皮肤科外用药物PPT精选课件学习资料
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皮肤科常用药PPT课件
周内自然消退，过敏体质偶见皮疹。
16
曲安奈德40mg/ml
• 曲安奈德注射液为长效糖皮质激素，具有强而持 久的抗炎、抗过敏作用。
• 肌注1-2小时后生效，1-2日达最大效应，药效可 维持2-3周以上。应用剂量可在40-80mg之间
• 注意：药物用前摇匀，用注射器抽吸药物后立即 注射防止药物沉淀。老年患者用糖皮质激素
7
抗菌药
• 1)青霉素与半合成青霉素类：苯唑西林、氨苄西林、哌拉西林等 • 2)头孢菌素类：一代 头孢拉定、 头孢氨苄、 头孢唑啉钠
二代 头孢呋辛 、头孢西丁、 头孢美唑 三代 头孢他定、 头孢曲松、 头孢哌酮 四代 头孢匹罗 • 3）β内酰胺抗生素：克拉维素 舒巴坦 • 4）大环内酯类：一代 红霉素、螺旋霉素等
外用药
3 注射用药
2
配伍禁忌
2
内用药
抗组胺类 糖皮质激素类
抗生素类 抗病毒类
抗真菌类 免疫调节剂
抗寄生虫药 Va酸类
3
外用药
性能：清洁剂 、保护剂、止痒剂、抗菌剂、
角质促成剂、角质松解剂、 腐蚀剂、抗真 菌剂、杀虫剂、脱色剂、糖皮质激素制剂、 遮光剂等。
剂型： 溶液、粉剂、洗剂、酊剂和醑剂、乳剂、
患部配合照射人工紫外线1-10分钟或 日晒5-20分钟； 局部如出现红肿、水疱应暂停用药； 用药后偶见头晕、血压升高； 高血压者慎用；孕妇忌用。
15
卡介菌多糖核酸 0.35mg/ml
• 卡介菌为免疫调节剂 Байду номын сангаас 药理：通过调节机体内的细胞免疫、体液免疫、
刺激网状内皮系统，激活单核巨噬细胞功 能，增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗 病能力 • 用法：肌内注射。每次1ml，每周2-3次。三个月 为一个疗程。 • 不良反应：偶见注射部位红肿，结节，热敷后一
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曲安奈德40mg/ml
• 曲安奈德注射液为长效糖皮质激素，具有强而持 久的抗炎、抗过敏作用。
• 肌注1-2小时后生效，1-2日达最大效应，药效可 维持2-3周以上。应用剂量可在40-80mg之间
• 注意：药物用前摇匀，用注射器抽吸药物后立即 注射防止药物沉淀。老年患者用糖皮质激素
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抗菌药
• 1)青霉素与半合成青霉素类：苯唑西林、氨苄西林、哌拉西林等 • 2)头孢菌素类：一代 头孢拉定、 头孢氨苄、 头孢唑啉钠
二代 头孢呋辛 、头孢西丁、 头孢美唑 三代 头孢他定、 头孢曲松、 头孢哌酮 四代 头孢匹罗 • 3）β内酰胺抗生素：克拉维素 舒巴坦 • 4）大环内酯类：一代 红霉素、螺旋霉素等
外用药
3 注射用药
2
配伍禁忌
2
内用药
抗组胺类 糖皮质激素类
抗生素类 抗病毒类
抗真菌类 免疫调节剂
抗寄生虫药 Va酸类
3
外用药
性能：清洁剂 、保护剂、止痒剂、抗菌剂、
角质促成剂、角质松解剂、 腐蚀剂、抗真 菌剂、杀虫剂、脱色剂、糖皮质激素制剂、 遮光剂等。
剂型： 溶液、粉剂、洗剂、酊剂和醑剂、乳剂、
患部配合照射人工紫外线1-10分钟或 日晒5-20分钟； 局部如出现红肿、水疱应暂停用药； 用药后偶见头晕、血压升高； 高血压者慎用；孕妇忌用。
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卡介菌多糖核酸 0.35mg/ml
• 卡介菌为免疫调节剂 Байду номын сангаас 药理：通过调节机体内的细胞免疫、体液免疫、
刺激网状内皮系统，激活单核巨噬细胞功 能，增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗 病能力 • 用法：肌内注射。每次1ml，每周2-3次。三个月 为一个疗程。 • 不良反应：偶见注射部位红肿，结节，热敷后一
皮肤病外用药 ppt课件
痒而防止搔抓 止痒药：0.5%-2%苯酚；0.25%-0.5%薄荷脑；2%-5%樟脑；2%-5%冰片；0.5%1%麝香草脑；0.1%-0.3%水杨酸→可配置成各种剂型。 焦油类：煤焦油；糠馏油；松馏油；煤焦油溶液。 收敛剂：醋酸铝溶液→→→有一定止痒作用。 皮质类固醇→能迅速消炎止痒。
ppt课件
6
4）角质松解剂：
3%-5%水杨酸溶液：使增厚的角质层松软脱落，附着于鳞屑的真菌随脱屑离开皮 肤。浓度越高，刺激越大。
水杨酸结晶：∵未在皮质中溶解，∴涂撒在皮肤上无效。若用塑料薄膜封包→就 可逐渐溶解→具有很强的松解作用。
水杨酸是常用外用药→可治疗→鳞屑较多的浅部真菌感染、银屑病。 →角质增生疾病→鸡眼、胼胝、跖疣。
禁用→水（热水）、肥皂。∵损伤表皮活细胞
