建筑起重机械安全检查记录表完整版.doc

建筑起重机械安全检查记录表( 完整版 )
工程名称：
工程地址：
施工单位：
监理单位：
抽查的起重机械有关信息：
型号备案编号：自编号：
型号备案编号：自编号：
产权单位：
：
租赁单位：
：
安装单位：
：
检查组编号：
检查专家：
年月日
建筑起重机械安全检查记录表( 完整版 )
序
检查项目检查内容施工现场检查记录备注号
产权备案、现场抽查建筑起重机产权备案：□已办理□未办理
1 安装告知、械产权备案、安装告安装告知：□已办理□未办理
检测及使用知、检测及使用登记等检测情况：□合格□不合格□未检测登记情况资料是否齐全使用登记：□已办理□未办理
现场核查建筑起重机安装、顶升、拆卸单位资质：
安装单位资
械安装、顶升、拆卸等□有相应资质□无相应资质
单位是否具备资质和安装、顶升、拆卸单位安全生产许可证：
质及司机、
安全生产许可证；□有□无
2信号司索等
现场抽查特种作业人建筑起重机械司机：特种作业人
员是否持证上岗并具□持证上岗□无证上岗员资格情况
劳动合同、社保证明等建筑起重机械信号司索：
资料□持证上岗□无证上岗
现场抽查建筑起重机租赁合同：
租赁、安装□有且清晰□有但不清晰□无合同械的租赁、安装与拆
与拆卸、附安装与拆卸合同：
卸、附着与顶升 ( 加
着与顶升□有且清晰□有但不清晰□无合同3 节 ) 、维护保养等是否
( 加节 ) 、维附着与顶升 ( 加节 ) 合同：
签订合同且清晰约定
护保养合同□有且清晰□有但不清晰□无合同有关各方的工作内容
签订情况维护保养合同：
和责任
□有且清晰□有但不清晰□无合同建筑起重机现场核查基础、安装拆基础方案：
械基础方卸、附着与顶升 ( 加节 ) □有且完整□有但不完整□无方案案、安装与等方案是否具针对性、安装拆卸方案：
拆卸方案、符合性、完整性；□有且完整□有但不完整□无方案
4 附着与顶升现场检查应急预案及附着顶升 ( 加节 ) 方案：
( 加节 ) 方其演练情况；□有且完整□有但不完整□无方案案；应急救非标附着 ( 超附着距应急预案：
援预案情离、角度极其不合理、□有且经演练□有但无演练□无预案况；非标附附着杆系与使用说明非标附着专项方案：
着专项方案书不符 ) 时的专项方案□有且完整□有但不完整□无方案
租赁前的各部件检查合格报告：
□有且完整□有但不完整□无租赁、安装安装前的各部件检查合格报告：
前的自检；
建筑起重机械的租赁、
□有且完整□有但不完整□无
安装、附着交底记录 ( 安装、使用、附着与顶升) ：安装、附着与顶升 ( 加
与顶升 ( 加□有且完整□有但不完整□无记录
5 节 ) 的前后是否按规定
节 ) 的安全安装、附着的旁站记录 ( 安全员、监理 ) ：进行自检、交底、旁站
技术交底、□有且完整□有但不完整□无记录和验收
旁站及验收安装验收记录：
情况□有且完整□有但不完整□无记录
附着及顶升 ( 加节 ) 验收记录：
□有且完整□有但不完整□无记录
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序
检查项目检查内容施工现场检查记录备注号
正常使用中是否按规检查规定或要求：
□有□无
定进行检查，检查发现
检查问题及隐患台账：
的问题及隐患是否建
使用检查及□有且完整□有但不完整□无记录立台账；是否定期维护
6
定期维修保养记录：
维修保养
保养；是否定期对塔身
□有且完整□有但不完整□无记录垂直度及基础进行观
垂直度及基础定期观测记录：
测；
□有且完整□有但不完整□无记录
使用说明书：
现场核查使用说明
□有□无
预埋基础节 ( 或支腿、地脚螺栓 ) 合格证：
书；预埋基础节、支
□有□无
腿或地脚螺栓合格证；
附着装置制造证明：
附着装置制造证明；防
建筑起重机□有□无
坠安全器标定试验报
7
防坠安全器标定试验报告：械技术资料
告；基础隐蔽工程验收
□有□无
记录；混凝土基础强度
基础隐蔽工程验收记录：
试验报告等技术资料
□有□无
是否齐全
混凝土基础强度试验报告：
□有且符合□有但不符合□无报告群塔作业防多塔作业时，总承包单
群塔作业防碰撞安全方案：
8碰撞安全方位应组织制定群塔作
□有且全面□有但不全面□无案业防碰撞安全方案
现场目测或实测建筑与障碍物之间的安全距离：
起重机械与障碍物之□符合要求□不符合要求作业环境安间的安全距离；与架空两台设备之间的安全距离：
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输电线之间的安全距□符合要求□不符合要求全距离
离；两台设备间的安全与架空输电线之间的安全距离：
距离等是否符合要求□符合要求□不符合要求
制动装置：
现场检查制动装置、力
□齐全完好□缺件□无超载限制器：□有□无
矩限制器、起重量限制
力矩限制器：□有效□失效□无
器 ( 超载保护装置 ) 、防
起升限位器：□有效□失效□无
坠安全装置、起升高度
幅度限位器：□有效□失效□无
限位器、幅度限位器、
安全及防护零位保护：□有效□无效零位保护、失压保护、
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失压保护：□有效□无效装置
急停开关、防护围栏
急停开关：□有效□失效□无
( 门 ) 及其电气安全开
防坠安全器：□有效□失效□无
关、视频对讲通讯系统
防护围栏 ( 门 ) 及电气安全开关：
等是否齐全、完好、有
□有且可靠□有但不可靠□无
效。

视频对讲通讯系统：
□有且正常□有但不正常□无
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检查项目检查内容施工现场检查记录备注号
现场检查：基础有无倾基础：
斜、沉降、开裂等隐患□符合且无缺陷□不符合、有缺陷
与缺陷；加强节数量及安装：
预埋地脚螺栓及其连□符合□不符合
接是否完好；螺栓连接：
基础及结构加强节数量及安装顺□完好□有缺陷序是否符合规定；高强度螺栓性能等级标志：
11 件安装与连
各部位螺栓连接状况□有□无接
及性能等级标志；销轴连接：
各部位销轴连接状况；□完好□有缺陷
各主要受力结构件状主要受力结构件状况：
况；□完好□有缺陷
主要部件是否存在擅主要部件擅自替换使用：
自替换使用情况□无□有
附着杆系 ( 附墙 ) 布置：
□符合□不符合
附着装置状况：
□符合□完好□不符合□有缺陷
现场核查附着杆系 ( 附附着内撑杆：
墙 ) 布置形式、附着装□有□无
12 附着 ( 附墙 ) 置状况及其安装连接螺栓连接：
情况；附着相关尺寸参□完好□有缺陷
数高强度螺栓性能等级标志：
□有□无
销轴连接：
□完好□有缺陷
附着后悬臂高度：
□符合□不符合
补
充检查中发现
内的主要问题
容
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