脊柱结核的护理

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优质护理示范服务在脊柱结核患者术前、术后中的应用

康复，少护理并发症，减还提升了患者满意度，体现了以人为本的护理服务理念。
关键词：质护理示范服务；柱结核；理优脊护中图分类号：４３６Ｒ７．文献标识码：Ｂ文章编号：０６— ４１２１）２０１０１０６１（０２０ —０４ — ２
系。患暂人院后，主班护士及时将患者交给责任护士，由责任护士热情接待患苦，主动行自我介绍，将病床安排妥当后协助患者
熟悉病区及病室环境，除患者对陌生的院环境、际关系、消人
１２２制定脊干结核患者护理常规及护理质量榆查标准科．．＿Ｅ
程，科已开展的护理服务示范病房的基础上，过优化护理本通
室制定脊柱结核患者护理常规，依据护理常规要求，制定脊性结核患者护理质量检查标准，要求每位责任护士熟练掌握疾病护理常规及护理质量检查标准，并严格按标准落实各项护理措施，做到护理落实有依据。护士长采取现场查看患者、查阅病历、询
当代士２ｌ２月峙旬干０２年ＩＪ
・
４ｌ・
优质护理示范服务在脊柱结核患者术前、后中的应用术
冯艳琴
摘要
张东云
戴欣钰
总结了３０例脊柱结核患者术前、后实施优质护理示范服务护理体会。通过采取责任护士包床到患者的责任制护理模式，术

脊柱结核7例围术期护理

关键词脊柱结核；理护理；心围术期护理
中图分类号：４３７１７．４１
文献标识码：Ｂ
文章编号：０６—７５（０９００７０１０２６２０）６— ０６— ２
２００５年１～０７年１，月２０２月我们对７例脊柱结核患者行
心理护理。
２结果
本组患者均痊愈出院，访６～４个月，者术后均恢复随２患
１例患者合并活动性肺结核，典型结核中毒症状；有７例患者均有不同程度腰背痛及局部叩击痛。发病部位：，。Ｔ：２例，Ｌ
齐鲁护理杂志２００９年第ｌ５卷第 §
切口皮下积液而无明显感染，采用了经切口旁穿刺抽液，数次后治愈。术后平均引流时间为１，长１例持续引流３２ｄ最０ｄ
后拔除引流管，也获得较好的疗效。
练；术后防止腹内压增高，防切口感染，预做好详细的出院指导，以提高手术的成功率。可
１（９２）：２．１５
腹壁巨大切口疝行复合材料补片无张力修补临床疗效满意，术前进行详细的护理评估，好呼吸功能锻炼和束腹训做
本文编辑：富青李
２００８—１０收稿２—１
脊柱结核７例围术期护理
夏玲霞（州市人民医院亳
手术治疗，给予精心围术期护理，果满意。现报告如下。并效１资料与方法１１临床资料本组７例，３例，４例；龄３．男女年６～７２岁。