医用肥皂（软肥皂（2份））+酒精（1份）+硫磺（煤焦油）→可用于银屑病、脂溢 性皮炎、头皮单纯糠疹→→良好洗发剂
40%三乙醇胺溶液→是表面活性剂，是常用的去污剂
ppt课件
2
精品资料
你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
【合用】可根据皮肤病需要酌情加入抗生素、氯碘喹啉、尿素、维A酸
【皮损内注射】
适用于→局限而难愈的增生性皮损。“瘢痕疙瘩、疣状扁平苔藓、类肉瘤、结节性痒 疹、胫前粘液性水肿、硬斑病”
范围局限的慢性损害“斑秃、神经性皮炎、顽固的小片银屑病”
ppt课件
9
【注射方法】细针头将药液直接注入皮损处，或无针注射器将药物压入，每周最多一 次，面积较大时分点注射，疗效持续数周或数月。为避免疼痛可加入利多卡因。最大 剂量→1%曲安西龙混悬液5-10mg
ppt课件
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4）角质松解剂：
3%-5%水杨酸溶液：使增厚的角质层松软脱落，附着于鳞屑的真菌随脱屑离开皮 肤。浓度越高，刺激越大。
水杨酸结晶：∵未在皮质中溶解，∴涂撒在皮肤上无效。若用塑料薄膜封包→就 可逐渐溶解→具有很强的松解作用。
水杨酸是常用外用药→可治疗→鳞屑较多的浅部真菌感染、银屑病。 →角质增生疾病→鸡眼、胼胝、跖疣。
禁用→水（热水）、肥皂。∵损伤表皮活细胞
医用肥皂（软肥皂（2份））+酒精（1份）+硫磺（煤焦油）→可用于银屑病、脂溢 性皮炎、头皮单纯糠疹→→良好洗发剂
40%三乙醇胺溶液→是表面活性剂，是常用的去污剂
ppt课件
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精品资料
你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
【合用】可根据皮肤病需要酌情加入抗生素、氯碘喹啉、尿素、维A酸
【皮损内注射】
适用于→局限而难愈的增生性皮损。“瘢痕疙瘩、疣状扁平苔藓、类肉瘤、结节性痒 疹、胫前粘液性水肿、硬斑病”
范围局限的慢性损害“斑秃、神经性皮炎、顽固的小片银屑病”
ppt课件
9
【注射方法】细针头将药液直接注入皮损处，或无针注射器将药物压入，每周最多一 次，面积较大时分点注射，疗效持续数周或数月。为避免疼痛可加入利多卡因。最大 剂量→1%曲安西龙混悬液5-10mg
皮肤科外用药物 (课堂PPT)
硬膏
➢ 释放酸盐、橡胶、树脂等组成的半固体基质 贴附于裱褙材料上。
➢ 作用： 可阻止水分散失，软化皮肤， 增强药物渗透性。
➢ 常用： 肤疾宁贴膏 （曲安奈德新霉素贴膏） 伤湿止痛膏
2020/4/7
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外用药的剂型
涂膜剂
➢ 将药物和成膜材料溶于挥发性溶剂中制成。 ➢ 作用：
外用后溶剂迅速蒸发，在皮肤上形成一层薄 膜。 ➢ 用于治疗慢性皮炎。 ➢ 常用： 痤疮涂膜剂
对化脓性皮肤病，可选择抗菌药物； 对真菌性皮肤病，可选用抗真菌药物；
外用药的治疗原则 如为变态反应性疾病，可选用糖皮质激素或抗组胺药。
2020/4/7
33
种类选择
根据症状选择： 第二部分
伴有瘙痒者选用止痒剂； 有渗出者选用收敛剂。
外用药的治疗原则 根据病理变化选择：
角化不全者选用角质促成剂； 角化过度者选用角质松解剂。
寻常疣
外用药的治疗原则
慢性湿疹干燥脱屑时，建议外用卤米松乳膏
2020/4/7
28
剂型选择 第二部分 对慢性炎症性皮损，可选用软膏、糊膏、硬膏、乳剂、
酊剂、涂膜剂。
外用药的治疗原则
神经性皮炎，建议外用卤米松乳膏或肤疾宁贴膏
2020/4/7
29
剂型选择 第二部分 单纯瘙痒而无皮损者，可用酊剂、醑剂、乳剂或振荡
➢ 常用： 云南白药气雾剂来自2020/4/716
第二部分
外用药的种类
2020/4/7
17
外用药的种类
种类
作用
常见药物
清洁剂
清除渗出物、鳞屑、痂皮和 生理盐水、3%硼酸溶液、
残留药物
植物油
保护剂
保护皮肤、较少摩擦和缓解 滑石粉、炉甘石粉、淀
《皮肤科外用药物》PPT课件
利用免疫调节剂或抗体，增强皮肤免疫力，对抗感染和自身免疫 性疾病。
皮肤科学与其他学科的交叉发展
皮肤科学与生物医学工程
结合生物医学工程的技术，如组织工程和再生医学，修复和重建 受损的皮肤。
皮肤科学与心理学
研究皮肤疾病对患者心理状态的影响，以及心理干预在治疗皮肤疾 病中的作用。
皮肤科学与流行病学
研究皮肤疾病的流行病学特征，为预防和治疗提供科学依据。
课程介绍
皮肤科外用药物的基本概念
介绍皮肤科外用药物的种类、作用机制和使用方法，以及其在皮肤科治疗中的 重要地位。
课程目的与意义
强调学习皮肤科外用药物对于提高皮肤病治疗效果、减少不良反应和促进患者 康复的重要性。
课程目标
01
掌握皮肤科外用药物的 分类、作用机制和使用 方法。
02
熟悉常见皮肤病的诊断 和治疗原则。
