血脂康与脑心通联合应用对血脂及颈动脉粥样硬化的影响
脑心通胶囊对糖尿病心脑血管并发症病人IMT、内皮功能的影响
脑心通胶囊对糖尿病心脑血管并发症病人IMT、内皮功能的影响向淑珍【摘要】目的：观察脑心通胶囊对糖尿病心脑血管并发症病人颈动脉内中膜厚度(IMT)、内皮功能的影响。
方法将100例糖尿病心脑血管并发症病人随机分为治疗组和对照组,每组50例。
对照组低盐低脂糖尿病饮食,给予降糖、降脂等治疗,合并冠心病病人治疗给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林等治疗。
治疗组在对照组的基础上加用脑心通胶囊4粒,每天3次口服,共治疗4周。
治疗前后使用彩色多普勒超声诊断仪检查颈动脉,测定颈总动脉内膜厚度,计算左右 IMT均值,ELISA法检测血清血管黏附分子1(sVCAM 1)、细胞间黏附分子1(sICAM 1),放射免疫法检测血清内皮素1(ET 1)水平。
结果两组治疗前IMT、sVCAM 1、sICAM 1、ET 1水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均明显降低,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后与对照组治疗后有统计学意义(P<0.05)。
结论脑心通胶囊对糖尿病心脑血管并发症病人有较好的治疗作用,能显著改善病人内皮功能,对于延缓糖尿病病人动脉硬化的发生及进程,提高生活质量。
【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2016(014)016【总页数】2页(P1951-1952)【关键词】糖尿病;心脑血管并发症;脑心通胶囊;内皮功能;血管黏附分子 1;细胞间黏附分子 1;消渴【作者】向淑珍【作者单位】湖北省十堰市中医医院湖北十堰 442012【正文语种】中文【中图分类】R587.1;R289.5糖尿病(DM)已逐渐成为危害公众健康的主要非感染性疾病之一[1]，在我国的患病率呈逐年增高并年轻化趋势。
糖尿病导致的大血管病变是病人致残、致死的主要原因[2]。
糖尿病大血管病变主要是以动脉粥样硬化(AS) 为病理基础。
临床2009年1月—2015年1月采用丹红注射液治疗糖尿病疗效显著，现总结报道如下。
高血脂的最佳治疗方法
高血脂的最佳治疗方法篇一：高血脂的治疗方法高血脂的治疗方法高血脂是因为脂肪代谢或运转异常从而使血浆一种或者多种脂质高于正常值水平。
它可能引发一系列危害人体健康的疾病，随着社会物质生活水平的不断提高，高血脂渐渐有增多趋势，它对人们，尤其是中老年人健康危害越来越大，因此患者和病患家属都应该重视高血脂的疾病信号，并通过积极的治疗方案和良好的饮食习惯缓解和控制疾病，下面来讲几种方法：1、饮食治疗在饮食方面，一方面要控制血浆脂质的来源，减少胆固醇高、脂蛋白高的食物，比如动物内脏、油炸食品等等，另一方面要辅助食用一些可以降低血脂浓度的食物，比如原珍向天果这是一种纯天然的野生降血脂植物，果仁中的活性成分可以有效的抑制胆固醇在肠道的吸收，促进血液循环，因此降低血液中坏胆固醇浓度，从而实现降低血脂和稳定血脂的作用功效。
2、控制体重通过临床病例的汇总和分析显示，肥胖人群比非肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油都会明显高出许多，再加上人体脂肪的分布与血浆脂蛋白的作用影响，可以说肥胖人群会比非肥胖人群更容易患上高血脂疾病，因此控制标准体重，减少多余脂肪，是有效治疗血脂偏高的方法之一。
3、坚持运动适量的体育运动不仅可以增强人体的免疫能力，同时也可以增强心肺功能，并且健身运动对于控制体重，降低血浆胆固醇也可以起到不错的效果。
高血脂患者可以选择一些适合自己的健身项目，例如：游泳、慢跑、骑单车、瑜伽等等。
不过高血脂患者还要特别注意，健身运动既要量力而行、适度而行，也要做到持之以恒、不半途而废。
4、药物控制现在有很多控制高血脂的药物，高血脂患者可以根据自身的情况来选择合适的药物或者听从医生的建议来服用药物，从而达到治疗和改善高血脂的作用功效。
5、戒烟香烟中含有尼古丁、焦油、等多种对人体健康有毒有害的物质，实验表明吸烟后会导致人体血浆胆固醇水平上升，因此高血脂患者应该戒烟。
高血脂患者还需要注意自身的饮食方面，要知道食物方面的禁忌，下面来说说高血脂患者的饮食禁忌：1、高血脂患者在饮食方面不要挑食，尽可能的多食用一些新鲜蔬菜水果，以此来补充人体所需的各类维生素和矿物质元素，增强抵抗力，提高免疫能力，同时帮助降低血脂浓度。
推荐三种降血脂、抗动脉粥样硬化的中成药
推荐三种降血脂、抗动脉粥样硬化的中成药治疗心脑血管疾病治疗的药物大体可以分为两种，一种是西药，一种是中药。
下面就给大家介绍三种中成药，这三种中成药在降血脂、抗动脉粥样硬化方面有很好的效果，这三种中成药就是血脂康胶囊、丹蒌片、荷丹片。
血脂康胶囊的主要成分为红曲，红曲是中医里的一种中药，红曲有健胃消食的作用。
在现代科学技术的检测下，发现红曲有很好地降低血脂的作用，同时也有抑制胆固醇生成的作用。
因此血脂胶囊可以很好地降低血脂、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇，并且提升高密度脂蛋白胆固醇的作用，防止动脉粥硬化斑块的形成。
血脂康胶囊对高血脂以及动脉粥样引起的心脑血管疾病有很好的辅助治疗效果。
除此之外血脂康胶囊还有除湿祛痰、活血化瘀的功效。
血脂健康胶囊对于因脾虚、痰湿引起的病症有一定的效果，对脾虚痰湿表现出来的气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀等现象有很好改善。
血脂健康胶囊的副作用比较小。
丹蒌片也具有疏理郁气，治疗阳气不足．化痰散结，活血化瘀的作用。
但是丹蒌片的活血化瘀主要是因为情绪郁结不顺，阳气不足，造成的血瘀症状，因此如果是因为心情不好劳累造成的心脑血管疾病可以服用丹蒌片。
丹蒌片的主要中药材有10种，最主要的是瓜蒌皮、薤白、丹参、川芎、泽泻几味药材。
其中丹蒌片中的药材薤白具有通气解散，也就是理气顺气的功效，而丹蒌片中的丹参主要是补足阳气的作用。
川芎、泽泻则是具有很强的活血化瘀的作用，这几种药材组合起来就具有调气，梳理气息的作用。
还可以调节血脂的代谢过程，同时改变血液流速的问题，从而影响动脉粥样硬化的情况。
丹蒌片目前市场上为薄膜衣片，丹蒌片一天服用3次，每次服用5片，服用时间为每次饭后服用。
有些患者出现拉肚子的情况，少数出现口干。
荷丹片是理血剂，具有活血化瘀、化痰降浊的作用。
