高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值分析
彩色多普勒超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的应用价值

11 一 般资料 .
本组 16例 , 是 以腹痛 为 主要 症 2 均
本 研 究结 果 显 示 , 性 肠 系膜 淋 巴结 炎患 儿 与 急 正 常儿 童 比较 E , 系膜 淋 巴结 增 大 , 内部 彩 色血 3肠 ] 其
血 流分 布情况 , 测量 并 记 录 V 及 R 。经 过 抗感 染 、 s I 对症 治疗 1 - , 2周 患儿 治 愈后 复查 , 以淋 巴结 明显减
肠 系膜 淋 巴结炎 又称 Bene an综合 征 , renm n 系非
特异性 炎症 。& J 急性肠 系膜 淋 巴结 炎是& J 常见 L L
数 ( I总体 上 R >06 一般 不 超 过 07 R) I ., .。治 疗 后 复 查淋 巴结 减少 , 小 , 能测 及血 流 信号 。 缩 不
肠 系膜 淋 巴结 肿 大 ; 回盲 瓣 的关 闭 作 用使 得肠 内毒
呼吸道 感染症 状 , 呕 吐 3 伴 1例 , 腹 泻 2 伴 7例 , 部 全
病 例都 有腹 痛病 史 , 多为脐 周及 右 下腹痛 。 12 方法 . 采 用 G I I7彩 色 多 普 勒 超 声 诊 断 E VV D
炎患者 的超声 声 像 图表 现 , 旨在 探讨 彩 色 多普 勒 超 声诊 断&J 急性 肠 系膜淋 巴结 炎 的应用 价值 。 L
1 资 料和方 法
右下腹 不 同程度 的持 续 性 或 间 歇 性 疼痛 , 伴有 发 可 热、 呕吐等 呼 吸道 或 消 化 道 症 状 。患 儿 腹 部 有轻 压
高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的价值研究

I sr c]O j cie T x l etevleo i rq ec laon n assm n fci rn sn r y p aeis Me h Ab ta t b e t o epo h a fhg f u nyut su d i s s eto hl e ’ meet y l hdnt. t — v r u h e r e d S e m i 4 第9 0 7第8 1 1 0 卷 期
高 频超声 小儿急 肠系 淋巴 诊断 性 膜 结炎的 值 价 研究
甄 本 山
( 安徽省霍邱县第一人 民医院超声科 , 安徽霍邱 2 70 ) 3 4 0
【 摘要】目的 探讨高频超声对小儿肠 系膜淋 巴结炎的诊断价值。方法 对 3 例肠 系膜淋 巴结炎 的患儿腹部进行高频彩色超 8
大 的提高。本 文总结 了 3 例儿童肠 系膜淋 巴结 炎声像图特点 , 8 旨在探讨高频超声在t J 肠系膜淋 巴结炎 中的诊断价值 。 bL
收缩期及舒张期流速 , 计算阻力指数 。检查前不合作的病儿给 口
服水合氯醛 05 /g . k。 mL 1 诊 断标 准 . 3 可显示 的正常肠系膜淋 巴结大小在 2~ m 淋 巴门无血 流 5 m,
肠系膜淋巴结炎是造成儿童反 复发作性腹 痛的常见病因之
一
记 录其分 布位置 、 量、 数 大小 、 形态 、 回声 , 量长 、 测 短径及长短径 比值 ( , )C F 观察肿大 的淋 巴结 内进入 的血流情况 , Ls值 ; D I 测量
,
高频彩色多普勒超声 技术 的应用 , 使此病 的诊断水平 有了很
Hg rq ec laon a et rt o ei e c n hl e sm sne y p ae is i f un yu su d m yb e fs hi n dt t gci rn eetr l h dnt. h e r t h i c c ei d y m i
高低频超声结合诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值
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中国现代医药杂志2012年12月第14卷第12期MMJC ,Dec 2012,Vol 14,No.12小儿肠系膜淋巴结炎为小儿腹痛的常见病因之一,多见于7岁以下的小儿。
由于儿童主诉常不明确,临床症状体征欠典型,易误诊。
超声检查目前已作为诊断小儿肠系膜淋巴结炎首选的检查方法之一。
我院2011年1~12月应用高低频超声结合诊断小儿肠系膜淋巴结炎78例,回顾总结分析所收集病例,并检查40例志愿健康儿童肠系膜周围淋巴结,对比分析,报道如下。
1材料与方法1.1病例资料患儿组:临床因腹痛疑肠系膜淋巴结炎并经超声诊断证实的患儿78例,其中男41例,女37例,年龄2~12岁,平均(6.12±2.41)岁。
临床表现:78例患儿均有不同程度的腹痛,腹痛部位不固定,多为右下腹为主,其次为脐周,部分无法指认具体疼痛部位,均无明显反跳痛,未触及明显包块。
疼痛呈阵发性,程度不一,轻者揉一揉或擦清凉油就好,严重者隔几天痛1次,1个月可以疼痛3~5次,病史长者4~5年,每次疼痛时间短者0.5h 左右,长者1~2d 。
伴有发热(体温多在37.5℃~39.5℃)51例,伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状37例,伴有扁桃体发炎、咽喉肿痛等上呼吸道感染症状48例,部分并发多个症状,例如同时有腹痛、发热、腹泻等。
血常规检查部分无特殊,部分白细胞总数稍增高,以中性粒细胞为主。
健康对照组:选择志愿健康儿童,短期(1个月内)无呼吸道、消化道感染症状,无发热儿童40例,年龄2~12岁,平均(5.33±2.75)岁。
1.2仪器与方法仪器:采用仪器为ALOKA SSD-5000,凸阵探头频率3.0~6.0MHz ,线阵探头频率为5.0~10.0MHz 。
TOSHIBA SSA-550A ,凸阵探头频率为4.2~6.0MHz ,线阵探头频率为5.0~10.0MHz 。
方法:患儿组及健康对照组均无需禁食,先用低频凸阵探头对肝、胆、胰、脾、双肾、腹腔进行检查,然后用高频探头扫查,观察是否可探及淋巴结,若发现淋巴结数目增多或增大,观察其位置、分布、数目、大小、形态、边界、回声,测量淋巴结长短径,探查淋巴结的血流信号特点并采集各切面的图像保存。
高频彩色多普勒诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值
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[ ] 姜伟 . 童肠 系膜淋 巴结炎的 超声诊 断 [ ] 中华 全科 医学 ,2 0 ,6 5 儿 J. 08
( ) :9 2- 9 3 9 7 - 7.
