100例脑梗死患者抑郁症的早期心理护理干预内容分析

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脑梗塞患者的心理分析与护理干预

脑梗塞患者的心理分析与护理干预

脑梗塞患者的心理分析与护理干预目的探讨心理分析和护理干预对脑梗塞患者三个病程阶段的影响。

方法对160例脑梗塞患者三个病程阶段进行心理状态分析,采取有效沟通,适时的心理疏导,指导和支持患者重建心理平衡。

结论心理护理干预可以改善脑梗塞患者的抑郁程度,积极配合治疗,降低致残率,提高患者的生存质量。

对提高患者生活质量,减轻患者、家庭和社会负担,帮助患者树立治愈信念,都具有重要意义。

标签:脑梗塞;心理分析;护理干预1 临床资料2013年2月~5月我科收治住院的脑梗塞患者310例,均经颅CT或MRI 检查确诊,除外昏迷或有意识障碍、智能障碍、严重语言障碍及有精神病史者,对160例患者分三个病程阶段进行心理分析和护理干预。

2 三个病程阶段的心理分析及护理干预2.1急性期心理阶段分析2.1.1茫然心理对环境、医院文化、个人角色转换的茫然。

起病初期面对突然而来的且毫无认识的疾病出现手脚不能动,吃饭需人喂,有口不能言,入厕需人帮助,一切生活上的事都需人照顾。

脑血管发病的突然性及危急性使患者从一种健康状态突然转换成患者,其所有责任、决定、医疗、生活事物和计划均由他人取而代之,失去了自我控制,产生一种无力、无助、无所适从的茫然感觉。

2.1.2焦虑恐惧心理突发的肢体偏瘫、面瘫、进食困难、言语含糊、剧烈头痛等,症状难以耐受,医护人员忙于检查治疗表情严肃,家人甚至在旁边落泪,使患者高度紧张恐惧,病情易加重。

2.1.3心理护理干预①注重入院时心理护理,创造温馨的住院环境,医护人员要主动热情的接待患者,并及时向老人及家属详细介绍院内外的环境、各种护理措施以及我们开展的各项服务措施,给予心理支持;②介绍医院的设备及医疗手段,以取得患者的信赖,解除焦虑恐惧心理,让患者有安全感;③加强对患者的健康教育指导,及时提供有关信息,包括有关脑卒中发病率、典型症状、治愈情况及预防复发等方面的知识;对患者提出的问题给予明确、有效、积极的指导,满足患者的需要,并让患者懂得良好的心理状态与疾病的预后有密切关系。

脑梗死患者并发抑郁心理护理干预效果评价

脑梗死患者并发抑郁心理护理干预效果评价

征、 身体感觉 , 对其 心理 做出客观全面的评价。讲述抑郁 常识 , 引
导患者认识 自我 , 立 自信心 , 建 充分 提 高患 者 的认 知水 平 。( ) 3 心理 支持 : 动员患者家庭 中成员积 极参与 治疗 和护理 , 鼓励 患者 最亲 密的人多来探视 、 陪伴 , 给予 心理支 持和生 活上无 微不 至 的 照顾 , 减轻 患者抑郁 孤独 心境 。( ) 变认 知模 式 : 4改 脑梗 死 患者
[] 2 张朝 辉 , 宋景 贵 , 王振 英, 氟西 汀对 脑卒 中后抑 郁状 态及 等. 认知 的功能影响. 临床心 身疾病 杂志,0 5 1 ( )7 2 0 ,1 1 :.
【 收稿 日期】 2 1 0 — 6 00— 8 1
( 文编辑 : 旭然 ) 本 程

8 一 7



第 8卷
第2 5期
C N S N O EG D C LR S A C HIE EA D F R I N ME IA E E R H
外 ■
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脑 梗 死 患 者 并 发 抑 郁 心 理 护 理 干 预 效 果 评 价
黄 纪 文
约 0
0 馥
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1 Biblioteka 九 江 市 第五 人 民 医 院 ( 西 九 江 3 20 ) 江 30 0
脑梗死 ; 抑郁 ; 护理干预
导患者依次放松 身体的肌 肉 , 深慢 呼吸 , 让其 充分体验 紧张 与放 松 的感觉 , 帮助患者制定训练计划 , 动患者主观能动性 , 之常 调 使 处于体验成功 的状态 中 , 从而克服心理负性情绪 , 解抑 郁情 绪。 缓

脑梗死后抑郁症的早期心理护理

脑梗死后抑郁症的早期心理护理

帮 助 。遇 见 大 小 便 失 禁 的患 者 , 仅 要关 心 他们 , 要 及 时 擦 不 还 洗 , 换 床 单 、 服 , 时 进 行 语 言 安 慰 , 及 抚 摸 、 手 等 非 更 衣 同 以 握 语 言 的接 触 , 到 感 情 真 实 诚 恳 。表 达对 患者 的关 心 和 支 持 , 做
[ 章编号] 10 文 0 8—8 4 ( 0 7 3 —5 5 —0 8 9 2 0 )3 0 5 2
抑 郁 症 是 以 明显 而 持 久 的情 绪 低 落 为 主 的精 神 障 碍 。一 旦 发生 脑 梗 死 , 则病 程 较 长 , 者 由于 受 生 理 、 会 、 济 的 多 患 社 经
虑 。提 高 自信 心 , 服 自卑 感 , 助 患 者 正 确 体 验 情绪 。教 会 克 帮
患 者 心 理 自我 放 松 的 技 术 ; 导 患 者 改 变 有 害 的性 格 特 征 以 劝
2 1 从 接 到新 患者 的那 一 刻 开 始 , 士 的 言 语 、 情 行 动 、 . 护 表 神
的 注意 力 , 可 能 控 制 外 来 的 干 扰 因 素 和 不 良刺 激 , 动 患 者 尽 调 的积 极 性 , 除 恐惧 , 消 自卑 心 理 及 消 极 情 绪 , 患 者 从 沉 重 的 使
12 测定方法 .
针 对 入 院 头 3d患 者 具 有 认 知 功 能 , 文 化 有
善理想 , 报道如下 。 现 1 临床 资料
帮 助 患 者 树 立 治 愈 的信 心 , 以最 佳 的状 态 接受 治 疗 护 理 。 2 5 观 察 和 分 析 患 者 的心 理 动 态 要 深 入 了解 患 者 的情 绪 . 变 化 , 多 方 面观 察 病 情 , 后 根 据 患 者 的心 理 变 化 和 一系 列 从 然 临 床 症 状 加 以分 析 判 断 ] 2。如 老 年 人 情 绪 低 沉 , 格 孤 独 , 性 反

