护士职业危害与防护PPT幻灯片
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护士职业暴露风险与防范教材(PPT 43张)
护理人员工作在特定的环境中, 在为病人进行护理操作时其经常暴 露于感染病人的血液、体液及排泄 物污染的环境中,存在着诸多的暴露 危险,应引起高度注意并加以防范， 进行全面预防。
全面预防是指无论病人是否 患有经血液传播的疾病，所有病 人的血液及特定体液均被视为可 能具有艾滋病、乙肝、丙肝及其 他经血液传播的病源体医务人员 应采取适当的防护措施。
生于锐器和针刺损伤皮肤黏膜或破损
皮肤接触等方式传播多发生于护士,其
次是检验科人员及医生。
高危人群
外科医生手术；
护理人员抽血、注射；
检验和血库的实验室人员
血透室工作人员伤口接触到病人
的血液或体液；
接触血量越大，时间越长，机体获得
致病因子的机会越大, 医务人员更多的是
面对潜在的传染源, 且许多医务人员缺乏
对目前艾滋病职业暴露风险的了解 , 加上
有些医务人员安全防护意识淡漠,增加了发 生职业暴露的风险。
血源性传染疾病
乙型肝炎（HBV）
我国为乙肝的高发区之一，乙肝表面 抗源携带率为9.75%，实验证明，HBsAg 阳性的血浆稀释1000万倍, 给易感者注射 后仍可引起HBV感染。医务人员尤其是外 科、口腔科、妇科、产科、内镜检查的医 生、护士，感染HBV者很多。
概
述
职业暴露感染血源性疾病的研究表 明,医务人员为高危人群,其中护士是最 危险的人群。近年来，随着乙型肝炎、 丙型肝炎、艾滋病等经血液传播的传染 病患病率的上升，护士因职业暴露而引 发血源性疾病感染的潜在危险也日趋加 重。因此对职业暴露风险的防范显得尤 为重要。
主要内容
护理职业暴露ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
感染经血液传播的疾病的特点
感染血源性疾病的防护对策
护理职业危害与防护 PPT
护理人员常见的职业危害
• 生物性因素： 护士在临床工作中不可避免的接触患者血液、体 液排泄物及分泌物，因针刺伤、锐器伤、粘膜或 破损皮肤接触各种经血液传播或呼吸道传播疾病 病人的血液、体液都可能受到感染。 目前在血液传播疾病中最具危害的是“乙肝”、 “丙肝”、“人类免疫缺陷综合症(HIV)”
护士常见的职业危害
职业暴露
定义：职业暴露是指因职业原因暴露在某种危险因 素中，有感染或引发某种疾病的潜在危险。
高危人群：实验室、医护、预防保健人员以及有关 的监管工作人员。护理人员位居高危之首
。
护理人员常见的职业危害
Ø 生物性因素：包括各种经血液传播的疾病及呼吸道传播的 疾病；
Ø 物理性因素：包括辐射损伤 、锐器伤 ； Ø 化学性因素：包括细胞毒性药物、化学消毒剂； Ø 心理社会性因素：工作紧张、倒班、心理压力超负荷等。
针刺伤后的处理
①当被一般病人针刺伤后， 应立即从近心端向远心端 挤出血液;
②用肥皂水清洗伤口并在流 水下冲洗受伤部位5分钟; （如为粘膜用生理盐水反 复冲洗）
③用2%碘酊、75%乙醇消毒伤 口;
针刺伤后的处理
④被乙型病毒性肝炎表面抗原阳性、丙型病毒性肝炎表面抗 原阳性病人的血液、体液污染的锐器刺伤后，要在24小时 内抽血查乙肝、丙肝抗体。若被刺伤者以上两种抗体阴性 ，则应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，并同时注射 乙肝疫苗按1个月、3个月、6个月接种。
护理职业危害与防护
学习目的
Ø 认识到护理职业的职业危 害
Ø 提高护理人员的职业防护 意识
Ø 护理人员能够针对各种职 业危害采取防护措施，避 免职业暴露，保障自己的 人身安全。
学习内容
• 什么是职业暴露？ • 护士常见的职业危害有哪些？ • 针对各类常见职业危害如何采取有效防护措
护理职业防护PPT课件
化学性因素
• 3、各种毒性垃圾血压计、体温计、荧光灯 等损坏破碎后漏出的水银，占医院卫生材 料绝大部分的一次性PVC产品等等，均可造 成人体的慢性中毒和其他危害。
49
化学性因素
• 4、各种废气、污染气体医院工作环境复杂， 各种废气、污染气体对医务人员均可构成 职业威胁。有报道显示，长期暴露于微量 麻醉废气的污染环境，有引起自发性流产、 胎儿畸变和生育力降低的可能。
27
职业暴露的方式
• 针刺 • 皮损 • 黏膜污染 • 割伤
58.4% 22.7% 11.2%
7.7%
28
2010年7月全国法定传染病发病、死亡统计表 （中国卫生部网）
病名
发病 死亡 数数
艾滋病 5930 768
甲型肝 炎
3312
2
乙型肝 10500
炎
7
56
丙型肝 炎
14448
9
淋病 9639 0
• 每年你所接触的大量病人以及你数以百 次可能的被血液感染的潜在危险，其严 重后果是什么？你想过吗？
4
你的世界
• 每30秒钟，在你和你的同行中便会发生 一次职业暴露。
• 每30秒钟，便有一名医护人员被污染的 针头扎伤。
• 每30秒钟一次也就是每年将有近百万次 针头扎伤事故发生。
