护理查对制度精心制作ppt

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护理查对制度pptPPT课件

护理查对制度pptPPT课件

05
护理查对制度中常见问题 及解决方案
信息传递错误或遗漏问题
问题原因
口头传达、手写记录等方式易出错;信息传递环节多,难以追 溯。
解决方案
建立电子化护理查对系统,确保信息准确传递;简化信息传递 流程,减少中间环节;加强护理人员培训,提高信息传递意识 和准确性。
物品、器械准备不足或不符合要求问题
问题原因
物品、器械种类繁多,管理难度大;护理人员对物品、器械准备要求不熟悉。
解决方案
建立完善的物品、器械管理制度,规范准备流程;加强护理人员培训,提高其对物 品、器械准备要求的熟悉程度;定期检查物品、器械准备情况,确保符合要求。
操作过程中患者不配合或突发情况处理方案
问题原因
患者情绪不稳定、不理解操作等原因 导致不配合;突发情况如病情变化、 设备故障等。
06
护理查对制度培训与考核
培训内容与方法
01
02
03
04
护理查对制度的基本概念、目 的和意义
护理查对制度的操作流程和注 意事项
案例分析:成功和失败的护理 查对案例分享
互动环节:模拟护理查对场景, 进行角色扮演和小组讨论
考核标准与方式
考核标准
制定详细的考核标准,包括理论知识掌握程度、操作技能熟练度、沟通协作能力等方面
核对执行情况
确保治疗项目按照医嘱要求正确执行。
及时调整方案
根据患者反应和病情变化,及时调整治疗方案。
执行后记录与反馈
记录执行情况
详细记录治疗过程、患者反应等信息。
反馈医生与医疗团队
将执行情况及时反馈给医生或医疗团队,以便调整后续治疗方案。
总结经验教训
总结执行过程中的经验教训,提高护理质量和安全水平。

护理查对制度ppt课件

护理查对制度ppt课件
20XX
护理查对制度
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目录
CONTENTS
01
护理查对制度的重要性
XX
护理查对制度的内容
03
护理查对制度的实施
04
护理查对制度的效果
05
护理查对制度的未来展望
PART ONE 护 理 查 对 制 度 的 重 要
01

确保患者安全
查对制度是护理工 作的重要环节,可 以防止医疗差错, 保障患者安全
02 护理查对制度的内容
查对制度的基本原则
准确性:确保查 对内容的准确性, 避免错误
完整性:确保查 对内容的完整性, 避免遗漏
及时性:确保查 对内容的及时性, 避免延误
保密性:确保查 对内容的保密性, 避免泄露患者隐 私
查对制度的具体流程
查对医嘱:核对医嘱内容、 剂量、用法等
查对操作:核对操作步骤、 注意事项等
查对制度是护理 工作的重要环节, 可度可以提 高护理人员的责 任心和执行力, 确保护理工作的 准确性和规范性
查对制度可以及 时发现护理工作 中的问题,及时 纠正,避免医疗 事故的发生
查对制度可以促 进护理人员之间 的沟通和协作, 提高护理团队的 整体素质和效率
PART Tw o
定期组织培训,提高查对制度 的执行效果
建立查对制度改进机制,持续 优化查对流程和操作方法
PART Four
04 护理查对制度的效果
提高患者满意度
减少医疗差错: 通过查对制度, 减少医疗差错, 提高患者满意

