爱爱医资源—《MRI诊断学》教学大纲

《MRI诊断学》教学大纲

课程编码：09450030

课程名称：MRI诊断学（MRI diagnosis）

学分：3

总学时：54学时

理论学时：36

实验学时：18

先修课程要求：人体解剖学、断层解剖学、病理学、诊断学、影像诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、急诊医学

适应专业：医学影像专业、临床医学专业（医学影像方向）

教材：

1、医学影像诊断学，白人驹主编，人民卫生出版社，2010年8月

参考教材:

2、磁共振成像（MRI）诊断学，张雪林主编，人民军医出版社，2005年1月

一、课程在培养方案中的地位、目的和任务

核磁共振成像是随着电脑技术、电子电路技术、超导体技术的发展而迅速发展起来的一种生物磁学核自旋成像技术,将这种技术用于人体内部结构的成像，就产生出一种革命性的医学诊断工具。快速变化的梯度磁场的应用，大大加快了核磁共振成像的速度，使该技术在临床诊断、科学研究的应用成为现实，极大地推动了医学、神经生理学和认知神经科学的迅速发展。

MRI诊断学主要依据人体器官内部结构的成像了解组织器官的形态、内部结构及功能状态，通过MRI诊断学的学习让学生掌握MRI成像原理，正常及病变组织器官的MRI表现，通过MRI图像分析，结合临床资料为临床的诊断与治疗提供依据。

二、课程基本要求

1、基本理论和基本知识

1）熟悉MRI的基本结构、成像原理、临床应用价值与限度。

2）了解MRA的成像方法、弥散与灌注成像的原理、磁共振造影剂的分类与临床应用。

3）熟悉各系统各器官的正常MRI表现及常见病变的MRI表现及诊断要点。

2、基本技能

1）熟悉各系统MRI检查的适应症、检查方法

2)掌握MRI图像特点、分析与诊断方法，结合临床资料正确书写MRI诊断报告。

三、学时安排

授课内容总学时理论学时试验学时备注

总论12 6

颅脑 4 2

五官 3 2

胸部 4 2

腹部及盆腔 4 2

脊椎与脊髓 3 2

骨、关节与软组织 4 2

机动 2

总计54 36 18

四、考核

考核方式：理论课考试笔试，实验课采用考核及评估方式评定成绩。

成绩构成：理论考试70%，实验成绩20%，平时成绩10%。

五、课程基本内容

总论

[目的要求]：

1、掌握MRI成像原理、图像特点、临床应用价值与限度

2、掌握自旋、进动、纵向驰豫、横向驰豫、T1、T2、TR、TE、T1WI、T2WI、MRA 等基本概念

3、掌握几种常用射频脉冲（SE、IR、GRE）的成像机制及临床应用

4、熟悉MRI装置的基本结构

5、熟悉MRI成像序列及参数的选择原则

6、熟悉MRI图像质量的影响因素及质量控制措施

7、熟悉MRI造影剂的药理与临床应用

8、熟悉MRA的成像原理及临床应用

9、熟悉人体正常组织及病理组织的MRI信号分析

10、了解MRI的发展概况

11、了解磁共振波谱学、MRI弥散成像与灌注成像的原理与临床应用

[讲课时数]:12学时

[教学内容]：

1、发展概况：MRI的概念、发展史、新进展

2、MRI装置的基本结构

1）磁体系统

2）谱仪系统

3）计算机图像处理系统

3、MRI成像的基本原理

1）基本概念：原子与原子核、原子核的磁矩、自旋、进动

2）氢原子磁矩进动学说（经典力学理论）

3）原子核的能级跃迁学说（量子力学理论）

4）核磁驰豫：纵向弛豫与纵向弛豫时间（T1）、横向驰豫与横向驰豫时间（T2）5）MR信号空间定位：频率编码梯度与相位编码梯度、K空间

4、射频脉冲序列

1）自旋回波序列（SE）

2）反转恢复序列：IR、STIR、FLAIR

3）梯度回波序列（GRE）

4）EPI

5、MRI参数选择：TR与TE

6、MRI质量控制

1）影响MRI图像质量的因素

2）MRI质量控制

（1）信噪比及其影响因素

（2）空间分辨率及其影响因素

（3）对比度及其影响因素

（4）信号均匀度及其影响因素

（5）激励次数

（6）层面厚度

（7）层间距

（8）交叉对话效应

（9）观察野

（10）矩阵

（11）磁化率

（12）伪影及其克服措施

7、MRI造影剂的药理和临床应用

1）MRI造影剂的分类

（1）Gd-DTPA及其临床应用

（2）Mn-DPDP(二磷酸吡哚醛锰)及其临床应用

（3）超顺磁性氧化铁（superparamgnetic iron oxide，SPIO）及其临床应用8、MRA的成像原理及临床应用

1）MRA的概念

2）血流的基本类型

3）MRI中血流的信号

4）MRA的成像方法

（1）TOF的原理、分类

（2）PC的原理、分类

5）MRA的临床应用

9、人体正常组织及病理组织的MRI信号分析

1）人体正常组织的MR信号特征

2）病理组织的MR信号分析

（1）水肿（细胞毒性、血管源性、间质性）

（2）血肿（超急性期、急性期、亚急性期、慢性期）

（3）变性

（4）囊变

（5）梗塞（超急性期、急性期、亚急性期、慢性期）

（6）肿瘤

（7）铁沉积

（8）碘油

10、磁共振波谱学、MRI弥散成像与灌注成像的原理与临床应用。

1）磁共振波谱学概念、临床应用

2）MRI弥散成像的原理、临床应用

3）MRI灌注成像的原理、临床应用

[教学方法]：

1、讲授法：以讲授法为主。

2、以问题为中心的教学法：穿插以问题为中心的教学法

[教学手段]：多媒体教学

颅脑MRI诊断

[目的要求]：

1、熟悉颅脑MRI解剖

2、掌握脑胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑膜瘤、脑卒中、脑出血、脑脓肿、颅脑外伤的MRI诊断

3、了解脑先天性畸形和脑白质病