• 自有医护工作以来，医护人员就不经意 地暴露在这些病原菌地威胁之下。
生物性因素
物理性因素
化学性因素
心理社会性因素
运动功能性职业伤害
暴力攻击伤害
11
一、生物性因素
生物因素主要包括HIV、乙肝病毒、 丙肝病毒、禽流感病毒以及流感和支 原体病毒等。医务人员经常接触患者 血液、体液和分泌物，经常接触各种 感染患者，易受到职业伤害。
护士的职业损伤及安全防护措施PPT课件
护理行业制定了一系列标准和规 范，对护士的职业安全进行了明
确要求。
包括护士在操作过程中应遵循的 安全流程、防护用品的选用和使 用方法、医疗废物的处理等方面
。
行业标准和规范是保障护士职业 安全的重要依据，医院和护士都
应严格遵守。
医院内部管理制度
医院应建立完善的护士职业安 全管理制度，明确各级管理人 员和护士的职责。
的病原体。
手套
选用医用无菌手套，并定期检查更 换，以避免交叉感染。
护目镜或面罩
在进行可能产生飞溅的操作时佩戴 ，保护眼睛及面部皮肤。
消毒灭菌设备使用方法
紫外线消毒灯
遵循使用说明，确保足够的照射 时间和距离，注意避免直接照射
皮肤和眼睛。
高压蒸汽灭菌器
按照操作规程进行灭菌，注意检 查灭菌效果指示标识。
国内外现状对比
国外现状
国外对护士职业损伤的研究较早，建立了较为完善的职业安 全防护体系和法规制度，重视护士职业健康的保护和促进。
国内现状
近年来，国内对护士职业损伤的关注逐渐增加，但整体上仍 存在对职业损伤认知不足、防护设施不完善、培训教育缺乏 等问题。需要加强相关法规制度的建设和执行，提高护士的 职业安全防护意识和能力。
国家相关政策解读
国家对护士职业安全的重视程度 不断提高，出台了一系列相关政 策，包括加强医院安全管理、提
高护士职业防护水平等。
政策中明确规定了护士在职业安 全方面的权利和义务，以及医院 在保障护士职业安全方面的责任
。
国家鼓励医院加大对护士职业安 全的投入，提高护士的安全防护
意识和技能。
行业标准及规范要求
专业技能培训和考核要求
专业技能培训
对护士进行专业技能培训，提高其护理操作水平和应对突发情况的 能力。
护士的职业损伤及安全防护措施PPT课件
护士的职业损伤及安全防护措施
汇报人：xxx 2024-03-17
目录
• 护士职业损伤概述 • 常见护士职业损伤类型 • 护士安全防护政策与法规 • 护士个人防护措施与建议 • 医院层面支持与保障措施 • 总结反思与未来展望
01
护士职业损伤概述
定义与分类
定义
护士职业损伤是指在护理工作中 ，由于各种因素导致护士身心健 康受到损害的现象。
物时的安全。
医院内部安全管理制度建设
护理安全管理制度
医院应建立完善的护理安 全管理制度，包括风险评 估、预防措施、应急预案 等。
感染控制制度
严格执行消毒隔离、手卫 生、无菌操作等感染控制 制度，降低护士感染风险 。
职业暴露防护制度
针对护士可能面临的职业 暴露风险，制定专门的防 护制度，如锐器伤防护、 化疗药物防护等。
遵循无菌操作原则和消毒隔离制度
在执行医疗护理操作时，严格 遵守无菌操作原则，防止交叉 感染。
定期对工作环境和医疗器械进 行消毒处理，保持清洁和卫生 。
接触患者前后要洗手或使用手 消毒剂，避免污染和传染。
建立良好工作习惯和心态调整
合理安排工作时间和休息时间，避免 过度劳累和疲劳。
培养积极的工作态度和心态，学会自 我调节和减压。
持续改进方向和目标设定
提升护士职业素养
通过持续的培训和教育，提高护士的职业素养和应对职业损伤的 能力。
优化安全防护流程
对现有的安全防护流程进行全面梳理和优化，确保每一个环节都 能够有效地降低职业损伤的风险。
加强监管和考核
医疗机构应加强对护士职业安全防护工作的监管和考核，确保各 项措施能够得到有效执行。
如患者不合作、攻击行为等导致的护 士身体受伤；传染病患者的接触导致 的感染风险。
汇报人：xxx 2024-03-17
目录
• 护士职业损伤概述 • 常见护士职业损伤类型 • 护士安全防护政策与法规 • 护士个人防护措施与建议 • 医院层面支持与保障措施 • 总结反思与未来展望
01
护士职业损伤概述
定义与分类
定义
护士职业损伤是指在护理工作中 ，由于各种因素导致护士身心健 康受到损害的现象。
物时的安全。
医院内部安全管理制度建设
护理安全管理制度
医院应建立完善的护理安 全管理制度，包括风险评 估、预防措施、应急预案 等。
感染控制制度
严格执行消毒隔离、手卫 生、无菌操作等感染控制 制度，降低护士感染风险 。
职业暴露防护制度
针对护士可能面临的职业 暴露风险，制定专门的防 护制度，如锐器伤防护、 化疗药物防护等。
遵循无菌操作原则和消毒隔离制度
在执行医疗护理操作时，严格 遵守无菌操作原则，防止交叉 感染。
定期对工作环境和医疗器械进 行消毒处理，保持清洁和卫生 。
接触患者前后要洗手或使用手 消毒剂，避免污染和传染。
建立良好工作习惯和心态调整
合理安排工作时间和休息时间，避免 过度劳累和疲劳。
培养积极的工作态度和心态，学会自 我调节和减压。
