工程竣工预验收申请表

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水利工程项目竣工验收申请表

水利工程项目竣工验收申请表项目名称：水利工程项目名称申请单位：填写申请竣工验收的单位名称项目基本信息：1. 项目地址：填写项目所在地详细地址2. 项目负责人：填写项目负责人姓名、职务和联系方式3. 工程总投资：填写工程总投资金额4. 施工单位：填写施工单位名称和联系方式5. 设计单位：填写设计单位名称和联系方式6. 监理单位：填写监理单位名称和联系方式申请理由：在此栏中简要陈述该水利工程项目竣工验收的理由和必要性，可以包括项目的建设目的、背景和重要性等。

工程概况：在此栏中详细描述工程的规模、范围、主要建设内容、设计标准、施工进度等相关信息。

包括但不限于以下内容：1. 工程规模：填写工程的规模，如水库容量、渠道长度等。

2. 建设内容：描述工程的主要建设内容，包括水库、渠道、泵站等。

3. 设计标准：填写工程的设计标准，包括相应的国家或行业标准。

4. 施工进度：描述工程的施工进度，包括起止时间、关键节点的完成情况等。

工程质量和安全保障措施：在此栏中详细描述工程的质量和安全保障措施，包括但不限于以下内容：1. 工程质量控制：阐述工程的质量控制措施，包括材料选用、施工工艺、验收标准等。

2. 安全保障措施：描述工程的安全保障措施，包括现场安全管理、施工安全教育培训等。

环境保护和生态恢复：在此栏中详细陈述工程的环境保护和生态恢复措施，包括但不限于以下内容：1. 环境保护措施：描述工程对周边环境的影响及相应的环境保护措施，包括水土保持、排污处理等。

2. 生态恢复：阐述工程对生态环境的保护和恢复措施，包括植树造林、鱼类放流等。

竣工验收材料清单：在此栏中列出所有提交的竣工验收材料清单，确保材料齐全，包括但不限于以下内容：1. 工程竣工图纸：包括各项工程的竣工图纸、设计变更图纸等。

2. 工程竣工报告：详细陈述工程实际建设情况、技术指标、验收标准等。

3. 工程竣工图集：包括工程竣工图集及其他相关图纸。

4. 施工组织设计：附上施工组织设计说明书。

单位(子单位)工程预验收监督申请表

填写说明
1、此表为通用表格，由施工单位填写验收意见并盖公章，监理单位复查填写初验意见并盖公章，建设单位复审填写申报意见并盖公章；并附验收小组成员组成表报质量监督机构。

2、单位工程预验收应按以下程序进行：
（1）、建设单位收到工程验收申请后，对符合验收要求的工程，组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关方面的专家组成验收小组。

（2）、验收小组听取参建各方汇报工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况；
（3）、验收小组审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料；
（4）、验收小组实地查验工程质量；
（5）、验收小组对工程勘察、设计、施工、设备安装质量和各管理环节等方面做出全面评价，形成经验收组人员签署的工程预验收意见；
（6）、工程通过预验收后，验收小组应及时填写《单位（子单位）工程质量预验收记录》报监督机构备案，并形成预验收纪要。

3、具体填写要求结合xx市市政管理处文件《关于进一步加强市政工程分部验收、预验收、竣工验收、竣工备案管理的通知》青市政管字〔2012〕32号相关规定。

H13。

工程竣工预验收申请表

工程竣工预验收申请表 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
工程竣工预验收申请表
工程名称：砀山县正源污水处理厂中水回用工程深床滤池、接触池、综合车
工程竣工预验收申请表
工程名称：砀山县正源污水处理厂中水回用工程深床滤池、接触池、综合车间、泵房等的设备采购及安装工程
工程竣工申请报告
致：安徽华东工程建设项目管理有限公司（监理单位）
我公司承建的砀山县正源污水处理厂中水回用工程深床滤池、接触池、综合车间、泵房等的设备采购及安装工程县已完成施工图设计及合同约定的全部内容，并经项目部及公司核查具备竣工验收条件，特申请竣工验收，请组织相关单位给予检查核验。