提高护理质量: 查对制度可以 提高护理质量, 使患者得到更 好的护理服务
增强患者信任: 查对制度可以 增强患者对护 理人员的信任, 提高患者满意

(2024年)护理查对制度PPT大纲

(2024年)护理查对制度PPT大纲

26
培训内容与方式
培训内容
护理查对制度的基本概念、原则、方法和注意事项等。
培训方式
采用理论授课、案例分析、实践操作等多种形式进行培训。
2024/3/26
27
考核标准与流程
2024/3/26
考核标准
制定详细的考核标准,包括理论知识掌握程度、实践操作技 能水平、查对制度执行情况等。
考核流程
按照考核标准,采用笔试、面试、操作考核等多种方式进行 综合评估。
5
重要性及意义
重要性
护理查对制度是保障患者安全的重要措施,能够有效避免护理差错事故的发生 ,提高医疗质量。
意义
通过实施护理查对制度,可以强化护理人员的安全意识,提高护理工作的规范 性和准确性,从而提升患者满意度和医疗机构的信誉度。
2024/3/26
6
02
护理查对制度流程
2024/3/26
7
患者信息核对
患者身份识别
通过询问患者姓名、年龄、性别、住 院号等信息进行身份确认。
过敏史及用药史确认
详细询问患者过敏史及用药史,避免 用药错误和过敏反应。
病历资料核对
核对患者病历、诊断、检查、检验等 报告,确保信息准确无误。
2024/3/26
8
药品信息核对
2024/3/26
药品名称与剂量核对
核对药品名称、剂量、用法、用药时间等信息,确保用药正确。
特殊治疗查对
核对特殊治疗医嘱、操作过程等信息,确保治疗安全、有效。
医疗器械查对
检查医疗器械名称、型号、性能等信息,确保器械适用、完好。
2024/3/26
21
05
护理查对制度问题与 挑战
2024/3/26

护理管理规范--护理查对制度 PPT课件

护理管理规范--护理查对制度 PPT课件

(一)严密观察患者病情变化,监测生命体征; (二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (三)根据医嘱,准确测量出入量; (四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理:每天整理床单位;对非禁 食患者协助进食/水;根据病人需求进行面部清洁和梳头、口腔护理、床上使用 便器、更衣、洗头等;实施安全措施,进行气道护理及管路护理等。 (五)保持患者的舒适和功能体位:协助患者翻身及有效咳嗽、床上移动、做好 压疮预防及护理。 (六)实施床旁交接班。 二、一级护理 【分级标准】 (一)病情趋向稳定的重症患者; (二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; (三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者; (四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 【护理标准】 (一)每小时巡视患者,观察患者病情变化; (二)根据患者病情,测量生命体征; (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理:每天整理床单位;对非禁 食患者协助进食/水;根据病人需求进行面部清洁和梳头、口腔护理、协助床上 使用便器、更衣、洗头等;实施安全措施,进行气道护理及管路护理等。
4、血液自输血科取出后,运输过程中勿剧烈震荡,以免红细胞破坏引起溶血。 库存血不得加温,以免血浆蛋白凝固变形,根据情况可在室温下放置15-20分钟, 放置时间不能过长,以免引起污染。 5、血液为特殊制品如不立即输注,应及时送回输血科保存,不能保存在临床科 室,血液出库30分钟不能退回。血液一经开封,不能退换。 6、输血前,由两名护士对以上第二条核对内容再次核对无误后,在输血单上签 名、签日期和时间。 7、输血时,由两名医护人员携带病历、输血单、输血用具和血制品至患者床边 再次核对前述内容,呼唤患者姓名以确认受血者,如果患者昏迷、意识模糊或语 言障碍时,与其近亲属共同进行确认,或核对患者腕带上的信息。 8、遵照医嘱,使用输血前用药,将血液轻轻混均匀后,严格按照无菌操作技术 将血液或血液成分用符合标准的输血器输注给患者。 9、输血通道应为独立通道,不得同时加入任何药物一同输注。如需稀释只能用 静脉注射生理盐水。输血前后静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供 血者的血液时,前一袋血液输完后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一 袋血继续输注。 10、输血时应遵循先慢后快的原则,输血的前15分钟要慢,每分钟约20滴,并 严密观察病情变化,若无不良反应,一般成人40~60滴/分钟,休克患者适当加快, 儿童、年老、体弱、心肺疾病患者速度宜慢。