持续改进方向和目标设定
提升护士职业素养
通过持续的培训和教育，提高护士的职业素养和应对职业损伤的 能力。
优化安全防护流程
对现有的安全防护流程进行全面梳理和优化，确保每一个环节都 能够有效地降低职业损伤的风险。
加强监管和考核
医疗机构应加强对护士职业安全防护工作的监管和考核，确保各 项措施能够得到有效执行。
如患者不合作、攻击行为等导致的护 士身体受伤；传染病患者的接触导致 的感染风险。
护理职业危害和防护58页PPT
•
29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中，哪 里没有 法律， 那里就 没有自 由。— —洛克
•
30、风俗可以造就法律，也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
谢谢！
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
护理职业危害和防护
•
Hale Waihona Puke 26、我们像鹰一样，生来就是自由的 ，但是 为了生 存，我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子，然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
•
27、法律如果不讲道理，即使延续时 间再长 ，也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
•
28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
护士职业安全的危害因素及防护措施共26页28页PPT
护士职业安全的危害因素及防护措施 共26页
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— 财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— 财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
护士职业的危害与防护_幻灯片PPT
精品文档
化学性感染因素的防护
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各种消毒剂、清洁剂、固定剂：护士频 繁接触这些制剂，可通过呼吸道和皮肤对人 体造成伤害。
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化学药物：目前临床上常用的抗肿瘤药 物有50多种，但大多数抗肿瘤药物是细胞 毒制剂。在配置过程中可出现肉眼看不见 的溢出，形成含有毒性颗粒的气雾，通过 皮肤或呼吸道进入人体，导致白细胞、血 小板下降、月经紊乱、脱发、致突变、致 癌、致畸形等毒性反响。
精品文档
减 少 暴 露 环 节
精品文档
减 少 暴 露 环 节
精品文档
减 少 暴 露 环 节
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精品文档
精品文档
职业暴露处理流程
4、 医务人员发生职业暴露后，应及时到医院 感染管理科填写锐器伤登记表，并根据有 关规定做好相关的化验检查及疫苗接种。
5、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，在 上级医院及专家的指导下，应当对其暴露 的级别的暴露源的病毒载量水平进展评估 和确定，并做出相应处置。
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我平安了！
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物理性感染及心理因素 的防护
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各种辐射
精品文档
各种噪音
精品文档
负重劳动
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长 期 的 夜 班
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做好自己的日常维护
心存感 恩 造福他人！
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调整饮食，注意营养
精品文档Biblioteka 不断学习，更新知识精品文档
培养兴趣爱好
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护士职业的危害与防护
脑外科 万永红
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物理性 因素
生物性 感染
危害因素
化学性 感染