施工单位（章）：
项目负责人：
日期：。

工程施工质量竣工预验收报验表

单位（子单位）工程施工质量竣工预验收报验表
工程名称
编号
致：（监理单位）
我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
单位工程竣工资料。
施工单位名称：项目经理（签字）：年月日
审合（符合/不符合）相关现行法律、法规要求；
2、符合（符合/不符合）相关现行工程建设规范、标准；
3、符合（符合/不符合）设计文件要求；
4、符合（符合/不符合）施工合同要求；
综上所述，该工程预验收结论为：合格（合格/不合格）；
可以（可以/不可以）组织正式验收。
监理单位名称：总监理工程师（签字）：年月日

竣工预验收申请报告

一、工程概况尊敬的验收主管部门：我单位XX房地产开发有限公司（以下简称“我公司”）承建的XX小区建设项目，项目名称为“XX小区”，位于XX市XX区XX街道，项目总投资约为人民币XX亿元。

该工程于20XX年XX月XX日正式开工，经过XX个月的紧张施工，现已完成主体结构、装饰装修、给排水、电气、暖通等全部建设内容，工程已具备竣工预验收条件。

现将工程竣工预验收申请报告如下：二、工程完成情况1. 主体结构工程：XX小区主体结构工程按照设计要求及规范标准施工，已完成地下室、地上多层住宅及公共配套设施的建设。

主体结构安全可靠，无裂缝、变形等质量问题。

2. 装饰装修工程：住宅及公共配套设施的装饰装修工程已完成，包括墙面、地面、顶面等装饰材料的使用符合设计要求，色泽、质感、平整度等质量指标均达到标准。

3. 给排水工程：小区给排水系统已安装完毕，管道铺设规范，无渗漏现象。

消防、中水、雨水等排水系统均按设计要求施工，功能完善。

4. 电气工程：小区电气系统包括强电、弱电两部分，已完成安装及调试，设备运行正常，供电、通讯等设施满足使用要求。

5. 暖通工程：小区暖通系统包括供暖、通风、空调等设施，已完成安装及调试，系统运行稳定，室内温度、湿度等指标符合设计要求。

6. 绿化景观工程：小区绿化景观工程已完成，包括植被种植、景观小品、道路等设施的建设，绿化率、景观效果等指标均达到设计要求。

三、验收条件检查结果1. 工程质量：XX小区建设项目按照设计要求和规范标准施工，工程质量合格。

主体结构安全可靠，装饰装修、给排水、电气、暖通等设施功能完善，无质量通病。

2. 工程资料：工程资料齐全，包括施工图、设计变更、施工记录、验收报告等，符合国家相关法规和标准。

3. 合同执行：工程合同履行良好，施工单位按照合同约定完成施工任务，业主方按照合同约定支付工程款。

4. 安全文明施工：施工现场安全管理到位，文明施工措施落实，无安全事故发生。

四、建议验收时间、地点和参加单位1. 建议验收时间：根据工程完成情况和相关要求，建议于20XX年XX月XX日进行竣工预验收。

竣工预验收申请表及竣工验收流程所需资料

3．各种电气、给排水满足设计和使用要求，运行均有文字记录。
4.竣工图已按有关规定如实绘制，验收必备技术资料已备齐，竣工技术档案，正按城建档案部门要求进行整理。
5.施工临时占用空间，道路已全部撤出，所有建筑垃圾清运完毕。
6.已进行模拟竣工自验收。
施工单位：
项目经理：
年月日
建设单位：
项目负责人：
年月日
监理单位：
3．各种电气、给排水满足设计和使用要求，运行均有文字记录。
4.竣工图已按有关规定如实绘制，验收必备技术资料已备齐，竣工技术档案，正按城建档案部门要求进行整理。
5.施工临时占用空间，道路已全部撤出，所有建筑垃圾清运完毕。
6.已进行模拟竣工自验收。
施工单位：
项目经理：
年月日
建设单位：
项目负责人：
年月日
监理单位：
总监理工程师：
年月日
单位工程竣工预验收申请表
建设单位
施工单位
监理单位
工程名称
结构类型
剪力墙结构
层数
-1/27F
形象进度
完工
申请验收日期
年月日
竣工验收条件
1．施工合同规定的承包范围的各项工作均已完成。
2．各分部分项工程均已进行了自检自验（隐蔽工程已通过中间验收）且均符合国家、省、市、部有关施工验收规范，设计图纸和施工合同的要求。
总监理工程师：
年月日
单位工程竣工预验收申请表
建设单位
施工单位
监理单位
工程名称
结构类型
层数
-1/27F
形象进度
完工
申请验收日期
年月日
竣工验收条件
1．施工合同规定的承包范围的各项工作均已完成。