脊柱结核性脓肿的护理措施

脊柱结核性脓肿的护理措施1.定期体温监测：对患者进行体温监测，以评估炎症等指标的变化，及时发现并处理感染的迹象。

2.严密观察痰液：脊柱结核性脓肿患者的病情通常伴有结核菌感染。

因此，对患者的痰液进行观察和分析，及时发现和处理结核菌感染。

3.高蛋白饮食：脊柱结核性脓肿患者需要摄入充足的蛋白质来维持机体免疫功能。

建议患者在饮食中多摄入富含蛋白质的食物，如肉类、鱼类、蛋类、豆类等。

4.维持充足的水分摄入：脊柱结核性脓肿患者需要保持充足的水分摄入，以帮助排出体内的毒素，并促进疾病的康复。

5.定期翻身：脊柱结核性脓肿患者通常需要长时间卧床，容易产生压疮。

为了预防和减轻压疮的发生，护理人员应定期帮助患者翻身，改变体位。

6.开展早期康复锻炼：尽早进行康复锻炼对于改善患者身体功能和加快康复非常重要。

针对患者的具体情况，制定适合的康复锻炼计划，并逐步增加强度。

7.注重心理护理：脊柱结核性脓肿是一种严重的疾病，容易对患者的心理产生负面影响。

护理人员应进行一对一的心理护理，提供情绪支持，并帮助患者进行情绪的调节。

8.配合药物治疗：脊柱结核性脓肿通常需要药物治疗，抗结核药物和抗生素等。

护理人员应指导患者按时按量服药，并定期监测药物的疗效和副作用。

9.定期复查和随访：脊柱结核性脓肿患者在康复期也需要定期复查，及时评估疾病的进展和疗效，并根据需要进行相应的调整。

10.定期做好床上用品的清洁和消毒工作：脊柱结核性脓肿患者通常需要长时间卧床，床上用品容易滋生细菌和病毒。

护理人员应定期清洁和消毒床上用品，以保持环境的清洁和卫生。

总之，对脊柱结核性脓肿患者进行全面的护理，包括对体温、痰液、饮食、水分摄入、翻身、康复锻炼、心理护理、药物治疗、定期复查和床上用品的清洁和消毒等方面的关注和照顾，能够提高患者的康复效果，并改善其生活质量。

脊柱结核的围手术期护理ppt课件

ppt课件
1
一、术前护理-心理护理
脊柱结核为一种消耗性疾病 ,病程长 ,部分合并瘫痪 ,多方求医无效 ,住院期间病人心情复杂 ,对治疗信心不足。
患者入院后护士应热情接待 ,安慰、鼓励患者 ,详细讲解手术的必要性、重要性及手术治疗的有效性 ,并请同类手术成功病人现身说法 ,讲述亲身感受 ,以消除患者的心理顾虑 ,以最佳的心理状态积极配合治疗和护理。
脊柱结核病人需绝对卧硬板床休息 ,并定时轴线翻身 ,以减轻椎体压力 ,防止脊柱变形及神经受损 ,使病灶局限。指导患者练习床上大小便 ,教会如何翻身 ,为术后卧床做适应指导病人进行有效的深呼吸及咳嗽 ,以增加肺通气量 ,利于痰液排出 ,同时督促吸烟者戒烟。
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11
术后护理-胸腔闭式引流管的护理
胸椎结核患者术后常规置胸腔闭式引流管 ,应妥善固定 ,避免扭曲、打折。观察引流管水柱波动情况 ,引流液的颜色和量 , 指导患者深呼吸、咳嗽 ,并间断挤压引流管 ,保持引流管通畅。术后 48～72 h 行 X 线胸片示肺膨胀良好 ,患者无呼吸困难 ,予拔除胸腔闭式引流管。同时注意观察创口敷料渗血情况 ,及时更换敷料。
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10
术后护理-用药观察及护理
术后按医嘱应用抗生素，预防伤口感染。继续使用抗结核药物，密切观察用药后的反应。如链霉素可引起第8对脑神经损害，故应经常询问病人是否有耳鸣、眩晕及听力减退的表现。对氨基水杨酸钠及吡嗪酰胺可引起胃肠道刺激及肝肾损害，故应密切观察，加用维生素B6及保肝药物：如肌苷片等，密切监测肝功能指标。因此类病症病程长，服药时间长，病人难以长期坚持服用，故应反复强调服用抗结核药物的重要性。
ppt课件

