《口腔种植术》PPT课件

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口腔种植学教学课件

口腔种植学教学课件

种植体维护与保养
定期清洁:使用正确的刷牙方法, 保持口腔卫生
避免咬硬物:避免咬硬物,以免 损伤种植体
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定期检查:定期到医院进行口腔 检查,及时发现问题
保持口腔健康:保持良好的生活 习惯,避免口腔疾病
口腔种植修复技 术
章节副标题
单颗牙缺失种植修复
适应症:单颗牙缺失, 牙槽骨条件良好
手术过程:包括种植体植入、骨结合、 种植体修复等步骤
适应症:适用于多颗牙齿缺失,牙槽 骨条件允许的患者
修复体类型:包括固定修复体、可摘 局部义齿等
种植体选择:根据患者牙槽骨条件、口 腔卫生状况等因素选择合适的种植体
术后护理:保持口腔卫生,定期复查, 避免种植体周围炎等并发症
全口牙缺失种植修复
全口牙缺失的定义和原因
XX
单击此处添加副标题
汇报人:XX
单击添加目录项标题 口腔种植学基础知识 口腔种植修复技术
口腔种植学概述 口腔种植手术技术 口腔种植并发症及处理
添加章节标题
章节副标题
口腔种植学概述
章节副标题
口腔种植学定义
口腔种植学是牙 科领域的一个分 支,主要研究牙 种植体的设计和 植入。
牙种植体是一种 人工制造的牙根 替代物,用于替 代缺失的牙齿。
章节副标题
感染及处理
感染原因:种植 体植入过程中, 细菌侵入导致感 染
感染症状:牙龈 红肿、疼痛、流 脓等
处理方法:使用 抗生素、清除感 染组织、重新植 入种植体等
预防措施:严格 消毒、规范操作、 术后护理等
疼痛及处理
疼痛原因:种植体植入、 骨愈合、软组织损伤等
疼痛类型:急性疼痛、慢 性疼痛、神经性疼痛等

《口腔种植课件》

《口腔种植课件》

种植手术的步骤
1
术前检查
进行口腔检查,获取必要的影像资料,制定手术计划。
2
骨加工与种植体植入
进行骨移植或骨增高手术,成功植入种植体。
3
愈合过程
等待几个月以使种植体与骨组织完全结合。
4
修复与康复
安装义齿并进行术后护理,恢复正常咀嚼和牙齿功能。
种植后的护理与注意事项
1 良好口腔卫生
定期刷牙、使用牙线、漱 口水,避免含糖饮食。
牙齿种植最早可以追溯到古埃及时期。如今,在技术和材料的进步下,种植 手术更加安全和可靠,并且成为牙齿修复领域的首选方法。
2 定期检查
定期到牙医处进行检查和 卫生保健。
3 避免咬硬物
避免使用牙齿咬碎坚硬的 食物。
种植失败与再种植的处理方法
种植体松动
通过外科手术重新固定或更换松动的种植体。
感染
通过植入抗生素剂量或再次手术治疗感染。
骨组织吸收
进行骨增高手术以补充骨组织缺失。
不适应症
根据实际情况选择其他替代方案。
牙齿种植的历史与发展
《口腔种植课件》
通过本课件,我们将深入了解口腔种植的重要性和成功的关键因素。无论您 是牙医专业人士还是对种植感兴趣的人士,都能从中获益。
解析常见种植术语
1 种植体
2 骨加工
人工牙根,植入口腔骨组 织中,用于支撑人工牙齿。
通过实施骨移植或骨增高 手术,为种植体提供稳定 的基质。
3 义齿
人工牙齿,种植体上安装 的可取下或固定的牙齿。
被迫牙槽骨消失
敏捷
牙齿脱落后,没有压力刺激,牙 槽骨会逐渐萎缩。
急剧
牙齿提染引发的骨质吸收过程逐 渐发展。
成功种植的关键