工程预验收、竣工验收表格

ZZSZZJ38郑州市市政基础设施工程竣工预验收报告建设单位：郑州高新路桥建设有限公司工程名称：郑州高新区梧桐街道路及排水工程（金柏路-创新大道（原白松路））工程地点：郑州高新技术产业开发区工程范围：道路、污水、雨水工程年月日一、工程概况二、预验收实施情况（一）验收组织监理单位组织施工、建设（勘察、设计）等单位组成验收组，根据工程特点，下设若干专业组。

1、验收组2.专业组（二）预验收组成人员签名（三）工程质量预验收情况三、工程竣工预验收结论ZZSZZJ39郑州市市政基础设施工程竣工验收联系单郑州市市政工程质量监督专业站：我单位建设的郑州高新区梧桐街道路及排水工程（金柏路-创新大道（原白松路））工程已于年月日完工，现已具备竣工验收条件。

拟于年月日，在梧桐街西延组织勘察、设计、施工、监理单位进行竣工验收工作，特此通知，请派人员监督验收工作！附：1、建设单位竣工验收方案；2、建设单位工程竣工验收条件审核表；3、建设单位工程竣工验收验收组成员审核表（附加盖公章的人员资格证书复印件）；4、施工单位竣工报告及竣工总结；5、勘察单位质量检查报告；6、设计单位质量检查报告；7、监理单位质量评估报告；8、建设单位、施工单位签署的质量保修书；9、工程质量保证资料检查记录表；建设单位负责人：（单位公章）年月日ZZSZZJ40郑州市高新区梧桐街道路及排水工程（金柏路-创新大道（原白松路））工程竣工验收方案建设单位：郑州高新路桥建设有限公司年月日郑州市高新区梧桐街道路及排水工程（金柏路-创新大道（原白松路））工程竣工验收方案一、工程概况本工程位于郑州市高新区西南部，道路呈东西走向，属城市主干路。

本工程西起金柏路，东至白松路，全长1540.18米，规划红线为45米，双幅路型式。

建筑面积：52183平方米。

其中机动车道宽23米，侧石5154.49m，路面结构采用沥青混凝土路面。

本工程于年月日开工，年月日完工，施工造价为 2003.6054 万元。

建筑工程竣工验收申请表

建筑工程竣工验收申请表一、工程概况工程名称：＿____工程地点：＿____建设单位：＿____施工单位：＿____监理单位：＿____建筑面积：＿____结构类型：＿____层数：＿____开工日期：＿____竣工日期：＿____二、完成设计和合同约定内容情况1、本工程已按照设计文件及合同约定的内容完成，包括建筑主体结构、建筑装饰装修、建筑屋面、建筑给排水及采暖、建筑电气、智能建筑、通风与空调等各个分部工程。

2、施工过程中，严格执行国家现行的施工规范及质量验收标准，对施工中出现的问题及时进行整改，确保工程质量符合要求。

3、各项功能性试验均已完成，如给排水管道通水试验、电气绝缘电阻测试、避雷接地电阻测试等，试验结果均符合设计及规范要求。

三、施工技术资料和管理资料情况1、施工技术资料齐全，包括施工图纸会审记录、施工组织设计、技术交底、原材料出厂合格证及检验报告、施工试验报告、隐蔽工程验收记录、分项分部工程质量验收记录等。

2、管理资料完整，如工程开工报告、施工日志、质量事故处理报告、工程竣工报告等。

四、主要建筑材料、构配件和设备的进场试验报告情况1、本工程所使用的主要建筑材料，如钢材、水泥、砖、砂、石等，均有出厂合格证及进场检验报告，其质量符合设计及规范要求。