手术治疗脊柱结核患者的护理

手术治疗脊柱结核患者的护理脊柱结核是由结核菌感染引起的慢性疾病，严重影响患者的身体健康和生活质量。

在一些情况下，手术治疗是治疗脊柱结核的必要选择。

手术后的护理工作至关重要，能够帮助患者更快地康复。

下面将介绍手术治疗脊柱结核患者的护理要点。

一、手术前的护理1. 完善的术前准备：手术前，护理人员需要与患者充分沟通，了解患者的病情、手术方式等信息，同时要为患者准备好手术所需的各种物品和设备。

2. 术前皮肤护理：对于需要手术的患者，护理人员需要做好术前皮肤护理工作，保持患者皮肤的清洁和干燥，减少手术感染的风险。

3. 心理护理：手术前，患者通常会感到焦虑和紧张。

护理人员需要给予患者心理上的支持和鼓励，帮助他们缓解紧张情绪。

1. 协助手术准备工作：手术进行时，护理人员需要协助医生完成手术准备工作，包括清洁手术部位、搭设手术所需的各种设备等。

2. 严格执行无菌操作：手术期间，护理人员需要严格执行无菌操作，确保手术环境的清洁和无菌，减少感染的风险。

3. 监测患者生命体征：手术进行时，护理人员需要密切监测患者的生命体征情况，及时发现和处理异常情况。

4. 疼痛管理：手术可能会导致患者出现疼痛不适，护理人员需要及时给予患者止痛药物，减轻疼痛症状。

5. 安全护理：手术期间，护理人员需要确保患者的安全，避免发生意外情况。

1. 术后观察：手术结束后，护理人员需要对患者进行密切观察，及时发现手术并发症和感染迹象。

2. 呼吸道护理：对于脊柱结核手术患者，呼吸道护理尤为重要。

护理人员需要帮助患者进行有效的呼吸道护理，预防呼吸道感染。

3. 体位调整：术后的患者需要适当的体位调整，避免长时间固定在同一位置，预防压疮和血栓形成。

4. 定期更换伤口敷料：手术伤口敷料需要定期更换，保持伤口清洁和干燥，减少感染风险。

5. 康复护理：手术后的康复护理工作也十分重要。

护理人员需要帮助患者进行相关的功能锻炼和体力恢复训练，促进康复。

手术治疗脊柱结核患者的护理工作需要护理人员具备丰富的专业知识和严谨的工作态度。

18例脊柱结核患者围手术期护理体会

心理。嘱患者卧床休息，Ｊ局部制动，以减轻疼
痛，免发生病理性骨折甚至引起脊髓损伤。加避
强营养，以提高机体抵抗力和组织修复力。结核是一种慢性消耗性疾病，围手术期需加强营养，保证每天牛奶５０ｌ鸡蛋２个、０ｍ、进食牛羊蹄筋、排骨，同时搭配新鲜水果、菜等，充维生素。每蔬补
多功能心电监测１２～２ｈ４。注意意识恢复情况，
２１１入院健康指导．．
与家属求医心切，易产生焦虑、急躁情绪。护士应
及时了解患者的护理需求，向患者介绍疾病相关知识、注意事项等。告之脊柱结核与肺结核的区别，纯的脊柱结核不具有传染性，单以消除其恐慌
１临床资料
者注射部位有无皮下硬结，无头晕、呜、力有耳听减退、心呕吐等听神经及肝功能损害症状，旦恶一出现，时报告医生。维生素Ｂ及６可减轻药物毒
性。口服利福平者尿液呈红色，与血尿区分。应及时配合医生抽血查生化、功能、功能、沉肝肾血
日总热量应在２００—３００千卡。蛋白质１５— ００．
伤口渗血渗液情况，时更换敷料，及保持术区清洁干燥，特别注意有无脑脊液漏及切口脂肪液化表现。大小便时注意保护切口，防止切口污染。

护理脊柱结核病人的护理

3. 术后第二周
在医务人员指导下行腰背肌锻炼。有飞燕式、五点支撑法等锻炼方式。
4. 术后第三周，
病人带支具下地不负重行走，活动量以自己能承受为准，量力而行，循序渐进(无支具保护者应卧床3个月以上，直到照片证实植骨融合方可戴腰围下床活动)，以免脊柱不稳定压迫脊髓引起瘫痪。
5. 术后第四周
良反应能得到及时发现和处理。
术前护理
1.心理护理脊柱手术难度大、风险高，脊柱结核
病人病程发展缓慢，局部疼痛在夜间加重，病人对疾病有恐惧感。医护人员应主动关心病人，给病人及家属耐心的解释和说明。尽量消除紧张恐惧心理，解除思想顾虑，增加病人对手术治疗的信心，保持良好的心态，使其积极配合治疗。
局部症状和体征
• 1.疼痛 • 2.姿势异常 • 3.脊柱畸形 • 4.寒性脓肿 • 5.窦道 • 6.脊髓压迫征
辅助检查
1) X线片：了解病变大致部位，可见椎体破坏塌
陷、椎间隙狭窄，显示椎旁及腰大肌脓肿阴影；早期正常，在发病数月椎体骨质受累达一定程度时才能显示出来；
2) CT片：可清晰显示椎体病灶部位，有无空洞
脊柱结核的护理
• 概率 • 好发人群 • 发病率
概论
骨与关节结核曾是非常多见的感染性疾病，由于抗结核药物的使用和生活条件的改善，骨与关节结核的发病率明显下降。但近年来其发病率有所上升。其中脊柱结核约占50%，其次是膝关节、髋关节和肘关节结核。
好发人群
骨与关节结核好发于儿童与青少年， 30岁以下的病人占80%。骨与关节的结核好发于一些负重、活动多、易于发生创伤的部位。
术前护理
4. a. 按医嘱给予联合抗结核药物治疗，如肌注
链霉素0.75g每天一次，口服异烟肼、利福