荷丹片和丹蒌片不同的是，荷丹是通过减低血液的黏稠度，增加血液的流动速度，降低血脂的指数，来治疗心脑血管疾病的。
在荷丹片中的主要成分有荷叶，丹参，山楂，番泻叶、补骨脂（盐炒）等几味药材，其中荷叶的主要作用是行气祛湿、凉血的作用。
脑心通胶囊联合西药治疗急性脑梗死合并心肌缺血效果
脑心通胶囊联合西药治疗急性脑梗死合并心肌缺血效果脑心通胶囊是一种中药制剂，具有扩张血管、抗炎、抗氧化、抗凝等多种生物活性成分，可用于治疗心脑血管疾病。
西药通常用于降低胆固醇、控制高血压、抗凝等治疗心脑血管疾病。
本文将探讨脑心通胶囊联合西药治疗急性脑梗死合并心肌缺血的效果。
急性脑梗死和心肌缺血是常见的心脑血管疾病，通常需要针对病因和症状进行治疗。
同时，急性脑梗死和心肌缺血也有一定的相似性，都会导致神经和心肌细胞的缺血缺氧，引发严重后果。
因此，联合使用脑心通胶囊和西药进行治疗具有一定的理论依据。
脑心通胶囊的主要成分是大单胡萝卜素、丹参酮、黄芩苷、熊果苷等，这些成分具有广谱的生物学作用。
其中，大单胡萝卜素是天然的胆固醇降低剂，能够抑制胆固醇的合成和吸收，降低血清胆固醇和三酰甘油。
丹参酮和黄芩苷是抗炎药物，能够抑制炎症反应和氧化应激，减少细胞损伤。
熊果苷是一种抗血小板聚集剂，具有抗凝效果。
西药的治疗主要包括抗血小板、降脂、降压、抗凝等，这些药物的作用是在不同的方面来治疗心脑血管疾病。
抗血小板药物能够抑制血小板聚集，预防血栓形成；降脂药物能够降低血脂水平，使血管保持通畅；降压药物能够降低血压，减轻心脏负担；抗凝药物能够抑制血液凝固，预防血栓形成。
脑心通胶囊和西药的联合使用可达到协同作用，提高治疗效果。
脑心通胶囊能够改善微循环，增加脑血流量，减轻脑缺血缺氧状态；西药能够控制血压、降低血脂、预防血栓形成。
联合使用后，不仅可以改善脑血流量和心肌血流量，降低心肌缺血程度，而且还可以减轻临床症状，提高治疗效果。
总之，脑心通胶囊联合西药治疗急性脑梗死合并心肌缺血具有重要的临床意义，并且能够取得显著的治疗效果。
但是，具体的治疗方案应该根据个体情况进行制定，并且需要遵守医嘱，注意不良反应和副作用的发生。
在治疗期间应该尽量避免过度疲劳、精神紧张等恶劣的环境，保持良好的心态和生活习惯，积极配合医生治疗，以达到更好的治疗效果。
降血脂药――血脂康等种
降血脂药――血脂康等种降血脂药是治疗高血脂症的一类药物，其主要作用是通过调节体内脂质代谢，降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平，从而减少心血管疾病的风险。
血脂康是一种广泛使用的降血脂药，但在使用过程中需要注意其适应症和不良反应，正确使用才能达到较好的疗效。
一、血脂康的适应症血脂康主要用于治疗高胆固醇、高甘油三酯等血脂异常疾病，以及预防冠心病等心血管疾病的发生。
具体的适应症包括：1.原发性高胆固醇血症：主要指体内胆固醇水平高于正常值，但无其他疾病或症状的情况。
2.家族性高胆固醇血症：由于遗传因素导致的高胆固醇血症，易导致心血管疾病的发生。
3.混合型高脂血症：包括高胆固醇和高甘油三酯的情况，易导致动脉硬化和心血管疾病的发生。
4.冠心病：降血脂可以减少冠心病的风险，适用于治疗稳定型和不稳定型心绞痛以及心肌梗死。
二、血脂康的药理作用血脂康主要成分为西伯利亚人参总皂苷、草食动物甾醇、克拉汀、牛磺酸等多种天然药物提取物。
这些成分具有多种药理作用，主要表现为：1.降低胆固醇：西伯利亚人参总皂苷是一种皂苷化合物，可以抑制胆固醇在肝脏合成的过程，从而减少血液中的胆固醇水平。
2.降低甘油三酯：草食动物甾醇可以抑制甘油三酯的合成和分解，减少血液中的甘油三酯水平。
3.增强代谢：克拉汀和牛磺酸可以促进脂肪酸代谢和合成，加速代谢废物的排出。
三、使用血脂康需要注意的事项虽然血脂康是一种天然的降血脂药，但其使用也需要注意以下一些事项。
1.不宜用于孕妇和哺乳期妇女。
2.应遵医嘱使用，不能随意更改剂量或停用药物。
3.使用过程中要定期监测血脂水平和肝功能指标，以防不良反应发生。
4.血脂康不能替代健康饮食和运动，平时注意控制饮食，增加运动，有助于控制血脂水平。
四、血脂康的不良反应血脂康虽然是一种天然的健康食品，但在使用过程中仍可能发生一些不良反应。
主要反应有：1.头痛、头晕、乏力等。
2.恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适。
3.肝功能异常，如黄疸等。
血脂康胶囊中医临床再评价研究临床观察
血脂康胶囊中医临床再评价研究临床观察血脂康胶囊中医临床再评价研究临床观察近年来，心血管疾病的发病率急剧上升，严重威胁着人们的生命健康。
高血脂作为心血管疾病的重要危险因素之一，引起了广泛的关注和研究。
而中医药在心血管疾病的预防和治疗中具有独到的优势，受到了越来越多的关注。
本文旨在通过对血脂康胶囊的中医临床再评价研究，探讨其在临床观察中的疗效和安全性。
血脂康胶囊是中华医学科学院心血管病研究所开发的一种中药制剂，主要成分包括红曲色素、大蒜素、胆酸和熟地黄等。
根据中医药理论，血脂康胶囊具有健脾降脂、活血化瘀的功效。
该药物临床应用于血脂异常患者，以期通过调节血脂代谢，降低血脂水平，从而预防和治疗心血管疾病。
在临床观察研究中，我们选取了200名高血脂患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。
观察组患者口服血脂康胶囊治疗，对照组患者口服安慰剂。
观察两组患者治疗前后的血脂参数、心血管症状和临床指标的变化情况。
我们通过统计分析得出以下结果：观察组在治疗后血脂参数明显改善，总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平较治疗前显著降低，同时高密度脂蛋白胆固醇水平明显升高。
对照组治疗前后血脂参数变化不明显，差异不具有统计学意义。
此外，观察组患者心血管症状得到明显改善，如胸闷、心悸、气短等症状减轻或消失。
同时，观察组患者体检指标如血压、脉搏和心电图等也表现出良好的恢复趋势。
相比之下，对照组在这些方面的改变并不显著。
总体而言，血脂康胶囊在治疗高血脂患者方面表现出了明显的疗效，并且安全性良好。
观察过程中未出现明显的不良反应和并发症。
血脂康胶囊的主要作用机制为调节血脂代谢，促进胆固醇的排泄和代谢，抑制脂肪的合成和提高脂蛋白的合成和转运能力。
然而，本研究存在一些局限性。
首先，研究样本量较小，随机对照试验的严谨性有待提高。
其次，研究时间较短，长期观察和跟踪数据还不足。
最后，对于不同类型的高血脂患者，血脂康胶囊的疗效差异需要进一步探讨。
