瘤内氟尿嘧啶缓释剂植入加去势治疗晚期前列腺癌24例报告
2024年氟尿嘧啶市场环境分析
2024年氟尿嘧啶市场环境分析1. 简介氟尿嘧啶是一种口服化学药物，属于抗肿瘤药物的一类，用于治疗多种癌症，如结直肠癌、胃癌等。
本文将对氟尿嘧啶市场环境进行分析，包括市场规模、竞争对手、供应链等方面。
2. 市场规模氟尿嘧啶作为抗肿瘤药物，其市场规模呈现稳步增长的趋势。
根据市场调研数据，全球氟尿嘧啶市场规模在过去五年中年均增长率约为10%。
预计未来几年内，氟尿嘧啶市场规模将进一步扩大。
3. 竞争对手氟尿嘧啶市场存在较多的竞争对手。
目前全球范围内，已有多家制药公司生产和销售氟尿嘧啶药物。
其中，一些跨国制药公司在氟尿嘧啶市场占据较大份额，如默沙东、辉瑞等。
此外，一些本土制药公司也在不同程度上参与了氟尿嘧啶市场竞争。
竞争对手之间主要竞争点包括产品质量、价格、市场推广力度等。
在价格方面，一些本土制药公司通过低价策略争夺市场份额，而跨国制药公司则主要依靠产品质量和品牌优势来竞争。
4. 供应链氟尿嘧啶的供应链主要包括药物原料供应、制药生产、销售和分销等环节。
其中，药物原料供应是整个供应链中的重要环节之一。
氟尿嘧啶的原料主要是化学合成材料，供应商通常是化学品制造商。
制药生产环节涉及药物的合成、制剂和包装等工艺。
制药厂通常负责氟尿嘧啶的生产工艺，并保证产品的质量和合规。
销售和分销环节包括将氟尿嘧啶药物卖给医院、药店和分销商等。
在全球范围内，制药公司通常通过与医疗机构和分销商建立合作关系来销售和分销产品。
5. 市场潜力与挑战氟尿嘧啶市场具有较大的潜力和机会。
随着人们对癌症治疗的需求不断增加，氟尿嘧啶作为一种有效的抗肿瘤药物，有望在未来几年内继续保持增长趋势。
此外，一些新型癌症研究也为氟尿嘧啶的市场增长提供了机会。
然而，氟尿嘧啶市场也面临一些挑战。
首先，价格压力可能成为制药公司的困扰，特别是在面对竞争对手低价策略时。
其次，监管政策的变化和不确定性可能会对氟尿嘧啶市场产生影响。
最后，创新和研发方面的挑战也需要制药公司持续投入资源。
经尿道等离子电切联合内分泌治疗伴膀胱出口梗阻晚期前列腺癌的临床观察
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胺 的内分泌治疗 。结果 ：５例患 者术 后下尿路症状均 明显减轻 ， １ 术后 １ ， ２月 国际前列腺症 状评分 （Ｐ Ｓ 由术 ＩＳ ）
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前列腺癌药物去势治疗随访管理专家共识2024(完整版)
前列腺癌药物去势治疗随访管理专家共识2024（完整版）摘要随着诊疗技术的进步，前列腺癌患者的5年生存率显著提升，前列腺癌进入慢性疾病管理时代。
雄激素剥夺治疗是晚期前列腺癌患者的基石治疗方案，并贯穿患者治疗的各阶段。
前列腺癌药物去势治疗后的疾病进展、治疗相关不良反应以及相关并发症已成为前列腺癌长期管理的一大难题，影响患者的生存及生活质量。
除了在诊断和治疗过程中需要注重前列腺癌的疾病管理，更应该密切随访药物去势治疗后患者的整体情况，尤其对于处于疾病治疗关键阶段的患者，应在疾病重要节点（疾病阶段起始点和治疗切换点）监测睾酮或其他指标，避免错过最佳治疗窗口期。
前列腺癌随访管理应该兼顾疾病本身治疗阶段特点（疾病分期、既往症状、预后因素及治疗方案）和患者自身诉求，定制个性化的随访策略，更好地提高患者治疗依从性，改善预后。
目前中国尚缺乏前列腺癌患者药物去势治疗后随访及生活质量管理的指南或共识，为此，中国前列腺癌研究协作组组织国内相关专家制定了前列腺癌药物去势治疗随访管理中国专家共识（2024版），以期为接受药物去势治疗前列腺癌患者的随访及生活管理提供参考，进一步改善中国前列腺癌患者的预后及生活质量。
【关键词】前列腺肿瘤；药物去势；随访；生活质量；共识在全球范围内，前列腺癌作为男性的第2大常见肿瘤，已成为一项重大的公共健康问题。
随着医学诊疗技术的进步以及前列腺癌早筛意识的不断普及，前列腺癌患者的5年生存率显著改善。
美国癌症协会发布的2023年恶性肿瘤统计数据显示，美国前列腺癌患者的5年相对生存率已达97.0%，仅次于甲状腺癌。
中国前列腺癌患者的5年生存率虽然与美国存在差距，但2012—2015年中国前列腺癌患者的年龄标化5年相对生存率也已从2003—2005年的53.8%提高至66.4%。
生存时间的延长预示前列腺癌进入慢性疾病管理阶段。
在长期的治疗和康复过程中，患者的生活质量、疾病认知、心理状态等问题应在随访期间给予相应的支持和指导。
2024版前列腺癌的内分泌治疗机制和方法