心理问题
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生物性感染因素的防护
化学性感染因素的防护
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各种消毒剂、清洁剂、固定剂：护士频 繁接触这些制剂，可通过呼吸道和皮肤对人 体造成伤害。
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化学药物：目前临床上常用的抗肿瘤药 物有50多种，但大多数抗肿瘤药物是细胞 毒制剂。在配置过程中可出现肉眼看不见 的溢出，形成含有毒性颗粒的气雾，通过 皮肤或呼吸道进入人体，导致白细胞、血 小板下降、月经紊乱、脱发、致突变、致 癌、致畸形等毒性反响。
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职业暴露处理流程
4、 医务人员发生职业暴露后，应及时到医院 感染管理科填写锐器伤登记表，并根据有 关规定做好相关的化验检查及疫苗接种。
5、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，在 上级医院及专家的指导下，应当对其暴露 的级别的暴露源的病毒载量水平进展评估 和确定，并做出相应处置。
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物理性感染及心理因素 的防护
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护士职业的危害与防护
脑外科 万永红
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物理性 因素
生物性 感染
危害因素
化学性 感染
心理问题
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生物性感染因素的防护
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9
如何预防针刺伤和割伤
小心弃置：用过的针头、不应用手套回针 帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应 将针头从一次性注射器上取下、不应摆弄 针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐 器要丢弃在刺不破的容器里。
10
物理性因素
1.负重、搬、抬病人等常规护理工作也是导 致护士腰背痛的危险因素。
身体长期固定于某一姿势可能导致配合手 术的护士患颈椎病。 如何预防?正确运用人体力学原理
已经证实20多种病原体可经针刺传播。
7
并且针刺伤时:只需0.04ml带有HBV的血液足以使 受伤者感染HBV(针刺伤的感染几率是10-33%)； 被HIV刺伤而感染HIV的几率为0.33%；
被HCV污染的锐器刺伤而感染HCV的几率为1.8%
8
易被刺伤的情况：
1、被拔出的静脉穿刺针刺伤 2、将静脉注射器与针头分离 3、抢救、配合手术时传送器械清洗、抢救、 手术后器械
规程，配药前洗手，穿隔离衣、裤、戴口罩、帽 子；戴聚乙烯手套后再戴一副乳胶手套，操作中 一旦手套破损应立即更换；割安培前应轻弹其颈 部。使附着的药物降至瓶底，打开安培时应垫以 纱布，以防划破手套 2、溶解药物时，溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底， 待药粉浸透后再行搅动，以防粉末进出；
21
美国护士的普及性预防措施
27
工作环境的因素
护士长期处于危重病人的包围中 生活不规律、工作负荷重、病室内空气不
新鲜、病室内异味
28
工作环境的因素
改善工作环境， 避免心理损伤
29
生物性因素
主要指传染病包括SARS、乙型肝炎病毒、 丙型肝炎病毒、艾滋病毒、结核杆菌、流 感病毒（禽流感）等
预防措施：强化洗手戴口罩等基本防护措 施。
23
化学性因素
2. 化学消毒剂 常用的消毒剂有过氧乙酸、含氯消毒剂、 甲醛、戊二醛等。
24
化学性因素
过氧乙酸，含氯消毒剂，甲醛，戊二醛都 是常用的挥发性化学灭菌剂，对皮肤和粘 膜、上呼吸道有刺激作用，且甲醛还有致 敏诱变致癌作用。长期暴露于这些多种微 量的有害气体之下，会出现有害气体的相 加现象，这种慢性的远期效应，往往不易 被人们注意。
如何预防？熟悉每种消毒剂的性质
25
化学性因素
3.麻醉废气 可引起自发性流产、胎儿畸变和生育力降 低，同时对听力、记忆力、理解力、读数 字能力以及操作能力等也产生影响。 如何预防?加强麻醉废气排污设备，正确处 理麻醉废气
26
心理因素
由于工作紧张、轮班、心理压力超负荷等 因素引起与职业有关的疾病 另外随著医学模式的转变，护理工作的特 殊性，人民生活水平的提高，法律意识的 增强护士长期处于多种心情的交集之中
30
Thank you !