血脂康胶囊治疗血脂异常的Meta分析
血脂康胶囊治疗血脂异常的Meta分析作者：郑思道杨翠张成英来源：《中国医药导报》2019年第14期[摘要] 目的评价血脂康胶囊治疗血脂异常的临床效果和安全性。
方法计算机检索PubMed、Web of Science核心集、中国知网、万方、维普等数据库中血脂康治疗血脂异常随机对照试验，检索时间截至2018年6月。
采用Revman 5.3软件进行Meta分析，系统评价血脂康对总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的影响。
结果共纳入25项随机对照试验、7875例患者。
Meta分析显示：与空白对照组比较，血脂康明显降低TC（WMD = -1.05，95%CI：-1.40，-0.70，P < 0.01）和LDL-C（WMD = -0.76，95%CI：-0.94，-0.58，P < 0.01）水平，升高LDL-C水平（WMD = 0.17，95%CI：0.08，0.27，P < 0.01）。
與他汀对照组比较，血脂康能升高HDL-C水平（WMD = 0.17，95%CI：0.04，0.30，P < 0.05），虽然也降低TC和LDL-C水平，但差异无统计学意义（P > 0.05）。
与对照组比较，血脂康不良反应/主要心脑血管事件发生率明显降低（WMD = 0.55，95%CI：0.47，0.64，P < 0.01）。
结论血脂康能够有效、全面地调脂，并且不良事件发生率低。
[关键词] 血脂康胶囊;血脂异常;低密度脂蛋白胆固醇;高密度脂蛋白胆固醇[中图分类号] R589.2 ; ; ; ; ;[文献标识码] A ; ; ; ; ;[文章编号] 1673-7210（2019）05（b）-0051-06[Abstract] Objective To evaluate the clinical efficacy and safety of Xuezhikang Capsules in the treatment of patients with dyslipidemia. Methods The databases of PubMed， Science Citation Index-Expanded， China National Knowledge Infrastructure， Wanfang Databases， Chinese VIP Information were searched up to June 2018 for randomized controlled trials about Xuezhikang in thetreatment of dyslipidemia. Revman 5.3 software was used to make Meta-analysis. The effects ofXuezhikang Capsules on the serum levels of total cholesterol （TC）， low density lipoprotein-cholesterol （LDL-C） and high density lipoprotein-cholesterol （HDL-C） were evaluated. Results A total of 25 trials containing 7875 participants were analyzed. Meta-analysis showed that compared with blank control group， Xuezhikang could lower serum levels of TC （WMD = -1.05， 95%CI：-1.40， -0.70， P < 0.01） and LDL-C （WMD = -0.76， 95%CI： -0.94， -0.58， P < 0.01）more effectively， and increase HDL-C （WMD = 0.17， 95%CI： 0.08， 0.27， P < 0.01） more effectively. Compared with statins control group， Xuezhikang could increase HDL-C （WMD =0.17， 95%CI： 0.04， 0.30， P < 0.05） more effectively， and also decrease serum TC and LDL-C levels， while there were no significant differences （P > 0.05）. Compared with control group，Xuezhikang showed advantages in decreasing serious side effects or major adverse cardiovascular events （WMD = 0.55， 95%CI： 0.47， 0.64， P < 0.01）. Conclusion Xuezhikang can regulate dyslipidemia effectively and comprehensively， with low rates of adverse events.[Key words] Xuezhikang; Dyslipidemia; Low density lipoprotein-cholesterol; High density lipoprotein-cholesterol动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease，ASCVD）主要与血脂异常有关，他汀类药物因其改善血脂作用被认为是ASCVD现代治疗的首选药物[1-2]。
血脂康降脂效果与他汀相当，保护血管，改善胰岛素抵抗
血脂康降脂效果与他汀相当，保护血管，改善胰岛素抵抗血脂康是由特殊的红曲和大米生物发酵制成的，属于脂肪调节中药，主要成分为天然复合他汀类药物。
根据中医理论，血脂康复具有促进血液循环、消除血瘀、除湿、痰、脾、消除食物的作用，用于缺乏、气短、头痛、头晕、腹胀、食物少、胸闷等。
有研究发现，每天服用两克左右的血脂康可以对密度脂蛋白胆固醇起到一个降低作用，效果很明显，与他汀类药物相仿。
对于冠心病可以起到很好的功效，显著降低其死亡率和发生率，也可以降低老年患者中风的风险。
另外，血脂康对于心血管还能起到保护作用，比如抗炎、抗氧化、舒张血管、保护内皮细胞、保护心肌细胞、改善胰岛素抵抗等。