口腔种植学全套课件

口腔种植学全套课件

1
牙齿修复质量
2
使用高质量的修复材料和技术可以确保
种植体的长期稳定性和美观性。
3
良好的口腔卫生
定期刷牙、使用牙线和口腔漱口水可以 保持种植体周围的卫生环境。
患者的合作
遵循口腔医生的建议并进行定期检查和 清洁是保持种植体健康的关键。
如何选择合适的种植体
材料
种植体通常由钛合金或陶瓷制成,根据患者的 需求和情况选择最合适的材料。
牙龈质量
患者的牙龈质量和条件将影响种植体的稳定性 和周围组织的美观性。
形状和大小
种植体的形状和大小应该与缺失牙齿的大小和 位置相匹配,以确保最佳的功能和美观效果。
牙槽骨质量
牙槽骨的质量和数量会影响种植体的植入过程 和长期稳定性。
口腔种植后的护理
种植术后的护理非常重要,包括遵循医生的建议、定期检查和保持良好的口 腔卫生习惯。这样可以确保种植体的长期稳定性和健康。
口腔种植学的未来展望
数字化技术
数字化技术的发展将为种植学带 来更精确和高效的治疗方案。
纳米技术
干细胞研体的结合。
干细胞研究可能为种植学提供新 的治疗方法和替代方案。
口腔种植的风险和并发症
感染
术后感染是一种可能的并发症, 但通过遵循医生的抗生素和术 后护理建议,可以最大程度地 减少感染的风险。
牙龈退缩
种植体周围牙龈的退缩是一种 可能的并发症,但由于种植体 的稳定性,牙龈退缩的风险较 小。
神经损伤
在种植体植入过程中,神经损 伤是一种罕见但可能的并发症。 遵循专业医生的操作步骤可以 最大程度地减少损伤风险。
为什么选择口腔种植
1 自然外观
种植体看起来和感觉就像真 实的牙齿,使您能够拥有自 然而美丽的笑容。

口腔种植ppt课件

口腔种植ppt课件
手术区有鲜红血液渗出等情况及时到医院复诊。
2021/6/28
Oral Implant 种植术后注意事项
36
种植手术后的注意事项
• 术后两天要冷敷 • 术后三天避免过度运动、疲劳、桑拿泡浴。 • 术后2~3天用漱口液,手术区域勿刷牙。 • 术后两周禁烟酒。 • 避免过烫的食物。 • 做上颌窦植骨的患者勿用力擤鼻涕或吐痰。 • 如果出血较重,咬紧沾冷水的纱布或复诊。 • 术后2~3天,术区可能会有一些肿胀。术后两 天冷 2021/6/28 敷,以后热敷来消肿。如疼痛较严重,请37
术后有可能发生脸部肿胀,发烧,疼痛,以及肿胀带来的颏部和唇部的感觉异常。这些都是暂时性的, 无需多虑。但以上现象持续,则需立即就诊。
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31
对种植的疑问
• 治疗费用
是不是比活动假牙贵?
种植虽然初期投入较大,但因为是半永久性治疗,所以无需后期追加费用。相反活动假牙虽然比种植 便宜,但需要后期追加费用。
▇ 损伤性 无需磨损相邻的真牙,种植牙术后即可 进食,几乎无痛苦。
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Oral Implant 种植牙的优点
15
种植牙的有优点
• 1与自然牙相似的外观 • 2和自然牙相似的舒适度 种植牙和自然牙一样与牙槽骨紧密结合,无需摘戴。 • 3咀嚼生活美味 • 4恢复自然牙的咬合功能 假牙的咬合力只有自然牙的1/20.种植牙的咬合力接近自然牙,可以嚼碎硬
X线检查 / 颌骨CT检查
全身检查 根据患者全身健康状况,进行如下检查:血常规、出凝 血时间、血压、血糖、乙肝5项、T3T4水平、脉搏、心电 图、胸透等。
2021/6/28
Oral Implant 种植术前的准备
25
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口腔种植手术护理流程ppt课件

口腔种植手术护理流程ppt课件
口腔种植术护理流程
Nursing process of oral implantation
最新版整理ppt
1
目录/CONTENTS
1 种植牙科普 Popular science of dental implant
2 种植术术前准备 Preoperative preparation for implantation
42
最新版整理ppt
39
总结
最新版整理ppt
40
• 加强无菌观念 • 严格查对 • 准备器械时要了解医生的习
惯 • 配合医生时要注意视野的清
晰,吸唾时不可影响医生的 视线,手术中随时观察术中 冷却水的出水量的大小 • 打开无菌材料时要严格查对 有效期及型号、规格,并与 医生重述一次,做好查对
总结
最新版整理ppt
最新版整理ppt
36
种植器械的维护与保养
超声清洗。将器械放入超声清洗机中清洗10min,注意各器械间避免接触,以免 相互碰撞损伤器械。
最新版整理ppt
37
烘干器械
种植器械的维护与保养
最新版整理ppt
38
种植器械的维护与保养
检查确认器械完好,根据器械和专用器械盒内的标识,将器械依次放回器械盒的 对应位置上,清点器械盒内的器械,检查器械放置位置是否正确,准备消毒。
最新版整理ppt
12
手术包:
无菌套(1)、纱块少许 斑马纸(1)、中弯(1) 蚊式钳(1)、牙科镊(1) 持针钳(大号、中号各1) 有齿镊(1)无齿镊(1) 大挖匙(2) 、刀柄(2)、 牙龈分离器2种型号各(1) 口镜(2)、探针(1) 手术剪、眼科剪各(1) 方盘(1)、麻药杯(1)
术前准备
最新版整理ppt