谢谢！
31
1.洗手 2.个人防护用品 3.戴手套 4.其他防护用品，包括眼罩， 面罩，帽子，隔离衣，鞋套
22
不同手套的用途：
1、塑胶手套：大部分常规性操作、清洁卫生、 清洁血清。
2、橡胶手套：需手指灵活度高的操作、静脉 穿刺。
3、化疗操作时特殊手套：特殊操作要求下使 用。
4、无菌手套：严格无菌操作时；手术、接产、 换药、插尿管、特殊病人护理操作时。
护士的职业危害与防护
1
职业暴露
由于职业关系而暴露在危险因素中 从而具有被感染的可能性的情况
2
职业防护安全是近来医务人员特别是护理 人员越来越关注的话题，护理人员工作在 临床第一线，与病人接触最为密切，职业 暴露危险大，在临床护理工作中存在许多 职业感染的机会，要有职业安全防范意识， 采取职业安全防护措施，减少职业危害
11
物理性因素
2.噪声 长期在噪声下工作易引起疲劳、烦燥、头 痛和听力下降等。噪声严重的科室有手术 室、急诊室、供应室等，主要噪音来源为 机器声、工作人员对话、电话铃声、病人 的呻吟、物品及仪器移动的声音。 如何预防?避免噪音损害
12
物理性因素
3.无防护接触放射线及电离辐射 4.激光手术的方法对皮肤、眼球有光化效应
损害。 5.在消毒灭菌工作中，消毒物质（紫外线、
臭氧等）大多对人体有害的。 如何预防?
13
接触放射线时
14
激光手术时
15
进行紫外线或臭氧消毒时
16
化学性因素
1.细胞毒性药物 化疗和介入治疗广泛应用于临床，护 士是直接接触者。
17
化学性因素
1、最严重的毒性反应――骨髓抑制 2、主要表现：白细胞下降；血小板和红细 胞也会受到不同程度的影响。 3、远期毒性――生殖系统毒性 4、表现：生殖细胞有致突变作用以及对胎 儿致畸作用。 5、高敏体质者：接触后出现过敏反应
关
爱
关 爱 您 自
您 的 病 人
己
4
概述
1.机械性因素 2.物理性因素 3.化学性因素 4.心理性因素 5.工作环境因素 6.生物性因素
5
机械性因素
最常见为针刺伤， 其次为刀片伤、玻
璃伤等锐器伤。
6
有报道，临床护士针刺伤率高达 80.6%，其中74.5%为被污染针头所 刺伤。
18
化学性因素
护士吸收抗肿瘤药物途径
主要在配制化疗药物过程中：打开粉剂 安培及抽取瓶装药液后拔针时眼看不见 的药物逸出，通过裸露皮肤或呼吸道进 入人体。
19
化学性因素
研究结果显示:
肿瘤科护士的尿液中——
可以检测出环磷酰胺且药物持 续5d以上才能消失。
20
如何预防? 配制输入抗肿瘤药物时.严格遵守抗肿瘤药物操作
如何预防针刺伤和割伤
小心弃置：用过的针头、不应用手套回针 帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应 将针头从一次性注射器上取下、不应摆弄 针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐 器要丢弃在刺不破的容器里。
10
物理性因素
1.负重、搬、抬病人等常规护理工作也是导 致护士腰背痛的危险因素。
身体长期固定于某一姿势可能导致配合手 术的护士患颈椎病。 如何预防?正确运用人体力学原理
已经证实20多种病原体可经针刺传播。
7
并且针刺伤时:只需0.04ml带有HBV的血液足以使 受伤者感染HBV(针刺伤的感染几率是10-33%)； 被HIV刺伤而感染HIV的几率为0.33%；
被HCV污染的锐器刺伤而感染HCV的几率为1.8%
8
易被刺伤的情况：
1、被拔出的静脉穿刺针刺伤 2、将静脉注射器与针头分离 3、抢救、配合手术时传送器械清洗、抢救、 手术后器械
规程，配药前洗手，穿隔离衣、裤、戴口罩、帽 子；戴聚乙烯手套后再戴一副乳胶手套，操作中 一旦手套破损应立即更换；割安培前应轻弹其颈 部。使附着的药物降至瓶底，打开安培时应垫以 纱布，以防划破手套 2、溶解药物时，溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底， 待药粉浸透后再行搅动，以防粉末进出；
21
美国护士的普及性预防措施
27
工作环境的因素
护士长期处于危重病人的包围中 生活不规律、工作负荷重、病室内空气不
新鲜、病室内异味
28
工作环境的因素
改善工作环境， 避免心理损伤
29
生物性因素
主要指传染病包括SARS、乙型肝炎病毒、 丙型肝炎病毒、艾滋病毒、结核杆菌、流 感病毒（禽流感）等
预防措施：强化洗手戴口罩等基本防护措 施。
23
化学性因素
2. 化学消毒剂 常用的消毒剂有过氧乙酸、含氯消毒剂、 甲醛、戊二醛等。
24
化学性因素
过氧乙酸，含氯消毒剂，甲醛，戊二醛都 是常用的挥发性化学灭菌剂，对皮肤和粘 膜、上呼吸道有刺激作用，且甲醛还有致 敏诱变致癌作用。长期暴露于这些多种微 量的有害气体之下，会出现有害气体的相 加现象，这种慢性的远期效应，往往不易 被人们注意。