CHAPTER前列腺癌定义与发病率定义前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。
发病率前列腺癌的发病率随着年龄的增长而增加，高发年龄通常在50-70岁。
近年来，随着生活方式的改变和诊断技术的进步，前列腺癌的发病率在全球范围内呈上升趋势。
前列腺癌病理生理特点病理类型前列腺癌的病理类型主要包括腺癌、导管腺癌、尿路上皮癌等，其中腺癌占绝大多数。
生理变化前列腺癌的发生与雄激素水平密切相关。
雄激素可以刺激前列腺癌细胞的生长和分化，因此降低雄激素水平是治疗前列腺癌的重要手段之一。
前列腺癌临床表现及诊断临床表现前列腺癌早期通常无明显症状，随着病情的发展，可出现下尿路梗阻、血尿、骨痛等症状。
晚期患者可出现恶病质表现，如消瘦、乏力、贫血等。
诊断方法前列腺癌的诊断主要依靠直肠指检、血清前列腺特异性抗原（PSA）检测和前列腺穿刺活检等方法。
直肠指检可发现前列腺结节或质地变硬等异常表现；血清PSA检测是前列腺癌的敏感指标，可用于早期筛查和病情监测；前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的金标准。
CHAPTER雄激素在前列腺癌发展中作用刺激前列腺癌细胞生长雄激素是前列腺癌生长的主要驱动因素，能够刺激前列腺癌细胞增殖和分化。
促进肿瘤进展和转移雄激素还能够促进前列腺癌的进展和转移，增加患者的死亡风险。
内分泌治疗原理简述降低雄激素水平内分泌治疗的主要原理是通过降低患者体内的雄激素水平，从而抑制前列腺癌细胞的生长和进展。
阻断雄激素作用除了降低雄激素水平外，内分泌治疗还可以通过阻断雄激素与其受体的结合，从而阻止雄激素对前列腺癌细胞的刺激作用。
通过手术切除双侧睾丸，从而降低患者体内的雄激素水平。
这是一种较为彻底但不可逆的方法。
手术去势使用药物抑制睾丸分泌雄激素，达到降低患者体内雄激素水平的目的。
这种方法相对较为温和，但可能需要长期用药。
药物去势使用抗雄激素药物阻断雄激素与其受体的结合，从而抑制前列腺癌细胞的生长和进展。
folfiri方案化疗简介
folfiri方案化疗简介化疗是治疗癌症的重要手段之一，folfiri 方案就是其中一种常用的化疗方案。
对于许多癌症患者和家属来说，了解 folfiri 方案的相关知识是非常有必要的。
接下来，就让我们详细地介绍一下 folfiri 方案化疗。
folfiri 方案通常用于治疗晚期结直肠癌等恶性肿瘤。
它主要由三种药物组成：伊立替康（CPT-11）、氟尿嘧啶（5-FU）和亚叶酸钙（LV）。
伊立替康是一种拓扑异构酶 I 抑制剂。
它通过抑制拓扑异构酶 I 的活性，干扰 DNA 的复制和转录，从而发挥抗肿瘤作用。
不过，使用伊立替康可能会带来一些副作用，比如腹泻、中性粒细胞减少、乏力等。
其中，腹泻是伊立替康较为常见且需要特别关注的不良反应。
氟尿嘧啶是一种嘧啶类似物，它可以干扰 DNA 和 RNA 的合成，从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
在 folfiri 方案中，氟尿嘧啶的使用方式通常有持续静脉输注和推注等。
亚叶酸钙则主要用于增强氟尿嘧啶的疗效。
它可以增加氟尿嘧啶与肿瘤细胞内的相关酶的结合，提高抗肿瘤效果。
folfiri 方案的具体用药剂量和用药周期会根据患者的个体情况，如年龄、身体状况、肿瘤的特点等进行调整。
一般来说，folfiri 方案每两周为一个治疗周期。
在每个周期中，伊立替康通常在第一天静脉输注，氟尿嘧啶和亚叶酸钙则在随后的几天内持续输注或推注。
在进行 folfiri 方案化疗之前，患者需要接受一系列的检查和评估。
医生会详细了解患者的病史、身体状况、肝肾功能、血常规等，以确定患者是否适合接受这种化疗方案。
同时，医生还会向患者和家属详细介绍化疗的过程、可能出现的副作用以及应对措施，让患者和家属做好充分的心理准备。
在化疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗和护理。
定期进行血常规、肝肾功能等检查，以便及时发现和处理可能出现的不良反应。
如果出现了恶心、呕吐、脱发等常见的副作用，不要过于紧张和焦虑，医生会根据情况给予相应的对症治疗。
2022-2023年助理医师《临床助理医师》预测试题13(答案解析)
2022-2023年助理医师《临床助理医师》预测试题（答案解析）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.男，33岁。
发作性腰痛伴尿频、尿急5年，平时有尿液混浊及终末血尿。