口腔种植外科 ppt课件

口腔种植外科  ppt课件

拆线
✓术后一周 ✓间断拆线
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52
柱状种植体植入术(二期手术)
( Branemark )
ppt课件
4
种植体分类
✓粘膜内种植体 ✓骨膜下种植体 ✓根管内种植体 ✓骨内种植体 ✓穿下颌骨种植体 ✓颧骨种植体
ppt课件
5
根管内种植体
✓ 牙内骨内种植体/根管内固定器针形 ✓ 直径0.8-1.5mm/长20-30mm ✓ 适应症:
牙周炎、外伤的松动牙的固定 根尖切除后的固定 调整冠根比例
✓ 出根尖孔10mm以上 ✓ 特点:不存在基桩龈的结合问题
✓术前检查 ✓术前询问和交流 ✓制定外科治疗计划 ✓术前准备
ppt课件
17
制定种植外科治疗计划
✓选择种植体 ✓确定种植体数目、长度、直径 ✓确定植入位置、方向 ✓确定手术时间
ppt课件
18
种植外科术前
✓术前检查 ✓术前询问和交流 ✓制定外科治疗计划 ✓术前准备
ppt课件
19
术前准备
✓病人的准备 ✓手术器械、材料准备 ✓外科模板 ✓术前谈话 ✓同意书的签署 ✓照片记录
口腔种植外科
Dental Implant Surgery
ppt课件
1
口腔种植外科
✓定义 ✓种植体分类 ✓种植外科的基本原则 ✓种植外科术前 ✓种植手术
ppt课件
2
口腔颌面外科 修复前外科
传统修复前外科
现代修复前外科
口腔种植外科
骨重建外科
ppt课件
3
口腔种植外科
✓定义 ✓种植体分类 ✓种植外科的基本原则 ✓种植外科术前 ✓种植手术
ppt课件
6
穿下颌骨种植体

口腔种植ppt课件

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种植病例演示 (一)
全口义齿修复
全口种植X光图解
全口种植 Ⅰ
全口种植 II
全口种植 Ⅲ
种植病例演示 (二)
4.咬合关系不良,张口受限者
5.磨牙症,口腔卫生较差者 6.全身性疾病及免疫功能障碍,如心脏病,血液病, 糖尿病,肾病,骨代谢性疾病,精神病,严重心源自理障碍者,酗酒者,妊娠妇女等.
7.全身健康状况无法耐受种植手术者 8.不能与医生配合者
种植牙的术前准备
口腔检查

缺失牙部位、数量、空间大小、牙槽骨骨量形态等 邻牙、对颌牙情况 颌位关系、咬合状态 口腔牙周状况、个人卫生习惯 口腔粘膜健康情况 余留牙的稳固情况、有无进展性炎症等 旧假牙情况






X线检查 / 曲面断层/颌骨CT检查 全身检查
根据患者全身健康状况,进行如下检查:血常规、出凝 血时间、血压、血糖、乙肝5项、T3T4水平、脉搏、心电 图、胸透等。
种植过程所需的时间
种植修复过程
I. 种植方案的设计:通过对患者的牙模型,
X 线片和 / 或颌骨 CT 检查结果进行分析,种
植医生会根据患者的个人条件设计最佳的 种植方案。 II .植入种植体及骨结合:种植医生通过
手术将牙种植体植入患者的牙槽骨内。正
常情况下,种植体与牙槽骨牢固结合只要3 个月时间。 III. 牙齿修复:当种植体和牙槽骨牢固结 合后,就可以在种植体上装戴假牙了 ( 约 1 个月时间)。
种植术后注意事项

