密闭式静脉输液技术操作考核评分标准(100分)

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密闭式静脉输液法考核标准(100分)

密闭式静脉输液法考核标准(100分)

密闭式静脉输液法考核标准(100分)

操作流程:

1.报告考官,我今天操作的项目是密闭式静脉输液法

2.接到医嘱,转抄医嘱,左手手臂持医嘱本到病房评估病人

3.走到床尾,蹲下,打开医嘱本,核对床尾卡;走到床旁,表述“您好,我是你的责任护士,请

您说一下你的床号、姓名,请让我核对一下你的手腕带;由于您的病情需要,遵照医嘱需要给你静脉输液,补充生理盐水和电解质,;输液的过程可能有点痛,请您配合一下;请问您要输哪支手。让我检查一下您的血管情况,您的血管粗、直、弹性好,局部皮肤无红肿、无硬结、无疤痕,可以选择静脉输液。需要我协助您上卫生间吗?那请您先休息一会,我去准备一下,马上过来给您输液”

4.从床尾移输液架至床头旁

5.环境评估:眼看一下四周,说:“环境安静、整洁、光线适宜、温湿度适宜”

6.回到治疗室,说:“用物准备齐全,洗手,戴口罩,核对医嘱,填写输液卡和瓶贴”

7.拿起生理盐水,说:“0.9%氯化钠注射液250ml,在有效期内,瓶口无松动,瓶身无裂隙,倒转

过来,对管检查,溶液澄清,透亮,晃一下,无沉淀,无浑浊,无变色,无絮状物,可以使用”

把盐水放在治疗盘外,把瓶贴倒贴在标签对侧

8.安尔碘,在有效期内,可以使用,协商开瓶日期时间,姓名,启瓶盖,拿起棉签,说“已开封

的棉签,在有效期内,可以使用”取出棉签,蘸消毒液,消毒瓶塞至瓶颈部,消毒两遍。检查输液器,说“一次性输液器,在有效期内,密封完好,包装无破损,无漏气,可以使用”

9.用剪刀剪开输液器外包装,取出输液针头去帽,插入盐水瓶内,输液袋套在瓶口上,放入治疗

密闭式静脉输液操作规程及评分标准

密闭式静脉输液操作规程及评分标准

密闭式静脉输液操作规程及评分标准

单位科室姓名操作时间得分

注:操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分,未更换扣1分。时间7分钟,每超过10秒扣0.1分。

主考教师:考核日期:

. . .

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密闭式静脉输液操作流程评分

密闭式静脉输液操作流程评分

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密闭式静脉输液技术操作考核评分标准

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准(100分)

参考材料:第5版《基础护理学》、《护理技术操作并发症预防及处理》、人民军医《基础护理学》第2版《临床护理

技术操作难点及对策》等

考核日期:考核人:

密闭式静脉输液评分标准

密闭式静脉输液评分标准

密闭式周围静脉输液技术评分标准(100分)科室:姓名:得分:

项目操作要求标

评分标准扣分

操作前准备

15 分1.素质要求:仪表大方、着装整洁、态度和蔼、洗手、

戴口罩

2 素质一项不达标扣1分

2.评估

病人病情、意识状态 1

不评估或评估不全根据分值扣分穿刺部位局部皮肤组织及血管的情况 2

做好解释工作询问大小便 2

有无过敏史 2

评估环境 3

3.准备用物:治疗盘:消毒液、棉棒、地塞米松1支、

盐酸肾上腺素1支、5ml注射器、砂轮、头皮针、液

体(瓶套)、输液条、输液器2个、输液贴、止血带、

小枕弯盘

其它:医嘱单、执行单、洗手液、输液架、锐器盒、

污物桶

3 少一件或一件不符合要求扣1分

操作流程80 分4.查对医嘱单与执行单 2 不达标扣2分

5.检查输液卡和药物(药名、浓度、剂量和有效期)