性别
男性与女性对药物的反应 可能存在差异，需注意性 别因素对药物选择的影响 。
皮肤类型
根据患者的皮肤类型选择 适合的药物，如干性、油 性、敏感性皮肤等。
根据药物特性选择药物
药物的剂型
根据需要选择合适的剂型，如乳 膏、软膏、凝胶等。
药物的渗透性
根据皮肤状况选择易于渗透的药 物治疗。
药物的副作用
了解药物的副作用，避免长期使 用或滥用药物。
等。
局部用药物通常具有较高的药物 浓度，能够快速起效，但使用时 需注意避免过敏反应和药物相互
作用。
外部用药物
外部用药物是指通过外部涂抹或敷贴于皮肤表面的药物，以达到治疗或缓解症状的 目的。
常见的外部用药物包括保湿剂、防晒霜、止痒药等。
外部用药物通常较为温和，适用于日常护肤和缓解轻度的皮肤问题，但需注意药物 的成分和质量。
皮肤科学与其他学科的交叉发展
皮肤科学与生物医学工程
结合生物医学工程的技术，如组织工程和再生医学，修复和重建 受损的皮肤。
皮肤科学与心理学
研究皮肤疾病对患者心理状态的影响，以及心理干预在治疗皮肤疾 病中的作用。
皮肤科学与流行病学
研究皮肤疾病的流行病学特征，为预防和治疗提供科学依据。
课程介绍
皮肤科外用药物的基本概念
介绍皮肤科外用药物的种类、作用机制和使用方法，以及其在皮肤科治疗中的 重要地位。
课程目的与意义
强调学习皮肤科外用药物对于提高皮肤病治疗效果、减少不良反应和促进患者 康复的重要性。
课程目标
01
掌握皮肤科外用药物的 分类、作用机制和使用 方法。
02
熟悉常见皮肤病的诊断 和治疗原则。
性别
男性与女性对药物的反应 可能存在差异，需注意性 别因素对药物选择的影响 。
皮肤类型
根据患者的皮肤类型选择 适合的药物，如干性、油 性、敏感性皮肤等。
根据药物特性选择药物
药物的剂型
根据需要选择合适的剂型，如乳 膏、软膏、凝胶等。
药物的渗透性
根据皮肤状况选择易于渗透的药 物治疗。
药物的副作用
了解药物的副作用，避免长期使 用或滥用药物。
等。
局部用药物通常具有较高的药物 浓度，能够快速起效，但使用时 需注意避免过敏反应和药物相互
作用。
外部用药物
外部用药物是指通过外部涂抹或敷贴于皮肤表面的药物，以达到治疗或缓解症状的 目的。
常见的外部用药物包括保湿剂、防晒霜、止痒药等。
外部用药物通常较为温和，适用于日常护肤和缓解轻度的皮肤问题，但需注意药物 的成分和质量。
TEN的外用药物治疗ppt课件
• 方法：暴露要彻底充分，深Ⅱ°可外涂碘伏或湿润烧 伤膏，上翻身床，用棉签拭干渗液保持干燥。 • 优点：便于观察、创面干燥结痂，不利于细菌生长， 节省敷料。 • 缺点：环境要求高，渗液未及时引流，可致痂下感 染。
半暴露疗法
• 包扎疗法和暴露疗法之间的过渡阶段，用单层的 抗菌素油纱布外贴创面，暴露于空气中。 • 半暴露方法有与暴露疗法相同的优点。
换药方法
• 准备物品、洗手、戴口罩帽子。 • 清创：水疱中央去顶星状打开致周边，次日剪除。 创面小水泡保留，大水泡低位引流或去顶引流， 皱缩滑脱的泡皮剪除。 • 换药部位顺序：四肢（由远心端至近心端）→躯 干（先背部后前面）→头面颈部。 • 敷料覆盖由后侧→前侧。 • 换药操作顺序：拆除敷料→消毒清创→喷药→覆 盖敷料→棉垫→贴胶布→绷带包扎→贴胶布→上 弹力网或弹力绷带→摆放伤肢体位。
• 优点：保护创面减少污染，减少疼痛，利于引流、 转送，对病室环境要求低。 • 缺点：工作繁重、耗材，不利于观察。
暴露疗法
• 适应症
– 头、面、臀、肛周、会阴或深度烧伤、大面积烧伤； – 污染重，感染创面，炎热夏天； – 要求：有一定消毒隔离措施，室温28～32℃,湿度40 ～ 60％，可用烤床等。
TEN的外用药物治疗
换药目的
• 观察伤口情况，给予必要和恰当的处理； • 清理伤口，去除伤口创面的异物坏死组织和分泌 物，减少细菌的繁殖、毒素分解产物的吸收和分 泌物的刺激，促进伤口的愈合； • 包扎固定，以保护伤口。
换药原则
• 严格按照无菌操作方法
– – – – – – 树立无菌操作观念 接触敷料的方法 换药物品的传递方法 创面及周围皮肤消毒方法 包扎固定方法 污染物敷料处理
换药间隔时间
• 高渗盐水
《外用药药剂学》幻灯片
• 1.解毒杀虫止痒 用于湿疹、疥癣、秃疮。
• 2.补火壮阳通便 用于肾虚喘息、阳痿及虚冷便秘。 ［用法用量］外用适量，研未撒或油调涂，或烧烟熏。
•
内服入丸散1～3ｇ。
• ［使用注意］阴虚火旺及孕妇忌用。畏朴硝。
炉甘石
• ［药物来源］天然碳酸盐类矿物菱锌矿石。 有火煅、醋淬及火煅后用三黄汤淬取，炮制 后称“制炉甘石〞。 晒干研未，水飞后备用。
•
涩肠、敛肺、止痛。
•
用于久泻久痢，肺虚久咳
•
3～6ｇ。内服过量中毒，服后漱口，孕妇忌服
• 升药：毒拔毒去腐。
•
用于痈疽脓出不畅，或腐肉不去，新肉不生
•
不作内服，外用适量。
•
腐肉去，脓已净者，不宜用
• 铅丹：辛、微寒。有毒。归心、肝经
•
外用拔毒生肌敛疮，杀虫止痒；内服截疟
•
用于疮疡溃烂，黄水湿疮，疟疾