物的感觉类似于天然牙齿,可以充分刺激粘膜上的粘液腺分泌消化酶,促进食物消化的同 时,使食物吃起来味道更甜美。
损伤性 无需磨损相邻的真牙,种植牙术后即可进食,几乎无痛苦。

2024版口腔种植手术护理流程PPT课件

2024版口腔种植手术护理流程PPT课件

沟通技巧
与患者保持亲切、耐心的沟通,解答 患者疑问,缓解其紧张情绪。
询问病史和用药情况
了解患者过往病史、过敏史及当前用 药情况,为手术提供重要参考。
术前教育内容及方式选择
术前教育内容
介绍手术流程、注意事项、术后护理等,让患者了解整个手术过程。
方式选择
根据患者情况选择合适的教育方式,如图文并茂的宣传册、视频讲解等。
手术前评估及准备
术前评估
包括患者全身健康状况评估、口腔卫生状况评估、缺牙区骨量 评估等。通过全面评估,确定患者是否适合进行口腔种植手术。
术前准备
包括术前洁牙、治疗口腔炎症、拍摄口腔全景片或CT等影像学 检查、制定手术方案等。同时,还需向患者详细解释手术过程、 风险及术后注意事项,并签署知情同意书。
01
评估患者疼痛程度和性质
02 按时给予止痛药物,观察疗效和不良反应
03
提供非药物性疼痛缓解措施,如冷敷、热 敷等
04
鼓励患者表达疼痛感受,及时调整治疗方 案
并发症风险因素分析和预防措施
分析患者年龄、健康状况 等因素对并发症的影响
加强口腔卫生护理,减少 感染风险
针对不同并发症制定预防 措施,如感染、出血等
随着口腔医学和材料学的发展,口腔种植手术已成为缺失牙修复的首选方式之一。
口腔种植手术具有稳定性好、舒适度高、美观自然等优点,受到越来越多患者的青 睐。
手术适应症与禁忌症
适应症
包括单颗牙缺失、多颗牙缺失、全口 牙缺失等,同时要求患者身体健康, 口腔卫生状况良好。
禁忌症
包括严重的全身系统疾病、未控制的糖 尿病、血液系统疾病、口腔急性炎症等。 此外,对于妊娠期、月经期和未成年人 等特殊人群也需谨慎考虑。

口腔种植学课件ppt

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高分子材料种植体
聚乙烯
具有良好的生物相容性和加工性能,但机械性能较弱。
聚四氟乙烯
具有优良的耐腐蚀性和机械性能,但可能影响放射影像。
碳素材料种植体
玻璃碳
具有良好的生物相容性和美学效果,但机械性能较弱。
石墨烯
具有优良的力学性能和生物相容性,是一种新兴的碳素材料种植体。
04
口腔种植的应用与案例
前牙美学种植
口腔种植学课件
汇报人:可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 口腔种植学概述 • 口腔种植技术 • 口腔种植材料 • 口腔种植的应用与案例 • 口腔种植的未来发展与挑战
01
口腔种植学概述
定义与分类
定义
口腔种植学是一门研究通过手术 方法将人工材料制成的种植体植 入到口腔颌面部组织内,以支持 义齿或牙列修复的学科。
种植牙的适应症与禁忌症
适应症
牙齿缺失、牙列缺损、颌骨缺损、牙 周病等口腔疾病的患者,经过评估符 合种植牙条件者。
禁忌症
口腔颌面部感染、严重全身性疾病、 不良生活习惯等患者,不适合进行种 植牙手术。
02
口腔种植技术
种植牙手术前的准备
口腔健康检查
确保患者口腔健康,无炎症、 感染等情况,以降低手术风险
医保政策支持
争取将种植牙纳入医保报销范围,减轻患者 经济负担。
规范市场行为
加强行业监管,打击乱收费和过度治疗现象 ,维护市场秩序。
感谢您的观看
THANKS
确保患者的口腔健康。
即刻种植与即刻负重
要点一
总结词
即刻种植和即刻负重是口腔种植中的两种技术。
要点二
详细描述
即刻种植是指在拔牙后立即进行种植体植入的一种技术。 这种技术可以减少手术次数,缩短治疗时间,并减少患者 的痛苦。即刻负重是指在种植体植入后,立即进行牙齿修 复的一种技术。这种技术可以减少患者的复诊次数,提高 治疗效率。但需要注意的是,即刻种植和即刻负重需要根 据患者的具体情况进行选择,以确保治疗的安全和效果。