脊柱结核患者的术前护理

脊柱结核患者的术前护理摘要：目的：通过对20例脊柱患者实施术前护理，说明术前护理在整个脊柱结核过程中的重要性。

方法：为脊柱结核患者实施术前护理，使其成功接受治疗。

结果：通过术前护理，18例患者配合接受治疗，达到满意疗效。

2例患者因不能配合术前护理而导致病情加重。

结论：手术前的护理配合和指导，收到满意效果。

关键词：脊柱结核手术前护理健康教育【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)03-0164-02脊柱结核是最常见的骨关节结核，其发病率约占全身结核的50%，以腰椎最容易受累，其次胸椎、颈椎［1］。

因骨质破坏、椎体塌陷、肉芽组织形成可使脊柱受压，发生椎体的病理性压缩性骨折、截瘫，对人体危害很大，其治疗时间长，部分患者对本病认识不够，认为入院后立即手术就能治好病，为保证手术成功，加强手术前的护理工作非常重要。

术前护理目标是将患者进行适当准备以便渡过围手术期［2］。

为了最大限度减轻患者痛苦，确保手术成功、降低术后并发症，做好手术前的护理尤其重要。

现对我科脊柱结核患者术前护理收到满意效果总结报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料。

2008年5月—2011年12月我科共收治脊柱结核患者20例，其中男14例，女6例，年龄30-52岁，平均36岁。

其中腰椎结核14例，胸椎结核6例。

1.2 护理方法。

1.2.1 心理护理。

脊柱结核患者大多来自农村,由于病程长,症状重,多处求医服药仍未治愈;疾病严重影响工作和生活,并且又带来沉重的经济负担,故患者迫切想解除病痛,对手术的期望非常高,但又疑虑重重。

因此病人有不同程度的焦虑、悲观、担心经济花费，预后等，对生活和前途失去信心。

针对患者的这些心理,主动关心患者,向其讲解疾病和手术的相关知识,耐心解答他们的疑问,鼓励他们说出自己的心理感受。

介绍成功治疗的案例、新医学知识的进展，鼓励与科室同病种手术成功的病人交流，取得信任，使病人摆脱消极情绪，积极配合治疗。

单纯性脊柱结核护理业务学习PPT

护理技巧
指导患者正确使用腰托、脊柱支撑器等辅助器具
并发症与预防
并发症与预防
患者可能会出现脊柱畸形、神经损伤等并发症护理过程中要密切观察患者病情变化，及时采取措施预防并处理并发症
康复护理
康复护理
康复期护理的目标和方法康复期护理的重要性与意义
康复护理
如何进行康复期护理的评估与提供个性化的服务
单纯性脊柱结核护理业务学习PPT
目录介绍护理计划护理技巧并发症与预防康复护理护理团队合作
介绍
介绍
什么是单纯性脊柱结核？单纯性脊柱结核的症状和临床表现是什么？
介绍
单纯性脊柱结核的诊断和治疗方法有哪些？
护理计划
护理计划
确定患者的生活习惯和活动能力给予合理的营养支持，维持患者的体力和免疫系统功能
护理计划
提供合适的床位和躺姿，保持脊柱的稳定定期观察患者的病情变化，如骨骼畸形的发展
护理计划
协助患者进行各类康复训练，帮助患者恢复活动能力
护理技巧
护理技巧
患者心理安慰与情感支持定期进行疼痛评估，及时给予止痛药物
护理技巧
协助患者进行呼吸康复训练，预防呼吸并发症定期进行皮肤护理，预防感染
护理团队合作
护理团队合作
护士与医生通和信息交流在护理团队合作中的重要性
谢谢您的观赏聆听

老年脊柱结核围手术期护理体会

老年脊柱结核围手术期护理体会老年脊柱结核围手术期术前做好宣教工作，防止术后的合并症的发生，发现异常及时向医生汇报。

教会患者功能锻炼。

手术患者在院期间均无术后发症，正常出院。

资料与方法本组患者50例，男21例，女29例，年龄60～78岁。

颈椎3例，胸椎17例，腰椎10例，胸腰段12例；其中合并截瘫6例，全瘫5例；病程3周～16个月，截瘫时间1周～0.5年。

2012年4月12日入住治疗。

术前护理：⑴入院宣教：介绍病区环境及管床医生和护士，多余患者沟通，了解引起焦虑、恐惧的原因，尽量满足其合理要求，嘱其绝对卧床休息，习惯床上排便排尿，帮助患者能够接受并适应生活形态的改变。