排列 ,以回肠末端及 回盲 部的淋 巴结最丰 富。小儿淋 巴系 统 发育 尚未成 熟,屏障作用差 ,所 以呼吸道 、胃肠 道的细菌、 病 毒等感染常 累及 肠系膜 ,引起肠系膜 淋 巴结肿大 j 。它 的发病一 般认 为因链球 菌 的血行感 染所 致 ,也 有人 认为 与 肠 道炎症 和 寄生虫 感染有 关 。病 理表现 为淋 巴结 增生 、 水 肿、充 血 ,临床 症状 为脐 周 、右 下腹 不 同程 度的腹 痛 、
2 结 果
14 例患儿 中有9 0 00 4 例显 示肠 系膜淋 巴结肿大 ,肿大 淋 巴 结 呈 椭 圆 形 , 以低 回 声 为 主 , 皮 髓 质 分 界 清 晰 , 髓 质 回 声 略 增 强 , L S 2 淋 巴 结 多 为 成 簇 存 在 , 彼 此 无 融 合 现 /> , 象 ,C F :淋 巴 结 内部 可 见 丰 富血 流 信 号 。 肠 系 膜淋 巴 结 分 DI 布 以脐 周 部 、右 下腹 为主 占8 % 4 ,上 腹 部 及 左 下 腹 占1% 经 6。 临床 证实肿大淋 巴结中9 0 3 例为肠 系膜淋 巴结炎,1 例 为阑 O 尾 炎合 并阑尾周围淋 巴结肿大 。 3 讨 论 肠系 膜淋 巴结炎又 称B e n m n 综合 征 ,好 发于少 年 rn ea n 儿 童 。小肠系膜含丰 富的淋 巴结,多沿肠 系膜血管走 行
【 摘 要 】 目的 :探 讨高 频彩色 多普 勒在诊 断小 儿肠系 膜淋 巴结炎 的临床 价值 。方 法 :对 我 院1 4 例 的腹 痛 患儿高频彩 色多普 勒 00 检查结 果进行 回顾性 分析 。分析包括记 录肠系膜肿 大淋 巴结的部位 、大小、 回声、形态及 长短轴 比值 ( / 值 )。结果 :统计发现 ,9 % LS 0 (4/0 0 9 0 14 )显示 了肿大淋 巴结 ,以脐 周及右下腹 多见, 皆为多 发,9 0 3 例经临床 证实为肠系膜淋 巴结炎, l例 为阑尾 炎合并 阑尾周 围肠 0 系膜淋 巴结肿大 。结论 :高频 彩色 多普勒可 以清晰显示肿大 的淋巴结,正确性高 ,对l 床 治疗具有~ 定的指 导意义。 临 【 关键词 】高频彩色 多普 勒;肠 系膜 淋 巴结 ;腹痛 【中图 分 类 号 】R 4 . 45 1 【 献 标 识 码 】A 文 【 章 编 号 】1 0 — 5 7 ( 0 0 i— 8 — 文 078 1 2 1) 003 1
高频超声在诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎应用论文
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高频超声在诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎中的应用摘要:目的:探讨小儿急性肠系膜淋巴结炎的超声表现及超声诊断意义。
方法:应用高频探头对腹痛小儿常规行超声检查,并记录肿大淋巴结的部位、大小、形态、回声及长短轴比值(l/s)。
结果:65例腹痛患儿肠系膜淋巴结均有不同程度肿大。
超声显示淋巴结内见稀疏或较丰富的彩色血流。
65例患儿经抗炎抗病毒对症治疗后临床症状消失,超声复查淋巴结显著缩小。
结论:在诊断小儿肠系膜淋巴结炎中,由于超声简便易行,重复性好、无痛苦,儿童易于接受,所以高频超声检查可作为首选方法。
对临床诊断治疗及病例追踪具有重要的临床价值。
关键词:高频超声;肠系膜淋巴结【中图分类号】r725.7 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0164-01腹痛是小儿临床常见症状之一,而急性肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎、肠套叠为小儿较常见的腹痛原因。
高频超声可清晰显示肿大的肠系膜淋巴结,阑尾大小的变化以及肠套叠的特征表现,因此高频超声在寻找小儿腹痛的原因方面有重要的诊断及鉴别诊断价值。
随着超声设备与技术的发展应用,尤其是高频探头的广泛应用,可以对小儿肠系膜淋巴结炎有一个早期的诊断。
本文回顾性分析了65例经临床确诊为肠系膜淋巴结炎患儿的超声声像图特点, 旨在探讨高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值。
1 资料与方法1.1 一般资料:肠系膜淋巴结炎患儿65例,男37例,女28例,年龄2~10岁,患儿多有持续性或阵发性腹痛表现,疼痛以脐周及右下腹多见,部分患儿伴有食欲不振、恶心或腹胀。
1.2 仪器与方法:应用aloka3500及logiqp5多功能超声诊断仪,探头频率7~13mhz。
患儿取仰卧位, 对全腹进行多切面扫查,重点检查脐周、右下腹回盲部。
观察排除腹腔有无肿块,肠间隙有无积液等,排除肠套叠、肠梗阻及阑尾炎等征象。
缓慢并适当加压,以获得清晰声像图。
测量所探及的淋巴结大小、观察其形态、回声、数量及内部血流分布情况并记录。
高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结肿大的临床价值
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可随 患儿体 位改 变而 变化 ] 。 d , J L 淋 巴结 肿 大 引 起 的 腹 痛 应 与 以 下 疾 病 鉴 别 ( 1 ) 阑尾 炎 : 以转 数 增 高 。声 像 图 可 见 肿 大 的 阑 尾 , 其 周 围也可 探查 到肿 大 的淋 巴结 ;