脑梗死后抑郁症的护理干预要点研究

脑梗死后抑郁症的护理干预要点研究

脑梗死后抑郁症的护理干预要点研究发布时间:2022-10-18T00:48:50.869Z 来源:《中国医学人文》2022年13期作者:[导读] 目的:针对脑梗死后抑郁症患者,探究心理护理干预对其心理健康水平的影响效果。

方法:选取本院神经内科接诊的46例脑梗死后抑郁症病患,以随机分组对比的方法进行实验观察与研究。

摘要:目的:针对脑梗死后抑郁症患者,探究心理护理干预对其心理健康水平的影响效果。

方法:选取本院神经内科接诊的46例脑梗死后抑郁症病患,以随机分组对比的方法进行实验观察与研究。

其中一组为A组,为病患采用常规护理方式;另一组为B组,为病患加入常规护理之外的心理护理。

结果:在无其他客观因素干扰时,B组患者的各项观察数据均优于A组患者。

结论:通过对两组实验病例的观察调研报告可知,对于脑梗死后抑郁症病患的护理中加入心理护理干预,能有效改善病患的抑郁焦虑心理健康,具备临床护理应用价值,方法有效,可以推广。

关键词:脑梗死后抑郁症;心理护理;心理健康;效果分析对于脑梗死后抑郁症病患心理的护理也越发地不可忽视。

及时有效改善脑梗死后抑郁症病患的心理健康,对于病患的生理心理都有相辅相成的治疗与护理效果[1]。

以下则是我院所展开的关于脑梗死后抑郁症患者心理健康水平的心理护理临床护理效果影响研究,分析了心理护理在此类病患护理中所取得的实际作用,详细报道如下:1.资料和方法1.1资料本次研究选取本院神经内科近一年(2021.01-2022.01)入院进行治疗的脑梗死后抑郁症病患46例,将这46名病患分为两组。

纳入标准:①病患认知正常,可进行自主交流。

②无其他重症疾病或在疾病治疗禁忌期。

③病患及家属均已知晓并同意实验进行。

在本次研究中,为保障推进研究进展,提升研究成效,我院医护人员指出了需要以分组对比的方法来展开本次研究工作,其中A组(常规)23例患者,B组(实验)23例患者,分别采用不同的方式进行护理[2]。

两组病患分别为:A组:共23例,男14例,女9例,年龄分布40-75岁,均龄(55.42±8.56)岁;B组:共23例,男13例,女10例,年龄分布41-74岁,均龄(55.29±8.75)岁。

探讨早期心理护理干预措施在脑梗死后抑郁症患者中的临床疗效

探讨早期心理护理干预措施在脑梗死后抑郁症患者中的临床疗效

探讨早期心理护理干预措施在脑梗死后抑郁症患者中的临床疗效目的探讨早期心理护理干预措施在脑梗死后抑郁症患者中的临床疗效。

方法选取2013年1月~12月我院收治的脑梗死后抑郁症患者80例,并将其随机分为观察组与对照组。

对照组患者进行常规护理干预;观察组患者在此基础上进行早期心理护理干预。

比较两组患者的抑郁症改善情况。

结果护理后通过SDS 量表测评可知,观察组患者的SDS评分明显低于对照组患者,两组数据差异显著,结果具有统计意义(P<0.05)。

结论对脑梗死后抑郁症患者进行早期心理干预,可改善患者的抑郁症状,促进患者的心理健康。

标签:脑梗死;抑郁症;早期心理护理;临床效果脑组织供血障碍是引发脑梗死的主要原因,脑梗死可对患者的神经功能造成一定的影响,并可引发多种并发症[1]。

抑郁症是脑梗死患者最常见的一类并发症,抑郁症的发生既与患者的自身病症有一定的关系,又与患者的心理因素有关。

为了改善患者的病症,促进患者的身心健康,临床上常常对患者进行早期心理干预,以改善患者的抑郁症状。

具体情况如下:1 资料与方法1.1一般资料选取2013年1月~12月我院收治的80例脑梗死后抑郁症患者作为此次调查对象,并将其随机分为观察组与对照组。

观察组患者40例,男患22例、女患18例,年龄为44~68岁,平均年龄为(58.2±2.4)岁;对照组患者40例,男患25例、女患15例,年龄为46~69岁,平均年龄为(58.8±3.0)岁。

两组患者均符合临床上对于脑梗死的诊断标准及病症,且SDS测评评分均在55分以上。

两组患者在一般临床资料上无显著差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法对照组患者进行常规护理。

观察组患者在此基础上对患者进行早期心理干预,具体情况如下:①健康宣教:不少患者认为自己年龄较大,身体素质越来越差,因此对后期良好恢复不抱太大的希望,不愿意积极配合治疗,甚至希望放弃治疗。

针对这一情况,我院对患者进行健康宣教。

实施早期心理干预对脑梗死后抑郁患者100例疗效观察

实施早期心理干预对脑梗死后抑郁患者100例疗效观察
山西省临汾 市人 民医 ̄( o 4 1 o o o ) 李春 芝
脑梗死后抑郁症是脑血管病后 的常见并 发症之一 , 脑 梗 死 可直接致 患者产生抑郁症 状 ,还可 间接影 响患者心理 情 况, 发生率高达 2 0 % 6 0 %m 。脑梗死后遗症 ( 偏瘫 、 失语 、 肢体 和语 言功能 ) 恢 复速度 慢 、 需 时长 , 日常生活需 依赖 他人 照 顾, 可使患者产生焦虑 、 抑郁 等心理问题 , 进 而影响疾病的康 复和患者生活质量。本研究对我科 的脑梗死患者进行早期心 理护理干预 , 帮助患者 了解疾病知识 , 战胜疾病 , 缓解抑郁情
3 . 1 疾病知识 的指导 : 根据患者 的不 同文化程度 , 用通俗 易 懂 的语言 , 由浅入深 向患者讲述疾病 的相关 知识 , 并耐心 解 答患者提 出的问题 , 取得患者主动配合治疗 和护理工作。 3 . 2 饮食 与药物 的指导 : 根据病 情指导患者合理饮 食 , 增 加
整体护理工作在骨科运行虽然时间不长 , 但效果显著 。 病
加患者的舒适度。
4 出院 指 导
与关心 , 患者终于逐渐露 出笑容 , 最终康复出院。
例 3 , 我科 曾收治 1 例高位截瘫患者 , 由于妻子对其照顾
不周 , 态度不好 , 患者出现绝食 , 拒绝治疗 , 整 日无语 , 通过我 们对其妻子的教育 ,使其懂得现在她才是 丈夫 的精 神支柱 ,
丈夫需要 她 的关心与 呵护 , 后其妻子 终于改变 了态度 , 悉 心 照顾患者 , 最终患者变得开 朗乐观 , 积极面对生活。
3 从 整 体 护 理 观 念 出发 。 做 好健 康 指 导
指导患者提高 自我保健能力 , 坚持适宜 的功能锻炼 , 养成 良好的生活 习惯 , 按要求定期来 院检查。