向家属及患者代抗结核药物的用法、不良反应、及保存方法。

⑵心理护理：本组病例均为老年患者，多为曾患过肺结核的老患者，思想负担重。

因此，患者对疾病的治愈存在疑虑及对手术存在恐惧心理。

术前重点消除上述心里顾虑，用录像、宣传手册的形式进行宣教，介绍同种疾病患者康复情况提高康复意识。

配合医生，将脊柱结核的演变过程及病变特点告知家属及本人，并让已手术或复诊的患者现身说法，在与患者的交谈过程中，要用心听，耐心讲解。

得到患者的信赖，使其心情逐渐开朗，减少恐慌，主动配合护理措施的实施。

⑶健康指导：①保持皮肤的完整性，预防压疮的发生。

间歇性解除压迫是预防压疮的关键，每1～2小时协助其轴式翻身，翻身时必须动作轻柔，使肩、胸、腰、骶均在同一水平线上保持脊椎固定不扭曲。

②做好生活护理，包括口腔、皮肤、会阴部清洁。

帮助擦澡，保持内衣和床单的清洁干燥与平整。

注意病室通风。

③鼓励摄入高热量、高蛋白、髙维生素易消化少渣饮食，少食多餐，并适当增加果汁、液体和富含纤维蛋白食物，以防治便秘和泌尿系结石。

术后护理：⑴术后返回护理：①在患者术后返回后，严密观察生命体征及神志情况，并给予吸氧，以改善肺功能。

了解切口部位，及包扎情况，了解引流管的种类、数量、部位及引流液的颜色、性质、量并详细记录。

脊柱结核患者围手术期的护理

的护理模式。它之所以在临床能够得到大力推广，主要通过
持续质量改进促进护理质量和效率的提高；通过规范护理服务行为，控制成本，提高医院的经济效益及患者满意度。３．１临床护理路径可提高患者的治疗依从性，降低咯血的再次发生率临床护理路径的实施可提高护理人员的工作积极性、
当代护士２０１４年４月中旬刊
・８７・
脊柱结核患者围手术期的护理
钱
摘要
芳
总结脊枉结核患者围手术期的护理方法，包括术前注重心理护理、饮食护理，有效的抗结核治疗，术中巡回护士、器械护士配
、０≯ ０ｔ０ ≯ ｔｊ ≯‘；０≯、００≯ 、ｊ、、０００≯ 、００：、
率高… ，占全部结核病的５％。由于全身中毒症状、局部疼
痛、畸形、活动受限，严重影响患者的日常工作和生活，外科手术
ｔｈｅｔｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌｐｒｏｓｔａｌｅｃｔｏｍｙｃｌｉｎｉｃａｌｐａｔｈｔｏｍｏｎｉｔｏｒｈｅａｌｔｈ
ｏｕｔｃｏｍｅｓ『Ｊ］．ＴｈｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＵｒｏｌｏｇｙ，１９９７，１５７（１）：１７７．
复健康的目的。同时ＣＰＮ对于降低复发率、节约治疗成本、提高疗效均具有积极意义。３．２临床护理路径提高了健康知识水平ＣＰＮ它是一个标准的计划表，能有预见性地指导护士开展工作，而传统的健康教育内容不够全面系统，实施过程中会出现重复或遗漏，缺乏连贯性

护理课件：脊柱结核病人的护理

理
药物治疗的依从性护理
定期检查
要定期对脊柱结核病人进行药物使用情况的监督和检查，确保病人按照医嘱正确服用药物。
讲解药物重要性
向病人详细讲解所用药物的作用、使用方法、剂量及注意事项，让其认识到药物治疗的重要性。
提醒用药
根据医嘱，准时提醒病人用药，并解答病人对药物的疑问。
观察不良反应
注意观察病人使用药物后的反应，如出现不良反应，要及时调整用药方案。
疼痛管理的护理
评估疼痛程度
对脊柱结核病人的疼痛程度进行评估，了解其疼痛性质、部位及程度。
实施疼痛控制措施
根据疼痛管理方案，实施有效的疼痛控制措施，如药物治疗、物理治疗等。
制定疼痛管理方案
根据评估结果，制定合理的疼痛管理方案，包括药物治疗、物理治疗等措施。
认知偏差
评估患者对疾病的认知是否存在偏差，如对疾病的严重程度、治疗方法和康复过程的误解。
社会文化背景评估
教育背景
了解患者的教育程度和文化背景，以便更好地与其沟通和交流。
家庭支持
了解患者的家庭支持和照顾情况，以及家庭成员对患者的情感支持和经济支持。
职业和社交
了解患者的职业和社交状况，包括工作单位和社交圈对患者的支持和关注。
护理课件：脊柱结核病人的护理
汇报人：日期:
目录
• 脊柱结核疾病概述 • 脊柱结核病人的护理评估 • 脊柱结核病人的日常护理 • 脊柱结核病人的康复护理 • 脊柱结核病人的健康教育
01
脊柱结核疾病概述
脊柱结核的定义
01
脊柱结核是指结核杆菌侵入骨组织引起的慢性炎症性疾病，常发生在脊柱骨上。
指导患者定期到医院进行相关检查，如X线片、CT等，以便及时了解病情变化和治疗效果。