2、构配件如门窗、栏杆等，均有出厂合格证及性能检测报告，安装质量符合要求。

3、设备如电梯、消防设备、通风空调设备等，均有出厂合格证及调试报告，运行正常。

五、工程质量自评情况1、各分部工程质量评定情况地基与基础分部工程：经评定，该分部工程质量合格。

主体结构分部工程：经评定，该分部工程质量合格。

建筑装饰装修分部工程：经评定，该分部工程质量合格。

建筑屋面分部工程：经评定，该分部工程质量合格。

建筑给排水及采暖分部工程：经评定，该分部工程质量合格。

建筑电气分部工程：经评定，该分部工程质量合格。

智能建筑分部工程：经评定，该分部工程质量合格。

通风与空调分部工程：经评定，该分部工程质量合格。

组成(子组成)工程竣工预验收报验表

组成(子组成)工程竣工预验收报验表
项目基本信息
- 项目名称：
- 承建单位：
- 建设单位：
- 项目地址：
- 竣工日期：
组成(子组成)工程信息
- 工程名称：
- 工程编号：
- 工程类型：
- 工程规模：
- 工程进度：
- 施工单位：
- 设计单位：
验收项目及标准
备注
{备注内容}
竣工预验收报验结论
- 竣工预验收报验结论：（填写验收意见）
- 验收人员：（填写验收人员姓名和职称）
- 验收日期：（填写验收日期）
签字确认
- 承建单位：_________________ 签字：
- 建设单位：_________________ 签字：
注意事项
- 竣工预验收报验表需要由承建单位和建设单位签字确认。

- 验收项目及标准根据具体工程情况进行填写，确保验收结果准确。

- 验收意见应明确表达对工程的合格与不合格判断。

- 填写完整的项目基本信息，包括项目名称、承建单位、建设单位、项目地址和竣工日期。

建设工程档案预验收申请表

建设工程档案预验收申请表编号：建设项目名称建设项目地点建设单位名称总投资法定代表人工程负责人联系电话设计单位施工单位监理单位开工日期占地面积竣工日期建设工程规划许可证编号申请验收内容：一、建设单位自行保管的建设工程竣工档案：总卷数：文件卷数：图纸卷数：其他：二、报送城建档案管理部门建设工程竣工档案：总卷数：文件卷数：图纸卷数：其他：告知事项：一、申请时随本申请表一并附送建设工程竣工档案索引目录。

