中国医疗剧的现状与发展对策

中国医疗剧的现状与发展对策周安若 南京大学文学院戏剧影视文学系 摘要：中国医疗剧创作存在题材与手法单一、专业知识欠缺、整体水准低下等问题。

本文对医疗剧未来的发展策略提出三条建议，即开拓题材、强化专业性和深化主题，试图为医疗剧在中国大陆实现本土化、深刻反应社会问题、助力建设和谐社会等目标起到一定的推动作用。

文章尤其对中医题材医疗剧创作提出了自己的看法。

关键词：中国医疗剧；现状；对策业界通常认为，医疗剧全称为医疗题材电视剧，是职业电视剧的一种。

这一电视剧类型最早源自美国，主要是以医院为背景，医护人员为主要人物，以医者治病救人为主要故事情节，至今已有几十年的历史。

中国内地医疗电视剧起步较晚，1987年的《希波克拉底誓言》是我国第一部医疗题材的单本电视剧，此后好长一段时间，国产医疗剧创作一直处于空白状态。

1995年，《妇产医院》问世，标志着我国医疗连续剧的正式出现。

“医疗”二字，字面意为“疾病的治疗”，既无具体地点的设定，也无具体时代的限制，但是研究者根据美国医疗剧的特点，总结出“医疗剧”概念，即“以医院或诊室为背景，以一个或几个医生为主线贯穿全剧的情节系列剧”1，通行的做法是将西医发展出的一系列现代医疗系统归入医疗剧的范畴，在笔者看来，这不符合我国国情，因为如此则国产医疗题材电视剧便失去了其本土化意义，从而沦为外来文化的跟风产物。

故国产医疗剧的定义，划定在“以健康和治疗为主题的一种电视剧类型”这一大范围内较为合理2。

由此更进一步，结合我国的实际情况，着力于展示传统中医文化场景的古装电视剧，也可以看作是医疗剧。

可以预计，随着大众认可度的提升，我国医疗剧创作也会逐渐进入一个蓬勃增长、热情高涨的新时期。

但就现有的作品而言，国产医疗剧显然还存在着诸多问题，且在近年来不断重复，无法规避，导致剧作水平一直无法取得根本性的突破，对未来发展道路仍处于一种迷茫摸索的状态。

本文结合国产医疗剧的创作和研究现状，对医疗剧未来的发展路径提出三条建议，即开拓题材、强化专业性和深化主题，试图为医疗剧在中国大陆实现本土化、深刻反应社会问题、发挥指导性作用等目标的实现起到一定的推动作用。

一、国产医疗剧创作仍处于初级阶段电视剧作为一种大众喜闻乐见的艺术形式，具有极其强大的传播和接受优势以及市场前景。

医疗剧可以逼真地再现医院这一大环境下各类人物的日常生活、心理状态，营造出自然真实的生活氛围，创造出具有纪实性的表现空间，这就在无形中拉近了观众与医疗剧的距离，让观众消解对医疗剧的排斥心理，更易被剧中所传达的价值观所感染打动。

尤其可贵的是，由于目前国内医疗剧数量比较少，一部崭新的医疗剧的播出本身就具有话题性和吸引力。

观众对医疗剧抱有的强烈新鲜感，以及对医疗剧所反映的社会问题、道德人性等的高度期待，都是医疗剧未来大有作为的关键所在。

2010年《医者仁心》的大获成功，为国产医疗剧创作更上层楼奠定了基础。

《医者仁心》是国内第一部全景式反映医生职业生活的医疗剧，其对医患关系等现实问题的展现在医疗剧发展史上也具有里程碑式的意义。

该剧讲述了医护人员在职业道德和个人利益、崇高理想和残酷现实间的内心挣扎、艰难抉择，最终恪守高尚的职业精神，找回了“医者仁心”的故事。

《医者仁心》的出现，给予了医疗改革背景下日趋紧张的社会问题以切实有效的抚慰，反映社会现实、直指问题核心、引发观众思考，不仅站在医者立场表现该职业的种种无奈，更表达了普通百姓看病就医的种种困难，创作者在缓和激烈的医患冲突上作出了积极的尝试。