此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。
查体：T 38℃，血压140∕90mmHg。
尿常规：尿蛋白（＋）、红细胞（＋）、白细胞（＋＋＋）。
肾B超：右肾11cm×5cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm，腹部平片：左肾区可见钙化灶。
最可能的诊断是（）。
A.肾结核B.肾结石C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾炎急性发作正确答案：E本题解析：慢性肾小球肾炎时肾脏体积减小。
凡蛋白尿，血尿，管型尿，水肿，高血压达一年以上，在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后，临床上可诊断慢性肾炎。
患者在急性发作期。
2.心理与年龄、社会角色不相符合，像回到婴儿时期的心理状态被称为A.焦虑B.回避C.猜疑D.愤怒E.退化正确答案：E本题解析：人的生理年龄是不可逆的，但在心理方面有时却表现出明明是个大人，但像小孩一样撒娇、依赖、退缩、情感脆弱，好像退回到童年阶段。
此种现象心理学称之为“退行或退化”。
3.用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是A.甲氨蝶呤+来氟米特B.对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖C.双氯芬酸钠+来氟米特D.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖E.双氯芬酸+泼尼松正确答案：A本题解析：类风湿关节炎尚不能治愈，缓解疼痛，防止病情进展。
常用方案是甲氨蝶呤+来氟米特。
4.氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好？（）A.绒毛膜上皮癌B.膀胱癌和肺癌C.消化道癌和乳腺癌D.卵巢癌E.宫颈癌正确答案：C本题解析：氟尿嘧啶对多种肿瘤，如消化道肿瘤、乳腺癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、子宫颈癌、肝癌、膀胱癌、皮肤癌（局部涂抹）、外阴白斑（局部涂抹）等均有一定疗效。
单独或与其他药物联合应用于乳腺癌和胃肠道肿瘤手术辅助治疗，也用于一些非手术恶性肿瘤的姑息治疗，尤其是那些胃肠道、乳腺、头颈部、肝、泌尿系统和胰腺的恶性肿瘤。
氟尿嘧啶 (Fluorouracil)治疗的疾病及其副作用
氟尿嘧啶 (Fluorouracil)治疗的疾病及其副作用氟尿嘧啶（Fluorouracil），简称5-FU，是一种广泛应用于临床的化学治疗药物，常用于治疗多种不同类型的恶性肿瘤。
该药物通过抑制DNA和RNA合成从而使肿瘤细胞生长受到抑制，用于治疗癌症以及其他一些已被证实对5-FU敏感的疾病。
然而，该药物也存在一些副作用，需要患者和医生密切合作来监测和管理。
一、治疗的疾病：1.结直肠癌：氟尿嘧啶是结直肠癌的常用药物之一。
它可以作为单药或与其他化疗药物（如奥沙利铂）联合使用，用于治疗早期、中期以及晚期结直肠癌。
对于一些晚期难治性结直肠癌患者，氟尿嘧啶常与靶向药物（如抗EGFR抗体）联合应用以提高治疗效果。
2.乳腺癌：氟尿嘧啶可用于乳腺癌的辅助化疗，即在手术前或手术后联合应用化疗药物，以减小肿瘤的大小，并预防复发。
它也可以用于晚期乳腺癌的化疗，以减缓疾病进展。
3.胃癌和食管癌：氟尿嘧啶也可以用于胃癌和食管癌的化疗。
该药物通过抑制癌细胞生长和蔓延，延长患者的生存期和提高生活质量。
4.头颈部癌：氟尿嘧啶还常用于头颈部癌的治疗，特别是口腔、咽喉和鼻咽癌。
它可以通过静脉注射或腔内注射的方式给药，用于辅助放疗或手术前的化疗。
二、副作用：尽管氟尿嘧啶是一种有效的化疗药物，但它也可能引起一些副作用，不同患者之间可能会有所差异。
以下是一些常见的副作用：1.消化系统：氟尿嘧啶可能引起恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡等消化系统问题。
这些副作用一般在治疗结束后会逐渐减轻。
2.造血系统：该药物可能导致造血系统问题，如白细胞减少、贫血和血小板减少。
医生会定期检查患者的血常规以监测造血功能。
3.皮肤反应：一些患者可能出现皮肤反应，如皮疹、干燥和脱皮。
这些反应通常是暂时的，但有时可能需要进行特殊的皮肤护理。
4.神经系统问题：稀有情况下，氟尿嘧啶可能导致神经系统问题，如周围神经病变或感觉异常。
患者应及时向医生报告任何不适症状。
