运动疗法操作技能题库

各关节的被动活动

1、躯干的被动活动方法（12分）

（1）患者仰卧位，患侧下肢膝屈曲，治疗师一手固定患者的一侧肩关节。（7分）（2）使肩和骨盆向相反的方向旋转并停留数秒钟。 (5分)

2、肩关节屈曲的被动活动方法（10分）

（1）患者仰卧位，治疗师一手握住肘关节上方，另一手握住腕关节处。（6分）（2）慢慢把患者上肢沿矢状面向上高举过头。（4分）

3、肩关节外展的被动活动方法（10分）

（1）患者仰卧位，一手握住患者肘关节上方，另一只手握住腕关节处。（3分）（2）然后慢慢把患者上肢沿额状面向上高举过头。（3分）

（3）当患者上肢被动移到外展900时，将上肢外旋后再移动直至接近耳部。（4分）4、肩关节内外旋的被动活动方法（10分）

（1）患者仰卧位，肩关节外展900肘关节屈曲，治疗师一手固定肘关节，另一只手握住患者的腕关节。（6分）

（2）以肘关节为轴，将上肢向内、向外方向旋转。（4分）

5、肘关节的被动活动方法（8分）

（1）患者仰卧位，上肢呈外展位，治疗师一手固定肘关节，另一只手握住患者的腕关节。（4分）

（2）作肘关节的屈伸动作。（4分）

6、前臂和腕关节的被动活动方法（18分）

（1）患者肘关节处于屈曲位，治疗师一手握住患者的腕关节上方进行固定，另一手抓握手指。（6分）

（2）旋转前臂，进行旋前旋后的动作。（6分）

（3）一手握住腕关节的上方，另一只手握住下方，做腕关节的屈伸动作。（6分）7、髋关节屈曲、伸展、外展的被动活动方法（22分）

（1）髋关节的屈曲的被动活动方法：（8分）

①一手握住患者小腿，另一只手用手心托住患者足跟处。（4分）

②双手将患者大腿沿矢状面向上弯曲，使大腿前部尽量接近患者腹部。（4分）

（2）髋关节伸展的被动活动方法：（8分）

①一手握住踝关节上方，另一只手从下方抓住膝关节前部。（5分）

②用前臂托住患者小腿和膝关节部位，用力向上抬，被动伸展髋部。（3分）

（3）髋关节外展的被动活动方法：（6分）

①治疗师一手放在膝关节下方，另一只手握住踝关节上方。（3分）

②将上肢沿额状面方向移动，一直达到全关节活动范围。（3分）

8、踝关节背屈的被动活动方法（10分）

①一手固定踝关节上方，另一只手用手心握住患者的足后跟。（5分）

②前臂贴住患者脚掌及外侧，用力向上方拉动。（5分）

被动牵拉跟腱、腘绳肌、股四头肌、髋关节内收肌、屈肌的手法

1、被动牵拉跟腱（20分）

①治疗师一手握足跟，另一手固定踝关节上方。（12分）

②利用治疗师的前臂屈曲动作来牵拉跟踺。（8分）

2、被动牵拉腘绳肌（20分）

①患者仰卧，屈髋、伸膝上举患侧下肢，治疗师一只手握住踝关节，另一只手

压在足底上。（10分）

②利用自身的体重向患者的头部牵拉，完成髋关节的屈曲动作。（10分）

3、被动牵拉股四头肌（20分）

①一只手固定患者的骨盆部位，另一只手将患者下肢屈曲。（10分）

②达到关节的末端活动范围时，用力牵拉肢体并停留数秒。（10分）

4、被动牵拉髋关节内收肌（20分）

①患者仰卧位，一只手放在膝关节下方，另一只手抓握踝关节上方。（10分）

②将下肢沿额状面方向移动，当达到关节的末端活动范围时，用力牵拉肢体并

停留数秒。（10分）

5、被动牵拉髋关节屈肌（20分）

①患者俯卧位，治疗师将下肢屈曲，一只手固定在骨盆位置，另一只手固定在

膝关节处。（12分）

②用前臂支持小腿部位，并缓慢用力向患者头部方向进行牵拉。（8分）

关节松动术

三、盂肱关节的关节松动术（100分）

1、关节牵引：①使用靠近治疗部位的手，拇指在前，其余四指在后置于患者的腋下顶端，

另一只手握持肱骨外侧面。（10分）

②以用腋下的手用力将肱骨向外侧边移动。（10分）

2、尾端滑动：①一只手置于患者腋下，提供第一级的关节牵张；另一只手的拇指置于肩峰

远端。（10分）

②上位的手将肱骨向下滑动，或用替换手法，即治疗师双手握持患者的手臂，

利用身体后倾的力量将手臂向尾端牵拉。（10分)

3、向后滑动：①背向患者，站在患者的上肢与躯干间，将其上肢靠在治疗师躯干上作为支

撑。（10分）

②以侧边手握住肱骨远端；上位手置于关节前缘远端，该手为作用力手。治疗

师移动上肢将肱骨头向后滑动。（10分）

4、向前滑动：①面对治疗床头，靠治疗床的一脚向前跨步。治疗师外侧手将患者手臂固定

于治疗师的腿部，为患者肩部提供第一级的关节牵张。（10分）

②另一只手尺侧缘置于肩峰突后脚远端，给予松动力量。作用力方向朝前并且

稍向内侧。屈曲双膝以带动患者整个上肢向前移动。（10分）

5、关节挤压：①治疗师面向患者站立，一手置于患者肩峰，另一手置盂肱关节处。（10分）

②给予肩部一定的挤压力量。（10分）

四、肘、膝关节的关节松动术（100分）

肱尺关节：（34分）

1、关节牵引：双手交叉环抱尺骨近端掌面，与骨干成450角的力量对尺骨近端施力。（10分）

2、牵引进级：体位同关节牵引。作用力方向与尺骨均成450角。（12分）

3、远端滑动：先以双手环抱方式牵张关节，然后再沿着尺骨长轴牵引。（12分）

肱桡关节：（38分）

4、关节牵引：站在患者前部尺侧。上侧手固定肱骨，下侧手的大鱼际部及其余手指握住桡

骨远端，将桡骨向远端牵拉。（14分）

5、桡骨的背侧或掌侧滑动:在患者手臂内侧面固定肱骨,外侧手的手掌置于桡骨头的掌面,

手指置于桡骨头背侧,用手掌将桡骨头向背侧推.（14分）