及药品质量,检查输液器

6 一项未查对扣分2分

6.备齐用物携至患者床旁,核对床号、姓名、药物 2 一处不符合要求扣1分

7.放小枕与止血带,选血管 2 未选血管扣1分,小枕放错扣1分

8.准备胶布 3 未准备扣3分

9.开启瓶盖 1 未开启扣1分

10.消毒瓶塞后,插入输液器,挂于输液架上10

污染一处扣5分,消毒不符合要求扣3

分,输液器污染未更换扣20分

11.排气一次性成功 5 一次未成功扣5分

12.消毒皮肤、扎止血带、再次消毒皮肤10

污染一处扣5分,消毒面积小扣3分,

棉棒过饱和过少扣2分

13.再次核对,取下针帽,再次排气,穿刺成功后固

定针柄,松止血带,开调节器

22

未再次核对扣3分,未再次排气扣1

分,未及时松止血带与调节器扣3分,

密闭式静脉输液法评分标准

密闭式静脉输液法评分标准
未按要求或医嘱调速扣2分, 滴速误差5滴扣1分
一处不符合要求扣 1 分
清理用物;洗手后做记录、签名等 4 一处不符合要求扣 1 分
观 操作后评估:输液是否通畅,局部有 4 未评估扣 4 分,评估不全一项
察 无肿胀,有无不良反应
扣1分
及 用后物品处置符合消毒技术规范
3 不符合规范酌情扣 1~3 分
注 顺序颠倒扣 1 分,物品掉地一
肤组织及血管的情况,有无过敏史

准备用物:治疗盘,无菌治疗巾、棉

签、纱布或输液贴、持物钳,无菌注

射器及针头,皮肤消毒剂、砂轮、启
10
少一件或一件不符合要求扣 1
瓶器、垫巾、止血带、胶布、瓶套、 4


手表、输液架,一次无菌输液器及针
头,注射单、笔,盛污物容器,必要
时备夹板及绷带。按医嘱备药液
检查输液器完整性,有效期等
成功,浪费药液各扣 2 分;液 5
面高度不合适、针头放置不符
针头套固定于输液架上
合要求各扣 1 分
穿刺部位下铺垫巾,选择静脉,扎止 4
血带,消毒皮肤
再次检查茂菲滴管下端有无气泡,取 下针头护针帽进行穿刺,见回血将针 头再沿静脉进针少许,松开止血带,
12 打开调节器,以胶布固定针头,取下 止血带和垫巾,将输液肢体放置舒适, 必要时用夹板固定

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准(100分)

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准(100分)

1.大家好,我是康复科护士xxx,鞠躬我的参赛题目是密闭式静脉输液技术,报告考官老师准备完毕可以开始了吗?

2.整理衣帽,指甲已修剪,七步洗手法洗手,戴口罩。

3.双人核对医嘱、输液卡、瓶贴301室李阳、0.9%氯化钠溶液100ml 日一次静脉输液三卡双人核对无误。

4.携带病历至床旁:

评估环境:室内光线充足、温湿度适宜适合输液

1)请问您是301室李阳吗?您现在感觉怎么样?

好的,您好李女士,我是您的责任护士xxx,

2)请让我看一下您的手腕带好吗?

好的,让我再核对一下您的床头卡,病人信息二次核对无误

3)请问您有什么药物过敏史吗?

4)好的,根据您的病情现遵医嘱要为您0.9%氯化钠溶液100ml 日一次静脉输液,用以治疗您的疾病,您看这个时间可以吗?

5)好的,请让我检查一下您的血管情况是否适合输液好吗?

您好,我按压这里疼痛吗?

好的,您的这根血管粗直弹性好,皮肤表面无破溃适合输液,选择这个位置为您输液您看可以吗?

6)由于输液时间比较长,需要我协助您去下卫生间吗?

7)好的,我去为您准备用物马上回来为您操作。

5. 操作前准备:

1)七步洗手法二次洗手

2)用物准备:

1车上无菌:基础治疗盘、一次性输液器、无菌棉签、输液胶贴、止血带、治疗巾、药液(塑瓶液体)

2车下有菌:剪刀,输液三卡,病例,手消,生活及医疗垃圾小桶各一、锐器盒。

3)核对医嘱:301室李阳、0.9%氯化钠溶液100ml 日一次静脉输液三卡二次核对无误。4)检查用物:

0.9%氯化钠250ml,瓶口无松动,瓶身无裂痕,对光检查无浑浊沉淀絮状物,在有效

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准

密闭式静脉输液技术

一、评估

1.病人病情、年龄、意识状态、出入液量、心肺功能。

2.病人局部皮肤组织及血管的情况。

3.输液的目的、病人有无药物过敏史,本次所注入静脉的药物性质、剂

量及医嘱要求。

4.病人有无特殊需要(排尿、便等)。

5.病人的合作程度。

6.病人的心理反应。

二、用物

常规输液车(同前)、药液、网套、输液卡、输液架。

三、操作步骤

1.洗手、戴口罩。

2.核对医嘱,明确目的。

3.通知病人并评估,向病人解释,询问病人是否排大小便。

4.准备用物,查对输液卡及药物,检查药品质量及配伍禁忌。

5.输液瓶上套上网套,将瓶盖中心部分打开。

6.消毒瓶塞及药物安瓿/小瓶,打开安瓿。抽吸药物加入输液瓶内,将排气管、输液管插入瓶内,关上水止排气,再核对药物1次。将输液卡与配好的液体挂在治疗车上。

7.推车携物至病人床旁,核对床号、姓名,协助病人平卧位。

8.将输液瓶悬挂于输液架上(未在治疗室排气的开始排气)。

9.垫小垫儿,系上止血带,嘱病人握拳使血管充盈,选择血管。

10.松开止血带,备好输液贴。

11.系止血带,安尔碘常规消毒皮肤,安装一次性头皮针于输液器上并

排气,左手绷紧皮肤,右手持针穿刺,见回血再进针少许。

12.松开止血带,嘱病人松拳,打开水止。

13.用输液贴固定并覆盖针眼。

14.根据病情调节好滴速,一般为60~80滴/分左右。老人、小儿、心

脏疾患的病人输液宜慢,或遵医嘱。

15.再次查对,在输液卡上打勾、签上时间和姓名。

16.向病人交代有关注意事项。

17.妥善安置病人,整理用物,并观察有无不良反应。

18.洗手,记录。

护理密闭式静脉输液技术竞赛操作考核评分标准

护理密闭式静脉输液技术竞赛操作考核评分标准

密闭式静脉输液技术评分标准(标准分100分)

科室:姓名:总分:年月日

①您好,请问您是X床×××对吗?我是×护士,今天由我来为您负责输液治疗,请配合!②今天给您输5%葡萄糖注射液250ml+硝酸甘油5mg,它可以扩张您心脏的血管,改善心肌供血,缓解您胸闷的症状。请您不要紧张,请您配合我!您去卫生间吗?需要帮助吗?您这样躺着舒服吗?我帮您调整一下您的体位。③请您握拳。④X床×××,现在要给您穿刺了,可能稍微有些痛,我会尽量轻一点,请您不要紧张。⑤穿刺成功了,请您松拳。⑥请您抬一下胳膊(轻取垫巾)我帮您盖上被子,您觉得这样可以吗?没有什么不舒服吧。现在我已经把您输液的滴数调好了,每分钟10滴,请您不要随意调节滴速,以免引起血压下降;输液的手请不要剧烈活动,以免针头脱出。我会随时过来看您的,谢谢您的合作。

密闭式静脉输液操作考核评分标准

密闭式静脉输液操作考核评分标准

密闭式静脉输液操作考核评分标准

十四、密闭式输液技术

(一)目的

按照医嘱正确地为患者实施输液治疗。

(二)实施要点

1.评估患者:

(1)询问、了解患者的身体状况。

(2)评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。

2.操作要点:

(1)核对医嘱,做好准备工作。

(2)携用物至患者旁,协助患者做好准备工作,取舒适体位。

(3)将药液及输液器备好待用,选择患者适宜的穿刺部位。

(4)穿刺部位下铺垫巾,在穿刺处上部系紧止血带,消毒注射部位皮肤,嘱患者握紧拳头,使静脉充盈。

(5)按无菌技术原则进行穿刺,成功后松止血带,固定。

(6)调节输液速度,一般成人40~60滴/分钟,儿童20~40滴/分钟。

(7)协助患者取舒适卧位,将呼叫器放置于患者可及位置。

(8)观察患者情况及有无输液反应。

3.指导患者:

(1)告知患者所输药物。

(2)告知患者输液中的注意事项。

(三)注意事项

1.对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉。

2.防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及

时拔针。

3.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。

4.患者发生输液反应时应当及时处理。

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