护理查对制度PPT课件

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医嘱更改
如需更改医嘱,需重新核对, 并在更改处签名确认。
医嘱停止
长期医嘱停止时,需核对后签 名确认。
药物核对流程
药物领取
核对药房发放的药物数 量、名称、规格、有效
期等信息。
药物配制
核对配制好的药物与处 方或领药单是否一致。
药物发放
核对患者信息与药物是 否一致,确保发放给正
确的患者。
药物使用
核对使用中的药物与患 者信息是否一致,防止
查对制度的适用范围
医疗护理操作
药物管理
包括但不限于注射、输液、采血、发 放药品、手术等涉及病人安全和健康 的操作。
包括药品的采购、储存、发放、使用 等环节,需要核对药品的名称、剂量 、使用方法等信息,确保用药安全。
病历资料
包括病历、医嘱单、检验报告、影像 资料等,需要核对病人身份和资料的 真实性、准确性。
饮食跟踪
跟踪患者的饮食情况,及时调整饮食 计划。
护理查房、会诊、病例讨论核对流程
查房前准备
了解患者病情、检查结果等信息 。
查房过程
核对患者身份、病情变化等信息 ,与医生沟通治疗方案。
会诊、病例讨论
参与会诊和病例讨论,提供护理 方面的意见和建议。
05
CHAPTER
护理查对制度执行注意事项
核对人员资质要求
01
通过严格执行查对制度,确保医疗护理操作的准确性和规范性
,从而提高医疗护理质量。
保障病人安全
02
医疗护理操作中存在许多风险和不确定性,严格执行查对制度
可以减少因操作失误或错误导致的病人伤害和事故。
提高医护人员的责任感和职业素养
03
查对制度的执行要求医护人员更加细致、认真、负责地对待工

护理查对制度ppt课件

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护理查对制度
目录
• 制度概述 • 查对制度内容 • 查对制度执行流程 • 查对制度执行标准 • 查对制度培训与考核 • 查对制度在临床护理中的应用与效果
01
制度概述
查对制度的定义和重要性
定义
护理查对制度是一种在护理工作中防 止和纠正错误的制度,通过核对患者 身份、诊断、治疗方案、药物等信息 ,确保护理工作的准确性和安全性。
核对患者信息
在给药前,护士需核对患者的身份信息,确 保药品给予正确的人。
执行给药程序
护士按照规定的给药程序进行给药,确保药 品使用安全有效。
手术、特殊检查执行标准
1 2 3
确认手术或检查信息
在手术或检查前,护士需核对患者的身份信息、 手术或检查名称、时间、部位等信息,确保手术 或检查的正确性。
确认手术或检查用品
护理人员协助医生进行手术或特殊检查, 确保手术或检查过程顺利进行。
核对患者信息
在手术或特殊检查前,护理人员应核对患 者信息,确保患者身份和手术或检查部位 准确无误。
04
查对制度执行标准
医嘱执行标准
确认医嘱内容
在执行医嘱前,护士需仔细核对 医嘱内容,确保医嘱的准确性, 包括患者信息、药品名称、剂量
反馈评估结果
将评估结果反馈给相关人员,以便及时调整 和完善培训计划和考核方案。
06
查对制度在临床护理中的 应用与效果
临床护理中查对制度的实施现状
查对制度在临床护理中得到广 泛应用,包括医嘱查对、医嘱 执行查对、手术查对、药品查 对等。
临床护理中实施查对制度可以 有效减少医疗差错和事故的发 生,提高护理安全性和质量。
制定培训内容
包括查对制度的基本原则、实施方法 、注意事项等。

护理核心制度之查对制度(PPT6)

护理核心制度之查对制度(PPT6)
合理配置人力资源,保证查对质量
根据医院实际情况,合理配置医护人员,减轻工作负担,保证查对制度的严格执行。
持续改进计划制定和执行
定期评估查对制度执行情况
01
定期对查对制度执行情况进行评估,发现问题及时改
进。
加强培训和教育,提高医护人员查对意识
02 通过培训和教育,提高医护人员对查对制度的认识和
重视程度。
药物使用查对规范 核对药物名称、剂量、浓度、用法、时间等信息。
检查药品质量、标签、有效期等。
药物使用查对规范及技巧
• 确认患者身份及用药史,避免用药错误。
药物使用查对规范及技巧
技巧 使用标准化操作流程,减少人为失误。
采用双人核对制度,提高准确性。 加强药品管理,确保药品安全有效。
器械设备清点核对操作指南
清点核对流程 使用前检查器械设备数量、性能、完好性等。
使用后及时清洗、消毒并归位。
器械设备清点核对操作指南
定期盘点,确保账物相符。
操作指南
建立器械设备档案,记录使用、维修、保养等信 息。
器械设备清点核对操作指南
01
采用条形码或RFID等技术手段, 提高清点核对效率。
02
加强培训,提高医护人员器械设 备使用和管理能力。
提高了医疗安全意 识
学员们认为,本次培训不仅提 高了他们的查对意识和技能水 平,还增强了他们的医疗安全 意识,表示将在今后的工作中 更加注重医疗安全,积极防范 医疗差错事故的发生。
未来发展趋势预测
查对制度将更加完善
随着医疗技术的不断发展和医疗水平的不断提高,查对制 度将更加完善,医护人员需要不断学习和掌握新的查对方 法和技能。
鼓励医护人员提出改进意见
03