心理干预模式在脑梗死后抑郁症护理中的应用

心理干预模式在脑梗死后抑郁症护理中的应用

心理干预模式在脑梗死后抑郁症护理中的应用目的:分析心理干预模式在脑梗死后抑郁症护理中的临床应用效果。

方法:选取我院106例脑梗死患者进行研究,随机分为参照组和对照组,每组53例患者,予以对照组常规护理方法,予以研究组心理干预模式,观察两组护理疗效等情况。

结果:参照组总有效率为90.57%,对照组总有效率为60.38%,差异明显,有统计学意义(P<0.05),护理后参照组神经功能缺损评分和HAMD评分分别为(11.6±2.7)、(14.1±1.7),明显优于对照组的(11.1±2.2)、(18.3±1.3),有统计学意义(P<0.05)。

结论:对脑梗死患后抑郁症患者进行心理干预措施可取得较好的治疗效果,缓解患者抑郁、焦虑等不良情绪,值得推广使用。

标签:心理干预模式;脑梗死;后抑郁症护理引言:脑梗死后抑郁症是临床常见疾病,不仅会使患者产生抑郁、焦虑等症状,还会降低患者对自身的认知,相关资料显示该病的发病率在50%左右。

为了改善不良情绪对患者的影响,提高患者的生活质量,我院选取2016年1月-2017年7月收治的106例脑梗死患者进行分组研究,分别从行为干预、和家属进行交流进行分析,旨在改善我院患者抑郁等不良情绪,结果如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年1月-2017年7月收治的106例脑梗死患者进行研究,随机分为参照组和对照组,每组53例患者,其中参照组男女分别为:33例、20例,所占比重分别为:62.26%、37.74%,年龄最大和最小分别为:85岁、52岁,平均为(67.5±2.4)岁,对照组男女分别为:34例、19例,所占比重分别为:64.15%、35.85%,年龄最大和最小分别为:84岁、51岁,平均为(66.4±5.3)岁;纳入标准:①经MRI和CT诊断均为脑梗死患者;②经抑郁评分量表检测均为抑郁情绪患者,评分大于17分;③顺从性较高患者;④所有患者均采取自愿原则参与此次研究,且签了知情同意书;排除标准:①心、肝肾等器官损伤严重患者;②昏迷患者;③听力存在障碍,且意识模糊;④体温、脉搏等指标不稳定患者;分析两组年龄等临床资料,差异不明显,没有统计学意义(P>0.05)。

脑梗死患者伴发抑郁症状的分析及心理护理干预效果观察

脑梗死患者伴发抑郁症状的分析及心理护理干预效果观察
理 干 预 具有 非常 重要 的 意 义。
< 0 5 。结论 抑郁 情 绪 在脑梗 死 中具 有较 高的 发病率 且 病情 较 为严重 ,对 其 采取 心理 护 .) 0
【 关键 词 】脑梗 死 ;抑郁 ;心理护 理 中 图分类 号 :R 7 .4 4 3 7 文 献标识 码 :B 文章编 号 :17- 14 (o 2 8 09 - 2 6 1 8 9 z l)0 - 50 0
5 ・临床护 理 ・ 9 0
键 。对 于颅脑损 伤合并糖 尿病的患 者 ,不仅重 视颅脑损伤 ,也要注重
Mac 0 2 V 1 0 N . r h2 1 , o. , o 8 1
杂志 , 0 , 1 ) 45 . 2 9 (9 : — 5 0 9 5
糖尿病 的护理计 划制定 ,血 糖控制 不好会造成 各种重要脏 器的损 害 ,
1 . 取 良好的社会 支持 .4争 3
6 例脑梗 死患者均 为20年 5 2 09 月到2 1年8 0 0 月来我院治疗 的病例 , 其确诊依据 为C 及 其MR结果 ,脑梗死及抑 郁症的诊断分 别参考 《 T I 各
类脑血管 病诊 断要 点》 、 《 中国精神 障碍的分类 与诊断标 准》 。入组
但感 觉 医疗 负担 过重 ,要 让其 了解 到只 有对 治疗 采用 积极 主 动的 态
度 ,心情保持舒 畅 ,才 能使病 程缩短 ,治疗费用 减少 ;有 的患者对 于 疾病 没有正确认 识 ,这 时要向其详细 讲解疾病 的特点 对 于病情较 重
上 各 种 不 良情绪 中出现 最 多的就 是 抑郁 症状 Ⅲ。抑 郁症状 的出 现严 重影 响脑 梗死 患 者 的预后 ,延 长其 康复 时间 ,使 其生 存质 量也 明显
排 除 发病2 d 0 内的急性 期患者 及其表达 有缺 陷的患 者 。男性 3例 ,女 3