• 2.可用于肾虚喘息，虚冷便秘的药物是
• Ａ. 桃仁 Ｂ. 硫磺 Ｃ. 芒硝 Ｄ. 玄参 Ｅ. 当归
• 3.外用既有显著解毒成效，又有止痒燥湿作用的药物是
• Ａ. 雄黄 Ｂ. 硫磺 Ｃ. 轻粉 Ｄ. 硼砂 Ｅ. 石膏
• 4.既能解毒明目退翳，又能收湿止泪止痒的药物是
• Ａ. 砒石 Ｂ. 滑石 Ｃ. 寒水石 Ｄ. 炉甘石 Ｅ. 硼砂
• ［成效应用］
• 1.解毒杀虫，燥湿止痒 外用于疥癣、湿疮，常配硫黄、雄黄。
•
尤以创面湿烂瘙痒者为宜。
• 2.清热化痰 用于风痰证。
• 3.涩肠止泻 用于久泻久痢。
• 4.收敛止血 用于便血、崩漏及创伤出血。
•
此外，能清热利湿退黄，可用治湿热黄疸。
• ［用法用量］外用适量，研未撒、敷或化水洗。
皮肤外用药用法.PPT
•
• ③醇溶液：将药物溶于乙醇中制成。但其中 还有混悬药物存在。 • 止痒擦剂： • 麝香草酚 10.0g • 薄荷脑 20-40.0g • 甘油 50.0g • 75%酒精 加至1000.0ml
11、气雾剂：
• 概念：借助压缩气体或液化气体的压力将药物从 特制的容器中喷射出来成为雾状的制剂。 • 优点： 1、以喷射代替涂布，简便清洁，对皮肤刺激 性小，尤其适宜大面积烧伤。 2、保存性好，稳定性高，不易受外界细菌感 染。 3、外用时药物分布均匀，与患部接触面积大 ，对创面渗透性好，可提高疗效。
外用药物注意事项
1、急性炎症性皮肤病，选温和无刺激性药物 。 2、外用药物浓度不同作用亦不同。一般先选 用低浓度，以后根据病情需要逐渐提高浓度 。 3、剂型不同，作用亦不同。
4、患者年龄、性别、皮损部位、季节等，用药时亦应注 意。 年龄 – 婴儿：不宜湿敷，可罨包。 性别 – 女：洗发 ；男：剃发、湿敷。 部位 —外阴、面部：缓和 ； 足手部：强烈。 季节 —冬：洗剂、湿敷或罨包 ； 夏：洗剂多、冷敷。 5、对新药先小部分外用，不过敏在广泛应用。 6、一种药物久用后，可更换性质相似的药物或不同药物 。
7、用药方法应正确，如使用的次数、用药方 法、用药部位、用药的数量等应给患者交待 清。 如：洗、粉剂 每日多次； 软、乳、糊、油剂 1-2次/日； 湿敷：纱布6层，每次30分钟，每日不少 于3次，面积不大于体表面积的1/3。
8、油剂：
• 概念：系以植物油或液体石蜡为基质的制剂 （粉油比例：粉油参半）。 • 作用：性质缓和，有收敛、保护、缓和炎症 的作用。 • 适应症：亚急性炎症而有少量渗液的皮损。
9、硬膏：
• 概念：系高级脂肪酸铅盐或橡胶为基质所制成，涂于表背 材料上，贴附于皮肤，遇体温变软牢附于皮肤。 • 硬膏一般分为粘贴硬膏（如氧化锌橡皮膏）和药物硬膏（ 如伤湿止痛膏、慢性皮炎硬膏、肤疾宁和中药膏药）两种 。 • 硬膏特点：将皮损封闭密封，限制水分蒸发和局部热的放 散。使角质层蓄水而软化。有利于药物进入。并促进局部 循环。 • 适应症：慢性局限性浸润性肥厚性皮肤病。如局限性神经 性皮炎。
• ③醇溶液：将药物溶于乙醇中制成。但其中 还有混悬药物存在。 • 止痒擦剂： • 麝香草酚 10.0g • 薄荷脑 20-40.0g • 甘油 50.0g • 75%酒精 加至1000.0ml
11、气雾剂：
• 概念：借助压缩气体或液化气体的压力将药物从 特制的容器中喷射出来成为雾状的制剂。 • 优点： 1、以喷射代替涂布，简便清洁，对皮肤刺激 性小，尤其适宜大面积烧伤。 2、保存性好，稳定性高，不易受外界细菌感 染。 3、外用时药物分布均匀，与患部接触面积大 ，对创面渗透性好，可提高疗效。
外用药物注意事项
1、急性炎症性皮肤病，选温和无刺激性药物 。 2、外用药物浓度不同作用亦不同。一般先选 用低浓度，以后根据病情需要逐渐提高浓度 。 3、剂型不同，作用亦不同。
4、患者年龄、性别、皮损部位、季节等，用药时亦应注 意。 年龄 – 婴儿：不宜湿敷，可罨包。 性别 – 女：洗发 ；男：剃发、湿敷。 部位 —外阴、面部：缓和 ； 足手部：强烈。 季节 —冬：洗剂、湿敷或罨包 ； 夏：洗剂多、冷敷。 5、对新药先小部分外用，不过敏在广泛应用。 6、一种药物久用后，可更换性质相似的药物或不同药物 。
7、用药方法应正确，如使用的次数、用药方 法、用药部位、用药的数量等应给患者交待 清。 如：洗、粉剂 每日多次； 软、乳、糊、油剂 1-2次/日； 湿敷：纱布6层，每次30分钟，每日不少 于3次，面积不大于体表面积的1/3。
8、油剂：
• 概念：系以植物油或液体石蜡为基质的制剂 （粉油比例：粉油参半）。 • 作用：性质缓和，有收敛、保护、缓和炎症 的作用。 • 适应症：亚急性炎症而有少量渗液的皮损。
9、硬膏：
• 概念：系高级脂肪酸铅盐或橡胶为基质所制成，涂于表背 材料上，贴附于皮肤，遇体温变软牢附于皮肤。 • 硬膏一般分为粘贴硬膏（如氧化锌橡皮膏）和药物硬膏（ 如伤湿止痛膏、慢性皮炎硬膏、肤疾宁和中药膏药）两种 。 • 硬膏特点：将皮损封闭密封，限制水分蒸发和局部热的放 散。使角质层蓄水而软化。有利于药物进入。并促进局部 循环。 • 适应症：慢性局限性浸润性肥厚性皮肤病。如局限性神经 性皮炎。