申请验收的建设工程竣工档案的卷数以申请时现有的卷数为准。

二、每个建设工程应当编制至少两套以上建设工程竣工档案，一套报送城建档案管理部门，一套由建设单位自行保管。

三、报送城建档案管理部门的一套的资料必须基本完备，并附《建设工程文件归档目录》（附后）。

该目录是根据《建设工程文件归档整理规范》编印的，供建设单位自查验收和提请城建档案管理部门预验收使用。

建设单位应如实填写“自验意见”栏。

一律用钢笔或签字笔写，字迹要清晰工整，方予以出具档案验收认可文件。

建设单位（个人）承诺：一、我（单位）对本申请表以及所告知的事项均已知悉并理解。

二、本申请表以及随本申请表一起附送的材料均真实、有效，符合建设工程的实际情况。

如隐瞒有关情况或者提供虚假材料，由本单位承担相应的法律责任。

建设单位盖章：项目负责人签字：年月日建设工程文件归档目录归档编号文件序号归档文件目录建设单位自验意见第一部分工程准备阶段文件一、立项文件1项目建立书2项目建设书审批意见3可行性研究报告及附件4可行性研究报告审批意见5关于立项有关的会议纪要、领导讲话6专家建议文件7计划部门批准的立项文件和计划任务二、建设用地、征地、拆迁文件8选址申请及选址规划意见书9用地申请报告及县级以上政府城乡建设用地批准书10拆迁安置意、协议、方案等11建设用地规划许可证及其附件12国有土地使用证三、勘察、测绘和设计文件13工程地质勘察报告14建设用地钉桩通知单（书）15地形测量和拨地测量成果报告16申报的规划设计条件和规划设计条件通知书17有关行政主管部门（人防、环保、消防、交通、园林、市政、文物、通讯、保密、河湖、教育、白蚁防治、卫生等）批准文件或取得的有关协议18施工图设计文件审批意见四、招投标文件及承包合同19勘察设计承包合同20施工承包合同21监理委托合同五、开工审批文件22建设项目列入年度计划的批复文件或年度计划项目表23建设工程规划许可证及其附件24建设工程施工许可证或开工报告25工程质量监督手续第二部分监理文件一、工程监理管理文件26施工组织设计（方案）报审表27工程项目管理体系报审28施工单位申请书29监理工程师通知书30工程竣工验收报审表31监理会议纪要中的有关质量问题32监理月报中的有关质量问题33工程竣工总结二、工程进度控制文件34工程开工/复工报审表35工程暂停令三、工程质量控制文件36施工测量放线报验表37材料/构配件/设备报验表38（分部、单位工程）工程报验审核表39（隐蔽、中间验收）工程报验审核表40（安全和功能检验、设备运转调试）工程报验审核表41不合格处置记录42工程质量事故处理有关资料43有关工程奖罚的文件资料44检测部门质量信息反馈处理记录四、工程合同与其他事项管理文件45工程临时/最终延期申请表46工程临时/最终延期审批表47工程变更报审表48合同争议、违约报告及处理意见第三部分施工文件一、建筑安装工程（一）土建（建筑与结构）工程1、施工技术管理文件49图纸会审记录2、施工现场准备50施工现场质量管理检查记录51控制网设置记录52工程定位（竣工）测量记录3、地基基础工程53地基承载力复查记录4、工程图纸变更记录54设计交底记录55设计变更通知单汇总目录56设计变更通知单57工程洽商记录5、施工材料预制构件质量证明文件及复试试验报告58砂、石、水泥、、砖、钢筋、防水材料、隔热保温、防腐材料等试验汇总表59砂、石、水泥、砖、钢筋、防水材料、隔热保温、防腐材料等出厂证明文件60砂、石、水泥、砖、钢筋、防水材料、焊条、沥青等复试试验报告61预制构件（钢、混凝土）等出厂合格证、试验记录6、施工试验记录62土壤（素土、灰土）干密度试验报告63土壤（素土、灰土）击实试验报告64砂浆（试块）抗压强度试验报告65混凝土（试块）抗压强度试验报告66混凝土抗渗试验报告67商品混凝土出厂合格证、复试报告68钢筋接头（焊接）试验报告69土壤、砂浆、混凝土、钢筋连接、混凝土抗渗试验报告汇总表7、隐蔽工程检查记录70基础和主体结构钢筋工程71钢结构工程72防水工程73高程控制8、施工记录74工程定位测量检查记录75沉降观测记录76现场施工预应力记录77工程竣工测量78新型建筑材料79施工新技术809、工程质量事故处理记录10、工程质量检验记录81基础、主体工程验收记录82幕墙工程验收记录83分部（子分部）工程质量验收记录（包括单位工程质量综合评定表等）84安全和功能检验（检测）报告85观感质量验收（二）给排水、消防、采暖、燃气、通风、空调、电气、电梯工程、建筑智能化1、图纸变更记录86图纸会审87设计变更88工程洽商2、设备、产品质量检查、安装记录89设备、产品质量合格证、质量保证书90设备安装记录91设备运行记录92设备明细表933、隐蔽工程检查记录4、施工试验记录94给排水、消防、采暖、通风、空调、燃气等管道强度、严密性、灌水、通水、吹洗、漏风、试压、通球、阀门等试验记录95电气接地电阻、绝缘电阻、综合布线、有线电话末端等测试记录96电气照明、动力、给排水、消防、采暖、通风、空调、燃气等系统调试、试运行记录97楼宇自控、监视、安装、视听、电话等系统调试记录98变配电设备安装、检查、通电、满负荷测试记录99电梯接地电阻、绝缘电阻测试记录；空载、半载、满载、超载试运行记录；平衡、运速、噪声调整试验报告1005、质量事故处理记录6、工程质量验收记录101分部（子分部）工程质量验收记录（三）室外工程102室外安装（给水、雨水、污水、热力、燃气、电讯、电力、照明、电视、消防等）施工文件103室外建筑环境（建筑小品、水景、道路、园林绿化等）施工文件二、市政基础设施工程（一）施工技术准备104图纸会审记录（二）施