脑梗死患者心理状态分析及护理干预

脑梗死患者心理状态分析及护理干预
疗。
焦虑是主观上 的紧张 和一种不 愉快的期 待 , 是一组 消极 抑郁
低沉 的情绪 , : 观、 如 悲 悲哀 、 望、 望 、 失 绝 无助 等。患者 因病 程长且难 以面对今后 自理 方面 的困难 , 担心疾 病是否 可 以治 愈 , 心治疗 费用等 , 担 均可产生焦虑 抑郁 等不 良情绪 。
22 自卑 、 . 挫折心理
有肢体活动 障碍 的患者 , 出现 生活 不 能 自理 的情 况 , 会
且伴语言障碍 , 发音含糊 , 口角 流涎 等 , 会产 生 自卑 感。对于
3 3 敏感有猜疑心 的患者 . 对于敏感且有猜疑心 的患者 , 理人员应 该 以积极 的态 护
部分 中年人 , 担负着家庭生活 的重 担 , 自尊心强 , 在毫无 准备 的情况下发病 , 一切生活护理要依靠他人 , 容易导致 挫折感 。 2 3 敏感 、 疑心加重 . 猜
括神经 细胞 、 胶质细胞和血管 由于血液供应缺 乏而 发生坏死 友家属接触 中断 , 医护人 员交 谈机 会较 少 , 度 日如年 之 与 有 所致 的脑软化 。病情轻重 、 病程长 短和致 残的程度 不一 。有 感 , 易产生孤独寂寞感。 的功能恢复缓慢 , 不少患者不完全 恢复遗 留后遗症 , : 如 肢体 3 心理护理干预 障碍 、 生活不能 自理等 。因此 患者 常 出现抑 郁 、 焦虑 、 自卑 、 在心理护理过 程 中 , 护士 是 主体 , 而且 起 重要 作 用。因 挫折等心理改变 。随着 医学模式 的转变 , 护理 工作从单 纯对 此 , 护理 人员必须具备 良好的心理素 质 : 崇高 的理想 、 稳定 的 患者生活 和疾病 的护 理扩 展为全 面照顾 和 满足护 理对 象 的 情绪 、 良好 的性格 、 敏锐 的观察 力 、 强的意 志及善 于沟通 的 坚

早期心理干预在脑梗死后抑郁症患者中的应用价值

早期心理干预在脑梗死后抑郁症患者中的应用价值

早期心理干预在脑梗死后抑郁症患者中的应用价值目的分析心理干预在脑梗死后抑郁症患者中的应用价值。

方法选取我院2012年1月~2013年12月收治的脑梗死患者100例。

随机分为观察组与对照组,各50例。

两组患者均给予对症治疗与基础护理,观察组同时给予心理护理干预3个月,对照组不给予其他护理干预。

比较两组患者干预前与干预3个月后汉密顿抑郁量表评分与神经功能缺损情况。

结果护理前两组患者汉密顿抑郁量表评分,差异无统计学意义(P<0.05);观察组经心理护理干预3个月后,抑郁状态明显好转,对照组未经心理干预评分上升;观察组评分明显少于对照组。

观察组神经功能缺损好转总有效率为65%,对照组总有效率为55%,观察组神经功能缺损情况明显好于对照组。

结论对脑梗死后患者进行早期心理干预,可有效延缓抑郁症病情进展,改善神经功能缺损状况,效果显著,值得临床推广与应用。

标签:心理干预;脑梗死;抑郁症;应用价值脑梗死[1]又称缺血性卒中,俗称中风,发病原因[2]是动脉血管粥样硬化、血栓等因素造成局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺氧性病变坏死,是一类严重威胁人类健康的脑血管疾病。

脑梗死后患者常出现肢体瘫痪、眩晕、严重的将出现癫痫、运动性或感觉性失语等症状,严重影响患者生活质量。

有关报道指出脑梗死后患者抑郁症的发生率为20%~30%[3],是脑梗死后最常见的并发症。

脑卒中后抑郁状态将导致患者缺乏治疗信心与主动性,不利于患者后期康复治疗,对脑梗死患者及早进行心理干预对预防抑郁症具有一定积极意义。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年1月~2013年12月收治的脑梗死患者100例为研究对象。

其中,男56例,女44例,年龄5778岁,平均年龄(68.52.5)岁。

入选患者符合以下标准:①经CT检查,符合脑梗死的临床诊断标准;②无精神病史及脑卒中病史;③无重要器脏衰竭;④汉密顿抑郁量表评分[2](8~17分),为可能抑郁患者。

早期心理干预在脑梗死后抑郁症患者中的应用

早期心理干预在脑梗死后抑郁症患者中的应用

计学软件完 成。各组 间差异 比较采用方 差分析 x 检验 , 以P
< 0 . 0 5为有统计学意义 。
二、 结 果
查, 均符合 1 9 9 5年全 国第 4届脑血管会议制定 的脑梗 死诊断
标 准 J , 应用 抑郁 自评 量表 评分 确诊 患者具 有抑 郁情 绪 , 且 排除认 知障碍。将 1 0 0例患者 随机分 为研究组 与对 照组 , 每
最大年龄为 8 6岁 , 平均年龄 ( 7 8 . 6±4 . 7 ) 岁 。对 照组 5 O例 , 其 中男 2 9 例, 女2 1 例, 最小年龄为 5 9岁 , 最 大年 龄为 8 6岁 , 平均年龄( 7 9 . 2± 5 . 2 ) 岁 。两组 患者在年龄 、 性别 、 病程 上均 具 有可比性 。 P> 0 . 0 5 。
4 . 统计方法 : 本实验所 有统 计学 计算采 用 S P S S 1 6 . 0统
理护理 , 观察两种护理方式的效果 , 具体分析如下 。


资料 与 方 法
1 . 病例选择 : 随机抽取 我院 2 0 1 1年 7月至 2 0 1 4年 1 2月
收治的脑梗 死后抑 郁症 患者 1 பைடு நூலகம் 0例 。患 者结 合其 症 状及 检
郁 自评 量表( S D S ) 对两组 患者进 行评分 , 记 录两组 患者 的抑
郁情况 ; 观察患者的护理效 果 , 疗效判 断标 准为 : S D S标 准分 下降 > 6分为显效 ; S D S标准分下降 3— 6分为有效 ; S D S 标 准
分下降 < 3分 为无效 。计算总有效率 , 总有效 率 =( 总病例 一 无效病例) / 总病例 ×1 0 0 %。