1 . 1 一般 资料 : 2 0 l 1年 1月 一 2 0 1 1年 1 2月 笔 者 所 在 医 院 共 岁 (3 —1 3岁 ) , 典 型症状 腹痛 、 发热, 部 分患 儿伴 有腹 泻 。
检出 2 0 0例 肠 系 膜 淋 巴 结 肿 大 患 儿 , 男 1 2 0例 , 女 8 O例 , 平 均年 龄 6 移性右 下腹 痛 , 且 右 下腹有 固定 压 痛点 , 先 有 腹 痛后 发 热 , 白细胞 计 1 . 2 仪器 : 采用 C E 公 司 生 产 的 LOGI Q7彩 色 多 普 勒 超 声 诊 断 肠 系 膜 淋 巴 结 肿 大 腹 痛 为 隐 痛 或 绞 痛 , 压 痛点 不 固定 , 患儿 间歇期 一 仪, 探头 频率 为 5 —1 0 M Hz 。检 查 患 儿 的淋 巴结 , 应用最大短径、 长 般 状 况 较 好 , 白细胞 计数 可正 常 或 轻度 增 高 。 ( 2 ) 肠套叠 : 腹 痛 突 然 径, 计 算 它 们 之 间 的 比 值 。患 儿 需 要 临 床 治 疗 2 — 3周 后 再 及 时 来 院 发作 呈剧 烈 的阵发性 腹痛 , 声 像 图呈 “ 同心 圆” 征、 “ 套管 ” 征 。( 3 ) 恶
2 0 1 3年 第 9期
影 像 超声 技 术具 有 无创 伤 、 定 位准 确 、 动 态观 察 、 操 作 方 便 的 特 参 考 文 献 点, 可 清楚 显示臂 丛神 经 , 而 且 可 实 时 监 控 进 针 过 程 和 局 麻 药 的 扩 散 [ 1 ]李 挺 , 吴道珠 , 徐旭仲 , 等. 上 肢 手 术 病 人 超 声 引 导锁 骨 上臂 丛神 经 阻 J ] . 中华麻 醉 学 杂 志 , 2 0 0 6 , 2 6 ( 2 ) : 1 2 6 —1 2 9 . 情 况 】 。本研 究 也 显 示 , 超 声 高 频 探 头 能 清楚 地 显 示 臂 丛神 经 、 肌 滞 的 效 果[ 2 ]张 元 信 , 侯书健 , 王菊荣 , 等. 臂 丛 阻 滞 中增 强 运 动 与 感 觉 分 离 效应 的 肉、 及 血 管 等 结 构 的声 像 图 , 可 调整 针尖位 置行 多 点注射 使整 个 臂丛 [ J ] . 中国 现 代 医学 杂 志 , 2 0 0 2 , 1 2 ( 1 O ) : 2 8 —3 0 . 神 经阻 滞完 善 , 避免 了传统 穿 刺方法 的盲 目性 , 且 可监控 药液 的 扩 散 临床 研 究[ 3 ]吴 道 珠 , 黄品 同, 杨琰 , 等. 高频 超 声 引导 锁 骨 上 和 锁 骨 下 臂 丛 神 经 阻 情况 , 提 高 麻醉 效果 。局麻 药 选用 国产盐 酸 氯普 鲁 卡 因 , 作 用 迅速 、 [
彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值
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彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值发表时间:2014-04-09T14:23:08.000Z 来源:《中外健康文摘》2013年第39期供稿作者:韩俊丽[导读] 所谓肠系膜淋巴结炎指的是上呼吸道受到感染,从而引起回肠及结肠的肠系膜淋巴结炎症,不存在典型临床特征,因此诊断起来较为困难[1]。
韩俊丽 (河南省兰考县中心医院超声科 475300)【摘要】目的对使用彩超来诊断小儿肠系膜淋巴结的临床价值进行探讨。
方法选取80例患有肠系膜淋巴结炎的患儿,采用回顾性的方法进行分析。
结果在80例患者中,有97.5%的患儿显示为不同程度的肠系膜淋巴结肿大,其位置多在腹部的左右侧或者脐周围,并且该淋巴结均为多发性肿大,不存在单发患儿。
结论在诊断小儿肠系膜淋巴结炎症上使用彩超进行,其操作简单,且图像清晰,确保了诊断率及诊断效果,是值得临床推广的常用方法。
【关键词】小儿肠系膜淋巴结彩超诊断应用价值【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)39-0164-01 所谓肠系膜淋巴结炎指的是上呼吸道受到感染,从而引起回肠及结肠的肠系膜淋巴结炎症,不存在典型临床特征,因此诊断起来较为困难[1]。
此外,其与急性胃肠炎、上呼吸道感染以及阑尾炎等疾病在诊断方面比较困难,非常容易误诊。
这种疾病多发生在7岁以下儿童身上,发病初期的儿童多出现疼痛,还伴有恶心、发热等症状,如果延误了治疗,就会使病情更为严重。
最近几年,随着高频彩超的应用,其在诊断小儿肠系膜淋巴结这一领域也得到广泛的应用,本篇文章将对其临床价值进行观察并分析。
1.资料与方法1.1临床资料选取自2012年2月至2013年2月期间在我院就诊的肠系膜淋巴结炎患儿80例,将其临床资料设为彩超组,男性患者46例,女性患者34例,年龄范围在4岁~11岁,平均年龄(5.8±2.1)岁。
同时选取70例健康儿童作为对照组,其中男性38人,女性32人,年龄在3岁~10岁。
高频彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值