工现场准备105工程定位测量资料106工程定位测量复核记录107导线点、水准点测量复核记录108工程轴线、定位桩、高程测量复核记录（三）设计变更、洽商记录109设计变更通知单110洽商记录（四）原材料、成品、半成品、构配件、设备出厂质量合格证及试验报告111砂、石、砌块、水泥、钢筋（材）、石灰、沥青、涂料、混凝土外加剂、防水材料、粘接材料、防腐保温材料、焊接材料等试验汇总表112砂、石、砌块、水泥、钢筋（材）、石灰、沥青、涂料、混凝土外加剂、防水材料、粘接材料、防腐保温材料、焊接材料等质量合格证书和出厂检（试）验报告及现场复试报告113水泥、石灰、粉煤灰混合料；沥青混合料、商品混凝土等试验汇总表114水泥、石灰、粉煤灰混合料；沥青混合料、商品混凝土等出厂合格证和试验报告、现场复试报告115混凝土预制构件、管材、管件、钢结构构件等试验汇总表116混凝土预制构件、管材、管件、钢结构构件等出厂合格证书和相应的施工技术资料117厂站工程的成套设备、预应力混凝土张拉设备、各类地下管线井室设施、产品等汇总表118厂站工程的成套设备、预应力混凝土张拉设备、各类地下管线井室设施、产品等出厂合格证书及安装使用说明（五）施工现场试验记录1191、砂浆、混凝土试块强度、钢筋（材）焊连接、填土、路基强度试验等汇总表1202、道路压实度、强度度验记录121回填土、路床压实度试验及土质的最大干密度和最佳含水量试验报告122石灰类、水泥类、二灰类无机混合料基层的标准击实试验报告123道路基层混合料强度试验记录124道路面层压实质试验记录1253、混凝土试块强度试验记录126混凝土试块强度试验报告127混凝土试块抗渗、抗冻试验报告128混凝土试块强度统计、评定记录1294、砂浆试块强度试验记录130砂浆试块强度试验报告131砂浆试块强度统计评定记录1325、钢筋（材）焊、连接试验报告1336、桩基础试（检）验报告（六）施工记录1、地基与基槽验收记录134地基钎探记录及钎探位置图135地基与基槽验收记录136地基处理记录及示意图2、桩基施工记录137桩基位置平面示意图138打桩记录139钻孔桩钻进记录及成孔质量检查记录140钻孔（挖孔）桩混凝土浇灌记录3、构件设备安装和调试记录141厂（场）、站工程大型设备安装调试记录4、预应力张拉记录142预应力张拉记录表143预应力张拉孔道压浆记录144孔位示意图1455、沉井工程下沉观测记录1466、管道、箱涵等工程项目推进记录1477、构筑物沉降观测记录1488、预制安装水池壁板缠绕钢丝应力测定记录149（七）隐蔽工程检查（验收）记录（八）工程质量检查评定记录150分部工程质量评定记录（九）功能性试验记录151道路工程的弯沉试验记录152桥梁工程的动、静载试验记录153无压力管道的严密性试验记录154压力管道的强度试验、严密性试验、通球试验等记录155水池满水试验156消化池气密性试验157电气绝缘电阻、接地电阻测试记录158电气照明、动力试运行记录159供热管网、燃气管网等管网试运行记录160燃气储罐总体试验记录161电讯、宽带网等试运行记录（十）质量事故及处理记录162工程质量事故报告163工程质量事故处理记录（十一）竣工测量资料164建筑物、构筑物竣工测量记录及测量示意图165地下管线工程竣工测量记录第四部分竣工图一、建筑安装工程竣工图（一）综合竣工图1661、综合图167总平面布置图（包括建筑、建筑小品、水景、照明、道路、绿化等）168竖向布置图169室外给水、排水、热力、燃气等管网综合图170电气（包括电力、电讯、电视系统等）综合图171设计总说明书2、室外专业图172室外给水173室外雨水174室外污水175室外热力176室外燃气177室外电讯178室外电力179室外电视180室外建筑小品181室外消防182室外照明183室外水景184室外道路185室外绿化（二）专业竣工图1861、建筑竣工图1872、结构竣工图1883、装修（装饰）工程竣工图1894、电气工程（智能化工程）竣工图1905、给排水工程（消防工程）竣工图1916、采暖通风空调工程竣工图1927、燃气工程竣工图二、市政基础设施工程竣工图1931、道路工程1942、桥梁工程1953、广场工程1964、隧道工程1975、铁路、公路、航空、水运等交通工程1986、地下铁道等轨道交通工程1997、地下人防工程2008、水利防灾工程2019、排水工程20210、供水、供热、供气、电力、电讯等地下管线工程20311、高压架空输电线工程20412、污水处理、垃圾处理处置工程20513、场、厂、站工程第五部分竣工验收文件206工程概况表207工程竣工总结208（一）建筑安装工程209单位（子单位）工程质量竣工验收记录210单位（子单位）工程质量控制资料核查记录211单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要工程抽查记录212单位（子单位）工程观感质量检查记录213勘察文件质量检查报告214设计文件质量检查报告215房屋建筑工程质量评估报告书216房屋建筑工程竣工报告书217房屋建筑工程竣工验收报告书218房屋建筑工程质量保修书219工程结构验收评定书（主体）220工程结构验收评定书（基础）221规划验收文件222备案证（二）市政基础设施工程223单位工程质量评定表及报验单224竣工验收证明书225竣工验收报告226竣工验收备案表（包括各专项验收认可文件）227工程质量保修书228规划验收文件四、声像、缩微、电子档案1、声像档案229工程照片230录音、录像材料2、电子档案231光盘232磁盘档案员签字（盖章）：建设单位（盖章）：日期：。