脑梗死患者的心理护理干预

脑梗死患者的心理护理干预

脑梗死患者的心理护理干预目的了解脑梗死患者的心理状态,积极纠正心理障碍,促进机体康复。

方法根据不同时期的心理状态实施针对性的心理护理。

结果减轻患者的心理压力,使患者树立了战胜疾病的信心,促进了机体康复。

结论做好心理护理,不仅达到最佳治疗效果,还可提高患者的生活质量。

标签:脑梗死;心理护理脑梗死是脑血管病症中常见病、多发病,此病致残率高,不仅导致患者的躯体残废,而且对患者的心理状态也有较大的影响,会产生较多的心理问题。

由疾病所致的肢体瘫痪、语言障碍、口角歪斜等身体改变必定会造成患者心理障碍,而恶劣的心态则又可使机体调节功能减弱和抵抗能力下降[1],不仅影响患者对治疗护理的配合,还直接影响生活质量,延缓康复。

所以说在临床上积极纠正心理障碍对促进机体的康复有重要意义。

现将脑梗死患者不同时期的心理特点给予针对性的心理护理,报道如下。

1临床资料选择2008年1月~2009年1月神经内科收治的120例脑梗死患者,其中女52例,男68例;年龄52~79岁,平均年龄65岁。

全部病例均由CT或MRI确诊。

本病复发性高,均伴有高血压、脑动脉硬化、冠心病、糖尿病等疾病。

2心理护理干预2.1建立良好的护患关系患者入院后护士应主动做自我介绍并与其交谈,耐心倾听,对其讲述表现出极大的兴趣,在生活上多给予关心,让其感受到护患之间是一种朋友关系,护士能为其提供帮助和支持,是可信赖的。

加强对患者个性了解,解决好不同患者的不同问题,使患者身心愉快地配合治疗。

护理人员要尊重理解患者,耐心宣讲入院须知、周围环境、查房治疗作息时间。

尊敬患者的人格,根据患者职业、年龄给予相应的称呼。

除了掌握病情,还要掌握职业、个人经历、家庭成员、业余爱好等情况,这样患者感到亲切又使患者获得自尊心理,尽快适应住院环境,尽快进入患者這个角色。

消除思想负担,患者就会以院为家。

大量临床实践证明高度信任感,良好的护患关系是一切心理治疗成功的保证[2]。

脑梗死患者心理干预及其护理措施

脑梗死患者心理干预及其护理措施

脑梗死患者心理干预及其护理措施发表时间:2017-12-01T16:04:13.367Z 来源:《医师在线》2017年9月上第17期作者:周鸿燕[导读] 对脑梗死患者进行科学、合理的心理干预与护理的效果显著。

启东市人民医院江苏启东 226200【摘要】目的:研究脑梗死患者的心理干预及护理措施。

方法:收治脑梗死患者100例,分为两组,对照组进行常规护理,观察组在此基础上进行心理干预,对比、分析两组护理效果。

结果:观察组的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分低于对照组。

结论:对脑梗死患者进行科学、合理的心理干预与护理的效果显著。

【关键词】脑梗死患者;心理干预;护理措施脑梗死又称缺血性脑卒中,是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。

即脑梗死是由于异常的物体( 固体、液体、气体) 沿血流循环进入脑动脉或供应脑的颈部动脉,造成血流阻塞而产生的脑梗[1]。

脑梗死是脑血管病中最常见者,占60%~70%,病死率平均10%~15%。

无论是动脉硬化性血栓形成性脑梗死还是脑栓塞,高血压是最主要的独立危险因素。

此外,糖尿病、心脏疾病、血脂代谢紊乱、吸烟与酗酒、血液流变学紊乱、肥胖等都是本病的危险因素。

多数患者的症状局限于大脑中动脉供血区的范围内,临床局灶性损害症状随受累血管的不同,出现相应血管综合征的表现[2]。

针对脑梗死患者的心理应激状态,采用一种科学、合理的护理方法对其进行护理,以此来提高患者的生活质量是十分重要的[3]。

心理干预是用心理学的原则和技巧,通过医护人员的言语和行为,以及人际关系的交往,改善患者情绪,提高患者的认识,从而达到减轻病痛和提高疗效的目的[4]。

为了研究脑梗死患者的心理干预及护理措施,2015年4月-2016年12月收治脑梗死患者100例,对其进行研究分析,获得了一些体会,现将其综述如下。

资料与方法2015年4月-2016年12月收治进行治疗的脑梗死患者120例,根据患者不同护理方式,将患者分为对照与观察两组,每组60例。

脑梗塞后患者抑郁状态的临床调查分析及护理干预

脑梗塞后患者抑郁状态的临床调查分析及护理干预

脑梗塞后患者抑郁状态的临床调查分析及护理干预脑梗塞是由于脑供血障碍,使脑组织缺血缺氧而引起的脑组织病变。

其发病急剧,致残率高,康复时间长,给家庭带来经济上及精神上的负担。

患者产生程度不等的抑郁状态,发病率高达66.9%。

临床表现为绝望、睡眠障碍,易激惹、焦虑及躯体症状等,严重影响患者的身心健康。

本研究旨在调查本院2013年1月~2015年1月收治的脑梗塞后患者抑郁状态的相关因素进行分析,得出影响患者抑郁状态的主要原因,并采取有效的护理干预,逐步改善其抑郁状态,现报告如下。

1.研究对象1.1 研究对象的选择选取2013年1月~2015年1月在我院神经科住院治疗的104例脑梗塞后抑郁状态的患者。

入组标准:①所有病例诊断符合中华神经科学会相关诊断标准。

②经CT或MRI证实是脑梗塞的。

③病情处于恢复期,意识清楚,能口头或书面回答的病人。

④汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17评分≥7分者。

排除标准:①意识障碍者。

②有精神分裂症病史、抑郁史者。

③智力障碍者。

1.2 研究对象的分组将104例脑梗塞后抑郁状态的患者按抛硬币分组法分为干预组51例和对照组53例,在干预研究的整个过程中,有1例患者因病情改变中途退出研究,对照组又3例患者自动出院而中断研究。

