《诊断学》复习题三套

《诊断学》复习题

第一部分常见症状

A1型题

1.发热最常见的病因是

A.无菌性物质坏死吸收

B.抗原-抗体反应

C.自主神经功能紊乱

D.感染

E.内分泌与代谢疾病

2.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病

A.流行性出血热

B.脑出血

C.败血症

D.流行性脑脊髓膜炎

E.流行性乙型脑炎

3.血友病属于以下哪项发病机制

A.血小板生成减

B.遗传性凝血因子缺乏

C.化学物质所致血管壁功能异常

D.血小板消耗过多

E.血小板第3因子异常

4.最能提示为过敏性紫瘢的特点是

A.紫瘢伴有月经过多

B.紫瘢时血小板计数正常

C.紫瘢伴关节腔出血

D.四肢或臀部有对称性紫瘢伴关节痛

E.紫瘢有家族史，轻伤后出血不止

5.肾性水肿的特征为

A.晨起有眼睑与颜面水肿

B.主要表现为腹水

C.首先出现于身体下垂部位

D.为非凹陷性水肿

E.多见于月经前1～2周

6.下列关于心源性水肿的说法，不正确的一项是

A.行走活动后明显，休息后减轻

B.常有肝颈静脉回流征阳性

C.水肿的基本机制是钠水潴留

D.可有肝肿大

E.多呈对称性

7.肝源性水肿的主要表现是

A.晨起可见颜面及眼睑浮肿

B.颈静脉怒张

C.腹水

D.头面部水肿

E.水肿前常有消瘦

8.不引起全身性水肿的疾病是

Ａ.心功能不全Ｂ.尿毒症Ｃ.晚期肝硬化Ｄ.肾病综合征Ｅ.丝虫病

9.伴金属音的刺激性咳嗽应首先考虑

A.支气管肺癌

B.胸膜炎

C.肺炎

D.肺气肿

E.支气管扩张

10.对判断急性肺水肿最特异的表现是

A.呼吸困难

B.烦躁不安

C.大汗淋漓

D.两肺哮鸣音

E.咳大量粉红色泡沫痰

11.咳嗽、咳痰伴痰中带血的常见疾病，一般不包括哪项

A.肺结核

B.支气管扩张

C.急性渗出性胸膜炎

D.肺癌

E.风心病二尖办瓣狭窄

12.大量咯血指患者每日咯血量在

A.100ml以内

B.100～200ml

C.300～500ml

D.500ml以上

E.800～1000ml以上

13.与咯血不符合的特点是

A.咯血前有喉部痒感

B.血呈暗红或咖啡色

C.呈碱性

D.血中混有泡沫或痰

E.一般没有柏油样便

14.与胸膜炎胸痛特点相符的表现是

A.咳嗽时胸痛加剧

B.胸壁局部皮肤有红肿热痛

C.胸部

皮肤有成簇水疱沿一侧助间神经分布 D.呈胸部闷痛 E.

进食或吞咽时加重

15.胆囊炎疼痛可牵涉至

Ａ.上腹及脐周Ｂ.右肩Ｃ.左肩Ｄ.胸骨后Ｅ.下胸部

16.“肠源性青紫”是由于下述哪一原因导致

Ａ.进食含较多亚硝酸盐的食物 B.由于便秘或其他原因导致体内硫化血红蛋白上升 C.见于女性，与月经周期相关 D.右心衰导致消化道吸收功能异常 E.是一种混合性发绀