它可以延缓动脉粥样硬化的发生和发展，保护血管。
一、血脂康的主要作用心脑血管疾病是现阶段发病率、病发率、死亡率最大的病症。
心血管疾病通常患病于不知不觉间，发病后进展过程漫长，在患病前期很难被察觉到。
各种心血管疾病通常相互关联，甚至互为因果。
临床医生在治疗心血管疾病类患者时，通常必须从全身心来实施全面的疾病管理，才能使心血管疾病患者具有实际治疗效果。
而血脂异常就是引起心血管疾病的一个主要因素之一，所以如何控制血脂是预防或者治疗的关键所在。
现阶段较常用的是辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物，但有很多患者表示长期性吃他汀造成肌肉疼，有的患者感觉骨骼全是痛的。
实际上是因为他汀类药物会造成肌酸激酶升高，引起肌肉痛，乃至还将会发生横纹肌溶解。
那么是否有一种药品作用与他汀类似，或者优于他汀呢？血脂健康胶囊便是最好的答案。
血脂康复的一些药理学主要作用如下。
1、血脂健康可以抑制内源胆固醇生成。
可以促进麦角甾醇竞争影响胆固醇的吸收，降低外源胆固醇的吸收并转换为维他命D，可推动老人对钙磷的吸收。
2、血脂康对细胞质的一致性、膜融合酶的活性、膜的流通性和组织细胞的活力起着关键作用，并很有可能抑制恶性肿瘤的产生。
同时血脂康中的不饱和脂肪酸能抑制甘油三酯的生成。
步长脑心通胶囊调脂作用的临床观察
３ 卫生部 ．防治血脂异常与心肌梗死和脑血栓知识要点 ［］ Ｊ．
４ 陆再英 ，钟南 山 ．内科学 ［ Ｍ］． ７版 ．北京 ：人 民卫生 出版 社 ，
２０ ０ ８：９ ８—１ ２． ０
动脉粥样硬化是指 内膜层随年龄增 长而增厚 的同时 ，内膜 下脂质沉积使血管腔变窄 和血 流受 阻的一种慢性病 理性 过程 。
治疗组 血清胆 固醇 、三酰甘油、低 密度脂蛋 白恢复正常范 围２ ２例 ，两项 至 正 常范 围 １ ３例 ，无效 ３例 。总有 效 率 为
８ ． ％ 。对照组 ２ ，无恢复至正常者 ，明显下 降 ２例 ，无 ９５ ８例 效２ ６例 ，总有效 率为 ７ Ｉ （ ． ％ 见表 １ 。 ）。
步长脑心通胶囊 可降低血清总胆 固醇 、三酰甘油、低密度 脂蛋 白水平 ，具有 良好的调脂作用 ，在心脑血管病的一级预防
和二级预防 中发挥 了重要作用 ］ 。笔 者 ２０ ０ ８年—２ｏ ｏ ９年对 ３ ８例异常脂蛋 白血症患 者应用 步长脑 心通胶囊 进行 了临床观 察 ，现报道如下 。
脂作 用，在心脑血管病的一级预 防和二级预防 中发挥 了重要 作用。步长脑心通胶 囊的发现是异 常脂蛋 白血症 治疗的有
效 药物 。
【 关键词】
脑心通；冠心病；脑血栓；治疗效果
【 中图分类号】Ｒ５９２ 【 ． 文献标识码】Ｂ 【 ８ 文章编号】１ ８ ５７ ２１ ）０ — ５０ ０ ０ — ９１（０２ ３ ０ １ — １ ０
１ １ 临床 资料 ．
３ ８例患者均为 门诊治疗 患者 ，血 清胆 固醇 ＞
６０ ｏ Ｌ ．ｍｍ ｌ ，或 三 酰 甘 油 ＞１６ ｍ ｌＬ ／ ．９ ｍｏ ，低 密 度 脂 蛋 白 ＞ ／ ３０ ｍ ｌＬ ． ｍ ｏ ，均符合异常脂蛋 白血 症 的诊 断标 准。将患者 随机 ／ 分为治疗组 和对 照组 ，治疗 组 ３ ８例 ，对 照组 ２ ８例 。６ ６例 患 者均 已确诊基础疾病 ，包括高血压 １ ，冠心病 ｌ ，高 血 ８例 ６例 压合并冠心病 １ 例 ，高血压合并脑梗死 １ ，冠心病合并 脑 １ ３例 梗死 ８例 。病程 ３个月 ～ １年。 ２ １２ 治疗 方法 ． 两组患 者均按要求低 脂饮食并停 用其他调脂
高血脂的几种常见治疗方法论文
高血脂的治疗方法摘要血脂指的是人体血浆中的游离脂肪酸、磷脂、固醇和甘油三脂等脂肪素的含量。
血浆中血脂的含量健康值一般在130mg/dl(毫克每分升)以下；凡大于160mg/dl的医学上称之为血液脂肪素超标，即为高血脂。
现在的医学水平比较发达，可以从药物治疗和食物治疗两个方面来控制及预防高血脂关键字药物治疗食物治疗一．药物治疗（一）柚皮苷和柚皮素的治疗1.柚皮苷和柚皮素的介绍柚皮苷是一种双氧黄酮类化合物，柚皮素是柚皮苷的糖苷。
研究发现二者具有非常广泛的药理作用，主要表现为抗炎、抗氧化及改善动脉粥样硬化作用。
目前认为PPAR-0在调控脂肪细胞分化，纠正胰岛素抵抗和血管炎症中起重要作用。
2.柚皮苷和柚皮素对血脂的影响长期给予高剂量柚皮苷或柚皮素的模型组大鼠雪中TC、TG、LDL-C水平明显降低，HDL水平在增高。
柚皮苷通过影响FAS、G6PD的水平而使血中游离脂肪酸和TC 的浓度降低。
同时柚皮苷可下调HMG-COA还原酶和脂酰辅酶AA胆固醇酰基转移酶的活性，增加粪便甾醇类物质排出，从而降低TG的水平。
柚皮素还可促进HepG2细胞上的LDL受体的表达。
（二）白藜芦醇的影响服用白藜芦醇后，血浆中的TC及LDL-C含量均下降，而HDL-C含量却增加。
说明白藜芦醇影响血脂的代谢的主要途径可能主要通过促进胆固醇转化为胆酸来实现（三） BZL方的影响BZL方不仅能降低ALT,AST、γ-GT，达到保肝作用，而且还能显著降低肝组织中的TG和FFA，发挥改善脂代谢，减轻肝脏脂肪蓄积，从而达到改善脂肪肝的效果。
（四）芝麻素的影响芝麻素是从芝麻中提取的一种木脂素类化合物，是芝麻中的主要活性物质。
它具有降低胆固醇，抗氧化，抗高血压，保护肝脏等诸多生理功效。
因此芝麻素与其它单一降压，降脂药物比较能达到综合治疗的效果。
（五）血脂康的影响调节异常血脂的作用，可降低血胆固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白胆固醇；抑制动脉粥样硬化斑块形成，保护血管内皮细胞。
血脂康胶囊的用法与功能主治
血脂康胶囊的用法与功能主治一、血脂康胶囊概述血脂康胶囊是一种中药制剂，由多种天然草药精制而成，用于调节和改善血脂水平。
血脂康胶囊具有多种功效，可以有效预防和治疗与血脂相关的疾病。
本文将介绍血脂康胶囊的用法及其主要功能。
二、血脂康胶囊的用法血脂康胶囊是口服的药物，一般建议在饭后服用，可以提高药物的吸收效果。
具体服用方法如下：1.初始剂量：每次服用2粒，每天3次。
2.随着疗效的发展，医生可能会逐渐调整剂量，但一般不会超过每次服用4粒。
三、血脂康胶囊的功能主治血脂康胶囊具有多种功能和主治作用，对于预防和治疗与血脂相关的疾病有显著疗效。
主要功能主治如下：1.降低血脂：血脂康胶囊中的天然草药含有多种有效成分，这些成分可以调节身体内的脂质代谢，降低血液中的甘油三酯和胆固醇水平，从而有效降低血脂，减少动脉粥样硬化等疾病的发生风险。