2024年度口腔种植ppt课件

2024年度口腔种植ppt课件

2024/2/2
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材料价格因素考虑
种植体的加工精度和难度也会影 响其价格。精度越高、难度越大 的种植体,其加工费用也相对较 高。
不同品牌的产品价格也会有所不 同。一般来说,知名品牌的产品 价格相对较高,但其质量和售后 服务也更有保障。
2024/2/2
材料成本 加工费用
市场供求关系 品牌因素
不同材料的成本不同,一般来说 ,钛及钛合金的价格相对较低, 而陶瓷材料和复合材料的价格相 对较高。
口腔种植ppt课件
2024/2/2
1
目录
2024/2/2
• 口腔种植基本概念与分类 • 口腔种植手术操作技巧 • 并发症预防与处理策略 • 美学效果评估与提升方法 • 口腔种植材料选择与性能比较 • 生物力学原理在口腔种植中应用
2
01
口腔种植基本概念与分类
Chapter
2024/2/2
3
口腔种植定义及意义
01
口腔种植是一种通过手术将人工牙根植入颌骨内,以支持其上部结构修复缺失牙 齿或恢复牙列完整性的治疗方法。
02
口腔种植的意义在于提高患者咀嚼效率,改善美观和发音功能,同时避免或减少 对传统义齿的依赖。
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4
种植体类型与选择依据
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01
根据植入部位不同,种植体可分 为骨内种植体、骨膜下种植体、 牙内骨内种植体等类型。
初期稳定性评估
介绍种植体植入后的初期稳定性评 估方法,如扭矩测试、X线检查等。
12
03
并发症预防与处理策略
Chapter
2024/2/2
13
出血、感染等并发症预防措施
2024/2/2
严格无菌操作

口腔种植手术护理流程ppt课件

口腔种植手术护理流程ppt课件
口腔种植术护理流程
Nursing process of oral implantation
口腔种植手术护理流程
1
目录/CONTENTS
1 种植牙科普 Popular science of dental implant
2 种植术术前准备 Preoperative preparation for implantation
6 总结 summary
口腔种植手术护理流程
2
什么是种植牙? 关于种植牙
人工种植牙又称种植义齿,它是用生物材料制成的一种仿生牙 分为植入人体颌骨内起支持固位作用的种植体(牙根部分)
和承担咀嚼作用的牙冠两部分
3
种植牙的适应征
口腔内缺牙部位的牙槽骨骨量
足够(包括高度和宽度). 01
上牙和下牙之间的间隙在咬合
集好资料,如术前拍照,收集资料、存档
8
器械和材料的准备
• 术前根据手术术式备好手术器械(检查器械盒钻针刃锋,必要时及时更换)和 其他术式的器械
• 检查种植机、手机头功能是否正常,手术衣、无菌手套,种植水管 • 检查吸唾系统是否通畅 • 备好碘伏和冷生理盐水及漱口水,如有定位模板则消毒备用 • 种植体准备:遵医嘱备上各种型号植体和不同穿龈高度的俞合基台 • 其他材料准备:骨粉、骨膜
03 时不能少于 0.5厘米
无严重的牙周炎、牙周病 02
04
患者无糖尿病、肾病、心脏病 和凝血障碍等疾病
4
种植体的基本组成
基桩 颈部
体部
5
种植术术前准备
• 手术室准备 • 病人的准备 • 器械的准备
口腔种植手术护理流程
6
手术室的准备
一、手术室空气消毒: 可采用空气循环消毒机或用紫外线消毒,消毒后要保持手术室干净,整洁。

口腔种植ppt课件

口腔种植ppt课件
▲ 这位患者是Branenark教授,于
1965年治疗的第一位种植牙患者
2007年逝世时,种植牙完好使用了42年。
16
Chi 美观 舒适性 象天然牙一般,与佩戴传统假牙相 比,说话时面部表情更自然,笑容更灿烂。

耐用性 只要形成良好的骨结合,就可以像真 牙一样扎根在口腔牙槽骨里。一般使用得当,定 期维护,可以终生使用。
局部树脂活动义齿 局部活动义齿
局部金属活动义齿
活动义齿 全口树脂活动义齿 全口活动义齿 全口金属活动
义齿
牙冠 固定义齿 牙桥 因中间缺牙需借助 邻牙 背负的假牙 单颗或多颗
10
Dentel
Implant
我们该如何选择呢? 钱到用时方恨少,选择多时方知难!!
11
确定目标
12
想恢复缺牙前的自信吗?
建议做种植牙
想拥有和自然牙一样 漂亮和舒服的牙齿吗?
想拥有新牙, 但不损害其它牙齿吗?
想摆脱活动假牙 脱落的尴尬吗? 想跟活动假牙带来 的异物感说再见吗?
13
种 植 牙 简 介
什么是种植牙 种植牙的历史
病例演示
种植牙的优点 种植牙的自我保护
成功种植术的条件
种植牙的适应症
种植术后注意事项
种植牙的禁忌症

功能性 牢固、稳定,可以恢复咀嚼力达 95% 以上。让您尽情享受美味!