17.当毛细血管血液的还原血红蛋白超过以下哪个标准

时，皮肤粘膜即出现紫绀

A.5g/L

B.10g/L

C.15 g/L

D.50 g/L

E.75 g/L

18.与中心性发绀不符合的一项是

A.发绀呈全身性分布

B.发绀部位皮肤发冷

C.按摩和加

温后发绀不消失 D.血中还原血红蛋白增多而引起 E.心肺功能改善后发绀缓解或消失

19.形成发绀的最主要原因是

A.黑色素增多Ｂ.血红蛋白增多Ｃ.还原血红蛋白增多

D.氧合血红蛋白

E.血细胞血红蛋白含量过低

20.严重吸气性呼吸困难的特征性表现为

A.鼻翼扇动

B.端坐呼吸

C.呼吸加深加快

D.两肺广泛哮

鸣音 E.三凹征

21.左心衰竭患者最先出现的呼吸困难是

A.夜间阵发性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.劳力性呼吸困难

D.心源性哮喘

E.急性肺水肿

22.某患者体形瘦高，扛重物上楼时突然出现胸痛伴逐渐

加重的呼吸困难，最可能的疾病是

A.急性支气管炎

B.肺癌

C.急性胸膜炎

D.自发性气胸

E.

心绞痛

23.心悸伴消瘦及多汗可见于

Ａ.心肌炎Ｂ.甲亢Ｃ.心包炎Ｄ.高血压Ｅ.贫血

24.呕吐大量隔夜宿食可见于

Ａ.急性胃炎Ｂ.慢性胃炎Ｃ.消化性溃疡Ｄ.急性肝炎Ｅ.幽门梗阻

25.呕吐后腹痛缓解者可能是

Ａ.急性胰腺炎Ｂ.急性胆囊炎Ｃ.幽门梗阻 D.急性胃肠炎Ｅ.急性心肌梗死

26.喷射性呕吐见于

Ａ.消化性溃疡Ｂ.尿毒Ｃ.颅内高压Ｄ.肠梗阻Ｅ.急性腹膜炎

27.呕吐伴腹泻常见于

Ａ.肠梗阻Ｂ.急性肝炎Ｃ.腹膜炎Ｄ.急性肾盂肾炎Ｅ.急性胃肠炎

28.呕血最常见的疾病是

1

Ａ.胃底及食管静脉曲张破裂Ｂ.慢性胃炎Ｃ.十二指肠炎Ｄ.胃癌Ｅ.消化性溃疡

29.中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕

Ａ.慢性胃炎Ｂ.消化性溃疡Ｃ.胃癌Ｄ.肝硬化Ｅ.胆囊炎

30.粪便与血液不相混合，血液附着在粪便表面，提示出血部位可能在

Ａ.上消化管Ｂ.小肠Ｃ.升结肠Ｄ.回盲部Ｅ.乙状结肠31.阑尾炎的疼痛特点

Ａ.上腹痛Ｂ.下腹痛Ｃ.左下腹痛Ｄ.右下腹痛Ｅ.转移性右下腹痛

32.慢性腹痛，每于冬季发作，进食后缓解，应考虑

A.胆道蛔虫症

B.胆石症Ｃ.慢性胰腺炎Ｄ.消化性溃疡Ｅ.结核性腹膜炎

33.进食油腻后右上腹痛发作，应考虑

Ａ.胰腺炎Ｂ.食管炎Ｃ.溃疡病Ｄ.胆石症Ｅ.肠蛔虫症

34.慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于

Ａ.胆石症Ｂ.反流性食管炎Ｃ.幽门梗阻Ｄ.慢性阑尾炎Ｅ.溃疡病

35.腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻

Ａ.３个月Ｂ.２个月Ｃ.１个月Ｄ.２周Ｅ.３周

36.阿米巴痢疾的粪便特点是

Ａ.黏液脓血便Ｂ.洗肉水样便Ｃ.果酱样便Ｄ.柏油样便Ｅ.成形粪便外带鲜血

37.下列疾病不可能出现黑便的是

Ａ.支气管扩张咯血患者Ｂ.Crohn病Ｃ.痔疮 D.胃癌 E.肝硬化失代偿期

38.大便呈白陶土见于

Ａ.中毒性肝炎Ｂ.败血症Ｃ.误输异型血Ｄ.胰头癌Ｅ.钩端螺旋体病