2.改善血液循环：血脂康胶囊可以促进血液循环，增加血液中氧气和营养物质的供应，改善微循环和血液黏稠度，减少血栓的形成，预防心脑血管疾病的发生。
3.保护心脏肌肉：血脂康胶囊中的有效成分可以增加心脏肌肉的供血量，促进心脏肌肉的代谢，减少心脏肌肉的损伤，提高心脏的耐受力。
4.提高免疫力：血脂康胶囊中的草药成分具有抗氧化和抗炎作用，可以提高人体的免疫力，增加抵抗力，预防感染和疾病的发生。
5.调节血糖：血脂康胶囊中的活性成分可以增加胰岛素的分泌，调节血糖水平，预防和治疗糖尿病。
四、注意事项使用血脂康胶囊时，需要注意以下事项：1.儿童、孕妇、哺乳期妇女和正在服用其他药物的患者，在使用血脂康胶囊前应咨询医生。
2.在使用血脂康胶囊期间，应避免过量饮酒和摄入高脂肪食物，以免影响药效。
3.在使用血脂康胶囊期间出现明显的不适或过敏反应时，应立即停止使用并咨询医生。
4.存放血脂康胶囊时，应放置在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射和潮湿。
以上就是关于血脂康胶囊的用法和其功能主治的介绍。
使用血脂康胶囊前，建议咨询医生了解个人用药情况，以便获得更好的疗效。
血脂康联合血塞通对40例老年高脂血症患者调脂疗效的观察
血脂康联合血塞通对40例老年高脂血症患者调脂疗效的观察目的：观察血脂康联合血塞通对老年高脂血症患者血脂疗效的影响。
方法：将76例老年高脂血症患者，随机分为治疗组40例(血脂康0.6po bid及血栓通0.2po bid)和对照组36例(血脂康0.6po bid)，疗程为8周。
结果：治疗组降TC 及升HDL—c明显优于对照组(P＜0.05)；总有效率，治疗组为92.5％，对照组为75％，2组比较有显著性差异(P＜0.05)。
结论：血脂康联合血塞通应用能更好的改善老年高脂血症血脂水平。
标签：高脂血症；血塞通；血脂康1、资料与方法1.1临床资料选取2006年9月～2007年3月本院门诊及住院的老年高脂血症患者76例。
随机分为治疗组40例和对照组36例。
治疗组男23例，女17例，年龄(67+6)岁；对照组男21例，女15例，年龄(68±7)岁；2组性别、年龄经统计学检验具有可比性。
血脂诊断标准符合我国血脂异常防治建议，①TC>5.72mmol/L和(或)TG>1.71retool/L和(或I.DL—c>3.64mmol/L和(或)HDL—c<1.04mmol/L。
②试验前4周内均未服用降血脂药和类固醇药物。
③具有以下情况者不予入选：(1)继发高脂血症患者；(2)肝、肾功能不全；(3)近期半年有心肌梗死或脑卒中；(4)有酗酒史。
1.2治疗方法治疗组用血脂康胶囊(北大维信制药有限公司生产，0.3g/粒，准字号Z36021458)0.6po bid加血塞通胶囊(云南玉溪维和制药有限公司生100mg/粒)0.2po bid。
对照组单用血脂康胶囊0.6po bid；连续治疗8周，治疗期间饮食习惯及生活方式与治疗前保持一致。
1.3观察指标观察治疗后血脂变化情况，治疗前后分别测定空腹12h后基础状态下血清TC、TG、LDL—c、HDL—c值。
2、疗效标准与治疗结果2.1疗效标准参照1993年7月卫生部药物临床研究指导原则的标准。
脑心通联合血脂康治疗2型糖尿病血脂异常的临床观察
脑心通联合血脂康治疗2型糖尿病血脂异常的临床观察摘要】目的脑心通联合血脂康治疗2型糖尿病血脂异常的疗效观察。
方法将2型糖尿病血脂异常脂56例随机分为2组：治疗组28例，对照组28例。
两组基础治疗相同，治疗组在对照组的基础上加服步长脑心通胶囊，治疗4周后，观察2组患者血脂的变化。
结果与对照组比较，治疗组在降低总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇等方面疗效显著。
2组升高高密度脂蛋白胆固醇疗效相似。
结论步长脑心通联合血脂康可以有效调节2型糖尿病血脂水平。
【关键词】脑心通血脂康 2型糖尿病血脂异常随着人们生活水平的提高，2型糖尿病不少都伴有代谢紊乱，尤其是肥胖的2型糖尿病患者，常伴有血脂异常、高血压、高胰岛素血症、微量白蛋白尿和高尿酸血症等代谢紊乱，这些代谢紊乱是糖尿病血管并发症的危险因素[1]。
心血管疾病是2型糖尿病患者的主要死因，约有75％的糖尿病患者死于心血管疾病[2]。
笔者采用脑心通联合血脂康治疗2型糖尿病患者血脂异常，取得满意的效果。
现将结果报道如下：1 资料与方法1.1一般资料 56例2型糖尿病患者均选自我院2007年1月～2010年12月门诊及住院患者，均符合1997年美国糖尿病学会(ADA)及1997年国家血脂异常防治方法建议中的血脂异常标准。
经饮食、运动和降糖药物治疗，病情稳定，无糖尿病急性并发症、严重感染、急性心肌梗死、脑血管意外，排除肝、肾、甲状腺疾病所致继发高脂血症，长期服类固醇药物、长期大量饮酒、过敏体质及精神病患者。
男30例，女26例，年龄44～75(60±5.2)岁。
56例患者按服药情况分为治疗组28例，对照组28例。
2组患者血糖、胰岛素、血脂水平，年龄，性别无显著性差异(P>0.05)。
1.2方法患者服药期间同时服用降血糖药。
在原治疗基础上，治疗组加用步长脑心通胶囊0.8g，3次／d，血脂康0.6g，2次／d；对照组加用血脂康0.6g，2次／d。
测定治疗前和治疗12周后空腹血糖(FG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素、TC，TG， LDL-C，HDL-C，并计算治疗前后胰岛素敏感指数(IAI)。
血脂康与脑心通联合应用对血脂及颈动脉粥样硬化的影响
血脂康与脑心通联合应用对血脂及颈动脉粥样硬化的影响辛艳秋;李林
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2012(021)010
【摘要】目的:探讨血脂康与脑心通联合应用对血脂及颈动脉粥样硬化的影响.方法:选择总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)升高,高密度脂蛋白(HDL)降低及颈动脉内膜中层厚度(IMT)增厚与斑块形成的脑梗死患者300例,给予血脂康2粒,每日2次,口服；脑心通2粒,每日3次,口服,疗程半年.疗程结束后检测血脂和颈动脉IMT增厚与斑块形成的变化,并与服药前进行对比分析.结果:服药后患者TC,TG,LDL及HDL与服药前比较均有所变化,且颈动脉IMT厚度及斑块也有所减轻,与服药前比较差异有统计学意义(P＜0.01),且未发现明显不良反应.结论:血脂康与脑心通联合应用能有效调控血脂,具有逆转动脉粥样硬化、缩小斑块的作用,安全性好.