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高频彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值朱晓玲佘亚鹏赵新民【摘要】目的探讨高频彩超对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值。
方法应用高频彩超对65例急性腹痛小儿脐周淋巴结的大小、形态及血流情况进行分析。
结果69%的患儿脐周可探及椭圆形淋巴结回声,与肠系膜走行一致。
长径>1.0em,纵横比>2,其供血动脉阻力指数(R I)在0.44~0.65之间。
结论彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎具有重要的临床价值。
【关键词】彩超;肠系膜;淋巴结炎急性小儿肠系膜淋巴结炎是儿科常觅疾病,多属病毒感染,临床诊断较为困难。
近年来我们使用高频彩超探头对65例急性腹痛的患儿进行检查,旨在探讨彩超对肠系膜淋巴结炎的临床诊断价值。
1资料与方法1.1一般资料:本组65例,为我院于2008年10月至2009年12月儿科门诊或住院患儿,均以脐周急性腹痛为主诉前来就诊。
其中男35例,女30例,年龄1~11岁,平均4.7岁。
患儿均以脐周持续性或阵庶陛疼痛为主要表现,多伴有咽痛、流涕等上呼吸道感染的症状,部分患儿伴有发热、呕吐、腹泻。
腹痛表现为隐痛或痉挛性疼痛,部分患儿腹壁可触及肿物,质韧、光滑、有触痛。
1.2方法:使用飞利浦IE33彩超仪,高频可变频探头,频率7~12M H z。
患儿取仰卧位,年龄较小不合作者喂服10%的水合氯醛0.5m l/kg于睡后检查。
首先二维超声观察腹腔有无肿块,肠间隙有无积液,肠管有无扩张。
然后于脐周从上至下横切面、从右至左纵切面Jl l厦,序扫查时,可适当加压、旋转探头或嘱患儿屏气,在肠管间隙探查淋巴结回声,观察肿大淋巴结的位置、形态、大小、数目、内部回声,测量淋巴结的长径、短径。
淋巴结长径> 1cn'l,短径>0.5em,纵横比>2视为肿大¨。
最后彩色多普勒观察血流情况并以脉冲多普勒测定供血动脉的阻力指数(RI)。
2结果2.165例患儿在脐周发现多个肿大的淋巴结,占所有急性腹痛的患儿的69%。
小儿肠系膜淋巴结炎的高频超声诊断体会
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中 图分 类 号 : 7 2 1 R 2. 文 献 标 识码 : B 文章 编 号 :0 6 9 9 2 1 )3 0 3 1 10 一o 7 ( 0 1 2 —0 8 —0 A s at O j t e T vla r a i n P T n bt c : be i : oea t po l t i C )ad C—rat epo i C P oc n a o e c o i n s n e t e t f r cv u e c e o n( ec v r e i t n( R )cn e t t n d t t n i d goi a d t a n o ri ei n a s r m n oa l e s eapi t n e o s A r rset eaa s u h si l 3 ae en t e s a e t s d r p erm p ・ en t pi i t p l a o .M t d : e opc v n l i i or op a, 2 css f o a l p i p t n t yg u )s u r a s sn h ci h t i ysn t on a s s i s( u o o c li nn ad C—ra t epoents rsl ,a dcmp rdwi 0n r a en ts(o t lgo p c . rcli nnad C—rat epoen act i n o eci rti et eut n o ae t 4 om l o ae cn o ru )slm poaco i n v s h n r a 1 t e c v rt i i
彩色高频超声在诊断小儿肠系膜淋巴结炎中的价值
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【 1 ] 周 永昌 , 郭万学. 超声医学咖 . 第 3 版. 北京 : 科学技术文献 出版社 ,
( 收稿 日 期: 2 0 1 2 — 1 1 - 1 3 )
彩 色高频超声在诊 断d x J L 肠 系膜淋 巴结炎 中的价值
董 峥
( 运城市 中心医 院, 山西 运城 O 4 4 O 0 0 )
性腹 痛 , 疼痛部位及性质 较多变 , 因缺乏 典型 临床 表现而很 难 明确诊断 。现将我院 7 8 例患儿 的超声诊断情况报告如下。
1 资 料 与 方 法
2 . 1 7 8例腹 痛患儿在高频线阵超声检查下均可发现不 同 程度 的肠系膜淋 巴结肿大。 2 . 2 超声 声像 图表现 :①肿 大的淋 巴结位置 与疼 痛部 位 较一致 , 多数位 于脐周及 右下腹 部 , 也可位于左 中上腹 , 分布在
无伴 发肠 坏死 。肠 坏死 早期 , 坏死多局 限在套入部 , 肠道积液 、
本 组漏诊 2例 , 多 由于①患儿哭 吵不安 , 腹部气体 遮盖 了 肿块 显示 ; ②可能 因套头套入较浅 , 所形成 的肿块较小 , 加之操 作者不仔 细或经验不足所造成 ;③也 可能是超声检查前套叠 , 超声检查 时套叠 已松解 。对此类 患儿更应认真仔 细检查 , 加压 探查腹部特别可疑处把气体挤开 , 以加强肿块显示 。
