄｅ ｎｔ ｕｒ ｅ ｉ ｎｐｌ ａｃ ｅ ｒ ａｔ ｅ ａｎ ｄ
ｂ ｉ ｏ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｔ ｉ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ
主题 词 ：
谢 煜庭 ，男 ，汉族 ， １ ９ ６ ５
０ ４ ８ ０ ０ ０ ）
年 生 ， 山西 省 长治 市 人 ，
副 主任 医师 ，主要 从 事 口 腔 修 复种值 研 究。
中 图分类号： Ｒ ３ １ ８ 文献标识码： Ｂ 文章编号： ２ ０ ９ ５ － ４ ３ ４ ４ （ ２ ０ １ ５ ） １ ６ － ０ ２ ５ ９ ３ － ０ ５ 稿件接受：２ ０ １ ５ － ０ ３ － １ ３
Ｘｉ ｅ Ｙ ｕ — ｔ ｉ ｎ ｇ ， Ｑｉ ａ ｏ Ｚ ｈ ｉ － ｐ ｉ ｎ ｇ（ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ｈ ｅ ｔ ｉ ｃ Ｄｅ ｎ ｔ ｉ ｓ ｔ ｒ ｙ＆ Ｉ ｍｐ ｌ ａ ｎ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｊ ｉ ｎ ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ Ｓ ｔ ｏ ｍａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ
ｈ ｔ ｔ ｐ ： ／ ／ ＷＷ Ｗ ｃｒ ｔ ｅｒ ． ｏ ｒ ｇ
义 齿 ；铬 合金 ；义齿 ，局 部
摘 要 背景 ： 在 近年 来 的牙 列缺 损 临床修 复 中 ， 常 见 的支 架式 可摘 局部 义 齿材 料主 要有 Ｖｉ ｔ ａ ｌ ｌ ｉ ｕ ｍ ２ ０ ０ ０材 料 、 钴 铬 合 金材 料及 纯钛 材 料 。 目的 ：分 析 不 同材料 支架 式 可摘 局部 义齿 修 复牙 列缺 损 的价值 。 方法 ：纳 入牙 列 缺损 患者 ９ ０例 ，其 中男 ４ ５例 ，女 ４ ５例 ，年 龄 ２ ０ — ５ ７岁 ，均采 用支 架式 可摘 局部 义齿 进行 修复 ，其 中 ３ ０例 采 用 Ｖｉ ｔ ａ ｌ ｌ ｉ ｕ ｍ ２ ０ ０ ０材 料支 架 式可 摘局 部义 齿 ，３ ０例 采用 纯钛 材料 支架 式可 摘局 部义 齿 ， ３ ０例 采 用钴 铬合 金材 料 支架 式可 摘局 部 义齿 。观察 比较 ３组 ２ 年 的义齿 就位 率 、义 齿性 口炎 、基牙 牙周 病和 继发 龋发 生率 及 患者 主观 自 我 评 价满 意度 等情 况 。 结果 与结 论 ：Ｖ ｉ ｔ ａ ｌ ｌ ｉ ｕ ｍ ２ ０ ０ ０材 料组 义齿 就位 率 明显 高于 纯钛 材料 组和 钴铬 合 金材 料组 （ Ｐ ＜０ ． ｏ ５ ） ，义齿 性 口 炎发 生率 明显 低 于纯 钛材 料组 和钴 铬 合金 材料 组 （ Ｐ＜０ ． ｏ ５ ） ，基牙 牙周 病和 继发 龋发 生率 明显低 于纯 钛材 料组 和 钴 铬合 金材 料 组（ Ｐ＜０ ． ｏ ５ ） ，患者 对 于可 摘局 部义 齿轻 巧舒 适 度 、美观 度 、咀 嚼力 、异 味 度 的 自我 评价 满意 度 均 明显 高于 纯钛 材 料组 和钴 铬合 金 材料 组（ 尸 ＜０ ． ０ ５ ） 。表 明 Ｖ ｉ ｔ ａ ｌ ｌ ｉ ｕ ｍ ２ ０ ０ ０支 架式 可摘 局 部义 齿可 更好 地提 高义 齿就 位率 ，降低 义齿 性 口炎及 基 牙牙 周病 和 继发 龋 的发生 率 ，确保 义齿 舒适 度和 美观 度 。
Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｊ ｉ ｎ ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ ０ ４ ８ ０ ０ ０ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｘ ｉ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）