作为一种声音，《医者仁心》是混杂的，发声人是百姓，也是医生，更是错综复杂的中国医疗业改革进程3。

2012年，由六六担任编剧的我国首部大型医疗剧《心术》更是达到了目前国产医疗剧的一大高峰，是国产医疗剧自1987年《希波克拉底誓言》以后近三十年不断尝试、探索的重要成果，也为后面医疗剧的走向提供了借鉴。

医患冲突、爱情友情、职场斗争等元素的加入，使得《心术》呈现出更加纷繁热闹的时代性特点。

该剧通过爱情、家庭、专业技能、职业道德等维度，塑造出了理想化的医生形象，契合了患者对于医者的期待，起到了一定的舆论导向作用。

同年的《生死依托》是中国首部反映新型农村合作医疗改革的农村医疗题材电视剧，以鄂尔多斯作为故事发生的背景，关注农民群体的生命健康和医疗保障，具有深刻的人文关怀意识。

自然的风光、淳朴的民情、和谐的医患情谊为本剧增添了与都市医疗剧不一样的风采。

自此，国产医疗剧进入创作的高峰期。

2012年的《生死依托》、《心术》、《感动生命》，2013年的《到爱的距离》，2014年的《爱的妇产科》、《妇产科男医生》、《产科医生》、《青年医生》，2015年的《天使的微笑》、《长大》、《急诊室故事》，基本上保持着每年三部左右的速度，在国产电视剧中所占的数量和地位也随之稳步上升。

数量的上升并不意味着质量的飞跃，总体上看，目前国内医疗剧依然表现平平，水准较之日本、韩国、美国等，仍有很大差距。

大部分医疗剧或是缺乏医学背景，许多情节违背了医疗常识而闹出笑话，例如手术台上儿戏般的聊天打趣难免会让观众产生不安之感；或是类型过于杂糅，以致于“医疗”沦为幌子，内核仍是陈词滥调的都市爱情，例如偶像剧气息浓厚的《爱的妇产科》等；或是将交流医生形象刻意拔高，过分追求完美主义导致现实意义的缺失，人物脸谱化严重，典型者如《医者仁心》中钟立行多次放弃个人发展机会投身国内医疗事业等高尚行为，所反映的是国产医疗剧对观众期待的一种误读和敷衍，“扁平人物”的塑造方式也进一步削弱了观众对医疗剧的好感……一系列问题的背后，实则是国产医疗剧对自身定位和发展方向缺乏明确的认知，进行的种种尝试并没有达到满意的效果。

除此之外，目前医疗剧创作还存在着一个普遍现象——都市医疗剧中情感叙事所占比重相当之大，不单是把情感生活的描写作为点缀，而大有成为医疗剧主要内容的趋势，儿女情长、小资情调泛滥弱化了医疗剧的优势，实属因小失大。

因此有研究者表示，“目前我国绝大部分已经播出的描写医生护士的电视剧还称不上是真正的医疗剧。

其内容和主题与医生职业和医疗行业的相关性并不大，人们往往在医疗剧的包装下看到的是剧中人物的情感生活。

”4需要肯定的是，在生死观的传达上，国产医疗剧作出了自己的努力。

医疗剧通常通过剧中的人物和事件向观众展现真实的医疗现状，从而表现“珍爱生命”的主题，或是进一步引导观众认识到生命的脆弱，消解对疾病和死亡的恐惧、焦虑等心理，直面生死，树立客观的生死观。

同时，生死的话题暴露出目前医疗水平的局限性，也是对现实的客观反映；而人性的展现则往往借助于人物形象的塑造，通过一系列事件真实地呈现出人性的复杂面，进而深化主题。

在医院这一局限的公共空间中，人性的善良和邪恶都更容易暴露、凸显，利益勾结、情感纠葛等情节的加入，让不同性格的人物不断产生冲突，在描绘人性的同时，也增强了戏剧性。

反映社会现实是医疗剧所具备的又一重要功能。

医疗行业近几年愈演愈烈的医患关系问题是医疗剧难以回避的主题，医疗剧在普通观众与医护人员之中，自然扮演着重要的调节作用。

近几年的一些编剧、导演在反映当下热点话题的同时，表现出了较为强烈的人文关怀，尽可能写实地展现了医者与患者、医生与医生、医学界与媒体关系等多种复杂的社会矛盾。

这些现实问题的暴露，也对社会发展起到了一定的督促和推动作用。

二、国产医疗剧研究水平有待提升国产医疗剧的兴起自然引起了学术界的关注，关于医疗剧的研究文献数量大增，大致分为特定电视剧评论(以《心术》、《医者仁心》为主)、对国产医疗剧价值和意义的探讨，以及现阶段存在的问题和建议这几个研究方向。