皮肤科常用药 ppt课件
• 4）伐更昔洛韦：（VGCV）为更昔洛韦的前体药，用于艾滋病的 CMV视网膜炎为主要适应症，也用于器官移植患者， CMV（巨细胞病毒）疾病的预防。
• 5）膦甲酸 用于静脉输液，口服吸收差，是唯一批准用于治疗耐 、 ACV的HSV（单纯疱疹病毒）感染的药物
ppt课件
11
免疫调节剂
• 常用的有：干扰素、转移因子、卡介菌、胸腺肽等。 • 干扰素：干扰素有抗病毒，提高免疫功能等作用。一般不
药有：氯苯那敏（扑尔敏） 阿伐斯丁等
3）哌啶类：抗组胺作用强，并且有抗5-羟色胺和抗 胆
碱能作用，代表药有：赛庚啶 氯雷他定 咪唑斯 汀
特非那定等
4）哌嗪类：药理作用强而持久，代表药有西替利嗪 氯
羟嗪
5）吩噻嗪类：抗组胺作用强，多具有明显镇静抗胆
碱
和镇吐作用pp，t课代件 表药：异丙嗪
9
抗菌药
• 1)青霉素与半合成青霉素类：苯唑西林、氨苄西林、哌拉西林等 • 2)头孢菌素类：一代 头孢拉定、 头孢氨苄、 头孢唑啉钠
会引起刺激反应，过敏反应，及其他全身不良 反应。但使用过程中仍应注意给药剂量。 • 转移因子：临床可用于辅助治疗某些抗生素难以控制的病
毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，白 色
念珠菌感染等）；免疫缺陷病（如湿疹，血 小板减少 多次感染综合症及慢性皮肤黏膜真 菌病有一定的疗效）。
ppt课件
12
抗真菌药
虫菌有杀灭作用，皮肤科治疗疥疮推荐
联合局部治疗，并至少联用扑灭司林或
丙体六六六中的一种。
ppt课件
15
常用注射用药
• 苯海拉明 20mg:1ml 主要用于重症过敏反应
用法：深部肌内注射 一次20mg（1支）一日 1-2次
• 5）膦甲酸 用于静脉输液，口服吸收差，是唯一批准用于治疗耐 、 ACV的HSV（单纯疱疹病毒）感染的药物
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免疫调节剂
• 常用的有：干扰素、转移因子、卡介菌、胸腺肽等。 • 干扰素：干扰素有抗病毒，提高免疫功能等作用。一般不
药有：氯苯那敏（扑尔敏） 阿伐斯丁等
3）哌啶类：抗组胺作用强，并且有抗5-羟色胺和抗 胆
碱能作用，代表药有：赛庚啶 氯雷他定 咪唑斯 汀
特非那定等
4）哌嗪类：药理作用强而持久，代表药有西替利嗪 氯
羟嗪
5）吩噻嗪类：抗组胺作用强，多具有明显镇静抗胆
碱
和镇吐作用pp，t课代件 表药：异丙嗪
9
抗菌药
• 1)青霉素与半合成青霉素类：苯唑西林、氨苄西林、哌拉西林等 • 2)头孢菌素类：一代 头孢拉定、 头孢氨苄、 头孢唑啉钠
会引起刺激反应，过敏反应，及其他全身不良 反应。但使用过程中仍应注意给药剂量。 • 转移因子：临床可用于辅助治疗某些抗生素难以控制的病
毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，白 色
念珠菌感染等）；免疫缺陷病（如湿疹，血 小板减少 多次感染综合症及慢性皮肤黏膜真 菌病有一定的疗效）。
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抗真菌药
虫菌有杀灭作用，皮肤科治疗疥疮推荐
联合局部治疗，并至少联用扑灭司林或
丙体六六六中的一种。
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常用注射用药
• 苯海拉明 20mg:1ml 主要用于重症过敏反应
用法：深部肌内注射 一次20mg（1支）一日 1-2次
皮肤科外用药物使ppt课件
10%十一烯酸、 6~12%苯甲酸、5~10%硫磺、 2~3%克霉唑、 1%益康唑、2%咪康唑、 0.5~3%酮康唑、1%联 苯苄唑、1%特比萘芬、 10~30%冰醋酸、2.5%硫化硒等。
抗病毒剂
❖ 作用：抑制皮肤病毒细胞分裂和增殖。
❖ 药物：0.5%鬼臼毒素、20%足叶草酯、 2~5%无环鸟苷、 1%喷昔洛韦、0.01~0.05% 氮芥、5%5-氟脲嘧啶、1~5%阿糖胞苷、 30%冰醋酸、 0.1~3%酞丁安、0.1%争光霉 素、5%咪喹莫特、 重组人ɑ-2b干扰素软膏 （10 5 U / g）、 3%膦甲酸钠等 。
❖ 4.洗剂：原本为细小的粉状物质(如炉甘石)混 悬于水或酒精基质中，二者互不相溶。洗剂 使用方便,可使急性炎性和渗出损害止痒、散 热凉爽,干燥、保护。
❖ 5.酊剂、醑剂：酊剂为非挥发性药物的酒精溶液； 醑剂为挥发性药物的酒精溶液。外用于皮肤，酒精 可迅速挥发，将其中溶解作用或使局部有清凉感而止 痒。
❖ 药物：5~10%苯唑卡因、1~2%达克罗宁、 2%樟脑、 0.5~2%薄荷脑、0.5~1%麝香草脑、 0.5~2%酚、 0.5~1%石炭酸、5~10%水合氯 醛、2.5~10%焦油 类、5~10%苯甲醇、糖皮 质激素等。