5.其他：此外，氟尿嘧啶还可能引起头晕、疲劳、嗜睡等不适症状，但一般情况下这些副作用会随着治疗的进行而减轻。
folfox4方案
Folfox4方案简介Folfox4方案是一种被广泛应用于结直肠癌（CRC）治疗的化疗方案。
它是由氟尿嘧啶（5-FU）、氟尿嘧啶修饰剂（LV）、奥沙利铂（Oxaliplatin）组成的三药联合化疗方案。
这种方案通过多个药物的联合使用，可以有效抑制肿瘤的生长，提高患者的存活率和生存期。
药物成分Folfox4方案由以下三种药物组成：1.氟尿嘧啶（5-FU）：氟尿嘧啶是一种嘌呤类抗代谢药物，能够抑制肿瘤细胞的DNA合成和修复，从而达到抗肿瘤的效果。
2.氟尿嘧啶修饰剂（LV）：氟尿嘧啶修饰剂可以增强5-FU的药效。
它对于5-FU在肿瘤细胞内的留存和转化起到了重要作用。
3.奥沙利铂（Oxaliplatin）：奥沙利铂是一种铂类化合物，通过阻碍肿瘤细胞的DNA复制和修复，从而抑制其生长和扩散。
治疗方案Folfox4方案是通过多个周期的化疗来进行的。
每个周期包括以下步骤：1.化疗前评估：在每个化疗周期开始之前，医生会对患者的身体状况进行评估，包括血常规、肝功能和肾功能等。
2.药物给药：在化疗开始前，患者会接受奥沙利铂的静脉注射，通常剂量为85mg/m2。
注射奥沙利铂后，患者会进入氟尿嘧啶的24小时静脉输注阶段，剂量一般为400mg/m2。
3.休息期：在氟尿嘧啶的输注结束后，患者会有一个休息期为14天。
4.化疗连续治疗阶段：在休息期结束后的第一天，患者开始口服氟尿嘧啶修饰剂，剂量为200mg/m2/d，连续14天。
5.休息期：在化疗连续治疗阶段结束后的第15天至第21天，患者会有一个休息期。
6.下一个化疗周期：从第22天开始，患者进入下一个化疗周期，重复以上步骤。
通常情况下，患者会进行6至12个周期的化疗治疗，具体周期数根据患者的具体情况而定。
副作用尽管Folfox4方案是一种有效的化疗方案，但在治疗过程中可能会出现一些副作用。
常见的副作用包括：1.恶心和呕吐：这是最常见的副作用之一，可以通过药物控制或饮食调整缓解。
滤泡上皮起源甲状腺腺癌标记物
临床报道 中外健康文摘临床医师 2008年7月第5卷第7期 W orld Hea lth D igestM edical Peri odical 滤泡上皮起源甲状腺腺癌标记物■哈斯也提木明1 尼加提热合木2 海尼古丽3 日沙来提吾苏尔411新疆医科大学高职学院形态教研室 21新疆医科大学病理教研室31沙车县医院妇产科 41库车县医院妇产科:日沙来提吾苏尔【摘要】甲状腺腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤,其发病率约占所有恶性肿瘤的113%。
甲状腺腺癌病理演变过程及形态学改变极其复杂,其生物学特性以及临床预后与病理类型有着密切的关系。
90%～95%甲状腺腺癌为滤泡上皮细胞起源,其中乳头状癌(Pap illa ry thyroid ca rc in oma,PTC)最为多见,其次为滤泡癌。
筛选特异性免疫标志物,对肿瘤的发生与演变、肿瘤的起源判定、肿瘤的亚型分类、良恶性肿瘤鉴别、早期肿瘤的证断、肿瘤细胞的浸润与转移的证实以及预后判定提供了可信及可行的依据与手段。
本文章就甲状腺肿瘤特异性生物标记物综述如下。
【关键词】甲状腺腺癌;标记物【中图分类号】R581 【文献标识码】A1 Ga l ec ti n23G a lecti n分为雏型,衔接型及嵌合型,唯有G a lectin23属嵌合型。
G a l23在甲状腺腺癌中显示强表达且弥漫性分布,是近年文献中较为关注的标志物[1,10-19]。
Galec tin通过与β2半乳糖结合,在细胞生长,增殖,分化,粘着以及细胞间信息传递中扮演着重要的角色,并揭示与肿瘤恶性转化,肿瘤转移有密切地关系[1-11]。
2 CD44v6人类CD44基因位于11号染色体短臂上,它含有10个变异性外显子即V区外显子(V1-V10)。
CD44v6与人类多肿瘤转移的关系尤为密切,在细胞与细胞、细胞与细胞基质的粘着以及细胞的游走,肿瘤的生长,浸润及肿瘤的预后中起重要作用。
Ga lec tin-3、CD44v6系两组植物凝集素lecti n相关分子,在甲状腺癌标志物的研究中被认为是较有希望的两个指标。
5—氟尿嘧啶生产中氟代反应的工艺改进
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吉西他滨联合氟尿嘧啶对晚期胰腺癌的治疗效果体会
吉西他滨联合氟尿嘧啶对晚期胰腺癌的治疗效果体会发表时间：2016-09-08T11:07:04.340Z 来源：《医药前沿》2016年9月第25期作者：徐向东崔颖[导读] 胰腺癌是一种恶性程度高、诊断难、治疗难的消化道恶性肿瘤，病因尚不明确。