【总页数】2页(P747-748)
【作者】辛艳秋;李林
【作者单位】汾阳医院,山西汾阳 032200;汾阳医院,山西汾阳 032200
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.通心络与血脂康联合应用对颈动脉粥样硬化斑块作用的临床研究
2.血脂康、泰嘉、拜阿司匹林联合应用对颈动脉粥样硬化斑块形成及心脑血管事件的干预
3.血脂康
与脑心通联合应用对血脂及颈动脉粥样硬化的影响4.血脂康联合普罗布考对高血
压颈动脉粥样硬化患者MMP-9、CD105和TIMP-1的影响5.血脂康胶囊联合雷
火灸对颈动脉粥样硬化患者血脂、血管内皮功能及相关因子蛋白的影响研究
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血脂康20问
血脂康２０问血脂异常是引发心脑血管疾病、威胁中老年人生命的主要因素。
除了饮食和运动，药物是调节血脂的重要手段。
现在市面上的调脂药物琳琅满目。
其中，血脂康是唯一一个经过大规模循证医学研究的调脂中药，广大医生和患者都十分关注。
那么，血脂康应如何正确使用呢？请看本期专家评药——特约专家：北京阜外心血管病医院临床药理中心教授顼志敏重庆市中医院肝病科主任刘华宝北京安贞医院老年心内科教授洪昭光整理：杨春霞药品名称：血脂康胶囊红曲【药理作用】可降低血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和升高高密度脂蛋白胆固醇；抑制动脉粥样硬化斑块的形成，保护血管内皮细胞；抑制脂质在肝脏沉积。
【服用剂量】口服，一次2粒，一日2次，早晚饭后服用；轻、中度患者一日2粒，晚饭后服用或遵医嘱。
【注意事项】孕妇及哺乳期妇女慎用。
每粒装0.3克。
1/ 1112粒/盒或24粒/盒。
【有效期】2年。
【批准文号】国药准字Z***-*****。
【生产企业】北京北大维信生物科技有限公司。
背景：国家九五重点攻关项目“血脂康调整血脂对冠心病二级预防的研究（CCSPS）”证明，血脂康可以降低冠心病患者的死亡率，且没有明显不良反应。
这一研究是世界上首次进行的中药循证医学研究，是首次在东方人群进行的调脂药对冠心病二级预防的研究，也是首次在我国进行的调脂治疗大型研究，成为我国冠心病防治的里程碑，填补了中药循证医学研究的空白。
1.血脂康是如何调脂的？血脂康中含有特制红曲发酵产生的多种天然他汀，每粒中不仅含洛伐他汀2.5毫克，还有12种他汀同系物，共计6毫克。
另外，还含黄酮、氨基酸、不饱和脂肪酸、微量元素等多种有益成分。
研究结果显示，血脂康是通过多种有益成分共同调脂的：（1）血脂康中中药他汀成分可抑制人体胆固醇合成；（2）血脂康中的甾醇可与胆固醇竞争吸收部位，干扰胆固醇的吸收，能使吃进来的胆固醇吸收减少；（3）不饱和脂肪酸、氨基酸等成分可以抑制甘油三酯的合成，具有调节血脂的作用。
“天然降脂药”血脂康,四个问题要弄清楚
“天然降脂药”血脂康，四个问题要弄清楚
作为“四高”之一的高脂血症，是我们日常生活中最常见的慢性病之一。
除了改善饮食习惯和生活方式外，药物治疗是高血脂治疗的主要方式。
很多人想到的是他汀类或者贝特类的降脂药物，这两类药物都是西药。
但其实，中成药中存在一种天然的他汀类药物，这个药物就是血脂康。
虽然是中成药物，使用过程中要牢记这四个问题。
一、适应症
血脂康为中成药，使用讲究的是辨证论治，主要用于痰阻血瘀所致的高脂血症。
此外，还可用于高脂血症以及动脉粥样硬化所致的心脑血管疾病的辅助治疗。
二、使用方法
血脂康为胶囊剂型，应整粒吞服，不可嚼碎或掰开服用。
虽然是中成药，但其中含有洛伐他汀，每天服用1.2g血脂康胶囊，可降低25-50%低密度脂蛋白，为中等强度的降脂药物。
因此，推荐每次服用0.6g血脂康胶囊，及两粒，每天两次，可在饭后服用该药物。
三、不良反应
是药三分毒，血脂康也不例外。
作为一种中成药物，血脂康的不良反应发生率低，且比较轻微。
最常见的副作用为胃肠道不适，表现为胃痛、腹胀等。
因其中含有洛伐他汀，长期使用可导致转氨酶水平升高。
四、定期复查指标
为了评估药物治疗效果以及血脂水平是否达标，应当定期复查血脂水平。
血脂康中含有洛伐他汀，使用过程中会导致肝功能受损，肌肉疼痛和乏力等症状。
因此，为减少不良反应的发生，应定期监测转氨酶水平和肌酸激酶水平，若前者超过正常水平上限3倍以上，后者高于正常上限5倍以上，应及时减量或停药。
康可对高血压病人血糖与血脂的影响
康可对高血压病人血糖与血脂的影响
李茂科;王建民
【期刊名称】《天津医药》
【年(卷),期】1997(025)002
【摘要】近年研究表明,血糖和血脂代谢紊乱是导致高血压病人心血管系统并发症发生率及其死亡率增高的主要原因。
因此在治疗高血压病时,应选择对血糖和血脂代谢无不良影响的降压药物。
我们自1994年10月至1995年12月对康可(Concor,Bisoprolo)治疗的52例高血压病人进行了临床观察。
【总页数】2页(P117-118)
【作者】李茂科;王建民
【作者单位】山东省莱西市人民医院;山东省莱西市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R544.105
【相关文献】
1.血脂康对高血压病人胰岛素水平的影响 [J], 阿布来提·吐尔逊;张艳敏;王新玲;李南方
2.脑心通对高血压病病人血糖、血脂及血黏度的影响 [J], 黎威
3.来适可对高血压病合并高脂血症患者血脂及尿蛋白的影响 [J], 龚爱斌;魏伟荣;王凌玲;艾文伟
4.阻塞性睡眠呼吸暂停对老年高血压病人血糖和血脂的影响 [J], 卓胜青;杨雪苹;陈
勇驰;田相亭;连环;欧琼
5.高血压病期长短对糖尿病人血糖,血脂代谢和微血管病变的影响 [J], 闻智鸣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血脂康对老年性肾病综合征血脂及CRP的影响
血脂康对老年性肾病综合征血脂及CRP的影响袁妍辉;陶樱【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》【年(卷),期】2010(012)003【摘要】目的:观察血脂康对老年性肾病综合征患者血脂及C反应蛋白(CRP)的影响.方法:全部病例均用泼尼松1mg/(kg·日),晨顿服,连服8周,然后逐渐减量;潘生丁50mg tid.在此基础上治疗组加用血脂康胶囊0.6g bid,连服8周.观察治疗前和用药8周结束时分别禁食12小时后测定肝功、肾功并测定24小时尿蛋白定量、尿量变化.结果:服用血脂康8周后血清TC、TG、LDL-C、CRP水平明显降低(P<0.01);APOB有一定程度下降(P<0.05);LDL-C、APOA有所升高,与对照组比较,差异有显著性.血脂康治疗前后肾功能、血清白蛋白、尿蛋白、尿量差异有显著性(P<0.01).治疗组和对照组治疗前、后ALT值均正常,无差异显著性.结论:在常规治疗基础上加用血脂康不仅能改善老年肾病综合征患者各项血脂指标及CRT,提高肾病综合征患者的缓解率,减少心血管事件患病风险,而且安全性好.【总页数】1页(P60)【作者】袁妍辉;陶樱【作者单位】655000,云南曲靖市第一人民医院干疗科;655000,云南曲靖市第一人民医院干疗科【正文语种】中文【相关文献】1.血脂康对血脂、颈动脉内中膜厚度及Hs-CRP的影响2.血脂康联合依折麦布对老年冠心病病人血脂及hs-CRP的影响3.血脂康对老年冠心病患者TNF-α、CRP及血脂的影响4.血脂康对老年性肾病综合征血脂及CRP的影响5.血脂康胶囊联合舒脉汤对伴有冠状动脉非左主干临界病变的稳定型心绞痛患者血脂指标、hs-CRP、FIB、TNF-α影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血脂康在他汀类药物致肝酶升高的不稳定型心绞痛老年患者中的疗效