抗真菌剂
❖ 作用：杀灭或抑制真菌。 ❖ 药物：5~10%水杨酸、10~30%冰醋酸、
❖ 药物：植物油、氧化锌粉、滑石粉、淀粉、 炉甘石、 碳酸钙粉等。 1~5%硅油（润滑、防燥、防浸渍、 防日晒）。
抗菌剂
❖ 作用：杀菌或抑菌。痤疮、局部感染等 ❖ 药物：3%硼酸、0.1~0.5%雷弗奴尔、1~2%
龙胆紫、 1 /8000高锰酸钾、2.5~10%过氧苯 甲酰、 0.1%黄连素、1 /2000新洁尔灭、3% 双氧水、 0.05%苯扎溴铵、2%碘酊等。 2% 莫匹罗星、1%氯洁霉素、0.3%环丙沙星等。
抗病毒剂
❖ 作用：抑制皮肤病毒细胞分裂和增殖。
❖ 药物：0.5%鬼臼毒素、20%足叶草酯、 2~5%无环鸟苷、 1%喷昔洛韦、0.01~0.05% 氮芥、5%5-氟脲嘧啶、1~5%阿糖胞苷、 30%冰醋酸、 0.1~3%酞丁安、0.1%争光霉 素、5%咪喹莫特、 重组人ɑ-2b干扰素软膏 （10 5 U / g）、 3%膦甲酸钠等 。
❖ 4.洗剂：原本为细小的粉状物质(如炉甘石)混 悬于水或酒精基质中，二者互不相溶。洗剂 使用方便,可使急性炎性和渗出损害止痒、散 热凉爽,干燥、保护。
❖ 5.酊剂、醑剂：酊剂为非挥发性药物的酒精溶液； 醑剂为挥发性药物的酒精溶液。外用于皮肤，酒精 可迅速挥发，将其中溶解作用或使局部有清凉感而止 痒。
❖ 药物：5~10%苯唑卡因、1~2%达克罗宁、 2%樟脑、 0.5~2%薄荷脑、0.5~1%麝香草脑、 0.5~2%酚、 0.5~1%石炭酸、5~10%水合氯 醛、2.5~10%焦油 类、5~10%苯甲醇、糖皮 质激素等。
抗真菌剂
❖ 作用：杀灭或抑制真菌。 ❖ 药物：5~10%水杨酸、10~30%冰醋酸、
❖ 药物：植物油、氧化锌粉、滑石粉、淀粉、 炉甘石、 碳酸钙粉等。 1~5%硅油（润滑、防燥、防浸渍、 防日晒）。
抗菌剂
❖ 作用：杀菌或抑菌。痤疮、局部感染等 ❖ 药物：3%硼酸、0.1~0.5%雷弗奴尔、1~2%
龙胆紫、 1 /8000高锰酸钾、2.5~10%过氧苯 甲酰、 0.1%黄连素、1 /2000新洁尔灭、3% 双氧水、 0.05%苯扎溴铵、2%碘酊等。 2% 莫匹罗星、1%氯洁霉素、0.3%环丙沙星等。
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12
外用药的剂型
硬膏
➢ 释放酸盐、橡胶、树脂等组成的半固体基质 贴附于裱褙材料上。
➢ 作用： 可阻止水分散失，软化皮肤， 增强药物渗透性。
➢ 常用： 肤疾宁贴膏 （曲安奈德新霉素贴膏） 伤湿止痛膏
13
外用药的剂型
涂膜剂
➢ 将药物和成膜材料溶于挥发性溶剂中制成。 ➢ 作用：
外用后溶剂迅速蒸发，在皮肤上形成一层薄 膜。 ➢ 用于治疗慢性皮炎。 ➢ 常用： 痤疮涂膜剂
糖皮质激素 抗炎、止痒、抗增生
地塞米松乳膏、氟轻松、 卤米松乳膏
20
第三部分
外用药的治疗原则
21
1 外用药的剂型选择 2 外用药的种类选择 3 外用药的使用方法 4 外用药治疗的注意事项
22
剂型选择
第二部分
皮肤病的性质和病期是选用外用药的 首要依据，同一皮肤病在不同病期，如急 性期和慢性期，选用不同药物。一般急性
➢ 常用： 痱子粉 氧化锌粉 滑石粉
7
外用药的剂型
洗剂
➢ 又称振荡剂，是粉剂（30%~50%）与水的 混合物，二者互不相容。
➢ 作用： 具有止痒、散热、干燥和保护作用。
➢ 常用： 炉甘石洗剂
8
外用药的剂型
油剂
➢ 植物油溶解药物或与药物的混合。 ➢ 作用：
具有清洁、保护和润滑作用。 ➢ 主要用于亚急性皮炎和湿疹。 ➢ 常用：
27
剂型选择 第二部分 无糜烂且呈干燥脱屑者宜用乳剂和糊膏。
外用药的治疗原则
慢性湿疹干燥脱屑时，建议外用卤米松乳膏
28
剂型选择 第二部分 对慢性炎症性皮损，可选用软膏、糊膏、硬膏、乳剂、
酊剂、涂膜剂。
外用药的治疗原则
神经性皮炎，建议外用卤米松乳膏或肤疾宁贴膏
29
剂型选择 第二部分 单纯瘙痒而无皮损者，可用酊剂、醑剂、乳剂或振荡
氧化锌油
9
外用药的剂型
乳剂
➢ 油和水经乳化而成的剂型。 ➢ 油包水（W/O）：称为脂，轻度油腻感，用 于干燥皮肤或在寒冷季节使用。 ➢ 水包油（O/W）：称为霜，容易洗去，适用 于油性皮肤。 ➢ 作用：
具有保护、润泽作用，渗透性好。 ➢ 用于亚急性、慢性皮炎。 ➢ 常用：
复方樟脑乳膏
10
外用药的剂型
外用药的治疗原则
急性湿疹糜烂渗出合并感染，一般建议外用1:5000呋喃西林25 溶液湿敷
剂型选择 第二部分 有糜烂但渗出不多时可用油剂。
外用药的治疗原则
间擦疹有红斑伴轻度糜烂无渗出时，建议外用氧化锌油
26
剂型选择 第二部分 亚急性炎症性皮损渗出较少者，用油剂或糊膏。
外用药的治疗原则
亚急性湿疹轻度糜烂无明显渗出时，建议外用黑豆馏油软膏
16
第二部分
外用药的种类
17
外用药的种类
种类
作用
常见药物
清洁剂
清除渗出物、鳞屑、痂皮和 生理盐水、3%硼酸溶液、