如何预防？熟悉每种消毒剂的性质
25
化学性因素
3.麻醉废气 可引起自发性流产、胎儿畸变和生育力降 低，同时对听力、记忆力、理解力、读数 字能力以及操作能力等也产生影响。 如何预防?加强麻醉废气排污设备，正确处 理麻醉废气
26
心理因素
由于工作紧张、轮班、心理压力超负荷等 因素引起与职业有关的疾病 另外随著医学模式的转变，护理工作的特 殊性，人民生活水平的提高，法律意识的 增强护士长期处于多种心情的交集之中
30
Thank you !
谢谢！
31
1.洗手 2.个人防护用品 3.戴手套 4.其他防护用品，包括眼罩， 面罩，帽子，隔离衣，鞋套
22
不同手套的用途：
1、塑胶手套：大部分常规性操作、清洁卫生、 清洁血清。
2、橡胶手套：需手指灵活度高的操作、静脉 穿刺。
3、化疗操作时特殊手套：特殊操作要求下使 用。
4、无菌手套：严格无菌操作时；手术、接产、 换药、插尿管、特殊病人护理操作时。
护士的职业危害与防护
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职业暴露
由于职业关系而暴露在危险因素中 从而具有被感染的可能性的情况
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职业防护安全是近来医务人员特别是护理 人员越来越关注的话题，护理人员工作在 临床第一线，与病人接触最为密切，职业 暴露危险大，在临床护理工作中存在许多 职业感染的机会，要有职业安全防范意识， 采取职业安全防护措施，减少职业危害
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物理性因素
2.噪声 长期在噪声下工作易引起疲劳、烦燥、头 痛和听力下降等。噪声严重的科室有手术 室、急诊室、供应室等，主要噪音来源为 机器声、工作人员对话、电话铃声、病人 的呻吟、物品及仪器移动的声音。 如何预防?避免噪音损害
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物理性因素
3.无防护接触放射线及电离辐射 4.激光手术的方法对皮肤、眼球有光化效应
损害。 5.在消毒灭菌工作中，消毒物质（紫外线、
臭氧等）大多对人体有害的。 如何预防?
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接触放射线时
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激光手术时
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进行紫外线或臭氧消毒时
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化学性因素
1.细胞毒性药物 化疗和介入治疗广泛应用于临床，护 士是直接接触者。
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化学性因素
1、最严重的毒性反应――骨髓抑制 2、主要表现：白细胞下降；血小板和红细 胞也会受到不同程度的影响。 3、远期毒性――生殖系统毒性 4、表现：生殖细胞有致突变作用以及对胎 儿致畸作用。 5、高敏体质者：接触后出现过敏反应
关
爱
关 爱 您 自
您 的 病 人
己
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概述
1.机械性因素 2.物理性因素 3.化学性因素 4.心理性因素 5.工作环境因素 6.生物性因素
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机械性因素
最常见为针刺伤， 其次为刀片伤、玻
璃伤等锐器伤。
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有报道，临床护士针刺伤率高达 80.6%，其中74.5%为被污染针头所 刺伤。
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化学性因素
护士吸收抗肿瘤药物途径
主要在配制化疗药物过程中：打开粉剂 安培及抽取瓶装药液后拔针时眼看不见 的药物逸出，通过裸露皮肤或呼吸道进 入人体。
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化学性因素
研究结果显示:
肿瘤科护士的尿液中——
可以检测出环磷酰胺且药物持 续5d以上才能消失。
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如何预防? 配制输入抗肿瘤药物时.严格遵守抗肿瘤药物操作