护理查对制度PPT课件

护理查对制度PPT课件
目的
旨在通过严格的查对程序,防止护理差错事故的发生, 保障患者的安全和健康。
适用范围及对象
01
适用范围
适用于各类医疗机构、病房、手术室、急诊室等 护理场所。
02
适用对象
包括护士、护理员等所有参与护理工作的人员。
重要性及意义
重要性
护理查对制度是保障患者安全的重要措施,能够有效避免护理差错和医疗事故的发生。
执行医嘱时要进行三查七对,即操作前查、操作 中查、操作后查,核对床号、姓名、药名、剂量 、时间、浓度和方法。
03 二人核对
在执行重要操作时,应实行二人核对制度,确保 操作无误。
确保信息准确无误
01 仔细核对信息
在查对过程中,应仔细核对患者信息,包括姓名 、年龄、性别、诊断等,确保信息准确无误。
02 避免信息混淆
集错误。
药物使用错误
护理人员在配药、发药过程中,由于 药物名称相似、标签不清或操作失误 等原因,导致药物使用错误。
护理记录不准确
护理人员在记录病人病情、护理措施 等信息时,由于主观或客观原因,导 致记录不准确或遗漏重要信息。
பைடு நூலகம்
面临的挑战与困难
1 2 3
护理人员工作压力大
护理人员工作繁忙,经常需要同时处理多个病人 的护理工作,容易出现疲劳和注意力不集中的情 况,增加查对错误的风险。
意义
通过实施护理查对制度,可以提高护理工作的准确性和可靠性,增强患者对医疗机构的信任度 和满意度,同时也有利于提升医疗机构的整体服务质量和形象。
02
护理查对流程与规范
患者信息核对
01 核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床 号、腕带等基本信息。
02 确认患者身份与诊疗信息是否相符,防止因患者 信息错误导致的医疗事故。

查对制度ppt课件

查对制度ppt课件

建立结果确认档案
对确认结果进行记录和存 档,方便后续查询和追溯。
04
问题解决策略与方法探讨
常见问题类型及原因分析
查对制度执行不到位
由于医护人员对查对制度的重要性认识不足,或工作繁忙时忽略 查对步骤,导致执行不到位。
病人信息识别错误
由于病人信息相似或手写资料字迹不清,医护人员在查对时可能 出现识别错误。
沟通不畅导致误解
医护人员之间或医护人员与病人及其家属之间沟通不畅,可能导 致对治疗或检查方案的误解。
针对性解决策略与方法
加强查对制度培训
通过定期培训和考核,提高医护 人员对查对制度的认识和重视程
度,确保制度得到严格执行。
引入信息化手段
利用电子病历、条形码等技术手段, 提高病人信息识别的准确性和效率。
第二步
进行初步比对,对收集到的信息 进行初步比对,发现其中的差异 和错误,并进行记录和标注。
第三步
详细核对与审查,对初步比对中 发现的问题进行详细核对和审查, 确保查对结果的准确性和可靠性。
第四步
处理查对结果,将查对结果进行 整理和分析,提出相应的处理意 见和建议,以便进行后续处理。
查对结果处理与反馈机制
明显提升。
学员心得体会分享
学员A
通过本次课程,我深刻认识到了查对制度在医疗工作中的重要性, 同时也掌握了具体的实施方法和注意事项。
学员B
我觉得本次课程的案例分析环节非常实用,让我更好地理解了查对 制度在实际工作中的应用。
学员C
小组讨论环节让我有机会与其他学员交流心得和看法,对我来说是一 次难得的学习机会。
目的
通过查对制度的实施,有效避免医疗差 错和事故的发生,保障患者安全和医疗 质量。