故本次研究对象实际为100例,干预组50例和对照组50例。

2.方法2.1 设置调查问卷包括患者的年龄、性别,文化程度、家庭收入,婚姻状况、性格、生活自理水平、家庭支持关爱度。

2.2 干预方法干预组采用除对照组已有的常规护理措施外,采取由主管护师带领的团队进行抑郁心理护理干预:成立抑郁心理护理干预质控小组。

小组由1名主管护师和2名以上护师组成,主管护师任组长。

2.2.1个性化心理护理建立伙伴式护患关系。

每日与患者交谈1次,了解患者工作、家庭经济情况以及顾虑要求等,耐心开导安慰病人。

对脑卒中患者情绪影响最大的是瘫疾问题,患者患者信心重建至关重要。

同时,需创设优美环境,保持病室整洁、安静与空气清新,让患者参与一定的活动,如音乐、下棋、聊天,使生活充实。

脑梗塞患者康复期心理分析及早期目标性护理干预

脑梗塞患者康复期心理分析及早期目标性护理干预

脑梗塞患者康复期心理分析及早期目标性护理干预摘要:目的:探讨脑梗塞患者康复期心理以及早期目标性护理干预的效果;方法:选择我院2013年1月至2014年1月收治的脑梗塞患者100例,分析其康复期心理,并将全部患者随机分成实验组和对照组各50例,对照组患者给予常规护理干预,实验组患者给予早期目标性护理干预,对两组患者的护理干预效果进行比较;结果:实验组患者的护理总有效率和护理满意度显著高于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:脑梗塞患者在康复期容易出现各种不良情绪,针对患者的不良情绪应给予早期目标性护理,从而才能促进患者更好康复。

关键词:脑梗塞;康复期心理;早期目标性护理干预脑梗塞是因为血液中的栓子流进脑动脉后导致脑血管拥堵,进而引起脑部分缺血。

在缺血初期机体的细胞代谢发生障碍,降低细胞膜上的多种营养元素活性,细胞内出现高渗状态,在高渗状态下水分子进入细胞内引起细胞水肿,这样细胞各种功能就会出现毒副作用[1]。

在经过抢救后大部分脑梗塞患者都会存在一定的后遗症,会对患者的心理和身体造成一定的影响。

本院在脑梗塞患者康复期给予目标性护理干预,取得了比较理想的效果,现报告如下:1.资料与方法1.1一般资料选择我院2013年1月至2014年1月收治的脑梗塞患者100例,男62例,女38例,年龄26-70岁,平均年龄(47.3±2.6)岁。

其中出现多种程度的肢体瘫痪患者36例,出现语言障碍的患者10例,出现意识障碍的患者54例。

全部患者均给予临床对症治疗。

将全部患者随机分成实验组和对照组各50例,两组患者在年龄、性别等一般资料方面具有可比性(P>0.05)。

1.2方法对照组患者给予常规护理干预。

实验组患者给予目标性护理干预,具体的护理内容如下:①常规护理:医护人员要对患者的临床状况进行详细观察,了解患者心理状况,从而根据患者的具体情况制定出有针对性的护理方案。

护理人员要加强和患者的交流沟通,对患者的需求要耐心倾听,对患者存在的疑虑要详细解释,让患者的康复信心增强[2]。

早期心理护理干预对脑梗死后抑郁患者康复疗效的临床分析

早期心理护理干预对脑梗死后抑郁患者康复疗效的临床分析

早期心理护理干预对脑梗死后抑郁患者康复疗效的临床分析目的探讨对脑梗死后的抑郁患者实施早期心理护理干预的康复疗效。

方法选择我院收治的脑梗死患者80例,随机分成对照组与观察组各40例,给予对照组常规护理,给予观察组实施早期心理护理干预,对比两组的护理效果与康复情况。

结果治疗6个月后,观察组患者的抑郁症状改善程度明显优于对照组(P <0.05)。

结论对脑梗死后的抑郁患者实施早期的心理护理能够有效的改善患者的抑郁情况,促进患者早日康复。

标签:早期心理护理;护理干预;脑梗死;抑郁症;康复治疗脑梗死是一种常见的对人类身体健康有严重危害的躯体疾病,脑梗死之后出现的抑郁状态是常见的脑梗死并发症,而脑梗死之后的抑郁症对患者的康复有重要的影响,因此,对于脑梗死后的抑郁患者采用有效的护理对策,采取早期的心理护理,对促进脑梗死后的抑郁患者早日康复具有重要的作用。

1 资料与方法1.1一般资料选择我院收治的脑梗死患者80例,随机分成对照组与观察组各40例,对照组中,男18例,女22例,年龄34~75岁,平均年龄(45.5±3.5)岁;观察组中,男24例,女16例,年龄33~77岁,平均年龄(56.3±4.2)岁,所有患者经过头颅CT或是MRI诊断皆为脑梗死,病程超过2周,同时符合脑梗死后抑郁症诊断标准。

所有患者神志清晰,无失认失语、器质性与反应性抑郁、以及其它严重的精神症状合并等现象,家族无精神障碍遗传史。

两组患者的性别、年龄、病程及病症等资料对比无差异,有可比性。

1.2方法给予对照组常规护理,给予观察组实施早期心理护理干预,具体方法如下:①倾听患者的心理想法,了解患者心理问题与需求;②关心患者,对患者予以安慰与开导,护理人员要以和蔼亲切的态度与患者沟通;③消除患者对疾病的恐惧感,分散患者的注意力,鼓励患者自我调节,积极配合肢体康复训练;④家庭与社会的支持对患者的康复至关重要。

1.3统计学方法采用SPSS18.0统计软件进行处理,计量资料用(x±s)表示,计数资料用χ2检验,计量资料运用t检验,若P<0.05,则表示组间对比差异具有统计学意义。

早期心理干预在脑梗死后抑郁症病人中的应用分析

早期心理干预在脑梗死后抑郁症病人中的应用分析

早期心理干预在脑梗死后抑郁症病人中的应用分析摘要:目的:探析早期心理干预在脑梗死后抑郁症病人中的应用效果。

方法:选取我院2012年1月—2013年9月收治的65例脑梗死后抑郁症病人的临床资料进行研究,随机将其分为观察组32例和干预组33例,给予观察组病人常规护理和治疗方式,给予干预组病人在观察组基础上行早期心理干预方式,对比两组病人在7d、21d后采用SDS评分后两组的疗效。

结果:两组病人的SDS评分后的疗效对比,干预组(90.9%)明显优于观察组(68.7%),差异显著,具有统计学意义,P<0.05。

结论:通过早期的心理干预对脑梗死后抑郁症病人进行护理和治疗,效果较好,值得临床推广应用。

关键词:早期心理干预;脑梗死;抑郁症脑梗死后抑郁症(PSD)属于脑血管疾病的一种并发症,患者的抑郁症、心理状况受到明显的影响,患者的交感一肾上腺轴功能兴奋后会使血压升高、动脉粥样硬化严重,增加了患者的病程,还可能使病情加重。