39.下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸

Ａ.病毒性肝炎Ｂ.肝内泥沙样结石Ｃ.溶血性贫血Ｄ.原发性胆汁性肝硬化Ｅ.胆总管狭窄

40.黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于

Ａ.病毒性肝炎Ｂ.原发性肝癌Ｃ.肝硬化Ｄ.败血症Ｅ.胆道结石

41.下列哪项不属于溶血性黄疸

Ａ.地中海贫血Ｂ.遗传性球形红细胞增多症Ｃ.误输异型血Ｄ.阵发性睡眠性血红蛋白尿Ｅ.败血症

42.下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸

Ａ.肝内泥沙样结石Ｂ.胆石症Ｃ.胰头癌Ｄ.壶腹癌Ｅ.肝硬化

43.黄疸伴皮肤瘙痒见于

Ａ.急性肝炎Ｂ.药物中毒性肝炎Ｃ.胆总管结石Ｄ.自

身免疫性贫血Ｅ.肝硬化

44.关于肝细胞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项

是错误的

Ａ.总胆红素增加Ｂ.结合胆红素中度增加Ｃ.非结合胆红素中度增加Ｄ.尿胆红素阴性Ｅ.尿胆原多为中度增高

45.关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是

错误的

Ａ.总胆红素增加Ｂ.非结合胆红素明显减少Ｃ.结合胆红素轻度增加Ｄ.尿胆原明显增高Ｅ.尿胆红素阴性

46.尿胆原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，下列疾病中哪

种可能性大

Ａ.地中海贫血Ｂ.中毒性肝炎Ｃ.胆囊结石Ｄ.胆总管癌Ｅ.病毒性肝炎

47.进食后上腹痛，左侧卧可缓解，可见于

Ａ.溃疡病Ｂ.胃黏膜脱垂Ｃ.反流性食管炎Ｄ.慢性胃炎Ｅ.慢性胰腺炎

48.引起心悸的生理原因可见于

Ａ.剧烈运动Ｂ.精神过度紧张Ｃ.饮酒后Ｄ.服用阿托品后Ｅ.以上都是

49.心悸伴昏厥最常见于

Ａ.贫血Ｂ.心肌炎Ｃ.病态窦房结综合征Ｄ.甲亢Ｅ.

心包炎

50.呕吐物有粪臭见于

Ａ.幽门梗阻Ｂ.肠梗阻Ｃ.喷门黏膜撕裂综合征Ｄ.腹膜炎Ｅ.急性胰腺炎

51.下列属于病理性心悸病因的是

Ａ.剧烈运动Ｂ.大量饮酒Ｃ.大量饮咖啡Ｄ.心脏瓣膜病Ｅ.应用肾上腺素

52.呕吐伴眩晕、眼球震颤者，应考虑

Ａ.急性胃炎Ｂ.急性胆囊炎Ｃ.前庭器官疾病Ｄ.脑炎Ｅ.脑出血

53.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌应首先考虑

A.消化性溃疡并出血

B.急性胃黏膜病变

C.胃底食道静

脉曲张破裂出血 D.急性肝炎 E.即急性胆囊炎

54.周期性、节律性上腹痛的青年患者出现呕血多考虑

A.胃癌

B.急性胃黏膜病变

C.消化性溃疡

D.胆囊炎

E.

结核性腹膜炎

55.剧烈呕吐后继而呕血，应警惕

Ａ.急性胃炎Ｂ.消化性溃疡Ｃ.急性胃黏膜病变Ｄ.食管静脉曲张破裂出血Ｅ.食管喷门黏膜撕裂伤

56.下列哪项不属于疼痛的性质

Ａ.刺痛Ｂ.刀割样痛Ｃ.烧灼痛Ｄ.绞痛Ｅ.牵涉痛

57.腹泻原因不包括

A.分泌性腹泻

B.渗透性腹泻

C.吸收不良性腹泻

D.肠蠕

动增强性腹泻 E.进食过多性腹泻

58.腹泻伴里急后重见于

2