护理查对制度PPT课件

护理查对制度PPT课件
护理查对制度PPT课件
汇报人:可编辑 2023-12-23
目录
• 引言 • 护理查对制度概述 • 护理查对制度内容 • 护理查对制度执行流程 • 护理查对制度培训与考核 • 护理查对制度案例分析
01 引言
目的和背景
提高护理工作的安全性和准确性
通过实施护理查对制度,确保在护理工作中各项操作准确无误,提高患者的治 疗效果和满意度。
确保患者的饮食安全,防止因饮 食不当导致的医疗事故。
查对流程
包括核对饮食种类、核对饮食量 、核对饮食禁忌等环节。
注意事项
在查对过程中,应特别留意患者 的病情和饮食需求,以及饮食禁 忌的遵守等细节,确保患者的饮
食安全。
护理查房、会诊查对制度
01
护理查房、会诊查对制度概述
确保护理查房和会诊的准确性和有效性,防止因信息错误或遗漏导致的
减少医疗事故和纠纷
严格的查对制度可以降低因护理操作失误导致的医疗事故和纠纷,维护医院和 患者的合法权益。
查对制度的重要性
保障患者安全
查对制度是保障患者安全的重要 措施之一,通过核对患者身份、 医嘱等信息,确保护理操作的对 象正确,避免出现误操作。
提高护理质量
实施查对制度有助于提高护理工 作的质量和效率,减少工作中的 疏漏和差错,提升护理服务水平 。
输血查对制度概述
确保输血的安全,防止因血型错 误或输血操作不当导致的医疗事
故。
查对流程
包括血型鉴定、交叉配血试验、核 对供血者和受血者身份等环节。
注意事项
在查对过程中,应特别留意血型的 鉴定和交叉配血试验的准确性,以 及供血者和受血者身份的核对等细 节,确保输血的安全性。
饮食查对制度
饮食查对制度概述

护理查对制度ppt课件

护理查对制度ppt课件
1. 护士不得执行电话医嘱,口头医嘱仅限与现场抢救,非 抢救情况下不得执行口头医嘱。
2. 在危重抢救过程中,医生下达口头医嘱后,护士需复述 两遍完整医嘱内容,等到医生确认后方可执行。
3. 执行医嘱前,需经两人核对药物名称、浓度、剂量及用 法等,以确保用药安全,并立即执行。
4. 执行口头医嘱后,护士及时在《抢救用药口头医嘱执行 登记本》上记录口头医嘱执行情况,并由口头医嘱下达 者和执行者签名。
04
特殊饮食停止后,及时通 知患者及配餐员
LOGO
护理 查对制度
各种治疗单与医嘱必须经2人核对。护士按治疗单准备 药物及物品,双人核对无误,方可配制药液
XXX
202X
目录
01 医嘱查对、执行制度及流程
05 输血查对制度及流程
02 服药、注射、输液查对制度及流程 06 标本采集查对制度及流程
03 口头医嘱执行制度与执行流程
07 发放特殊饮食的查对制度与流程
输血查对制度及流程
4.输血时
输血时,必须由两名医护人员带输血单、血型单、 交叉配血报告单、血型卡、共同到患者床旁,再 次双人核对执行输血“三查八对”,并核对患者 腕带信息及输血前用生理盐水袋上治疗标签,确 认一致后进行输血。
5.输血后
输血完毕,再次执行“八对”,将血袋送往输血 科并签字。
附:口头医嘱执行流程
附:医嘱查对、执行流程
采集
1、核对医嘱,打印条码,准备试管 2、告知患者采集时间及准备事项
采集时
1、双人核对患者信息及检验项目 2、严格无菌操作,正确采集标本 3、按采集顺序注入相应试管
采集后
1、按压穿刺部位,凝血功能障碍或经动脉采血者 按 压时间延长至10mim 2、及时送检,送检时与检验人员做好交接

护理查对制度ppt

护理查对制度ppt
2. 清洗消毒时:查对消毒液的有效浓度及配制浓度、浸泡消 毒时间。
3. 包装时:查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。 4.灭菌前:查对器械敷料包装规格是否符合要求,装放方法
是否正确、灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求 5.灭菌后:查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。植入器
械是否每次灭菌时进行生物学检测。 6:发放各类灭菌物品时:查对名称、数量、外观质量、灭菌
7
病历中。血袋送回输血科(血库),至
(四)手术病人查对制度
1. 接病人时一定要查对科别、病房、床号、姓名、 性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左或右)、术 前用药、病历、X线片及药物过敏试验结果等。
2. 手术前必须查对并采用两种方式确认病人姓名、 诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药,病人已备 血,查对配血报告。
4