脊柱结核手术123例护理体会

严禁坐起和俯卧以免影响脊柱稳定、骨组织的生长和伤口引流。该手术患者为有利于骨组织的生长要求卧床休息３
个月。
长，抗结核时间长达１～２年。因此多数患者均有悲观、绝
望的情绪，我们要掌握患者的心理特点给患者以关心、理解
山西医药杂志２０１３年８月第４２卷第８期上半月ＳｈａｎｘｉＭｅｄＪ，Ａｕｇｕｓｔ２０１３，Ｖｏ１．４２，Ｎｏ．８ｔｈｅＦｉｒｓｔ
・９５５・
・
临床护理・
和安慰。通过沟通向其解释该病的相关知识，强调手术的必要性，介绍手术成功病例，宣传医保政策，解决其后顾之忧，增加其信心，以便更好地配合手术和治疗。１．２．１．２休息及营养支持：适当的休息可使机体代谢降低，消耗减少，有利于疾病的恢复。特别对结核这种高消耗的疾病休息尤为重要。椎体不稳或病情严重的需严格卧床休息，以控制疾病的发展，减少疼痛，防２．２．２术后体位与休息：３～４名护士同时托住患者的头、颈、躯干、四肢，使身体呈直线水平，平卧于气垫床上６ｈ，以利于压迫伤口止血。待血压、呼吸、心率平稳后，可２ｈ翻身１次，翻身时应２～３人一起操作，使脊柱呈平稳状态采取轴线４５。可取左侧４５。一平卧一右侧４５。交替卧位。

脊柱结核病人的护理查房PPT课件

特点
脊柱结核通常起病缓慢，病程较长，症状复杂多样，容易漏诊和误诊。
脊柱结核的病因
结核分枝杆菌感染
脊柱结核是由结核分枝杆菌引起的，通常通过呼吸道感染或消化道感染进入体内，在脊柱骨和关
节内繁殖。
免疫力低下
脊柱结核通常发生在免疫力低下的人群中，如儿童、老年人、营养不良、长期使用免疫抑制剂等。
减少盐和脂肪的摄入，降低心血管疾病风险。
戒烟限酒
劝诫患者戒烟限酒，避免对病情产生不良影响。
运动建议
01
适量床上运动
在医生指导下进行适量的床上运动，如四肢伸展、翻身等，预防
肌肉萎缩和关节僵硬。
03
选择合适的运动方式
推荐进行有氧运动，如散步、慢跑等，避免剧烈运动和重体力劳
动。
02
逐步下床活动
根据病情恢复情况，逐步增加下床活动时间和强度，促进全身血
注意个人卫生
心理护理
保持皮肤清洁，勤换内衣裤，预防褥疮。
关注患者情绪变化，给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
饮食建议
高蛋白、高热量饮食
提供富含蛋白质和热量的食物，如鱼、肉、蛋、奶等，以增强机体抵抗力。
适量增加维生素和矿物质
多吃新鲜蔬菜、水果，补充维生素和矿物质，促进骨骼愈合。
控制盐和脂肪摄入
康复训练的护理
总结词
根据患者情况制定康复训练计划，促进功能恢复
详细描述
根据患者的病情和康复情况，制定个性化的康复训练计划，包括肢体功能锻炼、呼吸训练等。在康复训练过程中，护理人员需密切观察患者的反应和进展情况，及时调整训练计划，促进患者功能恢复。
03
脊柱结核的预防与控制
预防措施
接种卡介苗