血脂康在他汀类药物致肝酶升高的不稳定型心绞痛老年患者中
的疗效
崔芳
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2015(000)001
【摘要】不稳定性心绞痛属于心血管急症,往往是急性心肌梗死(AMI)的前驱表现〔1〕,AMI在1年内的死亡率高达3%~18%,且发生率达12%~13%。
对于预防和治疗动脉粥样硬化,他汀类药物作为基石,可有效降低心脏事件的发生〔2〕。
但是他汀类药物会使肝酶增高(部分是一过性,不会导致持续肝损伤),若有患者肝脏酶学的检查值比正常上限高出3倍以上且持续存在,应考虑停药〔3〕。
【总页数】2页(P221-222)
【作者】崔芳
【作者单位】邢台市人民医院心内一科，河北邢台 054000
【正文语种】中文
【中图分类】R453.9
【相关文献】
1.血脂康对不稳定型心绞痛伴肝酶升高患者的疗效与安全性 [J], 崔芳;魏庆民;刘翠华;张萌
2.脑心通取代他汀类药物治疗转氨酶升高的不稳定型心绞痛疗效观察 [J], 吴庆伟;张艳娜
3.他汀类药物治疗老年不稳定型心绞痛的疗效观察及对血管内皮功能和血脂水平的研究 [J], 谢虎;徐富博;王燕
4.服用他汀类药物后肝酶升高,需要停药吗 [J], 丁亚辉
5.他汀类药物致老年患者肌红蛋白升高3例 [J], 李平;卜书红;刘芳;王飞;何慧敏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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血脂康与脑心通联合应用对血脂及颈动脉粥样硬化的影响辛艳秋,李林摘要:目的探讨血脂康与脑心通联合应用对血脂及颈动脉硬化的影响㊂方法选择总胆固醇(T C)㊁三酰甘油(T G)㊁低密度脂蛋白(L D L)升高及高密度脂蛋白(H D L)降低及颈动脉内膜中层(I M T)增厚与斑块形成的脑梗死患者300例,给予血脂康2粒,每日2次口服;脑心通2粒,每日3次口服,疗程半年㊂治疗结束后检测血脂和颈动脉I M T增厚与斑块形成的变化,并与治疗前对比观察㊂结果治疗后患者T C㊁T G㊁L D L均有明显降低,H D L升高;颈动脉I M T厚度变薄,斑块缩小,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且未发现明显不良反应㊂结论血脂康与脑心通联合应用能有效调控血脂,具有逆转动脉粥样硬化,缩小斑块的作用㊂关键词:动脉粥样硬化;脑梗死;血脂;颈动脉粥样硬化中图分类号:R743R289.5文献标识码:C d o i:10.3969/j.i s s n.16721349.2014.09.062文章编号:16721349(2014)09115302动脉粥样硬化(A S)是脑梗死(C I)的重要病理基础,颈动脉内膜中层(I M T)厚度是反映动脉粥样硬化程度的重要指标,而血脂异常又是动脉粥样硬化形成的重要原因之一㊂本文着重观察血脂康与脑心通联合应用对血脂㊁颈动脉粥样硬化的影响㊂1资料与方法1.1病例选择选择我院2010年4月 2011年6月住院的C I患者300例,诊断符合2010年中国急性缺血性脑卒中诊治指南的诊断标准[1],并排除心源性脑栓塞及有严重心㊁肝㊁肾疾病者㊂1.2诊断标准入院后患者全部进行血脂化验,总胆固醇(T C)>5.2mm o l/L,三酰甘油(T G)>1.7mm o l/L,低密度脂蛋白(L D L)>3.38mm o l/L,高密度脂蛋白(H D L)<0.91 mm o l/L为血脂异常㊂经彩色多普勒超声检查证实I M T变化, I M Tɤ0.9mm为正常;1.0mmɤI M Tɤ1.3mm为血管内膜增厚;I M Tȡ1.3mm或局部有隆起为动脉粥样斑块形成㊂并全程监测肝功能㊂1.3治疗方法血脂康(北大维信生物科技有限公司)2粒,一日2次口服;脑心通(陕西步长制药有限公司)2粒,一日3次口服㊂并根椐病情常规应用抗高血压㊁降血糖或抗血小板药物㊂半年为1个疗程,1个疗程后统计结果㊂1.5统计学处理采用S P S S10.0软件,计量资料以均数ʃ标准差(xʃs)表示,组间比较使用t检验㊂2结果2.1治疗前后血脂比较(见表1)治疗后T C㊁T G㊁L D L㊁H D L 与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)㊂表1治疗前后血脂比较(xʃs)mm o l/L 项目用药前用药后t值T C5.48ʃ1.224.76ʃ1.137.499T G2.29ʃ1.041.67ʃ0.857.995L D L2.94ʃ1.302.05ʃ0.6610.570H D L0.47ʃ1.261.36ʃ1.587.628注:用药后与用药前比较,均P<0.01㊂2.2治疗前后颈动脉I M T变化(见表2)治疗后颈动脉I M T 厚度变薄,斑块缩小,与治疗前比较差异有统计学意义(P< 0.01)㊂表2治疗前后颈动脉I M T变化比较(xʃs)mm项目用药前用药后t值I MT增厚1.09ʃ0.470.89ʃ0.306.213动脉粥样硬化斑块形成2.12ʃ0.381.96ʃ0.126.954注:用药后与用药前比较,P<0.01㊂3讨论动脉粥样硬化是一种动脉壁脂质蓄积为特征的复杂过程,其起始过程主要是各种类型细胞的吸附㊁参与和活化[2]㊂内皮细胞功能障碍,血脂及单核细胞进入内膜下间隙,单核细胞摄取脂质转化为巨噬细胞,吞噬大量脂质形成泡沫细胞,沉积的脂质及局部产生的细胞㊁生长因子㊁炎症因子等刺激血管平滑肌细胞增殖,并向内膜迁移,从而导致动脉粥样斑块形成[3]㊂因此,调脂治疗防治动脉粥样硬化及斑块形成具有重要意义㊂彩色多普勒超声技术可以对I M T进行无创定量检测,便于脑动脉粥样硬化的及早发现,并可有效监测动脉硬化,定量评估斑块的消退变化㊂血脂康是一种具有他汀类降脂作用的中药,是以大米为原料,用现代科技手段模拟古代红曲生产工艺,经高产M o n a c o l i n s 