高频超声能清晰地分辨 出近场区域的肠管 回声 , 肠壁结构清 晰
较低 , 选择手手术治疗较 为合适 ; ②肠套叠肿块较小 , 肠壁厚度 较薄 , 无液气平面及腹腔积液 , 其整复成功率很高。 超声检查方 便、 快捷 、 无创伤、 可靠 , 可反复追踪检查 , 加上彩色多普勒血流
可见 , 对于近场 内的肠管蠕动显示 非常清楚 , 可 以清晰地观察 到肠管内气体 随肠 管蠕动而变化 。 肠套叠复位后超声显示 为气 体强 回声 ,用 高频超声 可显 示活跃 的气 体强 回声 在肠 管 内蠕
高频彩超在诊断及鉴别诊断小儿肠系膜淋巴结炎中应用价值
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吸刮 宫手术 作 为避孕 失 败 的补 救措 施 , 但 却难 以避免 官 腔 内操
3 . 1 吸刮宫 术后 常 见 的并 发 症 为子 宫 宫 颈 损 伤 , 内 口损 伤 常 作损 伤子 宫颈 内 口、 子宫 内膜甚 至子 宫肌层 , 再次 妊娠影 响胎 盘 的种
于感染 而发 生 胎膜早 破 。本文 吸刮 宫组 胎膜早 破发 生率 明显 高 于对 取 可靠避 孕措 施 , 不 能 以人工 流 产 等补 救 措施 代 替避 孕 措施 。对于
照组 就证 实这 一论 点 。 有 吸刮宫 史 的孕妇 , 应 严 密 观 察第 三产 程 , 作 好 人 工 剥 离 胎盘 的准 3 . 2 吸刮宫 手 术可 损伤 子 宫 内膜 甚 至 子 宫 肌 层 , 由 于子 宫 壁 备 , 预防 产后 出血 。 被多 次搔 刮 , 子 宫 内膜 的创 面可 使 细菌侵 入而 致子 宫 内膜 炎 , 使其 底 参 考 文 献 层 受损 , 影 响胎 盘种 植 , 易 致胎 盘粘 连 、 残 留甚 至植 入 , 使 胎盘 剥 离 困 [ 1 ] 王 淑 贞, 主 编.实 用 妇 产 科 学[ M] . 北 京: 人 民卫 生 出 版 社 , 1 9 9l: 9 7 2. 难, 造 成一 系列 并发 症 , 最 常见 为产 后 出血 。
量重新 分 配 , 以供应 心脑 为 主 , 而肺 肾血 流量 减 少 , 使胎 尿 生 成及 肺 产 科 杂 志 , 2 0 0 0, 1 6 ( 8 ) : 4 5 3 . 内液 体减 少 ] , 使 羊水 减少 。
[ 3 ] 李树 艳 , 吸 宫或 刮 宫对 再 次妊 娠 结局 的影 响[ J ] . 中华 医学论 坛
高的应 用价值 。
高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床价值
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7 P n ae P, a n e e c lt S i t —Ro e s D, et u h Tu i a A, t 1 a i o s a d L to e — b a e a. p l ma n P l n
scn n t tt e ul ls ma [1 u do,0 2 1 6 : eo da dme sacm d lbat s JE rRai 2 0 ,2( ) a i o o . l
14 32
3 魏光全 , 怡, 宦 吴冰 , ,儿第四脑 室肿瘤 的 M I 等_、 J R 诊断[ . J 实用放射 1
学 杂志,0 5 2 ( )15 2 0 , 12 : 8
4 S ooGP, rs p t P esGA,  ̄ eik J e 1Ita rna p nd mo n He sl R,ta.nrea ile e y ma a d n
高频超声诊 断d,L , 急性肠 系膜淋 巴结炎 的临床价值 J
高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎诊断价值论文
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高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值【中图分类号】r445 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)10-0290-02【摘要】目的探讨高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎诊断的临床价值。
方法采用高频超声对1~12岁71例小儿腹痛、急腹症患儿进行超声检查,重点扫查脐周和右下腹,发现肿大的肠系膜淋巴结测量其长径和横径,结合国内确定淋巴结肿大的诊断标准,将肠系膜淋巴结分为3种情况,以短轴为界,淋巴结5mm10mm为肿大。
结果全部患儿腹部肠系膜走行区域均可见椭圆形低回声淋巴结,皮髓质分界清,呈肾形,大小不一,多数呈串珠样及集簇分布,偶有融合,最大20 mm ×15mm,有的可见分支血流信号由淋巴门进入,测及动脉频谱,阻力不高,所有淋巴结纵横比均大于2。
结论高频超声检查对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断具有特征性临床意义,它有连续性、多切面、多角度观察特点,可反复观察,对肠系膜淋巴结炎可及早明确诊断,更可以与其他疾病的鉴别诊断有重要的临床价值。