光伏发电工程竣工预验收报验申请表

项目经理：
日期：
审定意见：
□报验工程控制资料达不到验收要求，请重新填报。
□报验工程施工达不到验收质量要求，请按附件要求整改后再报验。
□ 工程总体质量基本到达验收质量要求，请做好成品保护和现场整理，准备参加建设单位组织的工程竣工验收，并报建设单位。
□ 附件：号监理通知单。
监理单位：上海浦惠建设管理有限公司
安装位置
2号楼屋面
结构类型
钢结构
装机容量
15.6KW
施工单位
泰豪科技股份有限公司
开工时间
2012.02.18
技术负责人
邢硕飞
项目经理
邢硕飞
竣工时间
2012.03.15
序号
验收项目
验收内容
验收结论
1
分部工程
共6分部，检查6分部，6分部符合标准及设计要求
2
质量控制资料审核
共11项，经审查符合要求11项，
合格
4
施工实验及见证检测报告
/
5
隐蔽工程验收记录
/
6
预制构配件、预拌混凝土
合格
7
地基、基础、主体结构检测及抽样检测资料
/
8
分项、分部工程质量验收记录
合格
9
工程质量事故及事故调查处理资料
/
10
新材料、新工艺施工记录
/
11
/
/
12
/
/
1
电气工程
设计变更、变更洽商
/
2
材料、设备进场检验报告
合格
3
设备调试记录
工程竣工预验收报验申请表
文件编号：ZJJDGSQ-GFFD-001-1
致：上海浦惠建设管理有限公司（监理单位）

工程竣工(预)验收报验申请表

工程竣工验收报验申请表工程名称：雨润•香水百合三期大堂及外门厅装修工程编号：XSB—4950致：安徽雨润地华置业发展有限公司安庆市丰汇建设监理工程有限公司雨润•香水百合三期大堂及外门厅装修工程其中C标49#楼、50#楼1-17层电梯前室及公共走道装修工程（包含1-17层配电照明系统安装工程）已完成施工，按有关规范、验评标准进行了自检，质量合格，竣工资料已整理齐全，申请进行竣工验收。

附件：1、材料报验资料；2、隐蔽验收资料；3、质量检验批；施工单位（章）：项目负责人：年月日监理单位意见：项目监理机构（章）：竣工报告致：安徽雨润地华置业发展有限公司安庆市丰汇建设监理工程有限公司由我公司施工的雨润. 香水百合三期大堂及外门厅装修工程其中 C 标49# 楼、50#楼1-17 层电梯前室及公共走道装修工程 (包含1-17 层配电照明系统安装工程)已全部竣工，经自检验收全部合格，符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》 (GB50210 —2001 )和图纸设计要求；合同工期符合合同要求，请给予竣工验收；并按照合同要求给予结算工程款；具体的工程量详见决算书安徽润万家装饰工程有限公司日期：2011 年7月16日工程竣工验收报验申请表致：安徽雨润地华置业发展有限公司安庆市大地监理建设工程有限责任公司雨润•香水百合三期大堂及外门厅装修工程：A标26#楼、34#楼1-11层电梯前—1-17层配电照明系统安装工程）已完成施工，按有关规范、验评标准进行了自检，质量合格，竣工资料已整理齐全，申请进行竣工验收。