徐向东崔颖（启东市人民医院江苏启东 226200）【摘要】目的：探讨吉西他滨联合氟尿嘧啶对晚期胰腺癌的治疗效果。
方法：本次研究的25例胰腺癌患者均为我院2012年1月～2014年1月收治并确诊为进展期胰腺癌的患者或晚期胰腺癌的患者。
给予该25例晚期胰腺癌患者肝动脉以及肠系膜上动脉进行注射吉西他滨（1000mg/m2）联合氟尿嘧啶(600mg/m2)治疗，接受治疗三个周期后，根据世界卫生组织（WTO）标准进行疗效评价。
结果：25例晚期胰腺癌患者治疗后其总缓解率、总控制率以及总生存时间均较好。
结论：吉西他滨联合氟尿嘧啶对晚期胰腺癌的治疗效果显著，值得在临床上推广。
【关键词】吉西他滨；氟尿嘧啶；晚期胰腺癌；治疗效果【中图分类号】R735.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）25-0206-02胰腺癌是一种恶性程度高、诊断难、治疗难的消化道恶性肿瘤，病因尚不明确，该病的发生可能与吸烟、饮酒、高脂肪、环境污染和遗传有关，该病的发病率和死亡率在近年来逐渐上升，存活率非常低，是预后最差的恶性肿瘤之一，被称为“癌症之王”[1]。
鉴于胰腺癌疾病对人们生命的危险性，本文当中，针对吉西他滨联合氟尿嘧啶对晚期胰腺癌的治疗效果进行了临床分析，下面是本次研究的具体内容。
1.资料和方法1.1 基线资料本次研究对象为我院在2012年1月～2014年1月收治的25例胰腺癌患者，并经过CT检查和B超检查确诊为进展期或已经转移的晚期胰腺癌。
25例晚期胰腺癌患者中，男性患者15例，女性患者10例，年龄36～68岁，平均年龄（43.71±10.32）岁；身体状况（KPS）评分均大于70分；肿瘤标志物（CA19-9）均增高平均为198.4U/ml, 25例患者中有9例单病灶患者，16例多发病灶患者，其中伴有肝转移的患者有5例，伴有双肺转移、盆腔转移、腹腔转移的患者各1例，同时伴有肝、脾转移的患者和同时伴有肝、骨转移的患者各2例。
氟尿嘧啶植入剂
【儿童用药】
未进行该项实验且无可靠参考文献
【老年用药】
老年患者用药剂量应酌情减低，并应密切监测多器官的毒性
【药物相互作用】
1.别嘌呤醇可以减低氟尿嘧啶引起的骨髓抑制。
2.西米替丁可增加氟尿嘧啶的药时曲线下面积，降低本品的清除率。
【注意事项】
1.本品必须由临床医生使用。
2.有下列情况者慎用本品：
（1）肝功能明显异常；
（2）周围血白细胞计数低于3500、血小板低于5万者；
（3）感染、出血（包括皮下和胃肠道）或发热超过38℃者；
（4）明显胃肠道梗阻；
（5）失水或/和酸碱、电解质平衡失调者。
3.治疗前及疗程中应定期检查血象。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
【贮藏】
遮光，密闭保存。
（3）体表肿瘤或手术中植药：一次200～500mg/m2或遵医嘱。
用法：皮下给药
（1）患者双上臂内侧、外侧，双下腹部腹壁等可植药部位作为植药区域（见图1a,1b）, 植药区应无急、慢性皮肤疾病，结节状疤痕。
（2）植药部位常规消毒后，用0.5%利多卡因在植药区域皮下做辐射状组织浸润麻醉，浸润范围视植药区域大小而定。
（2）每一植药通道给药量超过150mg时，植药部位可能出现重度疼痛、产生局部溃疡，多发生在植药后的第4～10天，约20～60天恢复。
（3）皮下植入过浅时，可使上述不良反应加重，约两周后皮下可触及粟粒状硬结，以后逐渐软化。部分病人可出现局部皮肤色素沉着。
【禁忌】
对本品成分过敏者，伴发水痘或带状疱疹者，骨髓抑制者及妊娠妇女禁用
氟尿嘧啶植入剂
【药品名称】
FOLFIRI方案化疗
FOLFIRI方案化疗引言FOLFIRI方案是一种常用的化疗方案，用于治疗某些消化道恶性肿瘤，特别是结直肠癌。
本文将介绍FOLFIRI方案的用途、组成、副作用以及注意事项。
用途FOLFIRI方案是一种常规治疗方案，适用于已经发现病情晚期的结直肠癌患者。
通过使用化疗药物的组合，可以减缓病情恶化、缓解症状，并延长患者的生存期。
组成FOLFIRI方案由三种化疗药物组成，分别是5-氟尿嘧啶（5-FU）、亚胺替尼（Irinotecan）和亚叶酸（Leucovorin）。
这些药物通过不同的机制，协同作用于肿瘤细胞，从而达到抑制和杀死肿瘤细胞的目的。
具体的方案包括：静脉输注5-FU，然后加亚胺替尼，最后加亚叶酸。
这一方案以特定的剂量、给药方式和时间表进行，每个周期通常为14天，可根据患者情况进行调整。
副作用FOLFIRI方案化疗也会引起一系列副作用。