【关键词】高频超声肠系膜淋巴结炎诊断价值小儿肠系膜淋巴结炎是儿科常见疾病。
多属病毒感染,或与寄生虫及肠道炎症有关。
临床症状以腹痛为主,可发生在腹部任何部位。
但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结1」痛以右下腹和脐周为主。
本文采用高频超声对小儿腹部进行扫查,旨在探讨超声诊断对小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年至2011年小儿腹痛、急腹症患儿。
71例,男41例,女30例,年龄1~12岁,采用高频超声检查。
1.2仪器与方法采用aloka—a7,ge—log9超声诊断仪,变频探头7—9mnz,进行腹部扫查,重点扫查脐周和右下腹,发现肿大的肠系膜淋巴结测量其长径和横径,对比分析纵横比、大小形态、内部回声、彩色血流情况及肠间隙有无积液,排除阑尾病变和腹腔其他疾病,结合国内确定淋巴结肿大的诊断标准,将肠系膜淋巴结分为3种情况,以短轴为界,淋巴结5mm10mm为肿大。
高频彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎129例分析
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的超 声表 现及 高频彩超诊 断价值 。方法 :
部结构及血流分 布情况 , 为本病诊 断提供 直接影像 检查依 据 。本 病 的超声 诊断 特
高频 彩 超 诊 断/ J 肠 系膜 淋 巴结炎 19例 分 析 JL  ̄ 2
方法 : 儿仰 卧位 , 次扫描右侧腹 、 患 依 张月娟 徐正其 脐周 、 侧 腹 部 , 肠 管 问 寻 找 长 径 > 左 在 5 m 的低 回声 结节 , m 用变 换切 面 , 度 加 适 压, 以及应用彩 色血流等方法 , 排除肠管 、 血 管等其他 结构 。重 点检 查脐 周及 右 下
4 杭燕 南. 创搏 动性 血氧饱 和度仪 连续 监 无
测 的临床 意 义 和评 价 [ ] 中华 麻 醉 学 杂 J.
志 ,9 9 9 2 15 18 , ( ):0 .
中 国社 区 医 师 ・ 医学 专业 2 1 年 第 3 00 O期 ( 2 第1 卷总 第2 5 ) 5 5期 1 1
脉搏氧饱和度仪 反应 迅速准确 , 与动
脉 血 气 分 析 结 果 中 的 SO a :相 关 性 好 (
=
血氧饱 和度仪 监 测 S O p 具 有安 全 ,
0 9以 上 ) . 。连 续 监 测 S O p 可 及 时 反
可靠 , 连续读数 , 应迅 速 和使用 方 便 等 反 优点 。但 也 有 一 定 限制 , 贫 血 ( b< 如 H
对 19例 门诊 和住 院 已诊 断为 肠 系膜淋 2
高频彩超诊断小儿肠系膜淋巴结肿大的临床意义
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肠 系膜淋 巴结 肿大是腹 痛小 儿超声诊 断报 告中常见 表现
彩超具有重要 的诊断价值 ,现报告 如下 。
1 资料 与 方 法
之一 ,临床 多诊 断为肠 系膜 淋巴结炎。笔 者在 工作 中发 现淋
巴结 肿大还见于阑尾炎 、淋 巴结核 、淋巴瘤等疾病 ,且 部分 无腹 痛症 状t bJ L 做腹部常规超声检查亦显示腹腔淋 巴结及淋 巴结 肿大现象 。本研究选择笔者所 在医院 2 0 1 0 年 8 月一 2 0 1 2 年 3月 1 1 8例 门诊 及住 院不 明原 因腹痛患儿 ,及 4 5例无 明
不 同程度不 明原 因的腹痛患儿 l l 8 例 ,另选 4 5 例无 明显腹痛症状及体征 的健康体检小儿设 为对 照组 , 使用 高频探 头,对腹痛及无症状小儿 腹部进行常规扫查 ,观察腹 腔有无淋 巴结肿大 ,结合f 临 床及实验室检查结果等进行分析 ,做 出诊断与鉴别诊断。结果 : 1 1 8 例不明原因腹痛 、 呕吐及部分伴发热患儿 中,8 4 例腹腔淋 巴结肿大患儿 中,合并阑尾炎者 9 例, 肠 系膜淋 巴结结核 4 例 ,腹腔淋 巴瘤 2 例。对照组 4 5 例无症 状正常小儿 中 2 9 例显示腹腔淋巴结 , 其 中淋 巴结肿大者 1 3 例。结论 :高频彩超能够清晰显示小儿腹腔淋 巴结 ,同时能对小儿肠系膜淋 巴结
肿大做 出正确诊断 ,并通过观察淋巴结大小 、形态 、回声及血流特点 ,为鉴别诊断提供依据 ,具有重要临床诊断价值。
【 关键词 】 高频彩超 ; 肠系膜淋巴结肿 大; 彩 色血流
d o i :1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 4 — 4 9 8 5 2 0 1 3 . 1 0 . 择笔者 所在 医院 2 0 1 0年 8月 一 2 0 1 2年 3
彩色多谱勒高频超声对小儿急性肠系膜淋巴炎的诊断价值
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床诊断相对困难 , 若未及时治愈, 病情迁 声 扫 查 找 密 集 分布 或 呈 串珠 状 排 列 淋 巴结 无 融 合 现 象 。腹 痛 组 2 寻 1例 患 儿