所以,必须尽早开展对抑郁症的心理干预。

此次研究65例PSD患者的早期心理干预效果,取得了一定的疗效,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料收集到我院2012年1月—2013年9月收治的65例脑梗死后抑郁症病人,纳入标准:患者意识清楚、没有智力障碍;均为第一次发病,采用头部CT、MRI诊断为脑梗死;没有精神病史、近期没有使用抗抑郁药物;近1年没有酗酒史;没有严重的躯体疾病。

其中男36例,女29例;年龄41-82岁,平均年龄(52.3±6.7)岁;住院时间11d-2个月。

对比患者的一般资料,差异不显著,没有统计学意义,P>0.05。

1.2 方法所有患者均进行原发病、合并症的针对性治疗。

给予观察组患者常规护理和治疗方式,即密切观察患者的血压,采用药物进行抗血小板聚集、脑保护剂、活血化瘀等治疗,加强饮食指导、入院宣教等。

给予干预组患者进行早期心理干预,主要有暗示、安慰、鼓励、提供基本信息、倾听、帮助释放情怀等,具体方式为:(1)认知疗法:在入院后护理人员和患者及时交流,耐心倾听患者的讲述,将患者的病情、治疗措施等告知患者,保证其知情权;将患者的心理状况、病症改变等情况及时了解,注意沟通技巧,确实掌握患者的实际心理问题,按照患者的个性、性格等进行针对性的护理,及时将有关患者的心理精神问题、身体问题等进行讲解,及时纠正患者的不正确的思想观念,增进护患关系。

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[ ] 金玉新 , 3 高德九 , 刘
(2 :0 1 )2 .
S E T显像对照研究 [ ] PC J .中国临床 医学影像 杂志 ,09 2 2 0 ,0 [ ] 苑成梅 , 佳 , 4 黄 王
版) 2 1 , :0 ,00 6 2 .
预。③ 宣传家庭 和社会给予支 持 : 分利用家庭 和社会支 持 充
1 1 一般资料 : . 收集我 院 2 1 00年 1月 一2 1 年 1月通过 筛 01 选 10例确诊 患有抑郁情 绪的脑梗 死患者 的临 床资料 , 有 0 所 脑梗死患者均经临床与 C T确诊 , 诊断标 准按照 19 95年全 国 第 4届脑血管会议制定 的脑梗 死诊断标 准。10例 脑梗死 患 0
示, 通过语言 、 行为等方式 , 肯定患者 的进 步 , 以必 要的 良性 辅
暗示 , 有计划 地训练患 者 翻身 、 坐立 、 立和步 行。出 院后 由 站
1 资 料 与 方 法
患者家属 给患者进行穴位按摩 , i 次 , 次/ 。 5 mn 0 / 1 d
13 疗效判断标准 : 显效 : . ① 患者精神状态明显改善 , 行心理
收集 我 院 自 20 08年 1 2月 一 O9年 1 骨 科 收治 的 2o 2月
5 4例手部皮肤撕脱伤患者作为 案例 , 3 男 6人 , 1 女 8人 , 龄 年 1 5 周岁 。致伤原 因: 8— 2 钝性切割伤 7例 , 挤压 伤 1 6例 , 器 机 伤2 6例 , 车祸伤 5例 。按致伤程度 : 单纯皮肤撕脱伤 2 例 , 1 挤 压撕脱伤 2 2例 , 复合性撕脱伤 1 例 ( 1 包括合并肌健断裂4例 ,
[ 关键词 ] 脑梗死 ; 抑郁症 ; 早期心理护理干预 ; 价值 脑梗死后抑郁症 ( ot t kndpes n P D) P s—s oe ersi ,S 是脑血管 r o 病后的常见并 发 症 , 占近 年来 脑梗 死 患者 发 生 率 的 3 % 0 7 % ,S 0 P D的发生率 为 5 % 一8 %… 。为 了帮 助脑梗死患 者 0 9 ③行为疗法 : 采用奖励强 化法 和全身松 弛法对 患者 的不 同心 理状态和肢体瘫痪程 度进行 指导患 者静 坐、 卧或静立 等 自 静 我控制的方法 , 通过语 言、 行为等方式 , 肯定患者 的进 步 , 调动
12 方法 : . 所有患者均在原发病及合并症上给 予对 症和支持
治疗的基 础上进行。对照 组进行常 规护理 , 观察 组在 常规护
疗效的 比较见表 1 。
表 1 两组患者临床疗效 比较 [ ( ] 例 %)
理的基础上 由心理学专业人 员和护理 专家对患者宣 教并 进行
心理 护理 的干预。对照组与观察 组患者均于 3周后进行疗效 评估 。观察组患者 入院后立 即实施 早期 的心理干 预护理 , 隔
33 2 护理 干预 的方法 和 内容 : .. ①群体 心理干 预 : 由心理学 专业人员和护理专家对脑梗死患者讲解有关 脑梗死 的发病 原 因、 治疗措施及 自我护理等知识 。②个体心理干预 : 据每个 根
患者的测评 结果 以及产 生抑 郁的 原 因进 行有 针对 性 心理 干
相关 因素分析 [] J.中国针灸 , 0 , ( )9 2 72 1 :. 0 7
缓解抑郁情绪 , 促进疾病 的早 日康 复 , 笔者 收集本 院 2 1 00年 1 ~ 0 1年 1 月 21 月通过筛选确诊患有 抑郁情绪 的 10例脑 梗 0 死患者的临床资料进行 回顾性对照分析研究 , 并将其 中 5 O例
设 为观察组进行相应的心理护理 干预 , 取得 了 良好效果 , 现报
2 急救措 施
2 1 入院前急救 : . 医护人员 抵达 事故 现场后 , 即对伤者 进 立
行现场急救 , 采用局部加压包扎止 血 , 止血带或敷料 对创 口 用
进行 包扎 和局部 固定 后立 即 除去伤 处 可见异 物 , 防止 污染 。
必要 时快速建立静脉通道 , 时监测 患者生命 体征 ( 同 意识 、 呼
天1 , 次 一直持续至出院。具体 方法包括 : ①认 知心理护理 : 对 患者进行有关脑血管疾 病相关 知识 的健 康教 育 , 用疏 导性 运 语 言和神 经 医 学 专 业 理 论 知 识 引 导 患 者 , 行 3次/ , 进 周 3 i/ , 0m n 次 运用认知训练帮助患者改善认知功能 , 解除不 良情
干预前后 的 S S标准分下降 ≥6分 ; 有效 : 者精神状 态有 D ② 患 所改善 , 干预前后 S S D 标准分下降 3~ 6分 ; 无效 : ③ 患者精神 状 态改善不 明显 或加 重 , 预前 后 S S标 准 分下 降 ≤3分。 干 D 以显效 + 有效数 =总有效率进行统计 。 14 统计 学方法 : . 采用 S S 15软件进行 统计学 处理 , P S1. 计
讨会会议论文 ,0 8 3 2 . 2 0 , :2
33 1 护理干预 的重要性 : . . 抑郁情绪可使脑梗 死患者 的躯 体
疾病恶化或加剧从而影响康复效果 。对脑梗 死患者施行早 期
的心 理 护 理 干 预 至 关 重 要 。
[] 赵 2
红, 王春毅 , 赵文莉 .初 发脑卒 中患者 并发抑郁 症 琳 .抑郁症 与焦虑症 脑血 流灌 注
量资料用均数 ± 准差 ( 标 ±s 表示 , ) 计数资 料 比较 用秩 和检
验 , 量 间 比较 用 配 对 t 验 。 变 检
2 结 果
女1 , 8例 平均年龄 7 。两组患者在病情 、 7岁 脑梗死 部位和程 度、 性别 、 年龄、 文化程度 、 工作性质及抑郁评分方面 比较差异
和 帮助。④ 严 防 自杀 : 时发现患者 的思 想 问题并 采取有 效 及 的防止 自杀措施 。抑郁情绪是脑梗死患者 常见 的负性心 理
振 , .早年创伤 与抑郁症 及抑郁 等
症患者 自杀倾 向的相关性分析 [ ] J .上海交通 大学学报 ( 医学 [ 收稿 日期 :0 1 0 2 编校 : 2 1 — 9— 7 费越/ 郑英善 ]