味觉 因为没有传统活动假牙的基托,食物可 以与口腔粘膜全方位接触。再加上咀嚼食物的感 觉类似于天然牙齿,可以充分刺激粘膜上的粘液 腺分泌消化酶,促进食物消化的同时,使食物吃 起来味道更甜美。

Oral Implant
种植牙的优点
什么是种植牙
15

口腔种植学PPT

口腔种植学PPT
口腔种植外科
oral implan surgery
种植义齿
implant denture
是由牙种植体 及其支持的上 部结构组成的 修复体。
口腔种植学
oral implantology
口腔种植学是20世纪30年代发展起来的一 门独立的新兴的分支学科,主要包括种植 外科,种植材料,种植力学及种植生物学 等内容。涉及多个学科,包括口腔颌面外 科学、口腔修复学、牙周病学、口腔影像 学、口腔组织病理学、口腔材料学、口腔 预防保健学、口腔生物学、力学、生物工 程学、机械学等诸多学科的新兴边缘学科。
第三阶段
到植人3mo后,在种植体周围开始 胶原纤维形成,以后形成网状纤维 结构,逐步完成骨结合。
骨结合的状态确认
1.临床检查种植体无松动,用金属杆 叩击时发出清脆声音。
2.X线显示种植体与骨组织紧密贴合无 透射间隙。
3.动物试验的组织学结果显示,成骨 细胞的突起包绕附着于种植体表面, 骨细胞成熟,界面无结缔组织。
影响种植体骨结合的因素
1、手术创伤 2、患者自身条件差 3、种植体生物相容性差 4、种植体外形设计不合理 5、种植体的应力分布不合理 6、种植体早期过度负载
种植外科的应用解剖
缺牙后牙槽突的改变
1、正常人咬合力通过牙周膜传到牙 槽突,这是一种生理性刺激,可剌 激牙槽突骨的生长,调节骨吸收与 再生,使其保持相对平衡。缺牙区 则失去这一生理性刺激:活动义齿 基托则是直接压在粘膜上,只是一 种病理性刺激。由于牙跟及牙槽崎 承受的压力过重,可剌激破骨细胞, 并导致血液淤滞,必然发生骨吸收。
下颌骨应用解剖
应当避免损伤下牙槽神经以及颏神经。 下颌骨骨密质较上颌骨厚,种植的成

口腔种植修复学PPT课件

口腔种植修复学PPT课件

注重材料的理化特性 稳定性 降解性
• 种植制品的研制
材料力学的研究
力学的相容性 种植体表面结构 多孔性 亲水性
复合材料的研制
(二) 基础理论的研究
骨组织与种植体界面的研究 组织学 理化 组化
种植体和组织间生物力学的研究 结合力、应力、压力变形
从从生物分子 学层面研究界面 促进骨生长的因素
(三)临床实践的研究
推动了我国种植学的发展
1995年珠海召开 全国首届口腔种植体研讨会
里程碑会议
珠海会议后
我国口腔种植事业 进一步得到健康蓬勃的发展
三.口腔种植学的发展趋势
(一)种植材料的研究
回顾种植学发展史 材料因素影响口腔种植学的
过去和未来
1. 种植材料的研究 始终是口腔种植发展的主要条件
材料的生物学特性 组织相容性的研究 研制对骨的改进重建有促进作用 诱导新骨形成的新材料
一、 概 述
社会发展 寿命延长
缺失 牙修复 突出 65岁以上无牙牙合 >42%
日本 开展80—20运动
新兴口腔种植学的发展 20世纪口腔医学的重要飞跃
二、口腔种植学的发展史
人工牙-植入颌骨 修复天然牙
古埃及 黄金种植体 古玛雅 宝石雕刻体 南美洲(公元前600年)
颌骨化石贝壳插入
装饰 美容 功能
18世纪 可怕感染
“猎牙”现象 极高并发症
20世纪 30年代 高强度 耐腐蚀 易加工金属 钽、钴、铬等在临床上的应用
Fromiggini 40年代
钽丝 锥形体 植入
Robert
50年代
叶状种植体发展
制作复杂 破坏较大 成功率不高
50年代中期
瑞典哥德堡大学 Bränemark教授专家组 扎实的基础研究 严密的科学试验