延 , 导 致再 发 性 腹 痛 , 欲 不 振 , 至 肿 大 的淋 巴 结 。扫 查 确 认 淋 巴 结后 , 常 食 甚 观 在 腹 腔直 肠 窝 或髂 窝 三 角处 探 及 液 性 暗 影 响 小 儿 日常 生 活 和 生 长 发 育 。 们 应 察 分布 位 置 、 量 、 态 、 声 、 量长 及 区 , 度 < c 我 数 形 回 测 深 lm。 用彩 色 多 谱勒 高 频 超 声对 14 小 儿 急 短径 及 长 短 径 之 L(/ ) 0例  ̄LS值 。
3 讨 论
性肠 系膜淋 巴炎进行检查。 现对其检查 1 诊 断 标 准 . 4
情况进行分析 , 告如下 。 报
1 资料 与方 法
径 > mm。 5
肿 大 肠 系 膜 淋 巴结 的
标 准 :肠 系 膜 淋 巴结 长 径 > 0 1mm 或 短
肠 系膜 淋 巴结 炎 又 称 B en man rn e n 综合 征, 发 于少 年 儿 童 , 4~ 8 多 好 以 岁
性腹痛患儿和 3 例正常儿童进行腹 部“ 字形 的超声检查, 8 品” 观察记录淋巴结分布密度 、 部位 、 形态回声和测
量 长 短径 比( ,) 结 果 腹 痛 组 有 9 例 (5 显 示 淋 巴结 肿 大 , 密 集 型 或 串珠 状 分布 , 侧腹 部淋 巴结 LS 。 8 9 %) 呈 右 肿 大 的程 度 比脐 上 部 和 左 侧 腹 部 明显 。 痛 组 淋 巴结 长 短 径 均 大 于 对 照 组 C< . ) 两 组 淋 巴结 LS 2 。 腹 P 0 5, 0 而 /> . 0
儿童肠系膜淋巴结炎应用高频超声的临床诊断价值 (2)
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儿童肠系膜淋巴结炎应用高频超声的临床诊断价值目的:探究儿童肠系膜淋巴结炎应用高频超生诊断的效果。
方法:资料随机选取2013年2月-2014年2月本院收治的80例儿童肠系膜淋巴结炎患儿作为研究组,同时选取40例同期体检健康儿童作为对照组,两组均予以高频超声诊断,分析两组肠系膜淋巴结径线测值。
结果:研究组肠系膜淋巴结长轴、短轴平均径值均大于对照组(P<0.05)。
结论:高频超声敏感度和特异性较突出,可作为儿童肠系膜淋巴结的首选诊断方法。
标签:儿童;肠系膜淋巴结炎;高频超声;诊断;效果肠系膜淋巴结炎是指上呼吸道感染引起的回肠和结直肠急性肠系膜淋巴结炎,多发于15岁以下儿童,诊断时应与急性阑尾炎鉴别,主要采用高频超声诊断方法进行诊断,为临床治疗提供数据支持。
本研究对已选定的87例儿童肠系膜淋巴结炎患儿和40例体检健康儿童行高频超声诊断,并分析比较诊断结果,报告如下:1.资料和方法1.1一般资料资料随机选取2013年2月-2014年2月本院收治的80例儿童肠系膜淋巴结炎患儿作为研究组,男性47例,女性33例,年龄1-15岁,平均年龄(8±5.36)岁,均有右下腹反复阵发性腹痛,每次持续时间4-8min,部分患者伴有发热、腹泻、恶心呕吐等症状。
同时选取40例同期体检健康儿童作为对照组,其中男性25例,女性15例,年龄1-14岁,平均年龄(7±5.27)岁,经常规X线胸片、心电图检查和常规生化指标检验均正常。
1.2方法采用美国GE VIVID7型和德国西门子G60S彩色多普勒超声诊断仪,选用频率5-11MHz线阵探头,其中美国GE VIVID7型扫描患儿24例,健康儿童13例;西门子G60S扫描患儿56例,健康儿童27例。
受检儿童均呈仰卧位,行肝、胆、胰、脾等常规B超扫查后,利用高频线阵探头对腹、盆腔行多切面扫描,观察腹腔肿块、腹膜增厚、肠套叠和阑尾异常等症状显像,重点观测腹腔干、右下腹和肠系膜根部淋巴结。
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( 5 . 0士 0 . 8 )y e a r s ,wh o p r e s e n t e d wi t h a b d o mi n a l p a i n o r r e c u r r e n t a b d o mi n a l p a i n a n d,c l i n i c a l l y ,we r e d i a g n o s e d wi t h
p h a d e n i t i s i n c h i l d r e n .M e t h o d s 9 8 c h i l d r e n,i n c l u d i n g 6 6 b o y s a n d 3 2 g i r l s ,a g e d 2 t O 7 y e a r s o l d ,wi t h a n a v e r a g e o f
医学 影 像 学 杂 志 2 0 1 3年 第 2 3卷 第 7期 J Me d I ma g i n g Vo 1 . 2 3 N o . 7 2 0 1 3
高频 超 声诊 断&J L 肠 系膜 淋 巴结 炎 的临床 价值 分 析
孙 宝珍
( 山 东 省东 营 市第 二 人 民 医 院超 声 科 山东 东 营 2 5 7 3 3 5 )
SUN Ba o — z h e n
De p a r t me n t O f U l t r a s o u n d,T h e S e c o n d P e o p l e ’ S Ho s p i t a l Of Do n g y i n g,D o n g y i n g 2 5 7 3 3 5 , P . R. C h i n a [ Ab s t r a c t ] O b j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e c l i n i c a l v a l u e o f h i g h — - f r e q u e n c y u l t r a s o u n d i n t h e d i a g n o s i s o f me s e n t e r i c l y m— —