残留药物
植物油
保护剂
保护皮肤、较少摩擦和缓解 滑石粉、炉甘石粉、淀
刺激
粉
止痒剂
减轻局部痒感
林可霉素利多卡因凝胶 （绿药膏）、激素药膏
角质促成剂 促进表皮角质层正常化，收 3%水杨酸、5%硫磺、 缩血管，减轻渗出和浸润 10%黑豆馏油
皮肤科外用药物
1 外用药的剂型 2 外用药的种类 3 外用药的治疗原则 4 常见皮肤病的外用药治疗
2
第一部分
外用药的剂型
3
外用药的剂型
溶剂 酊剂和醑剂 粉剂 洗剂 油剂 乳剂
软膏 糊剂 硬膏 涂膜剂 凝胶 气雾剂
4
外用药的剂型
溶液
➢ 药物的水溶液。 ➢ 作用：
具有清洁、收敛作用，用于湿敷， 有减轻充血水肿和清除分泌物及痂皮的作用。 ➢ 常用： 3%硼酸溶液 1:5000呋喃西林溶液 0.1%硫酸铜溶液
杀灭和抑制真菌
2%克霉唑、复方酮康唑 乳膏、益康倍松乳膏
抗病毒
阿昔洛韦乳膏、更昔洛 韦滴眼液
19
外用药的种类
种类 杀虫剂
遮光剂
作用
常见药物
杀灭疥螨、虱、蠕形螨
5-10%硫磺、2%甲硝唑、 30%百部酊
吸收或阻止紫外线穿透皮肤 5%二氧化钛
脱色剂
减轻色素沉着
3%氢醌
维A酸类
调节表皮角化和抑制表皮增 0.1%他扎罗汀凝胶 生和调节黑色代谢等作用
剂。
外用药的治疗原则
皮肤瘙痒症，可用炉甘石洗剂、皮炎平、皮炎宁酊等
30
1 外用药的剂型选择 2 外用药的种类选择 3 外用药的使用方法 4 外用药治疗的注意事项
31
种类选择 第二部分
根据病因、病理变化和自觉症状等选 择药物。
角质剥脱剂 使过度角化的角质层细胞松 5%水杨酸、10%硫磺、
解脱落
0.1%维A酸
18
外用药的种类
种类 收敛剂 腐蚀剂 抗菌剂 抗真菌剂 抗病毒剂
作用
常见药物
凝固蛋白质、减少渗出、抑 0.5%硝酸银、2%明矾溶
制分泌、促进炎症消退
液
破快和去除增生的肉芽组织 硝酸银棒 或赘生物
杀灭或抑制细菌
2%莫匹罗星、夫西地酸 乳膏、5%过氧化苯甲酰
5
外用药的剂型
酊剂和醑剂
➢ 药物的酒精溶液或浸液。 ➢ 酊剂是非挥发性药物的酒精溶液。
醑剂是挥发性药物的酒精溶液。 ➢ 作用：
使溶解的药物均匀的分布在皮肤表面。 禁用于粘膜组织。 ➢ 常用： 皮炎宁酊 氯柳酊
燥、保护和散热作用。
➢主要用于急性皮炎无糜烂和渗出的皮损， 特别适用于间擦部位。
软膏
➢ 用凡士林、单软膏（植物油加蜂蜡）或动物 脂肪等作为基质的剂型。
➢ 作用： 具有保护创面、防止干裂的作用。 渗透性较乳剂更好。
➢ 用于慢性湿疹、神经性皮炎。 不宜用于急性皮炎、湿疹的渗出期。
➢ 常用； 卡泊三醇软膏
11
外用药的剂型
糊剂
➢ 含有25%~50%固体粉末成分的软膏。 ➢ 作用：
吸水和收敛的作用。 多用于有轻度渗出的亚急性皮炎湿疹， 禁用于毛发部位。 ➢ 常用； 汗疱泥膏
14
外用药的剂型
凝胶
➢ 以有高分子化合物和有机溶剂为基质配成的 外用药物。
➢ 作用： 外用后可形成一薄层，凉爽滑润，无刺激性。
➢ 常用： 干扰素凝胶 阿达帕林凝胶
15
外用药的剂型
气雾剂
➢ 又称喷雾剂，由药物和高分子成膜材料和液 化气体混合制成。
➢ 作用： 用于治疗急慢性皮炎或感染性皮肤病。
➢ 常用： 云南白药气雾剂
外用药的治疗原则 期不能用刺激性药物，否则会使症状加重。
基本原则：湿对湿，干对干
23
剂型选择 第二部分 对急性炎症性皮损，仅有红斑、丘疹而无糜烂时，可
选用粉剂或振荡剂。
外用药的治疗原则
白痱和红痱时，一般建议外用痱子粉或炉甘石洗剂
24
剂型选择 第二部分 炎症较重，出现糜烂且渗出较多时，可用溶液湿敷。
外用药的剂型
硬膏
➢ 释放酸盐、橡胶、树脂等组成的半固体基质 贴附于裱褙材料上。
➢ 作用： 可阻止水分散失，软化皮肤， 增强药物渗透性。
➢ 常用： 肤疾宁贴膏 （曲安奈德新霉素贴膏） 伤湿止痛膏
13
外用药的剂型
涂膜剂
➢ 将药物和成膜材料溶于挥发性溶剂中制成。 ➢ 作用：
外用后溶剂迅速蒸发，在皮肤上形成一层薄 膜。 ➢ 用于治疗慢性皮炎。 ➢ 常用： 痤疮涂膜剂
糖皮质激素 抗炎、止痒、抗增生
地塞米松乳膏、氟轻松、 卤米松乳膏
20
第三部分
外用药的治疗原则
21
1 外用药的剂型选择 2 外用药的种类选择 3 外用药的使用方法 4 外用药治疗的注意事项
22
剂型选择
第二部分
皮肤病的性质和病期是选用外用药的 首要依据，同一皮肤病在不同病期，如急 性期和慢性期，选用不同药物。一般急性
➢ 常用： 痱子粉 氧化锌粉 滑石粉
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外用药的剂型
洗剂
➢ 又称振荡剂，是粉剂（30%~50%）与水的 混合物，二者互不相容。
➢ 作用： 具有止痒、散热、干燥和保护作用。
➢ 常用： 炉甘石洗剂
8
外用药的剂型
油剂
➢ 植物油溶解药物或与药物的混合。 ➢ 作用：
具有清洁、保护和润滑作用。 ➢ 主要用于亚急性皮炎和湿疹。 ➢ 常用：
27
剂型选择 第二部分 无糜烂且呈干燥脱屑者宜用乳剂和糊膏。