种植外科 种植手术 课件

种植外科 种植手术 课件
种植机
第六节 口腔种植手术 五、牙种植术
种植器械
第六节 口腔种植手术 五、牙种植术
麻醉及体位
• 下颌取下牙槽神经、舌神经及颊神经阻 滞麻醉;
• 上颌用上牙槽前、中、后神经,腭大神 经及鼻腭神经阻滞麻醉,局部切口也应 作浸润麻醉。
• 病人一般取仰卧位。
第六节 口腔种植手术 五、牙种植术
1、一期手术----种植体固位钉植入术 (1)术前设计 (2)切口翻瓣 (3)预备种植窝 (4)制备螺纹 (5)植入种植体 (6)安装覆盖螺丝 (7)缝合创口
上颌一般在前牙及尖牙区种植,磨牙区骨质少,常 需植骨或上颌窦提升才能种植。
第六节 口腔种植手术 五、牙种植术
1、一期手术----种植体固位钉植入术
杆卡固位式覆盖义齿
第六节 口腔种植手术 五、牙种植术
1、一期手术----种植体固位钉植入术
球帽固位式覆盖义齿
第六节 口腔种植手术 五、牙种植术
1、一期手术----种植体固位钉植入术
六、其他种植相关手术 义鼻的制作4
六、其他种植相关手术 义鼻的制作5
六、其他种植相关手术 义鼻的制作6
六、其他种植相关手术 义鼻的制作7
六、其他种植相关手术 义鼻的制作8
六、其他种植相关手术 义鼻的制作9
六、其他种植相关手术 义鼻的制作10
六、其他种植相关手术 义鼻的制作11
Байду номын сангаас
1、一期手术----种植体固位钉植入术
(7)缝合创口: 用生理盐水彻底冲洗术区,清除骨屑等异 物,将黏骨膜瓣复位,用褥式加间断缝合 法严密缝合,关闭创口。注意应使黏骨膜 瓣在无张力且术区完全封闭的情况下缝合。
第六节 口腔种植手术 五、牙种植术 2.二期手术(种植体基台连接术)
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种植牙相对传统修复方法,有明显优势
1.很好的固位力和稳定性 2.不损伤正常的存留牙 3.使用舒适,几乎可以与正常牙媲美,被称为“人类的第三
副牙齿” 4.可以修复传统方法无法修复的后牙游离缺失,或修复多
牙连续缺失等 5.保持缺失牙位置的受力刺激避免废用性萎缩低平 6.使用时间相对比较长
等等,还有很多优点,以上是主要的
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在日常的诊疗工作中,通常单牙>游离端>多牙位缺 失
30%——50%的牙位需要同期植骨 3D的CBCT在种植治疗中非常重要 拔牙前就来就诊咨询种植牙患者日益增多 与10年前相比,患者需要等待牙槽窝愈合、种植体
骨结合的时间大大缩短了 CAD-CAM技术越来越重要
再开始钻孔。 钻孔时手机一定要上下提拉。
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先锋钻的主要用途是决定种植体植入的方向 及深度,直径有2.2mm和2.8mm两种。
转速保持在1200-1500rpm 根据植入种植体的长度,选择相应长度带有
固定停钻器的先锋钻确保了钻入深度的准确 性和安全性。 因此手术中减少了施术者的负担及难度,并 且钻孔时只要掌握好方向即可。
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材料:纯钛或钛合金 螺纹、根形:能提供很好的初期稳定性 良好的表面处理:SLA为目前全球公认的金标准
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骨结合概念的提出 骨结合:功能性负重的种植体表面与有活力的骨组
织结构直接结合
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初期稳定性 后期稳定性 初期稳定性:种植体表面与旧骨(坏死骨组织) 后期稳定性:种植体与新生骨组织 皮质骨与松质骨的构成在骨结合的组织学方面有着
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修复体(牙 冠)
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基台
种植体
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•这样最简单的单牙种植修复就完成了
G.Salvi, Switzerland
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种植牙出现以前缺失牙的修复一般是利用周围存留 牙来作支持的,不但要磨损正常牙的牙体组织,而 且增加了正常牙的功能负荷;修复牙冠下部缺乏有 力支持;不能承受大的咀嚼力,使用年限也受到一 定的限制。最重要的是,对正常牙造成人为的损坏, 可能会引起后续的问题
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舌侧不可做垂直切口 牙根面最突出处不能做垂直切口线——应位于近远
中轴角处 避开颏神经 切开前必须确定邻牙清洁,否则污染术区 减张切口须越过膜龈联合处
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利于术野清晰暴露 保证良好血供(基底部宽) 保证软组织无张力关闭 层次分明,减少创伤
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牙冠自然形态时最佳种植体位置