最常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡和脱发等。
这些副作用通常出现在治疗开始后的几天内，且会随着治疗次数的增加而逐渐减轻。
此外，化疗还可能引起一些严重的副作用，如骨髓抑制、免疫抑制和神经毒性。
这些副作用可能会对患者的身体状况造成严重影响，因此，患者在进行FOLFIRI方案化疗时必须密切监测自身情况，并及时向医生报告任何异常症状。
注意事项在进行FOLFIRI方案化疗之前，患者应该充分了解化疗的目的、效果和可能的副作用。
此外，患者还需重点关注以下几个注意事项：1.饮食调整：化疗期间，患者可能会出现食欲不振、味觉改变等问题。
因此，患者需要根据自身情况调整饮食，选择易于消化的食物，并避免刺激性食物的摄入。
2.心理支持：化疗过程会带来一定的身体和心理负担，因此，患者需要家人和医生的支持和鼓励。
同时，患者也可以参加一些心理辅导和支持小组，以帮助缓解压力和焦虑。
3.遵循医嘱：患者需要按照医生的指示和建议进行化疗，包括药物的剂量、使用时间和给药方式等。
同时，患者也需要定期复诊，接受必要的检查和评估，以确保化疗的有效性和安全性。
folfiri方案化疗
folfiri方案化疗Folfiri 方案化疗化疗，对于许多癌症患者来说，是一场艰难但又充满希望的战斗。
在众多的化疗方案中，Folfiri 方案是一种常见且重要的选择。
Folfiri 方案，主要包含了三种药物：氟尿嘧啶（5-FU）、伊立替康（CPT-11）和亚叶酸钙（LV）。
这三种药物协同作用，共同对抗癌细胞。
氟尿嘧啶，是一种抗代谢类药物。
它通过干扰癌细胞的 DNA 和RNA 合成，来抑制癌细胞的生长和繁殖。
简单来说，就像是给癌细胞的“生产线”捣乱，让它们没办法正常工作，从而达到控制癌症的目的。
伊立替康，则是一种拓扑异构酶抑制剂。
它能够破坏癌细胞内的拓扑异构酶，使得癌细胞的 DNA 无法正常复制和修复，进一步导致癌细胞死亡。
想象一下，它就像是一把钥匙，插入了癌细胞的关键“锁孔”，让癌细胞失去了生存的能力。
亚叶酸钙在这个方案中的作用也不可小觑。
它能够增强氟尿嘧啶的疗效，让整个化疗过程更加有效。
那么，Folfiri 方案是如何进行的呢？一般来说，是通过静脉输注的方式将药物输入患者体内。
这个过程通常在医院的化疗病房或者输液中心进行。
在开始 Folfiri 方案化疗之前，医生会对患者进行一系列的检查和评估。
这包括患者的身体状况、肝肾功能、血常规等等。
因为化疗药物虽然能对抗癌细胞，但也可能对正常细胞产生一定的影响。
所以，只有在确保患者身体能够承受化疗的情况下，才会开始治疗。
治疗的周期通常是每两周进行一次。
每次治疗的时间可能会持续几个小时，具体取决于药物的输注速度和患者的身体反应。
在化疗过程中，患者可能会出现一些不良反应。
比如，胃肠道反应是比较常见的，可能会有恶心、呕吐、食欲不振等症状。
这是因为化疗药物不仅对癌细胞有作用，对胃肠道的正常细胞也会产生一定的影响。
为了减轻这些症状，医生可能会提前给患者使用止吐药物，并建议患者在饮食上做出一些调整，比如少食多餐，选择清淡易消化的食物。
另外，骨髓抑制也是可能出现的不良反应之一。
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瘤内氟尿嘧啶缓释剂植入加去势治疗晚期前列腺癌24例报告■陈 铁 蒋松琪 江晓晖(江苏省南通市肿瘤医院 226361)【摘要】目的:探讨瘤内氟尿嘧啶缓释剂植入加去势治疗晚期前列腺癌的疗效。
方法:2002年6月至2006年6月对24例晚期前列腺癌,其中C期6例,D1期8例,D2期7例,D3期3例。
24例均采用了瘤内氟尿嘧啶缓释剂植入,同时行双侧睾丸切除。
结果:随访4-48个月,平均28个月,22例取得客观疗效,2例病情恶化,分别于术后4,5个月死于脑,肺转移。
结论:瘤内氟尿嘧啶缓释剂植入加去势联合治疗晚期前列腺癌是一种新的尝试,其疗效满意,安全可靠。