附件：1、材料报验资料；2、隐蔽验收资料；3、质量检验批；施工单位（章）：项目负责人：年月日监理单位意见：项目监理机构（章）：竣工报告致：安徽雨润地华置业发展有限公司安庆市大地监理建设工程有限责任公司由我公司施工的雨润.香水百合三期大堂及外门厅装修工程其中A标26#楼、34#楼1-11层电梯前室及公共走道装修工程（包含1-11 层配电照明系统安装工程）已全部竣工，经自检验收全部合格，符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210 —2001）和图纸设计要求；合同工期符合合同要求，请给予竣工验收；并按照合同要求给予结算工程款；具体的工程量详见决算书安徽润万家装饰工程有限公司日期：2011年7月16日分部（子分项）—报验申请表工程名称：雨润香水百合三期大堂装修工程26#楼编号：26# —001致：安徽雨润地华置业发展有限公司安庆市大地监理建设工程有限责任公司我单位已完成了A标26#娄大堂装饰工程（包含大堂照明配电系统工程）一层至十一层分部（子分项）验收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

单位工程竣工预验收报验表范本

√ 合格 √可
□ 不合格 □否
监理单位名称：
北京××监理公司
总监理工程师 (签字)：
×××
注: 本表由施工单位填报，03-03-26
施工单位名称：
××建筑工程公司
项目经理(签字)：
×××
审查意见：
经预验收，该工程：
1 .
√ 符合 □ 不符合
2 .
√ 符合 □ 不符合
3 .
√ 符合 □ 不符合
4 .
√ 符合 □ 不符合
我国现行法律、法规要求；我国现行工程建设标准；设计文件要求；施工合同要求。
综上所述，该工程预验收结论：
可否组织正式验收：
单位工程竣工预验收报验表
表B3-1(A8监)
工程名称
××大学综合楼
编号日期 2003-03-25
致
北京××监理公司
我方已按合同要求完成了
格，请予以检查和验收。
附件：
(监理单位)： ××大学综合楼
工程，经自检合
1、《单位（子单位）工程质量控制资料核查记录》 2、《单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录》 3、《单位（子单位）工程观感质量检查记录》

工程竣工预验收报验表

工单位（公章）：
项目经理（签字）：
日期：
审查意见：
监理单位（公章）：
总监理工程师（签字）：
日期：
工程竣工预验收报验表
B 3.11编号：
工程名称
施工单位
致：（监理单位）
我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，
请予以检查和验收。
附件：
项目经理（签字）：日期：
审查意见：
经预验收，该工程：
1.□符合□不符合我国现行法律、法规要求；
2.□符合□不符合我国现行工程建设标准；
3.□符合□不符合设计文件要求；
4.□符合□不符合施工合同要求。
综上所述，该工程预验收结论：□合格□不合格
可否组织正式验收：□可□否
监理单位名称：（总）监理工程师（签字）：日期：
工程开工/复工报审表
B 4.1编号：
工程名称
施工单位
致：（监理单位）
我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了
□开工/□复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

工程竣工(预)验收报验申请表

工程竣工(预)验收报验申请表
一、申请单位信息
•单位名称：
•单位地址：
•邮政编码：
•联系电话：
•联系人：
•联系人电话：
•申请日期：
二、工程信息
•工程名称：
•工程地址：
•工程（预）验收单位：
•工程负责人：
•联系电话：
•工程验收时间：
•验收报告编号：
三、工程建设情况
1.工程建设规模：
2.工程建设内容：
3.主要建设材料质量：
4.工程竣工日期：
5.工程投资总额：
6.项目的经济、技术指标是否达到或优于国家规定标准：
四、工程验收资料清单
序号文件名称数量
1 质量检验报告
2 工程验收报告
3 工程竣工图纸
4 工程验收记录
五、申请说明
1.申请单位已经完成全部工程建设内容，并做好了工程验收准备工作；
2.申请单位已经收集整理了齐全的工程验收资料，并提供给工程（预）验收单位审核；
3.申请单位保证提供的所有资料真实、准确、完整。

六、申请单位盖章
（盖章）。

工程竣工预验收申请表

工程竣工预验收申请表
表号：DJB-B8
本表一式__份，由项目监理部填报，建设管理单位存一份，项目监理部存__份
填写、使用说明：
1、竣工验收报告需采用红头文件，主送、抄送单位均按合同甲、乙方名称，并盖
公司红章；
2、竣工验收申请单上，承包单位（章）盖公司章；
3、项目监理部审查意见：
经竣工预验收及其存在问题整改消缺、复查，该工程是否符合现行法律、法规要求；是否符合现行工程建设标准；是否符合设计文件要求；是否符合施工合同要求。

根据该工程竣工初步验收情况签署是否同意组织正式竣工验收，请建设管理单位批准。