脊柱结核护理计划---何婷

脊柱结核护理计划骨一科护士（何婷）脊柱结核是一种继发性病变，约90%继发于肺结核、可出现相应的神经压迫症状，严重者合并有截瘫。

脊柱结核占全身骨与关节结核的50%左右，近年结核病发病呈增加趋势，并以脊柱结核发病率呈明显上升。

疾病的首位，绝大多数为椎体结核，临床表现较严重且复杂，严重者可造成截瘫并发症，并且容易复发。

一【护理诊断】1.疼痛：与骨关节结核病变和手术创伤有关2.营养失调低于机体需要量：与食欲缺乏和结核长期消耗有关3.躯体活动障碍：与疼痛,关节障碍有关4.潜在并发症：抗结核药物毒性反应二【预期目标】1.病人呼吸功能正常；2.病变部位功能逐渐恢复正常；3.疼痛消除或是缓解；4.营养得到改善，维持体重至正常范围；5.病人未发生抗结核药物中毒症状，出现不良反应能得到及时发现和处理。

三【护理措施】1. 保持良好心态，因为过度焦虑的心情，会影响您睡眠和进食。

2. 制度休息：此时的休息不单纯指体力休息和对脊柱的制动，还应包括使病人减少对疾病的顾虑，可以控制疾病的发展、减轻疼痛，降低截瘫的发生率。

3. 营养：为增强抵抗力和产生抗体，此类病人应给予高蛋白、高维生素、高热量的食物，主要为维生素B和维生素D。

4. 抗结核药物的应用，病人术前就应进行充分的抗结核药物的治疗，且术后还应继续用药时间较长，交待患者要空腹口服，尿呈黄褐色时抗痨治疗副作用。

5. 再摄X线了解病灶是否适宜手术。

同时，要做必须的化验、检查、备血等，术前一日要严格备皮，洗澡更衣。

6. 指导床上排便，在病人尚未发生截瘫时病人难以在床上排便，所以为了适宜术后在床上排便，术前应进行适应性训练并指导。

家属进行配合。

7. 术前协助医生进行全面的体格检查，腰椎结核的病人术前应进行清洁灌肠，以防止手术中发生意外时进行肠管的处理。

8. 皮肤护理：脊柱结核伴截瘫的病人，严格按截瘫患者常规护理。

9. 心理护理：由于这类病人病程长，恢复慢，思想负担和经济负担都很重，故须侧重病人的心理护理，保持健康的心理状态。

脊柱结核的护理

脊柱结核的病因
1 2
3
结核杆菌感染
结核杆菌通过血液传播，在脊柱内繁殖，导致脊柱结核。
免疫力低下
免疫力低下的人群容易感染结核杆菌，导致脊柱结核。
既往病史
既往有肺结核、肾结核等病史的患者，容易感染脊柱结核。
脊柱结核的症状
疼痛
疼痛是脊柱结核最常见的症状，通常表现为腰部或背部持续性疼痛，在活动或负重时加重。
实验室检查
03
实验室检查包括血常规、血沉、C反应蛋白等，可以辅助诊断脊柱结核，并评估病情的严重程
度。
MRI检查
02
MRI检查可以清晰地显示出脊柱结核病灶的部位、范围以及脊髓受压情况，有助于早期诊断
和手术计划的制定。
结核菌素试验
04
结核菌素试验可以帮助诊断脊柱结核，但阳性结果也可见于接种过卡介苗或非结核分枝杆菌
脊柱结核的护理
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目录
• 脊柱结核概述 • 脊柱结核的诊断与治疗 • 脊柱结核的护理 • 脊柱结核的预防与保健 • 脊柱结核的案例分享
01
脊柱结核概述
定义与特点
定义
脊柱结核是一种由结核杆菌引起的慢性感染，主要侵犯脊柱骨和周围软组织。
特点
脊柱结核通常会导致脊柱结构的破坏，引起疼痛、僵硬和活动受限等症状，严重时可导致瘫痪。
定期进行体检，特别是对于长期腰痛、颈部疼痛的患者，应及早到医院进行检查。确诊为脊柱结核的患者应积极配合医生的治疗方案，按时服药、定期复查。同时保持良好的心态和乐观的情绪，这对康复非常重要。
THANKS
感染的人群。
治疗方法
药物治疗
药物治疗是脊柱结核的基础治疗，包括使用抗结核药物如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等，需要长期坚持，直至病情完全控制。