5
(二)服药、注射、输液查对制
1. 服药、注射、输液须严格执行三查十对。 三查:操作前、操作中、操作后。十对:对床号 姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、 用法、有效期及过敏史。
2. 备药前要检查药品的质量、标签、失效 时间,如安瓿有裂缝或瓶口松动,则不得使用
3. 摆药后必须经第2人核对方可执行。 4. 易致过敏的药物,给药前应询问有无过 敏史。使用毒、麻、限、剧药时,要经过反 复核对,用后保留安瓿。用多种药物时注意 有无配伍禁忌。 5. 发药或注射时,病人如提出疑问,应 及时查清,方可执行。
找找下面这些坏习惯我有吗?
依那普利都是 5mg一颗的,没
问题。
15
找找下面这些坏习惯我有吗?
1床,打针了。
乱七八糟
同学!把药发了。
李医生让我给5床打 针,等会补医嘱。
16
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  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

端正护理工作态度 患者安全重于泰山
送给大家的话
(五)手术安全核查制度
(1)患者接入手术室前,手术室接患者人员与病区当班护士核查患者科室、床号、住院号、姓名、性别、诊断、手术名 称与手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、影像学资料等,手术患者均应佩戴身份识别标识(腕带 ),不能将贵重的物品(如手机,戒指、项链、耳环)、假牙等带入手术室。 (2)患者进入手术室后 必须由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士(以下简称第三方)分别在麻醉实施前、 手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查并签名。由麻醉医师主持并填写“手 术安全核查表”,无麻醉医师参加的手术由手术医师主持并填写表格。实施手术安全核查前,参加手术的手术医师 、麻醉医师、巡回和或洗手护士应全部到位,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写核查表。实施 手术安全核查的内容及流程如下: 1)麻醉实施前:按“手术安全核查表”的内容,三方共同依次核对患者身份(住院号、姓名、性别、年龄)、手术方 式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全核查、皮肤是否完整、术前皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过 敏史、抗菌药物皮试结果、备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。此次核查由麻醉医师报告。此次核 查由主刀医师主持,三方签名。 2)患者离开手术室前:三方共同核对患者身份(姓名、性别、年龄)实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术 用物,确认患者去向等内容。此次核查由巡回护士主持,三方签名。 3)术中用药的核查:有手术医师和麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士负责核查。 4)凡体腔或深部组织手术,要在手术前,关闭体腔前、后查对纱垫、纱布、缝针、器械等数目是否与术前相符。 5)手术取下的标本,应由洗手护士与手术医师核对后,再由手术医生填写病理检验单送检并进行登记与交接。
3)输血时查对:须两名医护人员(携带病历及交叉配血单)到患者床旁核对床号,询问患者姓 名,查看床头卡,询问血型,确认受血者后方可输血。
(4)输血后查对:完成输血操作后,再次核对医嘱,患者产、床号、姓名、血型、配血 报告单,血袋标签的血型、编号、供血者的姓名、采血日期,确定无误后签名。将交 叉配血报告单粘贴在病历中,将血袋冷藏保存24小时备查。
下面这些好习惯你能做到吗?
上过的药都勾了!
1床伯伯,请问您 叫什么名字?
勤整理,对起 来方便。
一个人上班, 也要对清楚。
下面这些好习惯你能做到吗?
下班前想想都做 好了吗?
按规范做,一 步都不能错!
态度的转变
护理工作是一项枯燥、繁琐、心力交瘁的工作,不但要 有强烈的责任心,还要有细如缜密的观察能力,日积月累 容易使人产生厌烦、疲劳感。所以要有良好的心理素质, 要加强自身修养,有一个良好的精神面貌和健康的心理素 质。积极向上、乐观自信的生活态度;稳定的情绪能临危 不惧,在困难和复杂的环境中能沉着应对能听取不同意见 取众之长,补己之短。
护 理 查 对 制 度
杨制度是保证病人安全,防止差错事故的一项重 要措施。因此,护士在工作中必须具备严肃认真 的态度,思想集中,业务熟练,严格执行三查七 对制度,以保证病人的安全和护理工作的正常进 行。