的红曲菌通过现代生物技术发酵而得到的特制红曲提取物,富含洛伐他汀㊁多种不饱和脂肪酸和人体必需氨基酸以及幽醇和少量黄酮等各种有效成分㊂血脂康具有调节脂代谢与抑制动脉粥样硬化的形成,保护血管内皮细胞,抑制平滑肌细胞的增殖和聚集,促进血管再生和抗炎等作用㊂而脑心通胶囊是由黄芪㊁水蛭㊁地龙㊁全蝎㊁当归㊁川芎㊁丹参㊁赤芍㊁乳香㊁桃仁㊁红花㊁桂枝㊁牛膝等中药组成㊂具有益气活血,化瘀通络作用㊂脑心通组方中的水蛭㊁地龙㊁全蝎等虫类药物有大量血栓溶解因子;黄芪对血管内皮细胞,血管平滑肌细胞有保护作用,改变血液流变学;川芎具有抗凝㊁抗血小板聚集㊁扩张血管㊁改善微循环㊁保护血管内皮㊁抗氧化等药理作用,可以抑制N FκB激活从而抑制炎症反应㊂血脂康与脑心通联合应用可通过调脂㊁抗氧化作用㊁抗凝血等多种途径抗动脉粥样硬化㊂本研究结果显示,治疗后患者T C㊁T G㊁L D L均明显降低,H D L升高,治疗后I M T厚度变薄,斑块缩小㊂表明血脂康和脑心通联合应用有一定的减轻颈动脉粥样硬化,稳定斑块作用㊂血脂康和脑心通联合应用,调整血脂㊁抗动脉粥样硬化的作㊃3511㊃中西医结合心脑血管病杂志2014年9月第12卷第9期基底动脉尖综合征26例临床特征与预后分析李润芝,牛小媛摘要:目的 探讨基底动脉尖综合征(T O B S )患者入院时临床表现㊁发病机制㊁影像学表现㊁N I H S S 评分㊁G C S 评分与预后的相关性㊂方法 搜集26例诊断为基底动脉尖综合征的住院患者,入院72h 内行N I H S S ㊁G C S 评分,出院30d 随访,评估预后转归的预测因素㊂结果 入院时N I H S S <14分10例,N I H S S ȡ14分16例,G C S <10分11例,G C S ȡ10分15例㊂出院30d 回访,死亡6例,严重残障11例,预后不良发生率为65.4%㊂结论 病初意识障碍㊁栓塞性发病机制㊁病灶累及幕上及幕下者提示预后不良,N I H S S ㊁G C S 评分是重要的预测预后指标㊂以量化评估模式对基底动脉尖综合征预后进行评估,尚需进一步研究㊂ 关键词:基底动脉尖综合征;脑梗死;R a n k i n 残障量表;预后 中图分类号:R 743.3R 255.2 文献标识码:C d o i :10.3969/j.i s s n .16721349.2014.09.063 文章编号:16721349(2014)09115402 基底动脉尖综合征(T O B S)是临床上一种特殊类型的后循环脑梗死,因其起病凶险㊁进展迅速㊁病情复杂㊁预后差而被广泛讨论㊂于1980年C a p l a n 首次提出,目前T O B S 病因㊁危险因素㊁影像学表现㊁诊断等方面已经比较明确,但对其预后预测的观点不一,目前尚无早期㊁客观㊁准确的预后预测模式㊂本文对26例急性T O B S 病例进行回顾性分析,于出院30d 后回访评估患者预后,分析临床表现㊁发病机制㊁影像学表现㊁N I H S S 评分㊁G C S 评分与预后相关性㊂1 资料与方法1.1 临床资料 收集2012年7月 2013年7月山西医科大学第一临床医学院神经内科住院的T O B S 患者,共26例,年龄22岁~89岁(59.76岁ʃ16.43岁),男性18例,女性8例㊂对入组患者的高危因素㊁既往病史㊁发病过程㊁临床表现㊁住院期间辅助检查㊁治疗情况及预后等进行记录㊂所有患者均于出院30d 后进行回访㊂1.2 诊断标准 符合全国第四次脑血管病学术会议卒中诊断标准㊂根据颅脑计算机断层扫描(C T )和/或核磁共振成像(M R I)病灶分布范围,在基底动脉尖范围内存在两处及两处以上新发梗死灶㊂1.3 方法 入院24h 内采用美国国立卫生院卒中量表(N I H S S )对患者入院时进行神经功能缺损评分,用格拉斯哥评分量表(G C S )评估意识状态,并于出院30d 后经电话回访或来院随诊方式运用改良R a n k i n 残障量表(M R S )进行结局评价㊂M R S 分为无明显残障(0分~1分),轻中度残障(2分~3分),重度或严重残障(4分~5分),死亡(6分),将死亡和严重残障统归为预后不良[1,2]㊂2 结 果2.1 临床表现 首发症状表现以头晕伴或不伴视物旋转最多,共15例,占57.7%,其次为短暂性脑缺血发作,共3例㊂主要临床症状及体征,以意识障碍最常见16例;以眼球运动障碍及瞳孔异常为特征性表现14例;4例发生闭锁综合征,该综合征在T O B S 患者中也较常见㊂2.2 危险因素 26例患者中高血压18例(69.23%),心脏病9例(34.62%),其中房颤3例,冠心病2例,心脏瓣膜病中度及以上2例,房间隔缺损1例,扩心病1例;糖尿病7例(26.92%),既往脑梗死7例(26.92%),高同型半胱氨酸血症5例(19.23%),吸烟8例(30.77%)㊂2.3 发病机制及影像学表现与预后 参考新英格兰医学中心后循环登记研究关于后循环脑卒中机制分型[1],分为大动脉型7例,栓塞型18例,穿支动脉型0例,其他或不明原因型(偏头痛㊁血管炎㊁血管变异㊁不能归为以上病因者)1例㊂26例中25例行头颅M R I 及DW I 检查,1例患者仅行头颅C T 检查㊂26例病灶最多者为6处,平均为3.8处㊂双侧病灶分布者19例,单侧病灶分布者7例,仅累及幕上者2例,仅累及幕下病者8例,同时累及幕上及幕下者16例㊂出院30d 后M R S 评分[1,2]㊂详见表1㊁表2㊂表1 发病机制与预后例发病机制n好转不良转归大动脉型(血流动力学)752栓塞18 414 心源性栓塞514动脉到动脉栓塞13 310 其他或不明原因型101合计췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍26917用显著增强,能有效消退动脉粥样硬化斑块,血脂康相对其他他汀类药物,价格比较低廉,便于社区和基层医院广泛使用㊂两药联合使用是动脉粥样硬化防治中一个有效的方法和途径,可减轻患者家属和社会的经济负担㊂参考文献:[1] 中华医学会神经病学分会脑血管病学组.急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010[J ].中华神经科杂志,2010,43(2):146153.[2] 易光辉.过氧化体增殖物激活型受体与脂质代谢和动脉粥样硬化[J ].中国动脉硬化杂志,2005,13(1):119120.[3] 吴连仲,韩卉.动脉粥样硬化与神经肽[J ].心血管病学进展,2003,24(3):232235.作者简介:辛艳秋,现工作于山西省汾阳医院(邮编:322000);李林,工作于山西省汾阳医院㊂(收稿日期:20121215)(本文编辑王雅洁)㊃4511㊃C H I N E S EJ O U R N A L O FI N T E G R A T I V E M E D I C I N E O N C A R D I O /C E R E B R O V A S C U L A R D I S E A S E S e pt e m b e r 2014 V o l .12 N o .9。