高频超声 检查便捷 , 盂 刨伤性 , 在 小儿 肠系膜 淋 巴结炎 的诊 断
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
文章 编 号 : 1 0 0 6 — 9 0 1 1 ( 2 0 1 3 ) 0 7 — 1 0 3 5 — 0 3
Ana l y s i s of c l i n i c a l v a l u e o f hi g h— f r e qu e nc y ul t r a s o un d i n t h e di a g no s i s o f me s e nt e r i c l y mp ha de ni t i s i n c hi l d r e n
2 0 c m / s 之间 , 阻力指数( R I ) 介于 0 . 4 9 ~o . 6 6 之 间。结论
中有 重要 的 临 床 诊 断 价 值 。
【 关 键 词 】 小 儿肠 系 膜 淋 巴结 炎 ; 超 声 检 查
中图分类号 : R 4 4 5 . 1 ; R 5 7 4 . 5 文献标识码 : A
未见 破 坏 。彩 色 多 普 勒 血 流 量 显 像 ( c o l o r D o p p l e r f l o w i ma g i n g ,C D F I ) 显 示肿 大淋 巴结 内血 流信 号丰 富 , 频 谱 多 普 勒 ( P w) 探 及 低 速低 阻力 型 动 脉 频 谱 , L >1 . 0 c m, D >0 . 5 c m, L / D值介 于 2 . 1 ~2 . 8之 间 , 收缩期峰 值流速 ( P S V) 介于 8 ~
【 摘 要】 目的 探 讨 高 频 超 声 在 诊 断小 儿肠 系 膜 淋 巴结 炎 中 的 临 床 价 值 。方 法 对 9 8例 肠 系 膜 淋 巴 结 炎 的 患 儿 进 行
腹部超声检查 , 观 察肠 系 膜 淋 巴结 的 分 布 、 多少 、 大小 、 形 态 及 内部 回 声 情 况 , 长 径 与短 径 比 ( L / D ) 、 血流 、 R I 值 。结 果 9 8例 患 儿 均 有 不 同程 度 的肠 系 膜 淋 巴结 肿 大 , 肿 大 的淋 巴结 形 态 规 则 , 边界清晰 , 皮 髓 质 界 限清 晰 或 欠 清 晰 , 淋 巴 门 结 构
me s e n t e r i c l y mp h a d e n i t i s 。u n d e r we n t a b d o mi n a 1 u l t r a s o u n d e x a mi n a t i o n, wi t h wh i c h t h e s t a t u s e s o f me s e n t e r i c l y mp h n o d e s ,i n t e r ms o f d i s t r i b u t i o n ,n u mb e r ,s i z e ,mo r p h o l o g y ,i n t e r n a l e c h o ,r a t i o o f l o n g d i a me t e r v e r s u s s h o r t d i a me t e r r a — t i o,b l o o d f l o w,a n d RI v a l u e s we r e o b s e r v e d i n t h i s wo r k . Re s u l t s Th e e n l a r g e me n t o f me s e n t e r i c l y mp h n o d e s t O v a r — y i n g d e g r e e s a p p e a r e d i n a l l 9 8 p a t i e n t s .Th e s h a p e o f e n l a r g e d l y mp h n o d e s wa s r e g u l a r ,wi t h c l e a r b o u n d a r y,t h e c o r t i — c o me d u l l a r y b o u n d a r y wa s c l e a r o r u n c l e a r ,a n d t h e h i l a r s t r u c t u r e s we r e d a ma g e d .Co l o r Do p p l e r b l o o d f l o w i ma g i n g d i s — p l a y e d r i c h b l o o d f l o w s i g n a l s wi t h i n t h e l y mp h n o d e s ,S p e c t r a l Do p p l e r p r o b e d a l o w— s p e e d l o w— r e s i s t a n c e a r t e r i a l