【关键词】前列腺肿瘤癌;氟尿嘧啶缓释剂;去势术【中图分类号】R737125 【文献标识码】AR epor t of24ca ses w i th a dvan ced post a tic can cer trea ted withi m plan t with sust a i n ed2re lea se f luor oura c il p lus desexua li za t i onChe n Ti e,J i a ng So ngq i,J i a ng Xi ao hui(Depa rt m en t of s urgery Nant ong Tu mor Hos pital(226361)【Ab str a ct】objec tive:T o a sse ss the t herapeutic effect of advanced postatic cance r treated with i mp lant wit h sustained-relea se fluor ourac il p l us desexua liza ti on1M ethods:Fro m June2002t o June2006,i mplant with susta i ned-relea se fluorourac il p lus desexua liza ti on were used i n 24pa tients wit h advanced posta tic cancer,of which6ca ses stag e C,8ca s e s st age D1,7cases stage D2and3case s stage D31Re s ults:afte r f o ll o w-up of4t o48mon t h,22cases had sure effec t,t wo cases we re exacerbati on and died of me t a sta sis of brain and lang four and five months post operati on respec tively1Conc l u si on:This t herapeutic me th od was effecti ve and safe and wa s easily accepted by pa tients1【Key wor ds】po stati c tu mor,carcino m a,s u stained-release fluorourac il,de s exualizati on前列腺癌病程进展相对缓慢,缓解症状可提高晚期前列腺癌患者的生活质量。
我院自2002年6月至2006年6月对24例晚期前列腺癌采用了瘤内氟尿嘧啶缓释剂植入加去势治疗,临床疗效满意,现报告如下:1 资料及方法本组24例,年龄58-89岁,平均72岁。
病程1-4年,平均218年。
治疗前有下尿路梗阻症状18例,其中夜间尿频12例,因尿潴留而留置导尿管6例,膀胱造瘘者4例。
血尿6例,骨痛7例,消瘦8例。
咳嗽、胸痛、痰中带血3例,头痛、呕吐1例。
本组所有病例均行前列腺穿刺活检或涂片检查,证实为腺癌23例,移行细胞癌1例。
其中高分化2例,中分化12例,低分化10例。
按Whit m ore2Jewe tt和Prout修正前列腺癌临床分期法:C期6例,D1期8例,D2期7例,D3期3例。
实验室检查:血清酸性磷酸酶(ACP)升高12例,前列腺特异性抗原(PS A)检查18例升高,同位素扫描及X线检查发现骨转移14例,肺转移7例,CT发现脑转移1例。
B超检查均提示前列腺包膜不完整,形态不规则,质地不均,回声不均或强回声,同时伴有程度不同的前列腺增生改变。
治疗方法:24例均在连续硬脊膜外或骶丛麻醉下经耻骨上径路切开膀胱,在直视下用氟尿嘧啶缓释剂配套穿刺针刺入尿道内口前列腺肿瘤组织内,采用多点,多方向植入氟尿嘧啶缓释剂400m g。
植入结束后经尿道插入气囊导尿管留置前列腺尿道部,气囊内充水8-15毫升,膀胱内置伞状导尿管一根,按层缝合膀胱及腹壁切口,最后常规经阴囊正中切口切除双侧睾丸。
术后用呋喃西林液膀胱内持续冲洗,一般于两周后膀胱造瘘管内有坏死组织排出,持续一周左右排净。
术后2个月、3个月各随访一次,以后隔半年随访一次。
随访包括主观症状和客观检查。
随访4-48个月,平均28个月。
2 结果24例中22例取得客观疗效,其中18例有下尿路梗阻症状者主观症状明显改善,主诉排尿通畅。
12例骨痛患者,9例疼痛消失,3例明显缓解。
例治疗后、315、、6个月,直肠指检及B超检查局部肿块消失,查S降至正常,时间为个月。
病情稳定4例,分别为20-40个月,直肠指检及B超检查无明显变化,查血PSA无明显下降,骨转移灶稳定,病情恶化2例,于术后4,5个月死于颅内及肺转移。
3 讨论前列腺癌早期常无临床症状,一旦出现症状有相当数目患者经检查已属于晚期,失去了手术根治机会。
为了解除患者的痛苦,特别是解除膀胱出口处的梗阻,提高生活质量,延长寿命,近年来我们在瘤内氟尿嘧啶缓释剂植入治疗实体肿瘤的启示下[1],对前列腺癌组织内进行了氟尿嘧啶缓释剂植入。
其作用原理:传统剂型的频繁给药,往往使血药浓度波动幅度大,或达不到有效血药浓度或可能高出其许多倍,而增加了药物的副作用;持续性给药也常常给病人带来不便,影响生活质量[2]。