15 ・ 54
吉林 医学 2 1 0 2年 3月 第 3 3辨第 7
1 0例 脑 梗 死 患者 抑 郁 症 的 早 期 心理 护 理 干预 内容 分 析 0
刘亚萍 , 陈映琳 , 许丹丹 ( 广东省汕头市潮南民生医院 , 广东 汕头 55 4 ) 114
[ 摘
要 ] 目的 : 探讨对脑梗死患者抑郁症 的早期心理 护理干预在 临床上的应用价 值。方法 : 收集 1 0 0例脑梗死 患者 抑郁
均无统计学意义( P>00 ) 具有可 比性 。 .5 ,
观察组 5 O例 患 者 经 过 心 理 护 理 的 干 预 后 , 有 效 率 达 总
9% ; O 对照组 5 0例仅给予 常规 护理 , 总有效率 约 6 % 。两组 0
治疗疗效 比较差异 有统计学 意义 ( P<0 0 ) .5 。两组 患者 临床
的发生 与 自尊障碍 、 孤独心理 、 济生活负担及 躯体疾病 、 经 生
活能力下降等心理 、 生理特点及社会生活环境有关 。
3 3 护 理 干 预 .
[ ] 丁元庆 .有关抑郁症证治几个问题的思考 [ .中华 中 1 D] 医药学会脑病分会 成立 大会 暨 2 0 0 8年全 国中医脑 病学术 研
3 1 脑梗死并发抑郁情绪 的机制 : . 因神经 内分 泌混乱影 响代
偿性 的受体水平上调而 产生 抑郁 ; 因炎性反 应细 胞因子 自介
素 一1 I 一l ) I B(I 1 、L一6是潜 在 下丘脑 一垂 体 一肾 上腺 轴 3
(P) H A 的过度分泌导致 脑 内去 甲肾上 腺素和 5 2羟色胺 系统
者均采用简易智力状态 检查表 排除有认 知障碍 , 采用抑郁 再 自评量表 ( D ) S S 对患者 进行调查 , D S S标 准分 > 1 明确其 5分 患有抑郁情绪。所 有患者均排除合并危及生命 的器质性疾病 及 已确诊抑郁症 并进 行过 药物 治疗及 器 质性 精神 疾病 的 患
者 。然后将 10例患者随机分为观察 组和对 照组各 5 0 0例 , 观 察组 中男 3 , 2 , 均年龄 8 0例 女 0例 平 0岁 ; 照组 中男 3 对 2例 ,
告如下。
患者的积极性 , 让患者从 内心 深处 肯定 自己。同时 出院后指 导患者及其家属 , 天按住 院期 间的方法进 行煅炼 。④ 康复 每 训练 : 协助 和指 导患 者 及其 家 属按 摩百 会 、 俞 ( ) 胆俞 肝 双 、
( ) 合谷 ( 等 穴位 , 双 、 双) 按摩用 揉法 、 法 , 按 同时辅 以心 理 暗
3 讨 论
绪干扰 , 其处于接受治疗的最佳状态。② 心理支持治疗 : 使 对
患者进行 2次/ ,0m n 次的情感 支持 , 周 4 i / 采取诱 导 、 安慰 、 鼓 励的方法 , 帮助患者分析并认识所 面临的疑虑 , 使之顺利 渡过 心理应激和危 机状态 , 提高患者 与疾病作 斗争 的信心 和决心。
吉林 医学 2 1 0 2年 3月 第 3 第 7期 3卷

1 55 ・ 5
功能障碍而 引发抑郁 J 。
3 2 脑梗死患者产生抑郁情绪的因素 : . 脑梗死患 者抑郁情绪
治疗 , 能改善 患者 的心理承受 和调节 能力 , 缓解精 神压力 , 促 进患者身心的康复 。
4 参 考 文 献
问题 , 对患者躯体疾 病的恢 复和心理 健康有很 大 的影 响。在
临床治疗上采取相应的心理护理干 预措施 是一种直接 的心理
手 部 皮 肤撕 脱 伤 的急救 及 综 合 护 理
刘 敏 ( 徽省 霍 山县 医 院 骨 科 , 徽 安 安 霍山 2 70 ) 3 20
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