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工具盒
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定位钻是在皮质骨上做定位作用的。 需要钻的深度大概在 1.5mm~2mm左右。 转速保持在1200-1500rpm 使用定位钻时一定要小心,首先定位在钻孔点后,
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前牙 骨量充足,即刻种植;骨量不足,拔牙后3个 月种植及GBR
后牙 拔牙后至少2-3个月种植 种植完成4个月后可以进行修复
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1)临床表现
2)牙片 3)种植体稳定性测量仪 ISQ值
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种植的成功与修复效果与缺牙区的骨质量有直接的 关系
良好的牙槽骨形态和健康的生理状态是保证种植成 功的重要因素
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以修复为导向,在正确的位置植入种植体,获得骨 结合
种植体必须完全埋入健康的骨组织中
唇腭侧骨板厚度应该至少1mm 如果骨板厚度少于1mm则应GBR
种植体周围应该有健康的附着龈包裹
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1.心理诊断 最容易引起医疗纠纷的患者 2.口腔检查 3.全身检查
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显著不同的影响
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初期稳定性 种植体:形态、长度、直径 手术时的压应力 种植窝的深度 术者的外科经验:对系统的熟悉程度及骨质的掌握
目标:消除一切微动
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在无负重前种植体植入的初期稳定性是种植手术成 功的先决条件。
微动>150um会造成骨结合失败 扭力达到30n上下时,可为二期稳定性获得时间
长期以来临床上采用自体骨移植、GBR技术、骨劈开、 上颌窦提升等治疗各类骨缺损
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消毒及麻醉
消毒 口腔内:0.2%氯已定漱口液含漱,碘伏 口周皮肤:碘伏
麻醉 局部浸润:阿替卡因
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切开要点 一次性切透骨膜 非创伤性翻瓣
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埋入式——偏向腭侧/舌侧切口 非埋入式——嵴顶正中切口
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方法: 提高操作精确性 级差备洞 骨挤压 充分利用皮质骨 选择更粗更长的种植体
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发生过程 蛋白质的吸附 凝结机化 肉芽组织 前基质 界
面形成 骨组织:编制骨 层状骨 骨改建
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生物学宽度:≥2mm 光滑表面的种植体 粗糙表面的种植体
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1.牙周情况 牙结石,牙周袋,出血指数,软垢。 牙周系统治疗 2.咬合情况 前牙 覆合覆盖;后牙 对颌牙过长。 正畸,调合或合重建 3.骨量 骨宽度及骨高度 全口曲断及CBCT
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患者的风险因素:血压,血糖,心脏,放疗 糖尿病患者对于血糖的控制可以影响到种植的成功
率 术前抽血化验项目:血凝、血常规、肝肾功、血糖
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缺点嘛,首先是一个字贵
另外,种植涉及到手术部分,对牙槽骨的要求 比较高,心脏病、高血压、糖尿病以及骨质疏 松等都是禁忌症
是否选择种植牙,一定要和患者有充分的沟通
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今日口腔种植学
人类的第三副牙齿 种植修复已经成为我们日常诊疗项目之一 欧美及日韩已经经历了种植治疗的快速发展期,中 国则正处于该时期
定点及方向原则
近远中向 种植体之间相距≥3mm 种植体与天然牙之间2-3mm 颊舌向 后牙颊舌向骨壁≥ 1mm 前牙唇侧骨壁≥ 1mm 轴向 与邻牙基本平行,略向近中倾斜 上颌后牙略向颊侧倾斜;下颌后牙略向舌侧倾斜 对准对颌功能尖 距离下齿槽神经管>2mm 距离颏孔3mm 种植体中心位于最终修复冠的中心 上前牙种植须偏腭侧植入
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