近年来世界各国大力发展的控释给药系统(controlledrelease drug delivery syst eem)[3]则有效地解决了上述问题。
缓释型抗肿瘤药注入实体肿瘤内,使肿瘤组织长时间与高浓度抗肿瘤药接触,避免了长时间持续静脉用药所带来的不便,同时,因为局部用药,全身正常细胞药物负荷少,从而将抗肿瘤药物的毒副作用控制在最小的程度。
氟尿嘧啶是一种时间依赖性药物,需维持足够长时间稳定的药物浓度才有利于杀灭肿瘤细胞[4]。
本组18例治疗前出现下尿路不同程度的梗阻症状,经上述治疗后4周下尿路梗阻症状明显好转,尿潴留消失,恢复自行排尿。
业已证明前列腺是雄激素依赖性器官,受到血清睾酮(T)的控制,90%-95%的睾酮由睾丸产生。
睾酮在前列腺内变为双氢睾酮(DHT),对前列腺生长极为重要[5]。
前列腺癌生长很大程度依赖雄激素,特别是睾酮,任何内分泌治疗以降低血中循环睾酮或靶细胞水平阻碍其代谢的生物效应为目标,目前内分泌治疗是晚期前列腺癌的主要治疗方法,双侧睾丸切除可使血清睾酮降至术前的5%～10%[6],从而有效地阻止了大多数依赖雄性激素前列腺癌的代谢,使癌消退。
40年代即开始采用去势手术治疗晚期前列腺癌,由70%-80%的患者取得暂时性的疗效。
本组例晚期前列腺癌均采用上述方法进行联合治疗,总有效率达。
%,除下尿路机械性梗阻解(下转页)—6—424P A12-182491714011滤泡上皮起源甲状腺腺癌标记物■哈斯也提木明1 尼加提热合木2 海尼古丽3 日沙来提吾苏尔411新疆医科大学高职学院形态教研室 21新疆医科大学病理教研室31沙车县医院妇产科 41库车县医院妇产科:日沙来提吾苏尔【摘要】甲状腺腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤,其发病率约占所有恶性肿瘤的113%。
甲状腺腺癌病理演变过程及形态学改变极其复杂,其生物学特性以及临床预后与病理类型有着密切的关系。
90%～95%甲状腺腺癌为滤泡上皮细胞起源,其中乳头状癌(Pap illa ry thyroid ca rc in oma,PTC)最为多见,其次为滤泡癌。
筛选特异性免疫标志物,对肿瘤的发生与演变、肿瘤的起源判定、肿瘤的亚型分类、良恶性肿瘤鉴别、早期肿瘤的证断、肿瘤细胞的浸润与转移的证实以及预后判定提供了可信及可行的依据与手段。
本文章就甲状腺肿瘤特异性生物标记物综述如下。
【关键词】甲状腺腺癌;标记物【中图分类号】R581 【文献标识码】A1 Ga l ec ti n23G a lecti n分为雏型,衔接型及嵌合型,唯有G a lectin23属嵌合型。
G a l23在甲状腺腺癌中显示强表达且弥漫性分布,是近年文献中较为关注的标志物[1,10-19]。
Galec tin通过与β2半乳糖结合,在细胞生长,增殖,分化,粘着以及细胞间信息传递中扮演着重要的角色,并揭示与肿瘤恶性转化,肿瘤转移有密切地关系[1-11]。
2 CD44v6人类CD44基因位于11号染色体短臂上,它含有10个变异性外显子即V区外显子(V1-V10)。
CD44v6与人类多肿瘤转移的关系尤为密切,在细胞与细胞、细胞与细胞基质的粘着以及细胞的游走,肿瘤的生长,浸润及肿瘤的预后中起重要作用。
Ga lec tin-3、CD44v6系两组植物凝集素lecti n相关分子,在甲状腺癌标志物的研究中被认为是较有希望的两个指标。
3 C K19主要表达于单层上皮细胞,存在于上皮细胞胞浆中,是构成细胞骨架的一类中间丝状物,在上皮细胞发生、分化、成熟过程中逐渐形成。
在细胞恶性转化和肿瘤发生过程中,CK19持续存在于上皮性肿瘤中。
研究表明,乳腺癌、胃癌、结肠癌和肺癌均有CK19表达。
4 Su rvivi nSurvivin是凋亡抑制蛋白家族中1个结构、组织分布特殊的成员,由于其功能的多样性、作用机制的特殊性而成为肿瘤研究领域的1个新热点,survivin不仅在肿瘤中表达,而且与恶性肿瘤的发生、发展、侵袭性及预后有关。
存活素在恶性肿瘤侵袭转移中的作用机制尚未阐明,可能与其抑制细胞肿瘤细胞和血管内皮细胞凋亡、诱导静止期的内皮细胞分裂增殖、加速血管生成等功能有关。
5 CD26CD26/DPPⅣ是一种相对分子质量为110000的外肽酶,研究表明CD26/DPPⅣ与正常细胞的恶性转化以及肿瘤的演进过程有关。
6 HBM E21HBME21为人类骨髓内皮细胞标记物(hu man bone m arro w endothelial cell ma rke r),为单克隆抗体,是间皮细胞微绒毛表面特异性标记物。