可以说，以现阶段二十多部大陆医疗剧为研究主体，相关研究取得了一定成绩，也存在着诸多问题，最为突出的是内容、观点少有新意，对医疗剧发展路径缺乏建设性的探讨，等等。

(一) 特定电视剧评论特定电视剧评论主要集中在《心术》和《医者仁心》等代表性作品。

虽说对特定作品的分析研究有切入点小、论述精准有力的优势，但仍有不少作者未能充分运用这一优势，而是多以较短的篇幅空谈常见的观点，导致文章在深度和广度上都不如人意，依旧是就医疗剧类型杂糅、医患叙事、意义价值等话题展开讨论。

笔者认为，理论界对于特定电视剧的批评过多停留在重复已有的各种观点，而忽略了对相关从业人员乃至电视剧产业现状的考察，所提出的部分观点也难免显得不切实际、力度不足。

再者，国内医疗剧虽处于初级阶段，但其中优秀的作品必然有着区别于他者的创新和改造，可惜极少有研究者注意到这点对于日后医疗剧发展的借鉴意义。

如就《心术》而言，编剧六六深入医院蹲点，较长时间地体察各种具体案例，有意识地倾听医患两个群体的不同声音，这对国内医疗剧的创作有着良好的示范作用。

(二)对国产医疗剧主题和意义的探讨在医疗剧的相关研究中，对国产医疗剧主题和意义的探讨是最炙手可热的。

特殊的职业属性赋予了医疗剧更广阔的讨论空间、更深刻的研究价值。

《关于医疗题材电视剧精神内核的思考》一文中提到：“在中国传统文化语境中和转型社会的当下语境中，拯救生命、直面人性、反映社会是医疗类电视剧独特的、吸引人的精神内核，是其区别于其他类型剧的‘核心竞争力’，也是这种类型剧的文化价值所在。

”5这也是医疗剧最重要的几个主题，在大部分文献中都有涉及。

综合看来，国产医疗剧主题和意义的研究成果数目众多，内容较为丰富，但是大多数研究者都围绕着有限的几个观点老生常谈，甚至论证时所举的案例都不做改动，这也暴露出国内医疗剧研究领域的贫血症状。

要想和其他热门职业剧平起平坐，不管是在创作还是研究上，医疗剧都有不短的一段路要走。

(三)现阶段存在的问题和建议由于国产医疗剧起步较晚、水平薄弱，很多研究者自然注意到了医疗剧批评领域，开始通过对比其他国家发达的医疗剧产业(如美国、日本、韩国)等方式剖析国产医疗剧存在的问题，并提出可行的解决方案、指出未来的发展道路。

在这一方向上，研究者大多选择了一个公正客观的立场，既没有刻意贬低国产剧，也没有一味抬高外国剧，而是在不同需求、不同模式的背景下，寻求进步。

以黄媛媛的《难以承受之重——医疗题材电视剧的审美评议》为代表，文章写道，国产剧主要存在的问题有以下几点：为追求商业上的成功，将医疗领域软化为私密的个人生活，盘旋在婚姻、情感的狭小空间中，靠咀嚼、反刍情感的小悲欢赚取生活情味；人物形象的塑造缺乏现代性，“陷入了格式化的创作窠臼”；对医患关系、医疗改革等深层矛盾认识不足，“缺乏最本质的认识、痛彻心骨的反思，草率地决定了电视剧的艺术立场”6。

除去黄媛媛提出的这几点，如前文所说，医疗剧最显而易见的漏洞就在于常识性错误屡犯。

为了满足观众对急诊室、手术室等医疗“重地”的窥探欲，越来越多的医疗剧选择呈现出医疗领域中专业性、现代性极强的一面，用丰富的专业用语、高科技的医疗机械打造卖点，营造出酷炫的视觉感受。