安全风险
风 险 意 识
护理 风险
护理 安全
护理查对制度内容:
(三)输血查对制度
(1)抽交叉配血查对制度
1)认真核对交叉配血单,患者血型化验单上的床号、姓名 、性别、年龄、住院号。 2)抽血时要有2名护士(一名护士值班时,由值班医师协 助)核对无误后方可执行。 3)抽血前须在盛装血标本的试管上贴好写有科室、床号、 住院号、患者姓名等的条形码,条形码字迹必须清晰 无误。 4)抽血时对患者的身份有疑问时,应与主管医师重新核对 ,确认无误后,方可执行;如发现错误,应重新填写 化验单和条形码,切勿在错误的化验单和条形码上直 接修改。 (2)取血查对制度:取血时,认真核对血袋上的姓名、性 别、编号、输血数量、血型等是否与交叉配血报告单 相符,确保准确无误。检查血液有效期及外观,符合 规范要求。
找找下面这些坏习惯我有吗?
今天医嘱只对 新病人的,老 病人不对了。
依那普利都是 5mg一颗的,没 问题。
找找下面这些坏习惯我有吗?
1床,打针了。
乱七八糟
同学!把药发了。
李医生让我给5床打 针,等会补医嘱。
良好的查对 习惯有哪些?
1、熟知环节、注 重细节 2、按章行事 3、做事善始善终 4、慎独性强
(四)无菌物品查对制度
1)使用无菌物品和一次性无菌用物时,要检查包装和容器是否严密、干 燥、清洁,灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标记是否达到要求。若 发现物品过期、包装破损、不洁、潮湿、未达到灭菌效果等,一律禁 止使用。 2)使用已启用的灭菌物品,应核查开启时间、物品质量、包装是否严密 、有无污染。 3)消毒供应中心发放一次性无菌物品的记录应具有可追溯性。记录内容 包括物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌 日期、失效日期等。 4)科室指定专人负责无菌物品的领取、保管。定期清点,分类保管,及 时检查。确保产品外包装严密、清洁,无菌物品无潮湿、霉变、过期 。
(三)输血查对制度
(3)输血过程查对制度 1)输血前患者查对:须由2名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院 号、血型、血量;核对供血者的姓名、编号、血型;核对供血者与患者的交叉相容实 验结果;核对血袋上标签的姓名、编号、血型与交叉配血报告单上是否相符。查实相 符后进行下一步程序。 2)输血前血液及用物查对:检查血袋上的采血日期,血液有无外渗,血液外观质量, 确认未过期、无溶血、无凝血、无变质后方可使用。检查所用的输液器及针头是否在 有效期内。
(二)发药、注射、输液查对制度
1. 发药、注射、输液须严格执行三查八对一注意 三查:备药时与备药后查,发药、注射、处置前查,发 药、注射、 处置后查。 八对:对床号、姓名、 药名、剂量、浓度、时间和用法,效期。 一注意:注意用药后的反应。 2. 备药前要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰;水剂、 片剂有无变质;安瓿、注射瓶有无裂痕;瓶盖有无松动,输 液瓶(袋)有无漏水;药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不 符合要求不得使用。 3. 备药后必须经第2人核对方可执行。 4.用多种药物时注意有无配伍禁忌。 5、麻醉药使用后须保留安瓿备查,同时在毒麻药品记录本上 登记并签名。 6、发药、注射、输液时,患者如提出疑问,应及时核查,确认无 误后方可使用。 7、输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量, 并留下空安瓿,经另一人核对后方可使用。
1、医嘱查对制度 2、发药、注射、输液查对制度 3、输血查对制度 4、无菌物品查对制度 5、手术安全核查制度 6、腕带标识制度
(一)医嘱查对制度
1、医嘱应做到班班查对,每日总对,包括医嘱单、
执行卡各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等), 设总查对登记本。单线班处理的医嘱,由下一班负责查对。 2、各项医嘱处理后,应核对并签名。 3、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行, 记录执行时间,签名。 4 、 抢救病人时的口头医嘱,护士要大声重复一遍,经医师核实无误后 方可执行;抢救完毕,医师补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次核对。 5、对有疑问的医嘱需经核实后,方可执行。
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