外用药的治疗原则
慢性湿疹干燥脱屑时，建议外用卤米松乳膏
28
剂型选择 第二部分 对慢性炎症性皮损，可选用软膏、糊膏、硬膏、乳剂、
酊剂、涂膜剂。
外用药的治疗原则
神经性皮炎，建议外用卤米松乳膏或肤疾宁贴膏
29
剂型选择 第二部分 单纯瘙痒而无皮损者，可用酊剂、醑剂、乳剂或振荡
氧化锌油
9
外用药的剂型
乳剂
➢ 油和水经乳化而成的剂型。 ➢ 油包水（W/O）：称为脂，轻度油腻感，用 于干燥皮肤或在寒冷季节使用。 ➢ 水包油（O/W）：称为霜，容易洗去，适用 于油性皮肤。 ➢ 作用：
具有保护、润泽作用，渗透性好。 ➢ 用于亚急性、慢性皮炎。 ➢ 常用：
复方樟脑乳膏
10
外用药的剂型
外用药的治疗原则
急性湿疹糜烂渗出合并感染，一般建议外用1:5000呋喃西林25 溶液湿敷
剂型选择 第二部分 有糜烂但渗出不多时可用油剂。
外用药的治疗原则
间擦疹有红斑伴轻度糜烂无渗出时，建议外用氧化锌油
26
剂型选择 第二部分 亚急性炎症性皮损渗出较少者，用油剂或糊膏。
外用药的治疗原则
亚急性湿疹轻度糜烂无明显渗出时，建议外用黑豆馏油软膏
16
第二部分
外用药的种类
17
外用药的种类
种类
作用
常见药物
清洁剂
清除渗出物、鳞屑、痂皮和 生理盐水、3%硼酸溶液、
残留药物
植物油
保护剂
保护皮肤、较少摩擦和缓解 滑石粉、炉甘石粉、淀
刺激
粉
止痒剂
减轻局部痒感
林可霉素利多卡因凝胶 （绿药膏）、激素药膏
角质促成剂 促进表皮角质层正常化，收 3%水杨酸、5%硫磺、 缩血管，减轻渗出和浸润 10%黑豆馏油
皮肤科外用药物
1 外用药的剂型 2 外用药的种类 3 外用药的治疗原则 4 常见皮肤病的外用药治疗
2
第一部分
外用药的剂型
3
外用药的剂型
溶剂 酊剂和醑剂 粉剂 洗剂 油剂 乳剂
软膏 糊剂 硬膏 涂膜剂 凝胶 气雾剂
4
外用药的剂型
溶液
➢ 药物的水溶液。 ➢ 作用：
具有清洁、收敛作用，用于湿敷， 有减轻充血水肿和清除分泌物及痂皮的作用。 ➢ 常用： 3%硼酸溶液 1:5000呋喃西林溶液 0.1%硫酸铜溶液
杀灭和抑制真菌
2%克霉唑、复方酮康唑 乳膏、益康倍松乳膏
抗病毒
阿昔洛韦乳膏、更昔洛 韦滴眼液
19
外用药的种类
种类 杀虫剂
遮光剂
作用
常见药物
杀灭疥螨、虱、蠕形螨
5-10%硫磺、2%甲硝唑、 30%百部酊
吸收或阻止紫外线穿透皮肤 5%二氧化钛
脱色剂
减轻色素沉着
3%氢醌
维A酸类
调节表皮角化和抑制表皮增 0.1%他扎罗汀凝胶 生和调节黑色代谢等作用
剂。
外用药的治疗原则
皮肤瘙痒症，可用炉甘石洗剂、皮炎平、皮炎宁酊等
30
1 外用药的剂型选择 2 外用药的种类选择 3 外用药的使用方法 4 外用药治疗的注意事项
31
种类选择 第二部分
根据病因、病理变化和自觉症状等选 择药物。
角质剥脱剂 使过度角化的角质层细胞松 5%水杨酸、10%硫磺、
解脱落
0.1%维A酸
18
外用药的种类
种类 收敛剂 腐蚀剂 抗菌剂 抗真菌剂 抗病毒剂
作用
常见药物
凝固蛋白质、减少渗出、抑 0.5%硝酸银、2%明矾溶
制分泌、促进炎症消退
液
破快和去除增生的肉芽组织 硝酸银棒 或赘生物
杀灭或抑制细菌
2%莫匹罗星、夫西地酸 乳膏、5%过氧化苯甲酰
5
外用药的剂型
酊剂和醑剂
➢ 药物的酒精溶液或浸液。 ➢ 酊剂是非挥发性药物的酒精溶液。
醑剂是挥发性药物的酒精溶液。 ➢ 作用：
使溶解的药物均匀的分布在皮肤表面。 禁用于粘膜组织。 ➢ 常用： 皮炎宁酊 氯柳酊
燥、保护和散热作用。
➢主要用于急性皮炎无糜烂和渗出的皮损， 特别适用于间擦部位。
软膏
➢ 用凡士林、单软膏（植物油加蜂蜡）或动物 脂肪等作为基质的剂型。
➢ 作用： 具有保护创面、防止干裂的作用。 渗透性较乳剂更好。
➢ 用于慢性湿疹、神经性皮炎。 不宜用于急性皮炎、湿疹的渗出期。
➢ 常用； 卡泊三醇软膏
11
外用药的剂型
糊剂
➢ 含有25%~50%固体粉末成分的软膏。 ➢ 作用：
吸水和收敛的作用。 多用于有轻度渗出的亚急性皮炎湿疹， 禁用于毛发部位。 ➢ 常用； 汗疱泥膏
14
外用药的剂型
凝胶
➢ 以有高分子化合物和有机溶剂为基质配成的 外用药物。
➢ 作用： 外用后可形成一薄层，凉爽滑润，无刺激性。
➢ 常用： 干扰素凝胶 阿达帕林凝胶
15
外用药的剂型
气雾剂
➢ 又称喷雾剂，由药物和高分子成膜材料和液 化气体混合制成。
➢ 作用： 用于治疗急慢性皮炎或感染性皮肤病。
➢ 常用： 云南白药气雾剂
外用药的治疗原则 期不能用刺激性药物，否则会使症状加重。
基本原则：湿对湿，干对干
23
剂型选择 第二部分 对急性炎症性皮损，仅有红斑、丘疹而无糜烂时，可
选用粉剂或振荡剂。
外用药的治疗原则
白痱和红痱时，一般建议外用痱子粉或炉甘石洗剂
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剂型选择 第二部分 炎症较重，出现糜烂且渗出较多时，可用溶液湿敷。